Kantung empedu adalah organ yang menumpuk empedu yang diproduksi oleh hati. Yang terakhir diperlukan untuk pencernaan makanan. Jika perlu, itu dilemparkan ke dalam duodenum. Empedu adalah zat kompleks dengan sejumlah besar bilirubin dan kolesterol.
Batu di kandung empedu terbentuk karena stagnasi empedu, di mana kolesterol dipertahankan dalam kandung kemih dan mengendap. Proses ini disebut proses pembentukan "pasir" - batu mikroskopis. Jika Anda tidak menghilangkan "pasir", batu-batu saling terkait, membentuk batu. Batu di saluran empedu dan di kantong empedu terbentuk untuk waktu yang lama. Dibutuhkan 5-20 tahun.
Batu empedu mungkin tidak menampakkan diri untuk waktu yang lama, tetapi penyakit ini masih tidak disarankan untuk berjalan: batu dapat melukai dinding kandung empedu dan peradangan menyebar ke organ tetangga (pasien sering menderita gastritis, bisul, pankreatitis). Apa yang harus dilakukan jika batu empedu, dan bagaimana cara mengatasi masalah ini tanpa operasi, kami akan pertimbangkan dalam artikel ini.
Bagaimana batu empedu terbentuk?
Kantung empedu adalah kantung kecil, berisi 50-80 ml empedu, cairan yang dibutuhkan tubuh untuk mencerna lemak dan menjaga mikroflora normal. Jika empedu mandek, komponennya mulai mengendap dan mengkristal. Jadi batu terbentuk, yang selama bertahun-tahun meningkat dalam ukuran dan kuantitas.
Selain itu, salah satu penyebab paling umum dari penyakit ini adalah:
- Peradangan parah di kantong empedu.
- Kontraktilitas kandung empedu berkurang, yang menyebabkan stagnasi empedu terjadi.
- Ketika empedu mengandung sejumlah besar kalsium, kolesterol, pigmen empedu, itu adalah bilirubin yang tidak larut dalam air.
- Paling sering, penyakit seorang wanita dipicu oleh obesitas, sejumlah besar persalinan, dan hormon estrogen.
- Keturunan. Pembentukan batu empedu disebabkan oleh faktor genetik. Jika orang tua menderita penyakit, anak mereka juga memiliki risiko mengembangkan patologi.
- Perawatan obat - Siklosporin, Klofibrate, Octreotide.
- Mode daya. Puasa atau interval panjang di antara waktu makan dapat menyebabkan kolelitiasis. Membatasi diri dengan asupan cairan tidak dianjurkan.
- Batu empedu dapat disebabkan oleh diabetes, anemia hemolitik, sindrom Caroli, penyakit Crohn, dan sirosis hati.
- Sebagai konsekuensi dari pembedahan, yang mengangkat bagian bawah usus.
- Alkohol Penyalahgunaannya memicu stagnasi di kandung kemih. Bilirubin mengkristal, dan batu muncul.
Seperti yang Anda ketahui, empedu terdiri dari berbagai komponen, sehingga komposisi batu dapat berbeda. Jenis-jenis batu berikut dibedakan:
- Kolesterol - memiliki bentuk bulat dan diameter kecil (sekitar 16-18 mm);
- Jeruk nipis - mengandung banyak kalsium dan sangat jarang;
- Campuran - struktur berlapis yang berbeda, dalam beberapa kasus terdiri dari pusat berpigmen dan kulit kolesterol.
Selain itu, batu bilirubin dapat dibentuk di kantong empedu, yang berukuran kecil dan terlokalisasi baik di kantung dan di saluran. Namun, paling sering batunya dicampur. Rata-rata, ukurannya berkisar dari 0,1 mm hingga 5 cm.
Gejala batu empedu
Gambaran klinis gejala dengan penampilan batu empedu cukup beragam. Simtomatologi tergantung pada komposisi, jumlah dan lokalisasi batu. Sebagian besar pasien dengan batu besar tunggal yang terletak langsung di kantong empedu, seringkali tidak menyadari penyakit mereka. Kondisi ini disebut bentuk laten (laten) dari JCB.
Adapun tanda-tanda spesifik, batu di kantong empedu membuat diri mereka merasa dengan gejala-gejala seperti:
- rasa sakit di hipokondrium kanan (proyeksi hati dan saluran empedu) - intensitas dari ketidaknyamanan yang diekspresikan ke kolik hati;
- sindrom dispepsia - manifestasi gangguan pencernaan - mual, kembung, feses tidak stabil;
- peningkatan suhu tubuh adalah konsekuensi dari aksesi infeksi bakteri sekunder.
- jika batu turun ke saluran empedu, rasa sakit terlokalisasi di perut bagian bawah, di pangkal paha, memberikan ke paha.
Pada 70% orang, penyakit ini tidak menyebabkan ketidaknyamanan sama sekali, seseorang mulai merasa tidak nyaman hanya ketika batu telah tumbuh dan menyumbat saluran empedu dan manifestasi khasnya adalah kolik bilier, serangan nyeri akut dengan penyumbatan saluran empedu dengan batu. Serangan nyeri akut ini, yaitu kolik, dapat berlangsung dari 10 menit hingga 5 jam
Diagnostik
Diagnosis melibatkan ahli gastroenterologi. Diagnosis ditegakkan menggunakan keluhan pasien dan beberapa penelitian tambahan.
Untuk memulai, pasien melakukan ultrasonografi organ perut. - metode utama dan paling efektif untuk diagnosis kolelitiasis. Mendeteksi adanya batu empedu, penebalan dinding kantong empedu, deformasi, perluasan saluran empedu. Keuntungan utamanya adalah non-invasif (non-invasif), keamanan, aksesibilitas, dan kemungkinan multi holding.
Jika situasinya lebih serius, maka dokter menggunakan cholecystocholangiography (pemeriksaan X-ray dengan pengenalan agen kontras).
Konsekuensi
Perjalanan penyakit batu empedu mungkin rumit oleh kondisi berikut:
- selulitis dari dinding kantong empedu;
- fistula bilier;
- Sindrom Miritsi (meremas saluran empedu bersama);
- perforasi kantong empedu;
- pankreatitis bilier;
- kolesistitis akut dan kronis;
- gembur-gembur dari kantong empedu;
- obstruksi usus;
- kanker kandung empedu;
- peradangan purulen akut (empyema) dan gangren gangren.
Secara umum, keberadaan batu di kandung kemih tidak berbahaya selama tidak menghalangi saluran empedu. Batu-batu kecil biasanya keluar sendiri, dan jika ukurannya sebanding dengan diameter saluran (sekitar 0,5 cm), maka rasa sakit - kolik - muncul dengan bagian tersebut. Butir pasir "menyelinap" lebih jauh ke dalam usus kecil - rasa sakitnya hilang. Jika kerikil begitu besar sehingga macet, maka situasi ini sudah memerlukan intervensi medis segera.
Batu empedu: pengobatan tanpa operasi
Deteksi batu empedu tidak selalu menyiratkan operasi wajib, dalam banyak kasus, pengobatan tanpa operasi diindikasikan. Tetapi pengobatan sendiri yang tidak terkendali di rumah penuh dengan penyumbatan saluran empedu dan serangan darurat di meja operasi ke ahli bedah yang bertugas.
Oleh karena itu, lebih baik tidak menggunakan koktail yang dipertanyakan dari ramuan koleretik yang dilarang dan minyak sayur, yang direkomendasikan oleh beberapa tabib tradisional, tetapi mendaftar untuk berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi.
Obat-obatan berikut ini diresepkan untuk pengobatan konservatif penyakit batu empedu:
- Persiapan berkontribusi pada normalisasi komposisi empedu (Ursofalk, Liobil);
- Persiapan enzim yang meningkatkan proses pencernaan, khususnya - proses pencernaan lipid (Creon).
- Dalam hal rasa sakit yang disebabkan oleh kontraksi kandung empedu, pasien direkomendasikan berbagai pelemas otot (platafillin, drotaverin, no-spa, metacin, pyrencipin).
- Stimulator sekresi asam empedu (fenobarbital, zixorin).
Perawatan konservatif modern, yang memungkinkan untuk menjaga organ dan salurannya, mencakup tiga metode utama: melarutkan batu dengan obat-obatan, menghancurkan batu dengan ultrasound atau laser, dan kolelitolisis perkutan (metode invasif).
Pelarutan batu (terapi litolitik)
Melarutkan batu empedu dengan obat-obatan membantu menyembuhkan batu empedu tanpa operasi. Obat utama yang digunakan untuk pembubaran batu di kantong empedu adalah asam ursodeoksikolat (Ursosan) dan asam chenodesoksikolat (Henofalk).
Terapi litolitik diindikasikan dalam kasus-kasus berikut:
- Batu-batu itu berukuran kecil (dari 5 hingga 15 mm) dan mengisi tidak lebih dari 1/2 kantong empedu.
- Fungsi kontraktil kantong empedu adalah normal, permeabilitas saluran empedu baik.
- Batu memiliki sifat kolesterol. Komposisi kimia dari batu dapat ditentukan menggunakan duodenal sounding (ulkus duodenum) atau kolesistografi oral.
Ursosan dan Henofalk mengurangi tingkat zat yang berkontribusi pada pembentukan batu (kolesterol) dalam empedu dan meningkatkan tingkat zat yang melarutkan batu (asam empedu). Terapi litolitik hanya efektif di hadapan batu kolesterol kecil, pada tahap awal penyakit. Dosis dan lamanya pengobatan ditentukan oleh dokter berdasarkan data USG.
Menghancurkan batu (lithotripsy extracorporeal)
Extracorporeal shock-wave lithotripsy (penghancuran) adalah teknik yang didasarkan pada generasi gelombang kejut, yang mengarah pada penghancuran batu menjadi banyak butiran pasir. Saat ini, prosedur ini digunakan sebagai tahap persiapan sebelum terapi litholytic oral.
- Gangguan pembekuan darah;
- Penyakit radang kronis pada saluran pencernaan (kolesistitis, pankreatitis, bisul).
Efek samping dari USG lithotripsy meliputi:
- Risiko obstruksi saluran empedu;
- Kerusakan pada dinding fragmen batu empedu akibat getaran.
Indikasi untuk ESWL adalah tidak adanya pelanggaran saluran empedu, batu kolesterol tunggal dan multipel dengan diameter tidak lebih dari 3 cm.
Cholelitholysis transhepatik perkutan
Ini jarang digunakan karena mengacu pada metode invasif. Kateter dimasukkan ke dalam kantong empedu melalui kulit dan jaringan hati, dan 5-10 ml campuran sediaan khusus disuntikkan melalui tetesan. Prosedur harus diulang, dalam 3-4 minggu adalah mungkin untuk melarutkan hingga 90% dari concrements.
Anda tidak hanya dapat melarutkan kolesterol, tetapi juga jenis batu empedu lainnya. Jumlah dan ukuran batu tidak masalah. Berbeda dengan dua sebelumnya, metode ini dapat digunakan tidak hanya pada individu dengan kolelitiasis asimptomatik, tetapi juga pada pasien dengan manifestasi klinis penyakit yang parah.
Operasi untuk menghilangkan batu dari kantong empedu
Namun demikian, harus dipahami bahwa perawatan bedah tidak dapat dilakukan dengan:
- kolik bilier sering;
- Gelembung “Terputus” (kehilangan kemampuan kontraktil);
- batu besar;
- eksaserbasi kolesistitis yang sering;
- komplikasi.
Dalam kebanyakan kasus, operasi untuk menghilangkan batu dari kantong empedu direkomendasikan untuk pasien yang penyakitnya disertai dengan kekambuhan yang sering, serangan rasa sakit yang parah, batu besar, suhu tubuh tinggi, dan berbagai komplikasi.
Perawatan bedah dapat berupa laparoskopi dan terbuka (kolesistolitotomi, kolesistektomi, papilfosterterotomi, kolesistostomi). Pilihan operasi ditentukan untuk setiap pasien secara individual.
Kekuasaan
Biasanya, diet ditentukan segera setelah tanda-tanda batu empedu pertama muncul. Ini secara khusus dirancang untuk pasien seperti itu, itu disebut - diet terapeutik nomor 5, harus dipatuhi secara konstan.
Ketika batu di empedu tidak dianjurkan penggunaan produk tersebut:
- daging berlemak;
- berbagai daging asap;
- margarin;
- bumbu pedas;
- telur rebus;
- kopi kental;
- daging dan ikan kaleng;
- makanan asinan;
- kaldu: daging, ikan, dan jamur;
- roti segar dan kue kering;
- minuman berkarbonasi;
- alkohol
Makanan disiapkan dengan memasak atau memanggang, dan Anda sering perlu makan 5-6 kali sehari. Diet untuk batu di kantong empedu harus mengandung sayuran dan minyak nabati maksimal. Sayuran dengan mengorbankan protein nabati merangsang pemecahan kolesterol berlebih, dan minyak nabati meningkatkan motilitas usus, membantu mengurangi kandung kemih, dan dengan demikian mencegah penumpukan empedu di dalamnya.
Pengobatan batu empedu
Batu empedu adalah diagnosis umum. Penyakit ini terjadi jika formasi padat dari sifat kimia yang berbeda, bentuk dan ukuran terbentuk di rongga organ. Berdasarkan karakteristik ini, dokter memutuskan apa yang harus dilakukan dengan cholelithiasis dan cara membuang batu. Jika mereka memiliki tepi yang tajam atau ukuran yang besar, mereka tidak dapat dibubarkan atau dikeluarkan secara alami, sebuah operasi akan diperlukan. Namun, pada beberapa pasien, gejala penyakit tidak terasa, dan batu terdeteksi hanya selama pemeriksaan rutin atau dalam diagnosis penyakit lain. Dalam hal ini, patologi dapat diobati dengan cara konservatif, dengan bantuan diet dan obat-obatan.
Penyebab dan gejala penyakit
Kantung empedu adalah kantung berotot kecil tempat empedu menumpuk. Ini diproduksi oleh sel-sel hati dan bergerak lebih jauh di sepanjang saluran empedu, sebentar bertahan di kantong empedu. Biasanya, itu adalah cairan, dan organ dapat menyimpan hingga 50-80 ml rahasia ini per hari. Dengan beberapa patologi dan gangguan metabolisme, ia menjadi tebal dan tidak keluar dari kantong empedu ke usus kecil.
Penyakit batu empedu dalam kebanyakan kasus adalah sekunder. Stasis empedu sering dikaitkan dengan proses inflamasi di kandung empedu (kolesistitis) atau kekurangan gizi. Juga, pembentukan kalkulus dipengaruhi oleh jumlah kolesterol yang masuk ke dalam tubuh melalui makanan dan menumpuk di dinding pembuluh darah dan di organ internal.
Tergantung pada struktur kimianya, batu diklasifikasikan menjadi beberapa varietas:
- kolesterol - mengandung dalam komposisi bilirubin atau turunannya;
- berkapur - terbentuk karena akumulasi garam kalsium;
- pigmen - penyebab penampilan mereka adalah pigmen empedu.
Concrements dilokalisasi di rongga kantong empedu. Mereka bisa berada di tubuh atau lehernya, dan batu-batu kecil tunggal memasuki lumen saluran empedu dan diekskresikan ke dalam duodenum dengan empedu. Proses ini menyebabkan serangan kolik bilier, di mana pasien mengeluhkan nyeri tajam pada hipokondrium kanan, mual dan muntah, demam, dan gangguan pencernaan. Jika formasi kecil dan tidak mempengaruhi aliran empedu, gejala penyakit mungkin tidak muncul. Pengobatan akan tergantung pada karakteristik penyakit dan hasil penelitian tambahan.
Apakah pembedahan diperlukan jika batu tidak terganggu?
Selama batu-batu di rongga kandung empedu tidak menyebabkan rasa sakit dan ketidaknyamanan, Anda dapat fokus pada metode perawatan konservatif. Tidak adanya sindrom nyeri berarti bahwa batu berada dalam empedu dan tidak tumpang tindih dengan alirannya. Tepinya halus dan tidak melukai selaput lendir kandung empedu, dan ukurannya tidak memungkinkan untuk memblokir sebagian atau sepenuhnya saluran empedu.
Tanda-tanda pertama dari rasa sakit adalah gejala dari perawatan konservatif yang tidak efektif. Batu dapat dibentuk tidak hanya jika terjadi pelanggaran diet, tetapi juga dalam berbagai patologi metabolisme. Dalam beberapa kasus, normalisasi diet dan pil memungkinkan Anda untuk melarutkan batu dan menyingkirkan penyakit. Jika pasien merasakan nyeri akut secara berkala, ini mungkin menandakan salah satu faktor:
Ikuti tes ini dan cari tahu apakah Anda memiliki masalah hati.
- batu-batu kecil melewati saluran empedu dan melukai dinding mereka;
- concrements berukuran besar dan meregangkan kantong empedu;
- formasi memiliki tepi yang tajam, yang secara berkala mempengaruhi selaput lendir;
- Kantung empedu diisi dengan batu-batu dengan berbagai ukuran dan bentuk, yang mencegah sekresi dan keluarnya empedu.
Semua kondisi ini adalah indikasi untuk operasi. Faktanya adalah bahwa di hadapan batu kolesterol di kandung empedu atau batu asal lain, tubuh tidak dapat melakukan fungsinya. Ini disertai dengan peradangan pada dindingnya dan berkembangnya kolesistitis akut. Penyakit ini dianggap berbahaya, karena risiko kepatuhan mikroflora patogen dan pengembangan peradangan bernanah tinggi. Selain itu, lapisan otot bisa terluka dengan perforasi dinding kandung kemih dan keluarnya isinya ke rongga perut. Ini berbahaya oleh perkembangan peritonitis, sepsis, dan kematian.
Ada beberapa cara untuk mendapatkan batu dari kantong empedu mereka. Metode perawatan dipilih oleh dokter tergantung pada hasil pemeriksaan dan gejala yang menyertainya. Batu-batu besar di kantong empedu tidak dapat dilarutkan dengan obat-obatan atau ultrasound, sehingga operasi yang direncanakan segera diresepkan kepada pasien. Jika batu berukuran kecil dan tidak melukai selaput lendir organ, dan strukturnya tidak pecah, Anda dapat menggunakan metode pengangkatan batu secara non-bedah.
Perawatan obat-obatan
Dalam beberapa kasus, adalah mungkin untuk melarutkan batu empedu tanpa operasi. Terutama metode berbasis obat efektif melawan batu kolesterol - mereka mudah dipengaruhi oleh obat, dihancurkan menjadi partikel kecil dan diekskresikan secara alami.
Untuk menyembuhkan batu empedu tanpa menggunakan bantuan ahli bedah hanya mungkin dalam kasus berikut:
- ukuran concrement - tidak lebih dari 1,5 cm;
- fungsi motorik dinding otot yang dipertahankan;
- batu tidak melebihi gelembung lebih dari setengah;
- pendidikan tidak masuk ke dalam lumen saluran empedu.
Proses mengeluarkan batu dari kantong empedu dapat dilakukan oleh beberapa kelompok obat-obatan. Terlepas dari obat yang dipilih, perawatan ini dikombinasikan dengan diet khusus. Makanan berlemak, goreng, pedas, dan asin merupakan kontraindikasi bagi pasien, terutama lemak hewani yang memicu pengendapan kolesterol. Makan harus fraksional, dalam porsi kecil, agar empedu tidak menumpuk di kantong empedu dan tidak berubah menjadi batu baru.
Persiapan berdasarkan asam empedu
Dalam tubuh manusia ada beberapa varietas asam empedu (cholic), yang mendasari aksi beberapa obat. Mereka masuk ke dalam reaksi kimia dengan kolesterol dan memprovokasi resorpsi batu. Dokter merekomendasikan sekaligus mengambil beberapa obat yang mengandung asam cholic berbeda. Dengan demikian, mereka akan saling melengkapi tindakan satu sama lain dan proses penyembuhan akan jauh lebih cepat.
Dokter dapat menentukan obat apa yang diperlukan untuk pasien berdasarkan hasil tes. Ada sejumlah obat yang memicu pembubaran batu empedu:
- turunan asam ursodeoxycholic - Ursohol, Ursosan, Ursofalk;
- Turunan asam Khenodeoxycholic - Khenokhol, Khenosan, Khenofalk.
Apakah mungkin untuk melarutkan batu empedu dipengaruhi oleh beberapa faktor. Untuk sepenuhnya menghilangkan batu, mereka harus kecil, tidak terlalu padat dan terdiri dari kolesterol. Perawatan berlangsung di bawah pengawasan dokter. Efektivitasnya dapat dipantau menggunakan ultrasonografi atau radiografi dengan penambahan agen kontras. Kursus terapinya panjang. Diperlukan waktu 6 bulan hingga 2 tahun untuk menghilangkan batu sepenuhnya dari kantong empedu.
Pengobatan ziflan
Ziflan adalah suplemen alami berbasis rumput immortelle. Mekanisme aksinya adalah untuk merangsang produksi empedu normal, yang memiliki konsistensi yang benar dan tidak membentuk sedimen dan batu. Proses ini juga menghasilkan asam empedu, yang prekursornya adalah kolesterol. Ketika stok zat ini dalam tubuh habis, asam mulai diproduksi dari endapan kolesterol.
Obat ini diproduksi dalam bentuk kapsul. Mereka biasanya diresepkan tiga kali sehari, dan pengobatannya berlangsung sebulan. Setelah 1 atau 2 minggu, terapi dapat diulang. Untuk perawatan lengkap batu di kandung empedu tanpa operasi, akan diperlukan untuk mengambil obat dari 1 atau 2 tahun, selama setiap kursus direkomendasikan 2-3 program.
Pada kolelitiasis, agen koleretik dikontraindikasikan. Mereka tidak mempengaruhi struktur batu dan tidak dapat menghancurkannya, tetapi mereka mempercepat organ peristaltik dan menghilangkan empedu. Seiring dengan rahasia ini, batu-batu kecil juga akan keluar, trauma dinding saluran empedu di sepanjang jalan. Selain itu, mereka bisa tersangkut di lumen saluran empedu, yang berbahaya jika pecah karena isinya masuk ke rongga perut.
Metode penghancuran kalkulus
Ada beberapa cara untuk menghilangkan batu tanpa minum obat dan operasi. Mereka didasarkan pada efek langsung dari obat-obatan, radiasi ultrasonik atau laser pada batu. Metode ini dianggap invasif minimal, karena metode ini memungkinkan Anda menyelamatkan kantong empedu.
Terapi gelombang kejut
Dalam beberapa kasus, dianjurkan untuk menghilangkan batu dengan metode terapi gelombang kejut. Ini mewakili dampak gelombang kejut ultrasound, yang menghancurkan batu menjadi partikel berukuran sekitar 3 mm. Diperlukan 10 prosedur untuk sepenuhnya menghilangkan penyakit ini.
Metode ini jarang digunakan dalam praktik, karena sering dipersulit oleh kondisi berikut:
- pecahan batu memiliki tepi tajam dan melukai membran mukosa saluran empedu;
- proses peradangan disertai dengan infeksi dengan mikroflora bakteri;
- obstruksi saluran empedu dan perkembangan ikterus;
- penampilan adhesi.
Kolelitholisis perkutan
Kolelitholisis transhepatik perkutan adalah pengenalan obat-obatan spesifik (metiltreibutil eter) langsung ke dalam rongga kantong empedu melalui kateter. Metode ini disebut sebagai invasif dan jarang digunakan, tetapi ternyata cukup efektif. Obat ini bekerja melawan semua jenis batu empedu dan memungkinkan Anda untuk sepenuhnya menghilangkannya hanya dalam 3 minggu.
Menghancurkan batu dengan laser
Laser grinding batu adalah teknik baru yang memiliki sejumlah keunggulan dibandingkan yang lain. Metode ini juga invasif dan dilakukan melalui 2 tusukan dinding perut. Melalui tusukan pertama, perangkat dimasukkan untuk memvisualisasikan proses, melalui yang kedua, kateter dengan perangkat laser yang terhubung. Itu dibawa langsung ke batu dan dipengaruhi oleh laser. Pendidikan dapat dihancurkan bukan menjadi fragmen, tetapi menjadi pasir halus, yang secara signifikan mengurangi risiko komplikasi.
Obat tradisional
Metode rakyat melawan batu empedu tidak efektif dan bahkan tidak aman. Banyak obat yang direkomendasikan oleh tabib tradisional memiliki efek koleretik dan dikontraindikasikan pada kolelitiasis. Ini termasuk jus segar dari bit, kelaparan, asupan minyak nabati dalam bentuk murni, dan lainnya.
Intervensi bedah
Bahkan dengan kolelitiasis asimptomatik, pasien harus diperiksa oleh dokter. Jika tidak mungkin untuk menyingkirkan batu empedu dalam waktu 2 tahun, intervensi bedah direkomendasikan. Seiring waktu, batu-batu akan menunjukkan tanda-tanda klinis yang khas, dan operasi akan memiliki pada kesaksian. Dokter yakin bahwa lebih baik untuk mengoperasi pasien pada tahap tanpa gejala penyakit dan tidak menunggu manifestasi gambaran klinisnya, jika metode konservatif tidak memberikan hasil.
Ada 2 jenis operasi utama untuk kolelitiasis:
- penghapusan kalkulus laparoskopi - operasi dilakukan melalui sayatan kecil di dinding perut, batu dihapus sambil menjaga integritas kantong empedu;
- kolesistektomi - organ diangkat sepenuhnya, setelah itu pasien harus pulih setidaknya 2 bulan.
Batu empedu adalah fenomena berbahaya. Metode perawatan dipilih secara individual, sesuai dengan hasil survei. Jika tidak ada indikasi langsung untuk operasi, Anda dapat mencoba untuk melarutkan batu dengan obat-obatan atau hancur dengan metode invasif minimal. Pembedahan adalah satu-satunya metode yang memastikan bahwa penyakit tidak lagi memanifestasikan dirinya. Dalam kasus lain, kambuh mungkin terjadi, bahkan dengan diet dan rekomendasi lainnya.
Batu empedu: pengobatan yang efektif di rumah
Penyakit batu empedu adalah pembentukan batu di kantong empedu, yang disebut batu. Pada kebanyakan pasien, ini awalnya dalam bentuk laten. Seringkali penyakit ini dipersulit oleh peradangan pada kantong empedu, saluran empedu atau pankreatitis.
Gejala dan penyebab penyakit
Batu empedu adalah kolesterol, pigmen dan campuran. Alasan penampilan mereka adalah sebagai berikut:
- diet yang tidak benar (konsumsi lemak hewani yang berlebihan);
- gangguan tiroid atau pankreas;
- cedera;
- penyakit menular pada kantong empedu;
- gaya hidup menetap;
- stasis empedu;
- pelanggaran proses metabolisme;
- helminthiasis;
- sirosis hati;
- usia pasien.
Pada awal penyakit, ada perasaan kenyang di sisi kanan bawah iga, rasa pahit di mulut di pagi hari, dan gangguan pencernaan.
Jika batu tumpang tindih dengan saluran empedu atau menyebabkan kejang saluran empedu, ada serangan kolik bilier. Ini ditandai dengan rasa sakit yang tajam, di sisi kanan hipokondrium, memanjang hingga bahu atau tulang belikat. Mungkin disertai mual dan muntah serta demam.
Resep obat tradisional
Sebelum memulai pengobatan untuk penyakit batu empedu dengan bantuan obat tradisional, perlu melakukan USG dan berkonsultasi dengan dokter Anda.
Herbal
Untuk menghilangkan batu kecil dan pasir dari kantong empedu menggunakan infus dan ramuan herbal. Mereka harus diminum dalam waktu lama. Untuk ramuan koleretik meliputi:
- rimpang pendaki gunung ular, satu sendok makan, tuangkan setengah liter air dan rebus di pemandian uap selama 10 menit. Kaldu perlu diminum per hari;
- Kantong rumput Shepherd, 3 g dituangkan dengan tiga ratus mililiter air dan didihkan selama 5 menit. Minumlah 100 ml tiga kali sehari;
- rimpang wheatgrass, 1 g tuangkan 100 ml air dan rebus selama setengah jam. Minumlah 20 ml empat kali sehari.
Secara terpisah, Anda perlu mengingat alat yang efektif untuk menghancurkan batu empedu, seperti pewarnaan yang lebih gila. Satu sendok teh rimpang dan akar dituangkan dengan dua ratus mililiter air matang dingin, diinfuskan selama setidaknya delapan jam, disaring.
Residu dituang dengan air mendidih dan setelah 10 menit, disaring. Infus dicampur, dan diminum per hari, dibagi empat kali.
Biaya Herbal
5 g dari akar garu lapangan
5 g daun mint
5 g kulit buckthorn.
5 g rumput celandine
5 g daun mint.
Jus berry dan sayuran digunakan untuk mengobati penyakit batu empedu. Persiapkan segera sebelum digunakan:
- jus barberry biasa. 20 ml obat terlebih dahulu dilarutkan dalam 100 ml air dan diminum setengah jam sebelum makan dua kali sehari;
- jus wortel. Satu sendok makan jus dicampur dengan jumlah madu yang sama. Minumlah sebelum makan hingga lima kali sehari;
- jus cowberry. 60 ml dicampur dengan 100 ml air dan diminum dua kali sehari, setengah jam sebelum makan;
- jus kubis putih. Ambil 100 ml tiga kali sehari sebelum makan;
- jus stroberi. Konsumsilah 100 ml tiga kali sehari, setengah jam sebelum makan.
Cara lain
Metode pertama untuk menghilangkan batu empedu dijelaskan oleh Dr. PM Kurennov pada tahun 1975. Dia merekomendasikan penggunaan minyak zaitun (minyak zaitun kualitas tinggi) 500 ml dan jus lemon dalam jumlah yang sama.
Konsumsi makanan padat terakhir harus setidaknya 12 jam sebelum prosedur (cairan tidak dipertimbangkan). Di malam hari, selambat-lambatnya 19 jam, Anda perlu minum 4 sendok makan minyak dan minum sesendok jus. Ulangi setiap seperempat jam, sampai agen habis.
Untuk mengontrol pembuangan batu dari tubuh, dokter merekomendasikan untuk mencuci tinja melalui saringan. Batu selama pencucian terlihat seperti karet lunak. Metode ini tidak disarankan jika batu mencapai ukuran besar.
Gejala, penyebab, dan pengobatan batu empedu dapat ditemukan dalam video.
Diet untuk kolesistitis
Dasar dari perawatan penyakit ini adalah nutrisi yang tepat. Makanan harus direbus, dipanggang atau dikukus. Ini harus dikonsumsi dalam porsi kecil setidaknya 4 kali sehari.
Dari diet harus dikeluarkan:
- daging berlemak: daging babi, domba, angsa, bebek, jeroan;
- polong-polongan;
- buah dan sayuran asam;
- memanggang, kue-kue segar;
- coklat dan es krim;
- lobak, bayam;
- bawang merah dan bawang putih;
- bumbunya, daging asap, makanan kalengan.
- ikan berlemak;
- saus pedas dan panas;
- minuman berkarbonasi;
- alkohol
Suhu makanan harus moderat, karena hidangan yang terlalu panas atau dingin dapat memicu serangan kolik bilier. Menu harus mengandung banyak sayuran dan buah-buahan mentah.
Dengan limpa yang membesar, penting untuk berkonsultasi dengan dokter, pengobatan dengan obat tradisional limpa yang diperbesar digunakan setelah rekomendasi.
Dalam pengobatan diet penting gastroduodenitis. Rincian lebih lanjut dapat ditemukan di sini.
Bagaimana cara membersihkan hati? Cari tahu di artikel ini.
Ketika ransum kolesistitis harus terdiri dari produk berikut:
- daging tanpa lemak: kelinci, kalkun, ayam;
- ikan tanpa lemak;
- sayuran dan buah-buahan;
- sereal: gandum, beras, oatmeal;
- produk susu rendah lemak;
- buah-buahan manis dan berry.
Penggunaan narkoba
Jika batu yang cukup besar telah terbentuk di kantong empedu, maka Anda dapat menyingkirkannya hanya melalui intervensi bedah.
Agen-agen toleran digunakan sebagai profilaksis, jika empedu kental Yang paling umum direkomendasikan adalah pemberian sediaan asam ursodisoxycholic (Ursosan, Ursofalk).
Mereka berkontribusi pada pembubaran batu kolesterol. Kursus pengobatan biasanya dari 6 bulan hingga 2 tahun.
Untuk mengubah kepadatan empedu dan mencegah kolelitiasis, gunakan obat-obatan seperti: Gepabene, Allohol, Kars.
Tips pencegahan dan bermanfaat
Untuk menghindari munculnya batu di kantong empedu, Anda harus mematuhi aturan berikut:
- perlu untuk membatasi konsumsi makanan yang mengandung protein hewani, lemak gula;
- dalam diet harus sejumlah besar sayuran dan buah-buahan yang mengandung vitamin C;
- jangan melewatkan sarapan, asupan makanan harus teratur;
- untuk meningkatkan pencernaan Anda perlu minum minuman pahit;
- perlu untuk menjalani gaya hidup aktif dan melakukan aktivitas fisik;
- Jika kulit dan sklera mata menguning, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.
Di hadapan gejala penyakit batu empedu, Anda sebaiknya tidak memulai pengobatan sendiri. Bahkan penggunaan obat tradisional memerlukan kontrol dari seorang spesialis.
Jika proses perawatan memiliki rasa sakit yang parah pada hipokondrium, demam dan serangan muntah harus segera mencari bantuan medis.
Resep untuk komposisi bit untuk melarutkan batu akan Anda pelajari dari video ini.
Batu empedu: bagaimana cara merawatnya?
Pembentukan batu dalam tubuh manusia adalah proses yang cukup alami, meskipun merupakan proses patologis. Penumpukan garam, kolesterol atau selaput lainnya secara padat terjadi di banyak organ. Ada alasan untuk ini, semuanya berjalan sesuai dengan mekanisme khusus yang dipelajari dengan baik. Dan, tentu saja, untuk setiap patologi mengembangkan metode pengobatan mereka sendiri. Kantung empedu adalah organ, pembentukan batu di mana terjadi sangat sering. Itulah mengapa sangat penting untuk mengetahui metode apa untuk mencegah penyakit batu empedu dan apa yang harus dilakukan jika batu di kantong empedu sudah muncul - bagaimana menyembuhkan dan bagaimana membantu diri sendiri.
Batu empedu: bagaimana cara merawatnya?
Referensi anatomi singkat
Sistem hepatobilier adalah seperangkat organ internal yang saling berhubungan - hati, kandung empedu dan saluran empedu. Fungsi utamanya adalah sintesis empedu, akumulasinya, konduksi dari satu organ ke organ lain dan, akhirnya, disuntikkan ke dalam duodenum untuk pencernaan yang tepat.
Penyakit batu empedu, atau ICD, merujuk pada patologi sistem ini. Batu, atau batu, dapat dibentuk baik di saluran (lebih jarang dan lebih berbahaya), dan di kantung empedu itu sendiri (lebih sering dan kurang berbahaya). Ini adalah penyakit pertukaran, karena untuk perkembangannya harus ada pelanggaran sirkulasi alami kolesterol, bilirubin, garam.
Meja Faktor risiko penyakit batu empedu.
Concrements di kantong empedu
Jenis batu
Untuk penyakit batu empedu tidak ada kerangka kerja yang ketat tentang berapa banyak batu yang seharusnya, ukuran atau warna apa yang seharusnya. Namun, masih mungkin untuk mengklasifikasikan mereka. Dua jenis batu dapat terbentuk di kantong empedu: kolesterol dan pigmen, atau bilirubin. Dalam kasus pertama, batu terdiri dari kolesterol, yang tidak larut dalam tubuh sampai akhir, serta dari beberapa pengotor - mineral, bilirubin yang sama. Biasanya itu adalah batu yang cukup besar berwarna kuning dengan struktur yang gemuk. Sebagian besar dari batu-batu ini. Sebab perkembangannya cukup untuk meningkatkan kadar kolesterol dalam tubuh.
Batu empedu
Pilihan lain adalah batu bilirubin. Mereka lebih gelap, lebih dekat ke cokelat daripada kuning, dan lebih patologis: ketika mereka muncul, Anda harus berpikir tentang patologi hati dan saluran empedu.
Penyebab dan mekanisme pengembangan batu
Ada tiga pilar di mana semua formasi kompleks bertumpu: perubahan sifat empedu, keberadaan inti mengkristal padat, yang akan menjadi dasar batu dan pelanggaran aliran empedu di sepanjang saluran empedu.
Pembentukan batu kolesterol terjadi karena kelebihan empedu dengan zat ini, ketika terlalu banyak (dengan lemak, makanan yang digoreng, makanan cepat saji), terlalu banyak diproduksi (selama kehamilan, dengan obesitas, menggunakan kontrasepsi oral) atau terlalu sedikit dihilangkan ( ini terjadi dengan berkurangnya produksi asam empedu - diet kelaparan yang ketat, patologi usus, terutama yang membutuhkan pengangkatan sebagian dari loop). Kolesterol yang diendapkan dapat menjadi inti utama, dasar dari batu. Partikel padatnya dikumpulkan dalam konglomerat, secara bertahap mengkristal, dipadatkan, dan kalkulus terbentuk.
Makanan berlemak dan digoreng - penyebab batu kolesterol
Ada faktor perlindungan dan faktor agresi - proses dan komponen yang masing-masing mencegah dan membantu pembentukan batu. Dalam kantong empedu dan hati yang sehat, ketika cairan empedu yang cukup dilepaskan dengan komposisi normal, batu tidak akan terbentuk. Jadi, kolesterol masuk ke dalam empedu “dikelilingi” oleh beberapa struktur, sebuah kapsul yang dibentuk oleh trigliserida dan fosfolipid. Ini adalah faktor perlindungan. Begitu hati menderita, trigliserida menjadi lebih sedikit, dan kolesterol lebih banyak, ia tidak lagi ditahan di dalam "dinding" dan endapannya. Mekanisme pembentukan batu pigmen lebih rumit.
Gambaran klinis
Klinik penyakit tergantung pada stadiumnya. Pada tahap pertama, belum ada batu empedu. Penyimpangan dari komposisi empedu normal muncul, ia menjadi kental, gangguan metabolisme berkembang - tingkat kolesterol, bilirubin meningkat, kandungan trigliserida, fosfolipid berkurang. Ini adalah semacam "tahap persiapan" penyakit. Jika terdeteksi dalam waktu dan pengobatan sudah dimulai selama periode ini, adalah mungkin untuk mencegah pembentukan batu.
Namun, tidak ada gejala saat ini. Hanya mungkin:
- kenaikan berat badan;
- penampilan masalah kulit - sifat manis mulut, kecenderungan penyakit pustular, sifat manis hati rambut, kuku rapuh;
- munculnya masalah dengan tekanan darah;
- gangguan pencernaan minor - relaksasi atau, sebaliknya, retensi tinja, sendawa, dan kadang-kadang sedikit mual.
Awalnya tidak ada batu empedu.
Tahap kedua adalah "kereta". Batu-batu pertama muncul, mereka bertambah besar, memperoleh struktur yang semakin solid. Pada saat ini, gejala khas masih tidak berkembang, tetapi perlahan-lahan mulai bergabung dengan gejala yang dijelaskan di atas, berat di sisi kanan, rasa pahit di mulut.
Pengembangan dan jenis batu empedu
Tahap ketiga - masa kejayaan penyakit, kolesistitis kalkulus kronis. Pada saat ini, peradangan kronis pada dinding kandung empedu dengan periode eksaserbasi dan remisi berkembang. Pada saat-saat tenang gejala minimal atau mungkin tidak sama sekali. Tetapi eksaserbasi akut dapat menyebabkan tempat tidur rumah sakit, dan sering ke meja operasi. Gejala kolesistitis:
- mual, terjadi secara independen dari asupan makanan dan diperburuk setelahnya;
- perasaan berat di hypochondrium kanan;
- rasa sakit di hipokondrium kanan, menjalar ke skapula, punggung, dada, sering intens, terasa sakit saat remisi, akut, akut akut dalam keadaan memburuk;
- kolik bilier adalah serangan nyeri hebat akut yang timbul setelah makan karena kejang saluran empedu;
- muntah di puncak rasa sakit dengan campuran empedu, yang tidak membawa kelegaan;
- bersendawa;
- kepahitan di mulut;
- malaise, lekas marah.
Perasaan berat di hypochondrium kanan
Pada tahap ini, perawatan diperlukan, dan seringkali bedah.
Pengobatan batu empedu
Pada tahap pertama perkembangan penyakit atau tanpa gejala, disarankan untuk mematuhi taktik menunggu. Namun, saran ini lebih tentang operasi. Selama periode ini, koreksi faktor-faktor risiko dan gangguan metabolisme dalam tubuh sangat penting.
Penyakit batu empedu - pengobatan
Pertama-tama, ini adalah diet. Hanya dengan memperbaiki pola makan tanpa menggunakan obat-obatan dapat mencapai peningkatan yang signifikan dan memperlambat perkembangan penyakit. Perlu untuk mengecualikan:
- daging berlemak;
- lemak babi;
- makanan goreng;
- daging asap;
- minyak nabati sebagai pompa bensin independen dan komponennya;
- makanan cepat saji;
- soda manis;
- minuman beralkohol;
- coklat;
- mayones dan saus tomat;
- daging asap;
- sosis, sosis.
Produk merokok: enak, tetapi tidak selalu tidak berbahaya
Juga, jangan gunakan:
- rempah-rempah dan sayuran berdaun - dill, rhubarb, seledri, bayam;
- buah jeruk;
- buah dan buah asam;
- buah-buahan kering;
- kunyit;
- telur ayam
Makanan dengan batu di kantong empedu
Unit makanan ini tidak hanya tidak berbahaya, tetapi juga bermanfaat: meskipun faktanya mereka meningkatkan metabolisme, memiliki efek antioksidan, pada saat yang sama mereka merangsang pembentukan dan pergerakan empedu. Dan dengan batu, dapat menyebabkan penyumbatan saluran, penyakit kuning obstruktif dan komplikasi lainnya.
Direkomendasikan untuk digunakan:
- lebih banyak sayuran, mentah atau direbus, dikukus;
- sereal, sereal, kacang-kacangan, lentil;
- produk susu rendah lemak.
Selain diet, Anda perlu menyesuaikan dan gaya hidup:
- berhenti merokok;
- menghabiskan lebih banyak waktu di luar rumah;
- menurunkan berat badan, jika Anda memilikinya;
- untuk mengontrol tingkat tekanan darah dan, jika perlu, dengan dokter untuk memilih terapi antihipertensi;
- terlibat dalam aktivitas fisik;
- amati tidur dan bangun;
- memantau indikator laboratorium kolesterol, lipid, bilirubin;
- memonitor kadar gula.
Pertahankan gaya hidup aktif
Anda dapat membantu tubuh dan pengobatan. Misalnya, statin adalah obat yang dapat menurunkan kadar kolesterol, serta menghambat (memperlambat) produksinya oleh hati, dan memengaruhi kemampuan berbagai jenis lipoprotein dalam tubuh untuk tetap pada nilai target. Selain itu, mereka memiliki efek positif lainnya - mengurangi reaktivitas plak aterosklerotik, sehingga mencegah kecelakaan kardiovaskular, mengurangi viskositas darah, yang mengurangi kemungkinan trombosis. Terlepas dari kenyataan bahwa ada kasus efek samping, manfaat obat berkali-kali melebihi risiko perkembangannya.
Terkadang disarankan untuk mengganti statin dengan fibrat. Dengan cholelithiasis ini tidak dapat dilakukan! Fibrat dikontraindikasikan pada pasien dengan batu di kandung empedu, karena mereka meningkatkan sifat litogenik hati. Jangan minum dan meminum asam empedu. Penggunaan hepatoprotektor, misalnya, Essentiale Forte, dapat diterima.
Penting untuk dipahami bahwa batu-batu dari kantong empedu tidak dihilangkan secara konservatif. Mereka tidak akan dapat larut dari penggunaan obat-obatan tertentu, dengan diet yang cermat dan setelah penurunan berat badan. Namun, ada alat yang dapat memberikan beberapa tingkat litolisis oral - penghancuran batu tanpa intervensi cepat atau perangkat keras, itu adalah asam ursodeoxycholic. Jangan mengandalkan efeknya, karena itu cukup jelas, menurut studi klinis, hanya pada 10% pasien. Asam ursodeoxycholic membantu mengurangi saturasi empedu dengan kolesterol, dan juga dapat menghancurkan batu kolesterol, mengekstraksi zat dari cangkang mineral. Obat asli adalah Ursofalk, satu-satunya analog adalah Ursosan. Dosis obat harus dihitung berdasarkan berat badan dan sekitar 15 mg per 1 kg tubuh. Durasi minimum perawatan dalam dosis penuh adalah 3 bulan, optimal adalah satu tahun atau lebih. Perlu dipahami bahwa obat ini dapat diobati secara eksklusif batu kolesterol, tidak memiliki efek pada batu pigmen.
Pertanyaan utamanya adalah bagaimana cara menghilangkan rasa sakit. Namun, untuk rasa sakit di perut dengan anestesi, Anda harus sangat berhati-hati! Ada risiko untuk sangat merusak gambaran klinis, perut akut akan "terjawab" - suatu patologi yang memerlukan intervensi bedah segera - yang mungkin memerlukan peritonitis dan bahkan kematian. Terlepas dari kenyataan bahwa tanda-tanda diagnostik utama kolesistitis tidak hilang setelah penggunaan analgesik, mereka tidak dapat digunakan tanpa berpikir: siapa yang mengatakan bahwa seseorang dengan batu empedu tidak dapat mengalami perforasi maag atau usus buntu?
Yang paling aman dalam hal akurasi diagnostik adalah obat antispasmodik. Mereka dapat diambil secara oral atau disuntikkan ke otot. Ini termasuk:
- hyoscine butyl bromide (Buscopan);
- Mebeverin hidroklorida (Duspatalin, Spareks, Dutan);
- Drotaverinum (No-Shpa);
- oxybutynin (driptan);
- Pinaveriya bromide (Ditsitel), dll.
Obat ini mengurangi kontraksi otot polos yang berlebihan, menghilangkan rasa sakit.
Kompleks ketidaknyamanan lain - pencernaan yg terganggu. Ini adalah mual, muntah, bersendawa, rasa pahit di mulut, perut kembung, tinja abnormal, dll. Untuk menghilangkannya, obat berikut digunakan:
- alverin dalam kombinasi dengan simetikon (antispasmodik dan pencegah busa), yang menghilangkan rasa sakit, kejang, dan perut kembung, kembung, mual;
- trimebutin atau domperidone, bertindak sebagai prokinetik dan antispasmodik, mengurangi rasa sakit, memperbaiki pencernaan, menghilangkan mual;
- dengan kolik bilier, nyeri hebat, Anda dapat menggunakan obat antiinflamasi non-steroid - nimesulide, ketoprofen, diklofenak, indometasin.
Namun, metode utama menghilangkan batu dari kantong empedu adalah bedah dan perangkat keras. Dalam kasus pertama, kantong empedu beserta semua kalkulus dikeluarkan dalam keadaan darurat atau rutin. Dengan tidak adanya peradangan dan indikasi untuk pengangkatan organ, berbagai jenis lithotripsy digunakan - penghancuran batu menggunakan ultrasound, gelombang kejut dan teknologi lainnya yang tidak memerlukan pelanggaran integritas kulit.
Kesimpulannya, perlu dikatakan bahwa cholelithiasis adalah patologi multifaktorial, keberhasilan pengobatan tergantung pada koreksi tepat waktu dari faktor-faktor risiko. Metode konservatif menghilangkan batu tidak efektif, tanpa perangkat keras atau intervensi bedah, kita hanya dapat berbicara tentang terapi simtomatik.
Apa yang harus dilakukan jika batu empedu terdeteksi: diagnosis dan perawatan
Penyakit batu empedu (cholelithiasis) dianggap sebagai salah satu penyakit yang paling umum. Hal ini ditandai dengan terbentuknya batu keras di kantong empedu dengan berbagai ukuran dan bentuk. Lebih sering, wanita menderita penyakit ini, serta orang-orang yang menyalahgunakan makanan berlemak dan protein.
Kantung empedu adalah organ penting yang terlibat dalam proses pencernaan. Ini menumpuk empedu yang diproduksi oleh hati, yang diperlukan untuk pencernaan makanan. Ini memiliki saluran sempit yang terbuka ke usus kecil dan memberikan empedu untuk mencerna makanan berlemak, kolesterol, bilirubin. Dari empedu terbentuk formasi berbatu yang menyumbat saluran empedu.
Apa itu penyakit batu empedu?
Untuk penyakit ini ditandai dengan terbentuknya kandung empedu atau duktus, batu keras. Ada patologi akibat metabolisme kolesterol. Empedu terdiri dari bilirubin dan kolesterol, dan batu di kandung kemih terbentuk karena stagnasi. Pada saat yang sama, kolesterol dipertahankan dalam tubuh dan membentuk endapan padat di kantong empedu, dari mana pasir terbentuk.
Seiring waktu, jika Anda tidak memulai perawatan, butiran-butiran pasir tetap bersatu, membentuk konglomerat padat. Pada pembentukan batu tersebut membutuhkan waktu 5 hingga 25 tahun, dan pasien untuk waktu yang lama tidak mengalami ketidaknyamanan.
Yang berisiko terkena kolelitiasis adalah orang tua, serta pasien yang mengonsumsi obat yang memengaruhi metabolisme kolesterol. Predisposisi herediter, diet yang tidak sehat (makan berlebihan dan puasa), beberapa penyakit pada saluran pencernaan, gangguan metabolisme dapat memicu perkembangan penyakit.
Lihat video tentang efek puasa pada kantong empedu:
Gejala batu empedu
Dalam kasus nyeri akut, segera konsultasikan ke dokter.
Tingkat keparahan dan tingkat gejala tergantung pada ukuran batu dan lokasi mereka. Semakin lama penyakit berlangsung, semakin menyakitkan gejalanya. Salah satu gejala penyakit batu empedu yang paling menonjol adalah nyeri parah dan akut, yang disebut kolik hati atau empedu.
Ini terlokalisasi di hipokondrium kanan, dan beberapa jam setelah serangan, itu mencakup seluruh wilayah kantong empedu. Rasa sakit dapat diberikan ke leher, punggung, di bawah tulang belikat dan di jantung.
- mulas;
- kepahitan di mulut;
- bersendawa;
- rasa sakit di bawah tulang rusuk di sebelah kanan;
- kelemahan umum.
Penyebab serangan itu sering kali adalah penggunaan makanan berlemak, pedas dan goreng, alkohol. Nyeri dapat memicu stres, kelebihan fisik, kejang kandung empedu, yang disebabkan oleh pergerakan batu. Penyumbatan saluran empedu disertai dengan nyeri tarikan yang konstan, perasaan berat di sisi kanan.
Ditandai dengan munculnya mual dan muntah yang parah, pelanggaran kursi, distensi perut. Dalam beberapa kasus, ada peningkatan suhu, demam, dan dengan penyumbatan saluran empedu utama - ikterus dan feses putih.
Penyebab pembentukan batu
Kantung empedu memiliki volume tidak lebih dari 70-80 ml, dan empedu di dalamnya tidak boleh berlama-lama dan menumpuk. Proses perpindahannya ke usus harus kontinu. Dengan stagnasi yang berkepanjangan, kolesterol dan endapan bilirubin, di mana mereka mengkristal. Proses ini mengarah pada pembentukan batu dengan berbagai ukuran dan bentuk.
Penyebab cholelithiasis (penyakit batu empedu):
- obesitas;
- obat hormonal;
- keturunan;
- sirosis hati;
- penyalahgunaan alkohol;
- diet tidak teratur, puasa;
- minum obat yang memengaruhi metabolisme kolesterol (Octreotide, Cyclosporin);
- proses inflamasi di kantong empedu;
- pada wanita, banyak kelahiran;
- diabetes mellitus;
- operasi usus;
- peningkatan kadar kalsium dalam empedu.
Seringkali, batu empedu disebabkan oleh penggunaan makanan berlemak dan pedas, patologi endokrin, dan kerusakan hati toksik.
Jenis batu empedu, dan ukuran apa yang mereka capai
Jenis batu tergantung pada komposisinya.
Ada beberapa jenis batu, berbeda dalam komposisi. Itu tergantung pada komponen penyusun empedu.
- kolesterol;
- berkapur;
- dicampur
- bilirubin.
Batu kolesterol adalah formasi halus bulat dengan struktur homogen. Mereka dapat mencapai ukuran sekitar 15-20 mm, dan penyebab pembentukannya adalah kelainan metabolisme pada orang gemuk. Terlokalisasi secara eksklusif di kantong empedu dan muncul tanpa adanya proses inflamasi.
Calcareous, terdiri dari kalsium, dan penyebab pembentukannya adalah peradangan pada kantong empedu. Sekitar bakteri atau partikel kecil kolesterol, garam kalsium menumpuk, yang dengan cepat memadat dan membentuk batu dengan berbagai bentuk dan ukuran.
Batu campuran terjadi sebagai akibat dari meningkatnya peradangan di hati dan kantong empedu. Garam kalsium berlapis pada formasi kolesterol dan pigmen, membentuk formasi heterogen padat dengan struktur berlapis.
Bilirubin, dibentuk terlepas dari adanya peradangan, dan alasannya adalah pelanggaran komposisi protein darah atau cacat bawaan yang terkait dengan peningkatan kerusakan sel darah merah. Batu-batu ini kecil dan lebih sering terlokalisasi di saluran empedu.
Jarang, ada batu kapur, dan lebih sering - batu campuran, yang ukurannya berkisar dari 0,5 mm hingga 5-6 cm.
Diagnosis penyakit batu empedu
JCB tidak menunjukkan gejala untuk waktu yang lama, dan pasien dirawat oleh dokter hanya dengan rasa sakit yang parah. Kolik hati membutuhkan pemeriksaan oleh ahli gastroenterologi untuk memastikan diagnosis. Dokter wajib meresepkan hitung darah lengkap dan biokimia.
Pada studi biokimia, peningkatan kadar bilirubin terlihat jelas, dan secara umum, peningkatan leukosit dan ESR cepat (laju sedimentasi eritrosit).
Diagnosis lebih lanjut membutuhkan USG kandung empedu, yang menunjukkan adanya batu di kandung empedu dan saluran di 90-95% kasus, serta kolesedoskopi. Formasi kapur terlihat jelas pada sinar-X, dan ultrasonografi menggunakan endoskop memungkinkan Anda melihat batu empedu pada pasien yang sangat gemuk dan gemuk.
ERPG (endoskopi retrograde cholangiopancreatography) secara efektif mengidentifikasi formasi berbatu di saluran empedu.
Ketika batu empedu lebih baik untuk tidak menyentuh
Metode penghancuran dengan ultrasound terdiri dari penggilingan batu-batu di bawah pengaruh kompresi tinggi dan getaran dari gelombang kejut.
Dokter bedah akan membantu menyingkirkan batu-batu besar, tetapi jika penyakit itu tidak muncul dengan sendirinya, maka tidak perlu mengobatinya. Hal utama yang perlu dilakukan adalah mengikuti diet, menjalani gaya hidup sehat, melepaskan kebiasaan buruk.
Kerikil kecil dapat larut dengan bantuan obat-obatan, tetapi mereka harus dirawat untuk waktu yang sangat lama, dan efeknya pendek. Selain itu, penggunaan obat-obatan tersebut menghancurkan sel-sel hati dan menyebabkan banyak komplikasi.
Jika 1-2 kerikil kecil ditemukan, mereka dapat dihancurkan dengan bantuan gelombang kejut. Setelah itu, pasir halus yang dihasilkan secara mandiri meninggalkan tubuh. Dalam kasus apa pun tidak dapat makan obat koleretik (termasuk berbasis tanaman). Pergerakan batu yang tidak terkontrol di sepanjang kantong empedu mengancam dengan komplikasi berbahaya.
Metode pengobatan
Perawatan obat hanya digunakan pada tahap awal pengembangan JCB.
Dalam hal ini, dokter meresepkan obat-obatan berikut: