Kolik setelah operasi

Kolik usus - adalah serangan nyeri akut (kejang otot), yang intensitasnya dapat meningkat atau menghilang secara independen. Sangat sering, sensasi menyakitkan berakhir dengan keinginan untuk buang air besar atau keluarnya gas. Terjadinya patologi dikaitkan dengan kontraksi tajam dari dinding usus.

Kolik usus bukanlah penyakit independen, itu adalah komplikasi yang menandakan gangguan kerja normal atau perkembangan penyakit di organ saluran pencernaan.

Kolik usus - adalah serangan nyeri akut (kejang otot), yang intensitasnya dapat meningkat atau menghilang secara independen.

Penyebab kolik usus

Etiologi penyakitnya beragam. Patologi dapat disebabkan oleh banyak faktor yang berbeda, baik internal maupun eksternal. Sensasi tidak menyenangkan dan menyakitkan timbul sebagai akibat dari kondisi patologis tertentu dan penyakit pada organ saluran pencernaan:

• penyakit pada saluran pencernaan - gastritis, tukak lambung, jenis kolitis non-infeksi, gangguan pada hati dan pankreas mengganggu fungsi normal organ, makanan dicerna dengan buruk. Dan, masuk ke usus kecil dalam volume besar, memicu perkembangan kolik usus;
• keracunan dengan bahan makanan, racun tanaman, bahan kimia, garam logam berat;
• infeksi usus - disentri, salmonellosis, kolera, demam tifoid;
• nutrisi yang tidak seimbang, khususnya penyalahgunaan makanan yang menyebabkan peningkatan pembentukan gas dan fermentasi di usus, minuman yang mengandung gas setelah makan (ragi, kvass, lemonades, makanan dengan kandungan asam laktat yang tinggi, misalnya, sauerkraut). Ketika kolik usus dilarang masuk ke dalam makanan;
• infeksi cacing;
• infeksi virus - ORZ, ARVI, radang tenggorokan, “flu usus”;
• obstruksi usus akut (perlengketan di usus, torsi usus, pertumbuhan tumor, dll.) kolik usus terjadi karena "pergulatan" otot-otot usus dengan rintangan yang tidak dapat diatasi untuk promosi massa tinja.

Dari faktor eksternal memprovokasi terjadinya kolik usus dapat:

• cedera mekanis, menyerang rongga perut dan, sebagai akibatnya, obstruksi usus;
• situasi yang penuh tekanan, cedera psiko-emosional yang parah (peningkatan rangsangan saraf, di mana eksitasi menyebar ke usus, adalah anomali bawaan, yang bukan norma);
• Intervensi atau komplikasi pasca operasi setelah operasi perut juga sering menjadi penyebab kolik usus. Beresiko adalah orang dewasa dari usia 40 (baik pria dan wanita) yang telah menjalani operasi perut, dengan paku di perut, pasien mengeluh sembelit kronis, pendarahan usus.

Pada saat yang sama, kolik usus dapat terjadi secara bersamaan dan terjadi dengan sendirinya, yang sering terjadi pada orang yang sangat gelisah saat berbicara di depan umum, ujian, dll., Jika kejang disebabkan oleh situasi yang membuat stres. Dalam kasus lain, kolik usus pada orang dewasa muncul secara berkala, seringkali dengan meningkatnya intensitas nyeri, yang memerlukan konsultasi segera dengan spesialis.

Kolik usus dapat terjadi secara bersamaan dan terjadi sendiri, yang sering terjadi pada orang yang sangat gelisah selama berbicara di depan umum.

Gejala dan manifestasi klinis

Dalam kedokteran, ada beberapa jenis patologi.

• serangan rasa sakit yang kuat terjadi tiba-tiba;
• rasa sakit terlokalisasi di bagian bawah sisi kanan perut (radang usus buntu usus besar terjadi);
• Seiring waktu, rasa sakit meningkat.

• nyeri akut terjadi di daerah dubur;
• Seiring waktu, kejang menjadi lebih kuat;
• bersama dengan rasa sakit, dorongan menyakitkan untuk mengosongkan usus.

• serangan akut rasa sakit luar biasa, menyebabkan ketegangan yang kuat dari dinding perut anterior;
• nyeri kram;
• periode istirahat menjadi lebih singkat dengan waktu;
• gusi berdarah, mekar keputihan muncul pada mereka;
• suhu tubuh naik ke 40 0 ​​C.

Untuk kolik usus jenis ini, pasien memerlukan perawatan darurat.

• pada awalnya, rasa sakit mungkin lemah, sakit;
• Seiring waktu, rasa sakit meningkat;
• dengan kelaparan oksigen di jaringan ada serangan nyeri akut, menutupi seluruh rongga perut.

Meskipun akar penyebab yang menyebabkan kejang yang menyakitkan, gejala utama selalu tiba-tiba nyeri kram di rongga perut, yang hanya memburuk dengan berlalunya waktu.

Mereka memanifestasikan diri setelah makan, tetapi dengan penyakit gastroenergetik mereka tiba-tiba dapat mulai dengan "perut kosong", terlepas dari waktu hari.

Kejang otot dapat ditambah dengan gejala-gejala berikut:

• selama serangan yang berkepanjangan, rasa sakit memberikan ke pangkal paha, punggung, dan tulang ekor, mungkin merasa bahwa itu menutupi seluruh rongga perut;
• Kejang yang berkepanjangan mengganggu keluarnya gas dan tinja secara normal, sebagai akibatnya, terdapat distensi perut yang kuat, perut kembung, mual, muntah, sendawa (jika kolik usus berkembang di latar belakang gastritis atau tukak lambung);
• dalam beberapa kasus, peningkatan tajam dalam tekanan darah dapat terjadi (kecuali dalam kasus obstruksi usus, dalam situasi ini, tekanan menurun sebaliknya);
• pasien merasakan gangguan, kondisinya semakin memburuk setiap jam (gambaran klinis khas untuk kolik usus, terjadi dengan latar belakang obstruksi usus akut);
• ada kelainan pada tinja: diare bercampur darah, lendir, atau sembelit;
• suhu tubuh dapat meningkat selama kejang hanya dalam kasus-kasus ketika itu disebabkan oleh infeksi virus atau usus, serta keracunan.

Dengan kejang otot, peningkatan tekanan darah yang tajam dapat terjadi.

Jika kondisi orang tersebut sejak saat serangan mulai memburuk, Anda harus segera meminta bantuan medis, karena hanya spesialis yang dapat menentukan penyebab kondisi ini. Harus diingat bahwa kondisi berbahaya seperti obstruksi usus, keracunan, disentri (tahap parah) memerlukan penanganan segera. Jika tidak ada, risiko kematian meningkat.

Diagnostik

Mengingat bahwa kolik usus bukanlah penyakit independen, tetapi lebih merupakan konsekuensi dari beberapa patologi dalam tubuh, spesialis melakukan diagnosis komprehensif. Ini diperlukan untuk menentukan penyebab sebenarnya dari kejang otot. Diagnosis awal ditetapkan dengan mewawancarai pasien, di mana keluhan dan gejala dianalisis. Selain itu, dokter melakukan pemeriksaan fisiologis dan palpasi organ perut.

Diagnosis akhir didasarkan pada hasil dari prosedur berikut:

• Gastroduodenoscopy adalah pemeriksaan endoskopi, di mana inspeksi visual organ sistem pencernaan (kerongkongan, lambung, duodenum) dilakukan untuk mengidentifikasi kemungkinan penyimpangan dalam fungsi organ-organ yang mengganggu pencernaan normal dan memicu perkembangan kolik usus.
• Cholecystography - diagnosis kandung empedu menggunakan x-ray dan agen kontras untuk mengidentifikasi kemungkinan penyimpangan dalam struktur dan fungsi kantong empedu.
• Kolonoskopi adalah pemeriksaan usus besar dengan endoskop. Dalam diagnosis, dimungkinkan untuk mendeteksi anomali seperti radang jaringan mukosa dinding usus, neoplasma dari berbagai jenis, divertikulitis, ulserasi pada lapisan mukosa, penyempitan saluran usus yang disebabkan oleh proses inflamasi.
• Rectoromanoscopy - pemeriksaan usus langsung dan sigmoid untuk mendeteksi berbagai kelainan (tumor, borok, peradangan, adhesi, dll.).
• MRI, ultrasound, CT dilakukan untuk inspeksi visual dan identifikasi berbagai patologi dan kelainan pada struktur dan fungsi organ.
• Hitung darah lengkap - diresepkan untuk mengidentifikasi proses inflamasi dan kemungkinan anemia.
• Urinalisis - dilakukan untuk mengidentifikasi kemungkinan kegagalan pada ginjal, hati, dan pankreas.
• Analisis feses - tipe diagnosis ini dengan tampilan kolik usus diberi perhatian khusus. Di laboratorium, biomaterial diperiksa untuk aktivitas enzim, untuk kehadiran invasi cacing, untuk infeksi usus dan untuk dysbacteriosis.

Kolik usus (spasme usus). Penyebab, gejala, tanda, diagnosis dan pengobatan patologi.

Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti.

Fitur anatomi usus. Struktur dinding usus. Motilitas.

Usus adalah bagian terpanjang dari sistem pencernaan, yang dimulai dari perut dan berakhir dengan anus. Ini adalah tabung hampa tempat makanan bergerak. Di usus, pencernaan bolus makanan dengan jus pencernaan, penyerapan nutrisi, pembentukan tinja terjadi.

Usus:

• Usus kecil. Dimulai dari perut, memiliki panjang 4-6 meter. Ini adalah pencernaan makanan dan penyerapan nutrisi. Usus kecil terdiri dari tiga bagian:
  • Duodenum. Memiliki panjang 25-28 cm, menutupi pankreas. Dalam duodenum, buka mulut umum dari saluran pankreas dan choledoch (saluran empedu yang umum dari hati dan kantong empedu). Dalam proses pencernaan, empedu dan jus pankreas disekresi ke dalam rongga usus.
  • Jejunum. Memiliki panjang sekitar 2 meter. Lalu pergi ke ileum. Tidak ada batas yang jelas di antara mereka.
  • Ileum - bagian akhir dari usus kecil. Memiliki panjang sekitar 2-3 meter.
• Usus besar. Memiliki panjang 100-150 cm, menyerap nutrisi dan air, membentuk kotoran padat (isi usus kecil adalah cairan), dan membawanya keluar melalui dubur dan anus. Bagian usus besar:
  • Sekum. Ini memiliki bentuk kubah. Ileum jatuh ke dalamnya. Dari sekum berangkat apendiks - apendiks.
  • Usus besar. Ini terdiri dari usus besar yang naik, melintang, turun dan sigmoid.
    
  • Rektum. Bagian terakhir dari usus dan seluruh sistem pencernaan. Berakhir dengan anus (anus), yang melaluinya ada evakuasi kotoran.

Lapisan dinding usus:

• Selaput lendir membentuk lipatan dan ditutupi dengan banyak perkembangan seperti jari - vili usus. Di usus besar, tidak ada vili.
• Lapisan otot. Terdiri dari dua lapisan. Dalam serat otot bagian dalam dalam arah melingkar, dan di luar - di longitudinal. Di usus besar, serat memanjang dikumpulkan dalam tiga pita sempit. Di antara mereka ada tonjolan - haustra. Di rektum, lapisan longitudinal serat otot menjadi padat kembali, dan bentuk melingkar, menebal, terbentuk di bagian bawah dua sfingter pulpa.
• Membran serosa. Disampaikan oleh peritoneum - film tipis jaringan ikat.
  

Ada dua pleksus saraf di dinding usus. Salah satunya terletak di bawah selaput lendir, yang kedua - antara lapisan otot luar dan dalam. Selain itu, pekerjaan usus dikendalikan oleh beberapa zat aktif biologis, yang terbentuk dalam sistem pencernaan dan organ-organ lain.

Motilitas usus

Penyebab kolik usus

Istilah "kolik usus" tidak sepenuhnya terkait dengan penyakit apa pun. Ini hanyalah sebutan untuk jenis sakit perut tertentu yang dapat terjadi pada berbagai penyakit.

Mekanisme utama kolik usus:

• peregangan usus yang berlebihan;
• iritasi otot dan pleksus saraf yang membentuk dinding usus;
• pelanggaran motilitas, kontraksi dan tonus otot usus;
• kehadiran di usus hambatan yang menghambat perjalanan makanan.

Kolik usus. Mengapa tidak bisa menunggu ketika "lulus"

Apa itu kolik usus? Kolik spasmodik adalah proses inflamasi infeksius dari lapisan mukosa usus besar, dengan perjalanan akut atau kronis. Disertai dengan sindrom nyeri kolik, gas, mual, refleks muntah dan suhu hingga 40 derajat.

Menyebut mereka penyakit yang terpisah tidak benar. Patologi adalah manifestasi gejala dari penyakit lain. Oleh karena itu, kolik usus bukanlah diagnosis pasti, tetapi hanya gejala dari proses patologis yang terpisah.

Sedikit tentang struktur usus

Struktur anatomi saluran pencernaan terdiri dari segmen-segmen berikut: lambung, duodenum (duodenum), usus kecil dan usus besar. Bubur makanan dari perut masuk melalui duodenum ke usus kecil. Ini memiliki diameter dan struktur anatomi yang lebih kecil. Pada bagian-bagiannya (jejunum dan ileum), koma makanan terurai menjadi partikel-partikel kecil, yang, pada gilirannya, diserap ke dalam aliran darah dalam jumlah tertentu.

Selanjutnya, pulp "yang diproses" memasuki usus besar (usus besar). Terdiri dari sekum dan apendiks, kolon transversal dan rektum (ampul, saluran dubur dan anus). Berkat sistem otot dan lendir yang dikembangkan, serta diameter besar tabung, makanan berubah menjadi chyme atau bahan yang benar-benar habis, dari mana semua nutrisi diperas.

Jenis kolik dewasa

Pada pasien dengan kolik usus oleh sifat manifestasi dibagi menjadi beberapa jenis.

Ada beberapa jenis kolik usus:

• kolik yang disebabkan oleh parasit, perolehan atau invaginasi usus;
• timbal kolik, sebagai akibat dari keracunan timbal;
• kolik usus buntu - peradangan akut pada proses vermicular;
• kolik usus akut pada sindrom abdominal akut berbagai etiologi.

Penyebab kolik usus

Di usus, kolik muncul setelah obturasi (obstruksi) lumen atau pengisian berlebihan usus dengan sejumlah besar tinja. Motilitas terganggu, yaitu nada dan gerak peristaltik. Spasme menyebabkan nyeri paroksismal yang parah.

Sindrom nyeri tergantung pada derajat peregangan dinding usus dan pada refleks iritasi persarafan usus. Kram disertai mual, refleks muntah, diare atau sembelit, dan suhu.

Penyebab kolik usus:

• makan berlebihan dengan daging, lemak, makanan pedas dan tinggi kalori;
• penggunaan produk kadaluarsa;
• penggunaan sejumlah besar makanan dan minuman dengan konsentrasi ragi yang tinggi;
• penyakit menular dan inflamasi pada saluran pencernaan - disentri, salmonellosis, botulisme, kolera, dysbacteriosis;
• keracunan dengan zat anorganik - timbal dan turunannya;
• keadaan stres;
• parasit usus;
• infeksi virus;
• intervensi pasca operasi rongga perut;
• reaksi alergi;
• guncangan mekanis di perut;
• penyakit gastrointestinal, akut dan kronis;
• penyakit onkologis;
• penyakit endokrin;
• disfungsi hormon;
• obstruksi usus.

Kecuali komplikasi serius hingga kematian, kita masing-masing perlu mengetahui segala sesuatu tentang kolik usus pada orang dewasa, gejala dan pengobatannya. Informasi ini akan membantu menyediakan sendiri pertolongan pertama.

Penyakit di mana kolik usus muncul

Kolik di usus besar adalah gejala utama keracunan makanan, muncul pada gastritis, gastroenteritis dan kolitis infeksi. Hot flashes merupakan ciri khas dari salmonellosis, disentri, botulisme, TBC, dan infeksi jamur patogen atau patogen kondisional.

Penyebab umum sakit perut akut adalah cacing yang disebabkan oleh parasit usus seperti cacing gelang, cacing kremi, sapi dan cacing pita babi. Nyeri parah di usus diamati di perut akut, dalam hal ini perlu untuk menentukan secara akurat - ini adalah hati, kolik usus ginjal atau usus buntu. Pasien dengan kondisi yang meragukan ini segera dikirim ke departemen bedah.

Penyakit onkologis juga menyebabkan kolik dengan obstruksi massa tinja. Invaginasi usus dan borok lambung berlubang menyebabkan kram usus parah dengan muntah, diare, suhu tubuh tinggi dan pingsan. Gambar pembentukan gas usus dan kolik diamati dengan influenza dan ARVI.

Cidera perut tertutup dan operasi abdomen menyebabkan kolik usus. Keracunan timbal disertai dengan kejang dan pelek khusus pada gusi. Dalam daftar penyakit yang menyebabkan kejang pada bagian tebal saluran pencernaan, ada juga alergi. Kondisi spasmodik saluran pencernaan terjadi setelah menderita stroke iskemik dan hemoragik, serta pada penyakit pada sistem saraf pusat dan perifer.

Gejala kolik

Komponen gejala yang paling penting adalah nyeri perut paroksismal yang kuat dan akut. Ini disertai dengan kembung, gemuruh gas dan konsistensi kotoran yang dimodifikasi. Rasa sakit mulai tiba-tiba dan terus meningkat, ke sensasi yang tak tertahankan. Lokalisasi rasa sakit tergantung pada jenis kelamin, yaitu pada pria dimulai pada selangkangan dan testis, dan pada wanita di area genital dan labia.

Gejala-gejala kolik usus pada wanita dan pria, terlepas dari lokasi, memiliki gambaran umum: karakter paroksismal yang tak tertahankan, disertai dengan mual dan refleks muntah. Dalam situasi seperti itu, perlu untuk melakukan diagnosis diferensial dengan mengesampingkan hernia inguinalis dan radang organ genital wanita: ovarium, rahim, dan saluran tuba.

Tanda kolik yang jelas adalah perubahan konsistensi, warna, dan bau tinja. Kotorannya mungkin berair, busuk, dalam bentuk kursi domba. Di dalam tinja ada garis-garis dalam bentuk lendir, nanah dan makanan mentah. Coretan berbentuk seperti pita atau berbentuk tabung.

Dalam reaksi alergi, eosinofil dan kristal runcing menyerupai dahak paru terus-menerus diamati di tinja. Pada gastritis, gastroenteritis dan kolitis, kotoran padat (kursi domba) diselimuti lendir atau nanah. Perolehan usus ditandai dengan tidak adanya tinja. Gejala bersamaan kolik yang khas setelah keracunan logam berat adalah tepi gusi.

Jika ada kolik di usus pada orang dewasa, apakah mungkin dan bagaimana mengobatinya di rumah? Tidak perlu mengobati sendiri serangan spasmodik pada saluran pencernaan, beberapa insiden kolik dapat menyebabkan proses yang ireversibel dan dapat berakibat fatal karena obat analgesik. Jika rasa sakit yang tak tertahankan telah hilang, itu bukan hasil dari pemulihan, tetapi “bom waktu” untuk radang usus buntu, penyumbatan atau penyumbatan usus (ileus), hernia inguinalis dan perforasi usus, serta untuk sindrom lambung akut.

Diagnostik

Diagnosis akhir dibuat hanya setelah pemeriksaan penuh pasien, yaitu:

• pengumpulan keluhan dan sejarah umum;
• pemeriksaan visual perut - konsistensi dan warna penutup epitel;
• palpasi dan perkusi - nada otot rectus abdominis, lokalisasi nyeri, adanya gas dan definisi iradiasi nyeri;
• tes laboratorium darah, urin dan feses;
• pemeriksaan instrumental oleh MRI, ultrasonografi dan computed tomography.

Jika ragu, pasien segera dikirim ke konsultasi dokter bedah dengan biaya membuat diagnosis akhir. Jika dokter yang hadir yakin dengan diagnosis, tidak termasuk radang usus buntu, intususepsi dan perolehan usus, pasien diresepkan antispasmodik dan analgesik, dan bantal pemanas hangat diletakkan di perut dan enema minyak pembersih dilakukan. Pasien harus dirawat di rumah sakit.

Apa yang harus dilakukan dengan kolik usus pada orang dewasa yang menderita penyakit alergi? Dengan kolik yang bersifat alergi, Atropin, Papaverine dan Desensitizer diberikan kepada pasien.

Pertolongan pertama untuk kolik usus

Kejang usus dihentikan dengan menerapkan panas kering ke daerah perut atau pemanas air panas. Efek panas mengurangi kejang paroxysmal, mengendurkan otot-otot usus besar. Di lapangan, bantalan pemanas dapat dipahami dari gelas atau botol plastik yang diisi dengan air mendidih.

Pasien yang menderita kolik usus kronis, perut kembung dan patologi gastrointestinal lainnya tidak dianjurkan untuk makan berlebihan dan menyalahgunakan produk daging, serta pedas, bumbu pedas, makanan berlemak, acar, minuman berkarbonasi dan alkohol. Untuk kelompok orang ini ada diet khusus - tabel nomor 1, 4 dan 5, tergantung pada penyakit terkait. Saat perut kosong minum 200-300 ml jus segar dari wortel, bit merah atau bayam setiap hari.

Metode pengobatan

Terapi pengobatan untuk kolik terjadi dalam beberapa tahap:

1. Relief of pain syndrome dengan atropin, analgesik dan antispasmodik.
2. Tujuan desensitisasi untuk alergi (Analgin, Papaverine dan diphenhydramine).
3. Penunjukan terapi antibiotik pada kolitis infeksi.
4. Penunjukan diet seimbang dan lengkap dengan perubahan gaya hidup.
5. Terapi penyakit akut atau kronis utama.

Mengamati semua poin ini, Anda dapat memecahkan pertanyaan: bagaimana menghilangkan kolik usus sekali dan untuk semua.

Kekuasaan

Apa yang bisa Anda makan dengan kolik usus? Untuk kolik usus, Anda harus mengikuti rekomendasi diet dari ahli gizi, tidak termasuk dari menu sehari-hari yang berlemak dan digoreng, lada dan pedas, manis dan asam, baking dan kvass, minuman berkarbonasi dan alkohol, serta makanan asap, acar sayuran dan makanan asin. Produk daging harus dikonsumsi dalam pola tertentu dan dalam jumlah kecil. Setiap hari, 100 gram ayam rebus atau daging sapi dianjurkan.

Makanan dengan fraksi kolik usus dan dalam jumlah kecil. Menu tentu termasuk produk kaya mikro dan vitamin. Ini adalah sayuran dan buah-buahan dalam bentuk segar dan pasase. Jamur, sereal, sup, roti gandum hitam, kerupuk, daging tanpa lemak dan ikan adalah produk makanan untuk kolitis.

Kaldu, infus, dan teh dari ramuan obat, yaitu apsintus, dill, peppermint, St. John's wort, dan chamomile, pasien dengan kolik usus harus diminum 200 ml setiap hari tiga kali dengan makanan. Ada diet khusus untuk kolik usus pada orang dewasa - tabel diet nomor 4. Hidangan cair atau semi-cair direkomendasikan untuk pasien dengan bentuk kejang usus akut dan kronis.

Pencegahan

Tindakan pencegahan kejang usus terdiri dari nutrisi penuh dan fraksional, tidak termasuk penyalahgunaan makan malam dan penggunaan minuman berkarbonasi dan alkohol. Cobalah makan lebih sedikit daging, ikan berminyak, dan hidangan pedas.

Sangat disarankan untuk makan lebih banyak sayuran dan buah-buahan. Plus, hindari situasi stres dan kerja fisik yang berat. Dan, tentu saja, pada waktunya untuk mengobati penyakit pada saluran pencernaan, ginjal dan sistem kemih.

Kejang usus adalah gejala kompleks penyakit pada saluran pencernaan dan organ perut, oleh karena itu tidak dianjurkan untuk mengobati sendiri. Pada tanda-tanda pertama, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter, jika tidak masalah ini akan berubah menjadi usus buntu yang bernanah, peritonitis, kecacatan, atau yang terburuk - menjadi hasil yang mematikan. Hargai kesehatan Anda dan diperiksa oleh dokter tepat waktu!