Peningkatan transaminase hati - penyebab, gejala, pengobatan

Salah satu studi yang paling umum dianggap sebagai tes darah biokimia. Implementasinya membantu untuk memperjelas kekhasan pekerjaan banyak organ dan sistem tubuh kita, termasuk hati. Seperti yang Anda ketahui, hati terlibat dalam banyak proses dalam tubuh. Tubuh ini tidak hanya membersihkan tubuh kita dari zat-zat berbahaya, tetapi juga berpartisipasi dalam pencernaan, menyimpan vitamin dan melacak elemen dan menghasilkan protein yang diperlukan. Oleh karena itu, peningkatan transaminase hati adalah gangguan serius yang tidak dapat diabaikan. Mari kita bicara di www.rasteniya-lecarstvennie.ru tentang mengapa ada peningkatan transaminase hati, gejala, pengobatan seseorang saat berbicara.

Apa itu transaminase hati?

Transaminase hati adalah enzim hati khusus (protein), mereka memainkan peran penting dalam proses transaminasi. Dengan kata lain, mereka menyediakan metabolisme di dalam sel.

Itulah sebabnya ada peningkatan transaminase hati (penyebab)

Peningkatan kecil transaminase hati adalah fenomena yang cukup umum. Ini bisa dipicu oleh konsumsi obat-obatan, polusi lingkungan, asupan makanan tertentu (terutama yang kaya akan nitrat, pestisida, dan lemak trans).

Namun, setiap peningkatan jumlah transaminase hati adalah alasan untuk berkonsultasi dengan dokter. Terutama Anda harus waspada, jika Anda merasa tidak nyaman di hipokondrium yang tepat.

Seperti yang ditunjukkan dalam praktik, pada kebanyakan kasus, peningkatan enzim hati diamati setelah mengonsumsi obat penghilang rasa sakit atau statin. Selain itu, fenomena ini dapat disebabkan oleh penyalahgunaan alkohol atau obesitas.

Juga, seringkali hasil tes yang serupa dapat dijelaskan oleh perkembangan penyakit tertentu. Ini mungkin termasuk berbagai jenis hepatitis, gagal jantung, sirosis, dan bahkan kanker hati. Juga, jumlah transaminase dalam darah dapat meningkat dengan mononukleosis, radang kandung empedu, pankreatitis, hipotiroidisme dan gangguan lainnya.

Gejala peningkatan transaminase hati

Jika peningkatan enzim hati adalah karena masalah dalam aktivitas hati, penyakit seperti itu sering tidak membuat diri mereka dikenal untuk sementara waktu. Penyakit-penyakit semacam itu dapat memanifestasikan diri mereka hanya dalam kasus penyakit akut, ketika organ yang terkena tidak mampu mengalahkan racun.

Pelanggaran serius pada hati dapat menyebabkan penyakit kuning (bagian putih mata, serta kulit dicat dengan warna kekuningan). Pasien memiliki tinja yang jernih, buang air kecil menjadi sering, dan urin berubah menjadi oranye. Telapak tangan bisa menjadi merah cerah, dan ukuran perut sering bertambah. Cukup gejala umum masalah serius dalam aktivitas hati dianggap pruritus, yang meningkat pada malam hari.

Bagaimana peningkatan transaminase hati diperbaiki (pengobatan)

Pengobatan transaminase hati yang meningkat hanya tergantung pada faktor yang menyebabkan gangguan tersebut.

Jika tingkat enzim sedikit meningkat, pasien perlu secara kritis mempertimbangkan kembali jalan hidupnya: menolak untuk minum obat yang tidak terlalu dibutuhkan, mengikuti diet makanan dan minum obat pencegahan (misalnya, Essentiale, dll.). Setelah beberapa waktu (dua atau tiga bulan), Anda harus melewati analisis berulang untuk mempelajari dinamika indikator.

Terapi berbagai penyakit yang memicu peningkatan jumlah transaminase darah hati, harus dipilih secara eksklusif oleh dokter. Berbagai produk obat dapat digunakan, termasuk yang berasal dari tumbuhan (milk thistle, peppermint, dandelion, biji rami, sawi putih, dll.). Perlu dicatat bahwa penggunaan tanaman harus disetujui oleh dokter.

Obat pilihan sering disebut hepatoprotektor. Banyak obat jenis ini digunakan untuk memperbaiki semua jenis kerusakan hati.

Hepatoprotektor termasuk obat-obatan berdasarkan asam ursodeoxycholic, diwakili oleh Ursosan, Ursofalk, Ursodez, Ursoliv, dll.

Efek yang sangat baik memberikan penggunaan sarana berdasarkan ademetionine, di antaranya Heptral dan Heptor. Efektivitasnya telah dibuktikan oleh sejumlah penelitian.

Juga di antara hepatoprotektor adalah obat-obatan dengan fosfolipid: Essentiale forte H, Rezalyut pro.

Dalam beberapa kasus, dokter mungkin meresepkan hepatoprotektor lain, misalnya, berdasarkan milk thistle (Kars), fosfolipid dan silymarin (Phosphonocyle), dll.

Pasien dengan masalah dalam aktivitas hati harus selalu mengikuti diet makanan. Mereka harus selamanya meninggalkan alkohol, makanan yang terus terang berbahaya (berlemak, merokok, asin, kalengan). Cara terbaik adalah makan sayuran dan buah-buahan yang diizinkan, sereal, sup makanan dan produk susu. Keanehan nutrisi makanan harus didiskusikan dengan spesialis yang berkualifikasi.

Terapi penyakit yang memicu peningkatan transaminase mungkin melibatkan penggunaan banyak obat. Namun, daftar, dosis, dan lama terapi mereka dipilih hanya secara individual.

Semua orang, tanpa kecuali, harus berkonsultasi secara berkala dengan dokter untuk pemeriksaan rutin. Juga dianjurkan untuk melakukan tes darah untuk tingkat enzim hati. Deteksi kelainan yang tepat waktu dalam aktivitas hati dapat mengatasi penyakit seperti itu dengan kerugian minimal untuk kesehatan dan dompet.

Transaminase hati - apa itu? Alasan peningkatan kadar enzim

Tingkat transaminase hati yang sedikit berlebihan - sebuah fenomena yang cukup umum. Asupan obat, lingkungan yang tercemar, makanan yang jenuh dengan nitrat, pestisida, dan lemak trans tidak dapat memengaruhi fungsi normal organ. Dari sana-sini ada penyimpangan dari indeks hati normal. Ketika seseorang merasa bahwa rasa sakit dan ketidaknyamanan di daerah hati berada di luar ambang yang diizinkan, maka ini adalah alasan yang tidak diragukan untuk mencari tahu alasan perilaku organisme ini.

Peran transaminase hati dalam tubuh manusia

Transaminase adalah enzim khusus (protein) yang memainkan peran penting dalam proses transaminasi. Istilah ini mengacu pada transfer gugus amino dari molekul asam amino ke molekul asam keto, tanpa pembentukan amonia. Sederhananya, ini adalah protein yang menyediakan metabolisme di dalam sel. Peningkatan mereka selalu menunjukkan adanya masalah dengan kesehatan organ internal.

Nama "transaminase" telah lama usang, dan diganti dengan "aminotransferase". Namun demikian, dalam praktiknya, istilah yang ketinggalan jaman lebih berakar kuat dan lebih aktif digunakan oleh dokter daripada yang terbaru.

Dalam praktik medis, dua kelompok transaminase hati biasanya dibedakan:

  1. ALT - glutamat piruvat transaminase (alanine aminotransferase). Enzim ini terkandung dalam banyak sel organ dalam: hati, paru-paru, otak, ginjal, pankreas, dan lain-lain. Biasanya, persentase ALT dalam darah memiliki nilai kecil. Namun, dengan penyakit hati, konsentrasinya meningkat secara signifikan.
  2. AST - glutamat oksaloasetat transaminase (aspartate aminotransferase). Enzim AST ditemukan dalam sel-sel miokardium, ginjal, pankreas, paru-paru, dll. Konsentrasi terbesarnya diamati di hati. Oleh karena itu, indikator protein AST sangat mendasar dalam diagnosis hepatitis C.

Penyebab peningkatan transaminase hati

Indikator transaminase sepanjang hidup secara aktif merayap naik, kemudian menjadi normal. Ini dapat tergantung pada cara dan kondisi kehidupan, usia, jenis kelamin, berat badan dan, yang paling penting, pada kondisi kesehatan. Ada sejumlah penyakit yang memicu lonjakan pembentukan aktif enzim ALT dan AST:

  • Alkohol hepatitis toksik (ALD - penyakit hati alkoholik, proses inflamasi hati difus).
  • Virus hepatitis A, B, C, D dan E.
  • Sirosis hati. Restrukturisasi hati, kematian hepatosit, penggantian segel jaringan fibrosa normal dan node karena pengaruh faktor-faktor yang merusak.
  • Steatosis (hepatosis). Peradangan hati dengan latar belakang akumulasi jaringan adiposa, diikuti oleh kelahiran kembali.
  • Paparan racun dan obat-obatan.
  • Hepatitis autoimun. Proses peradangan kronis di hati, memiliki sifat yang tidak diketahui.
  • Hemochromatosis (diabetes perunggu atau sirosis berpigmen). Penyakit ini bersifat herediter, dinyatakan melanggar proses metabolisme zat besi dan akumulasi berlebihan dalam sel.
  • Kekurangan Α1-antitrypsin. Penyakit genetik di mana ada kegagalan dalam produksi dan akumulasi berlebihan protein α1-antitrypsin di hati.
  • Penyakit Wilson - Konovalov. Penyakit keturunan yang parah, diekspresikan oleh akumulasi tembaga yang berlebihan di hati dan ketidakmungkinannya untuk dikeluarkan dari tubuh.

Tingkat ALT dan AST dalam darah

Untuk menentukan kandungan enzim ini digunakan analisis biokimia darah vena. Untuk mendapatkan hasil yang paling akurat, pengumpulan darah dilakukan pada pagi hari dengan perut kosong. Sebelum dianalisis, seseorang harus menahan diri untuk tidak makan selama 8 jam. Biasanya, norma untuk jenis kelamin dan usia bervariasi:

  • untuk wanita, level ALT dan AST tidak boleh melebihi 31 U / l;
  • untuk pria, level ALT harus setinggi 45 U / l, dan AST harus mencapai 47 U / l;
  • untuk anak-anak: ALT - hingga 50 U / l, AST - hingga 55 U / l.

Koefisien de ritis

Pentingnya studi enzim hati memperkenalkan ilmuwan Italia Fernando de Rytis. Penelitiannya telah menunjukkan bahwa tidak hanya indikator individu dari penanda ALT dan AST yang memiliki arti diagnostik yang penting, tetapi juga rasio mereka. Ilmuwan telah mengembangkan formula yang menghitung koefisien yang menentukan jenis penyakit:

k = AST / ALT

di mana k - koefisien. de Rytis;

Sejumlah penelitian telah menunjukkan bahwa formula tersebut dapat berfungsi sebagai elemen diagnosis yang berat, tetapi hanya dalam kasus ketika nilai-nilai penanda konstituen melebihi batas norma:

    jika nilai koefisien de Ritis kurang dari satu (k

Transaminase hati dan tingkat aktivitasnya

Disfungsi hati untuk waktu yang lama bisa tanpa disadari. Gejala penyakit sering muncul pada tahap akhir, yang membuat pengobatan lebih sulit dan sengaja mengurangi efektivitasnya. Penentuan aktivitas transaminase hati adalah salah satu tes laboratorium paling akurat yang dilakukan untuk menilai keadaan hati.

Apa itu transaminase?

Transaminase atau transferase adalah enzim-katalis untuk reaksi kimia metabolisme nitrogen, yang tugas utamanya adalah pengangkutan gugus amino untuk pembentukan asam amino baru. Proses biokimiawi yang membutuhkan partisipasinya dilakukan terutama di hati.

Pergerakan transit transaminase dalam darah biasanya tidak mempengaruhi hasil tes; secara kuantitatif, konsentrasi mereka adalah untuk wanita dan pria, masing-masing, hingga 31 dan 37 U / l untuk ALT dan 31 dan 47 U / l untuk AST.

Transferase hati ditentukan selama tes laboratorium standar:

  • alanine aminotransferase, atau alanine transaminase (ALT);
  • aspartate aminotransferase, atau aspartic transaminase (AST).

Tingkat enzim dalam hati yang sehat dipengaruhi oleh karakteristik seperti usia (peningkatan nilai pada bayi baru lahir), jenis kelamin (tingkat transaminase dalam darah wanita lebih rendah daripada pria), kelebihan berat badan (ada sedikit peningkatan transaminase).

Penyebab fluktuasi indikator AST, ALT

Transaminase dalam darah orang sehat tidak menunjukkan aktivitas; peningkatan tajam dalam level mereka adalah sinyal alarm. Perlu diketahui bahwa pertumbuhan indikator tidak selalu dipicu oleh penyakit hati. AST digunakan sebagai penanda kerusakan otot jantung pada infark miokard; Konsentrasi meningkat dengan serangan angina yang parah.

Transaminase meningkat pada cedera tulang, luka bakar, adanya peradangan akut pankreas atau kandung empedu, sepsis dan kondisi syok.

Oleh karena itu, penentuan aktivitas enzim transaminase tidak dapat dikaitkan dengan tes khusus. Tetapi pada saat yang sama, AST dan ALT adalah indikator yang dapat diandalkan dan sensitif dari kerusakan hati di hadapan gejala klinis atau anamnesis dari penyakit yang ditransfer.

Peningkatan aktivitas transaminase hati yang berlaku untuk patologi hati diamati dalam kasus-kasus berikut:

Nekrosis adalah proses ireversibel di mana sel tidak lagi ada sebagai unit struktural dan fungsional jaringan. Integritas membran sel terganggu dan komponen seluler keluar, yang mengarah pada peningkatan konsentrasi zat intraseluler yang aktif secara biologis dalam darah.

Nekrosis hepatosit masif memicu peningkatan transaminase hati yang cepat dan multipel. Untuk alasan yang sama, sirosis hati yang signifikan tidak disertai dengan hiperaktif enzimatik: ada terlalu sedikit hepatosit yang berfungsi untuk kehancurannya sehingga menyebabkan pertumbuhan AST dan ALT.

Indikator transaminase sesuai dengan norma, meskipun prosesnya sudah pada tahap dekompensasi. ALT dianggap sebagai indikator yang lebih sensitif untuk penyakit hati, oleh karena itu, dengan gejala yang sesuai, pertama-tama, perhatikan levelnya.

Perubahan nekrotik dalam jaringan hati diamati pada hepatitis akut dan kronis dari berbagai etiologi: virus, toksik (khususnya, alkoholik dan obat-obatan), hipoksia akut, yang terjadi sebagai akibat penurunan tajam tekanan darah selama syok.

Pelepasan enzim secara langsung tergantung pada jumlah sel yang terkena, oleh karena itu, tingkat keparahan proses sebelum studi spesifik dinilai oleh tingkat kuantitatif transaminase AST dan ALT dan peningkatan dibandingkan dengan norma.

Namun, untuk menentukan taktik lebih lanjut, pemeriksaan tambahan diperlukan bersama dengan analisis biokimia darah dari waktu ke waktu.

2. Cholestasis (stagnasi empedu).

Terlepas dari kenyataan bahwa pelanggaran aliran empedu dapat terjadi karena berbagai alasan, stagnasi jangka panjang dalam kondisi sekresi hepatosit yang diawetkan mengarah pada peregangan berlebihan, metabolisme yang terganggu, dan pada akhir rantai patologis - hingga nekrosis.

3. Perubahan distrofik.

Distrofi adalah pelanggaran metabolisme jaringan. Entah bagaimana itu menyertai peradangan; sebagai varietasnya, penggantian jaringan ikat pada area nekrotik dapat dipertimbangkan, yang merupakan dasar patogenetik dari sirosis hati.

Di antara alasan peningkatan transaminase diindikasikan degenerasi lemak hati (hepatosis lemak alkoholik).

Yang juga penting adalah penyakit genetik, misalnya penyakit Wilson-Konovalov (degenerasi hepatolenticular), ditandai dengan akumulasi tembaga yang berlebihan.

Tumor hati, baik jinak dan ganas, dalam proses pertumbuhan menghancurkan jaringan di sekitarnya, yang menyebabkan peradangan. Ini tercermin dalam peningkatan transaminase hati yang persisten.

Metastasis memiliki efek yang sama - sel-sel tumor yang dibawa oleh aliran darah atau cairan limfatik membentuk fokus tumor sekunder di jaringan hati.

5. Invasi parasit.

Helminths yang memparasitisasi sistem hepatobilier (Giardia, cacing gelang, opistorchis, echinococcus) menyebabkan peradangan dan obstruksi (tumpang tindih) saluran empedu, serta infeksi sekunder, yang disertai dengan peningkatan transaminase.

6. Efek obat.

Saat ini, ilmu pengetahuan memiliki data dari berbagai penelitian yang telah membuktikan bahwa obat-obatan menyebabkan peningkatan transaminase. Ini termasuk:

  • agen antibakteri (tetrasiklin, eritromisin, gentamisin, ampisilin);
  • steroid anabolik (decanabol, eubolin);
  • obat antiinflamasi nonsteroid (asam asetilsalisilat, indometasin, parasetamol);
  • inhibitor monoamine oksidase (selegilin, imipramine);
  • testosteron, progesteron, kontrasepsi oral;
  • obat sulfa (Biseptol, Berlotcide);
  • barbiturat (secobarbital, reposal);
  • sitostatik, imunosupresan (azatioprin, siklosporin);
  • preparat mengandung tembaga, besi.

Peningkatan transaminase tidak tergantung pada bentuk obat; Tablet, serta infus intravena, dapat mempengaruhi hati atau menyebabkan aktivitas AST dan ALT yang salah, karena spesifisitas penentuannya dalam serum darah.

Gejala

Meskipun berbagai penyebab, penyakit hati memiliki sejumlah gejala yang serupa, disertai dengan peningkatan transaminase hati:

  • kelemahan, lesu, muncul tiba-tiba atau bertahan lama;
  • mual, muntah, terlepas dari apakah ada hubungannya dengan asupan makanan;
  • kehilangan nafsu makan atau absen sama sekali, keengganan untuk jenis makanan tertentu;
  • rasa sakit di perut, terutama ketika terlokalisasi di hipokondrium kanan, epigastrium;
  • peningkatan perut, munculnya jaringan luas vena saphenous;
  • pewarnaan ikterik pada kulit, sklera mata, selaput lendir yang terlihat dengan tingkat intensitas apa pun;
  • gatal kulit obsesif yang luar biasa, lebih buruk di malam hari;
  • perubahan warna sekresi: penggelapan urin, feses acholic (bleached);
  • perdarahan selaput lendir, hidung, perdarahan gastrointestinal.

Nilai studi aktivitas enzim menjelaskan gejala klinis proaktif dari peningkatan transaminase AST dan ALT pada virus hepatitis A - sudah dalam periode preicteric, 10-14 hari sebelum dimulainya sindrom jaundice.

Pada hepatitis B, terutama transaminase alanin meningkat, hiperfermentemia terjadi beberapa minggu sebelum tanda-tanda penyakit muncul.

Nilai dalam diagnosis

Untuk menentukan karakteristik patologi hati sesuai dengan tingkat hiperfermentemia menggunakan skala khusus. Tingkat peningkatan transaminase hati dibagi sebagai:

  1. Sedang (hingga 1–1,5 kali atau 1–1,5 kali).
  2. Sedang (dari 6 hingga 10 norma atau 6-10 kali).
  3. Tinggi (lebih dari 10-20 norma atau lebih dari 10 kali).

Puncak aktivitas transaminase pada hepatitis virus akut diamati pada minggu kedua - ketiga penyakit, setelah itu menurun ke nilai normal ALT dan AST dalam 30-35 hari.

Dalam perjalanan kronis tanpa eksaserbasi, hiperfermentemia tidak ditandai dengan fluktuasi yang tajam, dan tetap dalam peningkatan sedang atau sedikit. Pada fase sirosis laten (tanpa gejala), transaminase paling sering berada dalam kisaran normal.

Penting untuk memperhatikan, meningkatkan transaminase hati saja atau dalam kombinasi dengan indikator lain dari spektrum biokimia: bilirubin, gamma-glutamyltranspeptidase, alkaline phosphatase, karena kombinasi indikator pertumbuhan menunjukkan patologi spesifik atau mempersempit kisaran kemungkinan penyebabnya.

Dengan demikian, peningkatan transaminase terdeteksi pada pembawa hepatitis B, meskipun tidak ada gejala.

Ikterus hati (mekanik), kegagalan hati akut dapat disertai dengan peningkatan kadar bilirubin dengan konsentrasi AST dan ALT simultan yang normal atau berkurang. Fenomena ini disebut disosiasi bilirubin-aminotransferase.

Peningkatan transaminase pada anak-anak sering disebabkan oleh infeksi virus hepatitis, suatu lesi yang disebabkan oleh obat hati. Patologi berbahaya yang terjadi pada masa kanak-kanak adalah sindrom Ray. Sebagai hasil dari penggunaan asam asetilsalisilat (aspirin), ensefalopati hepatik akut, kondisi yang mengancam jiwa, berkembang.

Untuk tujuan diagnosis yang mendalam, koefisien de Rytis digunakan, yang merupakan rasio parameter transaminase AST dan ALT. Biasanya sama dengan 1,33. Jika koefisien de Ritis kurang dari 1, ini dianggap sebagai tanda lesi peradangan-infeksi pada hati.

Untuk hepatitis virus akut, misalnya, adalah 0,55-0,83. Pencapaian level 2 ke atas menunjukkan bahwa dicurigai hepatitis alkohol atau nekrosis otot jantung.

Nilai dalam terapi

Peningkatan kadar transaminase dalam darah dalam banyak kasus merupakan tanda yang tidak menguntungkan, bukti bahwa sel-sel hati dihancurkan.

Hyperfermentemia dapat dideteksi kembali beberapa saat setelah normalisasi indikator. Sebagai aturan, ini menunjukkan awal dari baru atau kambuhnya proses patologis yang ada dan nekrosis baru hepatosit.

Bagaimana cara menurunkan transaminase? Tingkat AST dan ALT hanyalah cerminan dari keberadaan penyakit; oleh karena itu, kembali ke nilai normal hanya dapat dicapai dengan diagnosis dan pengobatan patologi yang terdeteksi. Kadar enzim yang tinggi dan sangat tinggi memerlukan rawat inap dan pemeriksaan tambahan segera.

Ini termasuk tes darah klinis umum, tes darah biokimia komprehensif dengan penentuan elektrolit, glukosa, serta metode instrumental - elektrokardiografi, ultrasound dan / atau computed tomography dari organ perut.

Jika perlu, lakukan ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) untuk mencari antibodi terhadap virus hepatitis atau PCR (reaksi berantai polimerase) untuk menentukan DNA atau RNA virus.

Mengingat biayanya yang tinggi, secara ekonomis tidak mungkin untuk melaksanakannya tanpa pembenaran klinis yang tepat atau data historis yang andal.

Tes transaminase sensitif terhadap perubahan dalam hati, sehingga dapat digunakan untuk menilai efektivitas terapi dalam kombinasi dengan metode laboratorium dan instrumental lainnya.

Transaminase hati

Transaminase hati dapat mendeteksi berbagai penyakit.

Namun, peningkatan mereka tidak selalu menunjukkan proses patologis yang terjadi dalam tubuh.

Transminases - apa itu?

Jadi, transaminase hati - apa itu dan apa yang mempengaruhi indikator ini?

Transaminase disebut enzim khusus yang terdapat dalam darah setiap organ internal. Jika organ rusak, transaminase menembus ke dalam aliran darah umum.

Dengan demikian, kehadiran mereka dalam darah selama pemeriksaan laboratorium menunjukkan kerusakan organ.

Saat ini, obat dikenal untuk dua jenis enzim ini:

  1. Alanine transaminase (ALT).
  2. Asparginic transaminase (AST).

Peningkatan signifikan dalam ALT dan AST dalam banyak kasus menunjukkan perubahan patologis yang serius dalam tubuh.

Fungsi enzim ini adalah untuk mentransfer gugus amino tertentu untuk menghasilkan asam amino baru dalam tubuh. Enzim ini (enzim) juga terlibat dalam proses nitrogen dan beberapa proses metabolisme lainnya.

Kinerja normal

Adanya pelanggaran dalam tubuh dinilai oleh peningkatan transaminase dalam darah. Biasanya, indikator ini sesuai dengan nilai-nilai berikut:

  • Untuk wanita - tidak lebih dari 31 unit / l (ALT dan AST).
  • Untuk pria - 37 unit / l (ALT) dan 47 unit / l (AST).

Seperti yang dapat dilihat, tingkat normal aminotransferase berbeda tergantung pada jenis kelamin. Selain itu, indikator ini pada orang yang benar-benar sehat dapat dipengaruhi:

Tingkat tertinggi diamati pada pria yang lebih tua. Namun, pada hari-hari pertama setelah kelahiran, bayi memiliki tingkat transaminase yang lebih tinggi, yang dianggap sebagai norma untuk usia ini.

Abnormalitas dan keparahan lesi

Hyperfermentemia, atau peningkatan level transaminase, ditentukan oleh skala khusus yang memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan tingkat keparahan penyakit.

Jadi, indikator ini bisa berupa:

  • Sedang, ketika tingkat naik lebih dari 1,5 kali. Indikator tersebut adalah karakteristik hepatitis alkoholik atau virus, terjadi dalam bentuk kronis.
  • Rata-rata di mana tingkat naik 6-10 kali. Tingkat ini dapat mengindikasikan penyakit hati iskemik.
  • Tinggi - dalam hal ini, nilainya naik 10 kali atau lebih. Indikator tersebut adalah karakteristik dari syok atau keadaan iskemik hati, atau overdosis dengan acetaminophen.

Penyebab penyimpangan dari norma

Setelah memahami apa enzim hati dan apa yang ditunjukkan oleh peningkatan normanya, kita dapat melanjutkan ke studi tentang penyebab perubahan patologis.

Hipertransaminasemia, atau peningkatan kadar enzim yang signifikan, diamati hanya dengan proses patologis yang serius.

Peningkatan aktivitas aminotransferase diamati pada patologi hati berikut:

  • Nekrosis sel-sel hati. Dengan nekrosis masif, yaitu, kematian sel, ada peningkatan yang signifikan dalam transaminase. Hal ini disebabkan oleh rusaknya integritas membran sel mati dan keluarnya isinya ke luar. Nekrosis jaringan tubuh diamati pada penyakit seperti hepatitis akut atau kronis yang disebabkan oleh virus atau racun.
  • Proses distrofik dalam tubuh. Dengan distrofi, metabolisme jaringan terganggu, yang mengarah pada perkembangan peradangan. Peningkatan aktivitas transaminase hati juga dapat terjadi selama transformasi hati berlemak.
  • Kolestasis. Penyakit ini ditandai dengan stagnasi empedu. Dengan stagnasi, yang bertahan lama dengan latar belakang ekskresi hepatosit yang diawetkan, terjadi overdistensi jaringan. Ini, pada gilirannya, dapat menyebabkan gangguan metabolisme dan pengembangan nekrosis.
  • Neoplasma. Terlepas dari tumor jinak atau ganas, kerusakan jaringan di sekitarnya dan perkembangan proses inflamasi. Proses ini disertai dengan peningkatan transaminasi persisten. Proses yang sama terjadi pada metastasis, karena sel tumor, masuk dengan cairan limfatik atau aliran darah di jaringan hati, mengarah pada pengembangan fokus tumor sekunder.

Alasan peningkatan ini juga bisa berupa lesi parasit. Karena tumpang tindih saluran empedu oleh parasit, infeksi sekunder dapat terjadi dan, dengan demikian, peningkatan tingkat indikator yang dipertimbangkan.

Mari kita bicara tentang kasus peningkatan transaminase

Transaminase adalah protein yang memainkan salah satu peran utama dalam metabolisme seluler. Transaminase dapat ditemukan di organ mana pun, tetapi aktivitasnya lebih terasa di hati.

Berperan dalam tubuh

Peningkatan kadar enzim ini timbul karena kematian sel di organ internal dan menunjukkan adanya kelainan pada tubuh. Ada dua jenis:

  • AST (ASpartaninovaya-Transferase) adalah enzim spesifik yang sensitif terhadap perubahan otot jantung, hati, otak. Selama struktur seluler organ-organ ini tidak terganggu, tingkat AST dalam darah akan berada dalam kisaran normal.
  • ALT (ALaninovaya-Transferase) adalah enzim yang merupakan indikator utama penyakit hati.

Yang paling mudah dan paling mudah diakses tentang penanda hati dalam video di bawah ini

Analisis

Indikasi untuk analisis

Alasan untuk mendonorkan darah untuk deteksi transaminase dapat berfungsi sebagai gejala penyakit, yang menyebabkan peningkatan tingkat enzim ALT dan AST. Misalnya, hepatitis, serangan jantung, penyakit pencernaan. Dokter yang hadir akan mengirimkan analisis jika gejala-gejala berikut terdeteksi:

  • Nyeri dada di sisi kiri dan gangguan irama jantung.
  • Nyeri di perut kanan (hipokondrium).
  • Kelemahan, kelelahan.
  • Berubah warna kulit (jaundice).
  • Peningkatan perut pada bayi.
  • Penggunaan jangka panjang obat-obatan yang mungkin berdampak negatif pada hati.
  • Diduga cedera pada organ dalam.
  • Evaluasi efektivitas pengobatan.
  • Keracunan beracun.

Persiapan untuk analisis

Untuk mendapatkan hasil yang andal, Anda harus mematuhi aturan berikut:

  • Darah diberikan saat perut kosong, sebaiknya di pagi hari.
  • Diijinkan hanya minum air matang biasa.
  • Jangan minum obat selama 10 hari sebelum analisis.
  • Selama beberapa hari, Anda harus menghilangkan junk food dari diet Anda (goreng, manis, asin) dan alkohol.
  • Disarankan untuk meminimalkan aktivitas fisik.

Standar kinerja

Indikator bervariasi, tergantung pada jenis kelamin dan usia:

Anna Ponyaeva. Lulus dari Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) dan Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Ajukan pertanyaan >>

Penyebab Peningkatan Enzim: ALT dan AST

Tingkat ALT dan AST naik dalam darah ketika jaringan organ yang menjadi tanggung jawabnya rusak, terutama hati, saluran pencernaan, dan otot jantung. Daftar alasan yang lebih terperinci untuk peningkatan tingkat enzim disajikan di bawah ini:

  • Hepatitis etimologi apa pun (ALT adalah indikator diagnostik utama).
  • Kanker hati.
  • Tumor hati jinak.
  • Penyakit yang terkait dengan kerusakan otot jantung (karena alasan ini, ada juga peningkatan ALT dan AST secara bersamaan).
  • Ketika kehamilan dalam darah sedikit meningkatkan level ALT, penyimpangan seperti itu seharusnya tidak menimbulkan kekhawatiran. Tetapi jika selama kehamilan ada peningkatan simultan dalam tingkat ALT dan AST, maka diagnosis hati diperlukan.
  • Bentuk berjalan pankreatitis (ALT meningkat).
  • Obat: warfarin, paracetomol, obat hormonal (ini mungkin menjadi penyebab peningkatan kinerja)
  • Patologi hati bawaan pada bayi (peningkatan GGT dan ALT).
BANTUAN! Berorientasi dalam diagnosis akan membantu penentuan koefisien de Rytis (rasio enzim: AST ke ALT). Biasanya, nilai yang diperoleh adalah 0,9 hingga 1,7. Jika nilai koefisien lebih dari 2, mereka mengatakan tentang kematian jaringan otot jantung. Jika koefisien tidak melebihi 0,8, maka gagal hati terjadi. Semakin rendah nilainya, semakin serius penyakitnya.

Cara mengurangi kinerja

Mengurangi jumlah enzim ALT dan AST dalam darah hanya mungkin dengan menghilangkan penyebab penyakit yang menyebabkan penyimpangan dari norma. Ketika organ yang rusak benar-benar mengembalikan fungsinya, itu akan menghentikan mensekresi transaminase ke dalam darah. Obat tradisional dapat membantu organ yang sakit untuk dengan cepat mengatasi patologi, untuk melakukan perawatannya.

PERHATIAN! Semua resep dan metode perawatan harus dikoordinasikan dengan dokter setelah diagnosis lengkap dan identifikasi diagnosis yang akurat.

Resep nutrisi untuk menormalkan fungsi hati dan jantung:

  • Larutkan setengah sendok teh kunyit dan satu sendok makan madu ke dalam segelas air. Ambil tiga kali sehari.
  • Bubur pada susu akan membantu membersihkan hati dari akumulasi racun.
  • Jus bit segar.
  • Untuk membawa kolesterol akan membantu hidangan penutup lezat labu rebus dan madu.

Apa itu tes hati

Sampel hati menggabungkan jenis tes laboratorium yang bertujuan mengidentifikasi kemungkinan penyakit hati.

Termasuk penentuan jumlah enzim hati dan bilirubin dalam darah:

  • ALT (alanine aminotransferase).
  • AST (aspartate aminotransferase).
  • GGT (gammagrutaniltransferase).
  • Alkaline phosphatase (alkaline phosphatase).
  • Bilirubin biasa.
BANTUAN! Alkaline phosphatase dan GGT adalah indikator empedu yang stagnan. Bilirubin adalah tahap konversi hemoglobin berikutnya, yang menentukan tingkat kerusakan jaringan hati. Norma bilirubin dalam darah —3,4 - 17,0 mol / l.

Apa itu transaminase hati

Mengarahkan ke tes darah biokimia, dokter mencatat dalam bentuk penanda yang paling informatif, dalam hal diagnosis. Cukup sering di antara mereka adalah transaminase hati (ALT dan AST). Pertimbangkan apa saja sifat-sifat senyawa jenis ini dan dalam mengidentifikasi penyakit apa yang dapat mereka bantu.

Pengangkatan dalam tubuh

Menurut klasifikasi yang diterima, akhiran “-az” menunjukkan bahwa ini adalah enzim (sinonim berbahasa Yunani - enzim). Secara total, sekitar dua ribu jenis enzim "bekerja" dalam tubuh manusia. Menurut fungsi yang dilakukan, mereka dibagi menjadi beberapa kelompok (kelas).

Transaminase hati, yang kita bicarakan sekarang, memiliki nama lain - aminotransferase. Kedua istilah mencerminkan esensi yang sama, hanya yang pertama yang dapat diaklimatisasi dengan baik, dan yang kedua lebih akurat dari sudut pandang nomenklatur. Transferase adalah sekelompok enzim yang terlibat dalam "transportasi" kelompok kimia dari satu jenis molekul ke yang lain. Aminotransferases, sesuai namanya, terlibat dalam transfer gugus amino. Tanpa mereka, segala proses terkait protein tidak akan mungkin terjadi.

Kami tertarik pada dua wakil dari subkelompok ini, yang memiliki, sebagaimana dinyatakan, nilai terbesar untuk diagnosis klinis:

  • alanine aminotransferase (ALT, ALT);
  • aspartate aminotransferase (AST, AST).

Istilah yang sama artinya: alanine transaminase dan aspartic transaminase. Anda dapat menemukan ejaan: AlT dan AsT, AlAt dan AsAt. Dalam kehidupan sehari-hari, mereka juga mengatakan: Alat dan Asat, dan secara umum - "trans".

Reaksi transaminasi memang terjadi paling banyak di hati. Namun, setelah menerima rujukan untuk tes fungsi hati, termasuk transaminase, orang harus menyadari bahwa penelitian ini mungkin sama pentingnya dalam mengenali patologi jantung, seperti kardiogram yang dibuat pada waktunya. Faktanya adalah bahwa otot jantung, miokardium, juga membutuhkan ALT dan AST. Mereka terkandung dalam pankreas, ginjal, usus kecil dan organ serta jaringan lainnya.

Penyebab penyimpangan dan gejalanya

Alat dan asat menjalankan fungsinya di jaringan organ, tetapi kandungannya dalam darah sangat rendah. Kondisi ini diamati pada orang yang sehat. Semuanya berubah ketika sel-sel yang sakit mulai hancur. Dalam hal ini, enzim bergegas masuk ke aliran darah, dan analisis biokimia segera mencatat peningkatannya.

Penting untuk diingat: yang signifikan, di luar batas norma, peningkatan transaminase hati menunjukkan patologi progresif dan membutuhkan intervensi medis.

Pertama-tama, penyakit hati harus dibedakan sebagai kelompok yang paling luas:

  1. Hepatitis Ini adalah salah satu penyebab utama nekrosis jaringan. Tingkat aktivitas bentuk kronis hepatitis dan gambaran akutnya menentukan dinamika perubahan tingkat transaminase.
  2. Kolestasis. Pada akhirnya, stagnasi empedu juga menyebabkan nekrosis.
  3. Hipoksia (saat syok).
  4. Hepatosis berlemak (steatosis). Perubahan struktur dan penurunan fungsi parenkim hati.
  5. Neoplasma. Kedua jenisnya, serta fokus metastasis, menyebabkan peradangan dan kerusakan jaringan di sekitarnya.
  6. Invasi parasit dari sistem empedu.
  7. Efek negatif dari pengobatan. Ini adalah sejumlah antibiotik, NSAID, sulfonamid, steroid anabolik, kontrasepsi oral, barbiturat, imunosupresan. Penerimaan obat-obatan semacam itu berbahaya bagi hati, karena menghancurkan sel-selnya (hepatosit).
  8. Genetik, penyakit keturunan.

Organ vital berikutnya yang dapat mengindikasikan peningkatan enzim ALT dan AST adalah jantung. Infark miokard adalah kematian sebagian otot jantung, yang pasti mempengaruhi proses biokimia (dalam hal ini, aspartate aminotransferase meningkat terutama).

Penyebab lain dari peningkatan transaminase hati adalah pankreatitis akut, kolesistitis, sepsis, distrofi otot, luka bakar yang luas, dan cedera otot rangka.

Gejala-gejala sebagian besar penyakit ini diekspresikan dengan cukup baik.

Patologi hati, tanpa melihat berbagai penyebab, memiliki manifestasi yang serupa. Ini adalah dispepsia, mual, berat di sisi kanan dalam hipokondrium, perubahan warna urin dan feses, gatal, kekuningan integumen dan manifestasi khas lainnya. Sensasi yang menyakitkan di sisi kiri perut, (terutama dari sifat ikat pinggang) dapat mengindikasikan peradangan akut pankreas, nyeri yang melelahkan di sebelah kanan, di bawah tulang rusuk, dan muntah adalah tanda-tanda kolik bilier. Lama, (setengah jam atau lebih), rasa sakit yang intens di jantung dapat mengindikasikan serangan jantung.

Yang penting dalam diagnosa

Transaminase meningkatkan proses nekrotik di hati, miokardium, pankreas dan organ serta jaringan lain. Banyaknya pilihan membuat sulit untuk menemukan fokus patologi yang valid, itu tidak memungkinkan untuk memberikan jawaban yang pasti. Namun, dalam kombinasi dengan parameter biokimia lainnya dan manifestasi klinis, penyimpangan ALT dan / atau AST dari norma membantu untuk secara signifikan memperjelas gambaran diagnostik.

Terutama secara luas tes hati digunakan untuk diagnosis dini hepatitis (A, B). Peningkatan kadar enzim ALT dan AST terjadi beberapa minggu sebelum manifestasi gejala penyakit yang terlihat. Penggunaan terapi antivirus pada tahap awal meningkatkan prognosis. (Dapat ditambahkan bahwa karena kecepatan dan kemudahan melakukan, tes hati untuk ALT dan AST tidak bisa lebih cocok untuk memeriksa orang yang dihubungi dalam wabah hepatitis virus, yaitu, selama pemeriksaan massal).

Dengan kesamaan yang sama, kedua enzim secara berbeda terkonsentrasi di organ yang berbeda, dan ini juga diperhitungkan. Sebagai contoh, ALT lebih banyak terdapat di hati, dan AST ada di jantung, sehingga pertumbuhan indikator kedua dengan kelambatan yang pertama menunjukkan perkembangan infark miokard. Pada saat yang sama, ini memungkinkan Anda untuk membuang kecurigaan serangan angina, di mana hyperfermentemia tidak terjadi.

Contoh lain dari diagnosis diferensial adalah menetapkan penyebab sebenarnya dari ikterus. Dalam kasus hepatitis virus, sejumlah besar enzim akan memasuki darah, yang tidak terjadi ketika saluran empedu tersumbat.

Dalam kasus lain, masalah menentukan stadium penyakit. Sebagai contoh, sirosis ditandai dengan peningkatan aminotransferase pada periode awal, kedekatan dengan normal pada fase laten, dan penurunan pada periode akhir, ketika sel-sel parenkim hepatik hancur total dan pelepasan enzim telah berhenti.

Penentuan tingkat ALT, AST dan penilaian hasil hampir tidak pernah dilakukan secara terpisah dari indikator lain. Karakteristik atau atipikal dalam rasio hasil di antara mereka sendiri juga bekerja untuk mempersempit kisaran penyebab yang dituduhkan. Contohnya adalah apa yang disebut. disosiasi bilirubin-aminotransferase: nilai ALT dan AST yang rendah, dengan peningkatan bilirubin yang nyata. Pola seperti itu diamati, misalnya, ketika saluran empedu tersumbat.

Tingkat keparahan hiperfermentemia dinilai berdasarkan skala bersyarat berikut:

  • 1-1,5 norma - sedang;
  • 6-10 norma - rata-rata;
  • 10 atau lebih - tinggi.

Karakteristik sedang, misalnya, etiologi virus hepatitis kronis; diamati tinggi setelah serangan jantung, ketika angka ini dapat melebihi lima belas kali atau lebih.

Hasil ALT, AST menentukan tindakan lebih lanjut, kelayakan pemeriksaan mahal dan rawat inap.

Harus diingat bahwa dengan membuat analisis transaminase hati yang sederhana dan terjangkau, atau, seperti kata mereka, biokimia darah, Anda dapat menyelamatkan diri dari patologi yang sangat berat.

Norma

Untuk mengevaluasi aktivitas manifestasi transaminase hati, seseorang harus melanjutkan dari indikator yang melekat pada orang sehat.

Norma untuk pria:

  • ALT - kurang dari 45 U / l;
  • AST - kurang dari 47 U / l.

Norma untuk wanita:

  • ALT - hingga 34 U / l;
  • AST - hingga 31 U / l.

Ini adalah data yang sangat kasar. Faktanya adalah bahwa ada berbagai merek peralatan yang analisisnya dilakukan pada transaminase hati, dan angka ini dihitung secara berbeda. Kemungkinan besar, konsultasi dengan spesialis akan menjadi satu-satunya cara untuk mengevaluasi hasil analisis.

Ada hukum umum:

  • anak-anak memiliki nilai normal tertinggi; selama bertahun-tahun, level ini secara bertahap menurun dan stabil;
  • tingkat ALT dan AST yang lebih tinggi pada pria dikaitkan dengan fakta bahwa tingkat transaminase tergantung, antara lain, pada massa otot.

Koefisien de ritis

Ketika peningkatan tingkat transaminase hati melebihi norma, kriteria tambahan adalah hubungan mereka satu sama lain. Untuk melakukan ini, bagilah indikator numerik AST pada indikator numerik ALT:

k = AST / ALT

Koefisien yang diperoleh (k) dinamai Fernando de Rytis, yang studinya untuk pertama kalinya menunjukkan hubungan antara rasio ini dan jenis patologi.

Pola yang dikenal seperti itu:

  • k ≥1 berarti bahwa penyebabnya mungkin hepatitis kronis atau perubahan distrofi di hati;
  • nilai k

Liver transaminase ALT dan AST - apa artinya meningkatkan? Daftar standar

Sejumlah tes laboratorium digunakan untuk mendiagnosis penyakit hati. Salah satunya adalah tes darah biokimia. Untuk menilai kondisi tubuh, biarkan parameter biokimiawi seperti transaminase. Peningkatan aktivitas mereka menunjukkan perkembangan proses patologis di hati.

Transaminase hati

Aminotransferases (nama baru untuk transaminase) adalah enzim khusus yang menyertai dan mempercepat reaksi pertukaran metabolisme, memindahkan gugus amino di dalam sel, dari asam amino ke asam keto. Reaksi ini berlangsung tanpa pelepasan amonia bebas. Proses katalisis paling aktif terjadi di hati.

MENARIK! Proses mentransfer gugus amino disebut transaminasi. Reaksi biokimia ini diperlukan untuk pembentukan asam amino baru, glukosa dan urea dalam tubuh, serta untuk metabolisme protein-karbohidrat.

Tingkat enzim dalam darah mungkin sedikit berbeda. Itu tergantung pada usia dan jenis kelamin, serta pada karakteristik individu dari tubuh manusia.

Enzim berikut penting untuk diagnosis penyakit hati:

  1. ALT atau ALAT (alanine aminotransferase). Melakukan penanda perubahan hati negatif. Dalam jumlah tinggi yang tidak biasa dalam darah, enzim ini memungkinkan Anda untuk menentukan keberadaan patologi sedini 2-3 minggu dari awal perkembangannya. Mungkin ada lima kali lipat dari norma. Level yang meningkat di seluruh proses negatif. Pengurangan ALT menunjukkan pelemahan penyakit, dan kerusakan jaringan hati yang cepat dan ekstensif.
  2. AST atau AsAt (aspartate aminotransferase atau aspartic transaminase). Menyertai penyakit jantung dan hati. Kandungan AST yang tinggi dalam darah, dengan sedikit peningkatan ALT, menunjukkan adanya kerusakan pada otot jantung dan menunjukkan perkembangan infark miokard. Peningkatan AST dan ALT yang seragam ditentukan ketika jaringan hati mengalami perubahan destruktif atau nekrosis.

Transaminase disintesis di dalam sel, sehingga kandungan normalnya dalam tubuh agak tidak signifikan. Sebagai akibat dari beberapa penyakit, sitosis terjadi (penghancuran sel protein), dan transaminase memasuki aliran darah dalam jumlah yang jauh lebih tinggi daripada normanya.

Penyebab Fluktuasi Transaminase

Jika tingkat ALT dan AST meningkat, apa artinya ini? Jika tanda-tanda ini melebihi norma dalam darah, itu berarti bahwa proses negatif berkembang di hati atau di otot jantung. Tingkat ALT dan AST yang tinggi menunjukkan kemungkinan pengembangan patologi berikut:

1. Perubahan struktur dan nekrosis jaringan hati, yang dapat disebabkan oleh penyakit seperti:

2. Invasi parasit. Dalam proses aktivitas vital, parasit mengeluarkan zat beracun yang merusak jaringan hati.

3. Cidera mekanis. Luka memar atau menembus menyebabkan abses dan nekrosis jaringan.

4. Efek obat-obatan. Beberapa obat, seperti NSAID dan NSAID, antibiotik, testosteron, steroid anabolik, dan barbiturat, menghancurkan integritas seluler struktural dan jaringan hati mati.

Jika transamidinase aspartate dan alanine meningkat, alasannya mungkin tidak berhubungan langsung dengan hati. Peningkatan tanda secara berkala didiagnosis pada pankreatitis akut, distrofi otot, luka bakar, cedera otot rangka yang luas, serta selama kerusakan eritrosit atau hemokromatosis.

Beberapa keadaan ditandai dengan nilai penanda enzim yang rendah, yang jarang diamati.

Penurunan level AST dan ALT (15 U / l dan 5 U / l, masing-masing) ditentukan dalam kondisi berikut:

  • Sirosis, dalam bentuk yang sangat parah.
  • Gagal ginjal.
  • Kekurangan vitamin B6 (piridoksin).
  • Setelah beberapa sesi hemodialisis.
  • Selama kehamilan.

PERHATIAN MEMBAYAR! Sensitivitas yang tinggi dari indikator ini memungkinkan untuk menentukan adanya kelainan pada hati bahkan tanpa adanya manifestasi dan gejala klinis yang khas.

Diagnostik

Analisis biokimia dari transaminase AlAt dan AsAt dilakukan dengan mengambil sampel darah dari vena. Analisis dilakukan pada perut kosong. Penyimpangan indikator dari yang normal sangat penting dalam diagnosis. Jika enzim meningkat, proses patologis di hati dikonfirmasi dan diagnosis lebih lanjut dilakukan.

Tingkat enzim

Untuk penanda enzim, ada tingkat tertentu dalam darah. Tabel standar untuk orang sehat membantu dalam diagnosis penyakit hati.

Transaminase hati: apa itu dan apa norma mereka?

Ketika fungsi-fungsi hati terganggu, ia tidak diperhatikan untuk waktu yang lama. Gejala muncul cukup terlambat, yang mempersulit jalannya perawatan. Untuk menentukan aktivitas transaminase hati berarti menilai kondisi organ dengan akurasi tinggi.

Hati berfungsi sebagai filter dalam tubuh kita, membersihkannya dari racun berbahaya. Ini juga berperan dalam proses pencernaan, produksi protein, menumpuk vitamin. Transaminase hati jika terjadi peningkatan akan mengindikasikan gangguan serius. Di bawah ini kita akan membahas apa yang menyebabkan peningkatan aktivitas transaminase hati dan apa yang harus dilakukan.

Itu penting! Temukan alat unik untuk memerangi penyakit hati! Mengambil kursusnya, Anda dapat mengalahkan hampir semua penyakit hati hanya dalam seminggu! Baca lebih lanjut >>>

Apa itu transaminase hati dan perannya dalam tubuh?

Enzim transaminase adalah enzim tujuan khusus (protein), yang menciptakan proses fungsional - transominansi. Istilah ini mentransfer gugus amino dari asam amino ke asam keto, bermain dengan molekulnya. Amonia tidak terbentuk. Dalam bahasa orang-orang - ini adalah protein yang menyediakan proses metabolisme intraseluler.

Peningkatan transaminase mencirikan masalah pada organ internal.

Transaminase di hati dibagi menjadi 2 kelompok:

  1. ALT atau alanin aminotransferase. Enzim ini terkandung dalam struktur seluler hati, paru-paru, ginjal. Ini juga ada di otak, pankreas. Persentase normal ALT kecil. Tetapi ketika hati sakit, ia berkonsentrasi dalam jumlah yang lebih besar.
  2. AST atau aspartate aminotransferase. Unsur AST hadir di miokardium, pankreas, ginjal, dan paru-paru. Paling terkonsentrasi di hati. Analisis protein AST adalah kunci dalam diagnosis suatu organ untuk hepatitis C.

Tanda-tanda yang meningkatkan tingkat enzim:

  1. Parameter umur. Angka bayi sering ditaksir terlalu tinggi.
  2. Jenis kelamin pasien. Transaminase lebih sering terjadi pada pria.
  3. Berat Jika terlalu tinggi, laju transaminase juga dapat melebihi ambang batas yang diizinkan.

Norma indikator ALT dan AST

Penanda enzim menetapkan standar yang diizinkan dalam darah. Oleh karena itu, kepemilikan indikator umum akan bermanfaat bagi pasien.

Pekerjaan hati ditunjukkan dengan baik oleh enzim alanine aminotransferase. Dihitung dalam satuan / l. Itu akan berbeda dalam nilai normatif:

Persiapan khusus berdasarkan bahan alami.

Harga obat

Ulasan pengobatan

Hasil pertama dirasakan setelah satu minggu administrasi.

Baca lebih lanjut tentang obat ini

Hanya 1 kali sehari, 3 tetes

Instruksi untuk digunakan

  1. Wanita: ALT - hingga 31 unit / l, AST - hingga 30.
  2. Pria: ALT - hingga 45 unit / l, AST - hingga 47.
  3. Anak-anak (bayi): ALT - hingga 50 unit / l, AST - hingga 140.
  4. Anak-anak hingga enam bulan: ALT - hingga 56 unit / l; AST - hingga 55.
  5. Anak-anak hingga dua belas bulan: ALT - hingga 54 unit / l, AST - hingga 55.
  6. Anak-anak dari 1 hingga 3 tahun: ALT - hingga 33 unit / l, AST - hingga 55.
  7. Anak-anak dari 3 hingga 6 tahun: ALT - hingga 29 unit / l, AST - hingga 55.
  8. Remaja: ALT - hingga 39 unit / l, AST - hingga 50 unit.

Penyebab peningkatan transaminase hati

Transaminase pada periode kehidupan yang berbeda bervariasi. Ini dipengaruhi oleh banyak faktor, termasuk usia, jenis kelamin, berat badan, kondisi hidup, dan tentu saja gaya hidup, yang memengaruhi kondisi kesehatan. Enzim ALT dan AST dapat meningkat tajam karena penyakit-penyakit berikut:

  1. Sirosis hati. Dalam hal ini, jaringan organ berubah strukturnya, hepatosit mati, penebalan berserat muncul karena faktor-faktor berbahaya.
  2. Efek toksik, serta obat-obatan.
  3. Penyakit hemochromatosis, diturunkan. Proses metabolisme zat besi dalam darah terganggu, penumpukannya yang sombong terjadi di dalam sel.
  4. Hepatitis toksik pada latar belakang alkohol (radang hati pada tingkat difus).
  5. Steatosis. Di jaringan hati terakumulasi banyak lemak, yang kemudian mengarah pada kelahiran kembali.
  6. Virus hepatitis A, C, E, B dan D.
  7. Bentuk hepatitis autoimun. Peradangan hati kronis yang sifatnya tidak diketahui.

Gejala penyimpangan

Karena peningkatan transaminase hati, gejalanya adalah sebagai berikut:

  1. Kehilangan nafsu makan total atau sebagian. Untuk beberapa jenis makanan tubuh sangat tidak dapat diterima.
  2. Rongga perut meningkat, urat vena terbentuk di bawah kulit.
  3. Gatal yang sangat sensitif di malam hari.
  4. Pendarahan di selaput lendir, hidung, perut.
  5. Mual karena muntah. Dalam hal ini, pasien bahkan tidak bisa makan.
  6. Nyeri di hipokondrium kanan, mungkin di bagian perut manapun.
  7. Kulit kuning, sklera mata dan selaput lainnya.

Diperlukan tes laboratorium

Ada berbagai metode penelitian di laboratorium. Yang utama adalah optik, serta reaksi Reitman-Fraenkel. Standar kinerja akan bervariasi untuk pria dan wanita. Peningkatan enzim mencirikan patologi, yang membutuhkan diagnosis yang lebih menyeluruh. Nilai ALT dan AST diambil dengan menggunakan jarum medis besar dari vena seseorang.

Untuk keandalan hasil sepenuhnya, disarankan untuk melakukan analisis pada perut kosong sebelum makan siang. Seharusnya tidak makan selama delapan jam.

Biokimia optik memberikan indikator berikut:

  1. Jenis kelamin laki-laki - IU = 40-41.
  2. Jenis kelamin wanita - IU = 34-35.
  3. Anak-anak - IU = 50.
  1. Jenis kelamin laki-laki - h / ml = 0,1-0,5.
  2. Jenis kelamin perempuan - h / ml = 0,1-0,4.
  3. Anak-anak - h / ml = 0,2-0,5.

Jika analisis tidak menunjukkan kelainan serius, maka otot jantung dan sistem bilier berfungsi normal. Ketika indeks berfluktuasi, pelajarilah hubungannya dengan penanda spesies lain. Di sini membantu koefisien de Rytis.

Ini adalah faktor diagnostik tambahan. Menunjukkan rasio AST ke ALT. Yaitu, k = AST / ALT. Indeks untuk orang sehat adalah 1,33 dengan deviasi ± 4. Pada kelainan jantung, lebih tinggi jika hasil tes buruk karena gagal hati - lebih rendah.

Tingkat keparahan patologis ditentukan oleh skala:

  1. Tingkat moderat - melebihi 1/2 kali. Diamati dengan virus hepatitis kronis atau hepatitis alkoholik.
  2. Tingkat rata-rata. Nilai tersebut dilampaui oleh 6-10 kali dari normatif. Ini terjadi ketika hati dipengaruhi oleh iskemia, dengan nekrosis hati.
  3. Tingkat tinggi Enzim melebihi sepuluh kali atau lebih karena syok atau keadaan hati iskemik.

Bagaimana cara mengurangi kinerja transaminase?

Menghilangkan akar penyebab penyakit, ada kemungkinan untuk mengurangi jumlah enzim hati ALT dan AST. Dalam hal ini, organ yang telah memulihkan fungsi sehat akan berhenti membuang transaminase ke dalam darah.

Ahli hepatologi pertama-tama meresepkan hepatoprotektor dari obat-obatan. Mereka mengoreksi proses seluler intrahepatik. Obat-obatan tersebut mengandung asam ursodeoxycholic. Ini termasuk:

  1. Ursodez.
  2. Ursofalk
  3. Essentiale Forte (lebih ringan, dengan fosfolipid).
  4. Karsil.
  5. Heptral

Obat-obatan ini meningkatkan fungsi hati. Ditunjuk oleh dokter secara perorangan sesuai dengan keadaan umum kesehatan dan portabilitas perangkat medis. Jika perlu, penyaringan ulang untuk transaminase, yang melibatkan pemantauan dini indikator.

Selain pemulihan obat akan membantu obat tradisional. Sebelum menggunakan resep tradisional, pastikan untuk mengoordinasikan prosedur dengan dokter Anda. Sebelum itu, Anda sepenuhnya diperiksa, mengidentifikasi diagnosis yang tepat. Resep nutrisi untuk hati yang sehat meliputi:

  1. Kami pergi ke toko, membeli oatmeal. Kami membuat bubur susu dari oatmeal dan membersihkan tubuh dari zat berbahaya.
  2. Anda harus menyingkirkan kolesterol. Ini akan membantu Anda kelezatan dengan labu rebus, di mana Anda menambahkan madu.
  3. Tiga kali sehari, ambil segelas air dengan 1 sdt. kunyit dan 1 sdm. sayang Aduk sampai larut.
  4. Peras bit segar, buat jus yang lezat dan sehat.

Kami tahu, hormat!

Ketika kita memantau kesehatan organ kita tepat waktu, mereka pasti akan memberi kita kekuatan baru setiap hari. Transaminase adalah zat yang tidak berkontribusi pada hati yang sehat. Setelah mempelajari tentang mereka, Anda memahami tingkat yang diizinkan, alasan yang menyebabkan kenaikannya, serta gejala dan cara untuk mengurangi. Ini memberi Anda keuntungan besar dalam menormalkan level mereka dengan cepat dan efektif. Saya berharap kesehatan dan kesejahteraan Anda!