Sirosis adalah penyakit kronis dan progresif. Gangguan patologis ireversibel terjadi dalam sel-sel organ - jaringan fibrosa secara bertahap menggantikan yang fungsional. Akibatnya, fungsi normal hati tidak mungkin, yang berdampak negatif pada aktivitas organ dan sistem tubuh lainnya. Ada beberapa tahap sirosis hati dan sangat penting untuk tidak melewatkan gejala pertama penyakit ini. Tentu saja, mustahil untuk sepenuhnya menghilangkan patologi ini, tetapi adalah mungkin untuk menghentikan perkembangan proses destruktif. Di bawah ini kami mempertimbangkan tingkat sirosis dan gejalanya.
Tahap 1
Pada tahap pertama sirosis hati (tahap kompensasi) proses inflamasi-nekrotik berkembang di jaringan organ. Periode ini ditandai oleh kelemahan umum, kelelahan, penurunan konsentrasi, anoreksia.
Kebanyakan orang mengabaikan gejala-gejala tersebut, mengaitkannya dengan kekurangan vitamin atau dengan tekanan fisik dan mental yang kuat. Namun, proses patologis berkembang dan secara bertahap bergerak ke tahap berikutnya.
Tahap 2
Sirosis hati tahap 2 (tahap subkompensasi) disertai dengan gejala yang lebih parah. Pruritus muncul, kulit menjadi kekuningan, suhu tubuh naik sedikit (hingga 38 º С), perasaan berat berkembang, mual terjadi, muntah dapat terjadi dengan keluarnya empedu. Ada penurunan nafsu makan yang jelas, porsi makanan berkurang secara signifikan, dan oleh karena itu pasien kehilangan berat badan secara dramatis. Massa tinja memperoleh warna terang atau benar-benar berubah warna, urin, sebaliknya, menjadi berwarna gelap. Gangguan aliran empedu menyebabkan perubahan warna urin dan feses - tidak meninggalkan tubuh bersama dengan feses, tetapi dipertahankan dalam urin.
Pada tahap ini, proses inflamasi serius berkembang dalam sel-sel hati, jaringan fungsional organ digantikan oleh jaringan ikat kasar. Hati selama periode ini masih terus bekerja secara normal. Dalam proses patologis, jaringan ikat menempati area organ yang semakin besar, hati memperoleh permukaan yang padat, dan perubahannya mudah dirasakan saat melakukan palpasi.
Sangat sering dengan cairan bebas sirosis terakumulasi di rongga perut, fenomena patologis seperti ini disebut ascist. Dengan pelanggaran ini ada tonjolan kuat pada perut dengan bias asimetris ke arah yang benar.
Tahap 3
Sirosis hati tahap 3 sangat parah dan disebut "dekompensasi." Jadi, apa sirosis dalam tahap dekompensasi dan bagaimana kondisi ini memanifestasikan dirinya? Tahap penyakit ini ditandai oleh perkembangan komplikasi serius - koma hepatik, pneumonia, sepsis, trombosis vena, karsinoma hepatoseluler. Dalam kasus sirosis hati pada tahap dekompensasi, pembukaan mendadak gingiva, hidung, dan perdarahan anus mungkin terjadi.
Sirosis hati tahap 3 (dekompensasi) terjadi:
- diare;
- sering muntah;
- impotensi total;
- penurunan tajam berat badan (kakheti);
- atrofi otot-otot tangan dan ruang interkostal;
- suhu tubuh tinggi.
Pada tahap ini, kemungkinan kematiannya tinggi, dan oleh karena itu korban harus berada di fasilitas medis, dan operasi transplantasi hati dimungkinkan sebagai tindakan darurat.
Tahap 4
Tahap dekompensasi disertai dengan gejala ensefalopati, dan tahap 4 (terminal) berkembang secara bertahap. Pada tahap ini, pasien koma. Tahap akhir sirosis ditandai dengan deformitas organ yang luas. Ukuran hati sangat berkurang, volume limpa, sebaliknya, meningkat. Perkembangan anemia, leukopenia diamati, konsentrasi protrombin menurun, akibatnya perdarahan dapat terjadi. Terhadap latar belakang koma hepatik, otak terpengaruh. Sebagai aturan, pasien tidak meninggalkan koma, hasil dari kondisi ini dalam banyak kasus fatal.
Alasan
Faktor perkembangan sirosis berbeda, penyakit ini dapat terjadi karena:
- patologi jantung - beberapa penyakit jantung disertai dengan stagnasi darah, yang dapat menyebabkan sirosis jantung pada hati.
- hepatitis autoimun - dengan patologi ini, fungsi sistem kekebalan tubuh manusia terganggu, ia mulai menyerang sel-sel sehat, mengambilnya untuk alien. Ini juga dapat menyebabkan sirosis.
- faktor keturunan - dengan patologi genetik seperti penyakit Wilson dan hemochromatosis, hati mengakumulasi logam dan unsur-unsur berbahaya, yang mengarah pada sirosis.
- kecanduan alkohol - tidak hanya hati menderita efek berbahaya dari alkohol, tetapi juga semua sistem tubuh. Karena penyalahgunaan minuman beralkohol, fungsi hati terganggu, tubuh tidak dapat memproses etanol. Setelah 10 tahun minum terus menerus, sirosis hati berkembang dengan tingkat probabilitas yang tinggi.
- efek samping obat.
- penyakit menular dan parasit (toksoplasmosis, brucellosis, echinococcosis, dll.).
Komplikasi
Sirosis hati tahap 4 sering disertai dengan perkembangan komplikasi yang parah.
Pendarahan internal disebabkan oleh varises
Jaringan ikat memberi tekanan pada pembuluh darah, akibatnya aliran darah meredistribusi. Vena membebani dan membesar, dindingnya sangat menipis. Muntah, tekanan darah tinggi, aktivitas fisik yang intens dapat menyebabkan pecahnya pembuluh darah dan, akibatnya, berdarah. Dalam kasus perdarahan internal, muntah terjadi dalam darah berwarna merah, tekanan menurun, kelemahan parah berkembang, pusing, dan tinja hitam diamati.
Peritonitis
Pada latar belakang asites dapat mengembangkan peritonitis. Kondisi patologis ini disertai dengan rasa sakit yang tajam di perut, penurunan kesehatan yang signifikan, demam, tinja yang tertunda.
Koma hati
Dengan koma hepatik, organ tersebut praktis tidak berfungsi lagi. Tanda-tanda awal dari kondisi seperti itu adalah kebingungan, kantuk, keadaan lembek, kekuningan kulit yang parah, bau amonia dari mulut.
Dengan bantuan metode penelitian diagnostik, Anda dapat mengidentifikasi neoplasma ganas dan memantau dinamika perkembangannya. Namun, prognosis kanker hampir selalu tidak menguntungkan.
Ramalan
Tingkat kelangsungan hidup tergantung pada tahap sirosis. Dengan sirosis kompensasi, lebih dari 50% pasien hidup 7-10 tahun. Pada tahap subkompensasi, sekitar 40% pasien hidup hingga 5 tahun. Dengan sirosis hati pada tahap dekompensasi, harapan hidup 10-40% pasien tidak lebih dari 3 tahun. Tidak mungkin untuk menjawab dengan tegas pertanyaan "berapa banyak orang yang hidup pada tahap 4 sirosis hati", sebagai akibat dari komplikasi, kematian dapat terjadi kapan saja. Jadi, dengan ensefalopati, pasien mungkin tidak hidup selama 1 tahun, terutama jika ia dalam keadaan koma.
Harus diingat bahwa pada tahap awal sirosis hati, ketika pengobatan efektif, tanda-tanda spesifik penyakit mungkin tidak ada. Oleh karena itu, sangat penting untuk menjalani pemeriksaan medis rutin dan merespons secara tepat waktu terhadap gejala yang tidak biasa.
Tahapan progres sirosis
Sirosis hati dengan tidak adanya pengobatan yang diperlukan berkembang dengan cepat, mengubah tahapan, memperburuk kondisi kesehatan orang yang sakit.
Bisakah seseorang hidup tanpa hati
Hati adalah salah satu organ dalam yang paling penting dari seseorang, yang hilang yang menyebabkan kematian karena keracunan. Ada fitur yang menarik - kemampuan untuk memulihkan dan mencapai ukuran sebelumnya. Fungsi vital adalah deteksi zat berbahaya yang memasuki darah, filtrasi dan netralisasi. Berfungsi sebagai tempat penyimpanan cadangan darah jika terjadi kehilangan banyak darah karena cedera, kecelakaan, guncangan.
Hati juga berperan penting dalam proses pencernaan, membentuk empedu, asam empedu, bilirubin. Ini menyimpan, mensintesis dan menyediakan energi tubuh dalam bentuk glukosa, membentuk berbagai hormon, mengatur konten mereka dalam aliran darah. Berpartisipasi dalam metabolisme vitamin, menyimpan senyawa vitamin yang larut dalam lemak A, D, larut dalam air B12. Secara langsung membentuk dan berpartisipasi dalam metabolisme kolesterol, mengatur metabolisme lemak.
Tanpa hati, semua fungsi ini terganggu dan keracunan tubuh terjadi, peningkatan tekanan darah, kandungan cairan yang tinggi di lambung, pendarahan, penyumbatan pembuluh darah dengan bekuan darah, generalisasi infeksi.
Pernyataan diagnosis
Pada sirosis hati, diagnosisnya ambigu, terdiri dari beberapa karakteristik dan mencerminkan beberapa parameter:
⦁ jenis manifestasi klinis;
⦁ keparahan kondisi pasien;
Komplikasi tambahan didiagnosis dan dicatat sebagai pernyataan diagnosis.
Menurut Child-Pugh, skor diberikan relatif terhadap indikator untuk mengklasifikasikan tingkat keparahan proses patologis:
- Kelas A 5-6 poin.
- Kelas B 7-9 poin.
- Kelas C lebih dari 10 poin sesuai dengan tahap terakhir sirosis hati.
Poin diberikan untuk adanya ensefalopati, asites (perut membesar), varises esofagus, tingkat albumin, bilirubin, indeks protrombin.
Hasil patologi dengan intensitas berbeda:
- Perkembangan penyakit yang cepat dengan manifestasi berbagai gejala dan perkembangan komplikasi.
- Perkembangan lambat dengan gejala yang tidak terlalu parah.
- Lambat karena tidak adanya indikasi patologis.
- Laten tanpa keluhan, rasa sakit, perubahan analisis.
Berapa lama pasien hidup, tergantung pada tingkat keparahannya
Prognosis seseorang dengan kerusakan hati tergantung pada derajat penyakitnya.
Sirosis hati tingkat 1 - kompensasi: sel-sel sehat secara intensif mengganti aktivitas sel-sel yang rusak. Pada tahap awal penyakit hati, gejalanya ringan, dapat ditentukan dengan analisis biokimia dengan penyimpangan albumin dan bilirubin. Pada fase pertama, durasi hidup seseorang tidak terpengaruh secara signifikan, adalah 15-20 tahun.
Sirosis hati tingkat 2 - subkompensasi: potensi unsur seluler yang berkurang. Bagaimana sirosis hati dimanifestasikan: sakit kepala, distensi yang tidak menyenangkan di perut, tinja yang kesal, pendarahan di bawah kulit dari sedikit efek, dari mana mereka menjadi telapak tangan merah. Gejala sirosis pada pria dimanifestasikan oleh peningkatan kelenjar susu, pada wanita - oleh siklus menstruasi yang tidak teratur. Dalam analisis penurunan albumin yang signifikan, indeks protrombin. Pada fase penyakit ini seseorang tidak mati selama sekitar 5-12 tahun.
Sirosis hati, dekompensasi derajat 3: segmen sehat tidak mengatasi fungsinya, sebagian besar digantikan oleh jaringan parut. Gejala: kulit dan selaput lendir memperoleh warna kuning yang tidak sehat, volume lambung meningkat, kelemahan dan kelesuan otot, pelanggaran termoregulasi. Manifestasi kadar patin albumin yang rendah, indeks protrombin, hemoglobin. Fase ketiga menentukan usia harapan hidup 1-3 tahun.
Sirosis hati tahap akhir - sirosis tingkat 4: semua sel hati terpengaruh, muncul komplikasi fatal. Apakah mungkin untuk menyembuhkan pasien - tidak.
Ketergantungan prediktif pada jenis kelamin dan usia
Karena jenis kelamin, fitur berikut dicatat:
- Untuk pria, hasil yang menguntungkan dengan memperhatikan indikasi terapeutik dan menghilangkan faktor lesi intraorgan. Gejala sirosis pada pria lebih sulit dideteksi, mengingat bahwa mereka sering tidak mengikuti instruksi petugas kesehatan, tidak mencari pertolongan medis ketika gejalanya terdeteksi, tidak menyerah kebiasaan merokok negatif dan minum alkohol, dapat dikaitkan dengan gender pria yang memperburuk keadaan penyakit.
- Untuk wanita, prognosis yang kurang bermanfaat. Kemajuan lebih cepat karena permeabilitas pembuluh darah yang tinggi. Mereka lebih sulit disembuhkan dari alkoholisme. Lebih sering rawan pelanggaran sistem kardiovaskular, proses metabolisme, obesitas.
Usia juga memengaruhi prognosis penyakit. Orang yang lebih tua memiliki banyak penyakit kronis terkait yang memperburuk sirosis.
Seperti apa hati pada orang tua: suplai darah memburuk, elastisitas pembuluh darah menurun, jumlah plak kolesterol menurun, dan jumlah sel hati yang bekerja berkurang, sehingga mengurangi efisiensinya.
Berapa banyak hidup dengan komplikasi
Ada 4 tahap pelanggaran aktivitas intraorgan. Komplikasi dicatat dalam fase pengembangan keempat. Yang utama adalah:
- Hipertensi portal - penyimpangan dari tekanan vena portal;
- Asites - peningkatan perut karena cairan;
- Splenomegali - peningkatan limpa dengan gangguan fungsi dasar;
- Ensefalopati adalah lesi non-inflamasi sel-sel otak.
Karena komplikasi yang terdaftar, keadaan patologis dicatat:
- koma hepatik;
- perdarahan masif pada varises esofagus yang melebar;
- tukak lambung dan selaput lendir saluran pencernaan, disertai dengan perdarahan tersembunyi;
- peritonitis ketika terinfeksi mikroorganisme patologis dari cairan intraabdomen;
- kanker hati karena tahap peningkatan regenerasi sel yang mengalami mutasi pada kanker.
Durasi hidup pasien berkurang beberapa kali dalam kasus lanjut dan penambahan patologi serius tambahan.
Durasi hidup pasien tanpa pengobatan
Dalam kasus penyakit hati, pengobatan ditentukan oleh dokter yang berkualifikasi individual. Tahap awal sirosis biasanya diobati dengan dinamika positif. Pertanyaan tentang hasil yang menguntungkan dari penyakit ini menyangkut pasien itu sendiri dan keinginannya untuk hidup. Contoh positif dari hasil yang sukses dari penyakit ini penting.Tidak mematuhi resep dokter menyebabkan transisi ke tahap yang lebih sulit dan tidak terkendali - tahap 3. Konsekuensi dari perkembangan penyakit ini - sirosis tingkat 4, mengarah ke koma hati.
Pada tahap awal, peran penting dimainkan oleh penolakan merokok dan minuman yang mengandung alkohol.
60% pasien hidup lebih dari 5 tahun. Kepatuhan dengan diet, rezim minum, aktivitas fisik - kondisi seperti prosedur medis harus diperhatikan sepanjang hidup, maka harapan hidup akan lebih dari 20 tahun dengan tingkat kompensasi penyakit.
Statistik
Pria dengan sirosis terjadi tiga kali lebih sering. Dibandingkan dengan semua penyakit manusia, dibutuhkan 2-8% dari total. Patologi hati menyebabkan sekitar 300 ribu kematian setiap tahun. Usia penyakitnya adalah 40-60 tahun. Tingkat kejadian meningkat setiap tahun dan 12% selama 10 tahun terakhir. Kematian selama dekompensasi adalah 60-90%. Kemungkinan mengembangkan peradangan kembali pada cangkang rongga perut dari 50 menjadi 74%, meningkat seiring waktu. Pendarahan internal menyebabkan 30-50% kematian. 3% dari pasien yang sakit parah memiliki karsinoma sel hati. Tingkat keempat menentukan 100% kematian.
Cara mati karena sirosis
Tahap terakhir dari sirosis ditandai dengan adanya kondisi yang mematikan:
- Koma hepatik dimulai dengan gangguan tidur, keadaan emosional pasien, kemudian ia kehilangan kesadaran.
- Perdarahan varises esofagus tidak dapat dideteksi untuk waktu yang lama, karena visualisasinya yang rendah dan diagnosis yang panjang.
- Pendarahan ulseratif juga berbahaya karena perjalanannya yang laten, perkembangan yang cepat.
- Peritonitis tanpa operasi, infeksi menyebar ke semua organ internal, aliran darah.
- Kekalahan sel-sel kanker berpindah dari hati dalam bentuk metastasis ke organ dan jaringan lain, menyebabkan kerusakan umum dan kematian pasien.
Cara mengobati komplikasi - seorang profesional medis memutuskan. Pada tahap terakhir dari proses patologis, pasien dirawat di rumah sakit dan fungsi vital dari organ yang paling penting terkena dipertahankan dengan bantuan peralatan.
Apakah sirosis hati diobati: sampai pemulihan penuh - tidak, tetapi aktivitas normal telah dipertahankan selama beberapa dekade.
Awalnya, kekalahan organ internal sulit dikenali. Kemajuan sirosis pada tahap awal dapat diperlambat dengan dua metode: menghilangkan alkohol dari konsumsi, perawatan di lembaga medis untuk setiap gejala negatif kesehatan. Dengan ketaatan pada resep medis, adalah realistis untuk meningkatkan harapan hidup dengan organ yang terkena di keempat tahap.
Tahapan sirosis
Sirosis hati adalah penyakit kronis yang memiliki kursus fasik. Penting untuk mengetahui tahapan perkembangan sirosis hati, karena mereka berbeda dalam gejala, pengobatan dan pengabaian proses patologis. Pasien yang mengetahui fitur ini, memiliki kesempatan untuk berkonsultasi dengan dokter tepat waktu, menemukan tanda-tanda penyakit.
Untuk menentukan tahap sirosis, klasifikasi Child-Pugh yang dikembangkan secara khusus digunakan. Untuk menerapkannya, Anda perlu tahu tidak hanya manifestasi klinis penyakit pada tahap ini, Anda juga harus lulus tes tertentu yang mencerminkan tingkat disfungsi hati. Semua indikator ini dievaluasi dalam poin, jumlah yang menentukan tahap sirosis.
Bagaimana sirosis hati 1 derajat?
Tahap awal sirosis agak kurang diekspresikan, gejala-gejala yang secara praktis tidak bermanifestasi, karena penyakit ini masih dikompensasi.
Selama periode ini, asites tidak berkembang, tidak ada ensefalopati hati baik. Pada saat yang sama, proses inflamasi di hati telah dimulai, sel-sel mati digantikan oleh jaringan ikat, dan bagian-bagian organ yang berfungsi mulai bekerja dengan cara yang ditingkatkan. Ini tercermin dalam analisis, tetapi penyimpangan dari norma tidak begitu signifikan.
Sirosis hati tingkat pertama ditandai oleh kadar albumin normal, penurunan bilirubin, serta penurunan indeks protrombin menjadi 60-80. Jika pada tahap ini pengobatan penyakit tidak dimulai, ia mulai berkembang dengan cepat, oleh karena itu, deteksi tanda-tanda awal sirosis dalam analisis menjadi tugas penting menentukan perjalanan penyakit selanjutnya.
Tanda-tanda sirosis subkompensasi
Ini diikuti oleh tahap subkompensasi, di mana tanda-tanda sirosis “kecil” pertama mulai muncul, yang tidak sepenuhnya spesifik untuk penyakit ini. Pengurangan hati membuat klinik berikut tahu tentang dirinya sendiri:
- Sakit kepala
- Kelemahan
- Kinerja menurun
- Apatis
Juga ditandai kurang nafsu makan, mual dan diare, terutama setelah makan makanan berlemak. Secara berkala ada perasaan tidak nyaman pada hipokondrium kanan. Pada pria, ginekomastia dapat terjadi - pembesaran payudara, kebotakan. Sirosis hati derajat 2 dimanifestasikan oleh perdarahan hidung yang sering, pendarahan pada gusi, memar pada kulit, bahkan dengan tekanan yang lemah.
Dalam analisis, gambarannya agak memburuk: tingkat albumin mulai menurun, sementara indeks protrombin turun menjadi 40-59. Juga, sirosis hati pada tahap subkompensasi mulai memanifestasikan ensefalopati hepatik, asites kecil dan yang lewat. Selama periode ini, penyakit masih dapat ditransfer ke tahap kompensasi.
Sirosis hati tahap akhir: manifestasi dan bahaya
Sirosis terminal hati yang paling berbahaya, gejala yang membedakan tahap terakhir, sangat cerah dan khas.
Jumlah hepatosit yang bekerja di hati semakin kecil, sehingga gagal hati berkembang dengan cepat. Kulit menjadi kuning, ensefalopati meningkat, dan asites permanen dan besar. Sering bergabung dengan penyakit sekunder: wasir, anemia. Atrofi otot menjadi sangat nyata, suhu tubuh bisa turun.
Sirosis hati kelas 3 juga ditandai oleh fakta bahwa kadar albumin menjadi sangat rendah, seperti halnya indeks protrombin. Ini menunjukkan pelanggaran serius pada tubuh dan perlunya rawat inap dini pada pasien. Jika sirosis hati berada pada tahap dekompensasi, maka pengobatan konservatif menjadi tidak efektif, tetapi ada kemungkinan untuk menghentikan perjalanan penyakit pada beberapa pasien.
Tahap akhir dari sirosis penting untuk risiko tinggi komplikasi serius yang bisa berakibat fatal:
- Pendarahan internal dari varises.
- Koma hati.
- Trombosis vena porta.
- Kanker hati
- Komplikasi infeksi - pneumonia dan peritonitis.
Mereka harus diperingatkan, dan ini hanya dapat dilakukan di rumah sakit. Namun, pada tahap ini sangat sulit untuk mengobati sirosis, tahap terakhir ditandai dengan gangguan metabolisme yang mendalam, oleh karena itu, transplantasi hati tetap merupakan metode yang efektif, di mana pasien dalam perawatan pemeliharaan, karena tidak mungkin untuk membalikkan proses parut pada organ yang terkena.
Tahapan sirosis bilier primer
Dalam kasus sirosis bilier primer, empat tahap penyakit dibedakan. Tahap pertama atau praklinis dimanifestasikan oleh malaise umum, nyeri intermiten pada hipokondrium kanan dan distensi abdomen. Pada tahap kedua, ada manifestasi klinis yang lebih nyata: hati meningkat, rasa sakit karena ini menjadi lebih kuat, meteorisme dan diare muncul. Pada tahap ketiga dari sirosis bilier primer, asites muncul, namun, belum ada perdarahan.
Tahap akhir dari penyakit dan sirosis bilier primer agak mirip, tahap 4 di antaranya ditandai dengan asites yang jelas, perdarahan masif dan berat, dan komplikasi juga bergabung.
Sirosis hati: stadium
Sirosis hati adalah penyakit progresif kronis di mana jaringan organ yang sehat diganti dengan jaringan fibre (bekas luka), mengganggu fungsi hati dan mengubah ukuran dan bahkan lokasi. 1 Sirosis adalah tahap akhir dari sejumlah penyakit hati kronis dan dalam perkembangannya dibagi menjadi beberapa tahap.
Tahapan sirosis
Tahap 1
Tahap kompensasi. Hati masih melakukan fungsinya hampir sepenuhnya karena sel-sel sehat, yang bekerja dalam mode yang ditingkatkan, mencoba untuk mengkompensasi penggantian yang tidak signifikan dari jaringan sehat dengan jaringan parut.
Tidak ada gejala yang dinyatakan pada tahap ini, oleh karena itu, hanya dapat ditentukan dengan menggunakan tes laboratorium, khususnya, analisis darah biokimia. 2
Di antara indikator yang dapat menjadi penanda kerusakan hati, penting untuk dicatat:
- albumin;
- glutamyl transpeptidase;
- glutamin oksaloasetat transaminase;
- glutamin piruvat transaminase;
- waktu protrombin;
- bilirubin;
- jumlah trombosit;
- Volume rata-rata sel darah.
Daftar studi yang diperlukan ditentukan oleh dokter Anda, serta perawatan yang diperlukan lebih lanjut. Untuk mendeteksi penyakit secara tepat waktu, cukup menjalani pemeriksaan rutin
Tahap 2
Tahap subkompensasi terjadi ketika sel-sel hati yang sehat menghabiskan sumber dayanya dan tidak lagi mengatasi peningkatan beban. Di sini, gejala sirosis menjadi lebih jelas, tetapi penyakit ini masih berhasil menerima perawatan medis.
Gejala yang paling umum adalah:
- sakit kepala;
- kehilangan nafsu makan;
- mual;
- gangguan tinja (diare);
- ketidaknyamanan di sisi kanan;
- gusi berdarah dan sering berdarah dari hidung;
- Vena laba-laba dan memar yang muncul bahkan dengan sedikit tekanan pada kulit.
Sirosis hati pada tahap subkompensasi juga dapat memanifestasikan dirinya tergantung pada jenis kelamin pasien: pria memiliki ginekomastia dan alopesia, dan wanita memiliki gangguan menstruasi. 3
Pada saat yang sama, tes laboratorium menunjukkan kemunduran: kadar albumin menjadi lebih rendah, indeks protrombin juga menurun.
Tahap 3
Tahap dekompensasi terjadi ketika sejumlah besar jaringan hati digantikan oleh bekas luka, yang menyebabkan gagal hati. 4 Sirosis telah diucapkan tanda dan membutuhkan rawat inap segera.
Gejala:
- menguningnya kulit dan bagian putih mata;
- sering muntah;
- peningkatan yang kuat di perut yang disebabkan oleh akumulasi cairan (asites);
- kenaikan atau penurunan suhu tubuh yang signifikan di bawah 35,5 ° C;
- kelemahan parah yang disebabkan oleh atrofi otot.
Tanpa perawatan darurat, sirosis pada tahap dekompensasi dapat menyebabkan perdarahan internal, koma hepatik, trombosis, kanker hati, penambahan infeksi sekunder, dan penyakit pernapasan.
Studi laboratorium menunjukkan gangguan hati yang parah. Indeks protrombin, albumin, dan hemoglobin menjadi sangat rendah, dan di samping perubahan utama, anemia terbentuk. 1
Prognosis untuk sirosis pada tahap dekompensasi tidak terlalu menguntungkan - 60% pasien yang didiagnosis dengan stadium 3 meninggal dalam 3 tahun, tetapi setiap orang memiliki peluang untuk bertahan hidup.
Ringkaslah
1. Untuk menentukan tahap sirosis hati, perlu berkonsultasi dengan spesialis, karena ini dapat dilakukan hanya dengan bantuan diagnosa laboratorium. 2
2. Gejala sirosis hati pada tahap awal mungkin tidak muncul, jadi sangat penting untuk melakukan pemeriksaan hati secara teratur untuk semua orang yang peduli dengan kesehatan mereka atau berisiko terserang penyakit tersebut.
Referensi:
1. Penyakit Internal: buku teks: dalam 2 ton. / Ed. V.S. Moiseev, A.I. Martynova, N.A. Mukhina. - Moskow: GEOTAR-Media, 2012. V. 1. - 958 p.
2. Kozinets A. A. Evaluasi efektivitas metode diagnostik untuk sirosis hati: dis. Cand. sayang ilmu pengetahuan. - SPb., 2001. - 20 hal.
3. Bloom, S. Handbook of Gastroenterology and Hepatology / Stuart Bloom, George Webster; per. dari bahasa inggris oleh ed. V.T. Ivashkina, I.V. Mayeva, A.S. Trukhmanov. - Moskow: GEOTAR-Media, 2010. - 581 bersama
4. Shuvalov, E. P., Rakhmanov, A. G. Insufisiensi hati pada hepatitis virus. - L.: Kedokteran, 1981. - 215 hal.
Tahapan perkembangan sirosis pada manusia (dengan foto)
Semua orang tahu bahwa salah satu penyakit paling sulit di bidang gastroenterologi adalah sirosis hati. Perkembangan sirosis dan stadium penyakit ini ditandai oleh gejala dan manifestasi eksternal, yang tergantung pada berapa lama pasien menderita penyakit ini.
Kuesioner swa-uji gratis akan membantu menentukan apakah hati Anda rusak. Hati dapat dipengaruhi oleh obat-obatan, jamur, atau alkohol. Anda mungkin juga menderita hepatitis dan belum mengetahuinya.
Pada awal perkembangan penyakit ini sulit didiagnosis. Pasien tidak melihat adanya manifestasi khusus, satu-satunya jalan keluar dalam situasi seperti ini adalah pemeriksaan ultrasonografi dan tes darah.
Apa itu sirosis dan penyebabnya?
Sirosis hati adalah kronis dan memiliki tahap perkembangan sendiri, penting untuk mengetahui gejala apa yang menunjukkan timbulnya.
Ada sistem yang dikembangkan secara khusus untuk klasifikasi sirosis hati oleh Child-Pugh. Sesuai dengan itu, pasien dapat menentukan timbulnya penyakit sendiri dan mencari saran terperinci dari dokter. Anda sebaiknya tidak membuat diagnosis sendiri, berdasarkan gejalanya. Keputusan akhir harus dibuat oleh dokter yang hadir dan hanya setelah pemeriksaan komprehensif dari seluruh tubuh orang yang sakit.
Penyebab perkembangan penyakit ini dalam tubuh manusia bisa sangat berbeda. Yang utama adalah hepatitis kronis, yang sering terjadi dengan latar belakang alkoholisme kronis dan kecanduan narkoba. Sirosis juga dapat berkembang karena manifestasi dari gagal hati, karena kegagalan fungsi pankreas, cholelithiasis. Sebagai contoh, sirosis bilyar terjadi sebagai akibat dari pelanggaran aliran empedu. Ketika penyebab penyakit tidak dapat ditentukan, dokter mendiagnosis sirosis kriptogenik tubuh manusia. Jika penyebab perkembangan penyakit itu adalah ketergantungan alkohol, maka itu adalah sirosis mikronodular hati. Tetapi hanya jenis penyakit inilah yang dapat ditentukan dengan biopsi hati.
Sirosis jantung dapat berkembang dengan latar belakang gagal jantung permanen. Sayangnya, sirosis jantung tidak dapat diobati. Dalam hal ini, dokter hanya dapat mendukung aktivitas vital tubuh manusia dan menangani masalah dalam pekerjaan jantung.
Tahapan perkembangan sirosis hati manusia
Ada beberapa jenis sirosis hati:
- Gelar 1 - kompensasi;
- Gelar 2 - disubkompensasi;
- Gelar 3 - didekompensasi;
- Tingkat 4 - kemungkinan kematian.
Masing-masing periode penyakit ini dimanifestasikan dengan caranya sendiri. Sebagai contoh, sirosis portal adalah penyakit pada organ, yang ditandai dengan fakta bahwa ia hampir tidak memiliki gejala. Biasanya, sirosis tahap kecil berkembang pada tahap 1. Pasien tidak merasakan perubahan apa pun dalam tubuh dan terus menjalani kehidupan normal. Meskipun proses ireversibel sudah terjadi di hati itu sendiri, sel-sel organ mulai menyala dan mati, dan jaringan ikat muncul di tempatnya. Bagian-bagian tubuh yang masih berfungsi mulai berfungsi jauh lebih aktif.Pada tahap ini, sulit untuk mengidentifikasi sirosis, ini hanya dapat ditolong dengan diagnostik melalui pemindaian ultrasonik pada perangkat dan dengan melakukan tes darah komprehensif. Meskipun albumin pada stadium 1 penyakitnya akan normal. Namun tepatnya, sirosis 1 derajat dapat disembuhkan dan mencegah perkembangan penyakit lebih lanjut. Untuk melakukan ini, perlu untuk mengecualikan perjalanan penyakit yang memicu perkembangan sirosis. Sebagai contoh, itu mungkin hepatitis kronis atau penyakit lainnya.
Sirosis kelas 2 memiliki beberapa gejala, tetapi tidak semua pasien segera memperhatikan perubahan ini dalam tubuh mereka. Misalnya, itu mungkin tanda-tanda seperti:
- sakit kepala;
- kelemahan;
- penurunan tingkat kinerja;
- perubahan yang sering dalam suasana hati pasien, kemungkinan apatis dan depresi.
Seringkali, pasien kehilangan nafsu makan dan mengalami mual, diare. Apalagi setelah mengonsumsi makanan berlemak.
Pada pria, kelenjar susu mulai meningkat, kerontokan rambut diaktifkan. Terkadang mungkin ada ketidaknyamanan di hipokondrium kanan. Bahkan tahap penyakit ini dimanifestasikan dengan seringnya perdarahan dari hidung dan gusi. Setiap tekanan pada kulit menghasilkan memar. Hasil tes darah umum akan menunjukkan bahwa kadar albumin berkurang secara signifikan.
Saat pindah ke tahap lain, gejala berikut muncul:
- asites, kecil dan cepat dihilangkan;
- ensefalopati hati;
- kerusakan umum kondisi pasien.
Sirosis portal dirawat, tugas utama dokter adalah mengidentifikasi fokus penyakit dan menghilangkan penyebab sirosis.
Tahap termal sirosis
Sirosis kelas 3 ditandai oleh tahap termal. Sirosis pada tahap dekompensasi sangat berbahaya, ia dapat dengan mudah berkembang menjadi stadium 4, yang berakibat fatal. Selain itu, sirosis tahap 3 dapat berkembang dengan sangat cepat. Dari 1 minggu hingga beberapa tahun. Oleh karena itu, pasien dengan sirosis, yang berada pada tahap 3 pengembangan, harus di bawah pengawasan dokter dan dirawat di klinik. Gejala utama tahap termal sirosis hati:
- kulit menguning;
- ensefalopati hati progresif;
- asites tidak lewat, volume cairan yang terakumulasi mencapai 20 liter;
- mungkin ada penyakit sekunder seperti wasir, anemia;
- tremor, atrofi otot;
- penurunan suhu tubuh;
- penurunan yang signifikan dalam tingkat albumin dalam indeks darah dan protrombin.
Kuesioner swa-uji gratis akan membantu menentukan apakah hati Anda rusak. Hati dapat dipengaruhi oleh obat-obatan, jamur, atau alkohol. Anda mungkin juga menderita hepatitis dan belum mengetahuinya.
Ketika penyakit tingkat 4 tercapai, seseorang berada dalam bahaya besar. Kematian dapat terjadi sebagai akibat perdarahan internal, yang dimungkinkan karena ekspansi varises vena internal, tingkat protein dalam darah pasien menurun karena asites, yang pada gilirannya menyebabkan kematian. Trombosis vena juga dapat terjadi. Selain itu, keracunan parah pada tubuh menyebabkan koma. Pasien mungkin tidak keluar dari koma.
Pengobatan sirosis pada tahap ini cukup rumit. Dokter hanya dapat mendukung tubuh pasien, tetapi hampir tidak mungkin untuk disembuhkan. Hati mulai mati secara aktif, sebagai akibatnya, perubahan kardinal dalam metabolisme terjadi dalam tubuh, yang mempengaruhi kerja semua organ lainnya. Satu-satunya cara untuk menyelamatkan pasien adalah dengan melakukan transplantasi hati yang mendesak. Sampai operasi, dokter dapat menjaga kondisi pasien dengan obat-obatan.
Pada tahap akhir sirosis, gejala penyakit tetap rendah. Satu-satunya hal yang dapat dilakukan dokter adalah memonitor aktivitas vital tubuh. Seorang pasien dalam keadaan seperti itu tidak lagi mengendalikan dirinya sendiri. Dia tidak bisa makan makanan, benar-benar kehilangan kendali diri. Dimungkinkan juga untuk mengembangkan keadaan spoor dan koma, yang akhirnya mengarah pada kematian pasien. Sirosis tingkat 4 berlalu secara instan, setelah pasien jatuh koma, ia dapat mati kapan saja.
Mypechen.ru "Penyakit" Sirosis "Tahapan pengembangan sirosis pada manusia (dengan foto)
terbaik melalui surat
Hati adalah salah satu organ tubuh manusia yang paling penting. Ini menghasilkan empedu, yang diperlukan untuk pemecahan lemak, serta stimulasi gerakan usus peristaltik. Hati menetralkan racun dan racun, membersihkan darah yang melewati ketebalannya dari zat kimia. Di dalam tubuh ini, proses penghancuran vitamin dan hormon tertentu. Hati manusia adalah depot vitamin B12, A, D, glikogen dan mineral. Ini bisa disebut pabrik asam lemak dan bahkan kolesterol. Kesehatan orang secara keseluruhan tergantung pada seberapa sehat hati itu. Untuk membantu Anda menjaga tubuh ini tetap aman dan sehat, portal kami telah dibuat.
Baca seluruh teks.
Dari bahan yang diposting di situs, Anda akan belajar bahwa faktor paling umum yang mempengaruhi hati adalah virus dan berbagai zat beracun. Kanker adalah patologi yang langka, tetapi metastasis dari neoplasma ganas lainnya ditemukan di hati 20 kali atau lebih sering. Daftar patologi hati cukup luas:
- hepatitis akut atau kronis;
- sirosis;
- lesi infiltratif;
- neoplasma;
- gangguan fungsional dengan adanya penyakit kuning;
- kerusakan pada saluran empedu intrahepatik;
- patologi vaskular.
Para ahli kami memberi tahu tentang ciri-ciri dari masing-masing penyakit ini, metode diagnosis dan perawatan. Anda akan belajar bahwa gejala penyakit hati memiliki kesamaan tertentu. Tanda-tanda astheno-vegetatif adalah awal. Kelemahan, kelesuan, kelelahan, kantuk - hasil dari proses pelanggaran detoksifikasi di hati senyawa yang mengandung nitrogen.
Gejala penyakit dikhususkan untuk sebagian besar portal, karena bahkan sifat nyeri dapat membedakan patologi hati.
- Nyeri terus-menerus, mulai dari pegal-pegal hingga tumpul dan menindas, adalah ciri khas hepatitis, sirosis, dan penyakit onkologis.
- Nyeri pegal dengan perasaan berat mengindikasikan gagal jantung, sirosis jantung.
- Dalam onkologi, rasa sakit memiliki karakter yang meningkat, tergantung pada ukuran tumor.
- Rasa sakit menusuk atau kadang-kadang menekan alam, cerah dan intens, sesuai dengan lesi saluran empedu.
- Nyeri akut, atau biasa disebut kolik hati, terjadi ketika saluran tersumbat dengan batu.
Pada berbagai penyakit hati, manifestasi dispepsia dimungkinkan dalam bentuk mual, rasa pahit di mulut, penurunan atau kehilangan nafsu makan, muntah berkala, diare.
Bahan-bahan portal kami merinci berbagai metode pengobatan penyakit, di mana kasus pengobatan konservatif ditunjukkan, dan ketika operasi diperlukan. Anda dapat mempelajari sifat-sifat obat dan obat tradisional, mencari tahu bagaimana mereka digabungkan. Bagian terpisah dari situs ini dikhususkan untuk nutrisi makanan dan pembersihan hati. Penting untuk merawat organ tubuh Anda yang penting ini, membersihkannya dari racun dan terak, jangan membebani terlalu banyak.
Spesialis portal terus memantau berita di bidang pengobatan dan diagnosis penyakit hati untuk segera menceritakannya kepada pembaca. Jika Anda tertarik pada informasi spesifik atau Anda memerlukan saran dari dokter yang berpengalaman, tanyakan kepada ahli kami. Ini, tentu saja, bukan pengganti untuk mengambil tes dan pergi ke dokter sungguhan, tetapi saran dari spesialis kami tidak akan pernah berakhir. Jaga hati dan hati Anda - dan dia akan membalas Anda sama!
PERHATIAN! Informasi yang dipublikasikan di situs ini hanya untuk tujuan informasi dan bukan merupakan rekomendasi untuk digunakan. Pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda!
Bagaimana cara mengenali sirosis hati tepat waktu?
Bagaimana menentukan sirosis hati? Mengenali sirosis hati bisa pada tahap awal pada manifestasi klinis penyakit dan riwayat hidup pasien. Metode penelitian instrumental laboratorium membantu mengonfirmasi diagnosis.
Pertama, Anda perlu mencari tahu dari subjek, apakah ia memiliki faktor predisposisi terhadap terjadinya sirosis hati:
- adanya virus hepatitis;
- kerusakan hati autoimun;
- penggunaan alkohol lebih dari 10 - 12 tahun;
- penyakit pada sistem empedu: perolehan oleh tumor atau batu saluran empedu, adhesi saluran, penyakit radang;
- penyakit akumulasi besi atau tembaga;
- intoleransi glukosa bawaan dan penyakit lainnya.
Tanda-tanda sirosis
Tanda-tanda pertama sirosis sangat beragam. Inilah yang perlu Anda perhatikan untuk mengenali sirosis hati:
- Mengantuk, kelemahan, kelelahan atau, sebaliknya, perilaku agresif, lekas marah, susah tidur dan perubahan tulisan tangan. Juga, pasien khawatir tentang gatal-gatal kulit;
- Pada tahap awal penyakit ini ditandai dengan pewarnaan sklera yang sedikit icteric, frenulum lidah, selaput lendir. Urin menjadi sedikit gelap, yang sangat jarang diperhatikan oleh pasien;
- Pembesaran hati (sepanjang lengkungan kosta kanan): dipadatkan, menjulur dari bawah tulang rusuk lebih dari 2 cm.Kadang-kadang sirosis dapat terjadi tanpa pembesaran hati;
- Pembesaran limpa: hanya dengan palpasi (palpasi) ditentukan oleh berapa sentimeter organ menonjol dari bawah tulang rusuk;
- Memar dan pendarahan sangat mudah terjadi, bahkan dengan benjolan kecil; mungkin sering mimisan dan berdarah saat menyikat gigi: timbul karena hati tidak mensintesis agen hemostatik;
- spider veins di kulit wajah, leher dan dada;
- eritema palmar;
- pembengkakan kaki;
- peningkatan kelenjar susu pada pria, serta penurunan ukuran testis;
- kurangnya menstruasi pada wanita;
- peningkatan ukuran kelenjar ludah (fitur yang paling khas pada sirosis hati pada pasien dengan alkoholisme kronis);
- Duipuitren's contracture (kerusakan kejang pada otot-otot tangan, juga merupakan karakteristik orang yang menyalahgunakan alkohol);
- bau hati (untuk penyakit lanjut);
- pengurangan otot rangka;
- tidak ada rambut ketiak.
Diagnosis sirosis lanjut dan komplikasinya
Bagaimana cara mendiagnosis sirosis pada tahap akhir penyakit untuk menghindari komplikasi sirosis? Pada tahap selanjutnya, tanda-tanda penyakit dapat dideteksi:
- Ukuran perut bertambah, cairan menumpuk di perut dalam volume lebih dari 15 liter. Komplikasi sirosis ini disebut asites. Dinding perut anterior tegang, pusar diputar ke luar, mungkin ada air mata pusar;
- Kesulitan bernafas, menjadi lebih cepat dan dangkal karena pembatasan pergerakan diafragma dan terjadinya salah satu komplikasi - asites dengan sirosis hati;
- Perluasan vena di kulit perut dalam bentuk pola khas kepala ubur-ubur, perluasan vena di selaput lendir kerongkongan dan lambung, dari mana pendarahan yang mengancam jiwa dapat dimulai. Komplikasi ini disebut hipertensi portal dan muncul pada tahap akhir sirosis.
Dan dalam kasus sirosis hati, perlu diketahui tentang tanda-tanda komplikasi penyakit, yang sangat berbahaya dan dapat berakhir pada kematian tanpa pengobatan. Komplikasi ini memanifestasikan diri:
- Tekanan rendah. Tekanan sistolik (atas) arteri di bawah 100 mm Hg, ketika seseorang bergerak ke posisi vertikal, tekanannya turun tajam sebesar 20 mm Hg. Denyut nadi dipercepat. Muntah darah, bubuk kopi, dan tinja hitam dapat terjadi. Gejala-gejala ini menunjukkan perkembangan komplikasi yang mengerikan - perdarahan dari pembuluh darah yang melebar dari selaput lendir perut dan kerongkongan;
- Mengurangi jumlah urin harian dapat didefinisikan sebagai tanda sindrom hepatorenal;
- Koma hepatik atau kebingungan dapat dimanifestasikan oleh komplikasi sirosis seperti ensefalopati hepatik;
- Peningkatan suhu tubuh, nyeri perut dengan berbagai intensitas, sembelit, diare, muntah adalah gejala peritonitis bakteri.
Untuk mendeteksi sirosis dalam waktu, selain mengidentifikasi tanda-tanda klinis, perlu menggunakan metode penelitian fisik dan survei:
- pengukuran berat badan. Pasien dengan sirosis hati menurunkan berat badan;
- mengukur volume perut. Peningkatan tajam dalam volume perut menunjukkan perkembangan asites (komplikasi sirosis, akumulasi sejumlah besar cairan di perut);
Dengan menggunakan survei, identifikasi pasien:
- penggunaan alkohol: penggunaan alkohol lebih dari 12 tahun, 40 hingga 80 ml etanol murni per hari memungkinkan untuk mencurigai perkembangan sirosis hati;
- juga fakta infeksi virus hepatitis B, C, D harus mengkhawatirkan sehubungan dengan kemungkinan mengembangkan sirosis hati;
- penyakit yang terjadi dengan obstruksi saluran empedu: oklusi tumor organ di dekatnya, batu kandung empedu, atau adhesi kandung empedu;
- riwayat penyakit autoimun;
- penyakit akumulasi: hemokromatosis dan penyakit Wilson - Konovalov;
Semua tanda-tanda ini memungkinkan untuk mengidentifikasi pasien dengan sirosis hati dan kemudian memeriksanya secara rinci.
Tahap berikutnya dari pengenalan penyakit ini adalah diagnosis menggunakan metode penelitian: laboratorium dan instrumental.
Tes laboratorium dan metode penelitian apa yang digunakan untuk menguji hati terhadap sirosis? Tidak ada satu analisis hanya untuk sirosis. Untuk mengidentifikasi penyakit dengan andal, perlu untuk memeriksa sepenuhnya, yaitu, lulus serangkaian tes dan menjalani penelitian.
Pertama-tama, itu adalah:
- jumlah darah total: menentukan hemoglobin, eritrosit dan leukosit, trombosit dan limfosit, laju sedimentasi eritrosit. Pada sirosis hati, perubahannya ditandai oleh percepatan laju sedimentasi eritrosit, penurunan jumlah trombosit, dan jumlah limfosit merupakan indikator tingkat deplesi pasien;
- analisis biokimiawi: peningkatan aktivitas enzim hati: alanin aminotransferase, aspartat aminotransferase, alkaline phosphatase, peningkatan jumlah bilirubin, baik yang umum maupun fraksinya, penurunan jumlah protein total, peningkatan konsentrasi gamma globulin;
Dan juga menentukan glukosa serum, jumlah natrium, kalium, kreatinin dan urea (meningkat seiring dengan perkembangan komplikasi - sindrom hepatorenal).
Untuk mengidentifikasi penyebab sirosis, studi berikut diperlukan:
- Deteksi virus hepatitis (fragmen RNA dan DNA dalam darah manusia) dan antibodi terhadap virus ini;
- Di bawah asumsi kerusakan hati autoimun, perlu untuk lulus analisis untuk mendeteksi antibodi anti-nuklir, antibodi anti-mitokondria, dll.;
- Studi tentang cerulloplasmin (penyakit Wilson - Konovalov);
- Sebuah studi tentang jumlah ferritin, transferrin dengan diagnosis dugaan: hemochromatosis;
- Investigasi sistem hemostasis: waktu pembekuan darah, indeks protrombin, dll;
- Analisis sedimen urin dan total urinalisis;
- Analisis feses.
Dengan bantuan metode penelitian instrumental, Anda dapat belajar tentang tingkat kerusakan hati, tentang keadaan tubuh dan stadium penyakit.
Ini termasuk:
- Pemeriksaan ultrasonografi pada hati dan organ di sekitarnya. Dengan menggunakan metode penelitian ini, ukuran hati ditentukan, ekogenisitas hati (ekogenisitas tinggi menunjukkan deteksi fibrosis), ukuran limpa (peningkatan menunjukkan perkembangan komplikasi - hipertensi portal), kondisi sistem bilier, ada atau tidak adanya asites.
- Fibrogastroduodenoscopy. Dengan bantuan penelitian ini dapat ditentukan oleh komplikasi sirosis hati - varises dari selaput lendir lambung dan kerongkongan. Jika komplikasi ini tidak teridentifikasi, dianjurkan untuk mengulangi fibrogastroduodenoscopy setiap tiga tahun dengan tujuan pencegahan.
- Apakah pasien benar-benar memiliki sirosis hati adalah biopsi. Penelitian ini, dengan kepastian hampir 100%, memungkinkan hati untuk diuji untuk sirosis. Bahan yang dihasilkan diperiksa di bawah mikroskop, mengidentifikasi tingkat fibrosis dan aktivitas histologis proses. Penelitian ini dilakukan dengan tidak adanya perdarahan dan perdarahan dan di bawah kendali USG.
- Pemeriksaan cairan asites. Tentukan komposisi seluler dari cairan ini - untuk mengecualikan asites tumor; analisis biokimia - penentuan kandungan protein, terutama albumin. Jika konsentrasi albumin darah lebih dari 1,1 g / l melebihi jumlah albumin dalam cairan asites, maka kita dapat berbicara tentang hipertensi portal dan sirosis hati, sebagai penyebab asites. Mereka juga menentukan jumlah neutrofil (sel-sel leukosit yang secara langsung terlibat dalam peradangan): jika jumlah sel-sel ini melebihi 250 mm3, maka peritonitis yang bersifat bakteri didiagnosis.
- Untuk mengklarifikasi diagnosis menggunakan pencitraan resonansi magnetik dan computed tomography dari ginjal, hati, limpa, saluran empedu, pankreas.
Kesimpulan
Bagaimana mengenali sirosis hati pada tahap awal? Untuk ini, Anda harus sangat memperhatikan diri sendiri dan orang yang Anda cintai.
Jika setidaknya ada satu faktor dalam terjadinya sirosis hati (alkohol, hepatitis virus, obat-obatan, autoimun, penyakit sistem bilier, penyakit akumulasi besi dan tembaga, dll.) pada tanda-tanda di atas.
Ini akan memberikan waktu untuk berkonsultasi dengan dokter, mendapatkan perawatan yang memadai dan menghentikan proses sirosis, mencegah komplikasi dan memperpanjang hidup.
Cara menentukan stadium sirosis
Sirosis hati mengacu pada penyakit yang hampir tidak dapat disembuhkan. Kondisi pasien dapat dipantau, tetapi hanya transplantasi, yang juga tidak memberikan hasil seratus persen, dapat menyelamatkan total. Memahami bagaimana menentukan sirosis hati diperlukan tidak hanya bagi pecandu alkohol, untuk siapa penyakit ini "profesional," tetapi juga bagi orang-orang yang khawatir tentang kemungkinan perubahan patologis dalam tubuh mereka.
Tanda-tanda utama sirosis
Gejala utama yang akan membantu menentukan penyakit, dimulai dengan tahap pertama:
- Kulit memperoleh warna kekuningan, apalagi tetap merah muda cerah di telapak tangan.
- Kulitnya sangat kering.
- Ada spider veins di kulit, yang terletak di tubuh bagian atas.
- Di sekitar pusar memperluas pembuluh.
- Perut dapat membulat karena cairan menumpuk di rongga perut.
- Dalam kasus cedera, memar dan hematoma sangat mudah muncul pada kulit.
- Pasien disertai dengan rasa lelah yang konstan, ada masalah dengan tidur dan kemungkinan kebingungan.
Menentukan penyakit secara akurat hanya akan mungkin setelah pemeriksaan penuh oleh dokter. Jika gejala muncul, itu menjadi alasan bagi dokter untuk mendaftar dan diperiksa. Untuk memahami bahwa seorang pasien mungkin memiliki kecurigaan sirosis, seorang spesialis dapat merasakan perutnya. Metode diagnostik profesional akan meliputi palpasi perut, area hati dan limpa, tes darah dan urin. Kemudian, USG dan metode lain diagnostik perangkat keras ditentukan.
Faktor risiko
Tidak hanya gejalanya yang membantu menentukan gambaran yang tepat dari penyakit tersebut, tetapi juga kelompok orang tersebut. Berikut adalah kelompok risiko utama:
- Pecandu alkohol kronis, menyalahgunakan pasien.
- Penderita hepatitis B atau C.
- Penderita diabetes.
- Pasien gemuk.
- Pasien dengan penyakit autoimun.
- Pasien dengan penyakit pada sistem kardiovaskular.
Dokter juga memperhitungkan riwayat keluarga secara umum, kecenderungan genetik untuk pengembangan penyakit ini menjadi salah satu faktor risiko. Tetapi genetika bukanlah faktor penentu, gejala sirosis pada orang sehat yang tidak menyalahgunakan alkohol tidak akan bermanifestasi.
Tahapan sirosis dan tanda-tandanya
Penyakit berkembang secara bertahap, setiap tahap memiliki gejala tersendiri. Mereka dapat menentukan kondisi pasien, membuat prediksi untuk pengembangan sirosis lebih lanjut, dan menentukan perawatan yang tepat. Sepenuhnya menentukan tahap, serta meresepkan terapi hanya dapat spesialis.
- Kompensasi.
- Subkompensasi.
- Dekompensasi.
Tandai gejala pertama pada tahap pertama bermasalah, paling jelas mereka mulai muncul ke tahap kedua. Mengetahui cara menentukan sirosis hati, Anda dapat mencatat perubahan patologis dalam tubuh Anda sebelum menjadi terlambat: pada tahap ketiga, penyakit ini sudah sepenuhnya tidak dapat dipulihkan. Sirosis dapat berkembang sebagai akibat dari penyakit lain, karena ketika gejala muncul, penting untuk segera menghubungi mereka dengan dokter Anda. Sirosis berbahaya karena komplikasi serius, yang dalam kebanyakan kasus menyebabkan kematian pasien.
Tahap kompensasi
Pada tahap ini, hati masih berfungsi, gejala utama praktis tidak muncul. Penyakit ini sangat mudah untuk dilewatkan, tidak memberi arti penting bagi keadaan umum tubuh Anda. Untuk menetapkan perkembangan penyakit dapat dengan analisis biokimia, dan kemudian mencegah perkembangannya menjadi penyakit berbahaya penuh. Tetapi tidak banyak pasien pergi ke dokter pada tahap ini.
Gejala yang terkait dengan periode kompensasi penyakit:
- Pria itu cepat lelah, lebih lelah.
- Perhatian mulai menurun secara signifikan.
- Ada pelanggaran nafsu makan.
- Ada beberapa penyakit umum.
Gejala-gejala ini berhubungan dengan banyak penyakit lain yang dapat berkembang menjadi bentuk yang mengancam jiwa. Tubuh tidak akan memberi sinyal hanya ketika itu baik-baik saja: jika Anda mulai cepat lelah dan merasa buruk, jangan salahkan semuanya pada stres atau cuaca, tetapi konsultasikan dengan dokter Anda. Penyakit serius yang mapan dapat dicegah, dan nyawa seseorang dapat diselamatkan.
Tahap subkompensasi
Hingga tahap subkompensasi bahwa gejala yang dapat menentukan perkembangan penyakit dapat dimanifestasikan secara independen. Ini termasuk:
- Nyeri di hipokondrium di sebelah kanan.
- Munculnya rasa pahit di mulut.
- Penurunan berat badan yang signifikan.
- Perasaan kenyang di perut, bahkan dengan sedikit makanan.
- Masalah perut dan pencernaan: mual, perut kembung, sembelit, diare bergantian.
- Gangguan konsentrasi meningkat.
- Pelanggaran siklus menstruasi pada wanita.
- Fungsi ereksi pada pria berkurang.
- Kulit kering, penampilan warna kekuningan.
- Kemungkinan rambut rontok sebagian.
- Performa menurun, cepat lelah.
Tapi itu juga terjadi bahwa tanda-tanda ini dikaitkan dengan pasien dengan gangguan lambung sederhana, yang tidak menyebabkan kematian yang cepat. Sikap yang ceroboh terhadap tubuh Anda berubah menjadi komplikasi serius. Manifestasi dari tanda-tanda tersebut menunjukkan pelanggaran hati, ketika muncul, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter dan menjalani diagnosis lengkap.
Tahap dekompensasi
Tahap akhir yang paling mengerikan dari penyakit ini, di mana hati secara praktis tidak berfungsi. Gejala penyakit muncul secara kritis, kondisi umum pasien parah, dan komplikasi berkembang. Yang dapat dilakukan dokter pada tahap ini adalah meringankan kondisi pasien dan mengurangi kemungkinan komplikasi. Komplikasi meliputi:
Kerusakan otak karena masalah tekanan dan racun memasuki darah. Ada gangguan perilaku, masalah dengan memori dan kecepatan berpikir.
Suatu kondisi di mana sejumlah besar cairan menumpuk di rongga perut yang tidak diekskresikan oleh tubuh. Kulit di perut diregangkan, ia mengambil bentuk bulat yang tidak sehat.
Dari pendarahan internal, pasien sirosis paling sering mati. Tanda-tanda perdarahan internal adalah anemia, muntah darah, tinja darah hitam. Dalam kondisi ini, pasien harus segera dirawat di rumah sakit.
Tidak ada tanda-tanda khas sirosis sebagai penyakit, semuanya berhubungan dengan pelanggaran hati. Hanya metode medis diagnostik yang dapat membuat diagnosis akurat. Jika Anda telah mengidentifikasi gangguan fungsi organ internal ini, segera hubungi dokter Anda untuk mencari tahu dan memulai perawatan.