Pankreatitis, penyakit pada hati dan saluran empedu sering saling terkait, karena pelanggaran sekresi empedu menyebabkan perkembangan reaksi inflamasi pada jaringan pankreas. Itulah sebabnya jalannya pengobatan kompleks pankreatitis seringkali termasuk obat-obatan untuk mempertahankan fungsi normal hati dan saluran empedu. Salah satu agen hepatoprotektif ini adalah obat Ursosan, tentang sifat-sifat yang dapat Anda temukan dalam artikel ini.
Aksi ursosan dengan pankreatitis
Komposisi obat ini adalah bahan aktif seperti asam ursodeoxycholic. Zat ini memiliki sifat kutub yang tinggi dan mampu membentuk senyawa tidak beracun (misel campuran) dengan asam empedu beracun. Properti asam ursodeoxycholic ini memungkinkan untuk melindungi membran sel hepatosit. Selain itu, bahan aktif ursosan ini dapat dimasukkan ke dalam membran sel, menstabilkan hepatosit dan melindungi terhadap efek racun dari asam empedu beracun.
Ursosan adalah hepatoprotektor dan memiliki sifat-sifat berikut:
- Melindungi sel-sel hati dari pengaruh berbagai faktor yang merugikan - efek toksik dari alkohol, zat-zat beracun, obat-obatan tertentu dan faktor lingkungan yang merugikan;
- Choleretic - membantu meningkatkan sekresi empedu dan gerakan aktifnya di usus;
- Penurun lipid - mengurangi tingkat lipid dalam jaringan tubuh dan darah;
- Hipokolesterolemia - mengurangi kadar kolesterol "berbahaya" dalam empedu dan darah;
- Cholelitic - melarutkan batu empedu dan mencegah pembentukannya;
- Imunomodulator - meningkatkan imunitas hepatosit, menormalkan aktivitas limfosit, mengurangi risiko varises di vena esofagus, menghambat perkembangan fibrosis pada steatohepatitis alkoholik, fibrosis kistik dan sirosis bilier primer.
Penyebab pankreatitis yang paling umum adalah patologi sistem empedu, penyakit hati, dan alkoholisme. Mereka mengarah pada pengembangan pankreatitis bilier atau alkoholik, yang terjadi secara kronis dan berkala diperburuk. Penyebab lain pankreatitis kronis mungkin adalah penyakit batu empedu - pada 25-90% kasus dapat memicu radang pankreas.
Semua kasus di atas dapat menjadi alasan untuk pengangkatan Ursosan dengan patologi pankreas, karena perjalanan penyakit ini mengarah pada eksaserbasi pankreatitis kronis dan memerlukan pengobatan patologi dan gangguan hati dan saluran empedu. Selain obat ini, dokter dapat meresepkan hepatoprotektor lain untuk memperbaiki patologi sistem empedu. Itu sebabnya mengambil Ursosan tanpa resep dokter tidak dianjurkan, karena hanya spesialis yang dapat memilih agen hepatoprotektif yang tepat untuk Anda.
Kontraindikasi dan kemungkinan efek samping
Seperti halnya obat apa pun, ursosan memiliki sejumlah kontraindikasi:
- Penyakit radang akut pada saluran empedu: kolesistitis, kolangitis;
- Batu empedu tinggi kalsium;
- Ukuran batu empedu lebih dari 15-20 mm;
- Fistula gastrointestinal;
- Sirosis hati dekompensasi;
- Kandung empedu yang tidak mudah pecah;
- Obturasi (obstruksi mekanik) pada saluran empedu;
- Empyema kantong empedu;
- Gagal ginjal dan hati;
- Hipersensitif terhadap obat.
Ursosan selalu diresepkan dengan hati-hati dalam kasus-kasus seperti:
- Anak-anak berusia 2-4 tahun;
- Penyakit tukak lambung;
- Penyakit usus dengan hepatitis, sirosis hati atau kolestasis ekstrahepatik.
Selama kehamilan, ursosan hanya diresepkan dalam kasus-kasus di mana efek yang diharapkan dari penerimaan melebihi risiko dampak yang mungkin terjadi pada janin. Jika perlu, penunjukan obat selama menyusui adalah pertanyaan tentang penghentiannya.
Ursosan dalam banyak kasus tidak memiliki reaksi yang tidak diinginkan dan dapat dikonsumsi dalam waktu yang lama. Dalam beberapa kasus, ketika diminum, diare dapat terjadi, yang dalam banyak kasus tergantung pada dosis dan dihilangkan dengan menyesuaikan dosis.
Dalam kasus yang jarang terjadi, efek samping seperti itu dapat terjadi karena mengonsumsi Ursosan:
- Mual atau muntah;
- Reaksi alergi;
- Sakit punggung;
- Urtikaria (pada hari pertama masuk);
- Kulit gatal;
- Alopecia;
- Peningkatan transaminase hati sementara;
- Kalsifikasi batu kandung empedu.
Ketika kelebihan dosis, Ursosan mengembangkan diare, yang dapat dihilangkan dengan penarikan obat jangka pendek dan koreksi dosis harian.
Fitur aplikasi
Dalam pengobatan pankreatitis kronis, Ursosan diresepkan sebagai bagian dari terapi obat komprehensif. Durasi masuknya ditentukan oleh dokter secara individual untuk setiap pasien, dengan mempertimbangkan indikasi dan hasil studi instrumental dan laboratorium.
Ursosan diproduksi oleh perusahaan Ceko PRO.MED.CS dalam bentuk kapsul, yang masing-masing mengandung 250 mg asam ursodeoxycholic. Kapsul dikemas dalam lepuh 10 buah dan dalam kotak kardus. Dalam satu paket bisa 1, 5 atau 10 lecet.
Kapsul diambil seluruhnya di dalam dengan sedikit air selama makan atau setelah makan.
Dosis ursosan ditentukan oleh dokter secara individual:
- Disfungsi hiperkinetik pada saluran empedu - 10 mg / kg selama 2 dosis selama 2 minggu hingga 2 bulan;
- Dengan fibrosis kistik, sirosis bilier, kolangitis sklerosis primer - 12-15 mg / kg (kadang-kadang dosis ditingkatkan menjadi 20-30 mg / kg) sebanyak 2-3 dosis selama enam bulan atau beberapa tahun;
- Setelah pengangkatan kandung empedu - 250 mg 2 kali sehari selama beberapa bulan;
- Dengan refluks esofagitis atau refluks bilier, 250 mg sehari sebelum tidur selama 2 minggu hingga enam bulan atau lebih;
- Ketika penyakit batu empedu - 10-15 mg / kg pada waktu tidur selama 6-12 bulan atau lebih (sampai batu benar-benar larut), setelah itu obat diminum selama beberapa bulan untuk mencegah pembentukan kembali batu;
- Dengan hepatitis kronis, penyakit hati alkoholik, hepatitis virus kronis, penyakit berlemak non-alkohol - 10-15 mg / kg untuk 2-3 dosis selama 6-12 bulan atau lebih.
Dengan penggunaan jangka panjang dari urososan (lebih dari 1 bulan), direkomendasikan bahwa dalam 3 bulan pertama penggunaan obat, setiap bulan tes darah biokimia digunakan untuk menentukan aktivitas transaminase hati. Dengan perawatan jangka panjang, kontrol pemeriksaan ultrasound pada kandung empedu dan saluran empedu dilakukan setiap 6 bulan.
Interaksi dengan obat lain
- Sementara mengambil asam ursodeoksikolat dan agen antasida yang mengandung aluminium atau resin pembentuk ion, efektivitas obat dapat menurun (misalkan antasida dan Ursosan diambil pada interval 2-2,5 jam);
- Ketika asam ursodeoxikolik dan neomisin, estrogen, progestin, dan obat penurun lipid dikonsumsi secara bersamaan, kemampuan obat untuk melarutkan batu kolesterol dapat menurun;
- Pada saat yang sama mengambil asam ursodeoxycholic dengan siklosporin, daya serap yang terakhir meningkat dan penyesuaian dosis siklosporin mungkin diperlukan.
Analogi obat
Di apotek Anda dapat membeli analog Ursosan, komponen aktifnya adalah asam ursodeoxycholic. Jika dokter telah meresepkan ursosan untuk Anda, pastikan untuk setuju dengannya tentang kemungkinan penggantian obat ini dengan analognya.
Analog dari Ursosan adalah:
- Ursofalk;
- Urdoksa;
- Ursoliv;
- Urso 100;
- Ursohol;
- Ursor S;
- Ursor Rompharm;
- Ursodex;
- Ursodez;
- Livodeksa;
- Lubang pembuangan;
- Asam Ursodeoxycholic;
- Choludexan.
Pengalaman - 21 tahun. Saya menulis artikel sehingga seseorang dapat memperoleh informasi yang benar di internet tentang penyakit yang mengganggu, memahami esensi penyakit dan mencegah kesalahan dalam perawatan.
Komentar
Untuk dapat meninggalkan komentar, silakan mendaftar atau masuk.
LIVODEX
Tablet, dilapisi film berwarna cokelat-merah, bulat, bikonveks, dengan risiko di satu sisi; pada istirahat - inti putih.
Eksipien: laktosa - 43,5 mg, pati - 9 mg, selulosa mikrokristalin - 22 mg, natrium karboksimetil pati - 13 mg, natrium lauril sulfat - 3 mg, magnesium stearat - 3 mg, silikon dioksida koloid - 1,5 mg, talek murni - 6,4 mg, Povidone K-30 - 10 mg.
Komposisi shell: hypromellose (E5 premium) - 4,8 mg, macrogol 6000 - 0,95 mg, titanium dioksida - 0,48 mg, besi oksida kuning - 0,08 mg, besi oksida merah - 0,09 mg.
10 pcs. - lecet (1) - bungkus kardus.
10 pcs. - lecet (5) - bungkus kardus.
10 pcs. - lecet (10) - bungkus kardus.
Tablet, dilapisi film berwarna cokelat-merah, bulat, bikonveks, dengan risiko di satu sisi; pada istirahat - inti putih.
Eksipien: laktosa - 87 mg, pati - 18 mg, selulosa mikrokristalin - 44 mg, pati natrium karboksimetil - 26 mg, natrium lauril sulfat - 6 mg, magnesium stearat - 6 mg, silikon dioksida koloid - 3 mg, talak murni - 12,8 mg, Povidone K-30 - 20 mg.
Komposisi shell: hypromellose (E5 premium) - 9,6 mg, macrogol 6000 - 1,9 mg, titanium dioksida - 0,96 mg, oksida besi kuning - 0,16 mg, besi oksida merah - 0,18 mg.
10 pcs. - lecet (1) - bungkus kardus.
10 pcs. - lecet (5) - bungkus kardus.
10 pcs. - lecet (10) - bungkus kardus.
Hepatoprotektor. Ini juga memiliki efek choleretic, cholelitholytic, penurun lipid, hypocholesterolemic dan imunomodulasi. Ini menstabilkan membran hepatosit dan kolangiosit, memiliki efek sitoprotektif langsung. Sebagai akibat dari aksi obat pada sirkulasi asam empedu pencernaan, kandungan asam hidrofobik (berpotensi toksik) menurun. Dengan mengurangi penyerapan kolesterol dalam usus dan efek biokimia lainnya memiliki efek penurun kolesterol. Menekan kematian sel yang disebabkan oleh asam empedu beracun.
Memiliki sifat kutub yang tinggi, asam ursodeoxycholic membentuk misel campuran yang tidak beracun dengan asam empedu apolar (toksik), yang mengurangi kemampuan refluks lambung untuk merusak membran sel selama gastritis refluks bilier dan esofagitis refluks. Selain itu, asam ursodeoxycholic membentuk molekul ganda yang dapat dimasukkan ke dalam membran sel, menstabilkannya dan membuatnya kebal terhadap aksi misel sitotoksik. Mengurangi saturasi empedu dengan kolesterol karena menghambat penyerapannya dalam usus, menekan sintesis di hati dan penurunan sekresi empedu; meningkatkan kelarutan kolesterol dalam empedu, membentuk dengan itu kristal cair; mengurangi indeks empedu lithogenik. Hasilnya adalah pembubaran batu empedu kolesterol (konsekuensi dari perubahan rasio kolesterol / asam empedu dengan empedu) dan pencegahan pembentukan batu baru (akibat penurunan kadar kolesterol dalam empedu). Menginduksi kolerasis, kaya akan bikarbonat, yang mengarah pada peningkatan aliran empedu dan merangsang ekskresi asam empedu beracun melalui usus.
Efek imunomodulator disebabkan oleh penghambatan ekspresi antigen HLA (HLA - antigen leukosit manusia - antigen kompatibilitas jaringan) pada membran hepatosit dan kolangiosit, normalisasi aktivitas pembunuh alami limfosit. Andal memperlambat perkembangan fibrosis pada pasien dengan sirosis bilier primer, fibrosis kistik dan steatohepatitis alkoholik, mengurangi risiko varises esofagus.
Sedot dan distribusi
Asam ursodeoxycholic diserap dari jejunum karena difusi pasif, dan dari ileum melalui transpor aktif. Konsentrasi dalam plasma ketika diberikan 500 mg dicapai setelah 30, 60, 90 menit - 3,8 mmol / l, 5,5 mmol / l, 3,7 mmol / l, masing-masing.
Distribusi asam ursodeoxikolik ditandai dengan tingkat pengikatan yang tinggi terhadap protein plasma, yang bisa 96-99%. Ini menembus penghalang plasenta.
Metabolisme dan ekskresi
Sebagai hasil dari eliminasi asam ursodeoksikolat secara presistemik, konjugat taurik dan glisin terbentuk, yang disekresikan menjadi empedu. Sekitar 50-70% dari seluruh dosis asam ursodeoksikolik yang diberikan diekskresikan dalam empedu.
Sisa fraksi asam ursodeoksikolat yang tidak diserap memasuki usus, di mana ia mengalami pembelahan bakteri (7-dehydroxylation) untuk membentuk asam lithocholic. Asam litokolat sebagian diserap dari usus, biotransformasi dalam hati menjadi konjugat sulfolithoholylglycine dan sulfolithocholyl taurine dan diekskresikan.
- sirosis bilier primer dengan tidak adanya tanda-tanda dekompensasi (terapi simtomatik);
- pembubaran batu kolesterol kecil dan sedang dengan kantong empedu yang berfungsi;
- gastritis refluks bilier dan refluks esofagitis;
- hepatitis kronis dari berbagai genesis;
- penyakit hati alkoholik;
- kolangitis sklerosis primer;
- fibrosis kistik (cystic fibrosis);
- diskinesia bilier;
- Batu empedu sinar X (kalsium tinggi);
- kantong empedu yang tidak berfungsi;
- penyakit radang akut pada kantong empedu, saluran empedu dan usus;
- sirosis hati pada tahap dekompensasi;
- Disfungsi diucapkan dari ginjal, hati, pankreas;
- Intoleransi laktosa, defisiensi laktase atau malabsorpsi glukosa-galaktosa;
- usia anak hingga 3 tahun;
- peningkatan sensitivitas individu terhadap komponen obat.
Obat harus digunakan dengan hati-hati pada anak-anak berusia 3 hingga 4 tahun, karena Mungkin sulit untuk menelan tablet, meskipun asam ursodeoxycholic tidak memiliki batasan usia untuk digunakan.
Tablet diminum secara oral, tanpa dikunyah, dengan jumlah air yang cukup. Tablet ini dapat dibagi dua.
Untuk melarutkan batu empedu kolesterol, dosis harian rata-rata Livodex adalah 10 mg / kg (hingga 12-15 mg / kg). Obat diminum pada malam hari, sebelum tidur. Kursus pengobatan adalah 6-12 bulan.
Untuk pencegahan pembentukan kembali batu, dianjurkan untuk minum obat selama beberapa bulan setelah batu telah larut.
Terapi simtomatik sirosis bilier primer: dosis rata-rata harian adalah 10-15 mg / kg (hingga 20 mg / kg jika perlu) dari 6 bulan hingga beberapa tahun. Obat ini diminum bersama makanan, dicuci dengan cairan yang cukup.
Ketika gastritis refluks bilier dan refluks esofagitis, dosisnya adalah 10 mg / kg / hari - 1 kali / hari sebelum tidur. Kursus pengobatan - dari 10-14 hari hingga 6 bulan, jika perlu - hingga 2 tahun.
Dengan hepatitis kronis berbagai asal (toksik, obat, dll.), Steatohepatitis non-alkohol primer, penyakit hati alkoholik, dosis harian rata-rata adalah 10-15 mg / kg berat badan dalam 2-3 dosis. Durasi terapi adalah 6-12 bulan atau lebih.
Dalam kasus kolangitis sklerosis primer, fibrosis kistik (cystic fibrosis), dosis harian rata-rata adalah 12-15 mg / kg (jika perlu hingga 20-30 mg / kg / hari) dalam 2-3 dosis. Durasi terapi adalah dari 6 bulan hingga beberapa tahun.
Pada diskinesia bilier, dosis harian rata-rata adalah 10 mg / kg dalam 2 dosis selama 2 minggu hingga 2 bulan. Jika perlu, pengobatan disarankan untuk diulangi.
Anak-anak yang lebih tua dari 3 tahun asam ursodeoxycholic diresepkan secara individual, pada tingkat 10-20 mg / kg / hari.
Perhitungan jumlah harian tablet Livodeks 150 mg tergantung pada berat badan pasien dan dosis obat yang disarankan per 1 kg berat badan:
Livodeksa
Analog
Saat memilih analog, perhatikan dosis dan jumlah tablet per bungkus.
Harga online rata-rata *, 455 r.
Tempat membeli:
Instruksi untuk digunakan
Livodeksa adalah produk farmasi milik kelompok hepaprotektor, tujuan utamanya adalah untuk melindungi hati dari efek berbahaya dari zat beracun, serta untuk mengembalikan sebagian fungsinya.
Livodeksa menormalkan kadar kolesterol dan lipid dalam tubuh, mengurangi toksisitas asam empedu, melarutkan batu di kantong empedu. Obat ini memiliki efek imunomodulator, yang tercermin dalam kemampuan untuk merangsang aktivitas limfosit dan menekan antigen.
Bahan aktif
Bahan aktif adalah asam ursodeoxycholic (tablet 150 mg atau 300 mg). Komponen tambahan - pati, laktosa, hypromellose, magnesium stearate, talc yang sangat murni, silikon dioksida. Tersedia dalam lepuh (10 tablet per bungkus).
Indikasi
Obat ini diresepkan untuk kerusakan hati toksik (termasuk yang disebabkan oleh alkohol dan mengambil agen kemoterapi), refluks gastritis dan refluks esofagitis, sirosis autoimun (bilier) primer, hepatitis kronis, fibrosis kistik, diskinesia saluran empedu.
Sebagai agen profilaksis, livodex diresepkan untuk orang yang menggunakan kontrasepsi hormon untuk waktu yang lama, serta untuk pasien dengan cholelithiasis (batu kolesterol).
Dosis dan pemberian
Dosis hepaprotector ditentukan oleh spesifisitas patologi, dan ditentukan oleh dokter yang hadir. Ketika mengambil obat sitotoksik yang diresepkan dalam kursus kemoterapi, Livodeksa diresepkan sekali sehari. Sebuah pil ditelan, tanpa dikunyah, dicuci dengan sejumlah besar air (setidaknya 1 gelas).
Dalam pengobatan penyakit batu empedu, obat ini diminum dua kali sehari (dosis tunggal 100 mg). Durasi periode dari 5 bulan hingga satu tahun. Kursus yang berulang diberikan sesuai indikasi.
Ketika refluks gastritis dilakukan sekali sehari (dosis tunggal 250 mg) selama dua minggu. Dengan tidak adanya efek terapi yang diinginkan, adalah mungkin untuk memperpanjang perawatan hingga beberapa bulan atau lebih.
Pada sirosis bilier primer, dosis harian ditentukan dengan perhitungan, dari 10 hingga 20 mg per kilogram berat badan. Perawatannya panjang - dari 6 bulan hingga satu tahun.
Dalam kasus kerusakan alkohol hati dan steatohepatitis non-alkohol, asupan dilakukan pada tingkat 10-15 mg per satu kilogram berat badan (2-3 kali sehari dengan makan). Pengobatan - mulai dari 6 bulan hingga satu tahun.
Pasien dengan berat badan rendah (kurang dari 30 kg) diresepkan obat dalam suspensi.
Kontraindikasi
Kontraindikasi absolut terhadap obat adalah:
- proses inflamasi akut di hati;
- tukak peptik dan ulkus duodenum pada stadium akut;
- patologi dalam pengembangan saluran empedu;
- gagal ginjal;
- pankreatitis;
- kurangnya motilitas di kantong empedu;
- intoleransi laktosa
- batu empedu kalsium tinggi;
- sirosis hati dengan tanda-tanda dekompensasi.
Hepatoprotektor tidak diresepkan untuk anak di bawah 4 tahun, ibu hamil dan menyusui.
Efek samping
Secara umum, Livodex dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien.
Gangguan pencernaan seperti diare, mual, rasa pahit di mulut, serta pusing tidak dikecualikan.
Pada bagian dari sistem pencernaan - pembentukan batu empedu yang dikalsinasi adalah mungkin.
Untuk menghindari komplikasi, perlu mematuhi diet ketat saat mengambil obat - harus dikeluarkan dari makanan buah asam, makanan berlemak dan pedas.
Farmakokinetik
Asam ursodeoxycholic diserap dari bagian usus, terutama dari jejunum dan ileum. Konsentrasi plasma maksimum tercapai 90 menit setelah minum obat. Tingkat pengikatan protein dengan plasma adalah 96-99%.
Hingga 70% dari dosis yang diambil dikeluarkan bersama dengan empedu. Sisa 30% dari obat yang tidak tercerna mengalami pembelahan bakteri di usus besar, menghasilkan pembentukan asam lithocholic. Setelah transformasi biologis di hati, produk penguraian asam dikeluarkan dari tubuh melalui usus.
Instruksi khusus
Untuk melarutkan batu empedu, Livodex diresepkan jika ukuran formasi tidak melebihi diameter 15-20 mm. Kandung kemih harus diisi tidak lebih dari setengahnya, jalur ekskresi empedu - tanpa tanda-tanda patologi.
Selama pengobatan harus memantau konsentrasi bilirubin dan aktivitas transaminase. Pemeriksaan ultrasonografi dilakukan setiap 6 bulan.
Setelah resorpsi kalkulus, obat ini diambil tambahan tiga bulan untuk mencegah proses sekunder pembentukan batu.
Kemanjuran hepaprotector dapat dinilai setelah 12 bulan. Jika pembubaran formasi batu empedu tidak terjadi, obat dibatalkan.
Interaksi dengan obat-obatan
Obat ini tidak diresepkan bersamaan dengan antasida karena aluminium yang terkandung di dalamnya mengganggu penyerapan asam ursodeoxycholic. Beberapa obat hormonal (termasuk kontrasepsi) melemahkan efektivitas pembubaran batu empedu
Ulasan
(Tinggalkan tanggapan Anda di komentar)
* - Nilai rata-rata di antara beberapa penjual pada saat pemantauan bukan merupakan penawaran publik.
Kami merawat hati
Pengobatan, gejala, obat-obatan
Livodex dengan pankreatitis
Pankreatitis, penyakit pada hati dan saluran empedu sering saling terkait, karena pelanggaran sekresi empedu menyebabkan perkembangan reaksi inflamasi pada jaringan pankreas. Itulah sebabnya jalannya pengobatan kompleks pankreatitis seringkali termasuk obat-obatan untuk mempertahankan fungsi normal hati dan saluran empedu. Salah satu agen hepatoprotektif ini adalah obat Ursosan, tentang sifat-sifat yang dapat Anda temukan dalam artikel ini.
Aksi ursosan dengan pankreatitis
Komposisi obat ini adalah bahan aktif seperti asam ursodeoxycholic. Zat ini memiliki sifat kutub yang tinggi dan mampu membentuk senyawa tidak beracun (misel campuran) dengan asam empedu beracun. Properti asam ursodeoxycholic ini memungkinkan untuk melindungi membran sel hepatosit. Selain itu, bahan aktif ursosan ini dapat dimasukkan ke dalam membran sel, menstabilkan hepatosit dan melindungi terhadap efek racun dari asam empedu beracun.
Ursosan adalah hepatoprotektor dan memiliki sifat-sifat berikut:
- Melindungi sel-sel hati dari pengaruh berbagai faktor yang merugikan - efek toksik dari alkohol, zat-zat beracun, obat-obatan tertentu dan faktor lingkungan yang merugikan;
- Choleretic - membantu meningkatkan sekresi empedu dan gerakan aktifnya di usus;
- Penurun lipid - mengurangi tingkat lipid dalam jaringan tubuh dan darah;
- Hipokolesterolemia - mengurangi kadar kolesterol "berbahaya" dalam empedu dan darah;
- Cholelitic - melarutkan batu empedu dan mencegah pembentukannya;
- Imunomodulator - meningkatkan imunitas hepatosit, menormalkan aktivitas limfosit, mengurangi risiko varises di vena esofagus, menghambat perkembangan fibrosis pada steatohepatitis alkoholik, fibrosis kistik dan sirosis bilier primer.
Penyebab pankreatitis yang paling umum adalah patologi sistem empedu, penyakit hati, dan alkoholisme. Mereka mengarah pada pengembangan pankreatitis bilier atau alkoholik, yang terjadi secara kronis dan berkala diperburuk. Penyebab lain pankreatitis kronis mungkin adalah penyakit batu empedu - pada 25-90% kasus dapat memicu radang pankreas.
Semua kasus di atas dapat menjadi alasan untuk pengangkatan Ursosan dengan patologi pankreas, karena perjalanan penyakit ini mengarah pada eksaserbasi pankreatitis kronis dan memerlukan pengobatan patologi dan gangguan hati dan saluran empedu. Selain obat ini, dokter dapat meresepkan hepatoprotektor lain untuk memperbaiki patologi sistem empedu. Itu sebabnya mengambil Ursosan tanpa resep dokter tidak dianjurkan, karena hanya spesialis yang dapat memilih agen hepatoprotektif yang tepat untuk Anda.
Kontraindikasi dan kemungkinan efek samping
Seperti halnya obat apa pun, ursosan memiliki sejumlah kontraindikasi:
- Penyakit radang akut pada saluran empedu: kolesistitis, kolangitis;
- Batu empedu tinggi kalsium;
- Ukuran batu empedu lebih dari 15-20 mm;
- Fistula gastrointestinal;
- Sirosis hati dekompensasi;
- Kandung empedu yang tidak mudah pecah;
- Obturasi (obstruksi mekanik) pada saluran empedu;
- Empyema kantong empedu;
- Gagal ginjal dan hati;
- Hipersensitif terhadap obat.
Ursosan selalu diresepkan dengan hati-hati dalam kasus-kasus seperti:
- Anak-anak berusia 2-4 tahun;
- Penyakit tukak lambung;
- Penyakit usus dengan hepatitis, sirosis hati atau kolestasis ekstrahepatik.
Selama kehamilan, ursosan hanya diresepkan dalam kasus-kasus di mana efek yang diharapkan dari penerimaan melebihi risiko dampak yang mungkin terjadi pada janin. Jika perlu, penunjukan obat selama menyusui adalah pertanyaan tentang penghentiannya.
Ursosan dalam banyak kasus tidak memiliki reaksi yang tidak diinginkan dan dapat dikonsumsi dalam waktu yang lama. Dalam beberapa kasus, ketika diminum, diare dapat terjadi, yang dalam banyak kasus tergantung pada dosis dan dihilangkan dengan menyesuaikan dosis.
Dalam kasus yang jarang terjadi, efek samping seperti itu dapat terjadi karena mengonsumsi Ursosan:
- Mual atau muntah;
- Reaksi alergi;
- Sakit punggung;
- Urtikaria (pada hari pertama masuk);
- Kulit gatal;
- Alopecia;
- Peningkatan transaminase hati sementara;
- Kalsifikasi batu kandung empedu.
Ketika kelebihan dosis, Ursosan mengembangkan diare, yang dapat dihilangkan dengan penarikan obat jangka pendek dan koreksi dosis harian.
Fitur aplikasi
Dalam pengobatan pankreatitis kronis, Ursosan diresepkan sebagai bagian dari terapi obat komprehensif. Durasi masuknya ditentukan oleh dokter secara individual untuk setiap pasien, dengan mempertimbangkan indikasi dan hasil studi instrumental dan laboratorium.
Ursosan diproduksi oleh perusahaan Ceko PRO.MED.CS dalam bentuk kapsul, yang masing-masing mengandung 250 mg asam ursodeoxycholic. Kapsul dikemas dalam lepuh 10 buah dan dalam kotak kardus. Dalam satu paket bisa 1, 5 atau 10 lecet.
Kapsul diambil seluruhnya di dalam dengan sedikit air selama makan atau setelah makan.
Dosis ursosan ditentukan oleh dokter secara individual:
- Disfungsi hiperkinetik pada saluran empedu - 10 mg / kg selama 2 dosis selama 2 minggu hingga 2 bulan;
- Dengan fibrosis kistik, sirosis bilier, kolangitis sklerosis primer - 12-15 mg / kg (kadang-kadang dosis ditingkatkan menjadi 20-30 mg / kg) sebanyak 2-3 dosis selama enam bulan atau beberapa tahun;
- Setelah pengangkatan kandung empedu - 250 mg 2 kali sehari selama beberapa bulan;
- Dengan refluks esofagitis atau refluks bilier, 250 mg sehari sebelum tidur selama 2 minggu hingga enam bulan atau lebih;
- Ketika penyakit batu empedu - 10-15 mg / kg pada waktu tidur selama 6-12 bulan atau lebih (sampai batu benar-benar larut), setelah itu obat diminum selama beberapa bulan untuk mencegah pembentukan kembali batu;
- Dengan hepatitis kronis, penyakit hati alkoholik, hepatitis virus kronis, penyakit berlemak non-alkohol - 10-15 mg / kg untuk 2-3 dosis selama 6-12 bulan atau lebih.
Dengan penggunaan jangka panjang dari urososan (lebih dari 1 bulan), direkomendasikan bahwa dalam 3 bulan pertama penggunaan obat, setiap bulan tes darah biokimia digunakan untuk menentukan aktivitas transaminase hati. Dengan perawatan jangka panjang, kontrol pemeriksaan ultrasound pada kandung empedu dan saluran empedu dilakukan setiap 6 bulan.
Interaksi dengan obat lain
- Sementara mengambil asam ursodeoksikolat dan agen antasida yang mengandung aluminium atau resin pembentuk ion, efektivitas obat dapat menurun (misalkan antasida dan Ursosan diambil pada interval 2-2,5 jam);
- Ketika asam ursodeoxikolik dan neomisin, estrogen, progestin, dan obat penurun lipid dikonsumsi secara bersamaan, kemampuan obat untuk melarutkan batu kolesterol dapat menurun;
- Pada saat yang sama mengambil asam ursodeoxycholic dengan siklosporin, daya serap yang terakhir meningkat dan penyesuaian dosis siklosporin mungkin diperlukan.
Analogi obat
Di apotek Anda dapat membeli analog Ursosan, komponen aktifnya adalah asam ursodeoxycholic. Jika dokter telah meresepkan ursosan untuk Anda, pastikan untuk setuju dengannya tentang kemungkinan penggantian obat ini dengan analognya.
Analog dari Ursosan adalah:
- Ursofalk;
- Urdoksa;
- Ursoliv;
- Urso 100;
- Ursohol;
- Ursor S;
- Ursor Rompharm;
- Ursodex;
- Ursodez;
- Livodeksa;
- Lubang pembuangan;
- Asam Ursodeoxycholic;
- Choludexan.
Obat Livodeksa - hepatoprotector, juga memiliki efek koleretik
Hepatoprotektor dengan aksi koleretik dan kolelitholitik. Usus adalah dasar dari kesehatan kita. Semua tindakan untuk memperbaiki tubuh harus dimulai dengan dia.
Kita bahkan bisa mengkonsumsi makanan yang paling bermanfaat dan bergizi, tetapi jika usus rusak, maka itu hanya akan menyerap racun. Sayangnya, saluran pencernaan rusak di hampir setiap orang.
Jika Anda menemukan tanda-tanda pertama, Anda harus segera pergi ke rumah sakit.
Setelah diagnosis, dokter meresepkan obat untuk pengobatan penyakit. Dalam resepnya Anda dapat menemukan obat Livodeksa. Apa obat ini?
1. Instruksi
Manual ini berisi informasi penting yang harus dipelajari dengan cermat. Ini harus dilakukan untuk menghindari konsekuensi yang tidak menyenangkan.
Farmakologi
Livodex adalah hepatoprotektor. Ini memiliki efek cholelitic, choleretic, hypocholesterolemic, hypolipidemic, dan imunomodulasi. Ini menstabilkan membran kolangiosit, hepatosit, memiliki efek sitoprotektif.
Dengan mengurangi penyerapan kolesterol dalam usus dan efek biokimia lainnya memiliki efek penurun kolesterol. Ini menghambat kematian sel.
Di dalam tubuh, zat terurai menjadi konjugat taurin dan glisin yang disekresi dalam empedu. Sekitar 70% metabolit diekskresikan dalam empedu.
Indikasi
Alat Livodeksa dapat ditugaskan di hadapan negara-negara seperti:
- Sirosis hati tetap tersembunyi untuk waktu yang lama, terutama karena tidak adanya tanda-tanda hipertensi kerah dan penyakit kuning. Gastritis, serta refluks esofagitis;
- Batu kecil;
- Sirosis bilier;
- Penyakit hati alkoholik;
- Hepatitis (bentuk kronis);
- Steatohepatitis;
- Fibrosis, kolangitis (primer);
- Diskinesia.
Metode penggunaan
Selama masa perawatan Anda harus mengikuti diet khusus.
Livodeksa
Instruksi penggunaan:
Livodeksa adalah hepatoprotektor yang memiliki tindakan imunomodulator dan koleretik, yang juga menormalkan konsentrasi lipid dan kadar kolesterol.
Bentuk komposisi dan rilis
Livodeksa diproduksi dalam bentuk suspensi dan tablet, yang dilapisi film, memiliki warna kemerahan dan bentuk bikonveks.
Bahan aktif utama adalah asam ursodeoxycholic 150 mg.
Komponen tambahan: pati, sodium lauryl sulfate, hypromellose, lactose, magnesium stearate, silica, povidone, dan talk murni.
Lapisan film dari setiap tablet Livodex terdiri dari selulosa, titanium dioksida, oksida besi dan makrogol. Tablet ditempatkan dalam lepuh 10 buah.
Sifat farmakologis dari Livodex
Livodeksa memiliki efek regenerasi dan sitoprotektif pada sistem pencernaan. Obat ini menstabilkan membran hepatosit dan mengurangi kandungan asam-asam yang berpotensi toksik, serta mengurangi daya serap kolesterol dan toksisitas asam empedu.
Livodex diindikasikan untuk gastritis refluks dan esofagitis, karena bahan aktifnya mengurangi kemampuan refluks untuk merusak membran sel.
Sebagai hasil dari paparan Livodex, saturasi kolesterol tubuh dinormalisasi, sintesis di hati ditekan dan sekresi empedu berkurang.
Obat ini memiliki efek langsung pada pembubaran batu empedu kolesterol dan mencegah pembentukan kembali.
Efek imunomodulator dari Livodex ditujukan untuk menekan antigen dan menormalkan aktivitas alami limfosit.
Komponen Livodex mengurangi risiko varises dan penyakit pada sistem pencernaan.
Livodeks memiliki ulasan yang baik sebagai obat yang efektif untuk pencegahan penyakit pada hati dan saluran empedu.
Konsentrasi maksimum obat dalam plasma darah dicapai dalam waktu 2 jam, dan dikeluarkan dari tubuh dalam waktu 2 hari dengan empedu dan feses.
Indikasi untuk digunakan
Livodeksa diindikasikan untuk digunakan pada kolelitiasis, kolangitis, hepatitis, gangguan autoimun, kerusakan hati toksik, refluks gastritis dan esofagitis, proses inflamasi akut pada saluran empedu.
Livodex menerima ulasan positif sebagai obat yang efektif untuk melarutkan batu empedu kolesterol, serta untuk mengobati patologi hati dan kantung empedu.
Analog dari Livodex
Analog Livodex adalah Urdoksa, Ursoliv, Choludeksan dan Exhol. Obat-obat ini memiliki sifat farmakologis yang serupa dan memiliki efek koleretik yang efektif.
Hepatoprotektor Urdox dan Choludexan, selain mengurangi efek sitotoksik dari asam empedu, memiliki efek imunomodulator.
Petunjuk penggunaan Livodeksa
Sesuai dengan instruksi, Livodeksa harus diminum sekali sehari, tanpa mengunyah dan minum banyak air. Dalam pengobatan penyakit hati dan untuk pembubaran batu empedu, obat diminum 2 kali sehari, 100 mg. Kursus pengobatan berlangsung dari 5 hingga 12 bulan.
Setelah jeda singkat, pengobatan kedua diresepkan untuk sepenuhnya melarutkan formasi di kantong empedu.
Menurut petunjuk, Livodex dengan gastritis reflux harus diminum 1 kali sehari, 250 mg selama 10-15 hari, dan pada tahap penyakit yang parah, obat ini dapat diminum dalam 5 bulan.
Untuk pasien yang berat tubuhnya tidak melebihi 30 kg, Livodex diresepkan sebagai suspensi.
Kontraindikasi
Kontraindikasi untuk mengambil Livodeksa adalah hipersensitivitas dan intoleransi terhadap komponen obat, disfungsi kandung empedu dan proses inflamasi akut di dalamnya, patologi saluran empedu dan usus, sirosis hati, gagal hati dan ginjal, pankreatitis.
Obat ini dikontraindikasikan pada kehamilan dan menyusui, dengan berat badan kurang dari 30 kg, serta pada anak di bawah 14 tahun.
Efek Samping dari Liveodex
Livodex dapat menyebabkan kalsifikasi batu empedu, diare, mual, sirosis hati, sakit kepala dan pusing, dan gangguan pencernaan.
Dalam beberapa kasus, setelah minum obat, reaksi alergi dapat terjadi - urtikaria, gatal, terbakar, ruam kulit, angioedema.
Informasi tentang obat ini digeneralisasi, disediakan untuk tujuan informasi dan tidak menggantikan instruksi resmi. Perawatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
Ilmuwan Amerika melakukan percobaan pada tikus dan sampai pada kesimpulan bahwa jus semangka mencegah perkembangan aterosklerosis. Satu kelompok tikus minum air putih, dan yang kedua - jus semangka. Akibatnya, pembuluh-pembuluh dari kelompok kedua bebas dari plak kolesterol.
Berat otak manusia adalah sekitar 2% dari seluruh massa tubuh, tetapi ia mengkonsumsi sekitar 20% oksigen yang masuk ke dalam darah. Fakta ini membuat otak manusia sangat rentan terhadap kerusakan yang disebabkan oleh kekurangan oksigen.
Penyakit yang paling langka adalah penyakit Kourou. Hanya perwakilan suku Bulu di Papua yang sakit. Pasien meninggal karena tertawa. Dipercayai bahwa penyebab penyakit ini adalah memakan otak manusia.
Selama hidup, rata-rata orang menghasilkan air liur sebanyak dua kolam.
Obat terkenal "Viagra" pada awalnya dikembangkan untuk pengobatan hipertensi arteri.
Pekerjaan yang tidak disukai seseorang jauh lebih berbahaya bagi kejiwaannya daripada kekurangan pekerjaan sama sekali.
Ginjal kita mampu membersihkan tiga liter darah dalam satu menit.
Obat alergi di Amerika Serikat saja menghabiskan lebih dari $ 500 juta per tahun. Apakah Anda masih percaya bahwa cara untuk akhirnya mengalahkan alergi akan ditemukan?
Harapan hidup rata-rata orang kidal kurang dari orang kanan.
Perut seseorang dapat mengatasi dengan baik benda asing dan tanpa intervensi medis. Diketahui bahwa jus lambung bahkan dapat melarutkan koin.
Selama bersin, tubuh kita sepenuhnya berhenti bekerja. Bahkan jantung berhenti.
Menurut banyak ilmuwan, vitamin kompleks praktis tidak berguna bagi manusia.
Karies adalah penyakit menular yang paling umum di dunia, yang bahkan tidak dapat disaingi oleh flu.
Orang yang berpendidikan kurang rentan terhadap penyakit otak. Aktivitas intelektual berkontribusi pada pembentukan jaringan tambahan, mengkompensasi penyakit.
Seseorang yang menggunakan antidepresan dalam banyak kasus akan menderita depresi lagi. Jika seseorang mengatasi depresi dengan kekuatannya sendiri, ia memiliki setiap kesempatan untuk melupakan keadaan ini selamanya.
Sampai saat ini, kami tidak dapat diandalkan untuk mengetahui jumlah pasti orang yang terinfeksi human papillomavirus. Meskipun demikian, kita tahu bahwa setiap orang yang ketujuh sakit.
Livodex dengan pankreatitis
Halo semuanya
Kisah ini dimulai setelah 8 Maret - ada pesta kaya dengan alkohol. Keesokan harinya - diare cair, yang tidak hilang selama beberapa hari, jerawat berlanjut di wajah - seperti remaja. Saya pergi ke terapis, dia menunjuk - creon, omez dan sesuatu yang lain menurut saya - saya lupa namanya. Melihat dan merasa lebih baik, tetapi sesekali diare.
10 hari yang lalu, perut mulai membengkak dan terasa sakit di bagian kanan bawah (kira-kira ada apendisitis, yang telah saya hilangkan pada tahun 2012). Saya pergi ke ultrasound (silakan lihat hasilnya di file terlampir).
Setelah Uzi pergi ke ahli gastroenterologi. Diagnosis pankreatitis kronis, kolesistitis kronis.
pengobatan - nolpaz, duspatalin, unienzyme, livodex, diet.
tes masih harus lulus - darah, coprogram.
Sekarang pembengkakan menjadi sedikit lebih baik, tetapi kadang-kadang sakit di perut kanan bawah dan di bawah pusar.
Katakan padaku, ada obat tradisional, kecuali milk thistle, yang tidak memiliki efek samping. Dan secara umum, jika Anda dapat mengevaluasi tingkat perawatan yang ditentukan - apakah semuanya standar?
Ditambahkan (08/11/2015 13:56)
---------------------------------------------
Sampai saya lupa meminta tes darah dan program ulang.
Saya menderita pilek - tenggorokan, batuk, pilek. Pergi sekarang untuk lulus atau lebih baik menunggu pemulihan untuk akurasi yang lebih tinggi?
Livodeksa - instruksi, ulasan, analog
Pada artikel ini, Anda dapat membaca petunjuk penggunaan obat Livodeksa. Mempresentasikan ulasan pengunjung ke situs - konsumen obat ini, serta pendapat dokter spesialis tentang penggunaan Livodeksy dalam praktik mereka. Permintaan besar untuk menambahkan umpan balik Anda tentang obat secara lebih aktif: obat membantu atau tidak membantu untuk menyingkirkan penyakit, apa komplikasi dan efek samping yang diamati, mungkin tidak dinyatakan oleh produsen dalam anotasi. Analog Livodeksy dengan adanya analog struktural yang tersedia. Gunakan untuk pengobatan sirosis, hepatitis, diskinesia bilier pada orang dewasa, anak-anak, serta selama kehamilan dan menyusui. Komposisi obat.
Livodeksa - hepatoprotektor. Ini juga memiliki efek choleretic, cholelitholytic, penurun lipid, hypocholesterolemic dan imunomodulasi. Ini menstabilkan membran hepatosit dan kolangiosit, memiliki efek sitoprotektif langsung. Sebagai akibat dari aksi obat pada sirkulasi asam empedu pencernaan, kandungan asam hidrofobik (berpotensi toksik) menurun. Dengan mengurangi penyerapan kolesterol dalam usus dan efek biokimia lainnya memiliki efek penurun kolesterol. Menekan kematian sel yang disebabkan oleh asam empedu beracun.
Memiliki sifat kutub yang tinggi, asam ursodeoxycholic membentuk misel campuran yang tidak beracun dengan asam empedu apolar (toksik), yang mengurangi kemampuan refluks lambung untuk merusak membran sel selama gastritis refluks bilier dan esofagitis refluks. Selain itu, asam ursodeoxycholic membentuk molekul ganda yang dapat dimasukkan ke dalam membran sel, menstabilkannya dan membuatnya kebal terhadap aksi misel sitotoksik. Mengurangi saturasi empedu dengan kolesterol karena menghambat penyerapannya dalam usus, menekan sintesis di hati dan penurunan sekresi empedu; meningkatkan kelarutan kolesterol dalam empedu, membentuk dengan itu kristal cair; mengurangi indeks empedu lithogenik. Hasilnya adalah pembubaran batu empedu kolesterol (konsekuensi dari perubahan rasio kolesterol / asam empedu dengan empedu) dan pencegahan pembentukan batu baru (akibat penurunan kadar kolesterol dalam empedu). Menginduksi kolerasis, kaya akan bikarbonat, yang mengarah pada peningkatan aliran empedu dan merangsang ekskresi asam empedu beracun melalui usus.
Efek imunomodulator disebabkan oleh penghambatan ekspresi antigen HLA (HLA - antigen leukosit manusia - antigen kompatibilitas jaringan) pada membran hepatosit dan kolangiosit, normalisasi aktivitas pembunuh alami limfosit. Andal memperlambat perkembangan fibrosis pada pasien dengan sirosis bilier primer, fibrosis kistik dan steatohepatitis alkoholik, mengurangi risiko varises esofagus.
Komposisi
Asam uranodeoksikolat + eksipien.
Farmakokinetik
Asam ursodeoxycholic diserap dari jejunum karena difusi pasif, dan dari ileum melalui transpor aktif. Distribusi asam ursodeoxikolik ditandai dengan tingkat pengikatan yang tinggi terhadap protein plasma, yang bisa 96-99%. Ini menembus penghalang plasenta. Sebagai hasil dari eliminasi asam ursodeoksikolat secara presistemik, konjugat taurik dan glisin terbentuk, yang disekresikan menjadi empedu. Sekitar 50-70% dari seluruh dosis asam ursodeoksikolik yang diberikan diekskresikan dalam empedu. Sisa fraksi asam ursodeoksikolat yang tidak diserap memasuki usus, di mana ia mengalami pembelahan bakteri (7-dehydroxylation) untuk membentuk asam lithocholic. Asam litokolat sebagian diserap dari usus, biotransformasi dalam hati menjadi konjugat sulfolithoholylglycine dan sulfolithocholyl taurine dan diekskresikan.
Indikasi
- sirosis bilier primer dengan tidak adanya tanda-tanda dekompensasi (terapi simtomatik);
- pembubaran batu kolesterol kecil dan sedang dengan kantong empedu yang berfungsi;
- gastritis refluks bilier dan refluks esofagitis;
- hepatitis kronis dari berbagai asal;
- penyakit hati alkoholik;
- steatohepatitis non-alkohol;
- kolangitis sklerosis primer;
- cystic fibrosis (cystic fibrosis);
- diskinesia bilier.
Bentuk rilis
Tablet, dilapisi 150 mg dan 300 mg.
Petunjuk penggunaan dan rejimen dosis
Tablet diminum secara oral, tanpa dikunyah, dengan jumlah air yang cukup. Tablet ini dapat dibagi dua.
Untuk melarutkan batu empedu kolesterol, dosis harian rata-rata Livodex adalah 10 mg / kg (hingga 12-15 mg / kg). Obat diminum pada malam hari, sebelum tidur. Kursus pengobatan adalah 6-12 bulan.
Untuk pencegahan pembentukan kembali batu, dianjurkan untuk minum obat selama beberapa bulan setelah batu telah larut.
Terapi simtomatik sirosis bilier primer: dosis rata-rata harian adalah 10-15 mg / kg (hingga 20 mg / kg jika perlu) dari 6 bulan hingga beberapa tahun. Obat ini diminum bersama makanan, dicuci dengan cairan yang cukup.
Dengan gastritis refluks bilier dan refluks esofagitis, dosisnya adalah 10 mg / kg per hari - 1 kali per hari sebelum tidur. Kursus pengobatan - dari 10-14 hari hingga 6 bulan, jika perlu - hingga 2 tahun.
Dengan hepatitis kronis berbagai asal (toksik, obat, dll.), Steatohepatitis non-alkohol primer, penyakit hati alkoholik, dosis harian rata-rata adalah 10-15 mg / kg berat badan dalam 2-3 dosis. Durasi terapi adalah 6-12 bulan atau lebih.
Dalam kasus kolangitis sklerosis primer, fibrosis kistik (cystic fibrosis), dosis harian rata-rata adalah 12-15 mg / kg (hingga 20-30 mg / kg per hari jika perlu) dalam 2-3 dosis. Durasi terapi adalah dari 6 bulan hingga beberapa tahun.
Pada diskinesia bilier, dosis harian rata-rata adalah 10 mg / kg dalam 2 dosis selama 2 minggu hingga 2 bulan. Jika perlu, pengobatan disarankan untuk diulangi.
Anak-anak yang lebih tua dari 3 tahun asam ursodeoxycholic diresepkan secara individual, pada tingkat 10-20 mg / kg per hari.
Efek samping
- kalsifikasi batu empedu;
- peningkatan aktivitas transaminase hati;
- diare;
- mual;
- sakit perut;
- dalam pengobatan sirosis bilier primer, dekompensasi sementara sirosis hati dapat terjadi, terjadi setelah penghentian obat.
Kontraindikasi
- Batu-batu empedu X-ray positif (tinggi kalsium);
- kantong empedu yang tidak berfungsi;
- penyakit radang akut pada kantong empedu, saluran empedu dan usus;
- sirosis hati pada tahap dekompensasi;
- gangguan parah pada ginjal, hati, pankreas;
- intoleransi laktosa, defisiensi laktase atau malabsorpsi glukosa-galaktosa;
- anak-anak hingga 3 tahun;
- peningkatan sensitivitas individu terhadap komponen obat.
Gunakan selama kehamilan dan menyusui
Penggunaan Livodex selama kehamilan hanya mungkin dalam kasus ketika manfaat yang diharapkan untuk ibu melebihi potensi risiko pada janin (penelitian yang memadai dan terkontrol ketat tentang penggunaan asam ursodeoxycholic pada wanita hamil belum dilakukan).
Data tentang alokasi asam ursodeoxycholic dalam ASI saat ini tidak tersedia. Jika perlu, penggunaan asam ursodeoksikolat selama menyusui harus memutuskan penghentian menyusui.
Gunakan pada anak-anak
Kontraindikasi pada anak di bawah 3 tahun.
Obat harus digunakan dengan hati-hati pada anak-anak berusia 3 hingga 4 tahun, karena Mungkin sulit untuk menelan tablet, meskipun asam ursodeoxycholic tidak memiliki batasan usia untuk digunakan.
Instruksi khusus
Untuk pembubaran yang sukses, perlu bahwa batu murni kolesterol, tidak lebih dari 15-20 mm, kantong empedu diisi dengan tidak lebih dari setengah batu, dan jalur pengeluaran empedu sepenuhnya mempertahankan fungsinya.
Ketika meresepkan untuk tujuan melarutkan batu empedu, kontrol aktivitas transaminase hati dan alkaline phosphatase, GGT, dan konsentrasi bilirubin diperlukan. Jika Anda mempertahankan kadar obat yang tinggi harus dibatalkan.
Cholecystography harus dilakukan setiap 4 minggu dalam 3 bulan pertama perawatan, dan kemudian setiap 3 bulan. Pemantauan efektivitas pengobatan dilakukan setiap 6 bulan selama USG selama tahun pertama terapi. Setelah pembubaran kalkulus selesai, disarankan untuk melanjutkan aplikasi selama minimal 3 bulan untuk memfasilitasi pembubaran residu kalkulus, dimensi yang terlalu kecil untuk dideteksi.
Jika, dalam 6-12 bulan setelah dimulainya terapi, pembubaran parsial batu tidak terjadi, kecil kemungkinan pengobatan akan efektif.
Deteksi kandung empedu yang tidak divisualisasikan selama pengobatan adalah bukti bahwa kalkulus tidak sepenuhnya larut, dan pengobatan harus dihentikan.
Ketika kalsifikasi batu empedu, pelanggaran kontraktilitas kandung empedu, atau serangan kolik bilier yang sering terjadi, pengobatan harus dihentikan.
Mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan bermotor dan mekanisme kontrol
Tidak ada data tentang efek asam ursodeoxycholic pada kemampuan mengemudi kendaraan dan bekerja dengan mekanisme.
Interaksi obat
Jangan gunakan obat secara bersamaan dengan antasida yang mengandung aluminium dan resin penukar ion, karena obat ini dapat mengganggu penyerapan Livodeksy.
Dengan penggunaan simultan, obat penurun lipid, estrogen, neomisin atau gestagens (kontrasepsi oral) meningkatkan saturasi empedu dengan kolesterol dan dapat mengurangi kemampuan asam ursodeoksikolat untuk melarutkan kalkulus empedu kolesterol.
Asam ursodeoksikolat dapat meningkatkan penyerapan siklosporin dari usus, yang membutuhkan pemantauan konsentrasi siklosporin dalam darah, dan, jika perlu, koreksi rejimen dosisnya.
Analogi obat Livodex
Analog struktural dari zat aktif:
- Grinterol;
- Urdoksa;
- Urso 100;
- Ursodez;
- Asam ursodeoxycholic;
- Ursodex;
- Ursoliv;
- Ursolit;
- Ursoprim;
- Ursor Rompharm;
- Ursosan;
- Ursofalk;
- Choludexan;
- Exhol.
Analog untuk kelompok farmakologis (hepatoprotektor):
- Asam alfa lipoat;
- Anthrall;
- Berlisi;
- Bonjigar;
- Brenziale forte;
- HepaMertz;
- Hepabene;
- Hepatosan;
- Gepaphor;
- Heptor;
- Heptral;
- Glutargin;
- Dipana;
- Kavehol;
- Karsil;
- Laennec;
- Legalon;
- Liv.52;
- Liventiale;
- Asam lipoat;
- Metionin;
- Oktolipene;
- Prohepar;
- Potong Pro;
- Remaxol;
- Silibinin;
- Silimar;
- Silymarin;
- Asam tioctic;
- Ursosan;
- Phosphogliv;
- Phosphogliv Forte;
- Phosphonica;
- Hepabos;
- Choludexan;
- Erbisol;
- Eslidin;
- Essentiale N;
- Essentiale forte H;
- Fosfolipid esensial;
- Essliver;
- Essliver forte.