Pengobatan empedu stagnan - rumah sakit atau rumah

Pengobatan empedu yang mandek di rumah sakit dan di rumah. Peningkatan suhu dengan kolestasis. Alergi dengan stasis empedu. Kolestasis dan komplikasi 6 organ rentan.

Bile stasis (cholestasis) - suatu proses di mana aliran empedu tersumbat. Empedu yang diproduksi oleh sel-sel hati sangat penting untuk pencernaan makanan berlemak dan penyerapan vitamin yang larut dalam lemak.

Nama penyakit ini berasal dari bahasa Latin. Cholestasis diterjemahkan sebagai "empedu stagnan." Inilah yang disebut kolestasis - menghentikan aliran empedu dalam tubuh. Penyakit ini terjadi pada anak-anak dan wanita hamil.

Stagnasi empedu. Video penyakit

Mengapa terjadi stagnasi empedu

Empedu diproduksi di hati oleh sel-sel yang disebut hepatosit. Sekresi empedu oleh sel-sel ini adalah proses yang berkelanjutan. Hati memproduksi dari 500 hingga 1000 mililiter (ml) empedu per hari, dan kantong empedu menyebarkan penyimpanan empedu dari 30 hingga 50 ml., Tetapi sudah dalam konsentrasi yang padat. Terkadang ada stagnasi empedu. Kegagalan produksi dan penyimpanan empedu terjadi karena:

• Gangguan Makan
• Obesitas atau Diabetes
• Kurangnya gaya hidup aktif
• Penyalahgunaan Alkohol dan Merokok
• Kolesistitis kronis
• Menyalahgunakan kopi hitam

Gejala empedu stasis

Empedu mulai menumpuk di kantong empedu dan sebagai hasilnya - terjadinya empedu stasis. Tentukan gejala stagnasi. Dapat dinyatakan melanggar fungsi sistem pencernaan:

• Mual
• Muntah
• Bersendawa buruk dan bau mulut

Dalam pelanggaran sistem empedu terjadi:

• Mulut pahit
• Pruritus
• Kulit kuning muda

Timbulnya rasa sakit di hipokondrium kanan dengan peningkatan nyeri punggung, serta insomnia adalah gejala yang jelas.

Stagnasi empedu dalam tubuh. Top 6 Organ Rentan

Stagnasi empedu di hati - № 1

Hati yang lemah adalah penyebab utama masalah kesehatan. Orang yang sensitif secara emosional memiliki hati yang lemah, meskipun mereka makan makanan seimbang dan minum obat secara teratur.

Kemacetan dan stagnasi hati adalah masalah umum. Membersihkan hati, melakukan latihan pagi setiap hari membantu menghindari pengobatan hepatitis akut, konjungtivitis akut, radang amandel akut.

Hati bekerja keras untuk menyaring darah kita dari 1 hingga 3 pagi selama tidur kita. Pagi-pagi sekali, olahraga membantu darah berpindah dari hati ke sistem peredaran darah.

Setelah kantong empedu dikeluarkan, penyimpanan empedu hilang. Ini menyebabkan tubuh menumpuk empedu di hati. Akibatnya, aliran empedu berkurang, karena hati tidak menyuntikkan empedu ke usus, seperti yang dilakukan kantong empedu. Berkurangnya aliran empedu menyebabkan:

• gangguan pencernaan
• sembelit atau diare

Ketika empedu menjadi terlalu banyak di hati, maka fungsi hati melemah. Kelebihan hati dan kelesuan usus:

• gangguan tidur
• insomnia
• bau mulut

Berkurangnya aliran empedu melemahkan limpa dan pankreas, dan ini merupakan jalan langsung menuju diabetes. Bagaimanapun, limpa berhubungan dengan saraf kandung empedu. Ketika kantong empedu dikeluarkan, pekerjaan limpa melemah.

Kemacetan empedu terjadi di saluran:

• Di saluran hati
• Di saluran empedu umum
• Di saluran pankreas

Stagnasi empedu di empedu - No. 2

Ketika empedu mandek di kantung empedu, gejalanya tidak akan membuat Anda menunggu. Nyeri hebat di sisi kanan bawah sternum disertai gema di punggung. Menusuk akut dan menyakitkan, dalam beberapa jam, rasa sakit terjadi setelah makanan berlemak, diambil dengan perut kosong. Rasa sakit disertai dengan:

• mual
• gangguan pencernaan
• mulas
• distensi perut

Kantung empedu berbentuk pir dengan struktur berongga yang terletak di bawah hati (di bawah lobus kanan) di sisi kanan perut. Fungsi kantong empedu adalah untuk menyimpan dan menyiapkan empedu dalam enzim pencernaan berwarna kuning-coklat yang diproduksi oleh hati. Ketika kantong empedu penuh empedu, ukurannya bertambah dari 8 hingga 10 sentimeter, dan lebarnya hingga 4 sentimeter. Ini membantu empedu bertindak sebagai cadangan empedu yang digunakan untuk pencernaan.

Ketika makanan memasuki usus kecil, hormon yang disebut cholecystokinin dilepaskan dan menandakan kandung empedu. Akibatnya, empedu memasuki usus kecil melalui saluran empedu bersama.

Dengan menguraikan lemak, empedu membantu pencernaan. Selain itu, ini membantu aliran limbah dari hati ke duodenum dan beberapa ke usus kecil. Makanan dengan kolesterol dan lemak yang dapat diterima lebih baik untuk kantong empedu yang sehat.

Stagnasi empedu di perut - № 3

Empedu - lingkungan tubuh membantu pencernaan. Itu benar, ketika empedu masuk ke kantong empedu, bukan ke perut. Hanya di kantong empedu yang disimpan dan mendapatkan konsistensi yang diperlukan. Kemudian berpartisipasi dalam pencernaan makanan untuk tubuh.

Karena kegagalan tubuh, empedu masuk langsung ke perut. Kemudian permukaan lendir perut terbakar parah. Dan jika empedu bersentuhan dengan asam klorida, maka kekalahan lapisan perut tidak bisa dihindari.

Penetrasi empedu ke dalam perut terkadang terjadi pada orang sehat. Ini terjadi jika:

• Manusia makan makanan yang salah
• Orang tersebut telah menekuk tajam atau terlibat dalam aktivitas fisik setelah makan
• Tidur di sisi kiri dengan perut terlalu penuh
• Makan dan minum secara simultan

Dialog di Internet

Stagnasi empedu di saluran - № 4

Ketika pekerjaan kontraksi otot-otot saluran empedu terganggu, empedu menumpuk di dalamnya, batu terbentuk. Kondisi ini disebut discozenia. Mengalokasikan diskinesia primer dan sekunder.

• Primer terjadi dalam pelanggaran regulasi neuromuskuler pada saluran empedu.
• sekunder pada penyakit duodenum, penyakit batu empedu, kolestitis kronis.

Stasis empedu di usus - № 5

Kemacetan di usus penuh dengan konsekuensi - sembelit, diare, peningkatan meteorisme. Diskinesia usus - muncul di hadapan penyakit-penyakit berikut:

• stres akut atau kronis
• kecenderungan genetik
• setelah infeksi usus akut
• pada wanita dengan penyakit ginekologi
• gangguan endokrin

Kemacetan empedu dan kulit

Pelanggaran ekskresi empedu sangat mempengaruhi fungsi usus. Jika usus tidak kosong sampai akhir, itu mempengaruhi kondisi kulit.

Ikterus mengubah warna kulit. Kulit menjadi keruh dan timbunan kuning lemak muncul di kulit. Karena adanya stagnasi empedu, gatal sering terjadi pada kulit.

Sembelit dengan stasis empedu

Saat ini hampir setiap orang kedua, termasuk anak-anak, mengalami konstipasi secara berkala atau kronis. Ada, pertama, karena diet yang tidak benar, dan kedua, penggunaan alkohol, ketiga, gangguan saraf dan penyakit pada sistem pencernaan. Ini mengganggu hati, otot-otot saluran empedu berhenti berfungsi secara normal. Rahasianya mandek, dan makanan masuk ke usus yang tidak dicerna, yang memperumit buang air besar. Tanda berbahaya dari stagnasi empedu - sembelit.

• sembelit
• mual
• rasa sakit di pelipis
• rasa sakit di bawah tepi kanan
• bau busuk, mulut pahit
• kulit kuning (kadang-kadang)

Stagnasi empedu di pankreas - № 6

Pankreatitis adalah penyakit pankreas karena stagnasi empedu.

Pankreatitis ditandai oleh 4 bentuk:

1. bengkak
2. hemoragik akut
3. bernanah
4. pankreatonekrosis dengan kematian jaringan parsial atau lengkap

Segala bentuk penyakit menyebabkan rasa sakit yang parah.

Alergi kolestasis

Bahaya stagnasi - dalam pengembangan berbagai penyakit. Misalnya, jika empedu mandek, alergi terjadi. Ini disebabkan oleh penurunan kekebalan yang tajam, yang tergantung pada keadaan saluran pencernaan. Dengan kata sederhana - empedu diserap ke dalam tubuh dan meracuninya.

• gatal pada kulit
• lesu
• ruam tubuh
• kurang nafsu makan
• peningkatan gugup

Suhu selama stagnasi empedu

Kadang dengan empedu stasis, suhunya naik. Ini menunjukkan adanya infeksi - kolesistitis gangren. Dan juga tentang sepsis, yang muncul sebagai hasil diagnostik endoskopi.

Pendapat dari Internet tentang suhu pada stagnasi empedu

Pengobatan empedu yang mandek. Rumah sakit atau rumah?

Untuk mengkonfirmasi hipotesis stasis empedu, tes fungsi hati diperlukan. Juga, pemeriksaan ultrasonografi perut dilakukan, yang membantu mendeteksi keberadaan endapan di saluran empedu atau batu empedu.

Untuk mengonfirmasi diagnosis yang tepat akan membutuhkan hasil tes:

• tes darah
• tes urin
• analisis feses
• terdengar
• sinar-x

Pengobatan kolestasis dilakukan secara bersamaan dalam beberapa arah:

• berjuang dengan stagnasi empedu
• dukungan dan pemulihan hati
• menghilangkan rasa gatal

Untuk menghilangkan rasa gatal, gunakan krim dan salep khusus, antihistamin atau kortikosteroid. Sejalan dengan perawatan ini, persiapan kolagog dan obat-obatan diresepkan yang bertanggung jawab untuk mengurangi konsentrasi asam empedu.

Dianjurkan untuk mengikuti rekomendasi diet untuk konsumsi asam lemak tak jenuh ganda esensial dan vitamin yang larut dalam lemak (A, D, E dan K).

Stagnasi empedu. Pengobatan obat tradisional empedu stagnan

Metode pengobatan tradisional dapat diterima untuk digunakan, tetapi ini bukan cara utama untuk mengobati stagnasi empedu. 8 metode rakyat teratas memudahkan kondisi pasien:

• latihan perut dan metode pijat khusus
• penggunaan rebusan berdasarkan mint, mawar liar, stigma jagung
• penggunaan anti-inflamasi, herbal choleretic: peppermint, buckthorn bark, watch, tutsan, wormwood, immortelle
• minum ramuan lidah buaya, calendula, ginseng, yarrow, mint, ketumbar
• tubage
• dipanaskan minyak sayur mentah
• makan sepotong lemak babi
• akan membantu menghilangkan kelebihan jumlah jus bit empedu

Pengobatan empedu stagnan di rumah

Mengobati stasis empedu di rumah dengan salah satu cara:

• ramuan koleretik
• minyak bunga matahari
• daging asin dengan bawang putih
• jus bit
• biji labu
• sutra jagung

Herbal: immortelle, St. John's wort, akar dandelion, sutra jagung, pinggul mawar dijual di apotek. Mempersiapkan dan mengambil resep yang ditentukan.

Minyak bunga matahari mengambil 0,5 cangkir hangat, lalu jatuh di atas bantal pemanas dan menghangatkan sisi kanan. Siang hari mereka minum pinggul kaldu.

Lemak babi dengan bawang putih dimakan tanpa roti, lalu sisi kanan dihangatkan pada botol air panas, minum pinggul kaldu di siang hari.

Bit direbus sampai setengah matang dan perasan jus. Minum teguk 30 menit sebelum makan.

Biji labu disamak dan dikonsumsi mentah.

Pijat dan stasis empedu

Dengan stagnasi pemijatan empedu - alat penghematan tersedia untuk semua orang. Tetapi sebelum Anda memulai perawatan pijat, Anda membutuhkan setidaknya pengetahuan minimal tentang anatomi manusia. Menekan dan memijat bagian-bagian tertentu dari tubuh - kita menghilangkan rasa sakit, aliran sekresi meningkat dan kita mendapatkan buang air besar setiap hari. Teknik pijat yang efektif dan digunakan hari ini A.T. Ogulova dan Old Slavonic.

• eksaserbasi hati dan batu empedu
• peritonitis
• pankreatitis
• radang bernanah

Pijat segera membawa kelegaan, jika menjadi lebih buruk atau tidak membaik - berhenti.

Apakah stagnasi empedu terjadi jika tidak ada kantong empedu?

Stagnasi empedu, bahkan jika tidak ada kantong empedu, tidak kemana-mana. Masalahnya hanya semakin buruk. Batu yang menyebabkan stagnasi terjadi, terjadi baik di kantong empedu maupun di saluran empedu. Setelah pengangkatan hati, hati bekerja keras - ia melakukan fungsi yang sebelumnya tidak dilakukan. Karena itu, hati membutuhkan pemulihan dan perawatan yang cermat. Nutrisi yang tepat saat mengambil tempat utama. Diet No 5 tetap menjadi teman seumur hidup setelah pengangkatan kantong empedu.

Diskusi internet

Senam di stagnasi empedu dan pencegahannya

Olahraga yang diizinkan dalam stagnasi empedu

Untuk mencegah stagnasi empedu, lakukan olahraga secara teratur. Gaya hidup menetap - kemungkinan penyebab penyakit.

Latihan-latihan berikut ini direkomendasikan:

• senam pagi
• berlari di luar ruangan
• latihan dengan bola karet fitball besar
• pernapasan, diafragma

Keadaan kesehatan membaik dengan emosi dan tawa positif. Menarik lebih banyak emosi positif ke dalam hidup!

Apa fungsi empedu pada manusia?

Empedu adalah cairan spesifik dengan bau khas dan rasa pahit, diproduksi oleh hati. Melakukan fungsi utama dalam proses mencerna lemak, mencegah penumpukan kolesterol. Tanpa jus pencernaan ini, pencernaan normal menjadi tidak mungkin. Perubahan dalam kualitas empedu atau kekurangannya menyebabkan batu di hati, saluran empedu dan kandung kemih. Masalah menyebabkan gangguan metabolisme, perkembangan patologi berbahaya pada sistem pencernaan.

Di mana empedu diproduksi dan di mana ia disimpan

Empedu sebagai media multifungsi yang aktif secara biologis memiliki nilai khusus bagi tubuh. Gagasan organ mana yang menghasilkan empedu, bagaimana sekresi terjadi, mengarah pada pemahaman tentang mekanisme ekskresi empedu:

• Empedu diproduksi di sel-sel hati - hepatosit. Tampak seperti cairan kuning keemasan.
• Hati memproduksi empedu hampir terus menerus. Pada tahap ini, itu disebut muda. Hati adalah satu-satunya organ di mana empedu terbentuk. Hingga 1 liter dapat mencapai jumlah empedu per hari.
• Dengan kapiler rahasia dikumpulkan di saluran hati. Di sini terkonsentrasi dan diperkaya dengan beberapa bahan. Warna berubah - menjadi lebih gelap.
• Melalui saluran hati yang umum, empedu memasuki tempat penyimpanan - kantong empedu. Dalam komposisi dan konsistensi, tidak identik dengan hati. Status empedu dewasa didapat di kandung kemih.
• Kantung empedu adalah tempat penyimpanan dari mana empedu diambil untuk berpartisipasi dalam proses metabolisme. Proses ekskresi empedu terjadi secara refleksif pada saat kedatangan benjolan makanan di usus.
• Jika perlu, beberapa sekresi hati segera dikirim ke duodenum, di mana ia menyadari fungsi mencerna makanan berlemak.
• Dalam duodenum, enzim pankreas aktif diaktifkan, yang tidak menghasilkan empedu. Namun, karena stimulasi, itu secara aktif terlibat dalam pemecahan protein, lemak dan karbohidrat.

Dengan demikian, empedu diproduksi di kelenjar terbesar tubuh, hati, dan disimpan dalam kantung kecil, kantong empedu.

Proses ekskresi bilier yang konstan terjadi karena penurunan tekanan pada sistem pencernaan. Ini disediakan oleh sistem refleks yang mengatur fungsi pencernaan normal. Perintah diberikan dari otak.

Terdiri dari apa

Komposisi dan sifat-sifat empedu berhubungan dengan fungsi utamanya dalam pemecahan lemak. Zat aktif yang paling penting adalah asam empedu primer dan sekunder. Tanpa air, mereka membentuk 70% di antara komponen lainnya. Asam primer terbentuk dalam sel hati, dan asam sekunder berasal dari asam empedu primer. Transformasi ini terjadi di usus, di mana enzim lokal bertindak sesuai dengannya. Dalam komposisi empedu, asam ini dalam keadaan terikat dan disebut "garam empedu".

Selain garam, bagian penting dalam struktur ditempati oleh ion kalium dan natrium. Ini menjelaskan lingkungan alkali dari massa empedu.

Tergantung pada apa warna empedu seseorang, buatlah klasifikasi.

Jenis empedu berikut dibedakan:

1. Hati (muda) - dikirim ke usus langsung dari hati. Karena kadar air yang tinggi, itu adalah cairan jerami-emas yang hampir jernih.
2. Cystic (dewasa) - menonjol dari empedu. Konsistensi semi kental lebih terkonsentrasi. Baunya secara spesifik lebih terasa. Warna berkisar dari hijau tua hingga coklat.

Karena komposisi multikomponennya, jus pencernaan hati melakukan seluruh kompleks fungsi vital dalam tubuh.

Konsistensi empedu hati lebih cair, tetapi tidak berbeda dengan isi berbuih. Struktur ini mencakup komponen-komponen berikut:

• air - isinya dalam empedu hati mencapai 80%;
• garam empedu - senyawa asam empedu dengan taurin dan glisin;
• fosfolipid - konten mencapai 20%;
• pigmen empedu - masuk ke rahasia setelah runtuhnya sel darah merah, mereka mempengaruhi warnanya;
• lendir - mengandung zat yang diperlukan untuk aktivasi enzim usus tertentu;
• kolesterol - diekskresikan melalui empedu;
• protein dan vitamin - hadir sebagai zat aktif biologis yang diperlukan.

Mengapa empedu

Pembentukan empedu dilakukan terus menerus - begitu hebatnya pentingnya sekresi hati bagi tubuh. Berbagai sifat empedu mencirikannya sebagai komponen khusus dalam hierarki zat aktif biologis. Apa fungsi empedu yang dikeluarkan oleh hati dapat ditelusuri kembali ke contoh berbagai reaksi metabolisme.

Peran paling penting dimainkan oleh empedu dalam pencernaan:

1. Melakukan fungsi pemecahan lipid (lemak) dan penyerapan penuh lebih lanjut. Di usus, karena asam empedu, lemak dipecah menjadi tetesan kecil - mengemulsi. Di bawah pengaruh enzim, mereka berubah menjadi bentuk yang mudah dicerna dan mudah diserap oleh dinding usus kecil.
2. Mempercepat pemecahan protein dan karbohidrat. Ini mengambil fungsi aktivasi enzim pankreas memasuki duodenum dalam keadaan tidak aktif.
3. Membawa fungsi menetralkan asam jus lambung, mengubah pencernaan dari lambung ke usus, karena lingkungan asam lambung menghambat aksi enzim duodenum. Tindakan jus empedu menciptakan lingkungan yang basa, merangsang pencernaan.
4. Memperkuat peristaltik usus. Komponen empedu merangsang fungsi sekresi lendir, berkontribusi pada pergerakan benjolan makanan (chyme).
5. Menetralkan efek destruktif pepsin pada sel-sel pankreas, mengaktifkan kerja hormon dan enzimnya.

Sama pentingnya dalam fungsi penyerapan dan ekskresi empedu tubuh manusia, ditujukan untuk:

• akumulasi dan penghapusan terak dan produk penguraian dari tubuh - segala sesuatu yang tidak dapat dihilangkan dengan urin larut dan dihilangkan dalam kotoran (produk dari pemecahan lemak, eritrosit, kolesterol);
• netralisasi mikroorganisme yang masuk ke dalam tubuh dengan makanan - karena sifat antiseptik empedu, kerusakan bakteri yang secara tidak sengaja memasuki saluran pencernaan terjadi.

Penyakit apa yang berhubungan dengan produksi empedu yang tidak tepat dan hasilnya

Pelanggaran mekanisme sekresi empedu pada latar belakang penyakit yang berhubungan dengan hati, gangguan fungsi ekskresi empedu dapat memicu kondisi berbahaya bagi tubuh. Ini termasuk:

• Bile stasis (cholestasis) - terjadi dalam kasus fungsi sel-sel hati tidak mencukupi untuk mengembangkan komponen-komponennya; karena pelanggaran aliran empedu ke duodenum dari kandung kemih. Mungkin akut dan kronis. Tanpa perawatan yang memenuhi syarat, penyakit ini penuh dengan sirosis hati.
• Penyakit batu empedu - terjadi sebagai akibat dari ketidakseimbangan dalam komposisi sekresi hati. Pembentukan batu memprovokasi hadir kolesterol dalam komposisi komponen. Dikombinasikan dengan kalsium dan bilirubin, itu berubah menjadi inklusi padat. Batu bisa mengendap di kantong empedu dan bahkan saluran hati. Terhadap latar belakang ini, penyumbatan saluran mungkin terjadi. Peradangan kandung kemih dengan ancaman pecah. Pemecahan masalah lebih sering dilakukan dengan operasi pengangkatan.
• Gastritis refluks bilier. Penyakit ini terjadi karena fungsi katup yang tidak mencukupi dan berhubungan dengan refluks empedu ke dalam duodenum dan lambung. Asam empedu menghancurkan selaput lendir struktur ini, melanggar proses pencernaan.
• Steatorrhea - pelanggaran fungsi asimilasi lemak. Mereka dieliminasi dari tubuh selama buang air besar dalam bentuk tidak tercerna. Cal menjadi gemuk dan memiliki karakteristik warna. Mikroflora dari saluran GI bawah berubah menjadi lebih buruk. Berkembang dengan latar belakang fungsi hati yang tidak mencukupi atau tidak adanya produksi empedu. Tubuh tidak memiliki zat vital.

Terjadinya kondisi ini sering dikaitkan dengan gaya hidup dan gizi seseorang.

Mobilitas, diet yang tidak seimbang, kebiasaan buruk, dan stres dapat memicu gangguan fungsi sekresi empedu.

Dokter mana yang harus dihubungi

Pengobatan penyakit empedu dan hati dengan latar belakang gangguan fungsi sekresi empedu adalah spesialisasi spesialis gastroenterologi. Arah ke spesialis ditentukan oleh terapis distrik. Spesialis USG terlibat dalam kegiatan diagnostik. Jika solusi dari masalah tidak mungkin tanpa operasi, perawatan dilakukan oleh ahli bedah.

Metode diagnostik

Untuk diagnosis yang benar, laboratorium dan metode penelitian instrumen digunakan, dengan mempertimbangkan analisis keluhan pasien. Bersamaan dengan tes darah, urin dan feses yang biasa, komposisi kualitatif dari sekresi hati juga sedang diperiksa. Metode fraksional duodenal terdengar, ketika pemilihan jus pencernaan berasal dari berbagai bagian sistem pencernaan.

Jika Anda mencurigai adanya penyakit batu empedu, hasil yang dapat diandalkan menunjukkan USG.

Sorotan pengobatan

Taktik terapi tentang patologi yang terkait dengan fungsi sekresi empedu, tergantung pada hasil diagnosis. Obat-obatan toleran mungkin diresepkan. Mereka dibagi ke dalam kelompok-kelompok berikut:

• choleretics - merangsang fungsi hati dengan sekresi;
• cholekinetics - meningkatkan motilitas kandung empedu;
• cholespasmolytics - rilekskan katup ekskresi kandung empedu;
• persiapan yang mencegah pembentukan batu.

Persyaratan wajib untuk perawatan konservatif fungsi sekresi empedu adalah diet ketat seimbang, aktivitas fisik dan kepatuhan ketat terhadap instruksi dari dokter yang hadir.

Di mana empedu diproduksi

Segala sesuatu dalam tubuh manusia diatur secara harmonis dan halus. Setiap organ bertanggung jawab atas proses tertentu yang terjadi dalam tubuh dan memungkinkannya berfungsi dengan benar. Sistem pencernaan diperlukan untuk pencernaan yang tepat dari produk yang masuk ke tubuh manusia untuk mengekstraksi zat-zat yang diperlukan untuk mendukung kehidupan. Empedu juga berperan aktif dalam pencernaan. Tapi, bertentangan dengan kepercayaan populer, itu diproduksi bukan di kantong empedu. Dari mana empedu itu berasal?

Di mana empedu diproduksi

Apa itu empedu?

Hampir setiap orang setidaknya sekali dalam hidupnya telah melihat seperti apa empedu itu. Ini adalah cairan dengan warna hijau kekuningan atau coklat, memiliki rasa pahit dan aroma khusus yang berbeda. Ini dibagi menjadi dua jenis - kistik dan empedu, perbedaan mereka akan diberikan di bawah ini.

Zat ini memiliki komposisi kimia yang agak rumit dan spesifik. Komponen utamanya adalah asam empedu khusus (sekitar 67%), yang berasal dari asam kolanoat. Pertama-tama, ini adalah asam chenodesoxycholic dan cholic (disebut primer), dan juga memancarkan asam sekunder dalam sekresi kuning - allocholic, lithocholic, deoxycholic, dan ursodeoxycholic. Semua komponen ini dalam empedu hadir dalam bentuk senyawa kimia tertentu dengan berbagai zat. Ini adalah senyawa asam yang menentukan sifat sekresi pencernaan ini.

Penyakit kantong empedu sangat menyulitkan kehidupan dan memaksakan banyak pembatasan tentang gizi

Komposisi ini juga mengandung ion kalium dan natrium, yang menyebabkan empedu mendapatkan reaksi alkali, dan beberapa senyawa asam disebut garam empedu. Ini termasuk pigmen merah, memberikan empedu warna khusus - bilirubin, anion organik (steroid, glutathione), zat-imunoglobulin, sejumlah logam, termasuk merkuri, timah, tembaga, seng dan lain-lain, serta xenobiotik. Empedu memperoleh warna kehijauan karena pigmen biliverdin.

Meja Komposisi kimiawi dari empedu (mmol, l).

Apa yang menentukan kualitas empedu yang diproduksi oleh sel-sel hati?

Artikel terkait

Tapi tahukah Anda bahwa dalam perkembangan empedu peran utama dimainkan bukan oleh kantong empedu, melainkan oleh hati?

Faktanya adalah empedu diproduksi langsung oleh sel-sel hati, yang “mengekstrak” dari darah semua zat organik yang diperlukan untuk pembentukannya. Terutama, hati bertanggung jawab untuk komposisi kualitatif empedu dan untuk kelarutan zat organik penyusunnya (seperti asam empedu, kolesterol, bilirubin dan fosfolipid).

Jika hati tidak berfungsi dengan baik, semua zat organik dapat mengendap, membentuk batu empedu. Selain itu, hepatosit (sel hati) memberikan aliran empedu ke saluran empedu. Oleh karena itu, salah satu syarat utama untuk kualitas empedu yang baik dalam tubuh kita adalah berfungsinya hati.

Namun, Anda tidak boleh mengalihkan semua tanggung jawab untuk kualitas empedu yang diproduksi di hati. Ada banyak faktor lain yang juga mempengaruhi komposisi empedu. Ini termasuk: gangguan proses metabolisme, faktor keturunan, pola makan yang tidak tepat, sifat makanan yang dikonsumsi, alkohol, stres, dll.

Jelas bahwa di dalam tubuh kita, mesin yang sangat kompleks, semua elemen saling berhubungan. Tetapi penting untuk dipahami bahwa begitu proses produksi empedu terganggu, terlepas dari apakah itu disfungsi hati atau faktor lain, ada risiko stagnasi empedu yang signifikan, yang akan mengarah pada kematian bertahap sel-sel hati dan perkembangan penyakit serius seperti hepatitis kolestatik.

Untuk memahami bagaimana bertindak dalam situasi seperti itu, pertimbangkan lebih detail sifat dan fungsi empedu dalam tubuh kita.

Setiap hari, tubuh kita menjumpai sejumlah besar zat berbeda yang masuk ke dalamnya, misalnya melalui makanan, beberapa di antaranya berbahaya baginya. Dan salah satu fungsi empedu adalah untuk melindungi dari zat-zat tersebut. Air liur, jus lambung dan empedu sendiri ikut ambil bagian dalam proses “netralisasi”.

Tetapi penting untuk diingat bahwa asam empedu beracun dan jika, misalnya, untuk beberapa alasan empedu mulai stagnan di hati (alkohol, diet yang tidak sehat, dll.), Maka mulai merusak tidak hanya benda asing, tetapi juga sel hati.

Untuk melawan efek berbahaya empedu pada sel-selnya sendiri, tubuh mengubah asam empedu toksik primer menjadi tersier sekunder dan tidak beracun. Tersier adalah asam ursodeoksikolat (UDCA) yang paling berharga.

UDCA menurunkan sintesis kolesterol di hati, mengeluarkannya menjadi empedu dan membuangnya dari tubuh.

Mempertahankan tingkat tinggi asam empedu ini membantu menghentikan pertumbuhan, serta mengurangi ukuran batu kolesterol. Selain itu, UDCA mengembalikan struktur sel hati setelah terpapar zat berbahaya dan selanjutnya melindunginya.

Saat ini, UHDK adalah bagian dari hepatoprotektor modern seperti Ursosan.

Bagaimana empedu diproduksi?

Pembentukan empedu

Empedu terbentuk di kelenjar terbesar tubuh manusia - hati. Beratnya sekitar 1500 gram. Fungsi utama organ ini adalah menghasilkan empedu, yang secara terus-menerus terbentuk di dalam sel-selnya. Organ tersebut ditembus oleh kapiler terkecil, yang bergabung ke dalam saluran empedu, mereka secara bertahap menjadi lebih besar dan melewati menjadi dua saluran besar, dan kemudian membentuk saluran hati yang umum.

Jalur cairan pahit dari hati ke duodenum adalah melalui kantong empedu, yang terhubung ke saluran empedu. Kantung empedu adalah sejenis reservoir untuk akumulasi. Tubuh ini sangat elastis, mampu meregang dan mengecil.

Ketika makan, jumlah empedu yang diproduksi hati tidak cukup, oleh karena itu, karena kontraksi refleks kantong empedu, ia memasuki duodenum dalam jumlah yang tepat dan makanan biasanya dicerna.

Ada dua jenis cairan pahit:

Saat makan, empedu hati langsung memasuki usus, terlihat berwarna kuning kehijauan. Jika usus kosong, maka ia menumpuk di kantong empedu dan kemudian menjadi terkonsentrasi, karena dinding organ menyerap air, sehingga warnanya menjadi lebih gelap.

Dalam tubuh seseorang, sekitar satu liter empedu diproduksi per hari. Itu termasuk:

Mereka sangat penting untuk pencernaan, pelanggaran komposisinya buruk bagi kerja organ. Dalam duodenum, empedu bekerja pada bubur makanan, membantunya hancur. Tetapi pencernaan akhir dan penyerapan terjadi di usus kecil.

Penting untuk dicatat bahwa alkohol dapat mengubah komposisi empedu, kandungan asam empedu di dalamnya turun tajam, karena ini, makanan dicerna dengan buruk. Itulah sebabnya para penyalahguna alkohol sering mengeluhkan masalah pencernaan. Mereka secara berkala mengalami sakit perut, menyiksa diare, lalu sembelit.

Fungsi Empedu

Empedu melakukan fungsi-fungsi penting dalam tubuh manusia:

• Begitu seseorang mulai makan, dia mulai memasuki duodenum. Dari sini, sinyal pankreas dan usus itu sendiri diberi sinyal, dan produksi aktif enzim yang terlibat dalam pencernaan dimulai.
• Segera setelah enzim mulai memasuki usus, empedu meningkatkan aktivitasnya dan mulai melakukan fungsi pengaturan di dalam tubuh. Ini merangsang aktivitas motorik dan sekresi usus kecil, merupakan stimulator ekskresi empedu dan pembentukan empedu.

Durasi alokasi tergantung pada jenis makanan yang dikonsumsi. Misalnya, makanan berikut ini adalah stimulator ekskresi empedu yang kuat: daging, lemak, kuning telur dan susu. Misalnya, jika seseorang telah makan daging atau produk susu, empedu akan diproduksi secara intensif selama sekitar 6 jam.

Tanpa itu, tubuh tidak bisa menyerap lemak, di samping itu, ia berkontribusi terhadap peningkatan hidrolisis, serta penyerapan karbohidrat dan protein. Ini memiliki reaksi alkali, dan karena itu mampu menetralkan bubur asam yang dapat dimakan. Selain itu, cairan ini memiliki sifat bakterisida. Selain itu, itu meningkatkan fungsi usus dan pankreas, sehingga berkontribusi pada proses pencernaan secara umum.

Istilah "tumpahan empedu" sangat umum di kalangan orang. Jadi biasanya berbicara tentang orang yang menderita penyakit kuning. Pada kulit mereka, pigmen kuning diendapkan, kulit memperoleh warna bersahaja kuning. Namun, "tumpahan empedu" yang sebenarnya membutuhkan rawat inap segera. Ini dapat terjadi sebagai akibat dari cedera dan beberapa penyakit ketika kantong empedu pecah.

Dari penjelasan di atas, kita dapat menyimpulkan bahwa empedu melakukan banyak fungsi penting dalam tubuh. Makan berlebihan, gaya hidup yang salah, kebiasaan buruk - semua ini dapat memiliki efek buruk pada sekresi empedu, akibatnya berbagai penyakit organ pencernaan dapat terjadi. Itulah sebabnya setiap orang harus memikirkan gaya hidup seperti apa yang dipimpinnya dan, jika perlu, memperbaikinya menjadi lebih baik untuk menghindari kemungkinan kegagalan dalam tubuh.

Apa yang menentukan kualitas empedu yang diproduksi oleh sel-sel hati?

Kami menawarkan untuk membaca artikel dengan topik: "Apa yang menentukan kualitas empedu yang diproduksi oleh sel-sel hati?" di situs web kami yang didedikasikan untuk perawatan hati.

Empedu dan hati... Dua konsep yang saling terhubung! Mengapa tidak terpisahkan?

Karena, mungkin, sulit membayangkan ikatan yang lebih dekat dan lebih solid.

Karena empedu tidak dilahirkan di mana pun, tetapi di hati.

Siang dan malam, sel-sel kecil hati bekerja, sehingga, oleh keringat alis mereka. Karena mereka memiliki banyak pekerjaan yang sangat penting dan vital! Tetapi hari ini kita hanya akan berbicara tentang salah satu fungsi hati: tentang perkembangan empedu.

Apakah kualitas empedu tergantung pada fungsi hati?

Tentu saja! Setelah semua, itu adalah sel-sel hati yang "mengekstrak" dari darah semua zat yang diperlukan untuk empedu.

Sel-sel hatilah yang memproses dan memproses zat-zat ini, menyesuaikannya dengan kebutuhan empedu dan seluruh tubuh kita.

Adalah sel-sel hati yang "menyatukan" zat-zat ini, mendefinisikan dengan jelas: berapa banyak, apa dan kapan Anda perlu "menyatukan".

Dan kemudian - lagi, itu adalah sel hati yang memberikan jalan keluar empedu dari sel ke saluran empedu.

Bagaimana kualitas empedu tidak bergantung pada kerja hati?

Situs "Mari kita bicara tentang penyakit batu empedu" adalah artikel "Total kerja hati dan kantong empedu." Ini menjelaskan secara lebih rinci tentang hubungan hati dengan penyakit kantong empedu dan batu empedu. Anda dapat mengikuti tautan dan membacanya.

Di sini saya ingin menekankan:

Kualitas empedu tidak hanya bergantung pada kerja hati.

Jika ada batu di kantong empedu - ini tidak berarti bahwa hati sakit.

Ada banyak faktor lain yang mempengaruhi kualitas empedu. Anda dapat membacanya di sini: “Mengapa batu empedu terbentuk? ".

Seperti yang Anda lihat, ada banyak faktor seperti itu. Karena itu, tidak perlu menyalahkan hati selalu dan untuk segalanya. Dan jangan segera zhenchinat memperlakukannya. Meskipun cukup masuk akal untuk memeriksanya. Tanyakan saja, "Apakah dia sakit, apakah dia melakukan pekerjaannya dengan baik?"

Cara memeriksa hati

Untuk melakukan ini, Anda perlu menjalani pemeriksaan USG hati dan lulus tes darah untuk kompleks hati, serta untuk penanda hepatitis B dan C. Ini cukup untuk menentukan apakah pemeriksaan lebih lanjut dan, apalagi, pengobatan diperlukan.

Jika ternyata hati bekerja dengan baik, maka alasan pembentukan batu tidak terhubung dengannya. Dan tidak perlu mengobati hati.

Tidak perlu untuk "mendukung" itu dengan berbagai cara dipertanyakan dan tidak dipertanyakan. Tubuh kita adalah mekanisme yang sangat kompleks dan mapan. Dalam kerumitannya itu tidak dapat dibandingkan dengan mekanisme apa pun yang diciptakan oleh manusia.

Karena itu, tidak ada yang bisa mengerti dan mempelajarinya sampai akhir. Dan saya bahkan tidak tahu apakah pemahaman lengkap ini akan mungkin terjadi di masa depan.

Saya tidak menyarankan siapa pun untuk ikut campur dalam pekerjaan tubuh saya tanpa banyak membutuhkan. Intervensi ini, paling sering, tidak sopan dan berbahaya. Kami benar-benar lupa dengan nasihat bijak dari para dokter kuno "Jangan membahayakan!". Dan sia-sia!

Jika ternyata hati itu sakit, tentu saja harus diobati.

Dan dokter harus melakukan ini - yang berpengalaman dan berpengetahuan luas.

Tidak ada perawatan sendiri, perawatan "di TV" atau "di Internet" tidak diizinkan. Ingat ini, berhati-hatilah dan cintai dirimu sendiri!

Anda tahu, ketika saya mengirim artikel ini ke pelanggan dari email gratis "Penyakit Gallstone dalam pertanyaan dan jawaban," Saya menerima surat yang menarik. Di dalamnya, pembaca menulis bahwa dia tidak setuju dengan saya. Saya tidak setuju bahwa mengobati sangat sulit dan seseorang tidak perlu tahu apa-apa tentang dirinya sendiri. Secara umum, lebih baik tidak pergi ke tempat di mana Anda tidak mengerti apa pun.

Jika saya belum mengungkapkan secara akurat dalam artikel ini, mohon maafkan saya. Saya tidak mencari dan tidak mendesak Anda untuk tidak tertarik pada tubuh dan penyakit Anda! Sebaliknya!

Ini untuk memberi Anda kesempatan untuk belajar lebih banyak tentang diri Anda, tentang penyakit Anda, dan situs ini dibuat

Saya ingin Anda sadar akan kesehatan Anda, sehingga Anda memahami apa dan mengapa Anda perlu lakukan dalam situasi yang berbeda. Itu dipahami, dan tidak secara membabi buta mengikuti instruksi.

Ini, dalam keyakinan mendalam saya, akan membantu Anda dalam perjalanan menuju pemulihan. Ini akan membantu untuk menghindari kesalahan dan penipuan oleh semua jenis penipu.

Tetapi semua dokter yang berpengalaman dan berpengetahuan sama harus mengobati. Karena itu perlu untuk mencampuri pekerjaan organisme dengan sangat hati-hati dan hanya untuk mereka yang memiliki pengetahuan yang mendalam tentang pekerjaannya.

Dan saya yakin, artikel dan cerita saya akan membantu Anda untuk lebih mengenal dokter yang baik dan berpengalaman serta percaya padanya!

Dan sekarang kita simpulkan semua hal di atas:

• Kualitas empedu tergantung pada kerja hati
• Kesehatan dan berfungsinya hati bukan satu-satunya faktor yang mempengaruhi kualitas empedu.

Artikel sebelumnya: Apakah puasa baik untuk batu empedu?

Artikel berikutnya: Dapatkah penyakit batu empedu menyebabkan peningkatan kolesterol darah?

UNTUK DAFTAR ARTIKEL SITUS

Nutrisi adalah komponen penting dari pengobatan penyakit pada saluran empedu. Dengan bantuan diet, dimungkinkan untuk memengaruhi berbagai mekanisme patogenesis dalam patologi ini: sindrom kolestatik, gangguan sifat fisikokimia empedu, peradangan, saluran empedu dan usus biliary yang lepas motorik.

Untuk fungsi normal sistem empedu, diperlukan kondisi berikut: produksi empedu yang memadai oleh hepatosit, perjalanannya yang tidak terhalang melalui saluran empedu, fungsi kontraktil yang baik dari kandung empedu dan tekanan normal pada lumen duodenum.

Nutrisi adalah bagian terpenting dari pengobatan penyakit saluran empedu.

Protein dalam makanan

Choleresis (sekresi empedu oleh sel-sel hati) tergantung pada sifat makanan, terutama pada kuantitas dan kualitas protein dalam makanan. Sebagian besar dokter percaya bahwa jumlah protein dalam makanan harus memenuhi norma fisiologis: 1 g per 1 kg berat badan ideal, di mana 50% harus protein hewani (daging, ikan, unggas, telur, produk susu).

Protein adalah faktor terpenting dalam memastikan stabilitas larutan kolesterol dengan meningkatkan kandungan asam empedu dan penurunan relatif kadar kolesterol. Protein hewani kaya akan asam amino esensial dan faktor lipotropik (metionin, kolin), yang mencegah perkembangan degenerasi lemak hati. Dari produk-produk yang berasal dari tumbuhan, sejumlah besar metionin dan kolin mengandung tepung kedelai, oatmeal, dan gandum. Yang menarik adalah asam amino yang mengandung belerang (metionin, sistin, sistein), karena sulfur meningkatkan koleresis dan merupakan bagian dari sitokrom dan taurin, yang diperlukan untuk mengikat asam empedu. Asam amino triptofan dan tirosin juga merangsang sintesis asam empedu di hati. Peningkatan jumlah protein (hingga 1,5 g / kg) diperlukan oleh pasien di hadapan kekurangan protein-energi.

Untuk mencukupi kebutuhan tubuh akan protein hanya dengan mengorbankan makanan biasa merupakan tugas diet yang terlalu sulit dalam banyak kasus klinis, terutama ketika menangani pasien dalam fase akut penyakit, dalam kasus insolvensi enteral dari konveyor pencernaan dan, tentu saja, dengan kekurangan protein-energi. Untuk tujuan ini, menurut Orde Kementerian Kesehatan Federasi Rusia No. 330 tanggal 5 Agustus 2003 "Mengenai tindakan untuk meningkatkan nutrisi medis di lembaga medis Federasi Rusia" (dengan perubahan yang dibuat atas perintah Kementerian Kesehatan Rusia tertanggal 26 April 2006 No. 316), solusi khusus direkomendasikan untuk solusi optimal masalah ini. makanan

Pertama-tama, Anda harus memperhatikan campuran kering protein komposit (SBKS) (seperti, misalnya, "Diso®", "Nutrinor", "Diso®", "Nutrifib") - kelompok produk yang paling dalam dan dalam berbagai bentuk nosologis dengan baik hasil belajar dalam kedokteran klinis. Karena pengenalan produk-produk ini dalam diet standar, khusus dan individu, hingga 20% protein dari diet harian diet pasien digantikan oleh protein dengan plastisitas tinggi, kemampuan untuk dengan cepat dan tanpa sistem enzim yang berlebihan untuk digunakan pada semua tahap fisiologis pencernaan, menguntungkan bagi protein tradisional. Rusia tidak disertai dengan reaksi merugikan tubuh dalam bentuk berbagai bentuk intoleransi makanan.

Untuk mengatasi masalah yang sedang dipertimbangkan, pada pasien dengan patologi empedu dari campuran protein komposit kering, mereka dimasukkan ke dalam kartu tata letak sebagai komponen untuk persiapan makanan siap saji untuk nutrisi diet (terapi). Perlu dicatat bahwa SBCS, yang termasuk dalam kategori suplemen makanan, aman dan mematuhi standar sanitasi dan higienis yang telah ditetapkan.

Paling sering dalam kegiatan klinis kami, kami (penulis artikel ini) menggunakan campuran protein kering "Diso®" "Nutrinor". Produk ini memiliki data rasa yang baik, ketika digunakan, tidak melanggar organoleptik yang biasa dan kualitas rasa dari hidangan yang sudah jadi, penggunaannya secara signifikan mengurangi waktu persiapan hidangan khusus (proses menyeka tidak termasuk). 20,0 g (1 sdm.) Dari campuran Diso® Nutrinor mengandung 8,0 g protein dengan aktivitas biologis yang tinggi, oleh karena itu, asupan ganda produk ini menyediakan 20-25% dari kebutuhan protein harian.

Berikut adalah beberapa pilihan untuk menyiapkan makanan siap saji menggunakan campuran kering protein komposit untuk pasien dengan eksaserbasi akut penyakit kronis pada sistem empedu dan dalam proses empedu akut:

• Saat memasak sup lendir, tepung (nasi, oatmeal, soba, sereal) harus dicampur dengan "Diso®" "Nutrinor", secara bertahap, dalam aliran kecil, tuangkan ke dalam air mendidih dengan pengadukan konstan. Rebus sampai matang.
• Saat memasak bubur, pilah bubur jagung, bilas dengan air dingin dan panas, lipat menjadi saringan, lalu tuangkan ke dalam air mendidih, masak sampai setengah matang, lalu tambahkan "Diso®" "Nutrinor", aduk dan masak sampai siap.

Pengalaman luas penulis artikel ini dalam penggunaan produk khusus protein dalam makanan untuk berbagai macam penyakit, termasuk kondisi pasca operasi, memungkinkan mereka untuk merencanakan serangkaian artikel tentang masalah ini dalam edisi mendatang jurnal.

Diet untuk penyakit pada saluran empedu

Sangat penting untuk pencegahan dan pengobatan sindrom kolestatik memiliki diet. Kontraksi kandung empedu terjadi sebagai respons terhadap asupan makanan. "Obat terbaik untuk mengatasi stagnasi empedu adalah sering makan... setiap 3-4 jam," tulis pendiri nutrisi Rusia, M. I. Pevzner (1949). Keadaan ini sering terganggu oleh pasien, beberapa diet terdiri dari sarapan dan makan malam. Makanan langka berkontribusi pada pengembangan kolestasis (sekresi empedu yang tidak cukup karena pelanggaran produksi oleh sel-sel hati atau berhentinya aliran empedu melalui saluran empedu), dan di hadapan peningkatan litogenisitas empedu - pembentukan batu. Nutrisi pecahan membantu menghindari makan berlebihan. Metode melimpah bahkan makanan diet dapat menyebabkan rasa sakit dan gejala dispepsia, memicu serangan kolik bilier pada pasien dengan penyakit batu empedu.

Lemak dalam makanan

Lemak memiliki efek kolekinetik yang paling jelas. Lemak meningkatkan rasa makanan, menyebabkan rasa jenuh, meningkatkan penyerapan vitamin yang larut dalam lemak (A, D, E, K), adalah sumber energi terkaya.

Ingin lebih banyak informasi gizi?
Berlangganan informasi Diet Praktis dan majalah praktis!

Dari lemak hewani, yang terbaik adalah menggunakan mentega, karena ia diserap dengan baik dan mengandung vitamin A, K, asam arakidonat. Tidak ada keraguan perlunya membatasi lemak tahan api dalam makanan (daging kambing, babi, sapi), karena mereka sulit dicerna, mengandung banyak kolesterol dan asam lemak jenuh, dapat berkontribusi pada pembentukan batu kolesterol dan perkembangan infiltrasi hati berlemak.

Tempat khusus dalam nutrisi klinis untuk penyakit saluran empedu adalah minyak nabati: bunga matahari, jagung, zaitun, kapas, kedelai, dll. Minyak nabati meningkatkan proses pembentukan empedu dan sekresi empedu dengan merangsang sintesis hormon cholecystokinin. Asam lemak poliena yang terkandung di dalamnya - enzim lipolisis mengaktifkan linoleat, linolenat, arakidonat, meningkatkan metabolisme kolesterol, berkontribusi terhadap pembentukan ester yang lebih labil. Asam arakidonat disintesis dalam tubuh dari asam linoleat, dan yang terakhir sangat diperlukan. Dalam jumlah terbesar asam linoleat terkandung dalam minyak bunga matahari dan jagung. Asam oleat tak jenuh tunggal kaya akan minyak zaitun, mustard, almond dan peach. Dibandingkan dengan minyak lain, minyak zaitun lebih dapat ditoleransi pada penyakit sistem hepatobilier, pankreatitis kronis.

Minyak bunga matahari tidak murni yang bermanfaat, di mana kandungan vitamin E 4 kali lebih tinggi daripada minyak zaitun, selain itu merupakan sumber fosfolipid yang baik. Vitamin E memiliki aktivitas antioksidan yang jelas, melindungi asam lemak tak jenuh ganda dari membran sel dari peroksidasi. Asam arakidonat adalah prekursor prostaglandin, yang meningkatkan motilitas otot polos, termasuk kandung empedu, dan prostaglandin E2 memiliki efek sitoprotektif, yaitu, melindungi selaput lendir lambung dan duodenum dari aksi perusakan asam empedu, etanol, alkali, asam, alkali, asam, asam, asam karbon natrium, obat antiinflamasi nonsteroid dan kortikosteroid. Namun, konsumsi berlebihan asam lemak tak jenuh ganda pada pasien dengan hipertrigikeridemia dapat meningkatkan litogenisitas empedu dan berkontribusi pada perkembangan batu.

Batasi lemak?

Jumlah lemak dalam makanan pasien dengan patologi sistem hepatobilier ditentukan secara individual. Bertentangan dengan pendapat umum dokter dan pasien tentang perlunya pembatasan ketat lemak pada penyakit saluran empedu, sebagian besar dokter sekarang percaya bahwa jumlah total lemak dalam makanan kebanyakan pasien harus sesuai dengan norma fisiologis individu.

Pembatasan atau peningkatan lemak hanya ditunjukkan dalam situasi tertentu. Diet standar utama yang diusulkan oleh Orde Kementerian Kesehatan Federasi Rusia 5.08.2003 No. 330 "Tentang tindakan untuk meningkatkan nutrisi klinis di lembaga medis Federasi Rusia" (sebagaimana diubah pada 7 Oktober 2005, 10 Januari, 26 April 2006) sebagai gantinya diet nomor 5, dan varian diet dengan eliminasi mekanik dan kimia (bukan diet nomor 5a) merekomendasikan 70–80 g lemak, yang 25–30 g sayuran.

Batasi jumlah total lemak dalam makanan hingga 50 g per hari atau kurang hanya dalam beberapa kasus: dengan steatorrhea yang berasal dari mana pun (hati, pankreas, usus), dengan diare; dengan insufisiensi hepatoseluler, jika perlu, lepaskan sistem bilier (misalnya, pada tahap awal setelah kolesistektomi).

Batasi minyak nabati pada pasien dengan serangan kolik bilier yang sering terjadi. Kadang-kadang ada pembatasan yang tidak masuk akal atau pengecualian minyak nabati dari diet karena takut memicu rasa sakit. Namun, efek choleretic dari minyak nabati pada pasien dengan cholecystitis dan cholelithiasis jauh lebih sedikit daripada orang sehat, dengan mengurangi sintesis hormon choleretic (cholecystokinin, bombesin, dll.) Dengan latar belakang duodenitis atrofi.

Tingkatkan jumlah total lemak hingga 100-120 g karena sayuran, jika perlu, untuk memperkuat efek koleretik makanan. Rasio lemak hewani dan nabati adalah 1: 1. Diet seperti itu dapat diresepkan untuk jangka waktu terbatas (tidak lebih dari 3 minggu) dengan adanya kolestasis ekstrahepatik dan konstipasi. Penting untuk mendistribusikan lemak secara merata sepanjang hari dan menghindari metode teknologi memasak (quenching, browning and frying), yang menghasilkan produk beracun dari oksidasi termal lemak (aldehida, keton, akrolein) dan sebagian memecah asam lemak tak jenuh ganda.

Jus - patogen sekresi

Jus memainkan peran penting dalam pencegahan dan pengobatan kolestasis. Menurut N. I. Leporsky (1877–1952, ahli terapi Soviet, penulis karya pada fisiologi dan patologi sirkulasi darah, pencernaan dan aktivitas saraf yang lebih tinggi), agen penyebab paling kuat dari pembentukan empedu adalah jus wortel, langka, lobak dan mentimun, yang meningkatkan produksi empedu dalam 2 –3 kali.

Sekresi lambung paling kuat distimulasi oleh bit, kubis dan jus Swedia, terutama diencerkan 10 kali. Pada saat yang sama, wortel, kol, dan jus Swedia tidak menyebabkan iritasi pada mukosa lambung, tidak seperti bit dan jarang.

Kombinasi jus sayuran dengan protein, lemak, dan karbohidrat makanan menyebabkan peningkatan pembentukan empedu rata-rata sebesar 49%. Menurut N. I. Leporsky, kombinasi sayuran dengan lemak adalah koleretik (agen koleretik), tidak kalah dengan banyak obat. Pada tahun-tahun berikutnya, peneliti lain juga menunjukkan efek stimulasi sayuran dan jus pada fungsi lambung, pankreas, dan sekresi empedu. Jadi, dalam kegiatan klinis kami, kami berhasil menggunakan diet dengan memasukkan wortel parut mentah (150 g) dengan minyak nabati (10 g) dan menambahkan 6 g selulosa mikrokristalin ke dalam koktail oksigen, irisan daging, casserole, atau saus untuk sarapan kedua. Terhadap latar belakang diet ini, kolestasis dan konstipasi menurun secara signifikan lebih dari pada diet standar No. 5.

Kurangi peradangan

Untuk mengurangi peradangan pada kantong empedu dalam makanan, garam dibatasi hingga 3 g per hari dan karbohidrat sederhana (10% dari total karbohidrat), konsumsi berlebihan yang tidak hanya mendukung peradangan, tetapi juga meningkatkan saturasi empedu dengan kolesterol, berkontribusi pada stagnasi empedu dan menggesernya. PH di sisi asam dengan demikian menciptakan kondisi untuk pembentukan batu kolesterol. Jumlah total karbohidrat sesuai dengan norma fisiologis.

Nilai serat makanan

Untuk mengurangi tekanan intraduodenal dan, dengan demikian, untuk meningkatkan aliran empedu, perlu untuk memastikan tinja yang teratur karena konsumsi air yang cukup (yang juga diperlukan untuk hidrokoleresis), minyak nabati dan serat makanan. Serat makanan mengurangi tekanan di duodenum dan dengan demikian meningkatkan aliran empedu ke usus. Perwakilan utama serat makanan adalah karbohidrat yang tidak dapat dicerna - selulosa (selulosa), hemiselulosa, zat pektin. Sumber serat makanan adalah buah-buahan, beri, sayuran, bekatul. Produk-produk ini memiliki sifat obat lain: mereka mengabsorbsi empedu, mengandung vitamin C dan P, karoten. Kekurangan serat makanan, karena konsumsi produk makanan olahan, berkontribusi terhadap peningkatan kejadian penyakit batu empedu di negara-negara beradab. Serat makanan membantu melunakkan feses, meningkatkan motilitas usus, ekskresi kolesterol dalam feses. Ketika dedak dimakan, jumlah asam empedu primer meningkat dan jumlah asam empedu sekunder berkurang. Hal ini disebabkan oleh pengaruh serat makanan pada flora bakteri usus, yang terlibat dalam dehidroksilasi asam empedu primer. Kapasitas pengikatan berbagai serat makanan dalam kaitannya dengan asam empedu bervariasi. Ini terutama tinggi dalam buah-buahan (apel, pir), beri (raspberry), sayuran (kembang kol, wortel, kentang, parsnip, kacang hijau), dedak gandum dan roti gandum.

Buah-buahan, berry dan sayuran adalah sumber antioksidan alami (vitamin C, P, karoten), yang perannya saat ini sangat penting.

Memperbaiki sifat empedu

Salah satu bidang nutrisi terapeutik dan profilaksis untuk penyakit pada saluran empedu, terutama dengan cholelithiasis, adalah untuk meningkatkan sifat fisiko-kimiawi empedu dengan mengurangi kandungan kolesterolnya, meningkatkan kadar asam empedu dan alkalinitas, mengurangi viskositas. Dalam diet membatasi makanan kaya kolesterol (jeroan, kuning telur, mentega, keju, kaviar). Total kolesterol dalam makanan tidak boleh melebihi 300 mg / hari.

Produk empedu basa yang mengandung kalium, magnesium, kalsium (buah-buahan, sayuran, produk susu), sementara produk daging, sereal, dan roti yang berlebihan menggeser pH empedu di sisi asam. Untuk mengurangi konsentrasi empedu, minum berlebihan ditunjukkan (jumlah cairan dalam makanan tidak kurang dari 35 ml / kg berat badan ideal), kursus pengolahan air minum dengan air mineral. Untuk mencegah pengelupasan epitel saluran empedu, yang dapat menjadi pusat kristalisasi empedu, asupan vitamin A yang cukup dan pendahulunya, karotenoid, diperlukan. Perlu dicatat bahwa penyerapan vitamin yang larut dalam lemak dalam patologi sistem hepatobilier pada beberapa pasien dapat terganggu karena kurangnya asam empedu.

Jangan salahkan

Dengan bantuan diet, adalah mungkin untuk mempengaruhi motilitas kandung empedu dan fungsi sfingter Oddi (otot polos yang terletak di papilla duodenum besar yang terletak di permukaan bagian dalam bagian duodenum yang turun). Dengan demikian, di hadapan hypermotor dyskinesia dari kantong empedu, sphincter dari sphincter dari Oddi, sebuah kantong empedu yang tidak berfungsi, pembatasan lemak, kuning telur, kacang-kacangan, dll. Sumber makanan magnesium adalah dedak gandum, gandum, millet, semangka, kedelai, kepiting, rumput laut. Perlu ditekankan toleransi buruk makanan dingin oleh pasien (es krim, kefir dari lemari es, dll), yang dapat menyebabkan spasme sfingter Oddi dan rasa sakit, hingga berkembangnya serangan kolik bilier.

Dalam hipotensi kandung empedu, makanan harus mengandung produk yang memiliki efek kolekinetik. Saran tradisional dari dokter "Jangan makan lemak dan goreng" sering mengarah pada pengembangan hipomotor tardive kantong empedu ("malas" kantong empedu).

Saat menganalisis diet aktual pasien dengan patologi sistem empedu, kami paling sering mendeteksi kesalahan berikut:

• makanan langka (2 kali sehari), yang menyebabkan stagnasi empedu, pelanggaran sirkulasi enterohepatik asam empedu dan, dengan demikian, dengan litogenisitas empedu yang terganggu, berkontribusi pada pembentukan batu empedu;
• peningkatan nilai energi dari diet;
• kelebihan tepung dan sereal piring, menyebabkan pergeseran pH empedu ke sisi asam;
• kandungan serat makanan yang tidak mencukupi, yang meningkatkan tekanan dalam rongga duodenum dan dengan demikian menyebabkan terganggunya aliran empedu yang normal;
• kekurangan minyak nabati yang memiliki efek koleretik;
• kelebihan makanan kaya kolesterol dan asam empedu jenuh.

Hati adalah kelenjar terbesar di tubuh manusia. Di dalamnya ada banyak proses biokimia yang memainkan peran besar dalam pencernaan. Metabolisme protein, karbohidrat, lemak tergantung pada kerja hati, ia melakukan fungsi detoksifikasi dan cholereating.

Peran empedu dalam pencernaan

Setelah makan, protein, karbohidrat, lemak, vitamin dan garam mineral masuk ke hati bersama dengan darah. Selama pemrosesan oleh sel-sel hati, zat-zat ini memperoleh struktur kimia baru. Selanjutnya, melalui vena cava inferior mereka memasuki semua jaringan dan organ dan berubah menjadi sel-sel baru tubuh. Bagian mereka tetap di hati, membentuk semacam depot.

Sel-sel hati secara konstan menghasilkan empedu. Empedu yang diproduksi disekresikan ke dalam lumen kapiler, dari mereka melalui saluran empedu memasuki saluran empedu, yang bergabung di area gerbang hati, membentuk saluran hati. Dari sana, rahasia memasuki saluran empedu atau kantong empedu (melalui saluran kistik). Begitu berada di lumen duodenum, ia menjadi partisipan dalam proses pencernaan, ambil bagian dalam perubahan pencernaan pencernaan usus.

Sifat empedu diproduksi oleh hati

Empedu menonaktifkan pepsin, menetralkan isi asam lambung dan menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk kerja aktif enzim pankreas. Ini merangsang sekresi lendir lambung, pankreas, meningkatkan aktivitas motorik dan sekresi usus kecil. Kehadiran enzim pencernaan empedu memungkinkan Anda untuk berpartisipasi dalam proses pencernaan usus, mencegah munculnya proses pembusukan.

"Kualitas" empedu ditentukan oleh komponen utamanya. Ini termasuk asam empedu, kolesterol, pigmen empedu. Asam empedu adalah produk metabolisme spesifik dalam hati, kolesterol dan pigmen empedu yang berasal dari luar otak. Dalam sel-sel hati, asam empedu primer terbentuk dari kolesterol: cholic dan chenodeoxycholic.

Pigmen empedu adalah produk metabolisme hemoglobin, mereka memberikan warna karakteristik rahasia. Empedu mempengaruhi penyerapan dalam usus kecil vitamin yang larut dalam lemak (D, E, K), garam kalsium, kolesterol, asam lemak yang tidak larut dalam air. Ini merangsang aktivitas motorik dari usus kecil (termasuk vili usus), sebagai akibatnya tingkat penyerapan zat dalam usus meningkat, mengambil bagian dalam pencernaan parietal - menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk memperbaiki enzim pada permukaan usus.

Peran hati dalam pencernaan

Empedu adalah produk dari aktivitas hepatosit (sel hati). Berbagai penelitian menunjukkan bahwa tanpa partisipasi empedu dalam proses mencerna makanan, fungsi normal saluran pencernaan menjadi tidak mungkin. Ada pelanggaran tidak hanya dari proses pencernaan, tetapi juga dari metabolisme, jika terjadi kerusakan dalam produksi atau perubahan komposisinya.

Untuk apa empedu?

Ini adalah jus pencernaan yang diproduksi oleh hati. Ini digunakan segera atau disimpan di kantong empedu. Dua fungsi penting dari cairan aktif biologis ini dicatat. Dia:

• membantu pencernaan lemak dan penyerapannya di usus;
• menghilangkan produk limbah dari darah.

Sifat fisik

Empedu manusia memiliki warna kekuningan yang kaya, berubah menjadi coklat kehijauan (karena dekomposisi pewarna). Itu transparan, lebih atau kurang kental, tergantung pada lamanya waktu yang dihabiskan di kantong empedu. Ini memiliki rasa pahit yang kuat, bau yang aneh, dan setelah berada di kantong empedu memiliki reaksi alkali. Gravitasi spesifiknya adalah sekitar 1005 dalam saluran empedu, tetapi dapat tumbuh hingga 1030 setelah lama tinggal di kantong empedu, karena penambahan lendir dan beberapa komponen.

Komponen

Empedu, komposisi yang merupakan komposisi bahan berikut: air (85%), garam empedu (10%), lendir dan pigmen (3%), lemak (1%), garam anorganik (0,7%) dan kolesterol (0,3%) Ini disimpan di kantong empedu dan, setelah makan, dilepaskan ke usus kecil melalui saluran empedu.

Ada empedu hati dan kandung empedu, komposisinya sama, tetapi konsentrasinya berbeda. Dalam studi itu ditemukan zat berikut:

• air;
• asam empedu dan garamnya;
• bilirubin;
• kolesterol;
• lesitin;
• ion natrium, kalium, klor, kalsium;
• bikarbonat.

Dalam garam empedu kistik asam empedu adalah 6 kali lebih banyak daripada di hati.

Asam empedu

Komposisi kimiawi dari empedu terutama diwakili oleh asam empedu. Sintesis zat-zat ini adalah rute utama katabolisme kolesterol pada mamalia dan manusia. Beberapa enzim yang terlibat dalam produksi asam empedu aktif dalam banyak jenis sel tubuh, tetapi hati adalah satu-satunya organ di mana transformasi lengkapnya terjadi. Asam empedu (sintesisnya) adalah salah satu mekanisme dominan untuk menghilangkan kelebihan kolesterol dari tubuh.

Namun, ekskresi kolesterol dalam bentuk asam empedu tidak cukup untuk sepenuhnya menetralkan kelebihan asupannya dengan makanan. Meskipun pembentukan zat ini adalah jalur katabolisme kolesterol, senyawa ini juga penting dalam melarutkan kolesterol, lipid, vitamin yang larut dalam lemak, dan zat penting lainnya, sehingga memudahkan pengirimannya ke hati. Seluruh siklus pembentukan asam empedu membutuhkan 17 enzim individu. Banyak asam empedu adalah metabolit zat sitotoksik, sehingga sintesisnya harus dikontrol dengan ketat. Beberapa kelainan bawaan metabolisme mereka adalah karena cacat pada gen yang bertanggung jawab untuk sintesis asam empedu, yang mengarah pada gagal hati pada anak usia dini dan neuropati progresif pada orang dewasa.

Studi terbaru menunjukkan bahwa asam empedu terlibat dalam pengaturan metabolisme mereka sendiri, mengatur metabolisme lipid dan metabolisme glukosa, bertanggung jawab untuk mengendalikan berbagai proses dalam regenerasi hati, dan juga mengatur pengeluaran energi secara keseluruhan.

Fungsi utama

Banyak zat yang berbeda mengandung empedu. Komposisinya sedemikian sehingga tidak mengandung enzim, seperti pada cairan pencernaan lainnya dari saluran pencernaan. Sebaliknya, itu terutama diwakili oleh garam empedu dan asam, yang dapat:

• Emulsi lemak dan pecahkan menjadi partikel-partikel kecil.

• Untuk membantu tubuh menyerap kerusakan lemak di usus. Garam empedu mengikat lipid dan kemudian diserap ke dalam darah.

Fungsi empedu yang penting adalah mengandung sel darah merah yang rusak. Ini adalah bilirubin, dan biasanya terbentuk di dalam tubuh untuk menyingkirkan sel darah merah tua yang kaya akan hemoglobin. Empedu juga membawa kolesterol berlebih. Ini bukan hanya produk dari sekresi hati, tetapi juga menghilangkan berbagai zat beracun.

Bagaimana cara kerjanya?

Komposisi dan fungsi empedu yang spesifik memungkinkannya bertindak sebagai surfaktan, membantu mengemulsi lemak dalam makanan dengan cara yang sama seperti sabun melarutkan lemak. Garam empedu memiliki ujung hidrofobik dan hidrofilik. Ketika terkena air yang dicampur dengan lemak di usus kecil, garam empedu menumpuk di sekitar lemak dan mengikat molekul air dan lemak. Ini meningkatkan area permukaan lemak, memberikan akses yang lebih besar ke enzim pankreas yang memecah lemak. Karena empedu meningkatkan penyerapan lemak, empedu membantu dalam proses penyerapan asam amino, kolesterol, kalsium dan vitamin yang larut dalam lemak seperti D, E, K dan A.

Asam empedu alkali juga mampu menetralkan kelebihan asam usus sebelum memasuki ileum di bagian terminal usus halus. Garam empedu memiliki efek bakterisidal, menghancurkan banyak mikroba yang mungkin ada dalam makanan yang masuk.

Sekresi empedu

Sel-sel hati (hepatosit) menghasilkan empedu, yang menumpuk dan mengalir ke saluran empedu. Dari sini, ia masuk ke usus kecil dan segera mulai bekerja pada lemak atau menumpuk di kandung kemih.

Hati memproduksi mulai 600 ml hingga 1 liter empedu dalam 24 jam. Komposisi dan sifat-sifat empedu berubah ketika melewati saluran empedu. Mukosa dari formasi ini mengeluarkan air, natrium dan bikarbonat, sehingga mengencerkan sekresi hati. Zat tambahan ini berkontribusi pada netralisasi asam lambung, yang memasuki duodenum dengan makanan yang dicerna sebagian (chyme) dari perut.

Penyimpanan empedu

Hati terus mengeluarkan empedu: hingga 1 liter dalam 24 jam, tetapi sebagian besar disimpan dalam akumulator, kantong empedu. Organ berongga ini mengkonsentrasikannya dengan menyerap air, natrium, klor, dan elektrolit lain ke dalam darah. Komponen empedu lainnya, seperti garam empedu, kolesterol, lesitin dan bilirubin, tetap berada di kantong empedu.

Konsentrasi

Kantung empedu mengkonsentrasikan empedu karena dapat menyimpan garam empedu dan terak dari cairan yang diproduksi oleh hati. Komponen seperti air, natrium, klorida, dan elektrolit, kemudian berdifusi melalui gelembung.

Penelitian telah menunjukkan bahwa komposisi empedu manusia di kandung kemih sama dengan di hati, tetapi 5-20 kali lebih terkonsentrasi. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa empedu kandung empedu terutama terdiri dari garam empedu, dan bilirubin, kolesterol, lesitin dan elektrolit lainnya diserap ke dalam darah selama mereka tinggal di reservoir ini.

Sekresi empedu

20-30 menit setelah makan makanan yang dicerna sebagian memasuki duodenum dari perut dalam bentuk chyme. Kehadiran makanan, terutama lemak, di lambung dan duodenum menstimulasi kantong empedu menyusut, akibat aksi kolesistokinin. Kantung empedu menggeser empedu dan melemaskan sfingter Oddi, sehingga memungkinkannya memasuki duodenum.

Stimulus lain untuk kontraksi kandung empedu adalah impuls saraf dari saraf vagus dan sistem saraf enterik. Secretin, yang merangsang sekresi pankreas, juga meningkatkan sekresi empedu. Efek utamanya adalah peningkatan sekresi air dan natrium bikarbonat dari selaput lendir saluran empedu. Solusi bikarbonat ini bersama dengan pankreas bikarbonat diperlukan untuk menetralkan asam lambung di usus.

Empedu mengandung berbagai zat - protein, asam amino, vitamin dan sejumlah lainnya.

Perlu dicatat bahwa pada orang yang berbeda empedu memiliki komposisi kualitatif dan kuantitatif individu, yaitu, ia berbeda dalam kandungan asam empedu, pigmen empedu dan kolesterol.

Relevansi klinis

Dengan tidak adanya empedu, lemak menjadi tidak bisa dicerna dan menonjol dengan kotoran. Kondisi ini disebut steatorrhea. Cal bukannya karakteristik warna coklat yang dicat warna putih atau abu-abu dan menjadi gemuk. Steatorrhea dapat menyebabkan kekurangan nutrisi: asam lemak esensial dan vitamin. Selain itu, makanan melewati usus kecil (yang biasanya bertanggung jawab untuk penyerapan lemak dari makanan) dan mengubah flora usus. Anda harus sadar bahwa pemrosesan lemak tidak terjadi di usus besar, yang mengarah ke berbagai masalah.

Komposisi empedu termasuk kolesterol, yang kadang-kadang dikompres dengan bilirubin, kalsium, membentuk batu empedu. Batu ini biasanya dirawat dengan mengeluarkan kandung kemih itu sendiri. Namun, mereka kadang-kadang dapat larut dengan obat-obatan dengan peningkatan konsentrasi asam empedu tertentu, seperti chenodeoxycholic dan ursodeoxycholic.

Pada waktu perut kosong (setelah muntah berulang-ulang, misalnya), warna muntah mungkin berwarna hijau atau kuning tua dan pahit. Ini empedu. Komposisi muntah sering ditambah dengan cairan pencernaan normal dari perut. Warna empedu sering dibandingkan dengan warna "rumput yang baru dipotong", berbeda dengan komponen di perut yang terlihat kehijauan-kuning atau kuning gelap. Empedu bisa masuk ke lambung karena katup yang melemah, saat minum obat tertentu, serta alkohol, atau di bawah pengaruh kontraksi otot yang kuat dan kejang pada duodenum.

Pemeriksaan empedu

Dengan metode penginderaan terpisah memeriksa empedu. Komposisi, kualitas, warna, kepadatan, dan keasaman berbagai bagian memungkinkan untuk menilai tentang pelanggaran dalam sintesis dan transportasi.