Penyebab dan pengobatan mulas setelah pengangkatan kandung empedu

Pengangkatan kantong empedu adalah salah satu jenis operasi perut yang paling umum. Paling sering, pasien memiliki penyakit batu empedu, kolesistitis akut atau kronis. Dan hasilnya mungkin munculnya PES - sindrom postcholecystectomy, disertai dengan gejala yang tidak menyenangkan. Beberapa dari konsekuensi ini adalah mulas dan sendawa, mirip dengan tanda-tanda penyakit perut. Dan untuk menghilangkan sensasi terbakar di saluran pencernaan (GIT), Anda harus menjalani terapi khusus dan mengikuti diet ketat.

Penyebab PEC

Perkembangan PHES dikaitkan dengan penyakit pada saluran empedu yang dapat muncul sebelum dan sesudah operasi pada kantong empedu. Risiko munculnya sindrom ini adalah 10-30%. Dalam hal ini, wanita paling rentan terhadap penyakit, di mana ia ditemukan dua kali lebih sering daripada pria. Dan faktor-faktor yang berkontribusi terhadap munculnya PEC adalah:

  1. penyakit pada saluran empedu yang disebabkan oleh kalkulus (formasi padat pada organ perut), tumor, fistula dan jaringan parut yang tersisa setelah operasi;
  2. peningkatan sphincter Oddi;
  3. penyakit jantung iskemik;
  4. lesi ulseratif pada saluran pencernaan atau proses duodenum;
  5. berbagai jenis hepatitis dan kerusakan hati.

Probabilitas penyakit meningkat dengan adanya proses inflamasi dalam tubuh. Sebagai contoh, salah satu faktor perkembangannya adalah radang pankreas. Berkontribusi pada perkembangan sindrom dan meradang atau bergeser dibandingkan dengan posisi normal ginjal.

Apa yang menyebabkan mulas setelah pengangkatan kandung empedu?

Mekanisme munculnya mulas setelah pengangkatan kandung empedu relatif sederhana dan terutama karena tidak adanya organ ini. Bagaimanapun, empedu terus mengalir dari hati yang memproduksinya, tetapi sekarang sedang dibuang langsung ke usus kecil. Cairan, salah satu tugas utama di antaranya adalah pemisahan produk, masuk ke perut dan menyebabkan mulas yang parah. Dan jika empedu tidak hanya dibuang ke kerongkongan, tetapi juga ke laring, pasien mungkin merasakan nyeri yang membakar.

Sementara itu, penyebab mulas pada PEC tidak selalu hanya empedu. Kadang-kadang gejala terjadi pada pasien yang menderita tukak lambung (atau tukak duodenum). Sensasi terbakar juga disebabkan oleh konsumsi obat antiinflamasi, alkohol, dan bahkan makanan ke dalam lambung.

Efeknya pada proses pencernaan kekurangan kandung empedu

Meskipun tidak ada kandung kemih, cairan terus mengalir dari hati ke saluran empedu. Namun, tidak seperti organ yang jauh, mereka tidak mampu menahan empedu untuk waktu yang lama, yang sekarang memasuki proses duodenal lebih cepat dari sebelumnya. Karena perubahan konsentrasi cairan, pencernaan protein, vitamin, dan lemak menjadi rumit. Terutama jika pasien jarang makan dan terus mengambil makanan yang sama yang dia sukai sebelum operasi.

Untuk menghindari tampilan mulas hanya bisa mengatur pola makan dan pola makan Anda. Sekarang hanya produk ringan yang aman bagi pasien. Dan diinginkan untuk sering makan dan dalam porsi kecil. Ini akan menyebabkan konsumsi empedu yang konstan dan tidak adanya masalah dengan proses pencernaan.

Bagaimana mulas terjadi?

Sensasi terbakar setelah pengangkatan kandung empedu dapat terjadi jika hanya empedu yang dibuang ke perut - tanpa makanan yang perlu diproses. Masuknya lingkungan yang agresif ke dalam usus menyebabkan iritasi pada otot lendir dan sfingternya. Jaringan otot yang terletak di antara perut dan duodenum rileks, yang menyebabkan penutupan katup yang ketat. Empedu mulai masuk ke perut, menyebabkan mulas dan sakit parah.

Alasan lain dapat disebut perubahan dalam komposisi empedu, dengan hasil bahwa itu menjadi lithogenic (tidak seimbang dan cenderung kehilangan batu empedu kolesterol), kandungan asam dengan lesitin menurun. Karena ini, empedu memiliki efek negatif pada usus, yang menyebabkan radang dinding dan sensasi terbakar yang kuat.

Gejala dan diagnosis tambahan

Mulas bukan satu-satunya gejala yang menyertai PHES. Dengan itu, pasien dapat merasakan sakit akut di perut dan di hipokondrium. Gejalanya bisa berupa kepahitan di mulut, terlepas dari asupan makanan, muntah, mual, dan pembengkakan usus. Semua manifestasi ini mungkin merupakan tanda-tanda sindrom. Namun, untuk mengklarifikasi diagnosis harus melakukan penelitian tambahan dan mengambil tes dari pasien.

Seringkali, pasien yang menderita PEC memiliki gambaran klinis ringan dan halus yang bahkan seorang ahli pencernaan tidak dapat mendiagnosis secara akurat. Pasien diharuskan untuk memberi tahu dokter yang hadir secara rinci dan pada waktunya tentang kondisinya dan perubahan yang terjadi dalam tubuh. Tetapi akan lebih baik untuk membantu dalam mengklarifikasi penyebab penyakit, dan, oleh karena itu, dalam meresepkan pengobatan yang tepat, teknik instrumental, yang kadang-kadang bahkan termasuk rontgen dada.

Pencegahan mulas

Penghapusan gejala yang tidak menyenangkan di PCES, termasuk mulas, akan memungkinkan penerapan beberapa aturan sederhana. Yang utama adalah penolakan penuh terhadap makanan berlemak, kolesterol tinggi yang menyebabkan penebalan empedu dan meningkatkan agresivitasnya. Namun, bahkan diet tidak akan membantu menghilangkan mulas, jika Anda tidak memperhatikan langkah-langkah pencegahan. Sebagai contoh, pengobatan penyakit-penyakit yang berkontribusi pada perkembangan sindrom dan pengangkatan patologi gastrointestinal dengan operasi setelah operasi utama.

Cara lain untuk mencegah timbulnya gejala meliputi:

  • pengamatan berkala oleh spesialis dan ultrasonik preventif. Dengan bantuan ultrasound, Anda dapat mengidentifikasi sebagian besar patologi sebelum mulai menyebabkan mulas dan nyeri pada saluran pencernaan;
  • kepatuhan yang akurat terhadap rekomendasi perawatan medis;
  • minum obat yang diresepkan tergantung pada faktor yang bersamaan.

Misalnya, jika salah satu penyebab mulas dan gejala lainnya adalah meningkatnya nada sfingter Oddi, Anda harus mengonsumsi antispasmodik seperti Duspatalin, No-shpy, dan Galidor. Jika faktor tersebut meningkatkan tekanan pada ulkus duodenum, dokter biasanya meresepkan antibiotik - Tetrasiklin, Biseptol, dan Metronidazole. Jika PHES disertai dengan diare, Hilak-forte diresepkan, dan untuk sembelit, Prelaksan, Normaz atau Dufalak. Dan untuk meningkatkan pencernaan pasien, diinginkan untuk mengambil enzim sintetik seperti Enzistal, Creon atau Festal.

Prinsip diet

Perlu dicatat bahwa pasien yang mengalami sindrom PCES harus mengikuti diet tidak hanya selama periode pasca operasi, tetapi sepanjang hidup. Menolaknya, Anda bisa mendapatkan komplikasi, di mana bersendawa tidak akan menjadi gejala yang paling berbahaya. Fitur dari diet ini meliputi:

  • meningkatkan jumlah makanan dari 3-4 menjadi 5-6. Dengan cara ini, Anda dapat secara bertahap membiasakan tubuh dengan sekresi empedu;
  • diet konstan tanpa penyimpangan sedikit pun;
  • gunakan dengan makanan obat choleretic khusus.
  • penolakan untuk menggoreng, mengurangi konten dalam produk nutrisi. Pilihan diberikan untuk merebus atau memasak.

Mengikuti diet, pasien membantu membersihkan saluran empedu, mengurangi kemungkinan stagnasi empedu, dan, karenanya, pembentukan batu. Selain itu, diet yang benar mengarah pada peningkatan kandungan enzim empedu yang meningkatkan proses pencernaan. Dengan demikian, hanya mengambil makanan ringan, Anda tidak hanya dapat menghindari mulas, tetapi juga sembelit, diare, dan bahkan munculnya patologi gastrointestinal.

Makanan yang diizinkan dan berbahaya

Untuk produk yang diinginkan untuk menggunakan pasien, termasuk:

  1. kaldu sayuran, yang harus mengandung sedikit sereal;
  2. daging sapi dan ikan rendah lemak (terutama laut) dan daging ayam,
  3. produk-produk yang terbuat dari keju cottage, seperti casserole atau pancake dadih, bersama dengan itu Anda dapat menggunakan krim asam rendah lemak.

Sementara itu, tubuh manusia tidak dapat sepenuhnya melakukannya tanpa lemak. Dengan bantuan elemen-elemen ini, aktivitas vital normal dipastikan. Dan, mengingat bahwa pasien dilarang makan berlemak, itu bisa diganti dengan lemak nabati. Dan kadang-kadang - dengan menambahkan ke dalam diet sejumlah kecil mentega, yang, meskipun hampir merupakan lemak murni, tidak berbahaya bagi tubuh seperti makanan berlemak lainnya.

Jangan lakukan pasien dengan PHES dan tanpa sereal - seperti nasi, oatmeal, soba dan gandum. Dan untuk meningkatkan metabolisme, dia merekomendasikan lebih banyak sayuran dan buah-buahan. Salah satu pilihan terbaik dalam hal ini adalah wortel, labu, semangka, dan melon - terlebih lagi karena wortel juga berkontribusi pada penghapusan racun dari tubuh. Sebagai hidangan penutup, pasien dengan kantong empedu jarak jauh diizinkan menggunakan madu alami, selai, selai jeruk dan selai.

Produk yang kategorikal tidak direkomendasikan untuk penderita PHES meliputi:

  • makanan yang mengiritasi lendir: jamur, ikan, acar, makanan kaleng dan bahkan lobak;
  • ikan dan daging berlemak;
  • permen dan kue;
  • minuman berkarbonasi dan alkohol;
  • polong-polongan;
  • makanan dingin seperti es krim atau agar-agar;
  • minuman berkafein seperti teh, kopi dan, terutama, minuman berenergi.

Untuk menghilangkan mulas setelah mengeluarkan kantong empedu, disarankan untuk tidak hanya mengikuti diet, tetapi juga frekuensi makan. Jadi, alih-alih sarapan, makan siang, dan makan malam yang biasa, pasien harus makan setiap 2-3 jam. Selain itu, selama bulan-bulan pertama operasi, yang terbaik adalah mengamati mode tertentu per jam. Ini akan menyebabkan peningkatan saluran empedu, yang hampir akan menggantikan organ yang diangkat.

Bagaimana cara mengobati mulas setelah mengeluarkan kantong empedu?

Mulas setelah pengangkatan kandung empedu terjadi pada sebagian besar orang dengan kolesistektomi sebelumnya. Apa yang harus dilakukan jika ada sensasi terbakar di kerongkongan setelah mengeluarkan kantong empedu? Cara perawatan terbaik adalah dengan mengikuti rekomendasi sederhana tentang nutrisi dan gaya hidup. Selain itu, ada sejumlah obat yang dapat meredakan atau sepenuhnya mengatasi mulas.

Gejala dispepsia setelah pengangkatan kandung empedu berhubungan dengan defisiensi mekanisme ekskresi empedu ke lumen usus.

Penyebab

Biasanya, kantong empedu adalah tempat akumulasi empedu, memperingatkan pelepasan konstan ke lumen usus. Namun, setelah kolesistektomi, empedu diekskresikan dalam porsi kecil ke dalam lumen duodenum. Hal ini terjadi bahkan tanpa benjolan makanan yang masuk ke dalamnya, dan menyebabkan iritasi konstan pada selaput lendir dengan munculnya erosi dan bisul. Secara bertahap, ada refluks isi usus ke dalam lambung, yang mengarah pada pengembangan tukak lambung dan peningkatan sekresi asam klorida. Jus lambung yang agresif memasuki kerongkongan, menyebabkan kerusakan pada lapisan dalam yang halus dan memicu terjadinya mulas.

Sensasi terbakar dan pegal di belakang sternum diperburuk saat mengonsumsi obat antiinflamasi atau makan banyak makanan.

Ada sejumlah faktor pencetus yang mengarah pada penampilan atau penguatan mulas:

  • Menerima sebagian besar makanan atau cairan mengarah ke peregangan lambung dan memfasilitasi membuang isinya ke kerongkongan.
  • Minuman beralkohol dan merokok menyebabkan kerusakan tambahan pada selaput lendir.
  • Mengenakan pakaian ketat, mengompres perut, menyebabkan peningkatan tekanan intra-abdominal dan memfasilitasi pengecoran jus lambung.
  • Kegemukan dan obesitas.

Orang-orang yang berisiko sakit maag kelebihan berat badan.

  • Menerima posisi horizontal atau aktivitas fisik segera setelah makan.

Bersama-sama, faktor-faktor ini dan menyebabkan munculnya mulas karena membuang jus lambung agresif ke kerongkongan.

Gejala utama

Selain mulas itu sendiri, ditandai dengan munculnya sensasi terbakar di tulang dada, pasien mungkin mengalami gejala khas lainnya:

  • Nyeri pada hipokondrium kanan berhubungan dengan ulkus duodenum.
  • Perut kembung dan nyeri di perut, akibat gangguan pencernaan.
  • Merasa pahit atau masam di mulut.
  • Bersendawa asam atau pahit.
  • Gangguan dispepsia dalam bentuk mual dan muntah.

Gejala mulas mungkin tidak menimbulkan kekhawatiran bagi pasien. Namun, ketika itu terjadi, disarankan untuk segera menghubungi dokter Anda untuk tindakan diagnostik.

Gejala-gejala ini memungkinkan Anda untuk mencurigai adanya hubungan mulas dengan pengangkatan kantong empedu sebelumnya dan memilih metode perawatan terbaik.

Bagaimana mencegah mulas?

Cholecystectomy tidak selalu disertai dengan munculnya mulas dan gejala dispepsia lainnya. Ada sejumlah rekomendasi sederhana yang akan memungkinkan Anda untuk mencegah atau mengatasi mulas yang dihasilkan:

  1. Semua pasien dengan kantong empedu yang diangkat harus ditinggalkan atau untuk membatasi asupan makanan berlemak sebanyak mungkin. Begitu berada di usus, lipid memicu pembentukan empedu dalam volume besar, yang meningkatkan efek negatifnya pada mukosa duodenum.
  2. Penting untuk memperhatikan diet. Yang terbaik adalah melepaskan semua makanan pedas, berlemak, asin, dan banyak bumbu dan bumbu. Semua produk ini merangsang pembentukan jus lambung dan empedu, merangsang sekresi mereka, yang pada akhirnya meningkatkan gejala yang tidak menyenangkan dan memperburuk kesehatan pasien. Produk permen coklat juga termasuk dalam kategori ini.
  3. Semua pasien disarankan untuk menghentikan kebiasaan buruk - konsumsi alkohol dan tembakau.
  4. Sejumlah minuman dapat memicu mulas: jus jeruk, kopi kental, atau teh.
  5. Penyakit yang menyertai organ sistem pencernaan, seperti gastritis, pankreatitis kronis, dll., Harus diobati.
  6. Makanan harus sering, tetapi dalam porsi kecil. Ini akan meringankan saluran pencernaan dan memastikan penggunaan sebagian besar empedu.

Dokter yang hadir akan menceritakan tentang kebiasaan diet setelah kolesistektomi.

Semua rekomendasi dan perubahannya harus disetujui oleh dokter Anda.

Mengikuti anjuran ini mengurangi frekuensi mulas setelah pengangkatan kandung empedu seminimal mungkin, atau memungkinkan Anda untuk sepenuhnya melupakan gejala ini. Namun, setiap kesalahan dalam diet dapat menyebabkan dimulainya kembali mulas dan kerusakan.

Mengapa mulas terjadi setelah pengangkatan kandung empedu?

Penghapusan kantong empedu adalah suatu keharusan yang harus meningkatkan kualitas hidup. Namun pada kenyataannya, prosedur seperti itu tidak selalu berakhir dengan keberadaan yang panjang dan bahagia. Hanya dalam beberapa minggu setelah operasi, sindrom post-kolesistektomi (PHES) dapat berkembang.

Salah satu gejala yang paling tidak menyenangkan setelah pengangkatan kandung empedu adalah mulas yang berkepanjangan. Bagaimana menghindari komplikasi dan melupakan rasa sakit yang membakar selamanya? Penting untuk mengingat beberapa aturan sederhana, yang akan disebutkan sedikit kemudian.

Dalam kasus apa PHES berkembang?

Dengan sindrom postcholecystectomy, ahli bedah berarti kompleks gejala yang berkembang setelah pengangkatan kantong empedu. Ini terjadi pada pasien akibat penyakit saluran empedu, organ dan sistem lain yang tidak didiagnosis sebelum operasi atau dikembangkan setelahnya. Probabilitas kejadiannya berkisar 5-46% dan tergantung pada banyak keadaan. PHES 3–5 kali lebih sering terjadi pada wanita muda daripada pada pria.

Mulas setelah kolesistektomi tidak biasa. Apa yang bisa menyebabkan masalah seperti itu?

  1. Penyakit pada saluran empedu: batu di saluran yang tidak dihilangkan selama operasi, kista, penyempitan dan bekas luka setelah operasi, tumor, fistula.
  2. Penyakit pada organ dan sistem lain: gastritis bersamaan atau tukak lambung dan duodenum, hernia, sirosis hati, pankreatitis, hepatitis, prolaps ginjal, pielonefritis, angina.

Mekanisme mulas setelah pengangkatan kandung empedu

Kantung empedu adalah reservoir untuk empedu. Cairan yang diperlukan ini berasal dari hati, konsentrat, dan selama makanan dialokasikan dalam duodenum. Berkat mekanisme kerja sederhana ini, makanan olahan lemak dan protein "berat".

Mengapa mulas dan mual terjadi jika kantong empedu diangkat? Setelah operasi, empedu dikirim langsung ke usus kecil, bahkan jika makanan belum tiba di sana. Cairan "mudah terbakar" ini mulai bekerja pada mukosa usus, dan pada saat yang sama pada sfingter (otot melingkar) antara duodenum dan lambung. Seiring waktu, otot melemah dan refluks empedu terjadi lebih sering dan dapat mencapai sfingter esofagus bagian bawah, juga mengurangi fungsi obturatorinya. Ini adalah salah satu mekanisme pembentukan mulas.

Secara bertahap setelah pengangkatan empedu kandung kemih menjadi lithogenic. Ini berarti meningkatkan konsentrasi kolesterol, secara signifikan mengurangi jumlah asam empedu dan lesitin (protein penting bagi tubuh yang memperbaharui sel-sel yang rusak adalah bahan utama hati). Berdiri di usus kecil, dapat menyebabkan ulkus duodenum dan lambung. Jadi mulas juga dapat berkembang setelah operasi untuk mengangkat kantong empedu. Juga, rasa sakit yang membakar di dada setelah operasi akan menghasilkan:

  • penggunaan obat antiinflamasi jangka panjang yang dipaksakan (kadang-kadang diresepkan setelah operasi);
  • kudapan atau pesta langka, akibatnya lambung dan empedu akan dialokasikan dalam volume besar.

Bagaimana menghindari perkembangan mulas

Setelah berkenalan dengan masalah, perlu untuk menemukan metode untuk menyelesaikannya. Sayangnya, PCES adalah komplikasi yang sering diperbaiki dengan operasi. Tapi ini bisa dihindari. Apa yang harus dilakukan ketika mulas setelah mengeluarkan kantong empedu?

  1. Pengamatan konstan dari ahli bedah di klinik di tempat tinggal. Setiap enam bulan untuk melakukan studi USG rongga perut. Pencegahan semacam itu akan membantu mendeteksi perubahan waktu dan menyembuhkannya dengan obat-obatan.
  2. Jika salah satu metode pengobatan mulas adalah diet, maka dalam hal ini diperlukan untuk tujuan profilaksis. Di sini, pertama-tama, nutrisi lemak terbatas. Anda tidak bisa makan makanan pedas dan merokok. Dari konservasi dan manis, juga harus ditinggalkan. Makanan yang digoreng, seperti daging, kentang atau ikan, hanya akan berbahaya. Diet seperti itu harus diikuti seumur hidup!
  3. Mulas akan muncul ketika kantong empedu dikeluarkan dan orang tersebut menolak untuk mengambil perawatan yang ditentukan oleh ahli bedah. Persiapan yang ditunjukkan setelah operasi berkontribusi pada adaptasi tubuh, lebih lanjut memecah makanan, sehingga memudahkan kerja kelenjar pencernaan. Dalam beberapa kasus, mereka diambil selama berbulan-bulan. Zat obat yang dibatalkan sendiri dapat meningkatkan risiko PCES.
  4. Pengobatan komorbiditas. Pertama-tama, penting untuk menyembuhkan atau mencapai penyembuhan penyakit sistem pencernaan yang stabil. Mereka adalah faktor predisposisi.
  5. Membutuhkan makanan split yang sering.

Terlepas dari kenyataan bahwa mulas dengan kantong empedu yang dihilangkan adalah fenomena yang sangat nyata, perkembangannya dapat dihindari. Yang paling penting adalah harus diperiksa dengan cermat sebelum dan sesudah operasi untuk mencegah timbulnya komplikasi. Perhatikan kesehatan Anda!

Mulas setelah pengangkatan kandung empedu apa yang harus dilakukan

Mulas setelah mengeluarkan kantong empedu bagaimana untuk sembuh

Mengapa mulas terjadi setelah pengangkatan kandung empedu?

Prosedur ini tidak selalu berakhir dengan keberadaan yang panjang dan bahagia. Hanya dalam beberapa minggu setelah operasi, sindrom post-kolesistektomi (PHES) dapat berkembang.

Salah satu gejala yang paling tidak menyenangkan setelah pengangkatan kandung empedu adalah mulas yang berkepanjangan. Bagaimana menghindari komplikasi dan melupakan rasa sakit yang membakar selamanya? Penting untuk mengingat beberapa aturan sederhana, yang akan disebutkan sedikit kemudian.

Dalam kasus apa PHES berkembang?

Dengan sindrom postcholecystectomy, ahli bedah berarti kompleks gejala yang berkembang setelah pengangkatan kantong empedu. Ini terjadi pada pasien akibat penyakit saluran empedu, organ dan sistem lain yang tidak didiagnosis sebelum operasi atau dikembangkan setelahnya. Probabilitas kejadiannya berkisar 5-46% dan tergantung pada banyak keadaan. PHES 3–5 kali lebih sering terjadi pada wanita muda daripada pada pria.

Mulas setelah kolesistektomi tidak biasa. Apa yang bisa menyebabkan masalah seperti itu?

    Penyakit pada saluran empedu: batu di saluran yang tidak dihilangkan selama operasi, kista, penyempitan dan bekas luka setelah operasi, tumor, fistula. Penyakit pada organ dan sistem lain: gastritis bersamaan atau tukak lambung dan duodenum, hernia, sirosis hati, pankreatitis, hepatitis, prolaps ginjal, pielonefritis, angina.

Mekanisme mulas setelah pengangkatan kandung empedu

Kantung empedu adalah reservoir untuk empedu. Cairan yang diperlukan ini berasal dari hati, konsentrat, dan selama makanan dialokasikan dalam duodenum. Berkat mekanisme kerja sederhana ini, makanan olahan lemak dan protein "berat".

Mengapa mulas dan mual terjadi jika kantong empedu diangkat? Setelah operasi, empedu dikirim langsung ke usus kecil, bahkan jika makanan belum tiba di sana. Cairan "mudah terbakar" ini mulai bekerja pada mukosa usus, dan pada saat yang sama pada sfingter (otot melingkar) antara duodenum dan lambung. Seiring waktu, otot melemah dan refluks empedu terjadi lebih sering dan dapat mencapai sfingter esofagus bagian bawah, juga mengurangi fungsi obturatorinya. Ini adalah salah satu mekanisme pembentukan mulas.

Secara bertahap setelah pengangkatan empedu kandung kemih menjadi lithogenic. Ini berarti meningkatkan konsentrasi kolesterol, secara signifikan mengurangi jumlah asam empedu dan lesitin (protein penting bagi tubuh yang memperbaharui sel-sel yang rusak adalah bahan utama hati). Berdiri di usus kecil, dapat menyebabkan ulkus duodenum dan lambung. Jadi mulas juga dapat berkembang setelah operasi untuk mengangkat kantong empedu. Juga, rasa sakit yang membakar di dada setelah operasi akan menghasilkan:

    penggunaan obat antiinflamasi jangka panjang yang dipaksakan (kadang-kadang diresepkan setelah operasi); kudapan atau pesta langka, akibatnya lambung dan empedu akan dialokasikan dalam volume besar.

Bagaimana menghindari perkembangan mulas

Setelah berkenalan dengan masalah, perlu untuk menemukan metode untuk menyelesaikannya. Sayangnya, PCES adalah komplikasi yang sering diperbaiki dengan operasi. Tapi ini bisa dihindari. Apa yang harus dilakukan ketika mulas setelah mengeluarkan kantong empedu?

    Pengamatan konstan dari ahli bedah di klinik di tempat tinggal. Setiap enam bulan untuk melakukan studi USG rongga perut. Pencegahan semacam itu akan membantu mendeteksi perubahan waktu dan menyembuhkannya dengan obat-obatan. Jika salah satu metode pengobatan mulas adalah diet, maka dalam hal ini diperlukan untuk tujuan profilaksis. Di sini, pertama-tama, nutrisi lemak terbatas. Anda tidak bisa makan makanan pedas dan merokok. Dari konservasi dan manis, juga harus ditinggalkan. Makanan yang digoreng, seperti daging, kentang atau ikan, hanya akan berbahaya. Diet seperti itu harus diikuti seumur hidup! Mulas akan muncul ketika kantong empedu dikeluarkan dan orang tersebut menolak untuk mengambil perawatan yang ditentukan oleh ahli bedah. Persiapan yang ditunjukkan setelah operasi berkontribusi pada adaptasi tubuh, lebih lanjut memecah makanan, sehingga memudahkan kerja kelenjar pencernaan. Dalam beberapa kasus, mereka diambil selama berbulan-bulan. Zat obat yang dibatalkan sendiri dapat meningkatkan risiko PCES. Pengobatan komorbiditas. Pertama-tama, penting untuk menyembuhkan atau mencapai penyembuhan penyakit sistem pencernaan yang stabil. Mereka adalah faktor predisposisi. Membutuhkan makanan split yang sering.

Terlepas dari kenyataan bahwa mulas dengan kantong empedu yang dihilangkan adalah fenomena yang sangat nyata, perkembangannya dapat dihindari. Yang paling penting adalah harus diperiksa dengan cermat sebelum dan sesudah operasi untuk mencegah timbulnya komplikasi. Perhatikan kesehatan Anda!

Diet setelah pengangkatan kandung empedu

15.07. | Admin | Dilihat 217 | Comm. x | Kategori: Hits

Penyebab dan gejala mulas.

Gejala mulas. Dengan mulas, ada sensasi terbakar atau ketidaknyamanan di belakang tulang dada, yang memanjang ke atas dari daerah epigastrium. Terkadang dengan mulas, mungkin ada sensasi terbakar dan asam di belakang tenggorokan. Sensasi seperti itu bisa beragam keparahan dan durasinya berbeda.
Meski demikian, gejala-gejala mulas dapat bermanifestasi sebagai sensasi koma di tenggorokan, dalam bentuk asam sendawa, perasaan berat atau sensasi terbakar di epigastrium, kadang-kadang muntah.

Gejala sakit maag dapat menyebabkan penyakit jantung seperti angina dan infark miokard. Gejala-gejala penyakit ini mirip dengan mulas. Tetapi dengan penyakit-penyakit ini, rasa sakit yang membakar di dada sering terjadi pada lengan kiri, tulang belikat, rahang. Serangan penyakit ini sering terjadi bukan setelah makan, tetapi setelah aktivitas emosional atau fisik.

    Mulas bukan penyakit independen, tetapi merupakan gejala yang menyertai satu atau lebih dari penyakit berikut dari sistem pencernaan:
  • gastritis (terutama dengan meningkatnya keasaman jus lambung);
  • tukak peptik atau 12 ulkus duodenum (biasanya dengan keasaman tinggi);
  • pankreatitis kronis;
  • kolesistitis kronis;
  • dissenia saluran empedu;
  • penyakit batu empedu;
  • defisiensi sfingter esofagus;
  • penyakit refluks gastroesofagus (GERD);
  • hiatal hernia (HH);
  • gangguan neuropsikiatri;
  • kanker perut;
  • kanker pankreas.

Mulas terjadi sebagai akibat dari konsumsi jus lambung ke kerongkongan atau bahkan ke tenggorokan. Penyakit-penyakit di atas dapat menjadi penyebab tertelannya jus lambung ke kerongkongan, karenanya menjadi penyebab mulas. Jus lambung dalam kasus seperti itu sering memiliki keasaman tinggi. Asam hidroklorat yang terkandung dalam jus lambung mengiritasi dinding lendir esofagus, yang menyebabkan sensasi terbakar dan rasa tidak nyaman di belakang tulang dada.

Faktor-faktor yang menyebabkan mulas.

    Faktor-faktor berikut sering menyebabkan mulas:
  • merokok;
  • alkohol;
  • makan berlebihan;
  • diet yang tidak tepat (tidak teratur, makanan cepat);
  • kelebihan berat badan;
  • penggunaan makanan olahan, berlemak, merokok, asin;
  • sering menggunakan obat-obatan;
  • kehamilan;
  • meningkatkan tekanan intraabdomen saat mengangkat, membungkuk ke depan;
  • situasi yang penuh tekanan;
  • operasi gastrointestinal.

Makanan yang bisa memicu mulas.

    Makanan berikut dapat memicu mulas:
  • minuman beralkohol;
  • kopi kental (terutama instan) dan teh;
  • permen, cokelat;
  • minuman berkarbonasi;
  • lemak, goreng, makanan asap;
  • makanan yang mengandung penambah rasa, pengawet, penstabil, rasa;
  • roti dan kue kering segar;
  • jeruk dan tomat dalam jumlah besar;
  • jamur;
  • bawang putih;
  • kubis (terutama yang difermentasi);
  • sereal (gandum, millet, jagung);
  • udang, cumi-cumi, tiram (tidak direkomendasikan selama periode eksaserbasi);
  • bumbu (dengan penggunaan berat atau mengandung monosodium glutamat);
  • mint (dalam beberapa kasus).

Perlu dicatat bahwa tubuh setiap orang adalah unik, sehingga dalam beberapa kasus, produk-produk yang biasanya tidak menyebabkannya dapat menyebabkan mulas.

Mulas setelah makan.
Seringkali, mulas terjadi setelah makan. Mengapa ini terjadi? Ketika makanan memasuki lambung, sekresi jus lambung dimulai. Pola makan manusia termasuk makanan yang berkontribusi pada pembentukan asam berlebih dalam jus.
Karena satu atau beberapa penyakit yang disebutkan di atas, jus lambung dibuang ke kerongkongan atau tenggorokan, yang menyebabkan mulas. Dalam kasus seperti itu, minimal, perlu untuk menyesuaikan nutrisi dan mengeluarkan produk yang meningkatkan keasaman jus lambung.

Mulas setelah berolahraga.
Bagi sebagian orang, sakit maag dapat dimulai setelah berolahraga atau miring ke depan. Jika seseorang melakukan pekerjaan fisik setelah makan dan dia mulas, maka ini disebabkan oleh buruknya kinerja sfingter esofagus bagian bawah. Sfingter ini adalah otot melingkar yang terletak di antara lambung dan kerongkongan. Otot ini dikompresi setelah makan, dan mencegah refluks isi lambung ke kerongkongan. Setelah aktivitas fisik, sfingter sebagian rileks, oleh karena itu jus lambung dibuang ke kerongkongan.

Mulas setelah pengangkatan kandung empedu.
Sakit maag dapat terjadi setelah pengangkatan kantong empedu. Mengapa ini terjadi? Empedu diproduksi di hati dan memasuki kantong empedu. Di dalamnya, empedu mengubah komposisinya, dan ketika makanan memasuki duodenum dari kantong empedu, empedu masuk untuk memproses lemak dan protein.
Setelah pengangkatan kantong empedu, empedu memasuki duodenum terus menerus, apalagi, ia memiliki komposisi kimia yang sedikit berbeda. Empedu seperti itu terus-menerus teriritasi oleh sfingter, yang terletak di antara duodenum dan perut. Iritasi ini menyebabkan relaksasi, dan empedu masuk ke perut.
Di perut, iritasi sfingter terjadi, yang terletak di antara lambung dan kerongkongan. Hal ini menyebabkan relaksasi sfingter ini dan ke refluks jus lambung ke kerongkongan.

Jika Anda hanya mengalami mulas, maka Anda perlu menganalisis semua faktor yang mungkin dapat memicu mulas. Mungkin produk atau minuman baru telah muncul dalam diet Anda, atau Anda sudah mulai menggunakan beberapa produk dalam jumlah besar selama beberapa hari atau bahkan berminggu-minggu.
Sangat penting untuk menentukan faktor yang memprovokasi dan menghilangkannya. Jika mulas lama sekali, dan tidak mungkin untuk menghilangkannya sendiri, dalam hal ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter (dokter umum, ahli gastroenterologi, ahli jantung). Setelah pemeriksaan, dokter akan meresepkan perawatan yang diperlukan. mengambil obat yang tepat.

Kemungkinan konsekuensi dari mulas.
Jika masalah mulas tidak terselesaikan, maka seiring waktu hal itu dapat menyebabkan erosi kerongkongan dan terjadinya perdarahan. Selain itu, dalam proses inflamasi kronis di kerongkongan, epitel datar yang sehat yang menutupi permukaan kerongkongan pada akhirnya dapat digantikan oleh sel silinder metaplastik, yang mengarah ke penyakit yang disebut Barrett's esophagus atau kanker.

Mengapa mulas terjadi setelah pengangkatan kandung empedu?

Penghapusan kantong empedu adalah suatu keharusan yang harus meningkatkan kualitas hidup. Namun pada kenyataannya, prosedur seperti itu tidak selalu berakhir dengan keberadaan yang panjang dan bahagia. Hanya dalam beberapa minggu setelah operasi, sindrom post-kolesistektomi (PHES) dapat berkembang.

Salah satu gejala yang paling tidak menyenangkan setelah pengangkatan kandung empedu adalah mulas yang berkepanjangan. Bagaimana menghindari komplikasi dan melupakan rasa sakit yang membakar selamanya? Penting untuk mengingat beberapa aturan sederhana, yang akan disebutkan sedikit kemudian.

Dalam kasus apa PHES berkembang?

Dengan sindrom postcholecystectomy, ahli bedah berarti kompleks gejala yang berkembang setelah pengangkatan kantong empedu. Ini terjadi pada pasien akibat penyakit saluran empedu, organ dan sistem lain yang tidak didiagnosis sebelum operasi atau dikembangkan setelahnya. Probabilitas kejadiannya berkisar 5-46% dan tergantung pada banyak keadaan. PHES 3–5 kali lebih sering terjadi pada wanita muda daripada pada pria.

Mulas setelah kolesistektomi tidak biasa. Apa yang bisa menyebabkan masalah seperti itu?

  1. Penyakit pada saluran empedu: batu di saluran yang tidak dihilangkan selama operasi, kista, penyempitan dan bekas luka setelah operasi, tumor, fistula.
  2. Penyakit pada organ dan sistem lain: gastritis bersamaan atau tukak lambung dan duodenum, hernia, sirosis hati, pankreatitis, hepatitis, prolaps ginjal, pielonefritis, angina.

Mekanisme mulas setelah pengangkatan kandung empedu

Kantung empedu adalah reservoir untuk empedu. Cairan yang diperlukan ini berasal dari hati, konsentrat, dan selama makanan dialokasikan dalam duodenum. Berkat mekanisme kerja sederhana ini, makanan olahan lemak dan protein "berat".

Mengapa mulas dan mual terjadi jika kantong empedu diangkat? Setelah operasi, empedu dikirim langsung ke usus kecil, bahkan jika makanan belum tiba di sana. Cairan "mudah terbakar" ini mulai bekerja pada mukosa usus, dan pada saat yang sama pada sfingter (otot melingkar) antara duodenum dan lambung. Seiring waktu, otot melemah dan refluks empedu terjadi lebih sering dan dapat mencapai sfingter esofagus bagian bawah, juga mengurangi fungsi obturatorinya. Ini adalah salah satu mekanisme pembentukan mulas.

Secara bertahap setelah pengangkatan empedu kandung kemih menjadi lithogenic. Ini berarti meningkatkan konsentrasi kolesterol, secara signifikan mengurangi jumlah asam empedu dan lesitin (protein penting bagi tubuh yang memperbaharui sel-sel yang rusak adalah bahan utama hati). Berdiri di usus kecil, dapat menyebabkan ulkus duodenum dan lambung. Jadi mulas juga dapat berkembang setelah operasi untuk mengangkat kantong empedu. Juga, rasa sakit yang membakar di dada setelah operasi akan menghasilkan:

  • penggunaan obat antiinflamasi jangka panjang yang dipaksakan (kadang-kadang diresepkan setelah operasi);
  • kudapan atau pesta langka, akibatnya lambung dan empedu akan dialokasikan dalam volume besar.

Bagaimana menghindari perkembangan mulas

Setelah berkenalan dengan masalah, perlu untuk menemukan metode untuk menyelesaikannya. Sayangnya, PCES adalah komplikasi yang sering diperbaiki dengan operasi. Tapi ini bisa dihindari. Apa yang harus dilakukan ketika mulas setelah mengeluarkan kantong empedu?

  1. Pengamatan konstan dari ahli bedah di klinik di tempat tinggal. Setiap enam bulan untuk melakukan studi USG rongga perut. Pencegahan semacam itu akan membantu mendeteksi perubahan waktu dan menyembuhkannya dengan obat-obatan.
  2. Jika salah satu metode pengobatan mulas adalah diet, maka dalam hal ini diperlukan untuk tujuan profilaksis. Di sini, pertama-tama, nutrisi lemak terbatas. Anda tidak bisa makan makanan pedas dan merokok. Dari konservasi dan manis, juga harus ditinggalkan. Makanan yang digoreng, seperti daging, kentang atau ikan, hanya akan berbahaya. Diet seperti itu harus diikuti seumur hidup!
  3. Mulas akan muncul ketika kantong empedu dikeluarkan dan orang tersebut menolak untuk mengambil perawatan yang ditentukan oleh ahli bedah. Persiapan yang ditunjukkan setelah operasi berkontribusi pada adaptasi tubuh, lebih lanjut memecah makanan, sehingga memudahkan kerja kelenjar pencernaan. Dalam beberapa kasus, mereka diambil selama berbulan-bulan. Zat obat yang dibatalkan sendiri dapat meningkatkan risiko PCES.
  4. Pengobatan komorbiditas. Pertama-tama, penting untuk menyembuhkan atau mencapai penyembuhan penyakit sistem pencernaan yang stabil. Mereka adalah faktor predisposisi.
  5. Membutuhkan makanan split yang sering.

Terlepas dari kenyataan bahwa mulas dengan kantong empedu yang dihilangkan adalah fenomena yang sangat nyata, perkembangannya dapat dihindari. Yang paling penting adalah harus diperiksa dengan cermat sebelum dan sesudah operasi untuk mencegah timbulnya komplikasi. Perhatikan kesehatan Anda!

Bagaimana cara mengobati mulas setelah mengeluarkan kantong empedu?

Kebutuhan untuk mengeluarkan kandung empedu (operasi yang disebut kolesistektomi), sebagai suatu peraturan, terjadi baik dalam keadaan darurat atau berisiko tinggi kemungkinan komplikasi serius dari patologi yang ada dari organ ini. Organ ini dihilangkan dalam beberapa patologi organ ini (misalnya, pada batu di kandung empedu atau kolesistitis kalkulus kronis) yang tidak dapat disembuhkan dengan metode konservatif. Katakanlah segera - kolesistektomi hanya menghilangkan konsekuensi dari perkembangan penyakit, sementara tidak mempengaruhi akar penyebab terjadinya.

Dengan tidak adanya kantong empedu, tubuh memerlukan waktu untuk beradaptasi dengan kondisi baru keberadaannya, sehingga kembali ke kehidupan penuh datang secara bertahap.

Dalam banyak kasus, setelah operasi, pasien mengalami PCES, sindrom postcholecystectomy, salah satu gejala yang tidak menyenangkan di antaranya adalah mulas yang menetap setelah pengangkatan kantong empedu.

Bagaimana cara meringankan keadaan selama periode ini adalah topik dari artikel kami.

Penyebab sindrom PEC

Sindrom ini berkembang karena timbulnya patologi pra atau pasca operasi dari saluran empedu dan organ lain dari sistem pencernaan.

PHES dengan berbagai intensitas terjadi pada sekitar 46 persen pasien yang menjalani kolesistektomi, dan wanita muda paling rentan terhadap patologi ini.

Faktor utama yang memicu sindrom PHES adalah:

  1. patologi saluran empedu yang disebabkan oleh batu (batu) yang tersisa setelah operasi, munculnya kista atau fistula, penyempitan (penyempitan saluran empedu), munculnya bekas luka atau tumor neoplasma;
  2. penyakit pada organ internal lainnya, yaitu:
  • gastritis;
  • tukak peptik dan tukak duodenum dan / atau lambung;
  • hernia pasca operasi;
  • sirosis hati;
  • berbagai jenis hepatitis;
  • pankreatitis;
  • radang ginjal atau perpindahannya;
  • penyakit jantung iskemik (misalnya, angina).

Penyebab Mulas

Setelah reseksi kandung empedu yang diproduksi oleh hati, empedu menjadi tidak menumpuk, dan melewati saluran empedu langsung ke usus, terlepas dari apakah ada makanan di sana atau tidak. Karena sekresi hati ini adalah cairan yang sangat agresif, setelah mengumpulkan volume tertentu, itu menyebabkan iritasi mukosa duodenum dan sfingter yang menghubungkan usus dan lambung. Akibatnya, organ-organ ini berusaha untuk menyingkirkan empedu berlebih yang secara negatif mempengaruhi mereka, dan itu dibuang ke perut, yang disebut refluks dalam pengobatan.

Setelah pengangkatan kandung empedu, ini adalah fenomena yang cukup sering, yang menyebabkan mulas yang disebut epigastrik. Kehadiran sekresi hepar yang konstan di organ pencernaan memicu refluks empedu ke dalam lambung setelah pengangkatan kandung empedu, yang dapat diobati dengan penggunaan obat-obatan dan resep obat tradisional.

Selain faktor ini, jika ada mulas setelah kolesistektomi, ini mungkin disebabkan oleh perubahan komposisi kimia empedu. Sebelumnya, enzim ini, terakumulasi di kantong empedu, mencapai konsistensi yang diperlukan di sana. Setelah reseksi reservoir ini, konsentrasi empedu asam empedu bermanfaat dan lesitin menurun, dan jumlah yang disebut kolesterol "jahat" di dalamnya meningkat. Empedu ini juga menyebabkan iritasi pada selaput lendir sistem pencernaan, yang mengakibatkan timbulnya mulas. Situasi ini penuh dengan perkembangan ulkus duodenum dan lambung, dan juga dapat memicu perkembangan kolelitiasis di saluran empedu.

Adapun faktor-faktor yang memperburuk mulas, ini termasuk:

  • interval besar antara waktu makan dan jumlah kecilnya (puasa);
  • makan berlebihan, menyebabkan perut meluap;
  • sering menggunakan makanan berbahaya dan berat;
  • penggunaan jangka panjang obat antiinflamasi.

Setelah kantong empedu dikeluarkan, volume empedu yang diproduksi oleh hati tidak berubah, tetapi sekarang ia terakumulasi langsung dalam saluran empedu. Dia tidak bisa tinggal di sana untuk waktu yang lama, dan pencurahan terus-menerus ke dalam proses duodenum terjadi. Selain itu, konsentrasinya jauh dari optimal, karena waktu paparannya berkurang secara signifikan dan, karenanya, saturasi penuhnya tidak terjadi. Akibatnya, sifat membelah dari sekresi hati memburuk, dan lemak, protein, mikro-larut yang larut dalam lemak dan vitamin dicerna jauh lebih buruk.

Akibatnya, setelah kolesistektomi, pasien perlu mempertimbangkan kembali rejimen dan dietnya. Perlu sedikit, tetapi sering, lima atau enam kali sehari secara berkala. Dengan menghilangkan makanan berlemak, pedas dan goreng yang berbahaya dari diet Anda, Anda dapat memastikan bahwa konsumsi empedu konstan, itu tidak akan menumpuk dalam jumlah lendir yang mengiritasi, dan mulas setelah operasi untuk mengangkat kantong empedu hanya akan menjadi kenangan yang tidak menyenangkan.

Mekanisme terjadinya

Ada dua mekanisme yang diketahui dari mekanisme tersebut yang menyebabkan munculnya gejala yang tidak menyenangkan ini:

Selain mulas, PCES-syndrome disertai dengan gejala-gejala berikut:

  1. sindrom nyeri pada hipokondrium kanan;
  2. kembung;
  3. sakit usus akut;
  4. kepahitan atau asam di mulut;
  5. memotong rasa sakit di perut;
  6. mual dan muntah, dalam massa yang ada empedu.

Setelah pengangkatan mulas kandung empedu. Apa yang harus dilakukan

Jadi, kantong empedu dihilangkan - mulas - bagaimana cara mengobati? Beberapa patologi penyebab mulas diobati dengan intervensi bedah berulang, tetapi dalam kebanyakan kasus adalah mungkin untuk bertahan dengan terapi konservatif. Bagaimana menyingkirkan mulas postcholecystectomy? Untuk melakukan ini, ikuti aturan sederhana berikut:

  • Anda perlu terus dipantau oleh dokter Anda, karena USG tepat waktu dan mengidentifikasi penyebab gejala yang tidak menyenangkan ini memungkinkan Anda untuk meresepkan terapi obat yang efektif dalam waktu;
  • ikuti diet dan diet yang tepat; Diet seperti itu disebut "Tabel Perawatan No. 5" dan menyediakan makanan fraksional (porsi kecil dan sering) dengan pengecualian makanan berlemak, digoreng, pedas, kalengan, dan acar;
  • semua rekomendasi medis harus dipatuhi dengan tepat, tanpa istirahat dalam perawatan;
  • seseorang harus dengan ketat mengikuti rejimen dan kelengkapan perawatan obat, tanpa melakukan penarikan atau penggantian obat secara independen tanpa berkonsultasi dengan dokter;
  • Juga penting untuk menyembuhkan semua penyakit kronis yang terkait.

Jika kita berbicara tentang diet lebih terinci, maka itu harus diamati terus-menerus, tanpa membuat konsesi untuk dirinya sendiri, dan kemudian akan mungkin untuk melupakan mulas. Semua makanan harus dimasak dengan cara direbus, dipanggang, atau dikukus. Makanan harus hangat (tidak terlalu dingin dan, terutama, tidak panas).

Dilarang makan hidangan yang digoreng, pedas dan berlemak, serta makanan kaleng dan acar. Alkohol, minuman berkarbonasi, dan tembakau juga dilarang.

Makanan harus didasarkan pada prinsip fragmentasi, menyiratkan makanan yang sering (lima sampai enam kali sehari) dalam porsi kecil secara berkala. Ukuran satu porsi - dari 200 hingga 350 gram.

Diet nomor 5 memungkinkan penggunaan produk-produk berikut:

  • sup dengan sereal dalam kaldu sayuran;
  • produk susu tanpa lemak fermentasi;
  • ikan rendah lemak laut atau sungai;
  • daging tanpa lemak (ayam, sapi, kelinci, kalkun);
  • keju cottage dan hidangan berdasarkan itu (casserole, puding, kue keju, dll);
  • omelet uap;
  • satu telur rebus per minggu;
  • krim asam rendah lemak;
  • minyak nabati (dalam jumlah terbatas);
  • jumlah minimum mentega (di ujung pisau);
  • sereal gandum, beras, jelai mutiara, dan oatmeal;
  • sayuran segar dan rebus;
  • buah-buahan dan berry manis, serta kolak dan jus segar berdasarkan mereka;
  • wortel;
  • labu;
  • semangka;
  • melon;
  • dari selai manis, madu, selai jeruk, marshmallow, selai.
  • daging, ikan dan kaldu dan sup jamur berdasarkan pada mereka;
  • semua jenis bumbu, rempah-rempah, saus dan rempah-rempah;
  • semua jenis jamur;
  • bawang;
  • bawang putih;
  • sayuran asam, buah-buahan dan beri;
  • produk merokok;
  • makanan asinan;
  • pengasinan;
  • produk kalengan dan setengah jadi;
  • lobak;
  • daging berlemak, ikan dan unggas (angsa atau bebek);
  • polong-polongan (kacang, lentil. kacang polong);
  • piring dan makanan dingin (daging kental, es krim, dll.);
  • semua jenis permen (kecuali diizinkan);
  • memanggang dan memanggang;
  • roti segar;
  • roti berbasis gandum;
  • jenis produk lainnya dengan serat nabati kasar;
  • minuman berkarbonasi;
  • alkohol

Memperhatikan semua rekomendasi medis mengenai obat-obatan dan nutrisi yang tepat, Anda secara bertahap dapat menyingkirkan tidak hanya mulas, tetapi juga gejala-gejala tidak menyenangkan lainnya dari sindrom PHES. Penghapusan kantong empedu bukanlah kalimat, dan bahkan tanpa organ ini, Anda dapat menjalani hidup yang penuh dan nyaman.

Apa yang menyebabkan mulas setelah mengeluarkan kantong empedu?

Kolesistektomi, atau pengangkatan kandung empedu, dilakukan dengan patologi serius pada organ ini. Cholecystitis, cholelithiasis - semua penyakit ini tidak tunduk pada perawatan konservatif, sehingga hanya operasi yang dapat menjaga kualitas hidup pasien. Menghapus bagian penting dari sistem pencernaan tidak dapat mempengaruhi fungsinya. Mulas yang persisten terjadi setelah pengangkatan kandung empedu, menjadi bagian dari sindrom pasca-kolesistektomi.

Gejala dan etiologi

Dengan mulas, seseorang merasakan sensasi terbakar dalam proyeksi lambung dan usus besar. Ketika rangsangan dilemparkan ke kerongkongan di tenggorokan dan mulut, ada rasa pahit-asam yang tidak menyenangkan. Rasa sakit dan sensasi rasa yang tidak menyenangkan diperburuk dengan menekuk tajam ke depan, kadang-kadang mereka bergabung dengan sendawa asam dan perut kembung.

Penyebab utama mulas setelah operasi, ahli gastroenterologi percaya tidak adanya reservoir untuk akumulasi sekresi fisil. Sebagian ditahan dalam saluran empedu, tetapi volume ini tidak cukup, sehingga sebagian besar empedu mengalir ke dalam proses duodenum. Karena setelah kolesistektomi, rahasia yang membelah itu mengubah konsentrasinya, menjadi kurang jenuh, memberikan kontribusi yang jauh lebih buruk pada pencernaan lemak, protein, penyerapan vitamin dan unsur mikro.

Mengapa mulas terjadi?

Mulas dengan kantong empedu yang dikeluarkan terjadi pada sekitar 30-40% pasien. Bersama dengan gejala lain dari gangguan fungsi sistem pencernaan, ia termasuk dalam PHES, yang merupakan satelit penyakit hati dan konsekuensi dari intervensi bedah di organ perut. Mayoritas pasien yang rentan terhadap sindrom postcholecystectomy adalah wanita muda yang cenderung menggunakan strategi diet ekstrem.

Selaput lendir sfingter antara usus dan lambung tidak disesuaikan dengan efek lingkungan agresif seperti sekresi empedu, yang jatuh di atasnya dari saluran hati. Mencoba menghilangkan rasa terbakar, bagian dari sistem pencernaan ini memicu refluks empedu ke dalam lambung (refluks). Pada gilirannya, dari perut menembus melalui katup esofagus bagian bawah yang melemah ke saluran GI atas.

Iritasi sfingter dan selaput lendir usus kecil diperburuk oleh penurunan konsentrasi yang diinginkan dari lesitin dan asam empedu dalam sekresi enzimatik dan peningkatan proporsi "kolesterol jahat" di dalamnya. Perubahan ini meningkatkan risiko batu di saluran empedu, kemungkinan mengembangkan tukak lambung di perut dan usus kecil.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap mulas setelah mengeluarkan kantong empedu:

  • interval waktu yang besar antara waktu makan;
  • penggunaan hidangan daging goreng, makanan berlemak, untuk pencernaan yang tidak ada cukup enzim;
  • penggunaan hidangan yang tidak termasuk dalam makanan;
  • jumlah makanan yang berlebihan atau, sebaliknya, tidak cukup dimakan pada satu waktu;
  • efek samping dari obat yang memperburuk iritasi mukosa.

Jika sebelum operasi untuk mengangkat kantong empedu, pasien menderita penyakit pada saluran pencernaan dan sistem kemih: gastritis, pankreatitis, hepatitis, sirosis hati, pielonefritis, tukak lambung, kemungkinan mulas pada periode pasca operasi meningkat beberapa kali.

Apa yang harus dilakukan

Untuk menghilangkan mulas setelah ektomi kantong empedu, perlu, ketika tanda-tanda negatif muncul, harus diperiksa oleh ahli gastroenterologi untuk mengidentifikasi penyebabnya. Terapi gejala patologis membutuhkan perhatian yang seksama terhadap kesehatan mereka sepanjang hidup.

Bahkan setelah adaptasi organisme ke keadaan baru, tidak mungkin untuk menyimpang dari prinsip-prinsip konstruksi makanan yang rasional, untuk beristirahat dalam perawatan.

Cara mengobati mulas pasca operasi - area utama:

  • kepatuhan terhadap diet yang tidak termasuk makanan pedas, berlemak, gorengan, makanan kaleng;
  • peningkatan jumlah makanan, di mana Anda perlu makan dalam porsi kecil, sehingga enzim dapat secara maksimal memecah nutrisi memasuki saluran pencernaan;
  • implementasi yang teliti dari rejimen pengobatan yang diresepkan oleh ahli gastroenterologi, pengamatan rutin, dan kinerja tindakan diagnostik untuk koreksi tepat waktu dari kondisi;
  • terapi hati-hati terhadap penyakit somatik yang ada.

Ketika mengobati mulas setelah operasi, ahli gastroenterologi merekomendasikan untuk mengonsumsi obat-obatan berikut:

  • untuk merangsang pencernaan: enzim seperti Creon, Festal, Enzistala;
  • peningkatan tekanan pada duodenum dihentikan oleh obat antibakteri: Biseptol, Tetrasiklin, Metronidazole;
  • dengan nada sfingter yang meningkat, antispasmodik digunakan: No-Spa, Duspatalin, Halidor;
  • mulas setelah pengangkatan tubuh disertai dengan diare - Hilak forte, sering sembelit - Prelaksan, Duphalac.

Dilarang mengubah dosis obat yang direkomendasikan secara mandiri, menggantinya dengan cara lain.

Fitur diet

Ketaatan pada aturan diet akan membantu untuk menjalani kehidupan penuh, untuk menghindari transisi gejala negatif ke patologi serius, untuk menahan peradangan pada mukosa gastrointestinal:

  • volume satu porsi - tidak kurang dari 200 ml, tidak lebih dari 350 ml;
  • makanan bisa tidak panas atau dingin;
  • produk tidak digoreng, mereka direbus, dipanggang, dikukus;
  • Anda perlu makan 5-6 kali sehari secara berkala;
  • alkohol dan merokok sangat dilarang;
  • total asupan kalori harian adalah di kisaran 2200-2500 kkal;
  • diinginkan bahwa struktur makanan seimbang pada elemen utama.

Diet orang yang menderita mulas dapat bervariasi, karena makanan yang diizinkan Anda dapat memasak sejumlah besar hidangan lezat dan sehat.

Hidangan dan produk yang direkomendasikan:

  • daging tanpa lemak: ayam tanpa kulit, daging sapi muda, daging kelinci;
  • hidangan keju cottage: puding, casserole;
  • kaldu sayur, berpakaian sereal;
  • ayam rebus dan telur puyuh;
  • ikan tanpa lemak rebus atau panggang;
  • produk susu: krim asam, yogurt, ryazhenka, kefir, yoghurt;
  • buah manis;
  • sayuran rebus, dikukus, dikukus;
  • soba, jelai mutiara, oatmeal, sereal beras dalam bentuk lauk, bubur susu dari sereal ini;
  • semangka, melon, aktif mengeluarkan racun, karena efek diuretik;
  • jumlah minimum sayur dan mentega;
  • beberapa permen: madu, marshmallow, selai, selai jeruk.

Daftar produk yang dilarang:

  • kaldu daging, ikan, jamur, sup berdasarkan pada mereka;
  • acar, acar, pelestarian;
  • hidangan daging dan ikan berlemak, daging asap;
  • jamur;
  • rempah-rempah, bumbu;
  • bawang;
  • bawang putih;
  • kue, kue, kue;
  • permen;
  • roti gandum;
  • makanan berserat tinggi;
  • lobak, lobak;
  • minuman berkarbonasi;
  • es krim;
  • energi, kopi, teh.

Jika dalam beberapa bulan pertama setelah reseksi kandung kemih untuk makan sering, porsi yang disarankan, tanpa melampaui diet, volume saluran empedu akan meningkat, mereka sebagian akan menggantikan organ yang dihapus.