Saya akan menjadi donor hati

Sayangnya, kadang-kadang penyakit hati tidak dapat diobati: sirosis, virus hepatitis, kanker, dll. Kemudian perubahan yang tidak dapat diperbaiki terjadi pada struktur seluler kelenjar, dan berhenti untuk menjalankan fungsinya. Sebagai akibat dari perubahan patologis, pasien secara bertahap mati karena keracunan tubuh yang parah.

Namun, jangan putus asa, ada solusinya - transplantasi hati. Ini adalah operasi bedah di mana pasien diganti dengan kelenjar sehat yang diambil dari donor. Transplantasi hati tidak menjamin hasil yang sukses, tetapi memberikan seseorang kesempatan untuk hidup penuh. Tentang siapa yang diperlihatkan operasi, bagaimana itu terjadi dan berapa biayanya, akan dibahas lebih lanjut.

Sejarah dan statistik

Untuk pertama kalinya transplantasi kelenjar terbesar dilakukan pada tahun 1963 di AS (Denver, Colorado). Sebuah organ donor diambil dari orang yang sudah meninggal. Ini adalah prosedur yang sangat rumit, karena jaringan hati mudah rusak. Karena alasan ini, sangat sulit untuk mempertahankan integritas kelenjar dan mentransplantasikannya. Masalah serius lain dalam perjalanan menuju transplantasi yang sukses adalah respon imun terhadap jaringan asing. Untuk mengatasi masalah ini, obat telah digunakan yang mencegah sistem kekebalan penerima merusak organ yang ditransplantasikan.

Pemimpin dalam transplantasi hati adalah Amerika Serikat, Jepang, dan Eropa. Dokter modern mencangkok beberapa ribu organ setahun. Namun, terlepas dari pencapaian ini, tidak semua pasien yang menunggu operasi hidup untuk melihatnya.

Pada paruh kedua tahun 80-an, dokter mengetahui bahwa hati dapat pulih dengan sendirinya. Kemudian para dokter memutuskan untuk mencoba transplantasi bagian dari kelenjar. Pasien ditransplantasikan bagian kiri organ kerabat darah.

Transplantasi hati di Rusia dilakukan di pusat-pusat khusus Moskow, St. Petersburg dan kota-kota lain.

Banyak orang tertarik pada pertanyaan berapa banyak mereka hidup setelah transplantasi kelenjar. Menurut statistik medis, 60% pasien bertahan hidup rata-rata 5 tahun setelah prosedur. Sekitar 40% orang dengan hati yang ditransplantasikan dapat hidup selama sekitar 20 tahun.

Ikuti tes ini dan cari tahu apakah Anda memiliki masalah hati.

Jenis sumbangan dan pemilihan pasien

Transplantasi hati ortotopik adalah prosedur yang rumit dan mahal. Dokter melakukan transplantasi hati dari donor hidup atau pasien yang meninggal dengan hati yang sehat. Jika pasien belum menandatangani penolakan untuk menyumbangkan organnya, setelah kematiannya hatinya dapat dihapus untuk menyelamatkan nyawa orang lain.

Donor hati hidup mungkin terkait dengan pasien. Juga, seseorang yang memiliki golongan darah yang sama atau kompatibel dengan penerima (pasien yang menerima hati) memiliki hak untuk menjadi donor.

Menurut dokter, transplantasi hati terkait adalah solusi yang sangat menguntungkan untuk masalah ini. Sebagai aturan, besi berkualitas baik dengan cepat berakar, di samping itu, dokter memiliki kesempatan untuk lebih mempersiapkan prosedur.

Sebelum transplantasi organ, donor harus menjalani pemeriksaan komprehensif, setelah itu dokter akan memutuskan kemungkinan operasi. Selama diagnosis, golongan darah, kompatibilitas jaringan donor dengan pasien, dll terdeteksi. Ketinggian dan berat orang sehat juga penting. Selain itu, sebelum memberikan persetujuan untuk donasi hati, dokter memeriksa kondisi psikologisnya.

Dokter modern merekomendasikan untuk mencari donor yang hidup, karena metode ini memiliki banyak keuntungan:

• Transplantasi menjadi lebih cepat. Lebih dari 89% pasien muda, organ tersebut berhasil berakar.
• Butuh waktu lebih sedikit untuk menyiapkan kelenjar.
• Periode persiapan spesifik dipersingkat - iskemia dingin.
• Donor hidup lebih mudah ditemukan.

Tetapi ada juga kelemahan dari metode ini. Setelah operasi, mungkin ada konsekuensi berbahaya bagi donor. Kemudian fungsi organ terganggu, komplikasi serius muncul.

Faktanya, ini adalah sepotong perhiasan, ketika ahli bedah mengangkat sebagian kecil hati, yang seharusnya cocok untuk pasien. Dalam hal ini, dokter mengambil risiko donor, yang kondisinya dapat memburuk. Selain itu, setelah transplantasi, ada risiko kekambuhan penyakit, karena itu ia membutuhkan transplantasi.

Hati dapat ditransplantasikan dari orang yang sudah meninggal yang otaknya telah mati, dan jantung serta organ-organ lainnya berfungsi. Kemudian, asalkan hati orang yang meninggal cocok untuk penerima dalam segala hal, dapat ditransplantasikan.

Seringkali di forum tematik Anda dapat melihat iklan: "Saya akan menjadi donor hati!". Namun, tidak semua orang bisa menjadi satu. Dokter menyoroti persyaratan utama untuk donor potensial:

• Seseorang harus berusia di atas 18 tahun.
• Jenis donor dan penerima darah harus cocok.
• Seseorang yang ingin menjadi donor harus sehat, sebagaimana dikonfirmasi oleh analisis. Tidak ada HIV, virus hepatitis.
• Ukuran kelenjar donor harus sesuai dengan ukuran tubuh pasien.

Dokter tidak menyetujui pencalonan seseorang jika hatinya rusak karena penyakit, penyalahgunaan alkohol, penggunaan obat-obatan kuat dalam waktu lama, dll.

Pasien yang mengharapkan graft dibagi menjadi kelompok risiko rendah dan tinggi. Pertama, operasi dilakukan pada pasien dari kelompok berisiko tinggi. Namun, sambil menunggu organ, penyakit berkembang, dan pasien dapat menjadi kelompok berisiko tinggi.

Indikasi untuk Transplantasi Kelenjar

Dokter membedakan indikasi berikut untuk transplantasi organ donor:

• Sirosis. Transplantasi hati pada sirosis adalah yang paling umum. Pada tahap selanjutnya penyakit ini meningkatkan kemungkinan gagal hati, yang mengancam untuk menekan fungsi organ. Kemudian pasien kehilangan kesadaran, pernafasan dan sirkulasi darahnya terganggu.
• Hepatitis virus. Untuk hepatitis C dan bentuk penyakit lainnya, selain hepatitis A, transplantasi kelenjar mungkin diperlukan.
• Gagal hati akut. Satu atau beberapa fungsi organ terganggu karena kerusakan jaringan hati setelah keracunan parah pada tubuh.
• Patologi saluran empedu.
• Neoplasma di hati. Transplantasi dilakukan untuk kanker hanya jika tumor terletak di kelenjar. Dalam kasus beberapa metastasis (fokus sekunder dari proses patologis) yang menyebar ke organ lain, operasi tidak dilakukan. Selain itu, transplantasi diperlukan ketika membentuk sejumlah besar kista di jaringan hati.
• Hemochromatosis adalah patologi herediter di mana metabolisme zat besi terganggu, akibatnya, terakumulasi dalam organ.
• Cystic fibrosis adalah penyakit genetik yang menyebabkan kerusakan sistemik pada hati dan kelenjar lainnya.
• Distrofi hepatocerebral adalah kelainan bawaan dari metabolisme tembaga, yang mempengaruhi sistem saraf pusat dan organ-organ lain (termasuk hati).

Penyakit-penyakit di atas cukup berbahaya, karena menyebabkan munculnya bekas luka pada jaringan hati. Karena perubahan yang ireversibel, fungsi tubuh terhambat.

Intervensi bedah diperlukan untuk hepatitis atau sirosis parah, ketika kemungkinan bahwa pasien tidak hidup lebih dari satu tahun meningkat. Kemudian kondisi kelenjar memburuk dengan cepat, dan dokter tidak dapat menghentikan proses ini. Transplantasi diresepkan jika kualitas hidup pasien telah menurun dan ia tidak dapat melayani dirinya sendiri.

Kapan transplantasi dikontraindikasikan?

Transplantasi hati dilarang untuk penyakit dan kondisi berikut:

• Penyakit menular (TBC, radang tulang, dll) yang sedang berkembang aktif.
• Penyakit parah pada jantung, paru-paru dan organ lainnya.
• Metastasis tumor ganas.
• Cedera atau penyakit otak.
• Seorang pasien yang karena satu dan lain alasan tidak dapat minum obat seumur hidup.
• Orang yang secara teratur menyalahgunakan alkohol, merokok, atau menggunakan narkoba.

Operasi yang dipertanyakan akan berada dalam kelompok pasien berikut:

• Anak di bawah 2 tahun.
• Pasien berusia di atas 60 tahun.
• Obesitas.
• Ada pertanyaan tentang transplantasi beberapa organ internal.
• Pasien dengan sindrom Budd-Chiari mengalami gangguan aliran darah karena penyumbatan vena portal hati dengan bekuan darah.
• Transplantasi hati dan organ perut lainnya dilakukan sebelumnya.

Untuk mengetahui apakah Anda memiliki kontraindikasi, Anda perlu mendiagnosis.

Mempersiapkan operasi

Sebelum transplantasi hati, pasien harus menjalani banyak penelitian. Dokter perlu diyakinkan bahwa pasien akan melakukan transplantasi.

Untuk tujuan ini, pasien ditentukan tes berikut:

• Tes darah untuk hemoglobin, sel darah merah, sel darah putih, trombosit.
• Pemeriksaan biokimia darah dan urin untuk menentukan tingkat bahan kimia penting secara biologis, berbagai produk metabolisme dan transformasi mereka dalam cairan biologis manusia.
• Analisis klinis urin untuk menilai karakteristik fisiko-kimianya, mikroskop sedimen.
• Tes darah untuk mendeteksi konsentrasi amonia, alkali fosfatase, protein total, serta fraksinya, dll.
• Tes darah untuk kolesterol.
• Koagulogram adalah studi yang menunjukkan pembekuan darah.
• Analisis AFP (α-fetoprotein).
• Diagnosis untuk mengidentifikasi golongan darah, serta aksesori Rh.
• Analisis hormon tiroid.
• Tes darah serologis untuk mendeteksi antibodi terhadap virus AIDS, hepatitis, cytomegalovirus, herpes, dll.
• Tes tuberkulin (tes Mantoux).
• Pemeriksaan bakteriologis urin, tinja.
• Tes darah untuk penanda tumor adalah studi untuk mendeteksi protein spesifik yang diproduksi sel-sel ganas.

Selain itu, sebelum operasi, diagnostik berperan dilakukan: pemeriksaan USG hati, organ perut, saluran empedu. Ultrasonografi Doppler akan membantu menentukan keadaan pembuluh hati. Juga, pasien diresepkan tomografi komputer dari hati dan peritoneum.

Jika perlu, dokter meresepkan arteriografi, aortografi kelenjar, pemeriksaan rontgen pada saluran empedu. Kadang-kadang pasien ditunjukkan biopsi (pengambilan sampel fragmen jaringan intravital) dari X-ray hati, dada dan tulang. Dalam beberapa kasus, jangan lakukan tanpa elektrokardiogram dan ultrasound jantung.

Sebelum operasi, metode pemeriksaan endoskopi dapat mengklarifikasi: endoskopi endoskopi (esophagogastroduodenoscopy), kolonoskopi usus.

Setelah diagnosis, dokter menentukan apakah pasien dapat menjalani transplantasi hati. Jika jawabannya ya, maka pasien harus mengikuti diet, melakukan latihan khusus sebelum operasi. Selain itu, penting untuk mengeluarkan alkohol dan rokok dari kehidupan. Sebelum prosedur, pasien harus minum obat yang diresepkan oleh dokter. Pada saat yang sama, Anda harus memperhatikan kondisi Anda, dan jika ada gejala yang mencurigakan muncul, segera berkonsultasi dengan dokter.

Tahapan operasi

Transplantasi kelenjar adalah prosedur kompleks yang membutuhkan kehadiran ahli bedah, hepatologis, dan koordinator. Jika gejala lain muncul di ruang operasi, mereka mungkin mengundang ahli jantung atau pulmonologis. Lakukan transplantasi dari 4 hingga 12 jam.

Tindakan dokter selama transplantasi hati:

1. Pertama, dengan bantuan alat khusus, organ dikuduskan.
2. Kemudian drainase dipasang di ruang perut, dan drainase kantong empedu dan salurannya dilakukan.
3. Dokter memotong pembuluh darah yang mengangkut darah ke hati, dan kemudian mengeluarkan kelenjar yang sakit.
4. Pada titik ini, pompa khusus memompa darah dari kaki dan mengembalikannya ke arus utama.
5. Kemudian donor hati atau bagiannya memaksakan, dan pembuluh darah dan saluran empedu melekat padanya.
6. Kantung empedu dikeluarkan bersama dengan hati yang sakit, dengan transplantasi yang tidak dirajut.

Setelah operasi, pasien berada di rumah sakit selama 20-25 hari. Selama periode ini, kelenjar yang dicangkokkan belum berfungsi, alat khusus digunakan untuk menopang tubuh.

Kemudian terapi preventif (supresif) dilakukan untuk sistem kekebalan tubuh. Karena itu, dokter berusaha mencegah penolakan transplantasi. Perawatan berlangsung selama enam bulan setelah operasi. Selain itu, pasien diberi resep obat untuk meningkatkan sirkulasi darah, yang mencegah pembekuan darah.

Komplikasi dan prognosis setelah transplantasi hati

Segera setelah operasi, kemungkinan komplikasi berikut meningkat:

• Transplantasi tidak aktif. Zat besi sering tidak berfungsi setelah transplantasi dari donor yang sudah meninggal. Jika penerima ditransplantasikan dengan kelenjar donor hidup, maka komplikasi ini kurang umum. Kemudian dokter mengajukan pertanyaan tentang operasi ulang.
• Reaksi kekebalan. Pada periode pasca operasi sering terjadi penolakan transplantasi. Penolakan akut dapat dikontrol, tetapi kronis - tidak. Jika organ ditransplantasikan dari donor yang hidup, yang juga kerabat, penolakan jarang terjadi.
• Perdarahan terjadi pada 7,5% pasien.
• Patologi pembuluh darah: penyempitan lumen arteri hati, penyumbatan pembuluh darah dengan bekuan darah, sindrom perampokan. Ini adalah komplikasi yang jarang dan berbahaya, setelah itu diperlukan operasi kedua.
• Penyumbatan atau penyempitan vena portal kelenjar. Investigasi USG akan membantu mengungkap komplikasi ini.
• Penutupan lumen hati. Komplikasi ini merupakan konsekuensi dari kesalahan medis. Biasanya dimanifestasikan selama transplantasi bagian tubuh.
• Penyempitan lumen saluran empedu dan aliran empedu. Patologi ini diamati pada 25% pasien.
• Sindrom ukuran kecil dari hati yang ditransplantasikan. Komplikasi memanifestasikan dirinya dalam transplantasi organ dari orang yang hidup, jika dokter membuat kesalahan dalam menghitung ukurannya. Jika gejalanya muncul lebih lama dari 2 hari, maka bedah ulang diresepkan.
• Infeksi aksesi. Seringkali komplikasi tidak menunjukkan gejala, dan ada risiko pneumonia dan bahkan kematian pasien. Untuk mencegah infeksi, pasien diberi resep obat anti bakteri, yang diminumnya sampai dokter mengeluarkan sistem drainase dan kateter.

Pasien tertarik pada pertanyaan berapa banyak hidup setelah transplantasi organ. Jika kondisi seseorang sebelum operasi parah, maka kematian diamati pada 50% kasus. Jika penerima biasanya merasa baik sebelum transplantasi, maka sekitar 85% pasien bertahan hidup.

Peluang hasil fatal yang tinggi pada pasien dengan diagnosis berikut:

• Formasi onkologis di kelenjar.
• Hepatitis tipe B atau bentuk hepatitis A berat, disertai dengan gagal hati akut.
• Oklusi vena portal.
• Pasien dari 65 tahun.
• Pasien yang sebelumnya melakukan operasi.

Satu tahun setelah transplantasi, 40% pasien dari kelompok berisiko tinggi meninggal, dan setelah 5 tahun, lebih dari 68%. Paling-paling, orang-orang setelah operasi hidup 10 tahun atau lebih.

Perawatan pasca transplantasi

Setelah transplantasi hati, perawatan harus dilanjutkan untuk mencegah komplikasi. Untuk tujuan ini, pasien harus mematuhi aturan berikut:

• Asupan obat secara teratur untuk menekan penolakan.
• Diagnostik berkala untuk memantau kondisi tubuh.
• Diet ketat.
• Disarankan untuk lebih banyak beristirahat agar tubuh pulih lebih cepat.
• Benar-benar berhenti minum alkohol dan merokok.

Setelah operasi, penting untuk tetap melakukan diet agar tidak membebani hati. Perlu untuk mengecualikan dari menu goreng, makanan berlemak, produk-produk merokok. Makanlah 4 kali sehari dalam porsi kecil. Anda bisa makan sayur dan buah-buahan.

Tunduk pada aturan ini, pasien hidup selama 10 tahun atau lebih.

Biaya prosedur

Transplantasi hati jika sirosis dan penyakit lain di Rusia dilakukan oleh lembaga transplantasi terkenal. Termasuk pusat paling populer di Moskow dan St. Petersburg: Pusat Bedah Ilmiah bernama. Akademisi Petrovsky, Institut Transplantologi. Sklifasovskogo, NTSH RAMS, dll. Profesional yang memenuhi syarat yang bekerja di sana secara teratur, melakukan operasi serupa dengan menggunakan peralatan modern.

Pasien tertarik pada berapa biaya operasi di Rusia. Klinik negara menawarkan layanan ini sepenuhnya gratis sesuai dengan kuota anggaran federal. Selain itu, banyak penelitian (USG, magnetic resonance imaging, dll.) Dilakukan dengan mengorbankan dana asuransi wajib. Harga operasi pada standar negara berkisar dari 80.000 hingga 90.000 rubel.

Sebagai perbandingan: diagnosis komprehensif di Jerman menelan biaya sekitar 6.000 euro, dan transplantasi itu sendiri menelan biaya 200.000 euro. Di Israel, operasi dapat dilakukan untuk 160.000 - 180.000 euro. Biaya transplantasi hati di Turki adalah sekitar 100.000 euro, dan di Amerika - hingga 500.000 dolar.

Ulasan pasien tentang transplantasi hati

Menurut dokter, transplantasi hati adalah operasi rumit yang memiliki hasil berbeda. Pasien muda pulih lebih cepat dan lebih mudah daripada orang tua. Dan orang-orang di atas 50 tahun, yang memiliki banyak diagnosis terkait, paling sering meninggal.

Ulasan pasien tentang transplantasi kelenjar:

Berdasarkan hal tersebut di atas, dapat disimpulkan bahwa transplantasi hati adalah operasi kompleks yang dilakukan dengan disfungsi organ. Prosedur tidak selalu berakhir dengan sukses. Namun, ini adalah kesempatan seseorang untuk hidup. Transplantasi yang lebih baik dari kerabat darah. Dan untuk menghindari komplikasi berbahaya pada periode pasca operasi, pasien harus menjalani gaya hidup sehat (menghindari alkohol, merokok, nutrisi yang tepat, dll.) Dan minum obat yang diresepkan dokter. Selain itu, perlu untuk diperiksa secara teratur oleh dokter untuk memantau kondisi transplantasi, dan jika perlu, untuk mengambil langkah-langkah terapi.

Sangat membutuhkan donor hati

Data biometrik

Rincian Kontak

Daftar penipuan!
[email protected]
[email protected]
[email protected]
[email protected]
[email protected]

Hewan-hewan ini berjanji kepada semua orang bahwa tidak ada pembayaran di muka, tetapi begitu tiba di Moskow Anda tidak bertemu, tetapi mereka menuntut untuk mentransfer uang dan mereka menghilang! Hari ini seorang wanita mengatakan kepada saya bahwa dia menghabiskan 2 hari di stasiun dan, setelah kehilangan uangnya, pulang! Hati-hati, orang-orang ini adalah parasit!

Perdagangan organ di wilayah Federasi Rusia dilarang sesuai dengan Undang-Undang Federasi Rusia No. 4180-1 tanggal 22 Desember 1992 "Tentang Transplantasi Organ Manusia dan (atau) Jaringan Manusia" dan memberikan hukuman pidana.

Menempatkan informasi pada halaman situs, ingatlah bahwa Administrasi dan pemilik situs tidak bertanggung jawab atas informasi yang diposting oleh pengguna.

Dengan mendaftar di situs Vsedonory.rf, Anda secara otomatis menyetujui Aturan Situs.

Transplantasi hati dalam israel

Transplantasi hati adalah prosedur pembedahan di mana organ yang terkena penerima diganti dengan seluruh organ atau bagiannya dari donor yang sehat. Untuk pasien dengan kanker hati, jenis operasi ini adalah salah satu pilihan pengobatan untuk penyakit ini, tetapi asalkan tumor terbatas hanya pada satu organ dan tidak bermetastasis ke bagian tubuh yang berdekatan.

Jika Anda mempertimbangkan pilihan untuk melakukan operasi transplantasi hati di luar negeri, organisasi kami, layanan medis Tlv.Hospital, akan membantu dalam tugas ini. Kami adalah perusahaan pariwisata medis di Israel dan secara profesional terlibat dalam organisasi diagnosis dan perawatan selama 11 tahun.

Transplantasi hati hanya dilakukan di klinik umum negara tersebut. Kami akan memilih untuk Anda ahli bedah yang sangat profesional dan pusat medis di mana bantuan terbaik akan diberikan. Semua ini akan dilakukan sesegera mungkin dan dengan harga yang wajar. Kami akan melakukan segala upaya agar hasil yang diharapkan telah tercapai.

Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang fitur perawatan kesehatan Israel dan perawatan warga asing di klinik negara:

1. Apa itu wisata medis di Israel, bagaimana ia dirawat tanpa perantara
2. Klinik umum dan swasta - peluang bagi wisatawan asing

Siapa kandidat transplantasi hati di Israel?

Hanya sejumlah kecil pasien yang telah didiagnosis dengan penyakit ini dapat disembuhkan dengan menggunakan prosedur bedah ini, yang disebabkan oleh sejumlah indikasi dan kontraindikasi.

Transplantasi dilakukan pada pasien dengan kanker hati primer jika:

• Hanya satu tumor yang terlokalisasi pada organ (lebarnya tidak lebih dari 5 cm).
• Satu neoplasma ganas (5-7 cm) terdeteksi, yang stabil setidaknya selama 6 bulan.
• 5 kanker kecil ditemukan di hati, yang masing-masing lebarnya tidak lebih dari 3 cm.

Operasi tidak dilakukan jika:

• Kanker bermetastasis ke organ dan jaringan yang berdekatan.
• Kanker besar dan / atau banyak diamati.

Sumber organ untuk transplantasi hati

Di klinik-klinik Israel dapat dilakukan sebagai transplantasi hati lengkap (dari donor mati), dan sebagian (dari orang yang hidup). Karena fakta bahwa kepercayaan agama di negara bagian membuat beberapa pembatasan pada penggunaan organ yang sehat dari orang yang sudah meninggal, di lembaga medis Israel jenis transplantasi kedua paling sering digunakan, meskipun undang-undang negara tersebut memungkinkan untuk transplantasi hati, yang telah dihapus secara anumerta.

Transplantasi hati

Hal ini dilakukan untuk mengobati pasien yang memiliki tumor kecil, terlokalisasi di bagian hati tertentu, dan dengan tidak adanya metastasis pada jaringan yang berdekatan. Sebelum donor yang cocok ditemukan, pasien harus menunggu lama. Karena fakta bahwa kanker dapat tumbuh dan berkembang, sementara seseorang menunggu gilirannya, tindakan medis tambahan sering dilakukan (misalnya, ablasi lokal) yang bertujuan membatasi penyebaran sel tumor. Jika tumor telah menembus luar hati selama masa tunggu, transplantasi lebih lanjut tidak diinginkan.

Transplantasi hati parsial dari donor hidup

Ini digunakan untuk mengobati pasien yang telah didiagnosis menderita kanker, dalam kasus di mana orang yang hidup menyumbangkan sebagian dari hatinya kepada pasien. Organ vital donor, berkurang selama operasi, dapat beregenerasi dan sering kembali ke ukuran semula dalam beberapa bulan, asalkan pada awalnya benar-benar sehat. Dalam kebanyakan kasus, daerah yang ditransplantasikan tidak menjamin pemulihan fungsi hati sepenuhnya. Regenerasi dan dimulainya kembali operasi normal organ penerima membutuhkan lebih banyak waktu daripada donor.

Di klinik di Israel, transplantasi hati paling sering dilakukan dari kerabat - orang tua, saudara perempuan, saudara laki-laki, atau anak dewasa. Donor juga bisa menjadi suami atau istri.

Siapa yang bisa menjadi donor untuk transplantasi hati?

Orang yang ingin menyumbangkan hati mereka kepada pasien harus menjalani pemeriksaan medis lengkap sehingga dokter dapat memastikan bahwa organnya sehat dan bahwa operasi akan aman bagi donor dan penerima. Ada juga sejumlah batasan umum bagi donor yang harus:

1. Berusia minimal 18 tahun dan dalam kebanyakan kasus tidak lebih dari 60 tahun.
2. Berhentilah merokok setidaknya 4-6 minggu sebelum operasi.
3. Agar benar-benar sehat, tanpa penyakit mental dan fisik yang serius.
4. Miliki golongan darah yang kompatibel dengan pasien.
5. Ikuti semua instruksi dokter sebelum dan sesudah operasi.
6. Memiliki ukuran tubuh yang mirip.
7. Mampu menjalani berbagai tes medis - tes darah, pemeriksaan radiologis, biopsi hati, dll.

Tentukan donasi hati kepada pasien secara independen, tanpa tekanan atau paksaan dari mereka yang tertarik dalam operasi.

Sebelum transplantasi hati di Israel

Seorang pasien dengan diagnosis kanker hati harus menjalani beberapa tes sebelum operasi:

1. Pengelompokan darah dan pengetikan jaringan (untuk memastikan bahwa tubuh tidak menolak hati donor).
2. Tes darah dan tes kulit.
3. Studi jantung - EKG, ekokardiogram atau kateterisasi jantung.
4. Pemeriksaan ditujukan untuk mengkonfirmasi tahap awal kanker, serta menilai kondisi hati, pembuluh darah dan organ di sekitarnya - kantung empedu, pankreas, usus kecil.

Jika pasien adalah kandidat yang baik untuk transplantasi, ia ditempatkan di tempat tertentu pada daftar tunggu, yang tergantung pada kemungkinan bahwa operasi akan berhasil, ukuran tumor, kesehatan umum dan faktor individu lainnya untuk pengembangan penyakit. Jika transplantasi hati relatif dilakukan, tidak perlu menunggu lama.

Sebelum transplantasi hati, pasien yang menunggu organ donor yang cocok harus:

1. Ikuti diet khusus.
2. Jangan minum minuman beralkohol.
3. Jangan merokok.
4. Pertahankan kebugaran fisik dan lakukan latihan tertentu.
5. Minum semua obat yang diresepkan oleh dokter, dan laporkan setiap perubahan dalam penerimaan mereka dan terjadinya masalah.

Transplantasi hati yang lengkap dan sebagian di Israel

Ketika hati yang cocok dari donor yang meninggal diperoleh, transplantasi organ harus dilakukan sesegera mungkin. Setelah melewati serangkaian tes diagnostik, pasien bersiap untuk operasi, dan dokter dengan hati-hati memeriksa organ donor.

Transplantasi hati dari kerabat atau orang yang meninggal adalah prosedur pembedahan yang kompleks dan dapat memakan waktu hingga 12 jam. Pasien berada di bawah anestesi umum, ia juga diberikan kateter untuk menghilangkan urin, trakea diintubasi dan infus dimasukkan untuk memberikan pasien dengan obat-obatan dan cairan yang diperlukan.

Dengan transplantasi penuh, sayatan dibuat di perut bagian atas, setelah itu tim bedah memisahkan hati yang sakit dari pembuluh darah dan saluran empedu, memerasnya dan mengangkat hati. Selanjutnya, para dokter menempelkan organ donor ke pembuluh dan saluran di tempat yang sama di mana hati yang sakit itu berada. Kadang-kadang, tabung drainase khusus dipasang di sekitar organ yang ditransplantasikan untuk mengalirkan darah dan cairan lain dari rongga perut. Dalam kasus yang jarang terjadi, tabung dapat digunakan untuk mengalirkan sementara empedu dari hati yang baru ke dalam kantong khusus, karena penting bagi ahli bedah untuk mengetahui apakah organ tersebut menghasilkan empedu dengan benar.

Seperti disebutkan di atas, di Israel, dalam banyak kasus, transplantasi hati dari orang yang masih hidup dilakukan. Dalam hal ini, 2 tim bedah terlibat dalam operasi, salah satunya melakukan pengangkatan organ penerima yang sakit, dan yang kedua (di ruang operasi kedua) bagian dari hati donor yang sehat, setelah itu ditransplantasikan ke pasien. Jika tidak, intervensi bedah dan rehabilitasi pasien tidak jauh berbeda dari transplantasi hati, diangkat secara anumerta.

Periode pasca operasi dan rehabilitasi pasien

Setelah operasi, pasien dipindahkan ke unit perawatan intensif. Pernapasan pasien didukung oleh alat ventilasi buatan paru-paru, kondisi mereka diperiksa dengan teliti untuk adanya tanda-tanda pertama infeksi, dan juga sering dilakukan analisis yang bertujuan menilai fungsi hati baru. Sebagian besar penerima menghabiskan 1 hingga 3 hari di unit perawatan intensif, setelah itu mereka diarahkan ke unit transplantasi berikutnya, di mana mereka mulai bernapas sendiri, tetapi mereka masih diberikan obat intravena dan zat lain yang diperlukan.

Perawat, dilatih khusus untuk bekerja dengan pasien yang telah menjalani transplantasi hati, membantu pasien mulai makan dan berjalan, dan terapi fisik juga disediakan. Setiap hari, pasien harus menyumbangkan darah untuk analisis, serta, jika perlu, menjalani radiografi dan biopsi hati, yang dilakukan jika organ yang ditransplantasikan ditolak oleh tubuh.

Setelah transplantasi hati dan rehabilitasi lebih lanjut di klinik, pasien meninggalkan rumah sakit dalam 10-14 hari. Mereka biasanya kembali ke kehidupan normal dalam waktu 3-6 bulan setelah operasi.

Pasien yang telah menjalani transplantasi hati harus mulai minum obat khusus melawan penolakan organ, serta secara teratur memantau kesehatan mereka untuk mendeteksi tanda-tanda penolakan oleh tubuh hati atau kambuhnya kanker.

Obat-obatan yang ditujukan untuk mencegah penolakan menekan sistem kekebalan tubuh, dan ini, pada gilirannya, memungkinkan tubuh untuk secara normal merasakan organ asing. Banyak pasien mungkin mengamati gejala pertama dari keengganan hati, tetapi dengan perubahan minimal dalam pengobatan, mereka biasanya berhenti. Sebagian besar penerima segera setelah transplantasi hati diberikan imunosupresan poten, karena selama periode inilah risiko penolakan organ tertinggi. Kemudian, selama beberapa minggu atau bulan, dosis obat dikurangi.

Dalam kebanyakan kasus, penerima setelah operasi kembali ke kehidupan normal dan sehat, yang kualitasnya sangat meningkat. Mereka menjadi aktif secara fisik, dan wanita tetap bisa hamil, melahirkan dan melahirkan setelah prosedur.

Komplikasi setelah transplantasi hati:

1. Kekambuhan kanker.
2. Pendarahan hebat, kesulitan pembekuan.
3. Reaksi terhadap anestesi selama transplantasi hati.
4. Efek samping imunosupresan - tremor, hipertensi, halusinasi, pikiran untuk bunuh diri, dll.
5. Penolakan hati adalah reaksi khas dari sistem kekebalan terhadap benda asing, biasanya memanifestasikan dirinya dalam 7-14 hari pertama setelah transplantasi hati dan dinyatakan dalam: suhu tubuh dari 38 ºC%, muntah, diare, kulit menguning dan putih mata, tinja pucat, urin gelap, gatal-gatal penutup kulit.
6. Infeksi. Imunosupresan membuat pasien rentan terhadap semua jenis infeksi (infeksi mikosis dan cytomegalovirus).
7. Tiriskan empedu.
8. Perkembangan diabetes mellitus (dalam banyak kasus diamati pada pasien yang sebelumnya memiliki hepatitis C).
9. Gagal ginjal adalah komplikasi serius yang dapat terjadi pada 1 dari 5 orang yang telah menjalani transplantasi hati, biasanya dalam lima tahun. Penyebab utama penyakit ini adalah pemberian imunosupresan. Gejala gagal ginjal: kelelahan, darah dalam urin, mual, napas pendek, kaki bengkak, pergelangan kaki atau tangan.
10. Penolakan transplantasi.

Transplantasi hati dari donor yang hidup telah banyak dikembangkan di lembaga-lembaga medis Israel karena pembatasan penerimaan organ dari orang yang meninggal. Karena ini, proses transplantasi telah ditingkatkan menjadi kerawang. Penggunaan peralatan medis paling modern, keahlian dokter Israel, pemeriksaan diagnostik lengkap pasien dan donor memberikan persentase tinggi pemulihan pasien dan risiko komplikasi yang minimal.

Jika Anda memerlukan perawatan terbaik untuk kanker hati dan ingin menyingkirkan penyakit Anda secara permanen, hubungi layanan medis koordinator kami, Tlv. Hospital, dan kami akan membantu Anda memilih klinik yang paling cocok.

Klinik Israel melakukan seleksi donor paling optimal, menggunakan teknologi modern intervensi bedah, ini memastikan keandalan dan keamanan prosedur bedah.

Harapan hidup setelah transplantasi hati di Israel sangat tinggi, 70% pasien hidup lebih dari 10 tahun, banyak 15, dan 20 tahun. Ada juga kasus di mana wanita dengan hati yang ditransplantasikan berhasil melahirkan anak.

Transplantasi hati: berapa banyak donor akan membayar, dan apakah transplantasi berbahaya baginya

Ritme kehidupan modern menentukan aturannya sendiri. Jika Anda punya uang, Anda bisa membeli apa saja. Organ manusia dalam hal ini tidak terkecuali pada aturan. Transplantologi sekarang cukup berkembang. Anda dapat membayar transfer dalam mata uang apa pun - semuanya tergantung pada negara tempat operasi dilakukan. Dalam kebanyakan kasus, menyumbangkan sebagian dari diri Anda kepada orang lain diputuskan oleh orang-orang yang membutuhkan sumber daya keuangan tambahan atau perlu untuk membantu kerabat. Berapa transplantasi hati untuk sirosis di Rusia: perkiraan harga dan klinik, dan di mana itu dilakukan?

Apa yang Anda butuhkan untuk menjadi donor hati

Jika Anda memutuskan untuk memberikan sebagian dari hati Anda, maka pertama-tama Anda harus melewati semua tes medis yang diperlukan. Ini diperlukan agar dokter dapat memastikan organ Anda sehat dan tidak akan membahayakan Anda atau pasien. Selain itu, ada sejumlah aturan khusus yang harus diikuti:

• usia delapan belas hingga enam puluh tahun;
• Berhenti merokok sekitar dua bulan sebelum prosedur yang diusulkan;
• kehadiran gangguan mental dan penyakit fisik tidak termasuk;
• darah pasien dan donor harus cocok;
• kepatuhan dengan semua instruksi yang ditentukan oleh dokter;
• pendonor harus serupa secara fisik dengan pasien;
• Keputusan tentang sumbangan hati harus independen. Orang tersebut seharusnya tidak ditekan oleh pihak ketiga;
• keinginan untuk diuji.

Bagaimana transplantasi

Jika setelah studi klinis dan donor serta pasien sesuai untuk semua parameter, dokter menentukan tanggal operasi. Menurut statistik, setelah transplantasi hati, 60% pasien hidup selama 5 tahun, dan 40% hidup selama lebih dari 20 tahun.

Prosesnya sendiri sangat rumit. Pertama-tama, organ yang terkena diangkat dan dengan sepotong vena cava. Setelah itu, tumpang tindih pembuluh darah dari mana hati memberi makan. Selanjutnya, pirau dipasang, di mana darah dipompa. Alih-alih organ yang sakit, bagian yang sehat dari itu ditransplantasikan. Dokter menempelkan kembali pembuluh darah untuk memulihkan suplai darah. Perlu dikatakan bahwa ini praktis adalah pekerjaan perhiasan, yang kinerjanya hanya mungkin bagi para profesional. Tahap terakhir adalah mengembalikan saluran empedu.

Durasi operasi adalah dari 8 hingga 12 jam. Prosesnya melibatkan spesialis profil sempit. Setelah intervensi, pasien harus menghabiskan sekitar 7 hari di unit perawatan intensif. Pada saat ini, dokter sedang memantau kondisi umum pasien dan bagaimana transplantasi berperilaku. Terkadang tubuh mulai menolak hati karena alasan yang tidak diketahui. Menurut statistik, itu terjadi dalam tiga hari setelah operasi. Jika untuk jangka waktu tertentu tidak ada tanda-tanda negatif yang diamati, kita dapat dengan aman berbicara tentang keberhasilan intervensi bedah. Ada juga komplikasi dalam bentuk peritonitis kandung empedu, infeksi pada luka dan kekurangan cangkok.

Berapa hati seseorang

Warga negara kita, dihadapkan dengan masalah yang sama, bertanya-tanya tentang berapa banyak yang harus dibayar untuk kelanjutan hidup? Mata uang apa yang saya butuhkan untuk operasi?

Secara terpisah, harus dikatakan bahwa hati memiliki kemampuan untuk regenerasi. Karena itu, tidak perlu transplantasi organ secara keseluruhan. Fakta ini, tentu saja, tidak dapat memengaruhi biaya operasi. Jadi, pasien yang membutuhkan transplantasi harus membayar untuk jenis layanan ini dari sekitar 200 hingga 500 ribu dolar AS. Di negara kita, harga transplantasi hati dimulai dari 2,5 juta rubel.

Berapa yang dibayar donor

Berapa tepatnya jumlah yang akan diterima donor di tangannya sepenuhnya tergantung pada klinik tempat operasi akan dilakukan. Layak dikatakan bahwa dari biaya operasi penuh, orang dari siapa transplantasi datang akan mendapatkan, paling baik, 1/3. Karena itu, jika Anda memutuskan langkah penting seperti itu, pikirkan baik-baik apakah Anda membutuhkannya, tentu saja, jika kita tidak membicarakan orang yang Anda cintai.

Apakah transplantasi hati berbahaya bagi donor?

Seperti disebutkan di atas, hati adalah organ yang cenderung beregenerasi. Setelah sekitar 14 hari, itu sepenuhnya pulih dan orang tersebut secara bertahap dapat kembali ke cara hidup yang biasa. Sebanyak 12% orang mungkin mengalami komplikasi setelah operasi.

Transplantasi hati di Moskow

Di negara kita, transplantasi hati dilakukan berdasarkan kebijakan asuransi kesehatan wajib. Setelah pasien lulus semua tes yang diperlukan dan akan menjalani serangkaian prosedur, ia akan dimasukkan dalam daftar tunggu.

Di Rusia, hanya beberapa pusat medis yang terlibat dalam jenis operasi serupa:

• Pusat Penelitian Federal untuk Transplantologi dan Organ Buatan Shumakov, Moskow, Jalan Schukinskaya, Bangunan 1;
• Institut Penelitian ICTP Perawatan Darurat. Sklifosovsky. Moscow, B. Sukharevskaya Square, 3, bldg. 5

Pelajari juga cara menggunakan akumulasi poin bonus di bawah program "Terima kasih dari Sberbank".

Apa yang perlu Anda ketahui tentang proyek gaji Tinkoff Bank, akan kami beri tahu lebih lanjut.

Di mana transplantasi hati di St. Petersburg

Selain klinik yang berlokasi di ibukota Rusia, transplantasi juga dilakukan di St. Petersburg:

• RNTSCHT di St. Petersburg. St Petersburg, desa Pasir, st. Leningradskaya, 70;
• Klinik gabungan. St. Petersburg, st. Marata, 69, gedung B, BC Renaissance Plaza.

Teknologi tidak tinggal diam dan Anda dapat mentransplantasikan hati yang sehat ke orang yang sakit, setelah transplantasi, pasien terus hidup normal dan bahkan melahirkan anak yang sehat. Satu-satunya situasi kehidupan normal harus menghilangkan kebiasaan buruk, dan sedekat mungkin dengan kesehatan.

Dalam video tentang kehidupan sebelum dan sesudah transplantasi hati:

Transplantasi hati dari donor hidup, transplantasi hati

Di departemen transplantasi organ Pusat Ilmiah untuk Bedah Akademi Ilmu Kedokteran Rusia, saya ditunjukkan dua foto berwarna. Bahkan jika Anda membuat diskon pada konvensionalitas warna, perbedaannya mencolok. Pada yang pertama, wajah kuning pucat seorang wanita usia tak terbatas, kurus dengan sirosis hati. Di sisi lain - tiga tahun setelah transplantasi organ ini. Bahagia dan, ternyata, muda, dengan mata yang bersinar dan warna wajah yang cerah. Seorang wanita bekerja, keluarga curang. Singkatnya, kehidupan mengalir.

Ahli bedah transplantasi hati terpaksa memilih sebagai pilihan terakhir, ketika metode pengobatan tradisional, terapi dan bedah, tidak lagi memberikan efek. Ini terjadi dengan penyakit yang tidak dapat dipulihkan dan fatal seperti sirosis, tumor (terutama karsinoma hepatoseluler). Alveococcosis juga termasuk dalam kelompok ini - penyakit hati parasit yang berkembang sesuai dengan jenis tumor. Ini sering ditemukan di penduduk Siberia, Timur Jauh dan Rusia selatan.

Transplantasi hati

Ini hanya satu dari enam pasien yang telah menyumbangkan hati yang ditransplantasikan di Pusat Ilmiah untuk Bedah. Mungkin, angka-angka yang diberikan akan tampak tidak berarti bagi seseorang. Apalagi jika kita membandingkannya dengan 30 ribu operasi yang dilakukan di luar negeri. Tetapi mereka telah mengerjakan program ini selama 30 tahun (transplantasi hati Amerika pertama dilakukan pada tahun 1963 oleh T. Starls Amerika), pusat-pusat transplantasi baru sedang dibuat, dan pengalaman bertambah secara intensif.

Di Amerika Serikat, sekitar tiga ribu transplantasi hati dilakukan setiap tahun. Di negara kami, transplantasi ditahan untuk waktu yang lama karena kurangnya undang-undang yang relevan. Pada tahun 1992, Undang-Undang Federasi Rusia “tentang Transplantasi Organ dan (atau) Jaringan” akhirnya diadopsi, yang menentukan kondisi dan prosedur untuk memperoleh organ donor.

Ahli transplantasi dari Pusat Ilmiah Bedah, dengan dukungan aktif dari direkturnya, Akademisi Akademi Ilmu Kedokteran Rusia Boris Alekseevich Konstantinov, mulai menguasai transplantasi hati hanya lima tahun yang lalu, dan bekerja sama erat dengan terapis-hepatologis. Persiapannya sangat serius. Kami melakukan banyak percobaan, mengerjakan teknologinya, melakukan intervensi kompleks, terkadang unik pada hati, mencari cara terbaik untuk merawat pasien sebelum dan sesudah transplantasi untuk mencegah penolakan transplantasi. Pada magang di Spanyol dan Amerika Serikat, dokter dari Rusia berjalan beriringan dengan rekan-rekan mereka melalui semua tahap operasi dan mendapat ide tentang kesulitan yang harus mereka atasi.

Pada bulan Februari 1990, ketika ahli bedah pusat siap untuk operasi baru dan memiliki peralatan teknis modern, tim di bawah kepemimpinan Profesor Alexander Konstantinovich Yeramishantsev melakukan transplantasi hati pertama ortotopik (dalam posisi alami) di negara itu. Langkah demi langkah, pekerjaan mulai bergerak maju. Dan meskipun pasien pertama tidak hidup lama setelah operasi, hasil tahap awal tidak kalah dengan pengalaman klinik asing pada segmen yang sama dari jalur.

Peneliti utama dari Pusat Bedah, Calon Ilmu Kedokteran Sergey Vladimirovich Gotye dan Calon Hepatologis Ilmu Kedokteran Olga Martynovna Tsirulnikova dengan cermat memilih kandidat untuk transplantasi. Kebetulan seseorang dari pasien dapat dirawat dan dibatasi untuk ini. Jika, setelah pemeriksaan terperinci, ternyata transplantasi tidak dapat dihindari, itu termasuk dalam daftar tunggu. Ini berarti bahwa dengan perawatan suportif yang tepat, pasien harus mengharapkan donor yang cocok.

Transplantasi hati dari donor hidup

Pada prinsipnya, lebih mudah untuk memilih donor penerima penerima untuk transplantasi hati dari donor hidup daripada donor dari organ lain. Hanya golongan darah dan ukuran hati yang harus digabungkan. Diperbolehkan bahwa organ donor agak lebih kecil (atau bagiannya diambil - hati memiliki kemampuan untuk regenerasi). Golongan darah selama transplantasi hati paling tidak harus sama untuk donor dan pasien, tetapi jika donor seperti itu sulit ditemukan, dan pembedahan diperlukan segera, maka transplantasi dimungkinkan dengan golongan darah yang kompatibel. Jika kondisi terpenuhi, maka reaksi eksklusi minimal dan dapat dikelola.

Ada kasus di pusat ketika seorang pasien 29 tahun harus transplantasi hati jika ada ketidakcocokan golongan darah (ini diizinkan untuk indikasi mendesak). Kemudian dia ditransplantasikan lagi, dengan mempertimbangkan kompatibilitas golongan darah, tetapi kemudian operasi ketiga diperlukan, dan pemuda itu tidak menunggu donor berikutnya.

Saat ini, masalah yang paling sulit dipecahkan tetap menjadi donor. Mungkin seseorang yang meninggal akibat cedera kepala, yang memiliki hati yang sehat. Rumah sakit dapat memberikan informasi kepada pusat tentang donor seperti itu, bekerja dalam kontak dekat dengan pusat donor kota. Sekarang ikatan semakin baik. Namun, kesadaran publik masih belum siap untuk secara rasional memandang pengambilan organ donor yang anumerta sebagai tindakan yang menyelamatkan nyawa seseorang dari yang terkutuk.

Biasanya, setidaknya dua puluh dokter terlibat dalam transplantasi hati - ahli bedah, ahli anestesi, ahli perfusiologi. Peralatan khusus terhubung, pemantauan komputer berfungsi (pemantauan pasien dan sistem keselamatan). Operasi ini sangat kompleks, karena hati dikaitkan dengan banyak organ. Transplantasi harus ditempatkan pada posisi alami dan perhiasan terhubung dengan semua sistem yang berdekatan, sehingga mulai sepenuhnya ada dalam kondisi baru.

Operasi itu sendiri belum menyelesaikan seluruh masalah transplantasi. Selalu ada kekhawatiran: apakah akan ada penolakan atau komplikasi lain? Untuk mencegah hal ini, ahli transplantasi setiap pasien memilih terapi obat individu yang mendukungnya selama seluruh periode pasca operasi, koreksi sesuai kebutuhan.

Setelah meninggalkan Pusat Bedah Ilmiah, pasien melanjutkan terapi. Di rumah perawatan ini sekarang, misalnya, seorang anak laki-laki berusia 19 tahun yang menjalani transplantasi hati beberapa bulan lalu. Dia kembali ke rumah. Dia merasa baik-baik saja, berharap untuk melanjutkan studinya, yang harus dihentikan karena penyakit yang serius.

Transplantasi hati tidak hanya untuk orang dewasa. Banyak anak menderita penyakit hati yang parah. Sebagai contoh, kadang-kadang itu tidak secara alami menghasilkan beberapa enzim, dan fermentopati lebih lanjut mengarah, misalnya, ke hemofilia. Masalah lain - seorang anak dilahirkan tanpa saluran empedu. Biasanya, selama bulan pertama kehidupan, ia diberikan operasi peralihan, tetapi setelah dua atau tiga tahun sirosis pasti terbentuk. Anak-anak seperti itu hanya transplantasi yang akan memberikan kesempatan untuk bertahan hidup.

Donasi organ anak-anak, seperti diketahui, tidak diatur. Karena itu, dalam situasi seperti itu, untuk menyelamatkan anak-anak, ahli bedah meminta donor yang dekat secara genetis - seorang ibu, ayah, nenek. Mereka mengambil sepotong hati, yang beregenerasi dalam tubuh.

S.V. Gauthier mengatakan bahwa operasi ini secara teknis tidak sebanyak emosional. Penting untuk menyelamatkan anak, tidak menyakiti donor, tidak menghancurkannya, orang yang benar-benar sehat. Bukan kebetulan bahwa setiap kemungkinan operasi semacam itu dibahas oleh komite etik pusat.

Sudah ada tiga upaya pertama yang dilakukan untuk mentransplantasikan hati ke anak-anak dalam kasus-kasus tanpa harapan (dua kali - dari ibu, sekali - dari ayah). Ini masih merupakan langkah hati-hati dari ahli bedah - seseorang harus menjadi yang pertama! Orang tua adalah kinerja yang hidup dan sepenuhnya terpelihara.

Transplantolog terus bekerja. Terus berharap tidak mati.

• Diet dengan kolesterol tinggi dalam darah
  

Kolesterol adalah salah satu dari banyak jenis lipid, bagian yang dapat ditemukan di setiap sel tubuh. Sebagian besar lemak ini.

Diet yang paling berbahaya - sayangnya, dan ini mengisi ruang informasi. Musim semi akan datang dan masalah kelebihan berat badan diperburuk dengan itu.

Kita semua tahu bahwa segera setelah kita dilahirkan, seorang malaikat pelindung dikirim kepada kita dari atas, yang menjaga kita sepanjang hidup, terutama jika kita.

Trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah adalah suatu kondisi yang ditandai dengan terjadinya pembekuan darah di vena dalam. Trombosis ini menunjukkan.

Vulvovaginitis adalah nama gabungan dari penyakit ini ketika wanita mengalami peradangan yang terbentuk di vulva dan mukosa vagina.

Hati adalah organ vital dalam tubuh manusia, itu adalah semacam filter yang membantu tubuh membersihkan diri dari berbagai zat berbahaya. Dia - bagaimana.

Kista ginjal pada umumnya merupakan pertumbuhan jinak, mungkin merupakan penyakit keturunan atau didapat. Bawaan

Penyakit menular akut ini disebabkan oleh filter virus Epstein-Barr, yang termasuk dalam virus herpes tipe 4. Cara penularan penyakit ini.

• Gastritis kronis
  

Di antara penyakit pada sistem pencernaan, penyakit kronis pada perut merupakan persentase yang sangat signifikan. Semua makanan masuk ke perut.

Kolitis usus usus kronis adalah hal yang halus dan halus. Termasuk yang disebut usus besar. Cukuplah untuk mengatakan bahwa itu adalah dia.

Secara umum, ini disebut proses vermiformis dari sekum atau apendiks. Semua orang tahu tentang dia: ada yang tahu bagaimana mereka menghapus lampiran mereka.

Esofagitis refluks adalah salah satu penyakit paling umum pada sistem pencernaan dan patologi kerongkongan yang paling umum. Ini konsekuensi.

Enterocolitis kronis - penyakit inflamasi-distrofi pada selaput lendir usus kecil dan besar - biasanya terjadi dengan sering.

Transplantasi hati (transplantasi), sebagai metode pengobatan sejumlah penyakit serius

Transplantasi hati adalah operasi pembedahan, di mana organ yang sakit atau bagiannya diganti dengan yang sehat. Transplantasi semacam itu diperumit dengan mudahnya kerusakan pada jaringan hati, sehingga melindungi mereka dari kerusakan selama penyimpanan dan operasi itu sendiri bukanlah tugas yang mudah. Selain itu, sistem kekebalan tubuh pasien secara aktif menolak masuknya jaringan asing ke dalam tubuh.

Riwayat operasi

Untuk pertama kalinya, prosedur bedah serupa dilakukan di Denver pada tahun 1963. Untuk operasi ini, organ orang yang meninggal digunakan. Hanya di paruh kedua tahun 80-an, para ilmuwan mengembangkan teknik untuk reseksi hati donor yang hidup, berdasarkan kemampuan sel-sel organ untuk pulih. Setelah ini, operasi yang sukses mulai dilakukan untuk mentransplantasikan bagian hati dari tubuh kerabat donor - darah.

Indikasi untuk transplantasi hati

Prioritas untuk transplantasi organ diberikan kepada pasien yang tidak akan bertahan tanpa operasi ini.

Transplantasi organ dilakukan dalam kasus-kasus berikut:

1. Sirosis. Transplantasi hati pada sirosis adalah kejadian paling umum dalam seluruh riwayat intervensi bedah jenis ini pada pasien dewasa. Selama sirosis, jaringan organ mati, dan pekerjaannya terganggu, menyebabkan gagal hati. Ada standar dimana kebutuhan untuk transplantasi dalam kasus sirosis ditentukan. Adalah diizinkan untuk menggunakan operasi semacam itu, ketika penyakit menutupi sebagian besar jaringan, dengan perdarahan teratur pada vena esofagus, kerja organ yang rusak, asites atau koma hepatik yang buruk. Untuk kasus lain, gunakan metode pengobatan lain.
2. Kanker hati Calon untuk transplantasi adalah pasien dengan tumor ganas di jaringan hati jika organ lain tidak ditangkap oleh penyakit. Transplantasi dalam kasus tumor kecil jauh lebih efektif daripada operasi, di mana jaringan yang terkena dihilangkan. Jika metastasis terdeteksi, maka pembedahan tidak berguna.
3. Hepatitis virus (pengecualian - hepatitis tipe A). Pertanyaan tentang kemanfaatan dari transplantasi pasien dengan hepatitis virus sangat ambigu. Setelah transplantasi hati menjadi pasien dengan virus hepatitis C, hampir setiap pasien segera memiliki infeksi ulang organ. Statistik juga menegaskan bahwa 1/3 penerima kembali ke daftar tunggu transplantasi selama 5 tahun, karena organ yang dicangkok dipengaruhi oleh sirosis.
4. Malformasi.
5. Kekalahan setiap segmen kista hati (polycystic).
6. Gagal hati akut, dipicu oleh keracunan.
7. Penyakit Wilson - Konovalov.

Ada beberapa penyakit lain yang direkomendasikan untuk transplantasi hati. Sebagai aturan, setiap penyakit hati, dengan adanya transplantasi yang diresepkan, meningkatkan jumlah serat penghubung di jaringan organ. Semakin mereka terbentuk, semakin buruk hati melakukan fungsinya.

Kontraindikasi

Dalam beberapa kasus, transplantasi hati tidak dapat dilakukan. Diantaranya adalah kontraindikasi absolut:

• dalam pekerjaan organ yang menyediakan fungsi vital, perubahan yang tidak terkendali terjadi;
• organ-organ lain melokalisasi infeksi yang tidak dapat diobati;
• tumor ganas pada organ lain;
• malformasi yang secara signifikan mempersingkat kehidupan pasien.

Ada juga sejumlah kontraindikasi relatif. Ini termasuk:

• gumpalan darah di pembuluh darah (mesenterika dan portal);
• sudah melakukan operasi pada hati atau organ lain;

Dari mana organ donor berasal?

Orang mati atau orang hidup dapat bertindak sebagai donor. Bagaimanapun, kesehatan mutlak tubuh adalah penting. Hanya sebagian dari hati dikeluarkan dari tubuh donor yang hidup, yang ditransplantasikan ke penerima. Pemulihan hati hingga 85% dari ukuran asli donor terjadi cukup cepat.

Paling sering donor adalah kerabat darah pasien. Pilihan ini rasional:

• Hal ini memungkinkan persiapan operasi yang menyeluruh, karena tidak perlu menunggu donor mati yang cocok.
• Tubuh biasanya berkualitas baik dan berakar lebih baik.
• Untuk beberapa negara, ini adalah satu-satunya solusi untuk situasi ini, sehubungan dengan posisi keagamaan yang melarang penggunaan jenazah orang mati.
• Proses mempersiapkan tubuh sangat dipercepat.

Hanya orang dewasa yang memiliki golongan darah yang sama atau kompatibel dengan pasien yang dapat bertindak sebagai donor.

Dalam kasus ketika seorang anak membutuhkan transplantasi hati, donor akan menjalani reseksi hati, lebih tepatnya, setengah dari lobus kiri.

Untuk pasien dewasa, para ilmuwan modern di Rusia paling sering merekomendasikan reseksi lobus kanan hati. Solusi ini optimal, karena bagian ini berukuran besar, dan juga mudah dijangkau oleh ahli bedah.

Tetapi transplantasi hati dari orang yang hidup memiliki kelemahan:

• risiko komplikasi pada donor;
• intervensi bedah secara teknis lebih kompleks;
• hanya sebagian organ yang ditransplantasikan, jadi perlu untuk “memasangnya” di bawah tubuh penerima;
• meningkatkan kemungkinan kekambuhan pada pasien.

Saat ini, mekanisme transplantasi hati dari orang yang hidup sedang dikerjakan di seluruh dunia. Tugas utama dokter adalah mengurangi angka kematian baik pada penerima maupun donor. Setelah pengungkapan informasi tentang berapa banyak donor meninggal, ada lebih sedikit orang yang mau menyumbangkan sebagian dari tubuh mereka. Menurut analis Jepang, komplikasi terbukti pada 12% orang yang menjalani reseksi hati. Tetapi pada saat yang sama, hampir setiap dari mereka dapat kembali ke kehidupan penuh selama satu tahun terakhir.

Operasi transplantasi hati

Selama operasi, organ yang rusak dikeluarkan, dan hati donor dicangkok.

Menemukan organ yang sehat dari orang yang meninggal adalah prosedur yang rumit dan panjang. Oleh karena itu, dalam praktik dunia, mereka semakin menggunakan reseksi hati kerabat sehat pasien.

Sebelum operasi, persiapan yang matang diperlukan. Ada banyak prosedur awal:

• Pemeriksaan organ perut dengan menggunakan tomograph komputer.
• Biokimia, hitung darah lengkap, dan pengelompokan darah.
• Serologi.
• Pemeriksaan ultrasonografi pada jaringan hati.
• Analisis yang mengkonfirmasi atau membantah keberadaan AIDS atau hepatitis dalam tubuh.
• Kardiogram.
• Identifikasi dalam tubuh agen penyebab tuberkulosis (tes Mantoux).

Juga, pasien yang dijadwalkan untuk transplantasi hati harus mengunjungi dokter gigi dan ginekolog.

Dokter dari spesialisasi berikut akan terlibat dalam operasi: ahli bedah, koordinator, hepatologis. Jika perlu, hubungkan ahli jantung dan pulmonologis.

Sayatan berbentuk L dibuat di perut pasien, setelah itu cairan dan darah dari organ yang dioperasikan dipompa keluar menggunakan alat khusus. Tabung drainase dimasukkan ke dalam rongga perut dan dapat dibiarkan selama diperlukan. Juga, tabung khusus digunakan untuk mengamati sifat empedu yang disekresikan, yang sering tetap dalam hati yang ditransplantasikan selama beberapa bulan.

Setelah tindakan persiapan ini, hati dikeluarkan dan organ yang sehat ditransplantasikan. Pada saat yang sama, kantong empedu tidak masuk ke dalam tubuh pasien.

Sampai tubuh baru mulai bekerja, hati buatan terhubung ke tubuh untuk menjalankan fungsinya.

Kemungkinan penolakan organ harus diamati dalam waktu enam bulan setelah operasi. Selama periode ini, sangat penting untuk menekan sistem kekebalan tubuh untuk menghindari reaksi alami terhadap sel asing.

Komplikasi setelah operasi

Tidak aktifnya hati yang ditransplantasikan. Komplikasi ini sangat jarang dan memerlukan operasi ulang.

Masalah kekebalan tubuh. Penolakan organ diamati pada banyak penerima. Anda dapat berhasil melawan bentuk akut, tetapi yang kronis tidak terkontrol. Perlu dicatat bahwa dalam kasus donor terkait efek seperti itu kurang umum.

Pendarahan Ini adalah masalah yang cukup sering terjadi setelah operasi, lebih dari 7% pasien dipengaruhi olehnya.

Infeksi. Ini adalah komplikasi berbahaya yang mungkin tidak menunjukkan gejala. Karena itu, antibiotik diresepkan setelah operasi.

Komplikasi yang disebabkan oleh masalah dengan kapal. Ini juga merupakan fenomena yang cukup sering, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk trombosis atau stenosis arteri atau vena hepatik. Hanya transplantasi hati kedua yang akan memperbaiki situasi.

Nasihat untuk pasien yang telah menjalani operasi

Setelah transplantasi, setiap pasien harus mengikuti beberapa aturan:

• Gunakan obat imunosupresif yang diresepkan oleh dokter. Cukup sering, penggunaan obat-obatan ini diresepkan sampai akhir hayat.
• Pastikan untuk memantau hepatologis secara teratur.
• Secara sistematis lakukan tes darah dan urin yang diperlukan. Juga, dokter meresepkan ultrasound, elektrokardiogram atau metode diagnostik lain yang menyatakan operasi tubuh yang benar.
• Ikuti diet, hilangkan makanan berlemak, goreng, dan asin, serta teh dan kopi kental dari diet selamanya. Makanan fraksional yang disarankan. Pengabaian lengkap penggunaan minuman beralkohol.
• Setelah operasi, perlu untuk mengontrol kegunaan istirahat dan melepaskan aktivitas fisik.

Jika Anda mengikuti rekomendasi sederhana tentang nutrisi sehat dan pemantauan dinamis kondisi kesehatan ini, pasien yang telah menjalani operasi secara signifikan meningkatkan peluang mereka untuk meningkatkan kualitas hidup.

Ramalan

Untuk memprediksi kondisi pasien setelah transplantasi, penting untuk mempertimbangkan kondisi pra operasi.

Semakin tinggi aktivitas jaringan hati sebelum transplantasi, semakin tinggi peluang pandangan positif.

Konsekuensi dari operasi juga sangat tergantung pada diagnosis. Risiko kematian dan komplikasi serius diamati pada pasien dengan kanker, beberapa jenis hepatitis, pembekuan darah di vena portal, serta pada gagal ginjal. Selain itu, angka kematian tinggi di antara pasien di atas usia 65 tahun.

Menurut penelitian, pada tahun pertama setelah operasi, sekitar 85% penerima selamat dari transplantasi dari donor hidup. Setelah periode ini, kematian diamati paling sering dalam kasus kekambuhan penyakit.

Bagi mereka yang telah menjalani transplantasi kedua, persentase kelangsungan hidup adalah 50%.

Meskipun risiko komplikasi yang tinggi, prognosis keseluruhannya cukup baik. Sekitar 40% pasien hidup lebih dari 20 tahun.