Heptral - petunjuk penggunaan, analog, ulasan, dan bentuk pelepasan (tablet 400 mg, suntikan ampul untuk injeksi intravena dan intramuskular) dari obat untuk pengobatan penyakit hati pada orang dewasa, anak-anak dan selama kehamilan

Pada artikel ini, Anda dapat membaca instruksi penggunaan obat Heptral. Mempresentasikan ulasan pengunjung ke situs - konsumen obat ini, serta pendapat para spesialis dalam penggunaan Heptral dalam praktik mereka. Permintaan besar untuk menambahkan umpan balik Anda tentang obat secara lebih aktif: obat membantu atau tidak membantu untuk menyingkirkan penyakit, apa komplikasi dan efek samping yang diamati, mungkin tidak dinyatakan oleh produsen dalam anotasi. Analog Heptral dengan analog struktural yang tersedia. Gunakan untuk pengobatan penyakit hati pada orang dewasa, anak-anak, serta selama kehamilan dan menyusui.

Heptral - hepatoprotektor, memiliki aktivitas antidepresan. Ini memiliki efek koleretik dan kolekinetik. Ini memiliki detoksifikasi, regenerasi, antioksidan, antifibrosis dan sifat neuroprotektif.

Ini mengkompensasi kekurangan ademetionin (bahan aktif obat Heptral) dan merangsang produksinya dalam tubuh, terutama di hati dan otak. Berpartisipasi dalam reaksi biologis transmetilasi (donor kelompok metil) - molekul S-adenosyl-L-metionin (ademetionin) menyumbangkan kelompok metil dalam reaksi metilasi fosfolipid dari membran sel, protein, hormon, neurotransmiter; transsulfation - prekursor sistein, taurin, glutathione (menyediakan mekanisme redoks detoksifikasi seluler), koenzim asetilasi. Meningkatkan kandungan glutamin dalam hati, sistein dan taurin dalam plasma; mengurangi kandungan metionin dalam serum, menormalkan reaksi metabolisme di hati. Setelah dekarboksilasi, ia berpartisipasi dalam proses aminopropilasi sebagai prekursor dari poliamin - putresin (stimulator regenerasi sel dan proliferasi hepatosit), spermidine dan sperma, yang termasuk dalam struktur ribosom.

Ini memiliki efek koleretik karena peningkatan mobilitas dan polarisasi membran hepatosit, karena stimulasi sintesis fosfatidilkolin di dalamnya. Ini meningkatkan fungsi sistem transportasi asam empedu yang terkait dengan membran hepatosit dan berkontribusi terhadap perjalanan asam empedu ke dalam sistem empedu. Efektif dengan kolestasis intralobular (pelanggaran sintesis dan aliran empedu). Ini berkontribusi pada detoksifikasi asam empedu, meningkatkan kandungan asam empedu terkonjugasi dan tersulfat dalam hepatosit. Konjugasi dengan taurin meningkatkan kelarutan asam empedu dan menghilangkannya dari hepatosit. Proses sulfasi asam empedu berkontribusi terhadap kemungkinan eliminasi oleh ginjal, memfasilitasi perjalanan hepatosit melalui membran dan ekskresi empedu. Selain itu, asam empedu sulfat melindungi membran sel hati dari efek toksik asam empedu non-sulfat (dalam konsentrasi tinggi hadir dalam hepatosit dengan kolestasis intrahepatik). Pada pasien dengan penyakit hati difus (sirosis, hepatitis) dengan sindrom kolestasis intrahepatik mengurangi keparahan pruritus dan perubahan parameter biokimia, termasuk tingkat bilirubin langsung, aktivitas alkali fosfatase, aminotransferase.

Efek toleran dan hepatoprotektif bertahan hingga 3 bulan setelah penghentian pengobatan.

Telah terbukti efektif dalam hepatopatologi karena obat hepatotoksik.

Tujuan dari obat pada pasien dengan kecanduan opioid, disertai dengan kerusakan hati, mengarah ke regresi manifestasi klinis penarikan, peningkatan keadaan fungsional hati dan proses oksidasi mikrosomal.

Aktivitas antidepresan muncul secara bertahap, mulai dari akhir minggu pertama pengobatan, dan stabil dalam 2 minggu pengobatan. Obat ini efektif dalam depresi endogen dan neurotik berulang yang resisten terhadap amitriptyline. Ia memiliki kemampuan untuk menghentikan kambuhnya depresi.

Tujuan obat pada osteoartritis mengurangi keparahan nyeri, meningkatkan sintesis proteoglikan dan mengarah pada regenerasi parsial jaringan tulang rawan.

Farmakokinetik

Tablet dilapisi dengan lapisan khusus yang hanya larut dalam usus, berkat ademetionin yang dilepaskan dalam duodenum. Mengikat protein serum sedikit. Ini menembus sawar darah-otak. Terlepas dari rute pemberian, ada peningkatan yang signifikan dalam konsentrasi ademetionine dalam cairan serebrospinal. Biotransformasi di hati. Diekskresikan oleh ginjal.

Indikasi

  • kolesistitis kronis tanpa batu;
  • kolangitis;
  • kolestasis intrahepatik;
  • kerusakan hati toksik berbagai etiologi (termasuk alkohol, virus, obat / antibiotik, obat antitumor, TBC dan obat antivirus, antidepresan trisiklik, kontrasepsi oral /);
  • degenerasi lemak hati;
  • hepatitis kronis;
  • sirosis hati;
  • ensefalopati, termasuk. terkait dengan gagal hati (termasuk alkohol);
  • depresi (termasuk sekunder);
  • sindrom pantang (termasuk alkohol).

Bentuk rilis

Tablet, dilapisi, larut dalam usus 400 mg.

Lyophilisate untuk persiapan solusi untuk pemberian intravena dan intramuskuler (menusuk di ampul untuk injeksi).

Instruksi penggunaan dan dosis

Obat ini diberikan secara oral dalam dosis harian 800-1600 mg. Durasi terapi pemeliharaan mungkin rata-rata 2-4 minggu.

Tablet harus ditelan utuh, tidak dikunyah, diinginkan untuk mengambil mereka di pagi hari, di antara waktu makan.

Digunakan secara intravena atau intramuskular.

Liofilisat harus dilarutkan dalam pelarut yang disediakan khusus segera sebelum pemberian. Residu harus dibuang.

Obat tidak boleh dicampur dengan larutan alkali dan larutan yang mengandung ion kalsium.

Jika liofilisat memiliki warna yang berbeda dari hampir putih menjadi putih dengan semburat kekuningan (karena retak dalam botol atau terpapar panas), preparasi Heptral tidak dianjurkan.

Obat Heptrale bila diberikan secara intravena sangat lambat.

Dosis yang dianjurkan adalah 5-12 mg / kg per hari dalam / dalam atau dalam / m.

Obat ini diberikan dalam dosis 400 mg per hari hingga 800 mg per hari (1-2 botol per hari) selama 2 minggu.

Obat ini diberikan dalam dosis 400 mg per hari hingga 800 mg per hari (1-2 botol per hari) selama 15-20 hari.

Jika perlu, terapi pemeliharaan dianjurkan untuk terus menggunakan obat Heptral dalam bentuk tablet dengan dosis 800-1600 mg per hari selama 2-4 minggu.

Efek samping

  • gastralgia;
  • dispepsia;
  • mulas;
  • reaksi alergi.

Kontraindikasi

  • Trimester pertama dan kedua kehamilan;
  • periode laktasi (menyusui);
  • usia hingga 18 tahun;
  • hipersensitif terhadap obat.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Tidak dianjurkan untuk meresepkan Heptral pada 1 dan 2 trimester kehamilan dan selama menyusui (menyusui).

Gunakan pada anak-anak

Kontraindikasi pada anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun.

Instruksi khusus

Mengingat efek tonik Heptral, tidak dianjurkan untuk menerapkan sebelum tidur.

Ketika meresepkan Heptral kepada pasien dengan sirosis hati dengan latar belakang hiperazotemia, diperlukan pemantauan sistematis tingkat nitrogen dalam darah. Selama terapi jangka panjang, perlu untuk menentukan kandungan urea dan kreatinin dalam serum darah.

Solusinya disiapkan segera sebelum digunakan; jika warna bubuk liofilisasi berbeda dari putih yang tepat, perlu untuk tidak menggunakannya.

Interaksi obat

Tidak ada interaksi obat yang diketahui dari obat Heptral dengan obat lain yang diamati.

Analoginya dengan obat Heptral

Analog struktural dari zat aktif:

  • S-adenosyl-L-metionin disulfat p-toluenasulfonat;
  • S-Adenosylmethionine;
  • Ademetionine 1,4-butanedisulphonate;
  • Heptor;
  • Heptor N.

Cara menusuk obat Heptral secara intramuskular

Seperti yang Anda ketahui, hati memainkan peran yang sangat penting untuk berfungsinya normal tubuh manusia. Pada saat yang sama, tubuh ini terus bekerja dengan beban yang sangat tinggi, itulah sebabnya ia sering menjadi korban berbagai penyakit dan patologi. Untuk memerangi mereka hari ini ada sejumlah besar obat-obatan, salah satunya adalah Heptral.

Obat ini tidak hanya berkontribusi pada pemulihan hati, termasuk yang dipengaruhi oleh dosis alkohol yang berlebihan. Dengan bantuan Heptral, pencegahan yang efektif terhadap berbagai penyakit hati juga dimungkinkan. Obat ini telah membuktikan efisiensinya yang agak tinggi - ini dibuktikan oleh banyak ulasan, baik dokter maupun pasien.

Alat ini tersedia dalam 2 bentuk:

  • tablet berlapis film;
  • bubuk lyophilized untuk injeksi.

Dalam kasus kedua, paket juga memiliki ampul dengan pelarut khusus - cairan tidak berwarna tanpa sedimen. Sebelum Anda memasukkan obat ke seseorang, Anda harus benar-benar mencampur isi dua botol.

Obat tersebut memengaruhi proses metabolisme yang terjadi dalam tubuh kita, serta meningkatkan fungsi sistem pencernaan. Ini mengandung ademetionine, asam amino yang hadir di hampir semua organ manusia. Komponen ini bertindak sebagai donor kelompok metil dan koenzim dalam reaksi transmetilasi yang sangat penting bagi tubuh manusia.

Heptral intramuskular - dalam hal ini diangkat, dan kontraindikasi yang tersedia

Segera harus diperingatkan bahwa obat ini tidak dapat dikonsumsi secara mandiri. Ini dilakukan hanya dengan penunjukan dokter, yang pada saat yang sama memperhitungkan sejumlah faktor. Indikasi untuk pengobatan dengan Heptral adalah penyakit seperti sirosis hati, hepatitis, penyakit kronis, sindrom depresi, kolestasis intrahepatik, termasuk pada wanita hamil.

Pada saat yang sama, ada juga kontraindikasi di sini - itulah sebabnya konsultasi awal dengan dokter sangat penting. Secara khusus, penggunaan Heptral tidak dapat diterima jika seseorang alergi terhadap salah satu komponen obat, termasuk yang tambahan. Selain itu, kontraindikasi untuk resep adalah adanya cacat genetik yang mempengaruhi siklus metionin, yang dapat menyebabkan fenomena seperti hyperhomocysteinemia dan homocystinuria. Dalam kebanyakan kasus, obat ini tidak dapat diresepkan untuk orang yang telah didiagnosis dengan psikosis bipolar. Faktanya adalah bahwa pada beberapa pasien seperti itu selama masa pengobatan dengan Heptral ada transisi dari keadaan depresi menjadi hipomania.

Sekarang mari kita lihat bagaimana cara mengambil Heptral. Seringkali, obat ini diberikan secara intravena atau intramuskular untuk menghentikan eksaserbasi penyakit. Namun, seringkali keputusan dokter tentang perlunya penggunaan paralel tablet dan suntikan. Itu semua tergantung pada sejumlah faktor penting. Secara alami, pemberian sendiri atau modifikasi dosis yang diresepkan oleh dokter tidak dapat diterima.

Jika Anda telah diberikan suntikan, ingatlah bahwa Anda perlu menyuntikkan obat segera setelah Anda mencampur bubuk dengan pelarut. Secara terpisah, perlu dicatat satu poin penting. Obat harus disuntikkan secara bertahap ke dalam vena atau bokong, tidak perlu terburu-buru, dan semuanya dilakukan perlahan. Penggunaan kembali obat yang tersisa di dalam botol dilarang - itu segera dituangkan.

Dosis yang dipilih dengan benar sangat penting. Faktanya adalah bahwa ketika menerapkan Heptral dihitung berdasarkan berat pasien sesuai dengan formula tertentu. Secara khusus, dari 5 hingga 12 miligram obat disuntikkan per kilogram berat badan. Rekomendasi yang lebih akurat tentang hal ini akan diberikan oleh dokter, karena di sini penyakit itu sendiri, tingkat perkembangannya, ada atau tidak adanya komplikasi, serta karakteristik individu dari tubuh pasien harus diperhitungkan.

Namun, ada satu hal yang umum bagi semua. Pada tahap awal terapi, dosis harian obat yang diberikan ke tubuh tidak boleh melebihi 400 miligram. Dalam pengobatan penyakit hati, Heptral digunakan, biasanya selama 2 minggu. Sekali lagi, seorang dokter harus memberi tahu makna yang lebih tepat. Jika pasien membutuhkan perawatan parenteral dari depresi, maka dalam kasus ini obat tersebut perlu digunakan dalam 15-20 hari.

Ketika menggunakan Heptral dalam ampul, harus diingat bahwa satu dosis obat mengandung 23 miligram natrium. Serbuk tidak boleh dicampur dalam larutan dengan ion kalsium atau basa. Seperti disebutkan di atas, obat disuntikkan sangat lambat, terlepas dari di mana suntikan dilakukan - vena atau bokong.

Pasien yang tubuhnya mengalami defisiensi vitamin PP dan sianokobalamit, Anda perlu secara rutin menyumbangkan darah untuk studi laboratorium. Faktanya adalah bahwa dalam hal ini adalah mungkin untuk mengurangi tingkat ademetionine. Pertama-tama, ini berlaku untuk orang yang menderita penyakit hati, anemia, mengikuti diet vegetarian, serta ibu masa depan. Selain itu, Heptral dapat diresepkan untuk orang dewasa, termasuk orang tua, sementara tidak ada informasi yang dapat diandalkan tentang seberapa aman obat ini untuk anak-anak.

Obat unik Heptrall: petunjuk penggunaan

Obat Heptrale (injeksi), petunjuk penggunaan yang harus dipelajari dengan seksama sebelum menggunakan obat, ditafsirkan sebagai obat untuk pengobatan dan pencegahan penyakit hati. Selain itu, obat ini merupakan antidepresan yang kuat, berkontribusi pada normalisasi jiwa manusia. Suntikan dan tablet heptral memiliki spektrum aksi yang luas. Obat ini digunakan untuk pengobatan penyakit pada organ dalam dan psikiatri untuk pencegahan bunuh diri dan penarikan pasien dari keadaan depresi berat. Bergantung pada stadium dan bentuk penyakit, Geptral digunakan secara intramuskular, intravena, atau tablet. Obat ini memiliki kompatibilitas yang sangat baik dengan antibiotik dan analgesik, yang memungkinkan penggunaannya dalam terapi kompleks. Durasi perjalanan minum obat, dosisnya dan bentuk injeksi ke dalam tubuh ditentukan oleh dokter yang merawat. Perawatan sendiri sangat kontraindikasi, karena efek samping obat dapat berbahaya bagi kesehatan dan penuh dengan konsekuensi serius.

Mekanisme kerja obat

Tubuh manusia terus menerus terpapar racun dari dalam dan luar. Ini difasilitasi oleh kondisi lingkungan yang merugikan, produksi berbahaya, gizi buruk, penyalahgunaan alkohol, dan merokok. Di bawah pengaruh racun, konduktivitas selaput sel jaringan hati memburuk. Hal ini menyebabkan akumulasi di dalam sel-sel asam empedu, yang menghancurkan mereka, dan kemudian jaringan ikat tumbuh menggantikan hepatosit. Patologi ini, jika tidak dihentikan, pasti mengarah pada sirosis hati dan munculnya tumor ganas.

Setelah pengenalan Heptral secara intravena, terjadi pemulihan bertahap dari keadaan normal selaput sel, dan transportasi asam empedu membaik. Sudah pada hari kedua pengobatan, proses pembentukan dan pertumbuhan sel-sel jaringan ikat ditekan. Hal ini menyebabkan pembebasan sirosis pada setiap tahap penyakit. Efek terapeutik ditingkatkan dengan membebaskan pasien dari stres psikologis, ketakutan dan kecemasan untuk kesehatan mereka. Dengan memberikan obat secara intravena, dokter mencapai hasil yang diinginkan dengan cepat dan tanpa komplikasi.

Tablet Heptrala

Take Heptrale direkomendasikan untuk meningkatkan fungsi pelindung tubuh. Komponen aktif obat, diberikan secara intravena, menembus hati, mencegah penetrasi radikal bebas, alkohol, dan unsur-unsur bahan tambahan makanan ke dalam jaringannya. Komponen aktif dari obat berkontribusi pada aktivasi proses regenerasi sel hati.

Tetes obat ini digunakan untuk menghilangkan orang yang terkena alkohol dari keadaan keracunan parah. Intravena dalam kasus tersebut, obat ini diberikan secara bertahap agar tidak menimbulkan efek samping yang terkait dengan terjadinya euforia dan peningkatan tajam dalam tekanan darah.

Heptral memiliki kemampuan penetrasi tinggi untuk melewati sawar darah-otak. Komponen aktif obat ademetionin dari aliran darah memasuki sel-sel otak secara langsung. Akibatnya, proses biokimia dipulihkan, keadaan neuron dinormalisasi. Bahkan dalam jumlah kecil, Geptral meningkatkan konduktivitas impuls saraf, mengaktifkan aktivitas seluruh sistem saraf pusat. Selama beberapa hari, pasien benar-benar menghilangkan depresi.

Obat resep

Heptral ditujukan untuk pengobatan penyakit yang menyebabkan kemacetan di hati. Obat ini memiliki kompatibilitas yang sangat baik dengan sel-sel alami pada saluran pencernaan dan jaringan pembuluh darah dari sistem peredaran darah.

Ampul dan tablet digunakan untuk pencegahan dan pengobatan penyakit seperti itu:

degenerasi lemak hati;

hepatitis kronis dan akut;

kerusakan hati dengan berbagai racun;

kolesistitis kronis tanpa pembentukan batu;

Cukup sering, Heptral digunakan sebagai obat independen dalam pengobatan depresi. Tidak seperti kebanyakan antidepresan, obat ini memiliki kompatibilitas yang baik dengan hampir semua obat yang serupa dan tidak terkait.

Heptral untuk injeksi

Pasien harus menyadari bahwa Heptral dan alkohol tidak boleh dikonsumsi secara bersamaan. Kombinasi ini memberikan komplikasi yang kuat, terlepas dari berapa banyak alkohol yang diminum dan tablet yang diminum.

Metode Aplikasi

Pengobatan dengan Heptral diresepkan setelah dokter memeriksa kondisi kesehatan pasien dan menentukan kompatibilitas obat dengan tubuhnya. Kursus perawatan dapat berlangsung dari dua minggu atau lebih. Untuk memulai efek pada organ yang rusak atau sistem saraf pusat lebih cepat, obat pertama kali disuntikkan ke dalam pembuluh darah. Isi ampul diencerkan hanya dengan air suling untuk menghindari koagulasi cairan dan pembentukan endapan padat. Dengan diperkenalkannya obat dikendalikan oleh kondisi pasien untuk deteksi reaksi alergi dan efek samping yang tepat waktu. Tergantung pada berat dan usia pasien, ia diberikan satu atau dua suntikan per hari.

Karena cairan tersebut diserap dengan buruk ke dalam jaringan lunak, pasien akan diberi resep untuk mengonsumsi vitamin B12 secara bersamaan. Disarankan untuk membuat suntikan di bagian tubuh di mana kulit tertipis. Bahu dan pinggul paling cocok untuk ini. Jika obat diberikan secara intravena, maka kecepatan tetes harus minimal. Terlepas dari kondisi pasien, tidak boleh melebihi 20 tetes per menit.

Setelah kondisi pasien stabil, bentuk seperti ampul tidak lagi digunakan. Alih-alih injeksi, pil diresepkan. Perhitungan dosis didasarkan pada berat pasien. Jika tidak ada kontraindikasi, dosis harian adalah 6-12 mg per 1 kg berat badan pasien. Dosis rata-rata adalah 300-900 mg (1-2 unit). Mengambil pil harus berlangsung setidaknya 2 minggu. Untuk mencapai efek terapeutik terbaik, kursus pengobatan disarankan hingga 2 bulan. Sebelum memulai terapi, dokter menjelaskan kepada pasien bagaimana cara meminum pil, menentukan efek samping apa yang mungkin diberikan Geptral, dan prosedur untuk meminumnya jika terjadi. Agar obat diserap dengan baik, harus diminum setelah makan. Tablet tidak dapat dikunyah atau dihancurkan. Mereka harus ditelan utuh, diperas dengan banyak air untuk mencegah menempel pada kerongkongan.

Efek samping

Heptral adalah obat yang ampuh. Selain fungsi restoratif, obat ini dapat menyebabkan gangguan pada kerja organ internal dan otak.

Selama perawatan, pasien mungkin mengalami efek samping berikut:

Gangguan pencernaan. Pasien mengalami sakit perut, mual dan mulut kering. Tidak jarang kembung, diare dan muntah.

Komplikasi di otak. Mereka diekspresikan dalam kelemahan dan pusing, sakit kepala parah dan keruh kesadaran. Kemungkinan kehilangan koordinasi dan mati rasa anggota badan.

Fungsi motorik terganggu. Ada rasa sakit di persendian dan jaringan otot. Bahkan saat istirahat pun ada kejang-kejang.

Melemahkan kekebalan tubuh. Pelanggaran ini memanifestasikan dirinya dalam pengembangan proses inflamasi di saluran kemih. Risiko sistitis, kandidiasis, dan pembentukan pasir di kandung kemih meningkat.

Lesi pada kulit. Pasien menderita keringat berlebihan, bintik-bintik dan ruam muncul di kulit. Pada kasus yang paling parah, nekrosis berkembang.

Komplikasi umum adalah sedikit peningkatan suhu tubuh, penurunan kesehatan dan penurunan efisiensi.

Kontraindikasi untuk diterima

Heptral dan alkohol adalah konsep yang tidak kompatibel. Dengan penggunaan minuman beralkohol secara teratur, komponen aktif dari sediaan ini dinetralkan. Efek terapeutik tidak tercapai, dan penyakit terus berkembang.

Heptral dan alkohol tidak kompatibel

Obat dalam bentuk injeksi dan tablet dikontraindikasikan dalam kasus berikut:

Faktor keturunan yang buruk, khususnya pelanggaran siklus metionin, homocysteinuria atau hyperhomocysteinemia.

Intoleransi individu terhadap obat secara keseluruhan atau salah satu komponennya. Terdeteksi pada tahap pengembangan kursus perawatan.

Kadar vitamin B12 yang rendah dan penyerapan yang buruk oleh tubuh.

Usia hingga 18 tahun.

2 trimester pertama kehamilan.

Jika ada keterbatasan seperti itu, dokter yang merawat akan meresepkan obat yang serupa untuk pengobatan hati atau untuk menghilangkan sindrom depresi.

Formulir pelepasan obat

Produksi Heptral dilakukan di Amerika Serikat di perusahaan farmasi Abbott. Untuk setiap produk, pabrikan melampirkan instruksi terperinci dengan rekomendasi untuk penggunaan obat-obatan. Namun, penggunaan obat sesuai resep hanya diizinkan setelah pemeriksaan dan konsultasi dengan spesialis.

Dasar dari obat ini adalah zat sintetis ademetionine. Untuk meningkatkan aksinya dan efek kompleks pada organ yang sakit, zat dengan spektrum aksi berbeda ditambahkan ke semua bentuk sediaan.

Obat mengandung komponen tambahan seperti:

silikon dioksida koloid;

Tablet Heptrale tersedia dalam bentuk oval massal. Mereka ditutupi dengan cangkang putih keras, yang larut di bawah pengaruh jus lambung. Setiap tablet mengandung 400 mg ademetionine. Pil dikemas dalam lecet yang menampung 20 unit. Lepuh dikemas dalam kotak kardus yang tidak mengirimkan cahaya.

Suntikan dipasarkan sebagai satu set botol bubuk dan ampul kaca dengan pelarut. Serbuk adalah obat sintetis ademetionine dalam bentuk murni. Berat bahan aktif adalah 400 mg. Ampul mengandung air murni dimana lisin dan natrium hidroksida dilarutkan. Zat-zat ini adalah penstabil dari larutan siap pakai. Suntikan dikirimkan ke apotek dalam kotak kardus yang berisi 5 botol dan ampul.

Obat ini dijual bebas tanpa resep dokter.

Kondisi penyimpanan

Simpan obat dalam kotak tertutup rapat. Suhu di kamar atau tempat penyimpanan tidak boleh melebihi +5... +25 ºС. Kondisi penyimpanan harus memastikan bahwa hewan, anak-anak dan orang dengan gangguan mental tidak memiliki akses ke sana. Jika ada orang yang minum di rumah, maka obat itu harus disembunyikan sehingga tidak mungkin menemukannya. Dalam keadaan mabuk berat, seseorang dapat menggunakan segalanya untuk memaksimalkan perasaan euforia.

Tanggal pembuatan dan umur simpan obat ditunjukkan pada kemasan. Setelah tanggal kedaluwarsa obat harus dibuang.

Petunjuk penggunaan obat Heptral

Heptral terkait dengan kelompok obat-obatan obat, yang tindakannya ditujukan untuk regenerasi dan normalisasi fungsi hati. Ini juga menormalkan aliran empedu dan efek paling positif pada komposisi dan strukturnya. Karena ini, kondisi umum hati dan kerjanya sangat membaik. Untuk sebagian besar, Heptrale dapat mengurangi tingkat kerusakan sel hati oleh penyakit serius seperti sirosis, hepatitis, dan lainnya. Karena efek anti-depresi yang menenangkan dan ringan, keadaan mental pasien selama terapi meningkat secara signifikan, yang juga penting.

Komposisi

Bahan aktif obat ini adalah ademetionine. Zat ini termasuk dalam kelompok koenzim - zat yang harus ada dalam enzim dan mempengaruhi aliran berbagai reaksi dalam tubuh manusia. Ademetionin secara langsung terlibat dalam pengangkutan molekul zat kelompok metil dalam tubuh. Ketika fungsi tubuh, koenzim ini disintesis di banyak jaringan dan bentuk cairan tubuh.

Ademethionine ditemukan pada tahun 50-an abad terakhir oleh ahli kimia Italia Cantoni. Zat yang diperoleh sebagai hasil sintesis menstabilkan volume zat, dan juga berkontribusi pada sintesis koenzim di hati dan otak. Karena ini, kekurangan zat sepenuhnya diisi ulang.

Dipercayai bahwa penyerapan ademetionin yang baik tidak terjadi tanpa vitamin B (B-12 sangat penting di sini) dan asam folat.

Bentuk tablet Heptral dilengkapi dengan berbagai eksipien. Patut dicatat bahwa dalam kasus lyophilisate, zat-zat tersebut tidak digunakan untuk pembubaran. Namun, beberapa komponen tambahan hanya terkandung dalam pelarut itu sendiri. Terdiri dari:

  • air tanpa ion pengotor, yaitu, deionisasi.
  • natrium hidroksida
  • lisin - asam amino yang merupakan bagian dari protein.

Bubuk dicat putih, sedikit warna kuning diperbolehkan - warna lain tidak mungkin. Konsistensi harus seragam, tanpa inklusi dan kotoran yang tidak ada.

Bubuk ditempatkan dalam botol transparan dan pelarut harus disertakan. Ini adalah cairan bening, tidak berwarna, kadang-kadang dengan warna kekuningan samar. Pelarut juga disegel dalam botol kaca transparan.

Jika selama pembukaan paket obat ditemukan bahwa ada endapan dalam pelarut, atau zat asing, maka itu tidak digunakan untuk melarutkan bubuk.

Kemasan obat untuk injeksi termasuk 5 botol dengan zat tepung dan jumlah ampul yang sama dengan cairan untuk melarutkannya.

Mekanisme tindakan

Tindakan Heptral bertujuan mengisi kekurangan ademetionin dalam tubuh dengan merangsang sintesisnya, terutama di otak dan hati manusia. Ini juga meningkatkan jumlah asam amino glutamin di hati, dan sistein dan taurin dalam plasma darah. Di bawah aksi obat, konsentrasi dalam serum metionin, sebaliknya, menurun, dengan demikian berkontribusi pada metabolisme hati.

Ini memiliki efek koleretik yang dapat bertahan selama tiga bulan setelah penghentian pengobatan.

Heptrale sangat efektif dalam keracunan dengan obat hepatotoksik (ini adalah obat yang menggunakan semakin tinggi dosis, semakin tinggi efek hepatotoksik).

Itu penting! Pasien dengan ketergantungan obat pada opiat, yang memiliki lesi hati yang jelas, ditunjukkan Heptral untuk meningkatkan fungsinya.

Efek antidepresan dari obat ini terlihat sejak minggu pertama penggunaannya.

Indikasi untuk digunakan

Suntikan heptral diresepkan dalam kasus-kasus seperti:

  • Degenerasi lemak pada hati - penyakit yang kronis, di mana sel-sel hati diubah menjadi lemak.
  • Hepatitis kronis.
  • Kerusakan hati toksik. Selain itu, faktor-faktornya mungkin sangat berbeda: keracunan alkohol, efek berbahaya dari virus dan obat-obatan lainnya. Misalnya, obat antikanker (sangat toksik dan berbahaya bagi hati), antibiotik, anti-TB dan obat antivirus, serta beberapa antidepresan dan kontrasepsi oral.
  • Kolesistitis kronis tanpa pembentukan batu.
  • Peradangan saluran empedu - kolangitis.
  • Sirosis hati (lebih tepatnya, kondisi sebelum sirosis, atau sirosis itu sendiri 1 derajat keparahan).
  • Selama kehamilan, itu digunakan untuk stagnasi empedu di saluran (kolestasis intrahepatik).
  • Ensefalopati karena gagal hati.
  • Kondisi yang timbul dari penghapusan obat, alkohol, atau obat apa pun (sindrom penarikan).
  • Gejala depresi yang berkepanjangan.
  • Kerusakan hepatosit - sel hati yang stabil.
  • Kurangi atau tingkatkan agresivitas asam empedu.
  • Keracunan unsur racun hati dan racun.

Kontraindikasi

Petunjuk penggunaan suntikan Heptral dijelaskan sebagai kontraindikasi:

  • Dua trimester awal kehamilan.
  • Masa menyusui bayi.
  • Usia anak-anak dan remaja hingga 18 tahun.
  • Intoleransi individu terhadap komponen individual obat.
  • Kelainan genetik.
  • Kecelakaan metabolisme vitamin B-12.
  • Reaksi alergi terhadap ademethionine atau komponen lain dari obat.
  • Kekurangan Cysteinin-beta-cystase dalam tubuh.

Gunakan dengan hati-hati jika:

  • Gangguan afektif bipolar.
  • Usia lanjut (lebih dari 65 tahun).
  • Sindrom manik-depresi.
  • Gagal ginjal.

Sifat obat

  1. Tindakan neuroprotektif ditujukan untuk melindungi sel-sel saraf dari segala macam intervensi negatif. Dalam hal ini, dengan penggunaan Heptral, risiko ensefalopati hati berkurang secara signifikan.
  2. Cholekinetic - yaitu, efek koleretik. Penggunaan obat ini berkontribusi untuk menghilangkan empedu secara normal.
  3. Regenerasi - memulihkan. Heptral membantu meningkatkan pembelahan sel-sel hati (hepatosit). Tindakan ini disebabkan oleh percepatan proses regeneratif di hati.
  4. Tindakan antioksidan adalah stimulasi produksi asam amino, dalam jumlah yang diperlukan untuk proses regenerasi di hati.
  5. Antidepresan - meningkatkan vitalitas neuron, mengembalikan terjemahan yang diperlukan dari impuls saraf.

Suntikan Heptrale

Bentuk sediaan Heptral dalam ampul dibuat khusus untuk infus intravena atau intramuskuler. Seperti yang disebutkan sebelumnya, dalam paket adalah leophilisate itu sendiri dan pelarut untuk itu. Tidak ada perbedaan dalam persiapan solusi untuk penggunaan intramuskuler dan intravena - semua tindakan benar-benar identik.

Dosis harian Heptral yang direkomendasikan adalah 400 ml atau 800 ml obat, yang sesuai dengan satu atau dua botol bubuk.

Kursus pengobatan dengan penggunaan injeksi (jet) adalah 2 minggu. Jika ada kebutuhan untuk melanjutkan pengobatan, obat ini diresepkan dalam pil. Mereka, pada gilirannya, tidak dapat diminum lebih dari sebulan setelah injeksi.

Itu penting! Efek terapeutik yang paling baik diamati dengan infus intravena, diyakini bahwa ini meminimalkan kemungkinan efek samping.

Solusi injeksi tidak dapat disiapkan terlebih dahulu - ini dilakukan segera sebelum prosedur. Anda harus memperhatikan solusi yang sudah disiapkan, karena jika tidak digunakan tetapi tidak digunakan, itu harus dibuang.

Rekomendasi untuk persiapan dan pemberian obat:

  • Untuk membuka botol dengan leophilisate, Anda harus melepas tutup logam atas. Ampul dengan pelarut dibuka dengan memotong bagian atas ampul. Menggunakan jarum suntik, ambil jumlah pelarut yang diperlukan. Sumbat karet dari botol bubuk kemudian ditusuk dengan jarum suntik, dan cairan yang larut dituangkan ke dalam botol.
  • Semua komponen tercampur rata - hingga tercampur secara homogen. Ini memiliki warna putih, sedikit warna kuning diperbolehkan. Jangan biarkan gumpalan bubuk yang tidak larut. Disarankan untuk mengaduk tanpa melepas jarum dari sumbat karet.
  • Solusi dengan tambalan yang tidak dapat dipahami atau bubuk yang tidak larut dianggap tidak cocok untuk injeksi.
  • Setelah pembubaran selesai dengan sukses, Anda perlu mengambil seluruh campuran menjadi jarum suntik.
  • Tempat penyuntikan perlu dibersihkan dengan alkohol. Tusukan perlu di bagian atas bokong atau di bahu (bagian atas luar). Infus Heptral intravena dibuat di pembuluh darah di lengan, tetapi suntikan tersebut hanya dilakukan oleh dokter.
  • Setelah mengeluarkan jarum, tempat suntikan didesinfeksi lagi.

Agar setelah pemberian Heptral, secara intramuskular, tidak ada memar atau abses, injeksi dilakukan dengan sangat lambat. Saat melakukan injeksi berikutnya, Anda harus mundur dari tempat yang sebelumnya sebesar 1 cm dan seterusnya.

Kelebihan obat, dan kering, dan pelarut, dan selesai - semuanya harus dihancurkan.

Ketika diberikan secara intravena, ada 100% bioavailabilitas obat. Ini berarti bahwa semua 100% zat obat yang disuntikkan akan jatuh ke tempat yang diperlukan dalam tubuh dan diserap. Tingkat maksimum konsentrasi obat dalam darah diamati pada 2-6 hari setelah dimulainya pengobatan. Di hati, Heptral mengalami transformasi biologis dan diekskresikan oleh ginjal untuk satu setengah jam berikutnya.

Selama masa pengobatan, perlu untuk memantau aktivitas ginjal.

Jika terapi dengan dropper telah dilakukan untuk waktu yang lama, maka tingkat kreatinin, urea, dan nitrogen dalam darah dapat diubah - baik dalam arah yang lebih kecil dan lebih besar.

Untuk menghitung dosis obat dengan benar, dokter harus memperhitungkan karakteristik individu pasien: karakteristik usia, adanya penyakit kronis, proses metabolisme. Resep sendiri dilarang keras.

Dalam pengobatan proses patologis di hati, nutrisi makanan yang tepat perlu ditentukan.

Penggunaan minuman beralkohol dalam proses perawatan sangat dilarang. Ini berlaku bahkan untuk tincture obat, yang mengandung alkohol.

Jika ada kebutuhan untuk perawatan intensif, maka itu dilakukan selama 2-3 minggu menggunakan suntikan intravena atau intramuskuler.

Ketika merawat pasien dengan gejala penarikan, yang terkait dengan ditinggalkannya minuman beralkohol, suntikan Geptral termasuk dalam terapi kompleks dan melindungi sel-sel hati, membantu menetralkan efek toksik. Terapi ini sangat meningkatkan kondisi pasien. Dalam kasus gejala penarikan yang parah, infus obat intravena diresepkan, dosis intramuskular jauh lebih jarang.

Karena bahkan pasien usia lanjut mentolerir pengobatan dengan Heptral, tidak perlu mengurangi dosis untuk mereka. Tetapi pada saat yang sama, lebih baik memulai terapi dengan dosis minimum dan secara bertahap meningkatkannya.

Dalam perjalanan pengobatan, pasien meningkatkan kecemasan, namun, kondisi ini dengan cepat berlalu ketika dosis obat diubah ke sisi yang lebih rendah.

Pembatalan obat tidak diperlukan.

Tidak dianjurkan untuk menyuntikkan Heptral sebelum tidur, ini disebabkan oleh kenyataan bahwa obat tersebut dapat menyebabkan gangguan tidur, karena memiliki efek tonik.

Dalam pengobatan sirosis, perlu secara berkala mengambil tes darah biokimia untuk mendeteksi tingkat nitrogen, urea, dan kreatinin.

Dengan pengobatan, pasien sangat disarankan untuk minum vitamin B (khususnya, B-12) dan asam folat. Ini harus dilakukan dengan alasan bahwa ketika mereka kekurangan dalam tubuh, Geptral akan lebih buruk diserap.

Karena perawatan dengan obat ini, pasien merasa pusing, jadi Anda harus sangat berhati-hati dan berhati-hati ketika melakukan pekerjaan yang terkait dengan peningkatan konsentrasi perhatian, dan jika Anda bisa, maka berhentilah melakukannya sebentar.

Overdosis dan interaksi

Tidak ada kasus overdosis yang diamati selama injeksi intravena atau intramuskular obat Heptral.

Dalam uji klinis, tidak ada interaksi dengan obat lain yang ditemukan. Namun, karena ademethionine adalah bahan aktif Heptral, orang harus sangat berhati-hati dengan mengambil antidepresan trisiklik, inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI), dan juga beberapa herbal yang mengandung triptofan.

Efek samping

Meskipun efisiensi tinggi injeksi parenteral untuk pemberian intravena, obat ini memiliki sejumlah efek samping. Apalagi kecil dan cukup serius. Paling sering mereka bermanifestasi sebagai sakit perut, mual dan diare.

Terlepas dari bentuk obat, penyimpangan berikut dalam fungsi sistem dan organ kadang-kadang diperhatikan:

  • Sistem muskuloskeletal - kejang otot dan nyeri sendi.
  • Sistem pencernaan - perut kembung, diare, sakit perut, mulut kering. Lebih jarang - pendarahan pada organ pencernaan, kesulitan atau pencernaan yang menyakitkan.
  • Sistem kardiovaskular - flebitis vena superfisial, perubahan kerja pembuluh darah dan jantung.
  • Sistem saraf - sakit kepala dan pusing, gangguan tidur, keruh kesadaran, kecemasan berlebihan.
  • Terjadinya penyakit infeksi, terutama seringkali merupakan infeksi saluran kemih.
  • Kulit - sebagai pengganti intravena, beberapa reaksi dapat terjadi: urtikaria, eritema, pruritus. Nekrosis kulit di tempat ini tidak mungkin, tetapi tidak dikecualikan. Berkeringat yang meningkat jauh lebih umum.
  • Sistem pernapasan - edema laring menimbulkan ancaman langsung terhadap kehidupan pasien.
  • Sistem kekebalan adalah syok anafilaksis. Ini adalah kondisi yang sangat berbahaya yang ditandai dengan lonjakan tekanan, rasa sakit di belakang tulang dada dan di punggung, sesak napas, penyempitan bronkus karena kontraksi otot (bronkospasme).
  • Komplikasi lain - demam, menggigil, sindrom asenik.

Interaksi Alkohol

Pengobatan dengan obat Heptral terjadi dengan sepenuhnya meninggalkan minuman yang mengandung alkohol dan rendah alkohol. Diet yang diresepkan sebelum dimulainya prosedur terapi, menyiratkan sepenuhnya terkunci dalam alkohol. Kalau tidak, berbagai konsekuensi yang tidak menyenangkan bagi organisme mungkin terjadi.

Penggunaan alkohol secara signifikan mengurangi manfaat pengobatan, dan kadang-kadang pengobatan bisa tanpa disadari.

Penolakan alkohol sangat penting ketika terapi diresepkan untuk pengobatan penyakit yang disebabkan oleh ketergantungan alkohol.

Penggunaan minuman beralkohol ketika menerima suntikan Heptral menyebabkan gangguan irama jantung dan peningkatan tekanan darah.

Penggunaan bersama alkohol dan Heptral secara negatif mempengaruhi aktivitas sistem saraf: mungkin ada keruh kesadaran, manifestasi dari tanda-tanda depresi, gangguan tidur.

Edema Quincke terdaftar di antara efek samping obat, namun, paling sering, itu berkembang ketika etanol dan Heptral disuntikkan ke dalam darah. Dan secara umum, alkohol berkali-kali meningkatkan kemungkinan efek samping. Terutama sering komplikasi seperti flebitis, perdarahan pada organ dalam, gagal ginjal, dan lainnya dapat terjadi.

Ulasan dokter tentang obat Geptral

Karena fakta bahwa Heptral adalah salah satu obat yang paling menjanjikan dari kelompok heparoprotektif di antara banyak obat yang diusulkan dengan efek yang sama, ulasan para dokter sebagian besar positif. Menurut pendapat umum mereka, obat ini memiliki efek yang tidak diragukan dan efek positifnya pada hati jelas. Ini terutama terlihat dalam pengobatan kondisi yang kemudian menyebabkan perkembangan sirosis dan fibrosis. Praktisi dokter menyatakan bahwa Heptral sangat diperlukan untuk menjaga fungsi hati normal dan tindakan pencegahan yang bertujuan mencegah sirosis hati.

Namun, ada dokter yang percaya bahwa efek Heptrala terlalu kuat, yang tidak selalu dapat diterima pada penyakit hati tertentu.

Di sini pendapat berbeda. Bagian lain dari para ahli percaya bahwa itu, sebaliknya, sangat baik, karena itu adalah efek kuat dari obat yang menyebabkan pemulihan pasien 100%.

Namun, semua dokter setuju bahwa Heptral sangat efektif dan dapat dan harus digunakan, tetapi dengan pemantauan wajib terhadap tes darah.

Jika pasien tidak memiliki kerusakan hati yang parah, maka Heptral dapat diganti dengan yang lebih ringan.

Ulasan Pasien untuk Heptral

Pasien yang harus dirawat dengan obat meninggalkan ulasan yang baik tentang dia dan bahkan mencatat bahwa itu adalah Heptral yang merupakan satu-satunya obat yang efektif dari kelompok yang serupa. Pasien dengan sirosis hati percaya bahwa penggunaan obat (dua kali setahun selama 3 bulan) pengobatan dengan obat ini membantu mereka mencapai hasil yang sangat baik.

Hal yang sama berlaku untuk peradangan hati terkait dengan stagnasi empedu - pasien sangat puas, tetapi ini masih tergantung pada lamanya pengobatan dan jumlah kursus yang diambil.

Analog

  • Heptor adalah obat Rusia, harganya sedikit lebih rendah dari Heptral. Efek Heptor tidak begitu terasa dan risiko efek samping jauh lebih tinggi.
  • Essentiale, tidak seperti Heptral, hanya memiliki efek heparoprotektif dan dengan stagnasi empedu atau penyakit pada kantong empedu tidak akan membawa efek yang diinginkan. Sisa tindakan mereka identik.
  • Phosphogliv adalah obat dari kelompok heparoprotektor, tetapi dengan efek antivirus yang nyata. Bahan aktifnya adalah fosfolipid dan asam glycyrrhizic. Obat ini efektif pada semua penyakit yang sama seperti Heptral, tetapi juga dalam pengobatan eksim, psoriasis, dan neurodermatitis.

Heptral

Bentuk pelepasan, jenis dan komposisi Geptral

Saat ini, hanya ada satu jenis obat di pasar farmasi - Heptral, yang, pada gilirannya, tersedia dalam dua bentuk sediaan - tablet oral dan liofilisat untuk menyiapkan solusi untuk pemberian intravena atau intramuskuler. Namun, ada juga suplemen makanan dengan nama serupa - HeptraLight, yang hanya tersedia dalam tablet untuk pemberian oral. Suplemen makanan ini sebaiknya tidak dikacaukan dengan obat, meskipun namanya sangat mirip.

Dalam pembicaraan sehari-hari, hampir tidak ada yang menyebut bentuk sediaan obat sepenuhnya, lebih suka menggunakan istilah dan frasa tertentu untuk menunjuk setiap opsi, membuatnya mudah untuk mengenali satu atau lain bentuk dan jenis obat. Jadi, tablet Heptrala ditunjuk dengan menambahkan angka pada kata "Heptral", yang mencerminkan dosis zat aktif, misalnya, "Heptral 400" atau "Heptral 400 mg."

Istilah-istilah berikut digunakan untuk menunjuk lyophilisate untuk menyiapkan solusi untuk pemberian intramuskuler dan intravena - "Heptral Ampoule", "Injeksi Heptral" dan "Injeksi Heptral". Istilah luas seperti ini memungkinkan Anda untuk dengan cepat memahami apa yang Anda maksudkan, untuk semua peserta dalam percakapan - baik untuk apoteker dan dokter dan pasien.

Komposisi semua varietas dan bentuk sediaan Heptral sebagai zat aktif ademetionine dalam dosis berbeda. Dengan demikian, tablet Heptral mengandung 400 mg ademetionine. Lyophilisate mengandung 400 mg zat aktif per botol.
Tablet heptral mengandung eksipien berikut:

  • Silikon dioksida koloid;
  • Selulosa mikrokristalin;
  • Sodium carboxymethyl starch;
  • Magnesium stearat;
  • Kopolimer asam metakrilat dan etil akrilat;
  • Macrogol 6000;
  • Polisorbat;
  • Simethicone;
  • Sodium hidroksida;
  • Talk;
  • Air

Bubuk lyophilisate tidak mengandung komponen tambahan. Namun, pelarut untuk liofilisat, selain air terdeionisasi, mengandung lisin dan natrium hidroksida, yang diperlukan untuk menstabilkan larutan jadi.

Tablet Heptrale memiliki bentuk oval, bikonveks, ditutupi dengan lapisan enterik warna putih atau putih kekuningan murni dan tersedia dalam kemasan 20 buah.

Lyphilisate Heptral adalah bubuk putih atau putih kekuningan tanpa kotoran, dituangkan ke dalam botol kaca. Ampul yang disolder dengan pelarut, yang merupakan cairan kuning bening, tidak berwarna atau pucat, melekat pada botol terliofilisasi. Solusi siap pakai yang diperoleh dengan mencampurkan liofilisat dengan pelarut jernih, berwarna atau kuning muda, tanpa sedimen yang terlihat atau partikel tersuspensi. Heptral untuk injeksi tersedia dalam kemasan 5 botol dengan lyophilisate, yang dilampirkan 5 ampul dengan pelarut.

Efek Terapi Heptral

Efek terapeutik Heptral adalah sebagai berikut:

  • Efek detoksifikasi;
  • Efek kolinetik;
  • Tindakan toleran;
  • Tindakan neuroprotektif;
  • Tindakan hepatoprotektif;
  • Efek antidepresan;
  • Tindakan antioksidan.

Semua efek terapi ini disediakan oleh sifat-sifat bahan aktif Heptral - ademetionine. Zat ini biasanya diproduksi dan terkandung dalam semua sel tubuh manusia, tetapi jumlah terbesarnya ditemukan di otak dan hati. Itulah sebabnya Heptral memiliki efek terapeutik yang paling nyata pada hati dan otak.

Tindakan hepatoprotektif adalah meningkatkan resistensi sel hati terhadap berbagai faktor negatif. Di bawah pengaruh Heptral, sel-sel hati menjadi lebih tahan lama dan tahan terhadap kerusakan, akibatnya aktivitas fungsional dan struktur organ membaik. Selain itu, pengaruh air obat meningkatkan proses pertumbuhan dan reproduksi sel hati, yang menggantikan elemen sel mati. Proses mengganti sel-sel mati dengan profilaksis aktif baru yang aktif dari perkembangan sirosis dan fibrosis hati pada penyakit kronis (kolangitis, hepatitis, dll.).

Tindakan kololerin dan kolekinetik adalah untuk meningkatkan produksi empedu dengan intensifikasi aliran keluar secara simultan dari kantong empedu ke dalam duodenum. Karena efek koleretik, empedu tidak mengalami stagnasi di hati dan tidak memperluas salurannya, yang berkontribusi pada fungsi organ yang lebih baik dan pencegahan proses inflamasi kronis. Selain itu, efek kolekinetik menormalkan aliran empedu dari kantong empedu, yang mencegah dan menghilangkan kolestasis, dan juga memperpanjang durasi periode remisi untuk kolesistitis. Efek kololerin dan kolekinetik bertahan selama setidaknya tiga bulan setelah penghentian jalannya terapi.

Efek detoksifikasi adalah mengurangi produksi dan netralisasi berbagai zat beracun yang masuk ke dalam tubuh dari luar atau disintesis oleh berbagai organ dan jaringan. Heptral meningkatkan fungsi hati, yang menghilangkan zat beracun jauh lebih cepat dan lebih intensif, yang merupakan efek detoksifikasi yang dicapai.

Efek neuroprotektif dari Heptral adalah untuk meningkatkan resistensi terhadap faktor-faktor negatif dari sel-sel otak dan serabut saraf. Karena efek ini, bahkan dalam keracunan parah dan keracunan, pengembangan ensefalopati dicegah. Selain itu, Heptrale merangsang pertumbuhan dan reproduksi sel saraf, sehingga menggantikan elemen sel mati dan mencegah fibrosis dan pengerasan.

Efek antioksidannya adalah meningkatkan resistensi semua sel manusia terhadap efek merusak radikal bebas.

Efek antidepresan berkembang dari 6 hingga 7 hari pengobatan dan mencapai tingkat keparahan maksimum pada akhir minggu kedua minum obat. Heptral secara efektif menekan depresi yang tidak dapat diobati dengan amitriptyline, dan mengganggu kekambuhan gangguan ini.

Pada osteoartritis, obat mengurangi intensitas rasa sakit dan meningkatkan pemulihan jaringan tulang rawan. Dalam kasus sirosis dan hepatitis, Heptral mengurangi intensitas dan intensitas pruritus, dan juga mempertahankan tingkat bilirubin, aktivitas alkaline phosphatase, AcAT, AlAT, dll, dalam kisaran normal. Dalam kasus kerusakan toksik pada hati (keracunan oleh racun, obat-obatan, penggunaan narkoba, dll.), Geptral mengurangi efek dari gejala penarikan ("kerusakan") dan meningkatkan fungsi organ.

Heptral - indikasi untuk digunakan

Instruksi untuk digunakan

Tablet Heptrale - petunjuk penggunaan

Tablet harus diminum, menelan utuh, tidak dikunyah, tidak retak atau digiling dengan cara lain, tetapi dengan sedikit air. Obat harus diminum di sela waktu makan, lebih disukai di pagi hari, karena Heptral memiliki efek tonik.

Jangan menarik pil keluar dari lepuh terlebih dahulu dan letakkan di dalam kotak atau botol, karena ini dapat mempengaruhi sifat obat. Hapus pil dari blister harus segera sebelum diminum.

Setelah jumlah tablet yang diperlukan dihilangkan dari blister, Anda harus hati-hati melihatnya dan mengevaluasi warnanya. Jika tablet tidak putih atau putih kekuningan, tetapi dicat dengan warna dan warna lain, maka tablet tidak dapat diambil.

Dalam berbagai penyakit, Heptral harus diminum dalam dosis harian 800 - 1600 mg (2 - 4 tablet). Biasanya, dosis harian dibagi menjadi 2 - 3 dosis per hari, yang terakhir dilakukan hingga maksimum 18-00 jam. Yang terbaik adalah mengambil Heptrale dua kali sehari - di pagi hari setelah bangun tidur, dan antara makan siang dan makan malam.

Durasi kursus terapi dengan Heptral adalah individu, dan ditentukan oleh dokter berdasarkan tingkat normalisasi kondisi. Rata-rata, program terapi berlangsung dari 2 hingga 4 minggu. Pengobatan berulang dengan Heptral dapat dilakukan setelah selang waktu 1 - 2 bulan setelah berakhirnya terapi sebelumnya.

Petunjuk penggunaan injeksi Heptral (dalam ampul)

Pengemasan untuk injeksi mengandung botol Heptral dan ampul yang diliofilisasi dengan pelarut. Ini adalah pelarut yang menyertainya yang harus digunakan untuk melarutkan liofilisat dan membuatnya siap untuk pemberian intramuskuler atau intravena.

Dalam berbagai penyakit dan patologi hati, Heptral disuntikkan secara intramuskular atau intravena pada 400-800 mg per hari (1-2 labu liofilisat) setiap hari selama dua minggu. Kemudian, jika perlu, Anda dapat melanjutkan terapi dengan menerima Heptral dalam bentuk tablet 800 - 1600 mg (2-4 tablet) per hari. Durasi pil setelah injeksi Heptral tidak boleh lebih dari 4 minggu.

Dalam kasus depresi, Heptral juga diberikan secara intravena atau intramuskular pada 400-800 mg (1-2 botol) setiap hari, selama 15-20 hari. Setelah menyelesaikan kursus, Anda dapat terus menggunakan Heptral dalam bentuk tablet 800 - 1600 mg (2 hingga 4 tablet) per hari selama 2 hingga 4 minggu berikutnya.

Untuk pemberian larutan, injeksi intravena lebih disukai daripada injeksi intramuskular, karena risiko mengembangkan komplikasi jauh lebih rendah.

Liofilisat selalu diencerkan dengan pelarut segera sebelum pemberian, dan tidak sebelumnya. Solusi yang sudah selesai harus digunakan segera dan tidak disimpan selama beberapa jam. Jika setelah injeksi, ada bagian obat yang tersisa, maka harus dibuang dan tidak dibiarkan sampai waktu berikutnya.

Heptral tidak boleh dicampur dalam satu jarum suntik atau vial dengan larutan yang mengandung ion kalsium. Dengan solusi lain untuk infus (misalnya, glukosa, salin, dll.) Obat ini kompatibel.

Jadi, segera sebelum injeksi, liofilisat harus diencerkan dengan pelarut dari ampul. Untuk melakukan ini, ujung ampul difilmkan dan diputuskan dengan hati-hati, setelah itu pelarut dikumpulkan dengan jarum suntik steril. Dari vial dengan lyophilisate lepaskan penutup aluminium soft cover. Kemudian jarum jarum suntik dengan pelarut yang dikumpulkan di dalamnya dimasukkan ke dalam botol lyophilisate, menembus tutup lunak melalui. Pelarut secara hati-hati dilepaskan ke dalam vial, menghindari tekanan yang tajam dari piston, sehingga partikel-partikel lyophilisate tidak tersebar di sepanjang dinding. Kemudian, untuk melarutkan liofilisat sepenuhnya, tanpa melepaskan jarum, dengan lembut mengoceh botol dari sisi ke sisi, tanpa memutarnya terbalik.

Ketika semua liofilisat larut, larutan yang siap harus bebas dari kotoran dan partikel tersuspensi dan dicat putih atau putih kekuningan. Jika ada partikel dalam larutan atau warnanya berbeda dari putih kekuningan, maka obat tersebut tidak dapat digunakan, harus dibuang.

Solusi jadi, tergantung pada penampilan normalnya, ditarik ke dalam jarum suntik, yang dikeluarkan dari tabung. Kemudian larutan disuntikkan dengan jarum suntik yang sama secara intravena atau intramuskular. Anda dapat menambahkan larutan dari jarum suntik ke pipet dan menyuntikkan obat sebagai infus intravena.

Cara pemberian Heptral secara intravena (pipet)

Suatu larutan Heptral yang dibuat secara intravena, yang diperoleh setelah mengencerkan liofilisat dengan pelarut, dapat diberikan dengan dua cara - jet atau infus. Solusinya disuntikkan dalam bentuk yang tidak berubah dengan hanya menyuntikkannya ke dalam vena (seperti dengan injeksi intramuskular). Infus Heptral diberikan secara perlahan, setetes demi setetes, dan ditambahkan terlebih dahulu ke dalam 250 - 500 ml saline. Infus Heptral umumnya disebut sebagai "dropper" karena obat menetes ke dalam vena.

Untuk injeksi jet Heptral, liofilisat diencerkan segera sebelum injeksi dan dikumpulkan dalam jarum suntik. Kemudian jarum tipis diletakkan di jarum suntik untuk injeksi intravena. Jarum suntik dipegang dalam posisi vertikal dengan jarum ke atas dan mengetuk dengan jari di sepanjang dinding ke arah tempat jarum sehingga semua gelembung udara menumpuk di satu tempat. Lalu tekan pada plunger jarum suntik dan lepaskan sedikit larutan, yang memungkinkan Anda untuk mengeluarkan udara di luar.

Selanjutnya, kulit di daerah injeksi diseka dengan kapas yang dilembabkan dengan antiseptik, dan jarum dimasukkan dengan lembut ke dalam vena. Kemudian perlahan-lahan menyuntikkan larutan dari jarum suntik (ampul disuntikkan setidaknya 2 hingga 3 menit). Setelah itu, jarum dikeluarkan dari vena dan sekali lagi usap situs tusukan dengan usap yang dibasahi dengan antiseptik.

Untuk infus, pertama-tama liofilisat dalam vial diencerkan dengan pelarut dari ampul. Solusi siap Heptral dituangkan ke dalam larutan infus. Pada saat yang sama pertahankan rasio - satu botol lyophilisate per 250 ml larutan infus. Sebagai larutan infus biasanya mengambil larutan fisiologis atau glukosa 5%. Solusi infus yang disiapkan dipasang ke dalam sistem dan mereka mulai menyuntikkan 15-25 tetes per menit.

Bagaimana cara mengelola Heptrale secara intramuskuler

Untuk pemberian Heptral secara intramuskuler, segera sebelum melakukan manipulasi, encerkan liofilisat dengan pelarut. Solusi jadi ditarik ke dalam jarum suntik, jarum yang relatif panjang dan tebal melekat padanya, dirancang khusus untuk injeksi intramuskuler. Perawatan harus diambil untuk memastikan bahwa tidak ada jarum tipis pada jarum suntik untuk pemberian larutan secara intravena atau subkutan, karena mereka dapat meluncur dari penahan dan masuk ke kedalaman jaringan lunak. Jarum seperti itu yang telah jatuh ke otot-otot dapat tetap di dalamnya selama bertahun-tahun, kadang-kadang menyebabkan rasa sakit terjadi pada seseorang.

Setelah larutan dimasukkan ke dalam jarum suntik, larutan itu dipegang secara vertikal, dengan jarum di atas, dan dengan ringan mengetuk jari ke arah dari piston ke jarum di sepanjang dinding sehingga gelembung udara berkumpul di satu tempat. Kemudian mereka menekan piston, melepaskan sedikit larutan ke udara, yang memungkinkan untuk menghilangkan semua gelembung gas dari jarum suntik.

Jarum suntik yang disiapkan untuk produksi injeksi ditunda pada serbet atau perban steril. Kemudian tempat injeksi diseka dengan kapas yang dilembabkan dengan antiseptik. Adalah optimal untuk menyuntikkan ke sepertiga lateral atas paha atau sepertiga atas bahu, karena pada area ini otot-otot dekat dengan kulit. Jangan menyuntikkan larutan ke bokong, karena otot-otot terletak dalam dan ada risiko tinggi injeksi subkutan.

Setelah menyiapkan tempat suntikan, sekali lagi ambil jarum suntik dan masukkan jarum ke dalam jaringan secara vertikal ke permukaan kulit. Kemudian perlahan tekan piston, lepaskan seluruh larutan ke dalam jaringan. Setelah larutan dimasukkan, jarum suntik dikeluarkan, dan tempat injeksi sekali lagi dilap dengan kapas yang dilembabkan dengan antiseptik.

Untuk injeksi harus minimal 1 cm dari yang sebelumnya untuk meminimalkan risiko memar dan abses.

Instruksi khusus

Orang lanjut usia (lebih dari 65 tahun) mentoleransi Heptral dengan sangat baik sehingga mereka tidak perlu mengurangi dosisnya. Namun, orang tua disarankan untuk mulai mengambil Heptral dengan dosis minimal, secara bertahap meningkatkannya jika perlu.

Terhadap latar belakang pengobatan, seseorang mungkin mengalami kecemasan, yang biasanya menghilang setelah pengurangan dosis obat. Kecemasan seperti itu bukan merupakan indikasi untuk penghentian Heptral.

Karena Heptral memiliki efek tonik, Anda tidak boleh masuk atau minum obat di malam hari, tepat sebelum tidur.

Ketika menggunakan Heptral dalam kasus sirosis hati, konsentrasi sisa nitrogen, urea dan kreatinin dalam darah harus ditentukan secara berkala. Juga selama terapi dengan obat, dianjurkan untuk mengambil vitamin B, terutama B12 dan asam folat, karena Heptral diserap dengan buruk dengan kekurangan vitamin ini.

Jangan gunakan obat untuk meredakan depresi pada orang yang menderita mania.

Pengaruh pada kemampuan mengoperasikan mekanisme

Overdosis

Interaksi dengan obat lain

Efek Samping dari Heptral

Kontraindikasi

Heptral - analog

Ada sinonim dan analog Heptral di pasar farmasi. Sinonim adalah obat-obatan yang mengandung zat aktif yang sama dengan Heptral. Analog dianggap sebagai obat lain dari kelompok hepatoprotektor yang mengandung zat aktif lain, tetapi dengan spektrum efek terapi yang paling mirip.

Obat-obatan berikut ini identik dengan Heptral;

  • Tablet heptor dan liofilisat;
  • Tablet Heptor H.

Analog Heptral adalah obat-obatan berikut:
  • Kapsul forte Brenziale;
  • VG-5 tablet;
  • Butiran dan konsentrat Hepa-Mertz untuk solusi injeksi;
  • Kapsul hepatosan;
  • Kapsul Hepaphor;
  • Injeksi Heptrong;
  • Injeksi Histidine;
  • Konsentrat dan injeksi glutargin;
  • Tablet asam glutamat dan butiran untuk menyiapkan solusi untuk pemberian oral;
  • Pil Dipana;
  • Tablet dan butiran kalium orotat untuk persiapan sirup;
  • Solusi dan tablet Carniten;
  • Kapsul karnitin, larutan dan konsentrat;
  • Karsil dragee;
  • Kapsul Karsil forte;
  • Solusi Cryomelt MN untuk pemberian subkutan;
  • Injeksi Laennec;
  • Legalon 140 dan Legolon 70 kapsul;
  • Liv 52 tablet dan tetes;
  • Kapsul Livolin Forte;
  • Kapsul dan larutan Lipostabil;
  • Pil maxar;
  • Tablet metionin;
  • Injeksi Metrop GP;
  • Kapsul Peponen;
  • Kapsul procapar;
  • Kapsul Rezalyut Pro;
  • Injeksi remaxol;
  • Ropren tetes;
  • Tablet rosilimarin;
  • Silymarin sedico granules untuk suspensi;
  • Tablet dan injeksi tiotriazolin;
  • Kapsul Tykveol, supositoria dubur dan minyak;
  • Kapsul Phosphatidylcholine;
  • Kapsul Phosphogliv;
  • Kapsul Phosphonocyale;
  • Kapsul Holenol;
  • Solusi dan tablet Elkar;
  • Kapsul Essel forte;
  • Essentiale, Essentiale N, Essentiale Forte, kapsul Essentiale Forte N dan solusi untuk injeksi;
  • Kapsul forte Essliver.

Apa yang lebih baik dari Heptral?

Dalam praktik medis, tidak ada konsep "terbaik" dalam kaitannya dengan berbagai obat. Praktisi lebih suka menggunakan istilah "optimal", yang dipahami berarti obat yang sesuai dengan orang tertentu dalam situasi saat ini dengan cara terbaik. Artinya, untuk orang yang berbeda, tergantung pada karakteristik individu dengan patologi yang sama, obat yang berbeda akan optimal. Selain itu, untuk orang yang sama yang menderita penyakit kronis, obat yang berbeda mungkin optimal pada berbagai tahap kehidupan. Ini adalah obat yang paling cocok untuk orang tertentu dalam situasi ini, akan menjadi yang terbaik baginya.

Dengan demikian, tidak mungkin untuk mengisolasi obat terbaik yang secara konsisten dan sama efektifnya dalam berbagai penyakit pada orang yang berbeda. Dan dalam setiap situasi, obat ini atau itu mungkin yang terbaik. Oleh karena itu, tidak mungkin untuk mengisolasi sejumlah obat yang akan "lebih baik" daripada Geptral.

Memilih antara Heptral dan hepatoprotektor lainnya, Anda harus fokus hanya pada perasaan Anda sendiri. Jika seseorang secara subyektif lebih cocok dan memindahkan Heptral, maka itu harus dianggap obat "terbaik". Jika Essentiale lebih cocok untuk orang yang sama di waktu lain, maka obat khusus ini akan menjadi yang "terbaik", dll.

Jika kita membandingkan Heptral dengan sinonim yang juga mengandung ademetionine sebagai zat aktif, maka di pasar farmasi negara-negara CIS, semua obat yang disajikan lebih buruk daripada Heptral karena mereka menyebabkan efek samping dan lebih sulit untuk ditoleransi. Dari posisi ini tidak ada yang lebih baik dari Heptral.

Ulasan

Sebagian besar ulasan Heptral (dari 80 hingga 90%) adalah positif, sampai taraf tertentu bahkan antusias, karena efek klinis yang jelas dari obat tersebut. Orang-orang mencatat bahwa terapi Heptral secara signifikan meningkatkan kesehatan secara keseluruhan, menyebabkan biokimia darah normal (AsAT, AlAT, alkaline phosphatase, dll.), Dan juga menyembuhkan beberapa masalah yang terkait dengan kerusakan hati, seperti jerawat dan jerawat, dan plak lidah dan gejala dispepsia (bersendawa, mulas, kembung, perut kembung, dll).

Kerugian dari obat ini adalah biayanya yang tinggi, yang, bagaimanapun, menurut orang, dibenarkan, karena Geptral sebenarnya secara efektif mengembalikan fungsi normal hati. Banyak orang yang telah mencoba berbagai hepatoprotektor menganggap Heptral sebagai salah satu obat terbaik.

Ada beberapa ulasan negatif tentang Heptral, dan itu disebabkan oleh perkembangan efek samping yang sulit ditoleransi oleh orang-orang dan mengharuskan obat untuk dihentikan. Dalam ulasan tersebut, orang-orang mengindikasikan bahwa mereka mengalami edema, kebingungan, gejala seperti flu, dan sakit kepala parah. Efek samping ini sangat parah dan sulit untuk ditoleransi sehingga orang harus berhenti minum Heptral. Situasi ini secara alami menyebabkan orang kecewa dan terganggu, yang menjadi dasar emosional untuk menulis ulasan negatif. Namun, ketika memutuskan apakah akan memulai terapi Heptral, harus diingat bahwa respon organisme semacam itu sangat mungkin, dan selama perkembangannya tidak perlu untuk memahami fakta ini secara emosional sehingga tidak mengintensifkan ketegangan yang sudah cukup kuat.

Heptral - ulasan dokter

Ulasan dokter tentang Heptral dalam banyak kasus adalah positif, karena obat ini adalah salah satu hepatoprotektor yang paling efektif dan efektif di pasar farmasi. Heptral memiliki efek yang indah dan nyata pada hati, relatif cepat menormalkan fungsinya dan menghilangkan fenomena yang menyebabkan fibrosis dan sirosis selama keberadaan jangka panjang. Artinya, menurut pendapat yang mempraktikkan hepatologis dan gastroenterologis, Heptral adalah obat yang efektif untuk menjaga fungsi hati dan mencegah sirosis selama bertahun-tahun (kadang-kadang beberapa lusin).

Namun, di antara dokter ada pendukung Heptral dan pendukung penggunaannya yang hati-hati, yang percaya bahwa obat ini memiliki efek yang sangat kuat yang tidak selalu diperlukan untuk orang dengan penyakit hati. Penganut Heptrala percaya bahwa obat ini dapat digunakan untuk kerusakan hati, karena efek klinis terjadi pada hampir 100% kasus.

Dan pendukung penggunaan hati-hati Heptral menganggap bahwa obat harus digunakan hanya dengan fungsi hati yang diucapkan abnormal dan di bawah kontrol konstan tes darah (AST, AlAT, urea dan kreatinin). Jika seseorang memiliki kerusakan hati yang relatif ringan, maka Anda sebaiknya tidak menggunakan Heptral yang sangat kuat, lebih baik menggantinya dengan hepatoprotektor lain dengan efek yang lebih ringan, misalnya Essentiale, Phosphogliv, Ursosan, dll.

Heptor atau Heptrale?

Heptor dan Heptral adalah identik, karena mengandung zat aktif yang sama. Namun, Heptral adalah produk asli dari produksi Italia, dan Heptor adalah generik Rusia-nya. Sayangnya, dalam hal efektivitas, tingkat keparahan efek terapeutik, tingkat normalisasi, dan frekuensi efek samping, Geptral jauh lebih unggul daripada Heptor Rusia. Ini berarti bahwa Heptral lebih efektif daripada Heptor dan cenderung menyebabkan efek samping.

Oleh karena itu, memilih antara Heptral dan Heptor, disarankan untuk memilih obat pertama. Namun, Heptral jauh lebih mahal daripada Heptor, oleh karena itu, dapat diambil, terutama dengan kursus yang panjang, hanya jika ada cadangan dana yang memadai. Jika Heptral tidak tersedia secara finansial, maka sangat mungkin untuk menggantinya dengan Heptor.

Banyak orang yang memiliki pengalaman menggunakan kedua obat ini mengklaim bahwa mereka tidak merasakan perbedaan antara keefektifan dan keparahan efek samping Heptral dan Heptor. Karena itu, Anda bisa mencoba meminum kedua obat tersebut, dan jika perbedaannya tidak terasa, maka hentikan pilihan terakhir pada Heptor, yang jauh lebih murah daripada Heptral.

Essentiale atau Heptrale?

Essentiale dan Heptral adalah hepatoprotektor, tetapi mengandung zat aktif yang berbeda. Kedua obat melindungi hati dari efek negatif dari berbagai faktor, serta membantu menjaga fungsi normalnya pada penyakit kronis. Tetapi Essentiale hanya memiliki tindakan hepatoprotektif, dan Heptral juga mudah tersinggung dan anti-depresi. Oleh karena itu, di hadapan penyakit empedu atau kandung empedu yang stagnan, disarankan untuk memilih Heptral.

Untuk hepatitis C, dianjurkan untuk menggunakan Heptral, daripada Essentiale, untuk mempertahankan fungsi hati yang normal dan mencegah sirosis sebelum terapi antivirus dimulai. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa Heptral dalam situasi klinis ini lebih efektif, karena Heptral menormalkan fungsi hati dan aktivitas AST dan ALT lebih cepat dan lebih kuat.

Dalam kasus lain, Heptral dan Essentiale memiliki efek terapi yang kira-kira sama, sehingga Anda dapat memilih dan menggunakan obat apa pun yang lebih disukai karena alasan subyektif. Namun, harus selalu diingat bahwa setiap orang adalah individu, dan karenanya Geptral, yang sempurna untuk seseorang, dan Essentiale untuk orang lain.
Baca lebih lanjut tentang obat Essentiale

Heptral (tablet dan ampul) - harga

Heptral diproduksi di Eropa atau Amerika Serikat, dan diimpor ke negara-negara bekas Uni Soviet, oleh karena itu perbedaan biayanya tidak disebabkan oleh alasan yang mencerminkan kualitas obat. Ini berarti bahwa tidak ada perbedaan dalam kualitas obat yang dijual dengan biaya yang lebih tinggi atau lebih rendah. Karena itu, Anda dapat membeli obat dengan harga terendah yang ditawarkan.

Saat ini, biaya tablet dan ampul Heptral di pasar farmasi domestik bervariasi dalam batasan berikut:

  • Pil heptral 400 mg, 20 buah –1618–1786 rubel;
  • Heptral lyophilisate 400 mg per botol, paket 5 botol dan 5 ampul dengan pelarut - 1572 - 1808 rubel.