Analisis kualitatif untuk hepatitis C

8 Maret 2017, 12:29 Artikel pakar: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 10.547

Analisis kualitatif reaksi rantai polimerase - PCR untuk hepatitis C menentukan ada atau tidaknya HCV dalam tubuh. Dalam kondisi laboratorium, struktur RNA diselidiki, yang akan mencakup virus. Dalam hal deteksi virus C, perlu menjalani pengobatan, karena keadaan hati yang terabaikan akan mengakibatkan konsekuensi yang serius. PCR berkualitas tinggi dilakukan setelah pemulihan untuk memastikan tidak adanya antibodi. Diangkat dan untuk inspeksi rutin. Dengan konsentrasi rendah agen penyebab dalam darah, PCR (kualitatif) tidak dapat mendeteksi apa pun, karena sistem diagnostik memiliki ambang sensitivitasnya sendiri. Dalam kasus tahap awal penyakit atau bentuk ringan, PCR dilakukan oleh ultradiagnostik pada peralatan ultra-sensitif.

Apa itu virus RNA?

Istilah RNA dari virus hepatitis C (atau RNA virus hepatitis C) adalah penyakit hati itu sendiri. Virus C berikatan dengan sel tubuh yang sehat dengan cara menembus ke dalam. Seiring waktu, menyebar ke seluruh tubuh, perlu hanya untuk masuk ke dalam darah. Akibatnya, patogen menembus hati, menyatu dengan sel-selnya dan bekerja keras. Sel-sel hati (hepatosit) bekerja di bawah pengaruhnya, mengalami perubahan, dan dari sini mereka mati. Semakin lama virus C ada di hati, semakin besar jumlah sel yang mati. Seiring waktu, penyakit berbahaya berkembang, yang mengarah ke degenerasi dan kematian ganas.

Infeksi hati dengan jenis virus ini mungkin tidak memanifestasikan dirinya secara eksternal. Selama bertahun-tahun atau beberapa dekade, orang yang terinfeksi merasa benar-benar sehat, dan hanya pemeriksaan acak yang paling sering mengungkapkan patologi. Ketika mendonorkan darah untuk hepatitis, sebagian dari rantai RNA (asam ribonukleat), yang merupakan bagian dari gen manusia (DNA), diperiksa. Hasil tes laboratorium tidak boleh digunakan untuk pengobatan sendiri, karena ini hanya indikator. Gambaran yang tepat dan diagnosis lebih lanjut lebih baik ditentukan oleh dokter.

Ketika dilakukan: indikasi untuk penelitian

Dalam konfirmasi HCV, analisis PCR dilakukan (reaksi berantai polimerase). Studi PCR membantu menemukan agen penyebab dalam struktur RNA dan meresepkan terapi yang efektif. Diangkat dalam kasus berikut:

• deteksi tanda-tanda peradangan hati;
• studi penyaringan untuk pencegahan;
• pemeriksaan orang yang berhubungan;
• diagnosis hepatitis asal campuran (penentuan patogen utama);
• menentukan tingkat aktivitas reproduksi virus dalam bentuk kronis;
• sirosis hati;
• untuk menentukan efektivitas pengobatan yang ditentukan.

Penelitian PCR meresepkan dokter untuk menentukan efektivitas program pengobatan hepatitis.

Ada analisis kualitatif dan kuantitatif PCR. PCR kuantitatif menunjukkan persentase RNA dengan pembawa virus dalam darah, dan kualitatif menunjukkan ada atau tidaknya virus. Indikator kualitas yang positif (adanya RNA Hepatitis C) juga perlu penelitian kuantitatif. Tingkat konsentrasi tinggi dari agen penyebab hepatitis C dikaitkan dengan risiko penularannya, yaitu infeksi orang lain. Angka yang rendah lebih bisa diobati. Jumlah virus RNA dalam darah tidak terkait dengan intensitas penyakit. Analisis PCR juga dilakukan dalam kasus terapi interferon untuk menentukan durasi dan kompleksitas kursus pengobatan.

Fitur analisis PCR berkualitas tinggi untuk hepatitis C

Analisis kualitatif ditugaskan dengan indikator reaksi berantai polimerase untuk semua pasien yang memiliki antibodi terhadap hepatitis C dalam darah mereka. Mereka yang sakit dan pulih harus mengikuti tes ulang. Dianjurkan untuk mengambil analisis untuk hepatitis B, kemudian, dalam hal kesimpulan positif, dan untuk hepatitis D. Juga, reaksi yang dianalisis secara kualitatif harus dilakukan bersamaan dengan tes darah lainnya. Analisis akan menampilkan gambaran lengkap penyebaran virus.

Dari hasil tes, hanya tes positif untuk hepatitis C yang akan terlihat atau negatif, yaitu ada atau tidak adanya virus. Jika outputnya "terdeteksi", maka virusnya dan terus menjadi aktif. Penunjukan "tidak terdeteksi" menunjukkan tidak adanya virus atau jumlahnya kecil. Dengan indikator ini, harus diingat bahwa sensitivitas analitis sistem diagnostik berbeda dan RNA hepatitis C mungkin masih ada dalam darah, tetapi tidak termanifestasi dalam analisis.

Metode PCR yang sangat sensitif mengungkapkan ultra hepatitis C bahkan dalam jumlah sedikit. Penelitian hibridisasi fluoresensi digunakan, yang berkali-kali lebih tinggi dari sistem PCR standar. Metode ini digunakan dalam beberapa kasus:

• diduga bentuk tersembunyi hepatitis C;
• Diagnosis PCR tidak mengkonfirmasi patogen, tetapi ada antibodi;
• dalam hal pemulihan;
• untuk mendeteksi infeksi dini.

Kembali ke daftar isi

Analisis decoding

Penguraian HCV PCR mempengaruhi keputusan akhir ketika membuat diagnosis, khususnya, dengan metode ultrametod. Kerugian utama dari penelitian ini adalah kepatuhan yang ketat terhadap kondisi steril untuk sampel dan bahan. Sedikit penyimpangan kadang-kadang menunjukkan kesimpulan analitik yang tidak akurat, mempersulit diagnosis dan perawatan selanjutnya. Analisis PCR untuk penentuan hepatitis RNA tidak selalu dengan penuh percaya diri menunjukkan gambaran penyakit, kadang-kadang ketidakakuratan diperbolehkan, dan dari dua arah.

Mendiagnosis virus hepatitis, disarankan untuk menggunakan pemeriksaan komprehensif.

Norma indikator

Tidak adanya antibodi JgM terhadap virus hepatitis C dalam hasil penelitian dianggap sebagai norma dalam analisis reaksi berantai polimerase. Pada saat yang sama, temuan analisis serologis menunjukkan adanya antibodi terhadap virus C dan ini juga dalam kisaran normal. Definisi kualitatif tidak menunjukkan intensitas penyakit, hanya mengungkapkan agen penyebab hepatitis C dalam RNA. Analisis ini diulang setelah perawatan untuk mengkonfirmasi pemulihan yang sebenarnya.

Penyimpangan

Jika terdapat antibodi JgM terhadap RNA HCV, ini menunjukkan infeksi yang berkembang. Penyakit pada saat yang sama terjadi secara akut atau kronis, dimanifestasikan dalam berbagai tahap. Jika penurunan jumlah antibodi dicatat, analisis akan menunjukkan bahwa hasil pengobatan dicapai selama pemulihan. Ada kasus yang sangat jarang dari temuan positif palsu dalam diagnosa. Mereka ditemukan pada wanita selama kehamilan dan pada orang dengan penyakit menular lainnya.

Analisis kualitatif PCR untuk hepatitis C

Hepatitis adalah penyakit serius yang memiliki banyak penyebab. Dasar perkembangannya adalah kerusakan langsung atau tidak langsung pada hati. Mengingat pentingnya bagi seluruh organisme, kita hanya bisa menebak betapa sulitnya patologi itu. Pada artikel ini kita akan memeriksa secara lebih rinci fitur kursus dan diagnosis laboratorium hepatitis C.

Penyebab penyakit ini adalah agen virus yang merujuk pada patogen yang mengandung RNA. Ini memiliki fitur khas - kemampuan untuk bermutasi, yaitu mengubah strukturnya. Karena ini, infeksi lolos dari serangan sistem kekebalan tubuh dan dalam kebanyakan kasus menyebabkan peradangan kronis di hati.

Mengingat adanya subtipe virus yang berbeda, pemilihan obat harus didasarkan pada hasil genotipe. Meskipun penelitian yang panjang tentang penyakit dan fitur struktur HCV, belum dimungkinkan untuk mengembangkan vaksin spesifik untuk penyakit ini.

Kesulitan diagnosis dini terletak pada perjalanan hepatitis yang asimptomatik, sebagai akibatnya seseorang mengunjungi dokter pada tahap sirosis. Untuk mendeteksi suatu penyakit pada waktunya, diperlukan pemeriksaan medis berkala. Hanya dengan tes darah di laboratorium dimungkinkan untuk mendeteksi HCV dan mencegah infeksi orang-orang di sekitar Anda. Faktanya adalah bahwa pembawa infeksi untuk waktu yang lama tidak dapat menebak tentang patologi dan terus menularkan virus ke orang sehat.

Cara Penularan

Dalam kebanyakan kasus, virus menyebar melalui darah, karena mengandung konsentrasi agen patogen tertinggi. Dengan demikian, infeksi ditularkan:

• dengan hemodialisis;
• dengan jarum yang terinfeksi;
• dalam proses pertempuran, ketika kulit terluka, dan terjadi kontak darah;
• dengan transfusi darah (transfusi darah).

Kemungkinan infeksi selama keintiman tidak signifikan, karena ada sejumlah kecil patogen dalam air mani dan keputihan. Risiko infeksi meningkat secara signifikan karena melanggar integritas selaput lendir alat kelamin. Ini diamati dengan seks agresif dan anal.

Adapun mode transmisi vertikal, itu dilakukan dalam proses persalinan. Pada masa kehamilan janin, patogen tidak dapat menembus plasenta menuju embrio. Pada persalinan alami, agen patogen ditransmisikan ke anak dengan trauma kulitnya, ketika kontak dengan darah ibu diamati.

Setelah penetrasi patogen ke dalam organisme yang sehat, sintesis antibodi dimulai, yang merupakan perlindungan dari infeksi dan milik struktur kekebalan tubuh. Mereka ditemukan dalam studi awal seseorang menggunakan ELISA.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, pasien mengalami reaksi berantai polimerase. Ini adalah analisis materi genetik dari agen patogen dan penentuan viral load.

Diagnosis laboratorium hepatitis C

Diagnosis laboratorium dimulai dengan immunoassay enzim. Tugas utamanya adalah untuk mendeteksi antibodi yang dihasilkan terhadap patogen. Efisiensinya hampir 95%. Berkat penelitian ini, dimungkinkan untuk mengidentifikasi pembawa virus pada tahap praklinis dan mengirimkannya untuk pemeriksaan lebih lanjut.

Analisis kualitatif ELISA menunjukkan ada atau tidak adanya imunoglobulin dalam darah pasien. Hasilnya mungkin "positif" atau "negatif." Setelah menerima jawaban pertama, orang tersebut dikirim untuk pemeriksaan berikutnya - PCR. Harganya tergantung pada kualitas reagen dan laboratorium. Biaya reaksi berantai polimerase dapat mencapai 4 ribu rubel.

Fitur PCR

Menggunakan reaksi berantai polimerase, bahkan sejumlah kecil bahan biologis memungkinkan kita untuk memperkirakan viral load dalam darah, yaitu, untuk menghitung konsentrasi patogen dalam satu mililiter cairan.

Dengan munculnya PCR, diagnosis hepatitis menjadi lebih mudah. Analisis ini memungkinkan untuk mengidentifikasi RNA HCV, untuk menetapkan tahap proses infeksi dan infeksi dari pembawa virus.

Ada beberapa jenis diagnosis genetik:

1. Analisis kualitatif PCR untuk hepatitis C - mengkonfirmasi ada atau tidak adanya HCV dalam darah subjek:
2. kuantitatif, yang melaluinya Anda dapat menghitung konsentrasi virus dan menentukan stadium penyakit. Hasilnya diberikan dalam IU / ml atau salinan / ml (tergantung pada laboratorium);
3. genotyping - diperlukan untuk menentukan genotipe HCV. Ini diperlukan untuk pemilihan obat yang akurat yang akan paling efektif dalam kasus ini. Analisis secara tidak langsung menunjukkan tingkat keparahan proses patologis di hati. Jadi, pada genotipe ketiga patogen, steatosis paling sering diamati, yang dasarnya adalah penumpukan lemak pada hepatosit (sel-selnya). Selain itu, jenis virus mempengaruhi hasil dan lamanya kursus terapi.

Analisis kualitatif PCR untuk hepatitis C

Pertama-tama, bahan biologis diperiksa di laboratorium untuk keberadaan RNA HCV. Penting untuk diingat bahwa analisis kualitatif hepatitis C memiliki tingkat sensitivitas tertentu, dan karena itu mungkin tidak selalu memberikan jawaban yang benar. Dalam hal ini, disarankan untuk melakukan kembali diagnosa laboratorium menggunakan reagen lain.

Untuk mendapatkan hasil yang andal, sistem uji dengan sensitivitas minimal 50 IU / ml harus digunakan.

Hasil diagnostik dapat berupa "positif" atau "negatif". Jika patogen tidak ditemukan dalam darah, penelitian selesai. Jika agen patogen terdeteksi dalam sampel, maka viral load dikuantifikasi.

Respons negatif palsu diperoleh ketika proses dilanggar, misalnya, komponen aktif yang menekan konstruksi salinan patogen memasuki media. Dengan demikian, tidak mungkin untuk menampilkan gambaran darah yang sebenarnya, itulah sebabnya infeksi seseorang tidak didiagnosis.

Hasil positif palsu dapat diperoleh jika tabung untuk pengumpulan bahan biologis, serta lingkungan untuk penelitian terkontaminasi. Selain itu, tanggapan analisis semacam itu dimungkinkan dengan infeksi campuran, ketika hati dipengaruhi oleh beberapa virus, misalnya, hepatitis C dan D.

Indikasi untuk penelitian kualitatif

Dokter mungkin meresepkan pasien studi kualitatif tentang identifikasi RNA virus hepatitis C:

• setelah menerima tanggapan immunoassay enzim positif atau meragukan;
• untuk verifikasi diagnosis;
• menentukan viral load;
• pengaturan stadium penyakit;
• diagnosis infeksi campuran. Hepatitis C sering menginfeksi hati bersamaan dengan virus "D";
• penentuan taktik terapi dengan mempertimbangkan genotip agen penyebab;
• menilai dinamika perubahan selama pengobatan dengan obat antivirus.

Keuntungan dari reaksi berantai polimerase meliputi:

1. sensitivitas teknik yang tinggi, yang memungkinkan untuk menetapkan fakta infeksi pada tahap praklinis;
2. identifikasi bahan genetik patogen, dan bukan antibodinya;
3. kemungkinan membangun subtipe agen patogen;
4. tingkat diagnostik yang tinggi, karena tidak diperlukan penyemaian bahan pada media nutrisi, dan cukup untuk menggunakan sistem pengujian khusus. Seseorang mendapatkan hasilnya setelah 5 jam;
5. keserbagunaan. Analisis ini memungkinkan untuk mengidentifikasi bahan genetik apa pun (RNA, DNA). Berkat ini, dokter dapat mengonfirmasi hepatitis C dan jenis penyakit lainnya (B);
6. kemampuan untuk mendeteksi infeksi laten.

Penelitian kuantitatif

Dalam studi darah menggunakan reaksi berantai polimerase dapat menghitung jumlah patogen dalam volume tetap bahan biologis. Indikator disajikan dalam IU / ml. Melalui analisis, adalah mungkin untuk menentukan tingkat penularan pasien, menentukan tahap proses infeksi, dan juga mengevaluasi efektivitas terapi obat.

Atas dasar PCR, spesialis memutuskan dosis obat mana yang dapat menghalangi reproduksi patogen. Selain itu, durasi pengobatan antivirus dan prognosis seumur hidup ditentukan. Penting untuk diingat bahwa sistem pengujian memiliki sensitivitas tinggi, oleh karena itu, metode ini memungkinkan untuk mengkonfirmasi infeksi seseorang pada tahap praklinis.

Genotipe

Mengingat kemampuan patogen untuk bermutasi, genotipnya diperlukan untuk menentukan taktik pengobatan dan pilihan obat antivirus. Misalnya, pengobatan HCV 1 berlangsung selama 48 minggu, dengan tren positif diamati hanya pada 60% kasus. Genotipe 2 dan 3 memiliki prognosis yang lebih baik. Obat antivirus diresepkan selama 8 bulan, dan efektivitasnya mencapai 85%.

Menurut statistik, dalam kebanyakan kasus, HCV 1, 2 dan 3 terdaftar di Federasi Rusia.

Saat menguraikan tes laboratorium, jawaban ini dapat ditunjukkan - "tidak diketik". Ini berarti bahwa virus beredar di sistem peredaran darah pasien dan tidak dapat dikenali oleh sistem tes. Hasil analisis dalam kasus ini menunjukkan bahwa patogen tidak khas untuk wilayah geografis tertentu.

Bagaimana cara mendapatkan hasil yang andal?

Agar penelitian kualitatif PCR untuk mendeteksi RNA dari agen penyebab hepatitis C menunjukkan hasil yang benar, perlu untuk mengamati persyaratan untuk mempersiapkan diagnosa laboratorium:

1. pengambilan sampel darah dilakukan dengan perut kosong, dan celah "lapar" tidak boleh lebih pendek dari 8 jam;
2. dua hari sebelum penelitian, disarankan untuk berhenti minum minuman beralkohol dan meninggalkan hidangan pedas, berlemak dan merokok;
3. membatalkan pengenalan obat yang mengurangi pembekuan darah, misalnya, heparin. Jika obat ini diresepkan untuk alasan kesehatan, Anda harus memberi tahu dokter. Selain itu, spesialis harus mewaspadai masuknya obat lain yang dapat memengaruhi hasil penelitian laboratorium;
4. Pada malam pengumpulan bahan biologis, prosedur fisioterapi tidak boleh dilakukan dan harus dikerahkan tenaga fisik yang berat.

Hasil analisis dapat dipengaruhi tidak hanya oleh orang yang mendonorkan darah, tetapi juga oleh faktor-faktor lain, yaitu:

• pengambilan sampel darah berkualitas buruk;
• ketidakpatuhan dengan rekomendasi tentang pengangkutan material biologis;
• pelatihan pekerja laboratorium yang tidak memadai;
• ketidakpatuhan dengan teknik penelitian;
• pengenalan antikoagulan (heparin) pada malam pengambilan sampel darah. Kelompok obat ini mengurangi pembekuan, sehingga memperlambat kerja reagen.

Di laboratorium yang berbeda, respons diagnostik mungkin sedikit berbeda, tetapi kesalahan ini tidak mempengaruhi hasil akhir penelitian.

Perhatian khusus diberikan pada jenis sistem pengujian yang digunakan di laboratorium. Seringkali preferensi diberikan kepada reagen dengan sensitivitas tinggi. Ini penting untuk pasien dengan viral load rendah karena sulit dideteksi.

Seberapa sering tes laboratorium dilakukan?

Reaksi rantai polimerase primer dilakukan pada orang yang telah terdeteksi oleh immunoassay untuk antibodi terhadap patogen hepatitis. Dalam hal ini, ditugaskan untuk mengkonfirmasi fakta infeksi seseorang dan menentukan stadium penyakit. Selain itu, analisis ini memungkinkan untuk menentukan subtipe virus, yang sangat penting untuk pemilihan obat.

Periode berikutnya untuk pengujian laboratorium wajib adalah 3 bulan sejak dimulainya terapi antivirus. Diagnosis memungkinkan untuk mengevaluasi efektivitas obat-obatan, menyesuaikan dosis atau menggantinya.

Selain tes dasar, PCR juga dapat dilakukan pada 4 dan 24 minggu dari awal pengobatan. Prognosis positif dari penyakit ini dikonfirmasi oleh penurunan viral load setelah tiga bulan terapi. Sebagai contoh, seharusnya turun dari 1 juta IU / ml menjadi beberapa ratus ribu.

Jika konsentrasi agen patogen dalam darah tetap pada tingkat yang sama atau sedikit meningkat, ini menunjukkan ketidakefektifan agen antivirus dan memerlukan penggantian mereka. Menggunakan PCR pada akhir perawatan, adalah mungkin untuk mengkonfirmasi pemulihan pasien.

Untuk menginterpretasikan hasil diagnosa laboratorium dengan benar, diperlukan konsultasi dengan spesialis hepatologis atau penyakit menular. Mengingat tingginya frekuensi tanggapan salah dalam ELISA, analisis ini digunakan secara eksklusif untuk penyaringan primer. Untuk pemeriksaan pasien yang lebih menyeluruh digunakan reaksi berantai polimerase.

Apa itu analisis kualitatif hepatitis C

Hati adalah organ vital tubuh dan penting untuk mempertahankan kondisi kesehatannya. Harus dipahami apa itu hepatitis. Ini adalah penyakit virus serius yang mempengaruhi hati. Tidak seperti penyakit hati lainnya yang dapat terjadi karena kesalahan seseorang (penyalahgunaan alkohol, makanan yang digoreng, dll.), Hepatitis ditularkan dari orang ke orang, dan semua orang dapat jatuh sakit. Ada beberapa jenis penelitian medis untuk mendeteksi penyakit ini. Salah satu tes ini adalah PCR kualitatif untuk hepatitis C.

Jenis penelitian

PCR atau reaksi rantai polimerase adalah jenis khusus dari penelitian medis yang berupaya mencari jenis tertentu dari agen penyebab RNA. Hepatitis C disebabkan oleh jenis virus tertentu yang mengandung molekul asam ribonukleat (RNA). Hepatitis RNA ada di dalam darah pasien, setelah infeksi. Dengan bantuan reaksi berantai polimerase, virus RNA dicari dalam bahan biologis manusia. Digunakan untuk analisis darah vena.

Analisis kualitatif dan kuantitatif tidak dilakukan secara bersamaan, salah satu dari dua jenis penelitian ditentukan. Jenis kualitatif biasanya digunakan untuk skrining cepat atau analisis profilaksis. Penelitian kualitatif menyiratkan penilaian kualitatif terhadap konten DNA (virus) asing dalam darah manusia. Artinya, hasilnya akan menjadi konfirmasi ada atau tidaknya virus dalam tubuh manusia.

Analisis kuantitatif hepatitis mengungkapkan jumlah pasti virus yang ditemukan dalam bahan uji. Jumlah mikroorganisme berbahaya menentukan stadium penyakit dan tingkat kerusakan tubuh oleh virus.

Sebagai hasil analisis, nilai spesifik akan ditunjukkan yang memungkinkan Anda untuk menentukan bagaimana penyakit berkembang dan bahkan waktu infeksi yang mungkin terjadi.

Selain jenis tes yang disebutkan, genotipe virus dapat dilakukan. Jenis penelitian ini bertujuan untuk menentukan jenis gen virus yang tepat. Total obat mengetahui 11 genotipe virus hepatitis tipe C, yang pada gilirannya dibagi menjadi subspesies yang terpisah. Genotyping memungkinkan Anda mengidentifikasi virus dan memilih perawatan yang paling efektif berdasarkan sifat khusus dari virus dan obat-obatan. Juga, menentukan jenis virus membantu menemukan jawaban atas pertanyaan distribusi geografis jenis penyakit khusus ini dan akan melacak jalur infeksi.

Ketika analisis ditugaskan

Analisis PCR hepatitis adalah salah satu metode laboratorium diagnostik yang paling akurat. Jenis penelitian kualitatif ditunjuk pertama-tama, penelitian tambahan atau analisis berulang ditunjuk hanya setelah menerima hasil positif dari analisis. Studi ini ditunjuk dalam kasus-kasus berikut:

• Atas permintaan pasien. Siapa pun dapat diperiksa keberadaan penyakitnya dengan menghubungi dokter. Laboratorium komersial akan melakukan studi berbayar, dan dokter menentukan hasilnya.
• Saat mendaftarkan wanita hamil atau merencanakan konsepsi, disarankan untuk lulus analisis penyakit virus berat, termasuk hepatitis.
• Setelah kontak dengan pasien, perlu untuk lulus tes yang sesuai.
• Setelah mengunjungi negara-negara dengan kondisi tidak sehat, dokter merekomendasikan untuk melakukan pemeriksaan fisik. Kontak dengan kotoran di air adalah rute langsung ke infeksi hepatitis dan penyakit serius lainnya.
• Jika hepatitis C ditemukan di taman kanak-kanak atau sekolah tempat anak belajar, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda dan, mungkin, diperiksa.

Tes darah untuk hepatitis dapat dilakukan untuk studi skrining dan untuk pencegahan epidemi. Tes semacam itu dilakukan di wilayah geografis tertentu di mana wabah hepatitis C (daerah berpenduduk, distrik kota, dll.), Tempat pertemuan sosial orang (karyawan dari satu organisasi, lembaga pendidikan, dll.) Terdeteksi.

Hasil

Analisis kualitatif hepatitis, meskipun sangat akurat, memberikan beberapa informasi yang berguna jika virus terdeteksi. Jelas, seseorang dapat mengatakan satu hal dengan hasil positif: RNA hepatitis ditemukan dalam bahan biologis yang diteliti. Tetapi analisis kualitatif tidak dapat menjelaskan keberadaan virus. Mungkin ada penjelasan berikut yang mungkin untuk mendapatkan hasil positif:

• Seseorang sakit dengan hepatitis tipe C (opsi yang paling mungkin). Dalam hal ini, analisis kuantitatif tambahan dilakukan untuk menentukan tingkat perkembangan penyakit. Ini diperlukan untuk menyusun rencana perawatan dan memilih program terapi yang paling efektif.
• Dalam beberapa kasus, reaksi PCR bereaksi terhadap virus hepatitis jenis lain melalui reaksi silang.
• Pada sekitar 5% kasus, hasil tes positif salah karena pengaruh faktor manusia. Kemungkinan kontaminasi atau penyimpanan sampel biologis yang tidak tepat, kesalahan dalam pengumpulan darah dari vena, dll.

Jika hasil tes Hepatitis C negatif, itu berarti bahwa virus RNA yang diinginkan tidak ditemukan dalam sampel biologis. Mungkin juga ada kasus hasil analisis negatif palsu. Kemungkinan ini harus ditentukan oleh dokter yang hadir. Kadang-kadang, konten RNA virus terlalu kecil dalam sampel yang diperoleh, dan PCR tidak dapat menyajikannya. Kasus seperti itu jarang terjadi. Ini adalah analisis berulang.

Untuk menyebabkan hasil tes positif palsu PCR untuk hepatitis tipe C dapat kontaminasi sampel, pelanggaran aturan transportasi cairan biologis. Juga, mengambil heparin, yang digunakan untuk mengencerkan darah, mengubah hasilnya. Beberapa bahan kimia lain dapat memblokir enzim PCR. Karena itu, semua obat yang diminum harus dilaporkan ke dokter Anda.

Fitur tes

Studi ini dilakukan di laboratorium yang diperlengkapi khusus untuk jenis analisis ini. Untuk PCR berkualitas tinggi, sampel darah dari vena diambil untuk hepatitis C. Tes untuk hepatitis C, yang akan dilakukan oleh dokter yang hadir, dapat dilakukan di laboratorium komersial swasta atas inisiatifnya sendiri.

Selain studi PCR, jenis umum tes darah laboratorium ELISA (ELISA) juga dilakukan. Dalam hal dekripsi, kedua tes ini dapat memberikan hasil yang sama sekali berbeda. Itu terjadi bahwa analisis PCR positif dan ELISA negatif.

Mungkin ada kesalahan laboratorium, dan salah satu hasilnya salah, dan mungkin kedua tes dilakukan dengan benar dan berisi informasi yang benar.

Tes ELISA didasarkan pada pencarian dan penghitungan jumlah antibodi yang diproduksi tubuh manusia sebagai respons terhadap serangan virus. Selama masa inkubasi, ketika virus sudah ada dalam tubuh, tetapi belum dalam proses adaptasi dan tidak menyerang sel-sel hati, virus hepatitis mungkin tidak dikenali oleh sistem kekebalan tubuh manusia. Oleh karena itu, antibodi masih sedang dikembangkan atau terlalu kecil untuk dideteksi dengan analisis laboratorium.

Jika hasil tes ELISA positif dan analisis PCR negatif, maka metode PCR juga lebih akurat. ELISA mencerminkan keberadaan antibodi terhadap virus, sebagai respons sistem kekebalan tubuh. Namun, antibodi terhadap virus bertahan seumur hidup, sejak saat infeksi, dan jika seseorang memiliki hepatitis di masa lalu, ELISA akan selalu positif. Saat melakukan tes PCR, kebingungan seperti itu dikecualikan karena virus sedang dipindai.

Sebagai hasil dari analisis kualitatif hepatitis C, keberadaan virus dalam tubuh dapat dideteksi. Analisis menggunakan reaksi berantai polimerase melibatkan pencarian virus PCR RNA. Jenis asam ribonukleat spesifik sedang dicari. Tes PCR untuk hepatitis C tidak akan menunjukkan adanya patogen lain.

Medinfo.club

Portal tentang hati

Analisis PCR untuk HCV, jenis: negatif, positif dan decoding

PCR (reaksi berantai polimerase) untuk hepatitis C - menentukan penyebab munculnya virus RNA pada manusia.

Apa itu tes darah PCR dan RNA?

Metode untuk mendiagnosis virus - PCR, atau disebut juga analisis RNA - masih sangat muda, sejauh ini telah ada selama beberapa dekade. Tetapi meskipun dalam waktu yang singkat, ia berhasil membuktikan dirinya dari sisi positif.Hasil analisis PCR untuk hepatitis C dapat dari beberapa jenis: negatif dan positif. Negatif - menunjukkan tidak adanya virus dalam darah, dan positif - menunjukkan keberadaan dalam darah RNA hepatitis C.

Darah untuk penelitian ini diberikan dari vena dan pada waktu perut kosong, lebih disukai dari jam 8: 00-11: 00. Ini diuji dengan mode "Real-tima PCR" yang sangat sensitif - 14 IU / ml, yang memungkinkan untuk mendapatkan hasil yang lebih akurat.

Jenis analisis PCR dan biayanya

Diagnosis hepatitis C (PCR) dibagi menjadi tiga jenis:

• kualitatif - produksi skema RNA (reaksi berantai).
• kuantitatif - pembentukan beban virus pada tubuh manusia.
• genotyped - penentuan jenis virus.

Kuantitatif

Kuantitatif - refleksi dari tingkat konsentrasi infeksi RNA dalam darah pasien. Paling sering, dokter meresepkannya sebelum melakukan perawatan terapi untuk mengetahui gambaran lengkap dari penyakit. Yang paling informatif bagi dokter adalah minggu ke-12 penyakit tersebut. Di sanalah orang dapat menentukan apakah pengobatannya efektif atau apakah ada penyakit atau tidak.

Hasilnya ditafsirkan oleh dokter yang hadir. Indikator mulai ditentukan pada 8x5 IU / ml - sementara di dalam tubuh mencatat setidaknya 3x6 salinan per 1 mm darah.

Ada kasus ketika laboratorium tidak dapat menghitung RNA, dan hasilnya ditulis seperti ini: "di bawah rentang pengukuran".

Biaya penelitian bervariasi dari 350 hingga 5.000 rubel. Harga langsung tergantung pada reagen yang digunakan dalam penelitian ini.

Perlu dicatat bahwa tidak ada hubungan langsung antara konsentrasi infeksi dalam darah (RNA HCV) dan tingkat penyakit.

Metode ini membantu membangun:

• efektivitas pengobatan yang dipilih dan metode khususnya,
• lamanya penyakit, pembentukan diagnosis dan prognosis untuk pengobatan dan kehidupan lebih lanjut,
• tingkat bahaya di mana pasien adalah pembawa penyakit, misalnya, dengan PA (hubungan seksual).

Ada kasus seperti itu ketika pasien memiliki tingkat infeksi yang tinggi, tetapi pada saat yang sama ia tidak memiliki lesi sel-sel organ vital.

Kualitas

Analisis kualitatif adalah hasil mempelajari reaksi berantai polimerase dari penyakit. Penanda virus standar berkisar antara 10 hingga 500 IU / ml. Jika setelah lulus penelitian, indikator negatif viral load dicatat, maka persentase infeksi dalam darah pasien di bawah normal. Jika Anda mendapatkan hasil yang “tidak terdeteksi”, maka Anda harus mengulangi pemeriksaan setelah 10 hari, karena setiap orang dapat memiliki ambang sensitivitasnya sendiri. Penting untuk melakukan penelitian di laboratorium yang sama. Sebagai hasilnya juga tergantung padanya.

Jika Anda terinfeksi hepatitis C, maka analisis ini akan menunjukkan "terdeteksi" sudah 4-6 hari setelah infeksi. Tetapi untuk analisis kuantitatif - ini terlalu dini, karena mungkin ada hasil negatif palsu.

Genotipe

Analisis memungkinkan kami untuk mengidentifikasi berbagai genotipe infeksi dalam darah pasien pada tahap yang agak dini. Dalam praktik medis, 11 genotipe diidentifikasi. PCR juga membantu dokter yang merawat untuk menetapkan kestabilan dan kestabilan virus terhadap metode pengobatan yang diterapkan, yaitu untuk menentukan bentuk mutasi penyakit. Semua ini diperlukan agar dokter dapat meresepkan pengobatan yang benar, karena satu genotipe memerlukan 48 hari terapi, dan yang lainnya - hanya 20 hari. Ada kasus di mana laboratorium tidak dapat menentukan jenis penyakit dan menulis "tidak diketik", yaitu, seseorang memiliki virus yang tidak sesuai dengan jenis hepatitis C yang diwakili di laboratorium ini. Dalam kasus ini, lebih baik untuk mengambil kembali analisis di laboratorium lain dengan peralatan yang lebih sensitif.

Dekripsi

Untuk menguraikan hasil penelitian, lebih baik menghubungi dokter Anda, karena pengetahuan tentang indikator norma dalam hal ini tidak cukup. Sebagai contoh: kata-kata “Analisis PCR hepatitis C tidak terdeteksi” atau “ditemukan / terdeteksi” dapat kita pahami, tetapi sampai sejauh mana penyakitnya, dan dengan jenis hepatitis C apa, sayangnya, tidak.

Juga, dalam hasil yang diperoleh, berikut ini dapat ditulis:

• nama ujian, paling sering menulis: "Real-time".
• rentang yang menentukan keberadaan penyakit,
• Genotipe penyakit ini adalah 1, 2..., yang dapat dilambangkan dengan huruf, misalnya, genotipe 3a.
• jumlah RNA yang ada dalam darah, misalnya, 831,6 IU / ml.

Dokter selalu memberikan perhatian khusus pada titik penentuan viral load penyakit. Jadi bagaimana tepatnya indikator ini membuat ramalan untuk masa depan dan membantu menentukan metode perawatan.

PCR negatif dengan ELISA positif

Kadang-kadang pasien mengajukan pertanyaan: “Apakah saya memiliki antibodi hepatitis C, tetapi apakah PCR memiliki antibodi negatif? Mengapa demikian? ”Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa analisis tersebut dilakukan dengan buruk atau dengan ketidakpatuhan terhadap aturan-aturan tertentu: misalnya, penggunaan pada malam metode diagnostik obat-obatan ini.

Ini terjadi, tetapi jarang, ketika pasien mendapatkan hasil yang salah. Ini karena ketidakpatuhan terhadap aturan tertentu oleh pasien atau laboratorium. Itu juga terjadi ketika tes PCR negatif dan ELISA positif. Ini menunjukkan bahwa HCV tidak terdeteksi dalam darah pasien, tetapi sebelumnya virus itu dalam bentuk akut dalam tubuh. Tetapi itu terjadi bahkan lebih jarang. Terutama ketika menafsirkan hasil yang diperoleh, dokter dipandu oleh indikator PCR.

Indikasi untuk analisis dan di mana melakukannya.

Jika Anda mencurigai keberadaan "hepatitis C" dalam tubuh - baca artikel kami tentang cara tertular hepatitis C. Jika perlu, periksa adanya infeksi atau periksa efektivitas pengobatan untuk penyakit ini, maka Anda harus melakukan analisis kualitatif dan kuantitatif. Berkat mereka, dokter dapat secara akurat menentukan kebenaran tindakan mereka yang ditujukan untuk memulihkan pasien.

Analisis PCR dapat dilakukan di laboratorium mana pun dengan biaya dan gratis. Yang utama adalah jika ada kebutuhan untuk menjalani pemeriksaan ulang, tidak terkait dengan hasil negatif palsu, yang terbaik adalah diperiksa di satu laboratorium, karena masing-masing memiliki batas peraturan sendiri yang dapat membingungkan dokter yang hadir. Itu pada gilirannya dapat menyebabkan penunjukan metode pengobatan yang salah dan peningkatan waktu pemulihan.

Diagnosis dengan PCR untuk Hepatitis C

Tidak semua orang tahu mengapa mereka menggunakan metode diagnostik PCR untuk hepatitis C. Salah satu kelompok penyakit yang paling umum adalah penyakit menular pada saluran pencernaan. Perut (borok), usus (radang usus besar, radang usus besar) dan hati (hepatitis) paling sering terkena.

Di antara semua organ yang tercantum di atas, beban terbesar dibebankan pada hati. Dalam tubuh, peran hati sangat penting:

1. Hampir semua reaksi metabolisme terjadi di hati (di sinilah semua jenis komponen vital terbentuk yang memungkinkan tubuh berfungsi penuh).
2. Hati adalah organ detoksifikasi utama. Dengan bantuannya (khususnya, melalui empedu), banyak substrat dihilangkan yang dapat menyebabkan keracunan dan menyebabkan konsekuensi serius.

Sayangnya, banyak orang tidak memantau kesehatan mereka, itulah sebabnya hati mulai menderita. Hepatitis berbagai etiologi (virus, toksik) biasanya berkembang.

Definisi hepatitis

Hepatitis virus menempati tempat penting di antara penyakit hati. Tingkat keparahan perjalanan penyakit, kompleksitas pengobatan menempatkan mereka di tempat pertama di antara patologi sifat lain dari organ ini.

Semua hepatitis dibagi menjadi akut dan kronis. Hepatitis A dan B diklasifikasikan sebagai akut, di antara hepatitis C kronis yang lebih dulu.

Penyakit ini disebabkan oleh virus hepatitis C. Ciri khasnya adalah penyakit ini dapat bertahan lama tanpa manifestasi klinis.

Ini ditularkan terutama melalui darah. Dengan aliran darah, virus memasuki hati, di mana ia mulai berkembang biak di dalam sel-selnya. Sebagai hasil dari akumulasi virion, kerusakan hepatosit yang terinfeksi terjadi. Menanggapi hal ini, antibodi mulai diproduksi, yang mulai menyerang sisa-sisa hepatosit. Karena itu, kolam melawan sel-sel hati dikembangkan dari waktu ke waktu, yang memperburuk perjalanan penyakit.

Karena fakta bahwa penyakit ini ringan tanpa gejala atau tanpa gejala, dan tanda-tanda klinis hanya muncul ketika sel dipengaruhi secara signifikan, penyakit ini membutuhkan penciptaan metode diagnostik untuk mendeteksi keberadaannya dan mengambil tindakan yang tepat.

Diagnosis hepatitis C: analisis kualitatif dan kuantitatif

Saat ini, untuk diagnosis hepatitis C, metode seperti biopsi hati dan imunogram digunakan.

Mereka memungkinkan Anda untuk secara langsung menentukan keberadaan hepatosit yang terinfeksi (biopsi hati) atau antibodi spesifik terhadap sel yang terkena (immunogram). Namun, ada metode yang memungkinkan Anda menentukan keberadaan virus itu sendiri. Ini adalah reaksi berantai PCR - polimerase.

Inti dari metode ini terletak pada kenyataan bahwa dalam kondisi tertentu, produksi rantai RNA terjadi. Ini disebabkan oleh fakta bahwa ada fragmen partikel virus dalam darah atau biopsi yang dipertanyakan. Ketika menghubungkan mereka dengan beberapa molekul dalam medium, sintesis rantai saling melengkapi dengan viral load terjadi. Dalam analisis dan perbandingan selanjutnya dengan urutan nukleotida yang diketahui dari virus hepatitis C, adalah mungkin untuk menentukan apakah virus ada di dalam tubuh dan apakah ada kerusakan hati.

PCR dilakukan setelah deteksi antibodi spesifik terhadap virus hepatitis dalam darah. Setelah tes dilakukan hasilnya - RNA "terdeteksi" atau "tidak terdeteksi". Kadang-kadang ia mungkin mengatakan "tidak cukup bahan" - dalam kasus ini, tes ulang untuk hepatitis C diperlukan.

Jika jumlah partikel virus kurang dari jumlah minimum yang disyaratkan, maka kita dapat mengatakan bahwa tidak ada hepatitis, dan jumlah minimal materi genetik dapat "bingung" karena meniru materi genetik atau beberapa urutan nukleotida yang dapat bertepatan dengan virus.

1. Dengan PCR, hasil negatif dapat diamati ketika memang ada partikel virus dalam darah, tetapi mereka sangat kecil (infeksi terjadi baru-baru ini atau analisis didahului dengan terapi antivirus jangka panjang dan intensif) sehingga sistem uji tidak dapat menentukan konsentrasi mereka secara normal. RNA - "tidak terdeteksi."
2. Jika PCR memiliki hasil positif, maka ada begitu banyak partikel virus dalam darah sehingga jumlahnya melebihi ambang batas sensitivitas yang lebih rendah dari sistem pengujian. Dalam hal ini, ada risiko tinggi mengembangkan proses infeksi (atau sudah ada pada tahap yang agak lanjut). Biasanya jumlah virus yang tinggi sudah menjadi indikasi untuk perawatan dan transplantasi hati selanjutnya.

Terkadang sebuah tes bisa menjadi false positive atau false negative.

Hasil PCR negatif palsu dari hepatitis diamati dalam kasus ketika beberapa komponen hadir dalam media reaksi yang menghambat pembentukan salinan partikel virus. Karena hal ini, tidak mungkin untuk mendapatkan gambaran yang benar tentang keadaan darah, yang berkontribusi pada perjalanan virus dan perkembangan penyakit. Kehadiran heparin dalam darah juga dapat mempengaruhi reaksi (dengan mengurangi viskositas relatif darah). Interpretasi yang salah dari analisis dimungkinkan bahkan ketika kondisi transportasi dan penyimpanan material yang sedang diselidiki tidak terpenuhi.

Hasil positif palsu, ketika hepatitis C didiagnosis, PCR paling sering terjadi ketika tabung atau lingkungan kerja terkontaminasi. Selain itu, hasil positif dapat diamati dengan adanya virus hepatitis dari kelompok lain (karena reaksi silang).

Analisis kualitatif PCR untuk deteksi hepatitis C

Kehadiran dalam darah sejumlah besar cryoglobulin juga secara langsung mempengaruhi perilaku PCR. Karena itu, sangat penting untuk menentukan konsentrasi mereka dalam darah sebelum menguji hepatitis C untuk mendeteksi distorsi hasil di muka dan mencegahnya.

Setelah tes ini, menjadi jelas apakah ada partikel virus dalam darah. Ketika menentukan mereka, disarankan untuk segera memulai terapi antivirus untuk memperlambat perkembangan proses. Tidak seperti hepatitis B, tidak ada obat lengkap untuk hepatitis C; penyakit hanya masuk ke tahap laten dan mulai berjalan lebih lambat. Kerusakan hati tidak bisa dihindari. Pada tahap terakhir dari proses ini, ketika hati tidak lagi dapat mengatasi fungsinya, mungkin memerlukan transplantasi.

Perawatan ini dilakukan terutama dengan dua obat - interferon dan ribavirin.

Terbukti keefektifannya dalam memperlambat proses kekalahan hepatosit. Sepanjang jalan, terapi infus perlu diresepkan untuk memfasilitasi kerja hati.

Semua pasien yang telah melihat peningkatan jumlah partikel virus dalam darah harus didaftarkan ke hepatologis. Beberapa kali setahun, mereka direkomendasikan untuk menjalani pemeriksaan pencegahan untuk menentukan perkembangan proses dan deteksi indikasi transplantasi yang tepat waktu. Selain itu, dimungkinkan untuk menggunakan hepatoprotektor, meskipun pendapat dokter agak berbeda. Beberapa percaya bahwa obat ini memungkinkan Anda untuk menunda proses dan melindungi hepatosit yang masih tidak terpengaruh; yang lain yakin bahwa tidak ada gunanya meminumnya, dan terapi antivirus intensif harus dilakukan.

Dengan demikian, hepatitis C termasuk dalam kategori penyakit, yang identifikasi menunjukkan beberapa kesulitan. Meningkatkan metode diagnostik, serta pemeriksaan pencegahan yang tepat waktu akan mengurangi kejadian penyakit ini. Yang juga penting adalah pencegahan penyakit ini. Seseorang harus hati-hati menghindari kontak dengan darah, menolak untuk minum obat, hanya kemudian penyakit ini akan diberantas. Hal utama dalam pencegahan dan pengobatan adalah sikap sadar pasien terhadap kesehatannya.

Analisis kualitatif dan kuantitatif PCR untuk hepatitis C: negatif, positif, transkrip

Hepatitis C adalah penyakit dengan etiologi virus yang mempengaruhi hati. Kondisi ini diprovokasi oleh virus HCV dengan molekul RNA. Kehadiran asam ini memungkinkan untuk melakukan analisis PCR untuk hepatitis C.

Bahaya penyakit yang dimaksud adalah bahwa periode antara masuknya virus ke dalam tubuh dan munculnya gejala pertama bisa sangat lama - 1-2 hingga 4-5 minggu. Ini membuatnya sulit untuk mengidentifikasi penyakit dan memulai terapi tepat waktu.

Tergantung pada karakteristik pembawa virus, penyakit ini dapat bersifat akut, dan juga mendapatkan bentuk kronis yang memerlukan perawatan yang mahal dan memakan waktu. Jika partikel virus hepatitis C terdeteksi, tes yang diperlukan diberikan kepada pasien, salah satunya adalah PCR untuk hepatitis C. Analisis ini dilakukan untuk semua orang yang telah menemukan antibodi terhadap virus.

Tes darah akan membantu dokter menentukan ada atau tidaknya virus hepatitis C dalam tubuh pasien. Indikator ini menentukan jumlah virus yang mengenai tubuh, serta genotipe dan karakteristiknya.

Berdasarkan hasil yang diperoleh setelah melakukan analisis ini, serta merujuk pada penelitian tambahan yang dilakukan oleh spesialis, spesialis menentukan durasi pengobatan dan tingkat ancaman pasien terhadap kesehatan orang lain.

Apa itu Analisis RNA Hepatitis C?

Hepatitis C PCR memiliki nama lain - analisis RNA. Nama ini dijelaskan oleh fakta bahwa sebuah fragmen RNA hadir dalam virus. Mikroorganisme ini mampu bermutasi.

Semua genotipe virus ditandai oleh resistensi diferensial, itulah sebabnya setiap pasien diberikan metode terapi yang berbeda dan dalam setiap kasus individu, prognosis lebih lanjut mungkin berbeda.

Bahan tes adalah darah dari vena. Yang perlu dilakukan saat perut kosong. Biasanya, pengujian dilakukan menggunakan metode PCR Real-Time, tetapi tes COBAS AMPLICOR juga dapat digunakan. Terlepas dari jenis penelitian yang dipilih, sangat penting untuk memperhitungkan ambang sensitivitas, yaitu, kemampuan reagen untuk menentukan konsentrasi terendah partikel virus dalam darah.

Jika indikatornya normal, maka dekripsi tes akan menunjukkan "tidak ditemukan".

Jenis analisis untuk hepatitis C oleh PCR

• analisis kuantitatif;
• kualitas;
• genotroping.

Berkat tes ini, Anda dapat mengidentifikasi genetika infeksi virus, serta tahap perkembangannya dalam tubuh pasien. Bergantung pada seberapa sensitif sistem diagnostik, analisis dapat dilakukan sekali atau beberapa kali - untuk mengkonfirmasi hasilnya, menggunakan pereaksi yang lebih sensitif.

PCR hepatitis C berkualitas tinggi

Analisis tersebut juga dapat disebut analisis PCR untuk hepatitis C kualitatif. Tingkat kepekaan tes biasanya, yang memungkinkan Anda untuk menentukan keberadaan virus - dari 10 hingga 500 IU.

Dengan indikator negatif, kita dapat mengatakan bahwa tingkat virus dalam darah pasien secara signifikan kurang dari ambang sensitivitas tes.

Jika hasil tes tidak menunjukkan apa-apa, dokter perlu tahu lebih banyak tentang ambang sensitivitas pasien.

Tes dapat menentukan keberadaan virus dalam tubuh pasien sekitar satu minggu setelah infeksi.

PCR Kuantitatif Hepatitis C

Melalui penelitian semacam itu, Anda dapat mengetahui jumlah RNA flavivirus yang ada dalam tubuh manusia. Ini menentukan berapa banyak RNA virus dalam 1 cm kubik darah. Hasil tes ditafsirkan dalam IU per ml.

Diagnosis kuantitatif OCP harus dilakukan sebelum meresepkan terapi medis, dan tentu saja setelah prosedur, selama sekitar 12 minggu perawatan. Prosedur ini diperlukan untuk memverifikasi kebenaran terapi medis. Viral load memungkinkan untuk menentukan 3 indikator utama penyakit:

• lamanya dan prognosis pengobatan antivirus (semakin besar viral load, semakin lama masa pengobatannya);
• efektivitas, serta metode terapi;
• infektivitas, yaitu, tingkat risiko penularan virus dari orang yang terinfeksi ke orang yang sehat.

Jenis diagnosis ini tergantung pada jenis tes laboratorium, serta pada ambang sensitivitas.

Genotroping

Karena HCV memiliki aktivitas tinggi dalam hal mutasi, selama tes perlu untuk menentukan genotipe virus mana yang ada dalam darah pasien. Ada 11 genotipe virus hepatitis C, mereka juga dibagi menjadi beberapa subtipe berbeda.

Harus diingat bahwa tahap analisis ini sangat penting, karena berkat itu dokter dapat menarik kesimpulan tentang fase virus, meresepkan pengobatan yang sesuai, dan juga meresepkan obat yang paling efektif kepada pasien.

Genotipe HCV yang berbeda dapat diobati dengan cara yang berbeda. Misalnya, untuk menyembuhkan genotipe pertama akan memakan waktu lebih dari satu tahun, dan efektivitas terapi tersebut adalah sekitar 65%. Tetapi genotipe 2 dan 3 dapat disembuhkan dalam enam bulan, sementara efektivitas terapi jauh lebih tinggi - sekitar 90%.

Perlu juga dicatat bahwa, berkat genotip, juga dimungkinkan untuk memahami keadaan hati. Sebagai contoh, seringkali genotipe 3 mengalir bersama dengan steatosis, yang berkontribusi pada penumpukan lemak dalam sel-sel hati.

Tes darah untuk ADP dapat menentukan genotipe penyakit. Dalam beberapa kasus, sistem pengujian tidak dapat mendeteksi virus. Dalam hal ini, Anda bisa mendapatkan hasil "tidak diketik." Hasil tes yang serupa menunjukkan bahwa genotipe virus bukan karakteristik daerah tertentu. Dalam kasus seperti itu, perlu untuk melakukan analisis berulang, tetapi dengan cacat sensitivitas yang lebih tinggi.

Decoding analisis PCR untuk hepatitis C

Seluruh transkrip analisis didasarkan pada informasi yang diperoleh sebelumnya. Berkat tes laboratorium, dalam banyak kasus, data berikut diindikasikan:

• tes ini biasanya disebut Real-time;
• menunjukkan nomor genotipe;
• jumlah fraksi dengan RNA;
• ditemukan atau tidak ditemukan.

Hal yang paling penting dalam menguraikan analisis ini adalah item nomor 3. Ini memungkinkan Anda untuk melihat viral load, di mana lamanya prosedur medis tergantung, dan pada kondisi pasien, serta waktu pemulihannya.

Hasil penelitian menunjukkan jumlah genotipe dan kadang-kadang Anda dapat melihat huruf Latin, yang merupakan penentu dari subgenotipe virus. Agar dokter dapat membuat diagnosis yang benar dan meresepkan perawatan, ia perlu mengetahui genotipe penyakitnya, ini sudah cukup untuk tindakan lebih lanjut.

Jika tes PCR untuk hepatitis C negatif, dan ELISA positif - apa artinya ini?

Untuk menguraikan tes, perlu untuk menghubungi spesialis seperti spesialis penyakit menular atau hepatologis. Dokter-dokter ini akan dapat menguraikan data. Pada dasarnya, menguraikan hasil tes darah, dan memang tes apa pun, bagi seseorang tanpa pendidikan medis, sama sekali tidak bisa dipahami.

Misalnya, dengan tes negatif untuk hepatitis, dan positif ELISA, kita dapat dengan aman mengatakan bahwa pasien tidak memiliki NSV, tetapi ini tidak mengecualikan fakta bahwa pasien memiliki hepatitis C jauh lebih awal daripada dalam bentuk akut.

ELISA positif diyakini mengindikasikan bahwa antibodi yang diproduksi dalam aliran darah diproduksi setelah virus terinfeksi di masa lalu. Namun, dalam pengobatan saat ini, analisis ini tidak dianggap cukup andal. Dokter menggunakannya secara eksklusif sebagai penapisan primer. Saat mendiagnosis suatu penyakit, dokter mengandalkan tes PCR.

Kesimpulan

Darah dari vena digunakan untuk membuat analisis PCR. Biasanya melakukan pengambilan sampel ganda biomaterial - untuk tes PCR dan untuk ELISA. Agar hasilnya akurat dan dapat diandalkan, Anda harus mengikuti beberapa aturan untuk pengambilan sampel biomaterial:

• antara penggunaan makanan dan pengumpulan biomaterial, periode waktu harus dijaga - setidaknya 8 jam;
• darah harus disumbangkan pada perut kosong di pagi hari;
• pada hari sebelum analisis perlu untuk meninggalkan aktivitas fisik yang intensif;
• sebelum Anda mengikuti tes, Anda harus meninggalkan penggunaan makanan yang digoreng dan minum alkohol.

Hasil akhir dapat diambil pada hari berikutnya.

Decoding analisis PCR untuk hepatitis C

Sebuah studi laboratorium khusus - analisis PCR untuk hepatitis C - sangat menyederhanakan diagnosis penyakit virus ini. Tidak terkecuali hepatitis C, sampel darah yang kecil dapat diuji kandungan rna dan bahan genetik lain dari agen virus tersebut. Semua orang dengan antibodi hepatitis C yang bersirkulasi dalam plasma darah harus dianalisis dengan PCR, yang keberadaannya mengkonfirmasi deteksi kualitatif.

Interpretasi hasil ditafsirkan dalam kolom formulir penelitian sebagai analisis "positif" atau "negatif". Selain itu, dengan menggunakan PCR dimungkinkan tidak hanya menentukan kadar virus minimum secara kualitatif, tetapi juga untuk menghitung jumlah partikel. Dengan demikian, adalah mungkin untuk menentukan perkiraan viral load dan menentukan taktik perawatan medis seakurat mungkin.

Kerusakan hati akibat virus

Hati sebagai elemen saluran pencernaan membutuhkan beban yang sangat besar. Dalam selnya, sebagian besar reaksi metabolisme dari semua jenis metabolisme terjadi, yang memastikan berfungsinya semua organ dan sistem secara optimal. Pada saat yang sama, nilai detoksifikasi sangat bagus untuk menghilangkan terak dan produk metabolisme dengan empedu enzimatik.

Kekalahan hati oleh virus dari sifat yang berbeda sangat berbahaya bagi tubuh. Gambaran klinis yang beragam dan ketidakpatuhan terhadap pengobatan menyebabkan hepatitis menjadi yang pertama dalam hal risiko kesehatan. Hepatitis C kronis dan dapat bersifat negatif untuk waktu yang lama, secara perlahan parasitisasi dalam tubuh manusia. Virus ini ditularkan melalui cairan biologis: darah dan lebih jarang melalui semen. Penyalahgunaan obat-obatan dari jarum suntik yang tidak steril, pengiriman alami wanita yang terinfeksi, cedera yang tidak disengaja atau luka oleh petugas kesehatan dapat mengakibatkan penularan virus ke orang sehat.

Diagnosis penyakit yang tepat waktu terhambat oleh gambaran klinis yang tersembunyi dan patologi yang tidak sistematis. Hasil positif mungkin terlewatkan oleh analisis yang berkinerja buruk. Hanya kerusakan signifikan pada sel-sel hati yang menyebabkan gejala-gejala tertentu, namun, efek negatif dari viremia pada saat itu tidak memberikan kesempatan untuk memulihkan organ.

Pengobatan modern telah mengembangkan metode khusus untuk mengenali jejak virus terkecil. PCR, IFA, biopsi hati dapat mendeteksi kerusakan sekecil apa pun pada hati dan tingkat minimum antibodi terhadap virus. Analisis dengan bantuan PCR adalah yang paling sederhana dan paling dapat diandalkan dalam praktik diagnostik.

Analisis kualitatif

Inti dari reaksi polimerase adalah menghasilkan urutan rna. Reaksi dilakukan ketika protein virus yang sama hadir dalam plasma darah.

Katalis khusus memungkinkan Anda untuk mensintesis urutan virus yang sama dari rantai, yang dibandingkan dengan nukleotida RNA virus yang diketahui. Berdasarkan hal ini, mereka menentukan viral load dan kerusakan hati.

PCR mampu menangkap bahkan kehadiran tunggal gen yang diinginkan dalam darah yang diambil. Reaksi berantai diagnostik ini juga sangat spesifik. Urutan rantai nukleotida adalah unik untuk setiap makhluk, sehingga primer enzimatik membuat urutan identik dari informasi genetik yang diinginkan. Dengan demikian, virus apa pun dapat dideteksi dengan akurasi paling sedikit, bahkan jika indikator kuantitatifnya sangat kecil.

Pasien yang darahnya ditemukan antibodi terhadap hepatitis virus, melakukan penelitian kualitatif PCR atau Eph. Hasil analisis bisa positif dan negatif, yang dalam kedua kasus memerlukan perawatan.

Respon positif dari reaksi berantai harus diuraikan sebagai keberadaan fragmen RNA dari virus hepatitis atau sebagai fenomena infeksi.

Dalam plasma darah saat ini virus secara aktif melipatgandakan dan memparasitisasi sel-sel hati. Diagnosis PCR dapat memberikan jawaban negatif jika ada beberapa partikel viral load RNA dalam plasma, di bawah tingkat sensitivitas tes, atau tidak sama sekali. Setelah infeksi langsung, jumlah virus tumbuh relatif lambat, dan hanya setelah 1-2 minggu, ifa atau penelitian kualitatif lainnya dapat mengisolasi mereka.

Analisis negatif dapat diperoleh dalam kasus-kasus berikut:

1. Saat mengambil bahan dalam kondisi yang tidak tepat, dapatkan sampel darah dengan kontaminasi;
2. Dengan injeksi heparin pasien sebelumnya.
3. Dengan adanya enzim dan substrat lain dalam sampel yang diambil yang mengganggu jalannya reaksi berantai.

Analisis kuantitatif

Tes kuantitatif sebagai diagnosis mikrobiologis dirancang untuk menentukan viral load. Analisis kualitatif yang dikonfirmasi untuk viremia berfungsi sebagai dasar untuk menentukan jumlah materi genetik dan konsentrasinya. Jumlah viral load yang terdeteksi ditentukan dalam satuan volume darah, biasanya dalam 1 mililiter. Bahan yang dibutuhkan dinyatakan dalam unit internasional, beberapa laboratorium menggunakan jumlah salinan dalam analisis EIF.

Biasanya, sebelum rejimen terapi apa pun, PCR dianalisis secara kuantitatif. Viral RNA dihitung cukup sering: setelah satu, empat, dua belas dan dua puluh empat minggu. Minggu ke-12 dianggap indikatif, karena berdasarkan analisis, selama periode ini interpretasi keefektifan tindakan terapeutik dilakukan.

Analisis kuantitatif menggunakan PCR atau IFA melibatkan pengambilan sampel dari vena.

Interpretasi hasil sebagai viral load yang tinggi dimulai dari angka 800.000 IU / ml. Hasil positif untuk hepatitis C mencerminkan adanya setidaknya 3.000.000 kopi per mililiter darah. Tingkat viremia yang rendah berhenti pada 400.000 IU / ml. Hasil penelitian ini dapat berupa nilai sebagai respons negatif, serta indikator "di bawah rentang pengukuran."

Tes kuantitatif dengan perkiraan "di bawah rentang pengukuran" mengatakan bahwa selama reaksi itu tidak mungkin untuk menghitung RNA. Virus ini masih beredar di dalam tubuh, seperti yang ditunjukkan oleh tes kualitatif positif. Indikator negatif analisis kuantitatif pcr atau ifa menunjukkan tidak adanya rna dalam sampel darah ini.

Meskipun metode penularan virus melalui darah terbatas, risiko penularan virus melalui sekresi kelenjar seks, dari ibu ke anak, meningkat.

Analisis kuantitatif memberikan bantuan signifikan dalam mengevaluasi intervensi terapeutik. Ifa dan PCR mencerminkan aksi obat antivirus, membantu menentukan waktu terapi dan menilai pembentukan kekebalan pasien. Respon negatif awal dari tes laboratorium menunjukkan keberhasilan perawatan dan kebutuhan untuk mengurangi durasi terapi. Penurunan viremia yang lambat dapat diartikan sebagai kebutuhan untuk memodifikasi kursus terapi. Tingkat viral load menentukan prognosis penyakit. Hepatitis dengan tingkat yang rendah kemungkinan hanya diobati dan virus dapat sepenuhnya dihapus dari tubuh. Tingkat kehadiran virus yang tinggi dalam darah membutuhkan perhatian yang hati-hati dan perawatan serbaguna.