Bagaimana Anda bisa hidup tanpa kantong empedu dan apa akibatnya setelah operasi

Ketika dokter bersikeras kolesistektomi, banyak pasien bertanya-tanya bagaimana hidup mereka tanpa kandung empedu. Paling sering, tindakan semacam itu mungkin diperlukan hanya dalam situasi-situasi tersebut ketika metode-metode lain pengobatan patologi kandung empedu tidak efektif dan jika tidak, konsekuensinya bisa sangat menyedihkan. Hari ini adalah operasi yang paling umum dilakukan pada organ perut.

Peran kantong empedu dalam kehidupan manusia dan patologinya

Kantung empedu (LB) memainkan peran semacam penyimpanan empedu yang diproduksi oleh hati untuk memastikan proses pencernaan. Empedu terakumulasi dalam organ empedu, menjadi lebih terkonsentrasi dan dilepaskan ke dalam duodenum dalam kasus makanan yang dicerna sebagian memasuki usus, di mana pengolahan dan pemisahan makanan menjadi elemen jejak yang berguna, vitamin dan lemak yang masuk ke aliran darah untuk pemberian makan lebih lanjut dari tubuh manusia berlanjut.

Dalam kasus penyakit tertentu ZH membutuhkan solusi radikal untuk masalah tersebut, yaitu pengangkatan tubuh.

Penyakit utama yang membutuhkan pengangkatan kantong empedu:

1. Penyakit batu empedu - pembentukan deposit batu di saluran empedu dan kandung kemih. Kadang-kadang batu mencapai ukuran sedemikian sehingga tidak mungkin untuk menghapusnya dengan metode konservatif yang biasa atau dengan menghancurkan. Ada kasus-kasus ketika partikel kalkulus yang terfragmentasi begitu besar sehingga mereka tersangkut di saluran empedu atau fraksi yang runcing merusak dinding lendir organ.
2. Steatorrhea - lemak yang tidak bisa dicerna karena kekurangan jus empedu. Gejala utama patologi adalah massa tinja yang berminyak, yang sangat sulit untuk dibersihkan dari toilet. Dalam hal ini, tubuh tidak mendapatkan lemak, asam dan vitamin yang diperlukan, yang memicu penyakit usus.
3. Gastritis refluks - pelepasan isi usus duodenum (makanan, campuran alkali) ke dalam lambung karena disfungsi sfingter dan usus epigastrium. Ketika ini terjadi, lesi inflamasi pada selaput lendir organ pencernaan. Bentuk penyakit yang parah menyebabkan perubahan patologis di hati dan kandung empedu.
4. Kerusakan gastroesophageal pada lambung, ketika pencernaan berulang dari sisa-sisa makanan yang tidak tercerna dari lambung ke kerongkongan terjadi, mempengaruhi bagian-bagian bawahnya.
5. Kolesistitis tanpa batu kronis adalah patogenesis inflamasi epitel mukosa kandung kemih tanpa pembentukan endapan batu empedu. Penyakit ini dapat disebabkan oleh bakteri patogen dan parasit, iritasi alergi, penurunan keluaran sekresi empedu dari hati, dll.

Apa yang terjadi di tubuh setelah pengangkatan kantong empedu

Seperti yang ditunjukkan oleh statistik medis, sangat mungkin untuk hidup tanpa kantong empedu. Tidak jarang seseorang setelah operasi memiliki kehidupan penuh, tunduk pada prinsip-prinsip nutrisi yang tepat dan penolakan terhadap makanan dan alkohol yang berbahaya. Namun, perubahan tertentu dalam tubuh terjadi.

Ada 3 jenis transformasi dasar:

1. Perubahan mikroflora usus disebabkan oleh kurangnya konsentrasi empedu yang berasal dari hati. Jumlah spesies bakteri yang ditemukan dalam sistem usus meningkat.
2. Tekanan intrakavitasi meningkat pada saluran hati.
3. Empedu tidak menumpuk, seperti sebelumnya, di kandung kemih dan mengalir keluar dari tubuh, jatuh langsung dari hati ke usus.

Karena fakta bahwa jus empedu tidak lagi dikumpulkan dalam volume yang diperlukan dalam penyimpanan, dan terus menerus mengalir ke duodenum, jika makan makanan berlemak, ada kekurangan empedu. Akibatnya, proses asimilasi makanan melambat dan memburuk, menyebabkan pelanggaran kursi, pembentukan gas yang berlebihan, tanda-tanda gangguan pencernaan dan mual. Akibatnya, seseorang kekurangan banyak zat: asam lemak esensial, vitamin A, E, D dan K, berbagai antioksidan (likopen, lutein, dan karoten) yang terkandung dalam sayuran.

Jika empedu yang diproduksi oleh hati terlalu korosif, maka ada kemungkinan kerusakan pada dinding lendir usus, yang memicu pembentukan tumor kanker. Oleh karena itu, setelah pengangkatan batu empedu, tugas utama dokter adalah pengangkatan pengobatan korektif, menormalkan komposisi kimia jus empedu.

Apa yang dapat mengganggu seseorang di hari-hari pertama pasca operasi?

Proses rehabilitasi pasien tergantung pada metode yang dilakukan kolesistektomi. Dengan pengangkatan laparoskopi, pasien pulih dalam 10-14 hari. Ketika kandung kemih diangkat dengan metode konservatif, tubuh akan pulih 6-8 minggu.

Gejala utama yang menjadi perhatian selama periode ini adalah:

1. Menarik rasa sakit di lokasi operasi, yang dihilangkan dengan meminum obat penghilang rasa sakit.
2. Mual, sebagai konsekuensi dari aksi anestesi atau obat lain, yang cepat berlalu.
3. Nyeri di perut, menjalar ke bahu, dalam kasus masuknya gas ke rongga perut selama laparoskopi. Hilang dalam beberapa hari.
4. Karena kurangnya empedu, ada akumulasi gas di perut dan tinja yang longgar. Gejala dapat bertahan selama beberapa minggu. Diet diperlukan untuk mengurangi beban pada hati.
5. Kelelahan, perubahan mood dan iritasi karena impotensi.

Manifestasi ini berlalu ketika orang tersebut pulih dan tidak memiliki efek pada fungsi vital.

Diet khusus

Terapi diet - salah satu kondisi terpenting untuk pemulihan cepat pasien dan kehidupan selanjutnya. Sudah pada hari ke 2 setelah operasi, kaldu tanpa lemak, teh lemah dan air mineral diperbolehkan. Pada hari ke-3, jus segar, pure buah, sup, dan kefir ditambahkan ke menu. Di masa depan, makanan bisa beragam, menghindari makanan berlemak.

Untuk mengembalikan aktivitas saluran empedu, diet No. 5 ditentukan, yang membatasi konsumsi lemak dan meningkatkan jumlah protein dan karbohidrat.

Untuk menghindari gangguan usus, makan fraksional dalam porsi kecil dianjurkan. Makanan harus terdiri dari varietas tanpa lemak daging atau ikan unggas, produk susu rendah lemak, sereal (beras, oatmeal, semolina), sayuran kukus (wortel, kembang kol, tomat), buah segar. Makanan harus mengandung banyak serat, memastikan fungsi normal usus. Makanan harus direbus atau dikukus.

Tidak disarankan untuk menyalahgunakan kopi kental dan manisan, tetapi perlu untuk minum hingga 1,5 liter cairan per hari.

Dalam kebanyakan kasus, setelah 4-5 minggu, orang tersebut kembali ke cara makan yang biasa, tetapi beberapa pasien harus mengikuti diet selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun.

Senam dan aktivitas fisik

Agar empedu tidak mandek di hati, jalan-jalan di udara terbuka diperbolehkan, setelah beberapa bulan Anda bisa berenang. Selamat datang senam ringan di pagi hari, ski yang tenang di musim dingin. Penting untuk menghindari beban berat yang bekerja pada otot perut untuk menghindari pembentukan hernia. Orang yang kelebihan berat badan harus mengenakan perban khusus.

Tidak mungkin untuk mengangkat beban (tidak lebih dari 5-7 kg). Anda dapat pergi bekerja 7-10 hari setelah operasi, jika tidak disertai dengan aktivitas fisik. Seks dapat dilanjutkan kembali setelah 2 minggu setelah operasi.

Metode rakyat

Untuk memperkuat dan membersihkan hati dari racun dan terak, meningkatkan proses produksi empedu yang efektif dari ramuan obat - akar coklat muda, kunyit, milk thistle, teh hijau. Namun, semua obat tradisional dapat memiliki efek samping, sehingga harus digunakan sesuai anjuran dokter.

Kemungkinan konsekuensi yang tidak diinginkan setelah penghapusan

Komplikasi dengan tidak adanya ZH secara kondisional dibagi menjadi awal dan terlambat. Yang pertama adalah yang muncul setelah operasi. Diantaranya adalah:

• infeksi yang disebabkan selama intervensi atau perawatan luka, disertai dengan sensasi yang menyakitkan, pembengkakan dan memerahnya lokasi bedah, radang jahitan yang bernanah;
• perdarahan yang disebabkan oleh berbagai alasan (pembekuan yang buruk, kerusakan pembuluh darah, dll);
• kebocoran sekresi empedu ke dalam rongga perut, menyebabkan sakit perut, demam dan pembengkakan;
• pelanggaran integritas dinding usus dan pembuluh darah;
• penyumbatan pembuluh darah besar.

Komplikasi yang terjadi pada periode kemudian disebut sindrom postcholecystectomy (PEC) dan ditandai dengan gejala berikut:

• serangan mual dan muntah, terutama setelah makan makanan berlemak;
• mulas karena patologi refluks lambung, ketika makanan yang tidak tercerna dan jus lambung dibuang ke kerongkongan atau karena perkembangan refluks gastritis - membuang empedu dari duodenum ke dalam lambung;
• peningkatan perut kembung dan tinja longgar;
• rasa sakit di sisi kanan;
• kulit dan selaput lendir memperoleh warna kekuningan;
• demam
• peningkatan kelelahan;
• gatal pada kulit;
• pembentukan endapan batu di saluran empedu, yang timbul selama stagnasi empedu dan dapat menyebabkan penyumbatan saluran;
• proses inflamasi di saluran empedu - kolangitis;
• kerusakan hati (hepatitis) atau pankreatitis karena gangguan sekresi bilier.

Konsekuensi terlambat dapat terjadi tergantung pada manifestasi pada 5-40% dari kasus pasca operasi.

Kehamilan tanpa kantong empedu

Dalam beberapa kasus, masalahnya bukan hanya bagaimana hidup tanpa kantong empedu, tetapi juga bagaimana melahirkan anak tanpa adanya organ ini. Kolesistektomi tidak secara langsung berkaitan dengan konsepsi dan kelahiran anak yang sehat. Namun, sementara ibu hamil menunggu bayi lahir, tanda-tanda berikut mungkin muncul, yang disebabkan oleh stasis empedu, kulit gatal, peningkatan keasaman. Untuk meringankan gejala yang ditentukan antioksidan, vitamin kompleks dan obat anti alergi.

Selain itu, kemungkinan konkresi dalam saluran empedu meningkat selama kehamilan atau bahkan beberapa saat setelah kelahiran, yang disebabkan oleh pelanggaran diet dan penurunan kekebalan ibu hamil. Penting untuk diingat bahwa kantong empedu yang diangkat tidak dapat menjadi kontraindikasi untuk persalinan, tetapi pasien tersebut harus di bawah kontrol ketat. Hal ini diperlukan untuk mengambil semua langkah untuk mencegah perkembangan penyakit kuning pada ibu dan bayi.

Apakah minum alkohol itu mungkin?

Pada periode awal setelah operasi, asupan minuman yang memabukkan dikontraindikasikan, karena alkohol tidak dapat dikombinasikan dengan obat-obatan tertentu. Tidak dianjurkan untuk minum alkohol sampai pemulihan penuh tubuh dan transisi ke diet normal.

Dalam tubuh yang sehat, hati menyerap etil alkohol, memproses dan mengeluarkannya menjadi sekresi empedu. Makanan ini biasanya dinetralkan di kantong empedu. Dengan tidak adanya ZHP, produk-produk turunan alkohol dan sejumlah besar aliran empedu langsung ke usus, menyebabkan iritasi, mual, muntah, rasa pahit di mulut, dan pelanggaran tinja.

Selain itu, alkohol dapat memicu pembentukan kembali batu di saluran empedu, pankreatitis, sirosis hati. Dalam kebanyakan kasus, banyak pasien setelah pengangkatan organ empedu mengembangkan intoleransi alkohol.

Keuntungan dan kerugian dari kolesistektomi

Berdasarkan uraian di atas, kita dapat mengatakan bahwa tidak adanya kantong empedu memiliki pro dan kontra yang melekat. Dalam dirinya sendiri, pengangkatan organ ini hanya direkomendasikan dalam kasus-kasus ekstrim, dengan patologi berbahaya dan ada ancaman terhadap kehidupan pasien. Sebagian besar pasien kembali ke kehidupan normal normal, tetapi dalam kasus yang jarang terjadi berbagai komplikasi yang membatasi kualitas hidup.

Aspek positif dari operasi:

1. Nutrisi rasional memungkinkan Anda untuk meningkatkan gaya hidup Anda karena perbaikan saluran pencernaan dan seluruh tubuh secara keseluruhan - kompleksi membaik dan perasaan ringan muncul.
2. Penolakan makanan berlemak, makanan diet membantu menurunkan berat badan, meningkatkan daya tarik visual seseorang, memfasilitasi pekerjaan organ internal.
3. Penghapusan jaringan lemak menghindari banyak konsekuensi yang tidak diinginkan, termasuk kerusakan organ dan kematian.
4. Operasi tidak mempengaruhi fungsi reproduksi, libido dan potensi, atau masa hidup.
5. Anda dapat hidup tanpa rasa takut akan kolelitiasis, jangan khawatir tentang rasa sakit di sisi kanan, tanda-tanda dispepsia, dan kondisi lain yang tidak diinginkan.
6. Kemungkinan kembali ke kehidupan penuh.

Kontra kehidupan tanpa empedu:

1. Terapi diet pada tahap awal membutuhkan beberapa upaya - kepatuhan pada mode asupan makanan per jam, pemilihan produk khusus, memasak terpisah untuk pasien.
2. Mekanisme pencernaan makanan yang diatur oleh alam dilanggar.
3. Jika seseorang hidup tanpa GF, dalam beberapa kasus untuk waktu yang lama ada mulas, mual, rasa pahit di mulut.
4. Tidak ada akumulasi empedu dan peningkatan komposisinya.
5. Pelepasan yang tidak terkontrol dan aliran empedu yang konstan ke usus duodenum, adanya kemungkinan iritasi pada empedu yang "agresif" secara berlebihan.
6. Gangguan keseimbangan usus, gangguan motilitas usus (sekarang sembelit, kemudian diare), adaptasi yang panjang dan tidak nyaman dengan gaya hidup dan diet baru.
7. Risiko komplikasi.

Dengan demikian, adalah mungkin untuk hidup tanpa kantong empedu, tetapi dengan memperhatikan nutrisi yang tepat, pembatasan penggunaan alkohol dan pemenuhan semua resep medis.

Bagaimana kehidupan berubah setelah operasi untuk mengangkat kantong empedu?

Banyak patologi sistem empedu menyebabkan perkembangan sindrom nyeri hebat yang menyebabkan banyak penderitaan fisik dan psikologis pada pasien. Jika terapi obat tidak efektif, maka kolesistektomi digunakan. Perawatan bedah melibatkan eksisi lengkap organ. Untuk meringankan kondisi pasien setelah operasi, mengurangi risiko komplikasi, merancang asupan makanan, rejimen khusus. Karena itu, kehidupan setelah pengangkatan kantong empedu berubah secara dramatis. Penting untuk mempertimbangkan secara lebih rinci berapa banyak dan bagaimana orang hidup setelah kolesistektomi.

Konsekuensi dari perawatan bedah

Bahkan jika kantong empedu diangkat, hati tetap memproduksi empedu dalam volume yang sama. Namun, tidak ada organ dalam tubuh untuk menyimpan rahasia, sehingga terus mengalir ke rongga duodenum. Jika pasien setelah operasi mengkonsumsi makanan berlemak, maka jumlah empedu yang dikeluarkan tidak cukup untuk pencernaan normal. Karena itu, orang sering mengalami diare, perut kembung, mual.

Penyerapan lemak yang tidak lengkap menyebabkan kurangnya asupan asam lemak esensial dalam tubuh, mengganggu penyerapan vitamin yang larut dalam lemak. Setelah operasi untuk mengangkat kantong empedu, penyerapan antioksidan, yang ditemukan di sebagian besar sayuran, seringkali berkurang. Ini mengarah pada peningkatan intensitas proses oksidatif, penuaan dini.

Jika kantong empedu diangkat, sekresi pencernaan akan memicu iritasi pada mukosa usus.

Bagaimana periode pasca operasi?

Jika Anda mengeluarkan kantong empedu, durasi rehabilitasi ditentukan dengan metode perawatan bedah. Pembedahan laparoskopi melibatkan eksisi organ melalui tusukan kecil, yang membantu mencegah perkembangan komplikasi parah. Karena itu, setelah laparoskopi kandung empedu, pemulihan tidak lebih dari 10-14 hari. Saat melakukan operasi perut, masa rehabilitasi mencapai 8 minggu.

Selama 2-3 hari pertama setelah manipulasi bedah, pasien harus berada di rumah sakit di bawah pengawasan medis yang konstan. Selama periode ini, perkembangan gejala-gejala tersebut mungkin terjadi:

• Nyeri di area permukaan luka. Sensasi menyakitkan hilang dalam beberapa hari terhadap penggunaan obat penghilang rasa sakit;
• Peningkatan gas dan diare. Gejala hilang selama 10-12 hari, jika pasien mematuhi diet yang ditentukan;
• Nyeri perut yang terjadi pada latar belakang masuknya gas ke dalam rongga perut. Gejala berkembang secara eksklusif setelah laparoskopi;
• Lekas ​​marah, perubahan suasana hati. Gejala neurologis menghilang dengan sendirinya selama periode pemulihan;
• Mual Gejala ini muncul karena penggunaan anestesi dan obat penghilang rasa sakit. Setelah penghentian obat, kondisi pasien menjadi normal.

Setelah operasi, jahitan muncul di perut, yang seharusnya tidak dibasahi. Diperbolehkan mandi hanya 2 hari setelah prosedur bedah, dan permukaan luka harus benar-benar kering. Jika dokter dilarang membasahi luka, maka perlu untuk menggunakan pembalut khusus yang akan melindungi jaringan yang rusak dari air sebelum melepaskan jahitan.

Selama 1,5 bulan setelah operasi, biasanya timbul nyeri sedang, yang merupakan tanda adaptasi normal tubuh terhadap cedera. Namun, rasa sakit yang parah pada latar belakang mual dan hipertermia menunjukkan perkembangan komplikasi.

Itu penting! Gejala yang tercantum berkaitan dengan efek normal dari perawatan bedah. Gejala hilang dengan cepat, sehingga tidak akan mempengaruhi kehidupan di masa depan tanpa kantong empedu.

Fitur terapi diet

Selama 24 jam setelah operasi, Anda tidak bisa minum dan makan, Anda hanya bisa melembabkan bibir dengan kain lembab. Pada hari kedua, seseorang dapat menggunakan cairan bening (kaldu tanpa lemak, teh lemah, rebusan rosehip, air) untuk mencegah dehidrasi, sembelit. Pada hari ketiga, jus segar yang diencerkan, pure apel, yogurt rendah lemak diperkenalkan.

Pada 4-5 hari setelah operasi, pasien diizinkan untuk makan kentang tumbuk, daging rebus, dan sup bubur diet dengan kondisi kesehatan normal. Seiring waktu, Anda dapat kembali ke diet yang biasa, tetapi Anda harus menghindari penggunaan makanan berlemak, alkohol.

Bagaimana hidup tanpa kandung empedu untuk mencegah perkembangan diare dan perut kembung setelah kolesistektomi? Ahli gastroenterologi merekomendasikan mengikuti tips ini:

• Makanlah dalam porsi kecil hingga 6 kali sehari, kunyah makanan sampai tuntas, sehingga produk bercampur empedu lebih baik;
• Makanan harus hangat dengan suhu;
• Nutrisi makanan melibatkan penggunaan varietas daging rendah lemak, produk susu rendah lemak, sayuran segar dan buah-buahan, roti gandum utuh kemarin;
• Tingkatkan asupan serat (gandum, gandum) untuk mencegah sembelit;
• Kurangi jumlah lemak, permen, dan makanan berkafein dalam diet.

Menghapus kantong empedu secara langsung tidak berkontribusi pada perkembangan sembelit. Namun, setelah eksisi organ, banyak pasien mengurangi jumlah makanan yang dimakan, mengonsumsi serat makanan dalam jumlah yang tidak mencukupi, yang mengurangi motilitas usus. Para ahli tidak merekomendasikan penggunaan enema yang sering untuk menghilangkan sembelit. Bagaimanapun, teknik ini dapat menyebabkan kematian mikroflora normal dan pengembangan dysbiosis usus, yang hanya memperburuk masalah.

Itu penting! Jika tidak ada kantong empedu, maka pasien harus mengikuti diet ketat selama 2-3 bulan. Ini akan memungkinkan untuk menormalkan proses pencernaan, untuk mencegah perkembangan gejala yang tidak menyenangkan, komplikasi.

Gerakan setelah kolesistektomi

Mengubah gaya hidup setelah pengangkatan kantong empedu melibatkan peningkatan aktivitas fisik pasien. Para ahli merekomendasikan bangun dari tempat tidur dan bergerak di bangsal keesokan harinya setelah operasi. Hal ini diperlukan untuk mencegah pembekuan darah.

Dengan kesehatan yang baik pasien perlu meningkatkan beban secara bertahap dan teratur. Dalam kebanyakan kasus, adalah mungkin untuk mengembalikan bentuk fisik pra operasi dalam 7-21 hari, yang ditentukan oleh metode perawatan bedah dan adanya komorbiditas.

Para ahli merekomendasikan selama 4-8 minggu untuk mengecualikan angkat berat (berat lebih dari 5-7 kg), pembatasan juga berlaku untuk pelatihan fisik intensif. Pasien hanya dapat melakukan pekerjaan rumah yang ringan, berjalan kaki singkat. Anda dapat mengunjungi sauna, kolam renang, mandi hanya dengan izin dari dokter yang hadir. Kembali bekerja dianjurkan hanya setelah 7 hari setelah operasi, jika tidak melibatkan aktivitas fisik yang berat.

Banyak pasien yang tertarik berhubungan seks setelah kolesistektomi. Dengan kesehatan yang baik, untuk menjalani kehidupan intim yang aktif diperbolehkan setelah 2 minggu.

Itu penting! Kolesistektomi tidak memengaruhi harapan hidup pasien jika orang tersebut mematuhi semua resep dokter.

Kemungkinan komplikasi awal

Selama atau setelah operasi, komplikasi berikut dapat terjadi:

• Infeksi luka Infeksi bakteri menyebabkan rasa sakit, bengkak, dan kemerahan di area luka;
• Pendarahan Kondisi ini berkembang dengan kerusakan pada pembuluh darah besar selama operasi;
• Pengenalan empedu ke dalam rongga perut. Ini memicu perkembangan rasa sakit di rongga perut, demam;
• Perkembangan trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah;
• Kerusakan usus. Kondisi ini mengarah pada pengembangan sindrom nyeri intens, peningkatan suhu tubuh.

Apa sajakah komplikasi yang terlambat?

Pada 5–40% pasien setelah eksisi kandung empedu, terjadi sindrom pasca kolesistektomi. Kondisi ini termasuk gejala-gejala berikut:

• Peningkatan pembentukan gas;
• Tinja yang rusak;
• Mual;
• Nyeri di hypochondrium kanan dari karakter yang mengomel yang berkembang dengan latar belakang disfungsi sfingter Oddi. Ditandai dengan meningkatnya rasa sakit setelah mengonsumsi makanan berlemak;
• Peningkatan suhu tubuh;
• Sklera dan kulit menjadi kuning.

Dalam kasus yang jarang terjadi, pasien dengan latar belakang kandung empedu yang terpencil berulang pada saluran empedu. Alasan pembentukan mereka adalah penurunan aliran empedu melalui saluran. Batu yang terbentuk secara bertahap diekskresikan ke dalam lumen duodenum, yang tidak memicu sensasi menyakitkan.

Pelanggaran aliran empedu karena penampilan penyempitan saluran empedu atau batu dapat memicu peradangan di hati dan pankreas. Setelah kantong empedu dikeluarkan, peradangan dapat terjadi pada saluran empedu (kolangitis). Penyakit ini menyebabkan gejala-gejala berikut:

• Meningkat kelelahan, kelemahan umum;
• Terjadinya pruritus;
• Peningkatan suhu;
• Sklera kulit dan mata kuning;
• Perkembangan mual dan muntah;
• Nyeri di hati;
• Peningkatan pembentukan gas, diare.

Itu penting! Jika kolesistektomi dilakukan pada pasien yang memiliki riwayat penyakit refluks gastroesofageal, maka operasi dapat menyebabkan paresis perut dan memburuknya kesejahteraan.

Bagaimana kehamilan terjadi setelah kolesistektomi?

Banyak pasien hidup sepenuhnya tanpa kantong empedu. Tetapi kurangnya organ pencernaan pada wanita dapat mempersulit jalannya kehamilan. Karena itu, selama perencanaan anak harus mempertimbangkan beberapa fitur:

• Tidak adanya kantong empedu dapat menyebabkan terjadinya pruritus, peningkatan kadar asam empedu dalam aliran darah;
• Selama kehamilan, hati akan bergeser, dan saluran intrahepatik akan ditekan, yang menyebabkan peningkatan pembentukan batu;
• Untuk mencegah terjadinya penyakit kuning pada bayi yang baru lahir, seorang wanita perlu secara teratur mengonsumsi antihistamin, multivitamin, antioksidan;
• Pengurangan aktivitas motorik pasien pada trimester ketiga akan menyebabkan stagnasi.

Penting untuk dipahami bahwa kolesistektomi bukan merupakan kontraindikasi langsung terhadap kehamilan. Wanita setelah operasi mampu melahirkan dan melahirkan anak yang sehat, tetapi dia harus terus di bawah pengawasan spesialis. Ini akan membantu mencegah stagnasi sekresi makanan dan mengurangi risiko gejala penyakit kuning.

Bisakah saya minum alkohol?

Minum alkohol tanpa adanya kantong empedu menyebabkan pelepasan empedu yang dramatis ke dalam lumen duodenum. Alkohol juga memicu perubahan karakteristik reologi sekresi pencernaan, sehingga meningkatkan jumlah kolesterol dan asam lemak. Saluran intrahepatik kandung empedu meningkatkan risiko mengembangkan batu.

Itu penting! Para ahli merekomendasikan untuk meninggalkan penggunaan minuman yang mengandung alkohol selama tahun pertama setelah perawatan bedah.

Konsumsi minuman beralkohol secara teratur mengarah pada perkembangan sirosis hati, patologi pankreas, dan radang saluran empedu. Akibatnya, alkohol memicu peningkatan pembentukan empedu, tetapi alirannya akan terganggu karena penyempitan saluran yang meradang. Proses patologis mengarah pada fakta bahwa rahasia pencernaan tidak menyebabkan desinfeksi usus kecil. Karenanya disbakteriosis dan infeksi usus berkembang.

Kesimpulan

Bagaimana cara hidup setelah pengangkatan kantong empedu, apa pro dan kontra? Setelah perawatan bedah, penting untuk mengamati prinsip-prinsip gaya hidup sehat, diet, ikuti rekomendasi dokter spesialis. Menurut statistik, pasien biasanya menjalani kehidupan penuh dan aktif, mereka merasa hebat. Hanya sejumlah kecil orang yang mengalami komplikasi parah yang dapat mengurangi kualitas hidup.

Pengangkatan kandung empedu, metode, konsekuensi dan aturan hidup setelah operasi

Pengangkatan kandung empedu (kolesistektomi) mungkin diperlukan untuk berbagai patologi, tetapi indikasi utama untuk perawatan bedah adalah bentuk rumit dari cholelithiasis (ICD), disertai dengan peradangan pada dinding kandung empedu, kongesti empedu, penyempitan lumen atau kalkulus saluran empedu. Operasi dapat dilakukan dengan akses laparoskopi atau perut. Apa konsekuensi yang mungkin terjadi setelah pengangkatan kandung empedu, dan kehidupan setelah kolesistektomi, akan dibahas di bawah ini.

Ketika kolesistektomi diperlukan

Kantung empedu adalah organ sistem hepatobilier, berdekatan dengan hati dan bertindak sebagai reservoir untuk cairan empedu yang diproduksi oleh hati.

Sistem hepatobilier terdiri dari organ empedu (hati) dan organ ekskresi empedu (kandung empedu, saluran empedu intrahepatik dan ekstrahepatik). Sistem ini bertanggung jawab untuk proses vital seperti pencernaan dan ekskresi produk metabolisme.

Batu empedu (batu) dengan JCB dapat ditempatkan baik di kantong empedu itu sendiri dan di salurannya, serta di hati dan batang dari saluran hati.

Indikasi utama untuk pengangkatan kandung empedu secara bedah adalah cholelithiasis (termasuk beberapa bentuk asimptomatik) dan komplikasinya, di antaranya terdapat banyak patologi dengan risiko kematian yang cukup tinggi (setidaknya 5,1%).

Penyakit-penyakit ini termasuk:
1. radang kandung empedu akut;
2. pankreatitis bilier - lesi pankreas di JCB, yang disebabkan oleh refluks empedu ke dalam salurannya;
3. penyumbatan saluran empedu dengan kalkulus (batu empedu) dan blokade aliran empedu;
4. kolangitis - radang saluran empedu intrahepatik dan ekstrahepatik.

Kandung empedu, diisi dengan batu, setelah pengangkatan dari seorang pasien dengan cholelithiasis

Indikasi klinis dan diagnostik absolut untuk kolesistektomi juga:

• peradangan akut pada organ-organ empedu dengan latar belakang dari progressive cholelithiasis (GCB);
• serangan kolik bilier (risiko eksaserbasi berulang sindrom nyeri dalam waktu 2 tahun dari saat serangan pertama adalah sekitar 75%);
• anemia hemolitik;
• ukuran concrement lebih dari 3 cm;
• kalsifikasi dinding kandung empedu (meningkatkan kerentanan terhadap pertumbuhan tumor kanker);
• polip kandung empedu (jika memiliki pedikel vaskular, atau ukurannya melebihi 1 cm).

Pengangkatan kantong empedu juga diindikasikan untuk pasien-pasien dengan cholelithiasis kronis, yang harapan hidupnya diperkirakan lebih dari 20 tahun (karena tingginya risiko komplikasi). Untuk orang lanjut usia dan pikun, kantong empedu dikeluarkan dalam kasus yang jarang terjadi, ketika ada indikasi darurat.

Apakah mungkin untuk hidup tanpa kantong empedu

Kandung empedu yang sehat benar-benar merupakan organ yang diperlukan yang terlibat dalam proses pencernaan. Setelah menerima makanan yang dicerna sebagian dari perut ke dalam duodenum, kandung kemih berkontraksi, membuang 40-60 ml empedu ke dalam usus. Asam empedu dicampur dengan makanan, berpartisipasi aktif dalam pencernaan.

Namun, kantong empedu yang sakit tidak dapat berfungsi secara normal, sementara itu merupakan sumber rasa sakit bagi seseorang, fokus infeksi kronis yang menyebabkan perubahan patologis pada hati dan pankreas.

Kolesistektomi yang dilakukan sesuai indikasi meningkatkan kondisi pasien dan tidak mempengaruhi fungsi pencernaan secara signifikan.

Menurut sumber asing dan domestik, 90-95% pasien setelah kolesistektomi benar-benar hilang seiring waktu dengan gejala yang diamati sebelum operasi.

Cholecystectomy: metode dan durasi operasi

Saat ini, tiga metode pengangkatan kandung empedu digunakan dalam praktik bedah:
1. laparoskopi;
2. operasi perut;
3. intervensi terbuka minimal invasif.

Buka kolesistektomi

Operasi perut adalah standar perawatan bedah peradangan akut kandung empedu yang diperumit dengan perforasi dindingnya, peritonitis umum, atau dalam bentuk kompleks patologi saluran empedu.

Sayatan besar dibuat di dinding perut bagian atas, yang memberikan akses ke semua organ sistem hepatobilier, pankreas, duodenum. Hal ini memungkinkan untuk revisi lengkap dari keadaan saluran empedu, untuk menentukan patologi yang ada dari organ tetangga yang disebabkan oleh GCB.

Operasi perut ditandai dengan tingkat cedera jaringan yang tinggi dan membutuhkan periode pemulihan yang lebih lama, berbeda dengan laparoskopi dan sayatan minimal invasif.

Operasi invasif minimal

Pengangkatan kandung empedu minimal invasif dilakukan dengan membuat sayatan kecil (tidak lebih dari 7 cm) di hipokondrium kanan. Jaringan dinding perut dengan metode kolesistektomi ini tidak terlalu cedera, yang memungkinkan untuk mempercepat periode penyembuhan dan pemulihan.

Eksisi melalui sayatan hypochondral juga diindikasikan dalam kasus-kasus di mana laparoskopi dapat dikontraindikasikan, atau dalam sejarah pasien, ada intervensi bedah pada organ perut.

Pengangkatan kantong empedu dengan laparoskopi

Laparoskopi adalah metode perawatan bedah patologi parah yang paling populer, karena memiliki banyak keunggulan dibandingkan operasi terbuka:
• trauma minimal pada dinding perut;
• periode pemulihan cepat (rehabilitasi setelah pengangkatan kandung empedu dengan laparoskopi tidak lebih dari 2-3 minggu);
• tinggal di rumah sakit singkat setelah operasi
  (tanpa adanya komplikasi - 1-2 hari);
• cepat kembali ke aktivitas profesional (pasien dapat pergi bekerja setelah 7-10 hari);
• tidak adanya rasa sakit setelah operasi;
• kurangnya bekas luka dan bekas luka.

Kolesistektomi laparoskopi dilakukan dengan alat khusus melalui beberapa tusukan (biasanya 3-4) di dinding perut, yang diameternya biasanya tidak lebih dari 7-10 mm. Indikasinya adalah polip di kandung empedu dan kolesistitis kronis. Dalam beberapa kasus, metode perawatan ini tidak memungkinkan.

Kontraindikasi untuk intervensi laparoskopi dapat berupa proses inflamasi-infeksi akut, mengembangkan peritonitis, adhesi multipel di rongga perut karena operasi sebelumnya, anomali kongenital kandung empedu dan salurannya.

Dalam setiap metode kolesistektomi selama operasi, kantong empedu dipisahkan dari hati setelah menyeberang dan mengikat (kliping) dari saluran kistik dan arteri kistik. Kemudian dikeluarkan dan dikeluarkan kantong empedu, jika perlu, tiriskan rongga perut.

Durasi operasi

Lebih baik untuk mengetahui berapa lama operasi untuk mengeluarkan kantong empedu dari dokter yang akan melakukannya, karena durasinya tergantung pada banyak faktor: metode yang dipilih, sistem kekebalan pasien, usianya, adanya penyakit kronis dan patologi bawaan, dll.

Faktor yang signifikan adalah kualifikasi dan pengalaman praktis dari tim bedah (ahli bedah, ahli anestesi, resusitator). Durasi rata-rata pengangkatan kandung empedu laparoskopi adalah dari 50 menit hingga 1,5-2 jam.

Biaya operasi

Biaya operasi untuk mengangkat kantong empedu menggunakan laparoskopi adalah:
• di Moskow - dari 35.000 rubel;
• di St. Petersburg - dari 27.000 rubel;
• di Kazan - dari 33400 rubel;
• di Yekaterinburg - dari 19800 rubel.

Di Ukraina, kantong empedu dapat dihilangkan dengan bantuan metode SILS (laparoskopi) dengan harga mulai 12.000 hingga 16.000 hryvnias (harga untuk klinik di Kiev).

Cara hidup setelah kolesistektomi

Agar keadaan psiko-emosional pasien selama periode persiapan operasi, serta selama rehabilitasi aktif, agar tetap stabil, dokter harus melakukan percakapan terlebih dahulu dan berbicara tentang bagaimana ia harus mengubah gaya hidupnya setelah perawatan bedah kolelithiasis atau kolesistitis.

Periode rehabilitasi dan pemulihan akan memerlukan pembatasan serius dalam aktivitas fisik dan nutrisi, oleh karena itu, untuk mencegah komplikasi, Anda harus menguasai informasi ini terlebih dahulu.

Kiat mengatur kehidupan dengan benar setelah pengangkatan kantong empedu dan untuk menghindari konsekuensi serius:
• Fungsi utama kantong empedu adalah untuk menyimpan empedu matang (pekat), yang diperlukan untuk pencernaan yang baik (terutama pembelahan lemak), pembentukan lendir di usus dan hormon yang diperlukan untuk mengaktifkan kerjanya. Setelah pengangkatan kantung empedu, empedu muda (hati), jenuh dengan asam, langsung menuju duodenum, yang dapat mempengaruhi proses pengolahan makanan dan fungsi ekskresi. Untuk menghindari hal ini, perlu minum obat yang diresepkan oleh dokter (ini mungkin hepatoprotektor, antispasmodik, persiapan enzim yang meningkatkan pencernaan).
• Untuk mempertahankan komposisi kimiawi empedu, viskositas dan fluiditasnya, perlu menggunakan cairan yang cukup (setidaknya 30 ml per kilogram berat). Kompot yang berguna dari buah kering, rebusan blueberry, infus dogrose (kecuali untuk periode awal pasca operasi).
• Merokok dan minum alkohol setelah kolesistektomi dilarang. Jika pasien tidak dapat mengatasi kecanduan nikotin, perlu untuk mengurangi jumlah rokok yang dihisap per hari atau memilih produk tembakau dengan kandungan tar dan nikotin minimum.
• Pekerjaan oleh kultur fisik terapeutik harus teratur (minimal 3 kali seminggu). Individu yang obesitas didorong untuk terlibat dalam kelompok khusus di bawah bimbingan instruktur.
• Wanita sebaiknya tidak merencanakan kehamilan selama 2 tahun setelah kolesistektomi.

Perubahan setelah kolesistektomi juga memengaruhi gaya hidup pasien. 1-2 bulan setelah operasi tanpa adanya komplikasi, langkah-langkah yang ditujukan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh ditunjukkan: pengerasan, jalan-jalan, penghapusan faktor stres. Rincian lebih lanjut tentang pro dan kontra kehidupan tanpa kantong empedu harus memberi tahu dokter yang hadir, dengan mempertimbangkan karakteristik individu pasien.

Konsekuensi dan kehidupan setelah operasi

Masa rehabilitasi setelah kolesistektomi laparoskopi biasanya berlangsung tidak lebih dari 10-14 hari (dalam beberapa kasus, hingga 3 minggu).

Pada hari pertama setelah operasi, asupan makanan dan cairan dilarang.

Dengan rasa haus yang kuat, Anda bisa menyeka wajah Anda, membasahi bibir dengan kain lembab.

Pada hari kedua rawat inap, umumnya diperbolehkan minum. Selain air, kolak, teh lemah, dan kefir tanpa lemak dimasukkan ke dalam makanan pasien. Diizinkan menggunakan sedikit kaldu.

Makanan terbaik pada hari ketiga atau keempat setelah operasi adalah bubur, sayuran dan buah tumbuk, dan souffle ikan tanpa lemak dan daging.

Aktivitas fisik selama periode ini terbatas. Pasien tidak boleh melakukan gerakan tiba-tiba, membungkuk ke depan, mengangkat beban, berjalan banyak atau naik tangga. Pembatasan juga berlaku untuk rezim higienis: tidak mungkin membasahi tempat-tempat di mana jahitan diterapkan selama beberapa hari. Saat melakukan prosedur kebersihan, tutup area jahitan dengan kain steril.

Terapi diet pada periode pasca operasi

Diet selama pengangkatan kandung empedu menggunakan laparoskopi diperlukan untuk pencernaan yang nyaman dan pencegahan kemungkinan komplikasi.

Terapi diet untuk pasien jenis kelamin apa pun dilakukan dalam empat tahap:
1. Puasa kering. Periode yang lama bisa dari 4 jam hingga sehari. Pasien tidak diperbolehkan makan atau minum.
2. Diet cair. Diizinkan menggunakan teh, ramuan, kolak, jeli, kaldu. Dengan tidak adanya kontraindikasi, Anda dapat menambahkan sedikit kefir ke menu. Durasi - 2-3 hari.
3. Diet hemat. Dasar ransum terdiri dari bubur semi-cair di atas air, sup kental, pure sayuran dan buah, souffle keju cottage, irisan daging daging rendah lemak, dikukus. Durasi - 1-2 bulan.
4. Diet yang mendukung. Sebagai kekuatan pendukung, yang ditugaskan 1-2 bulan setelah operasi, tabel pengobatan-dan-profilaksis No. 5 menurut Pevzner digunakan.

Makanan berlemak dan digoreng, alkohol, gula-gula dengan krim mentega atau isian lemak, makanan yang diasapi sepenuhnya dikeluarkan dari diet.

Anda tidak bisa makan bumbu, saus produksi industri, rempah-rempah dan minuman berkarbonasi.

Kolesistektomi adalah salah satu operasi yang paling sering dilakukan pada pasien berusia 25 hingga 50 tahun. Jika kantong empedu diangkat, penting untuk mengetahui apa konsekuensinya dan apa yang harus dilakukan untuk menghindari komplikasi. Konsekuensi paling umum dari kolesistektomi adalah cedera saluran empedu, disfungsi sfingter Oddi, gangguan metabolisme lipoprotein, masalah dengan usus: sembelit, atau sebaliknya, sering buang air besar.

Diet dan perawatan khusus akan membantu untuk menghindari komplikasi seperti itu, jadi penting untuk mendengarkan saran dari spesialis dan mengikuti rekomendasi mereka.

Menghapus kantong empedu: apa akibatnya?

Pembedahan untuk mengangkat kantong empedu adalah gangguan serius pada kerja sistem pencernaan. Setelah operasi, pasien harus mematuhi rekomendasi tertentu untuk mencegah penurunan kesehatan. Jika semua aturan dipatuhi, seseorang mungkin hidup beberapa dekade lagi, menjalani kehidupan normal, dan melakukan kegiatan sehari-hari. Anda mengeluarkan kantong empedu dan ingin tahu apa konsekuensinya? Maka artikel ini adalah untuk Anda.

Menghapus kantong empedu: apa akibatnya?

Kantung empedu: fungsinya di dalam tubuh

Kantung empedu adalah organ berbentuk buah pir kecil. Panjangnya tidak melebihi 14 cm (normalnya adalah panjang dari 8 cm hingga 14 cm), lebarnya hanya 3-5 cm.

Tugas utamanya adalah akumulasi dan penyimpanan empedu, yang terbentuk dalam sel-sel hati. Ini dapat menampung hingga 70 sentimeter kubik empedu. Berada di sini, empedu memperoleh tekstur yang lebih tebal, dan kemudian dievakuasi sepanjang saluran empedu ke usus melalui sfingter Oddi, di mana ia berpartisipasi dalam pemisahan makanan.

Lokasi kantong empedu

Fungsi kandung empedu:

1. Akumulatif, atau menyetor. Ini adalah semua empedu yang diproduksi oleh hati.
2. Konsentrasi dikurangi menjadi penebalan empedu.
3. Evakuasi. Ketika kantong empedu berkontraksi, mendorong isinya keluar, ia memasuki duodenum melalui saluran. Pada saat yang sama, empedu tidak dilepaskan terus menerus atau pada frekuensi tertentu, tetapi hanya jika diperlukan untuk pemisahan makanan. Jika fungsi ini terganggu, empedu mandek, mengental berlebihan. Seiring waktu, ini mengarah pada pembentukan pasir dan batu.

Empedu diperlukan untuk pemecahan makanan. Ini juga merupakan antiseptik yang kuat - mensterilkan isi usus, membunuh bakteri patogen yang paling kondisional dan berlebih. Berkat dia, seseorang tidak mendapatkan infeksi usus setiap kali dia makan produk yang idealnya segar atau bersih.

Dalam duodenum, itu menciptakan lingkungan alkali, yang merusak larva kebanyakan cacing. Jika empedu cukup terkonsentrasi, fungsi kantong empedu tidak terganggu - orang tersebut dapat menghindari infeksi cacing bahkan jika mereka tertelan dengan makanan di usus.

Ini juga bertanggung jawab untuk pemecahan dan penyerapan lemak, merangsang motilitas usus, dan berpartisipasi dalam pembentukan cairan intraartikular.

Gangguan aliran empedu, jumlah yang tidak mencukupi menyebabkan gangguan pencernaan. Pasien seperti ini sering mengalami sembelit, dysbiosis usus, pelanggaran proses asimilasi lemak.

Jika pelanggaran aliran empedu menyebabkan radang kandung empedu, endapan muncul, yang akhirnya terkumpul pada batu. Untuk meredakan peradangan dan mencegah pembentukan batu, persiapan cholagog ditentukan.

Indikasi untuk menghilangkan kandung empedu

Cholecystectomy adalah operasi radikal, setelah itu kehidupan seseorang agak berubah. Karena itu, tanpa alasan, hanya dengan tujuan preventif operasi ini tidak dilakukan. Indikasi untuk operasi disajikan pada tabel di bawah ini.

Tabel 1. Indikasi untuk operasi untuk mengeluarkan kantong empedu

Apakah mungkin dilakukan tanpa operasi?

Penyakit batu empedu dan penyakit lainnya mungkin tidak terasa untuk waktu yang lama. Cukup sering ada situasi di mana batu empedu terdeteksi secara kebetulan selama pemeriksaan profilaksis. Dalam hal ini, orang tersebut tidak memiliki gejala penyakit. Dalam hal ini, Anda tidak dapat terburu-buru ke operasi. Tetapi perlu diperiksa dari waktu ke waktu untuk mendeteksi kemunduran waktu.

Batu empedu

Jika penyakit ini disertai dengan gejala yang tidak menyenangkan (kolik bilier, kekuningan kulit dan selaput lendir, gangguan pencernaan, nyeri pada hipokondrium kanan, mual dan muntah), operasi untuk mengangkat kantong empedu harus dilakukan sesegera mungkin. Ini akan memungkinkan pasien untuk menyingkirkan manifestasi menyakitkan dari penyakit dan menghindari komplikasi serius.

Bagaimana operasinya?

Operasi pengangkatan dilakukan selama remisi penyakit. Dalam hal ini, pasien lebih mudah untuk memindahkan intervensi, proses pemulihan lebih cepat. Tetapi dalam beberapa kasus, ketika kondisinya mengancam jiwa, mereka beroperasi dalam kondisi akut.

Ada dua metode utama:

1. Bedah laparoskopi kurang invasif karena dilakukan melalui tusukan kecil.
2. Kolesistektomi terbuka adalah operasi klasik yang dilakukan melalui sayatan yang relatif besar di hipokondrium kanan.

Kolesistektomi laparoskopi (kiri) dan terbuka (kanan)

Kolesistektomi laparoskopi

Setelah itu, pasien tetap di klinik untuk observasi pasca operasi hanya 1-2 hari. Pemulihan penuh dan kembali ke ritme kehidupan yang biasa tidak lebih dari 20 hari. Jahitan setelah operasi minimal, sakitnya lemah. Ini semua - keuntungan yang tidak dapat disangkal dari metode ini, berkat yang lebih mudah bagi pasien untuk menerima perawatan bedah. Ini sangat ideal jika tidak ada komplikasi dan kontraindikasi.

Tidak perlu menggunakan laparoskopi jika pasien memiliki penyakit jantung dan pembuluh darah yang serius. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa selama operasi, karbon dioksida disuntikkan untuk memudahkan akses ke lokasi intervensi. Tekanan yang meningkat pada diafragma, serta vena dari sirkulasi sistemik dapat memicu komplikasi jantung dan sistem pernapasan.

Juga, laparoskopi tidak boleh dilakukan pada kasus-kasus akut, di hadapan tumor, dengan peritonitis dan pankreatitis akut, kalsifikasi kandung empedu.

Buka kolesistektomi

Kursus operasi ini bekerja selama beberapa dekade. Meskipun pemulihan setelah itu berlangsung lebih lama, operasi terbuka memberi ahli bedah lebih banyak ruang untuk bermanuver jika insisi mengungkapkan komplikasi atau kelainan tambahan. Pada saat dibutuhkan kira-kira sama dengan laparoskopi. Tetapi jika ada tumor, itu bisa diangkat sebanyak mungkin.

Jika ada peradangan pada peritoneum (peritonitis), selama operasi, sanitasi tambahan dapat dilakukan untuk mencegah infeksi darah.

Jika operasi berjalan tanpa komplikasi, setelah 7 hari, jahitan dilepas, dan pasien dipulangkan ke rumah selama 12-14 hari. Tetapi pada awalnya ia perlu membatasi aktivitas fisik. Hanya setelah 2,5 bulan, Anda dapat mulai melakukan senam ringan, yang nantinya diperlukan untuk fungsi normal sistem pencernaan.

Rehabilitasi setelah pengangkatan kantong empedu

Empedu terlibat langsung dalam proses pencernaan dan mengatur motilitas usus. Karenanya, setelah dihapus, fungsi-fungsi ini harus dikompensasi. Untuk tujuan ini, berbagai metode digunakan: mulai dari minum obat hingga senam terapeutik, yang akan membantu mengembalikan motilitas usus dan tidak menambah berat badan.

Diet

Nutrisi yang tepat adalah komponen penting dari kehidupan pasien setelah pengangkatan kantong empedu. Karena sistem pencernaan sekarang berfungsi dengan cara baru, Anda harus lebih memperhatikan apa yang masuk ke perut.

Hal ini diperlukan untuk sepenuhnya menghilangkan makanan berlemak berat, digoreng, alkohol kuat, produk tanpa perlakuan panas. Sayuran dan buah-buahan mentah hanya dapat dikonsumsi oleh mereka yang mengalami sembelit - dan kemudian dalam jumlah kecil. Sebagian besar diet haruslah sayuran yang telah menjalani perlakuan panas, daging tanpa lemak.

Rekomendasi untuk nutrisi setelah kolesistektomi

Setelah pengangkatan kantong empedu dapat digunakan:

• sup ringan pada kaldu rendah lemak;
• sayuran dan buah-buahan rebus, direbus atau dipanggang;
• daging ayam tanpa lemak (fillet);
• souffle dan casserole (sayur - tanpa keju dalam jumlah besar);
• ikan tanpa lemak;
• irisan daging yang terbuat dari daging atau ikan tanpa lemak;
• produk susu fermentasi - sangat segar dan hanya jika tubuh mentolerirnya dengan baik;
• sereal - hanya jika dimasak dengan matang;
• mengizinkan sedikit sayur dan mentega.

Anda tidak bisa makan makanan yang memicu peningkatan produksi jus lambung: lemon dan jus lemon, buah-buahan asam. Juga dikontraindikasikan:

• minuman berkarbonasi;
• kopi dan minuman berkafein;
• kue dan kue dengan krim;
• acar dan sayuran asin;
• kubis putih;
• lobak;
• coklat kemerahan, bayam;
• makanan kaleng (daging dan ikan);
• kacang-kacangan dan biji-bijian, terutama yang dipanggang;
• polong-polongan.

Semua makanan harus dikunyah sampai tuntas. Makan orang seperti itu harus setidaknya 5 kali sehari, mengamati interval yang kira-kira sama dan menghindari periode kelaparan yang berkepanjangan. Bagian harus kecil, karena tanpa kantong empedu, sistem pencernaan sangat sulit untuk mencerna sebagian besar. Dalam beberapa bulan setelah operasi, saluran empedu sedikit membesar, yang memberikan jumlah empedu yang lebih besar memasuki duodenum. Tapi ini masih bukan pengganti lengkap untuk kantong empedu.

Anda tidak boleh terlalu ekstrem dan makan makanan murni murni: ini akan memperlambat kerja seluruh sistem pencernaan, mengurangi motilitas usus.

Terutama diet ketat harus dalam 2 bulan pertama setelah operasi. Bahkan daging tanpa lemak, buah-buahan dan sayuran mentah tidak diperbolehkan saat ini: hanya makanan ringan yang telah menjalani perlakuan panas menyeluruh.

Jika setelah makan ada rasa sakit, mual, muntah, demam - Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda. Penting juga untuk diingat setelah produk reaksi semacam itu muncul.

Poin penting: diet setelah pengangkatan kantong empedu bukan fenomena sementara. Tetap berpegang teguh pada pasiennya hingga akhir hayat, untuk mencegah penyakit serius lainnya pada sistem pencernaan.

Asupan obat-obatan

Setelah pengangkatan kantong empedu, adalah penting bahwa aliran empedu dari saluran hati tepat waktu. Dalam kasus stagnasi, peradangan hati dapat berkembang. Dan jika operasi itu didahului oleh penyakit batu empedu, dan empedu pasien kental, batu-batu baru dapat terbentuk di saluran hati.

Pelepasan empedu dalam jumlah besar atau masuknya konstan ke usus kosong menyebabkan pembentukan duodenitis (radang duodenum 12), tukak duodenum, dan tukak usus.

Untuk mengurangi kemungkinan komplikasi ini dan menormalkan sistem pencernaan, setelah operasi, pasien diberi resep obat koleretik dan lainnya.

Obat-obatan yang digunakan setelah kolesistektomi:

Enzim Biasanya, ketika makanan memasuki tubuh, empedu dikeluarkan, yang pada gilirannya merangsang produksi enzim pencernaan pankreas. Pada orang dengan kantong empedu yang diangkat, proses ini terganggu, dan seringkali ada kekurangan enzim yang diperlukan untuk pemecahan protein, karbohidrat dan lemak. Asupan tambahan Mezim, Creon atau Festala memungkinkan Anda untuk mengembalikan keseimbangan enzim, menormalkan pencernaan. Terutama penerimaan mereka diperlukan pada tahap awal, sampai tubuh terbiasa hidup tanpa kantong empedu, dan orang itu sendiri menentukan jumlah makanan yang bisa dimakan pada satu waktu tanpa konsekuensi yang tidak menyenangkan.

Pasien yang menjalani kolesistektomi ditunjukkan menggunakan enzim.

Antispasmodik usus memungkinkan meteorisme dan kram berkurang.

Ursofalk - obat dari kelompok hepatoprotektor

Penting untuk diingat bahwa semakin hati-hati pasien mematuhi rekomendasi diet, semakin sedikit obat tambahan yang perlu diminum.

Senam

Latihan terapi khusus akan membantu menormalkan aliran empedu dari saluran hati, untuk merangsang peristaltik usus. Latihan utama ditujukan untuk memperkuat dinding perut anterior.

Banyak pasien dapat melakukan latihan di rumah. Tetapi jika seseorang memiliki kelebihan berat badan besar, terutama obesitas perut, lebih baik bekerja dalam kelompok khusus di bawah pengawasan instruktur medis.

Pada hari-hari pertama setelah operasi, tirah baring harus diperhatikan, yang berarti bahwa aktivitas fisik tidak termasuk. Setelah melepaskan jahitan, Anda dapat mulai melakukan latihan pernapasan. Pernapasan diafragma yang disebut (di mana otot-otot diafragma terlibat) akan membantu memulihkan sirkulasi darah dan mencegah trombosis, serta menjaga motilitas usus.

Tidak sakit dan mudah menghangatkan sendi. Pertama, itu tidak membuat beban pada area operasi. Kedua, sambil mengurangi produksi empedu, jumlah pelumasan sendi berkurang, yang dapat menyebabkan pembatasan mobilitas dan penyakit radang sendi. Senam artikuler ringan akan membantu menjaga mobilitas dan menstimulasi sirkulasi darah di persendian.

Beberapa minggu setelah operasi dan setelah berkonsultasi dengan dokter, Anda dapat memulai latihan untuk memperkuat perut. Anda harus mulai dengan jumlah pengulangan minimum, meningkatkan jumlahnya 1-2 kali beberapa kali seminggu. Jika selama latihan ada rasa sakit, dan kemudian suhunya naik, Anda perlu menghentikan senam dan berkonsultasi dengan dokter Anda.

Terapi fisik setelah kolesistektomi

Berjalan di sepanjang tangga juga akan efektif. Ini secara bersamaan memiliki efek menguntungkan pada sendi, usus, membantu mencegah penambahan berat badan.

Beberapa bulan setelah operasi, agen penimbang, peralatan tambahan, dan ski dapat digunakan. Untuk beban yang seragam, satu set latihan (perlu 10-15 menit) harus dilakukan dua kali sehari:

• di pagi hari dengan perut kosong, sebelum sarapan, untuk merangsang produksi empedu;
• di malam hari, satu jam sebelum tidur, untuk menormalkan kerja usus dan meningkatkan aliran empedu yang terakumulasi per hari dari saluran hati.

Jangan terbatas pada latihan untuk pers. Penting untuk memulai dengan pernapasan dan pemanasan ringan, kemudian lakukan beberapa latihan untuk persendian (pertama untuk lengan, kemudian untuk kaki), dan kemudian lakukan latihan untuk memperkuat dinding perut.

Statistik medis mengatakan: pasien-pasien yang tidak mengabaikan senam, pulih lebih cepat dan jauh lebih kecil kemungkinannya menghadapi komplikasi kolesistektomi selanjutnya.

Kemungkinan komplikasi setelah pengangkatan kantong empedu

Adaptasi dan pemulihan dalam setiap kasus terjadi secara individual. Semakin seseorang menderita penyakit kronis, semakin sulit dan semakin lama pemulihannya. Pasien semacam itu memerlukan pemeriksaan rutin oleh dokter, minum obat-obatan tambahan dan kepatuhan yang ketat terhadap diet.

Komplikasi setelah operasi terjadi pada sekitar 5-10% kasus.

Sindrom postcholecystectomy

Diagnosis ini muncul pada usia 30-an abad terakhir. Hal ini terkait dengan hipertonisitas dan spasme sfingter Oddi, yang memastikan aliran empedu ke dalam duodenum. Sfingter tidak menahan empedu, karena itu ia terus-menerus memasuki usus dengan bebas, menyebabkan iritasi. Di antara gejala utama PHES adalah:

• bangku kesal (diare);
• kejang dan nyeri di hipokondrium kanan;
• mual;
• bersendawa;
• perut kembung.

Penyebab sindrom postcholecystectomy

Ketika usus teriritasi, sfingter Oddi menyusut, menghalangi saluran empedu. Akibatnya, empedu menumpuk di saluran hati, mandek, memprovokasi perkembangan proses inflamasi.

Untuk pengobatan sindrom ini menggunakan terapi obat konservatif dan diet ketat.

Duodenitis

Peradangan pada duodenum terjadi dengan iritasi empedu yang konstan, serta gangguan pencernaan karena kurangnya enzim empedu dan pencernaan. Jika tidak diobati, pada akhirnya dapat berubah menjadi bisul. Kadang-kadang, enteritis terjadi - radang usus kecil, dipicu oleh efek empedu dan SIBO.

Apa itu duodenitis?

Duodenitis sering terjadi pada pasien dengan gastritis terkait Helicobacter. Untuk menghindari komplikasi ini, disarankan untuk merawat Helicobacter pylori sebelum mengeluarkan kantong empedu.

Sindrom Pertumbuhan Bakteri yang Berlebihan

Empedu - antiseptik kuat yang menetralkan infeksi, mencegah reproduksi berlebihan flora patogen bersyarat, memberikan efek antiparasit. Ketika konsentrasi dan jumlahnya berkurang, bakteri berbahaya diaktifkan di duodenum dan usus kecil mengikutinya. Mereka menyebabkan peradangan, menghambat mikroflora yang bermanfaat. Dalam hal ini, perlu untuk mengambil obat berdasarkan bifidobacteria dan lactobacilli, yang akan membantu menormalkan komposisi mikroflora.

Di hadapan peradangan kronis pada saluran pencernaan dan dysbiosis usus, pasien membutuhkan obat-obatan seperti itu terus-menerus.

Pankreatitis

Hampir 80% pasien dengan kolelitiasis didiagnosis menderita pankreatitis. Tetap setelah kolesistektomi. Kadang-kadang penyakit ini terjadi setelah operasi karena penurunan konsentrasi dan empedu dan efek stimulasi pada pankreas.

Penyebab pankreatitis

Ketika saluran diblokir dengan batu (batu kecil bisa masuk ke daerah sfingter Oddi dan saluran pankreas dengan aliran empedu), kejang sfingter Oddi menyebabkan kemacetan di pankreas, yang menyebabkan peradangan. Sekitar 40% dari mereka yang telah menjalani kolesistektomi mengalami penurunan produksi jus pankreas. Untuk mengatasi masalah ini, Anda bisa menggunakan diet ketat dan persiapan enzim.

Diabetes

Ini terjadi pada latar belakang pelanggaran serius pada pankreas, mengurangi produksi enzim dan insulin. Faktor risiko tambahan adalah adanya kelebihan berat badan pada pasien. Karena itu, setelah pengangkatan kandung empedu, penting untuk mengontrol kadar gula darah untuk mengambil tindakan dengan perubahan sekecil apa pun dan untuk mencegah perkembangan penyakit.

Arthritis dan Arthrosis

Mengurangi konsentrasi empedu mengurangi produksi pelumas intraartikular. Ada penghapusan mekanis tulang rawan. Jika tubuh memiliki sumber infeksi kronis, proses ini lebih cepat. Karena itu, setelah operasi untuk mengangkat kantong empedu, penting untuk melakukan senam untuk persendian, minum lebih banyak cairan, menggunakan makanan yang kaya akan kolagen. Jika ada rasa sakit, kegelisahan pada persendian, mobilitas terbatas atau pembengkakan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.

Kolesistektomi dan kehamilan

Penyakit kantong empedu tiga kali lebih sering terjadi pada wanita daripada pria. Di antara pasien yang dioperasi, wanita juga lebih banyak. Dengan kolesistitis dan bahkan kecenderungan herediter pada wanita selama kehamilan, kemungkinan batu empedu dan tumpang tindih saluran empedu meningkat karena meningkatnya tekanan rahim yang tumbuh pada semua organ rongga perut.

Pembedahan untuk mengangkat kantong empedu di hadapan bukti serius dilakukan selama kehamilan. Laparoskopi merupakan kontraindikasi - hanya operasi terbuka yang dilakukan. Selain itu, anestesi itu sendiri, operasi dan periode pemulihan adalah kejutan bagi tubuh wanita dan dapat mempengaruhi jalannya kehamilan. Karena itu, jika ada bukti, lebih baik melakukan operasi sebelum timbulnya kehamilan.

Tidak adanya kantong empedu bukanlah halangan untuk terjadinya kehamilan dan kehamilan yang aman. Tetapi wanita hamil setelah kolesistektomi jauh lebih mungkin mengalami toksikosis dini. Juga, gangguan pencernaan selama kehamilan terjadi pada hampir 100% wanita dengan kantong empedu yang diangkat.

Jika seorang wanita menjalani kolesistektomi, kehamilan dapat direncanakan tidak lebih awal dari 3 bulan setelah operasi - setelah pemulihan penuh. Sepanjang kehamilan, penting untuk makan dengan benar dan menjaga aktivitas fisik.

Penghapusan kantong empedu bukanlah hukuman. Tunduk pada rekomendasi medis, pasien dapat hidup sampai usia lanjut tanpa komplikasi serius.