Tentunya setiap orang setidaknya sekali dalam hidupnya ada rasa sakit di hipokondrium yang tepat. Paling sering, ia melewati sendiri, karena dikaitkan dengan diet yang tidak sehat atau aktivitas fisik yang berlebihan. Namun, jika menusuk di sisi kanan di bawah tulang rusuk untuk waktu yang lama, terlepas dari faktor eksternal, maka ini mungkin merupakan sinyal perkembangan proses patologis. Patologi apa yang kita bicarakan, dan organ mana yang dapat menyebabkan rasa sakit di sisi kanan? Tentang ini nanti di artikel.
Rasa sakit di sisi kanan depan
Jika rasa sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk dirasakan lebih dekat ke permukaan depan tubuh, ini mungkin menjadi bukti tidak hanya peradangan di saluran pencernaan, tetapi juga gangguan jantung.
- Penyakit hati. Ketika gangguan yang terkait dengan tubuh ini, rasa sakit timbul karena fakta bahwa itu diisi dengan darah, memiliki kapsul yang sangat melar. Mereka terlokalisasi di sisi kanan tubuh, dan, biasanya, melengkung atau bodoh. Selain rasa sakit, penyakit hati mungkin disertai dengan mual, rasa berat dan sensasi terbakar yang menjalar ke bahu, leher atau punggung.
- Hepatitis Dalam hal ini, ketidaknyamanan di sisi kanan akan dikaitkan dengan pelepasan racun dan manifestasi dispepsia. Mungkin perasaan mual dan peningkatan gas. Sindrom nyeri hepatitis sering dimanifestasikan setelah makan sensasi kesemutan. Gejala khas adalah mata menguning dan perubahan warna tinja.
- Sirosis. Rasa sakit pada penyakit ini terlokalisasi di pinggang di sebelah kanan di bawah tulang rusuk. Rasanya seperti terbakar. Terkadang bisa menyebar ke bagian belakang tubuh.
- Echinococcosis. Penyakit ini termasuk invasi cacing. Dalam proses perkembangannya, echinococcus membentuk kista yang terletak di jaringan hati. Formasi ini menekan hepatosit dan pembuluh darah, yang mengarah pada munculnya rasa sakit di sisi kanan. Dalam kasus kista pecah, nyeri hebat muncul di kanan bawah tulang rusuk atau sedikit di bawah. Jika Anda tidak memberikan bantuan tepat waktu, ada kemungkinan berkembangnya peritonitis.
- Gagal jantung. Dalam patologi ini, aliran darah terganggu, menghasilkan peningkatan ukuran hati. Rasa sakit itu mengganggu, di samping itu ada perasaan berat yang konstan. Pada infark miokard abdominal, rasa sakit tidak menarik, tetapi membakar atau menekan kuat-kuat pada tulang rusuk di sisi kanan. Perbedaan dari penyakit lain adalah bahwa dalam kasus ini, orang tersebut menurunkan tekanan, menjadi pucat, detak jantung terganggu.
- Penyakit usus. Dengan kelainan ini, rasa sakit hanya dapat terlokalisasi di bawah tulang rusuk, misalnya, selama peradangan usus besar, atau menutupi seluruh perut, untuk mengubah lokalisasi. Jadi, dalam kasus radang usus buntu, nyeri selanjutnya pindah ke daerah iliaka. Dalam kasus penyakit usus, gejala paralel sering muncul: gangguan tinja, adanya kotoran di tinja, kembung.
Rasa sakit di sisi kanan belakang
Mengapa menusuk sisi kanan lebih dekat ke bagian belakang tubuh?
Penyebabnya bisa merupakan proses patologis yang berkembang di ginjal, osteochondrosis, gangguan aliran darah di vena cava dan penyakit lainnya.
- Kolesistitis kronis. Penyakit ini menyebabkan rasa sakit di sebelah kanan karakter merengek, yang memberi ke daerah pinggang. Selain itu, ada tanda-tanda seperti perasaan pahit di mulut, sakit kepala, dan anoreksia.
- Batu ginjal. Saat Anda bergerak, batu itu mengiritasi reseptor panggul dan ureter. Karena itu, rasa sakit dirasakan baik dari samping maupun dari belakang. Karakteristik urolitiasis adalah iradiasi nyeri pada pangkal paha, daerah femoral. Mungkin juga munculnya gumpalan darah dalam urin, muntah.
- Pielonefritis. Proses peradangan di ginjal kanan menyebabkan rasa sakit di kanan di bawah tulang rusuk dari belakang. Tanda-tanda yang menyertai akan membantu mengenali penyakit: suhu, adanya keinginan palsu untuk buang air kecil, rasa sakit dalam proses ekskresi urin, pembengkakan wajah. Jika ada infeksi yang bernanah, rasa sakit menjadi menarik dan berkepanjangan.
Cara membedakan kolik yang timbul di sisi kanan
Ketika sakit atau kesemutan di sisi kanan, sulit untuk segera menentukan dari mana ketidaknyamanan itu berasal. Namun demikian, itu mungkin: sesuai dengan sifat rasa sakit, mereka memancarkan kolik usus, ginjal dan hati.
- Usus. Jenis kolik ini ditandai oleh manifestasi dalam bentuk kejang. Selain itu, jika Anda menekan sedikit pada perut, sensasi yang menyakitkan dapat hilang. Selama kolik usus, seseorang merasakan sakit baik di bagian kanan bawah dari bagian perut, atau menangkap seluruh area perut, termasuk subkostal. Gejala yang menyertai dalam hal ini adalah: mual, peningkatan pembentukan gas, perut “bengkak”, muntah mungkin terjadi.
- Ginjal. Kolik jenis ini adalah rasa sakit yang sangat kuat di daerah pinggang, di bawah tulang rusuk (kanan atau kiri - tergantung pada ginjal), di daerah inguinal. Gejala yang menyertai seperti: masalah dengan buang air kecil (sering dengan rasa sakit), kesulitan buang air besar, peningkatan pembentukan gas akan membantu untuk mengenalinya.
- Hati Paling sering terjadi setelah makan siang. Ini adalah sensasi menyakitkan, menusuk atau tidak menyenangkan di sisi kanan di bawah tulang rusuk, yang kemudian dapat menyebar ke bahu, daerah skapula, dan juga ke seluruh perut. Tanda-tanda tambahan kolik adalah: kekeringan mukosa mulut, keringat yang sangat banyak, muntah dan demam.
Penyebab nyeri lainnya di sisi kanan
Selain itu, mungkin ada penyebab lain rasa sakit dan ketidaknyamanan di sisi kanan. Misalnya, perasaan mati rasa di bawah tulang rusuk dapat terjadi dengan neuralgia interkostal. Ini ditingkatkan dalam proses gerakan, menekuk dalam bentuk sindrom nyeri yang tajam. Selain itu, ada kesemutan dari belakang atau depan (terkadang di kedua sisi sekaligus).
Dalam kasus cedera traumatis tulang rusuk kanan bawah, rasa sakit akan terwujud terutama selama aktivitas fisik. Osteochondrosis akan "menembak" di sisi kanan belakang, jika berkembang di tulang belakang lumbar. Anda dapat menemukannya dan ketegangan khas jaringan otot di daerah ini.
Mengapa rasa sakit timbul dari samping setelah berolahraga?
Banyak orang dihadapkan pada situasi ketika, sebagai akibat dari atau selama aktivitas fisik, itu menusuk di sisi kanan. Under the load mengacu pada pelatihan olahraga dan aktivitas yang terkait dengan kerja fisik yang berat. Ketidaknyamanan karena hati meluap dengan darah dan peregangan akibat kapsul-kapsulnya.
Perlu dicatat bahwa jika aktivitas fisik didahului dengan makan, maka sensasi menyakitkan memanifestasikan diri dalam sebagian besar kasus. Hati saat ini dalam keadaan aktif, sehingga beban tambahan akan merugikannya.
Itu penting! Untuk orang yang terlatih, rasa sakit di sisi kanan di bawah tulang rusuk setelah aktivitas fisik jarang terjadi.
Nyeri kanan umum pada wanita dan selama kehamilan
Bagi wanita, rasa sakit di sisi kanan di bawah tulang rusuk mungkin terkait dengan kadar hormon. Jadi, misalnya, rasa sakit muncul di hari-hari terakhir dari siklus menstruasi, terutama saat mengambil kontrasepsi berbasis hormon. Sebagai akibat dari ketidakseimbangan dalam saluran empedu, terjadi kejang, aliran empedu terganggu, dan nyeri muncul di hipokondrium kanan.
Saat menggendong seorang anak, seorang wanita memiliki sensasi sakit atau kesemutan di sisi kanannya karena latar belakang hormon yang berubah. Saluran empedu, karena progesteron, berada dalam keadaan melebar santai, yang berkontribusi terhadap stagnasi. Rahim yang tumbuh memberi tekanan pada hati dan kantong empedu, menyebabkan sensasi yang menyakitkan.
Perhatian! Bagaimanapun, manifestasi rasa sakit, dan terutama selama kehamilan, tidak boleh fokus pada materi artikel yang diposting di web (termasuk artikel ini). Penting untuk berkonsultasi dengan dokter untuk nasihat.
Beberapa alasan untuk munculnya rasa sakit di sebelah kanan dapat ditemukan dalam video kecil:
Mengapa kolitis berada di sisi kanan di bawah tulang rusuk: apa itu?
Ketidaknyamanan di bawah tulang rusuk di sebelah kanan mungkin muncul setelah latihan fisik yang berlebihan. Jika sindrom ini akut dan memanifestasikan dirinya dengan latar belakang mual, pusing, muntah, diare, atau gejala lainnya, maka ini adalah alasan untuk berkonsultasi dengan spesialis. Berdasarkan hasil tes dan setelah pemeriksaan, dokter membuat diagnosis, menentukan urgensi dan komposisi terapi.
Paling sering, ketika kolitis berada di sisi kanan di bawah tulang rusuk, masalahnya disebabkan oleh patologi kandung empedu, salurannya, dan penyakit hati.
Manifestasi rasa sakit di bawah tulang rusuk
Intensitas dan sifat ketidaknyamanan tergantung pada penyakit yang menyebabkannya. Kusam, menjalar ke nyeri bahu kanan, ciri patologis kandung empedu. Mungkin juga ada rasa berat di perut, mual, muntah, kelemahan.
Nyeri tajam melekat pada kolesistitis. Dalam hal ini, ada muntah, lemas, demam, menggigil.
Kejang paroksismal yang parah adalah karakteristik dari penyakit kolik dan batu empedu hati. Nyeri iradiasi dapat terjadi di leher, tulang belikat, bahu. Pasien terus-menerus muntah, tetapi tidak merasa lega.
Kejang yang mengelilingi muntah dan diare adalah karakteristik pankreatitis. Apalagi dengan bertambahnya gejalanya. Penyakit kronis pankreas dan hati disebabkan oleh rasa sakit.
Kondisi menarik dengan mati rasa adalah karakteristik neuralgia, osteochondrosis di daerah lumbar. Ketidaknyamanan meningkat dengan gerakan.
Lokasi organ dalam berada di hypochondrium kanan
Tepat di bawah tepi dilokalkan:
- ginjal;
- kelenjar adrenal;
- kepala pankreas;
- hati;
- duodenum;
- bagian dari usus besar;
- lampiran;
- kantong empedu.
Karena jumlah organ di daerah yang disajikan, sulit untuk membuat diagnosis tanpa pemeriksaan, terutama karena gejalanya lebih sering diiradiasi. Dalam diagnosis, dokter bergantung pada sifat, frekuensi, kekuatan kejang, dan gejala yang terkait.
Nyeri jahitan - sebagai gejala patologi organ internal
Selama peradangan, kelainan bentuk, atau perubahan degeneratif pada organ, pasien mungkin mengalami ketidaknyamanan dengan intensitas dan durasi yang bervariasi.
Paling sering, terjadinya rasa sakit di bawah tulang rusuk di sebelah kanan dipengaruhi oleh:
- Hepatitis, sirosis.
- Pankreatitis.
- Kolesistitis.
- Peradangan atau neoplasma pankreas.
- Radang usus buntu.
- Polikistik.
- Pielonefritis.
- Pneumonia atau radang selaput dada.
- Peradangan pelengkap.
- Trombosis vena cava inferior.
Penyebab rasa sakit
Berdasarkan sifat manifestasi dapat diidentifikasi:
- Kolik usus. Mereka mulai paroksismal, dan ketika ditekan, gejalanya berkurang. Sensasi yang tidak menyenangkan dirasakan di bagian bawah peritoneum. Ini meningkatkan pembentukan gas, kembung dimulai, mual dan muntah khawatir.
- Nyeri ginjal. Manifestasikan serangan kuat di wilayah lumbar. Kesulitan timbul ketika buang air kecil, buang air besar, tentang diri Anda membuat Anda tahu pembakaran dan kram pada saat buang air besar, pembentukan gas.
- Kolik hati. Sensasi tidak menyenangkan terjadi setelah makan. Seringkali, iradiasi diamati di bahu, tulang belikat, perut. Pasien meningkatkan keringat, mulut kering, muntah.
Penyebab berikut dapat menyebabkan rasa sakit di zona ini:
- Penyakit sistem internal, organ.
- Penggunaan makanan berkualitas buruk atau berbahaya.
- Stres. Neuralgia interkostal ditandai oleh gangguan fungsi sistem saraf atau bagian individualnya.
- Perubahan latar belakang hormonal. Ketika ketidakseimbangan hormon terganggu, saluran empedu mulai bekerja secara tidak benar, terjadi spam, dan aliran empedu terganggu.
- Kehamilan Saat membawa perubahan hormon. Selain itu, rahim selama pertumbuhan meremas organ internal.
- Cidera.
- Radang usus buntu. Peradangan biasanya memanifestasikan dirinya dengan tajam, tetapi secara kronis prosesnya mungkin memiliki gambaran tersembunyi.
- Kalahkan cacing.
- Peradangan organ wanita dari sistem genitourinari.
- Osteochondrosis pada pinggang.
Keunikan lokalisasi nyeri
Sensasi yang tidak menyenangkan dapat terjadi di area tertentu. Tergantung pada ini, beberapa penyakit disarankan.
- Nyeri di samping atau perut adalah karakteristik penyakit usus besar.
- Apendiks dapat membuat dirinya terasa di sembarang tempat di daerah perut, itu tergantung pada arah prosesnya. Pada saat yang sama pelokalan dapat berubah jika proses ini dikembangkan. Sifat sakitnya adalah terbakar, meledak.
- Ketidaknyamanan di daerah ileum menunjukkan masalah pada panggul atau peritoneum. Endometriosis, perforasi ulkus, penyakit sistem kemih, cacingan, radang usus, proses abnormal dalam rahim atau pelengkap, aneurisma, trombosis, emboli, onkologi, atau kista di daerah tersebut mungkin menjadi perhatian pasien.
- Sensasi yang tidak menyenangkan di bagian depan (di dada) berbicara tentang penyakit pada saluran pencernaan, sistem jantung. Pada gagal jantung, hati meningkat secara signifikan, ada keparahan, dengan infark perut, tekanan darah turun tajam, ada pucat, sensasi terbakar di daerah tulang rusuk.
- Nyeri di bawah tulang rusuk adalah indikator kerusakan hati. Mual sering muncul. Berikan sensasi yang tidak menyenangkan di area skapular, leher, punggung. Pecahnya kista pada organ ini dimanifestasikan oleh peningkatan rasa sakit dan mungkin bercampur agak ke bawah.
- Karakteristik sirosis yang tidak nyaman. Biasanya terbakar di zona pinggang, kadang-kadang memberi kembali.
- Nyeri punggung (di punggung) tercatat dalam osteochondrosis, gangguan sirkulasi darah di pembuluh darah dan pembuluh darah berlubang, penyakit ginjal, khususnya di urolitiasis, pielonefritis. Ketika kalkulus berkembang, perubahan lokalisasi yang tidak nyaman. Osteochondrosis dimanifestasikan dengan menembakkan rasa sakit dari atas ke bawah.
- Ketika nyeri kolesistitis kronis terjadi di belakang dan di bawah tulang rusuk. Tentang diri Anda, ketahui kelemahan, pusing, rasa tidak enak di mulut, kehilangan nafsu makan.
- Pada neuralgia interkostal, seluruh hipokondrium kanan menjadi mati rasa.
Ketidaknyamanan tumpul diamati pada hepatitis, sirosis, formasi di hati, kelenjar adrenal, kolangitis, kolesistitis, kolitis, divertikulitis. Keparahan sisi terjadi dengan edema hati, hepatitis, diskinesia, kolesistitis.
Setelah berolahraga, penusukan dapat terjadi, jika pasien menderita sirosis, hepatitis, trombosis, penyumbatan hati, miositis, neuralgia interkostal, osteochondrosis.
Setelah makan, gemuruh dan ketidaknyamanan di bagian atas dan bawah peritoneum dapat terjadi pada orang dengan penyakit usus, kandung kemih, atau hati yang kronis. Fenomena ini disebabkan oleh aktivasi peristaltik dengan peningkatan laju sekresi dan pergerakan sekresi empedu pada saat makan.
Selain itu, mual, sendawa, dan kadang-kadang diare dan sembelit sering terjadi.
Nyeri tumpul adalah karakteristik dari kolesistitis, radang usus tajam, dysbiosis, kesemutan dengan diskinesia, batu empedu.
Nyeri dengan suhu
Munculnya suhu tinggi menunjukkan perjalanan penyakit yang akut. Pasien dalam kasus ini membutuhkan rawat inap yang mendesak. Masalahnya dapat terjadi dengan pankreatitis, radang usus buntu, kolesistitis, perforasi ulkus, peritonitis.
Ketidaknyamanan saat berjalan dan bernapas
Tegangan fisik yang berlebihan, terutama ketika berjalan atau jogging setelah makan, rasa sakit mungkin memiliki penyebab fisiologis. Dengan produksi adrenalin yang berlebihan, terjadi relaksasi dan peregangan saluran empedu. Juga, ketika dimuat, hati diisi dengan darah, itu bertambah besar, yang mempengaruhi ujung saraf kapsulnya, menyebabkan rasa sakit.
Pelatihan berlebihan pada orang yang tidak terlatih dapat menyebabkan kejang diafragma. Rasa sakitnya terasa saat menghirup. Ketika bernafas kembali normal, kondisinya membaik.
Nyeri pada anak-anak
Pada anak, rasa tidak nyaman dapat timbul setelah junk food, karena tubuh bayi belum terbentuk dan belum siap untuk stres serius.
Gangguan fungsional biasanya dimanifestasikan oleh spasme yang melanggar motilitas lambung, ketika ambang rangsangan menurun dan tonus saraf vagus naik.
Gastrospasme ditandai dengan nyeri kram yang timbul akibat stres.
Selain itu, penyebab umum kolik adalah cacing. Ascariasis, giardiasis dan enterobiosis disertai dengan memburuknya tidur dan nafsu makan, gatal-gatal pada anus, ruam, gigi berderit.
Secara umum, rasa sakit pada anak adalah:
- Organik Disebabkan oleh patologi organ dan jaringan saluran pencernaan.
- Fungsional Terjadi melanggar fungsi sistem pencernaan.
Penyebab rasa sakit yang tak tertahankan di sebelah kanan
Jika kondisinya memburuk, Anda harus segera menghubungi dokter.
Alasannya, ketika banyak kolitis di sebelah kanan, mungkin:
- Kolesistitis. Batu menghalangi pergerakan empedu. Pasien sakit, muntah, demam, seseorang merasa lemas dan kedinginan. Rasa sakit yang khas di bagian atas dapat mengubah lokasinya, menjalar ke leher, tulang belikat, bahu, zona pusar. Stres mempengaruhi penampilan penyakit. Eksaserbasi lebih sering terjadi pada malam hari, jika Anda tidak memberikan bantuan tepat waktu, maka kantong empedu bisa pecah.
- Pankreatitis. Rasa sakitnya berdenyut-denyut, "cerah" dengan potongan, kejutan rasa sakit bisa terjadi. Suhu pasien naik, tekanan darah, kulit menjadi pucat, muntah terbuka, mulai bersendawa, sesak napas, keringat lengket. Mata dan kulit bisa menguning, dan bintik-bintik biru terbentuk di dekat pusar. Selain itu, perut bengkak, diare atau sembelit dapat mengganggu.
- Kolik ginjal. Reses kolik intensif di sisi kanan samping muncul karena adanya batu di saluran kemih, yang menggores dinding dengan tepi tajam. Selain itu, khawatir kembung, kembung, mual, muntah, ingin buang air besar.
- Duodenitis. Menusuk rasa sakit yang tajam biasanya terjadi pada malam hari. Gejalanya melemah saat makan. Kehadiran bakteri dalam usus menyebabkan kelemahan, mual, muntah.
- Cedera pada organ internal. Ini juga termasuk perforasi ulkus, ruptur usus buntu, obstruksi usus, perdarahan internal.
- Trombosis arteri atau vena. Sindrom nyeri dan syok, penurunan tajam dalam tekanan darah, kehilangan kesadaran dapat terjadi. Tanpa pengobatan, nekrosis dan kematian terjadi.
Metode diagnostik
Setelah mengevaluasi keluhan, memeriksa dan mengumpulkan anamnesis, pasien dirujuk untuk pemeriksaan standar:
- Sinar-X;
- Ultrasonografi perut dan panggul;
- CT scan;
- kolangiografi;
- urografi ekskretoris dan retrograde;
- mengambil apusan urogenital dengan dugaan patologi organ genital;
- pengambilan sampel darah untuk analisis umum dan biokimia;
- pengiriman sampel urin
Komplikasi
Jika waktu tidak memberikan bantuan dalam kondisi akut, seperti pankreatitis, kolesistitis, radang usus buntu, pasien berisiko meninggal karena peritonitis.
Patologi kronis jika tidak diobati secara bertahap berkembang dan lebih kuat mempengaruhi organ yang terlibat dalam proses. Peradangan secara bertahap dapat pindah ke sistem dan jaringan lain, menyebabkan semakin banyak kerusakan pada tubuh dan komplikasi baru.
Kapan harus mengunjungi dokter
Panggil ambulans diperlukan ketika tiba-tiba rasa sakit yang tak tertahankan, kejang. Apalagi jika kondisinya dipersulit oleh demam, mual, muntah, diare, kembung.
Perawatan
Sebelum kedatangan ambulans, lebih baik menolak untuk memakai narkoba agar tidak mengaburkan gambaran tentang apa yang terjadi. Tidak mungkin untuk mengaplikasikan pemanas pada bagian yang sakit, karena hal ini dapat memicu peningkatan peradangan dan peritonitis.
Bayi sering mengalami kolik dan dapat menyusu untuk memperbaiki kondisi bayi. Retak dengan rasa sakit yang tajam di belakang tulang rusuk lebih baik menolak untuk makan sampai saat survei.
Jika rasa sakitnya sebentar-sebentar, maka itu mungkin karena gizi. Anda harus meninjau menu Anda dan mengikuti reaksi tubuh terhadap semua produk yang diperkenalkan.
Ketika merasa tidak nyaman dengan desahan setelah beban, itu sudah cukup untuk membungkuk ke depan, mendukung daerah hati, dan berdiri sedikit di posisi itu.
Dalam perang melawan kejang, spasmolitik digunakan, seperti Duspatalin, No-shpa. Jika masalah muncul karena kekalahan saluran empedu, maka Nitrogliserin dapat dinormalisasi.
Mengurangi tonus otot dan menenangkan rasa sakit bisa: Papaverin, Drotaverin, Platyphyllin.
Jika Anda perlu menggabungkan analgesik dan antispasmodik, disarankan untuk minum Spazgan, Took. Dengan nyeri hebat, obat nyeri non-narkotika dapat diresepkan: Ketorolac, Tramadol.
Jahitan di hipokondrium kadang-kadang terjadi sebagai fenomena fisiologis atau karena perubahan latar belakang hormon pada wanita. Dalam hal ini, ketidaknyamanan tidak membawa konsekuensi serius. Namun, ketidaknyamanan yang berkepanjangan atau penurunan kondisi yang tajam dan cepat harus mengingatkan pasien.
Ketika sindrom nyeri tak tertahankan harus memanggil tim ambulans, kondisi ini dapat menjadi indikator perforasi ulkus, eksaserbasi apendisitis, pankreatitis, kolesistitis, penyakit batu empedu dan patologi serius lainnya.
Perawatan yang terlambat dalam kasus ini penuh dengan konsekuensi serius. Juga, sensasi penikaman yang tidak menyenangkan dalam jangka panjang adalah karakteristik penyakit pada saluran pencernaan dan sistem urogenital.
Nyeri pada hipokondrium kanan, penyebab dan kemungkinan penyakit
Nyeri pada hipokondrium kanan adalah gejala dari banyak penyakit, sehingga bahkan seorang spesialis yang berpengalaman dan berkualitas tidak dapat membuat diagnosis yang akurat berdasarkan gejala ini saja.
Menyebabkan sindrom nyeri bisa jadi alasan yang tidak berbahaya, seperti makan berlebihan atau olahraga berlebihan. Tetapi lebih sering, ketidaknyamanan pada hipokondrium kanan memicu peradangan, penyakit akut dan kronis pada pencernaan, sistem kemih, organ dalam (hati, ginjal), dan saluran empedu.
Mengapa hipokondrium yang tepat terasa sakit, dalam hal ini gejala ini tidak menimbulkan bahaya, dan dalam hal ini memerlukan permintaan segera untuk bantuan medis? Jawaban untuk semua pertanyaan akan ditemukan dalam materi kami.
Nyeri di bawah hipokondrium kanan pada orang sehat
Nyeri pada hipokondrium kanan dapat disebabkan oleh banyak alasan. Dalam beberapa situasi, ketidaknyamanan juga muncul pada orang yang benar-benar sehat: dalam hal ini, itu adalah varian dari norma fisiologis. Namun, seringkali masalahnya terletak pada perkembangan patologi saluran pencernaan dan organ lainnya.
Alasan fisiologis mengapa nyeri pada hipokondrium kanan:
- Kehamilan Pada wanita hamil pada trimester ketiga, rahim terentang sangat besar dan menekan semua organ yang bersentuhan dengannya, menggusur usus, menekan tunggul dan kantong empedu. Oleh karena itu, untuk wanita hamil yang sehat, menjahit atau menekan nyeri di hipokondrium kanan tidak jarang. Selain itu, progesteron, menjaga kehamilan pada tahap selanjutnya, memperluas saluran empedu dan merangsang stasis empedu. Dan jika Anda memberikan beban fisik dengan tum tersebut, maka Anda dapat merasakan ketidaknyamanan dengan probabilitas tinggi.
- Nyeri saat aktivitas. Tentunya, banyak orang memperhatikan bahwa setelah aktivitas fisik yang intens ada rasa sakit di sisi kanan. Ini disebabkan oleh peregangan jaringan hati yang berlebihan, yang, pada gilirannya, disebabkan oleh aliran darah yang tajam ke organ. Terutama sering ini terjadi setelah makan padat. Kondisi ini tidak berbahaya.
- Nyeri pada wanita. Pada akhir siklus menstruasi, beberapa wanita mengalami ketidakseimbangan yang tajam antara progesteron rendah dan estrogen tinggi, yang menyebabkan kejang pada saluran empedu dan juga dapat menyebabkan kolik pada hipokondrium kanan. Penerimaan kontrasepsi hormonal dapat memperburuk perjalanan sindrom pramenstruasi dan meningkatkan rasa sakit menjahit karena pelanggaran jalannya empedu.
Penyebab patologis nyeri di bawah tulang rusuk kanan
Secara anatomis, kuadran kanan atas perut meliputi: hati, kantong empedu, bagian diafragma dan usus kecil, usus dua belas jari, ginjal kanan, pankreas.
Penyakit dan cedera organ-organ ini dapat mengintensifkan terjadinya rasa sakit di sisi kanan bawah tulang rusuk:
- Penyebab rasa sakit yang paling jelas adalah penyakit hati. Ini termasuk hepatitis, hepatosis dan sirosis, lesi parasit.
- Pelanggaran patensi saluran empedu (kolesistitis). Tajam, rasa sakit akut yang tiba-tiba mulai, terutama pada malam hari, terbentuk melanggar patensi saluran empedu dan kolesistitis akut. Dalam hal meningkatkan nada kantong empedu meningkatkan kecenderungan untuk mengurangi, juga meningkatkan frekuensi dan kekuatan kontraksi. Proses semacam itu disertai dengan rasa sakit yang tajam dan jangka pendek dan seringkali dipicu oleh ketegangan mental yang berlebihan dan stres.
- Urolitiasis. Penyebabnya, ketika sakit di hipokondrium kanan, mungkin urolitiasis, di mana rasa sakit dari ginjal kanan adalah akut tetapi tidak jelas dan dapat dirasakan di belakang punggung bawah, perut bagian bawah, dan juga di bawah sisi kiri atau kanan tulang rusuk bawah. Urolithiasis dimanifestasikan oleh deteksi batu ginjal, kandung kemih dan saluran kemih. Ada rasa sakit yang tajam, diperburuk dengan setiap gerakan.
- Kolik ginjal. Itu terjadi ketika batu-batu di ginjal mulai bergerak dan dengan ujung-ujungnya yang tajam menyentuh organ-organ internal. Rasa sakit menjadi sangat kuat ketika seseorang bergerak. Batu-batu menghalangi saluran kemih, sehubungan dengan rasa sakit ini digeser ke pangkal paha.
- Penyakit tukak lambung. Nyeri yang khas pada hipokondrium kanan di depan berhubungan dengan tukak lambung dan tukak duodenum. Sifat rasa sakit dan intensitasnya tergantung pada banyak faktor. Ketidaknyamanan terjadi setelah makan, perut kosong atau setelah berolahraga. Sindrom nyeri disertai mulas, bersendawa asam, muntah, kehilangan kekuatan, diare dan konstipasi bergantian, palpitasi. Seringkali ulkus peptikum terjadi dalam bentuk laten, dalam kasus lanjut ada ancaman perdarahan internal dan peritonitis, yang berbahaya bagi kehidupan pasien dan memerlukan intervensi bedah segera.
- Biliary dyskinesia adalah pelanggaran fungsi motorik organ. Alasan utama untuk pengembangan penyakit ini adalah stres, diet yang tidak sehat, aktivitas fisik yang besar. Biasanya ketika pasien diperiksa untuk diskinesia, penyakit pada sistem pencernaan ditemukan. Patologi terjadi secara spontan, disertai dengan keparahan, nyeri akut paroksismal di sisi kanan, mual, tinja kesal (diare atau sembelit), takikardia, munculnya rasa pahit di mulut, dalam kasus yang jarang terjadi - sakit kepala. Diskinesia disertai dengan stagnasi empedu di kantong empedu, yang berkontribusi pada pembentukan batu dan perkembangan kolelitiasis.
- Pankreatitis. Nyeri berdenyut mengindikasikan pankreatitis. Penyebab pasti peradangan pankreas tidak diinstal. Patologi dimulai dengan rasa sakit yang berdenyut-denyut, intens, melingkari. Jika gejala ini terjadi, pasien perlu rawat inap segera dan perawatan bedah darurat. Nyeri yang terasa jelas di kuadrat kanan perut diamati ketika pankreatitis berubah dari akut menjadi kronis dan dapat menerima pengobatan konservatif.
- Neuralgia interkostal. Tidak selalu rasa sakit di hipokondrium disebabkan oleh patologi organ internal. Jadi, rasa sakit di daerah tulang rusuk dapat terjadi pada penyakit tulang. Seperti penyakit umum seperti osteochondrosis terjadi dengan degenerasi tulang rawan tulang belakang. Tulang rawan yang berubah menekan saraf, menyebabkan munculnya rasa sakit.
Alasan lain
Penyakit dan patologi lain, gejala yang mungkin termasuk sensasi menyakitkan dari sifat yang berbeda di wilayah tulang rusuk bawah di sisi kanan tubuh, adalah sebagai berikut:
- Pada bagian dari sistem saraf: meremas ujung saraf yang berada di ruang interkostal (intercostal neuralgia), herpes zoster, ditandai dengan nyeri akut, munculnya ruam, pruritus;
- Pada bagian dari sistem pencernaan: gastritis, ulkus peptikum, berbagai proses inflamasi, obstruksi usus, kolitis, pankreatitis, kejang dan nyeri yang menyerupai penyakit ginekologi, peritonitis, dll;
- Pada bagian dari sistem urin: pielonefritis dengan lesi terutama pada ginjal kanan (jika tidak rasa sakit terlokalisasi di sisi kiri, dan bukan di daerah tulang rusuk bawah di sebelah kanan), kolik ginjal, batu;
- Pada bagian dari sistem pernapasan: pneumonia (radang paru-paru) atau bronkitis dalam perjalanan akut atau kronis - batuk memicu kejang pada sistem pernapasan, yang diberikan oleh sensasi menyakitkan di hipokondrium kanan;
- radang rahim, osteochondrosis, radang usus buntu, dll.
- Pada bagian hati: distrofi hati, sirosis, abses, hepatitis A, B, C dan lain-lain, gagal jantung, disertai dengan stagnasi darah di hati, dan penyakit kronis lainnya dan proses inflamasi akut.
Nyeri di sebelah kanan hypochondrium
Jika pasien mengeluh bahwa ada rasa sakit di punggung di bawah tulang belikat kanan, penyebab fenomena ini mungkin terkait dengan cedera tulang rusuk bawah, kerusakan saraf interkostal. Manifestasikan di belakang rasa sakit di bawah skapula kanan dari belakang dan dengan lesi ginjal kanan, kelenjar adrenal. Penyebab sakit punggung juga dapat dikaitkan dengan penyakit vena cava inferior.
- Urolitiasis. Penyakit ginjal kanan dan, pertama-tama, urolitiasis dapat menyebabkan rasa sakit yang hebat. Batu atau pasir yang memulai perjalanan dari panggul ginjal menggaruknya, dan kemudian ureter, sehingga rasa sakit pada kolik ginjal tidak hanya dalam proyeksi tulang rusuk yang lebih rendah, tetapi juga di punggung bawah dan di sisi perut. Nyeri paroksismal dan berat. Dia memberi di paha, alat kelamin. Saat mengetuk dengan ujung telapak tangan di bagian belakang, rasa sakitnya meningkat dan bisa memberikan pangkal paha. Pada saat yang sama dalam urin mungkin muncul jejak darah. Pada beberapa pasien, kolik ginjal disertai dengan muntah.
- Pielonefritis. Perkembangan radang infeksi ginjal akut disertai dengan rasa sakit di ginjal, keracunan, demam. Rasanya sakit dan saat buang air kecil, ada desakan palsu berkala, bengkak muncul di wajah.
- Nekrosis papila ginjal. Ini bisa jadi akibat kelaparan oksigen pada jaringan ginjal selama penyumbatan pembuluh yang memberinya makan (agen infeksi atau diabetes). Dalam hal ini, rasa sakitnya konstan, dikombinasikan dengan darah dalam urin. Pasien mungkin meninggal karena syok septik.
- Kanker ginjal. Kondisi ini mungkin tidak bermanifestasi untuk waktu yang lama. Nyeri ringan dan perdarahan sudah muncul di tahap akhir penyakit. Terkadang tumor mencegah keluarnya urin, lalu ada rasa sakit yang tajam. Nyeri pada hipokondrium juga bermanifestasi pada tumor kelenjar adrenalin kanan, asalkan tumornya besar.
- Paranephritis akut atas. Ini adalah peradangan jaringan lemak di bagian atas ginjal dengan latar belakang infeksi dari amandel, gigi karies atau fokus peradangan lainnya. Pertama, ada suhu hingga 38, nyeri punggung sedang di sisi yang sakit. Setelah 2-3 hari, rasa sakit bergerak dan di hipokondrium kanan, meningkat dengan napas dalam-dalam. Nyeri di punggung bawah meningkat dengan pelurusan tubuh yang tajam dan saat berjalan.
- Neuralgia interkostal. Alasan orang tersebut menarik sisi kanan, menjadi mati rasa di hipokondrium, mungkin karena neuralgia interkostal. Dalam keadaan ini, kadang-kadang menarik dari belakang, rusuk sakit di kedua sisi di depan. Ketika neuralgia sangat menusuk di daerah yang berbeda, hingga keterbatasan mobilitas. Rasa sakit menjadi lebih kuat saat membungkuk, berputar. Juga, alasan yang tiba-tiba menusuk di bawah sendok atau berkedut di kedua sisi, bisa jadi myositis, ketika otot seseorang meradang.
- Osteochondrosis pada tulang belakang lumbar. Ini memberikan rasa sakit dengan intensitas yang berbeda-beda, yang disertai dengan mobilitas terbatas, tekanan otot dan ketegangan. Pada saat yang sama, rasa sakit dapat berkisar dari berbagai tingkat intensitas hingga pemotretan.
- Herpes zoster. Dalam hal ini, erupsi herpes di sepanjang saraf dalam bentuk gelembung dengan cairan keruh muncul, kulit memerah. Gatal, terbakar, rasa sakit berkembang di lokasi cedera. Ini berarti Anda perlu menghubungi dokter kulit.
- Trombosis vena cava. Varian langka trombosis vena cava inferior (ketika gumpalan darah berasal dari vena iliaka dan menyumbat batang utama vena) memberikan nyeri punggung (kuadran kanan atas) dan sebuah klinik yang mirip dengan stadium akhir tumor ginjal. Jika segmen hepatic thromboed, maka nyeri hebat akan terjadi di hipokondrium kanan depan dan akan diberikan di bawah skapula kanan. Ini akan menyebabkan penumpukan cairan di rongga perut dan ikterus.
Jika rasa sakit di hipokondrium kanan ada di depan
Kesemutan atau nyeri akut di sisi kanan dimanifestasikan karena penyakit pada organ yang berdekatan di area ini. Beberapa keadaan disertai dengan rasa sakit dari punggung, kadang-kadang memberi ke kaki, ke tulang belikat, ke ginjal, dll. Mungkin juga ada rasa sakit di paru-paru dengan napas dalam-dalam. Dengan beberapa diagnosa, rasa sakit mungkin sebentar-sebentar, nyata ketika berjalan, dengan batuk. Bagi orang lain - ketidaknyamanan terus-menerus mengganggu.
- Hepatitis Virus hepatitis, alkoholik atau toksik memberikan gambaran keracunan (kelemahan, kelesuan, kecacatan) dan dispepsia (mual, kehilangan nafsu makan, muntah). Di tengah-tengah penyakit bergabung dengan penyakit kuning dengan warna lemon pada kulit dan putih mata. Pada periode yang sama, urin memperoleh warna bir, dan feses - warna tanah liat karena gangguan metabolisme pigmen empedu.
- Sirosis hati. Pada pasien dengan sirosis, kematian sel hati dan perubahan strukturnya dicatat. Orang dengan diagnosis ini memiliki rasa sakit di sisi kanan di tingkat pinggang, kadang-kadang rasa sakit dirasakan dari belakang. Dalam kasus sirosis, seseorang mungkin memperhatikan bahwa ia memiliki rasa sakit di sisi kanannya di bawah tulang rusuk, pada awal penyakit. Dalam hal ini, sensasi terbakar di sisi kanan bandel. Pada tahap akhir sirosis, hati menurun, kinerjanya menurun, pasien mengalami koma hepatik, dan kemungkinan kematian.
- Echinococcosis. Ini adalah kista dengan isi cair, yang disebabkan oleh cacing echinococcus. Kista paling sering terletak di lobus kanan hati dan, ketika mereka tumbuh, mereka menekan kapiler dan saluran empedu intrahepatik, menyebabkan beban berat di hipokondrium dan pembesaran hati yang tidak merata. Jika kista bernanah, maka rongga diisi dengan nanah berkembang - abses hati. Pada saat yang sama, rasa sakit meningkat, suhu tubuh meningkat, dan peradangan pada peritoneum atau bahkan infeksi darah dapat terjadi.
- Gagal jantung kongestif. Mengapa rasa tidak nyaman pada hipokondrium kanan dalam kasus ini mengkhawatirkan, menjelaskan kondisi pasien. Awalnya, sirkulasi darahnya memburuk, sebagai akibatnya, hati meningkat, dan cairan menumpuk di rongga perut. Ada rasa sakit yang menarik di sisi kanan, perasaan berat. Menarik rasa sakit mengganggu saat penyakit berkembang. Pada infark miokard abdominal, pasien mengkhawatirkan nyeri hebat yang membakar bagian hipokondrium kanan bagian bawah. Kadang-kadang pasien mengeluh bahwa dia menekan di sisinya. Tetapi dalam beberapa kasus, timbulnya rasa sakit kadang-kadang sangat tajam, mirip dengan serangan pisau, rasa sakit dimanifestasikan dalam skapula, tulang dada. Sebagai aturan, ini terjadi dengan perkembangan serangan jantung di belakang otot jantung. Kadang-kadang tampaknya bagi pasien bahwa sensasi menyakitkan ini memanifestasikan dirinya dalam gelombang: dari waktu ke waktu berkurang dan meningkat. Pada saat yang sama pucat, gangguan ChSS, penurunan tekanan dapat dicatat.
- Penyakit kantong empedu. Mereka memberikan persentase terbesar dari intens dan tajam (rasa sakit memotong atau menusuk) yang merupakan karakteristik peradangan akut. Pada saat yang sama, batu pemindah yang menutupi lumen leher kandung kemih atau saluran empedu atau flora bakteri dapat menjadi penyebab peradangan. Nyeri pada peradangan akut terjadi pada titik antara otot rectus abdominis di sebelah kanan dan lengkung kosta. Mereka kram, kuat, memberi ke bahu kanan atau hipokondrium kiri. Mungkin ada rasa pahit di mulut, bersendawa, mual dan muntah empedu. Terkadang suhu tubuh naik. Untuk kolesistitis kalkulus, perkembangan ikterus obstruktif dengan kulit kuning-hijau dan selaput lendir adalah khas.
Nyeri setelah makan
Makan mempercepat sekresi dan promosi empedu, meningkatkan suplai darah ke hati dan merangsang peristaltik usus. Karena itu, makanan memicu rasa sakit pada patologi hati, kantong empedu, usus.
Pada saat yang sama, sifat nyeri mungkin berbeda: mual dan rona kusam adalah karakteristik dari kolesistitis, nyeri tajam yang bersifat spastik menyertai kolitis dan dysbiosis usus, nyeri menjahit menyertai diskinesia bilier atau kolelitiasis.
Setelah dimuat
Ketidaknyamanan dalam bentuk menarik atau menjahit rasa sakit terjadi setelah aktivitas fisik pada orang dengan hepatitis, sirosis, dan hati kongestif. Setelah gemetar, aktivitas fisik, serangan kolesistitis kalkulus dapat terjadi. Juga, nyeri periodik dengan beban muncul pada pasien dengan myositis, neuralgia interkostal, osteochondrosis, fraktur tulang rusuk, trombosis vena cava.
Nyeri usus buntu akut
Apendiks adalah organ limfoid yang terlibat dalam pertahanan kekebalan sistem pencernaan. Terletak di tulang iliaka kanan, tetapi posisinya cukup bervariasi. Ini menyebabkan kesulitan dalam diagnosis radang usus buntu. Apendisitis memiliki tahap perkembangan yang jelas yang hanya dapat didiagnosis oleh ahli bedah.
- Nyeri di pusar dan perut;
- Rasa sakit selama tiga jam terlokalisasi di bagian kanan perut;
- Mengurangi rasa sakit pada posisi tengkurap di sisi kanan;
- Rasa sakit yang meningkat saat berjalan dan berbaring di sisi kiri;
- Terhadap latar belakang rasa sakit, kesehatan umum memburuk, suhu tubuh naik, muntah dan diare terjadi.
Dalam kasus seperti itu, perawatan bedah darurat dilakukan di rumah sakit bedah.
Diferensiasi rasa sakit
Tergantung pada jenis rasa sakit yang dirasakan pasien, yang telah datang ke dokter dengan masalah ini, adalah mungkin untuk mengidentifikasi penyakit atau sensasi lain yang berhubungan dengan organ mana.
Jadi, nyeri pada hypochondrium yang tepat, bisa berupa:
- Nyeri terbakar pada hipokondrium kanan sering menjadi penyebab kolesistitis akut.
- Nyeri akut pada hipokondrium kanan kemungkinan besar terkait dengan penyakit kandung empedu.
- Nyeri hebat pada hipokondrium kanan, biasanya, dirasakan oleh pasien yang menderita hepatitis.
- Nyeri tumpul mungkin karena peradangan di kantong empedu.
- Rasa sakit atau nyeri yang menekan dapat dikaitkan dengan gejala-gejala yang memanifestasikan dirinya dalam diskinesia bilier.
- Menarik rasa sakit adalah karakteristik dari hepatitis kronis.
- Jenis nyeri melengkung dapat disebabkan oleh penyakit pankreas kronis.
- Nyeri yang berdenyut adalah karakteristik pasien dengan diagnosis pankreatitis.
- Jahitan diamati pada pasien dengan masalah ginjal kanan.
Selain itu, rasa sakit pada hipokondrium kanan hanya dapat diatasi di malam hari atau malam hari. Praktik medis menunjukkan bahwa nyeri nokturnal yang menetap di daerah ini sering merupakan tanda pertama ulkus duodenum.
Diagnostik
Ketika mengeluh kepada dokter tentang rasa sakit pada hipokondrium kanan, ia memiliki hak untuk menunjuk:
- tes darah biokimia;
- analisis sampel urin untuk bilirubin;
- Ultrasonografi perut
Jika hasilnya tidak pasti, MRI, CT scan mungkin diperlukan, dengan penekanan pada pemeriksaan perut atau biopsi hati. Dan hanya setelah menerima semua hasil penelitian, dokter akan meresepkan pengobatan dan diet, serta menentukan kebutuhan untuk rawat inap.
Bagaimana cara menghilangkan rasa sakit?
Untuk menghilangkan rasa sakit, Anda dapat minum no-shpa, tetapi Anda tidak boleh menyalahgunakan obat penghilang rasa sakit - itu tidak akan memberikan kesempatan untuk menentukan dengan benar penyebab ketidaknyamanan.
Segera hubungi tim ambulans diperlukan jika pasien memiliki gejala berikut:
- muntah terus-menerus;
- pingsan dan pingsan;
- menunda atau benar-benar tidak mampu buang air kecil;
- sakit akut, tak tertahankan, berlangsung lebih dari beberapa menit (bukan kejang - kram, ditandai dengan nyeri kram, tetapi ketidaknyamanan signifikan yang konstan);
- perdarahan uterus;
- darah muntah, kotoran, urin;
- peningkatan suhu tubuh yang signifikan (di atas 38,5 ° C);
- diare atau sembelit yang berlangsung beberapa hari.
Jika sakit di hipokondrium kanan dan alasannya diklarifikasi, pertanyaannya tetap apa yang harus dilakukan. Hal utama yang harus diketahui seorang pasien adalah bahwa dalam keadaan apa pun seseorang harus mengobati sendiri. Penerimaan antispasmodik, analgesik, dan obat-obatan serupa secara signifikan melumasi gambar dan mempersulit pekerjaan dokter.
Resep-resep pertolongan pertama yang tersebar luas di Internet juga tidak efektif, tetapi juga berbahaya. Dalam kasus tidak dapat mengambil alkohol tincture, letakkan pemanas di perut dan sejenisnya: dengan alasan yang tidak jelas, ini dapat menyebabkan hasil yang fatal. Hal utama yang harus dilakukan pasien adalah berkonsultasi dengan dokter. Tidak perlu ke kabupaten. Dengan rasa sakit yang hebat, Anda harus menghubungi ambulans.
Pengobatan hampir selalu berupa pengobatan dan termasuk minum analgesik, antispasmodik, obat diuretik, obat koleretik, dll. Obat-obatan ini diresepkan secara eksklusif oleh dokter. Perawatan bedah diperlukan dalam kasus yang ekstrem dan mendesak, seperti obstruksi usus, ulkus berlubang, dll. Dalam semua kasus lainnya, terapi konservatif diindikasikan.
Pencegahan
Langkah-langkah pencegahan untuk pencegahan rasa sakit pada hipokondrium kanan dikurangi sesuai dengan rekomendasi berikut:
- minum obat hanya dengan resep;
- menghindari situasi stres;
- kebersihan pribadi;
- gaya hidup sehat dan aktif;
- penolakan terhadap kebiasaan buruk;
- nutrisi yang tepat dan lengkap;
- penggunaan kontrasepsi penghalang selama hubungan seksual, penolakan koneksi acak.
Pemeriksaan medis rutin (1 kali per tahun) akan mencegah atau mendeteksi adanya kelainan kesehatan dan menerima perawatan yang diperlukan.
Jika kolitis di bawah tepi kanan
Rasa sakit di bawah tulang rusuk kanan adalah sindrom yang terjadi tidak hanya dalam kasus penyakit organ yang terletak di tempat yang menyakitkan, tetapi juga menjadi ciri sejumlah penyakit lainnya. Sensasi menyakitkan dapat menyebar di hipokondrium dari organ panggul, jantung, tulang belakang, dan juga menunjukkan patologi ginekologis, bedah, parasit.
Mengapa sisi menusuk di bawah tulang rusuk di sebelah kanan?
Rasa sakit menusuk di sisi kanan tidak selalu mengindikasikan adanya penyakit. Dengan rasa sakit yang hebat, itu menyebabkan distensi kapsul hati. Namun, perhatian harus diberikan kepada mereka. Gejala-gejala tersebut dapat dipicu oleh pelatihan yang tidak memadai, pernapasan yang tidak tepat atau pemanasan yang buruk, tetapi dalam beberapa kasus penyakit kronis terjadi.
Dalam keadaan lain, rasa sakit di sisi kanan di bawah tulang rusuk berbicara tentang proses patologis.
Penyebab rasa sakit di sisi kanan
Gejala ini mungkin terjadi jika organ-organ berikut terpengaruh:
- kantong empedu (kolelitiasis, kolesistitis);
- saluran pencernaan (gastritis, tukak lambung);
- pankreas (pankreatitis);
- hati (sirosis, hepatitis, opisthorchiasis);
- ginjal (pielonefritis);
- jantung (angina, serangan jantung);
- diafragma (hernia, tumor);
- paru kanan (kanker, pneumonia).
Penyebabnya bisa juga berupa kerusakan organ traumatis dan penyakit sendi (osteochondrosis).
Bagaimana cara mengatasi rasa sakit di samping?
Jika gejala terjadi selama berlari, tidak perlu mencari bantuan dari dokter. Anda perlu mengurangi kecepatan dan menyesuaikan dengan langkah, mulai bernapas dalam-dalam dan rilekskan tangan Anda. Dengan latihan teratur, seseorang harus menyadari perlunya pemanasan sebelum berlari, pernapasan yang benar (pernapasan perut dan napas dalam), memilih beban yang optimal.
Jika etiologi nyeri di bawah tepi kanan tidak jelas, ada baiknya segera membuat janji dengan dokter. Perawatan sendiri dalam bentuk kompres, serta penggunaan obat penghilang rasa sakit hanya dapat memperburuk kesehatan dan mempersulit diagnosis penyakit.
Dengan deskripsi nyeri yang ditentukan, panggilan darurat langsung diperlukan:
- akut, tiba-tiba muncul;
- sakit, tidak lewat selama satu jam atau lebih;
- menusuk, dipicu oleh gerakan yang berlangsung setengah jam.
Perawatan untuk patologi di hipokondrium kanan
Untuk menghindari perkembangan komplikasi, sangat tidak mungkin untuk mengobati sendiri penyakit ini dengan analgesik. Andal menentukan penyakitnya dan meresepkan pengobatan oleh dokter, karena rasa sakit hanyalah sebuah gejala.
Tergantung pada diagnosis dalam pengobatan penyakit di atas, metode berikut digunakan:
- kepatuhan terhadap diet ketat (dari pengecualian dari diet makanan tertentu hingga puasa sementara);
- asupan obat (antibiotik, antivirus, obat penghilang rasa sakit sebagai bagian dari terapi kompleks, dll);
- operasi (dalam hal proses cepat yang membutuhkan intervensi segera).
Penyebab rasa sakit di bawah tepi kanan, tergantung pada lokasinya
Bergantung pada lokasi nyeri, dimungkinkan untuk menentukan organ mana yang menjadi tempat proses patologis berlangsung.
Lokalisasi rasa sakit - di depan
Penyakit kantong empedu - sumber utama analgesia di bawah tepi di sisi kanan. Empedu terbentuk di hati, setelah itu dipindahkan ke kantong empedu, di mana ia menumpuk. Untuk menormalkan pencernaan, asam empedu diproduksi oleh tubuh setelah makan.
Penyempitan atau penyumbatan saluran kandung empedu menyebabkan rasa sakit setelah menelan makanan berlemak karena kebutuhan untuk mencerna lebih banyak asam empedu.
Konsentrasi perasaan yang menyakitkan di depan ditandai dengan penyakit seperti cholelithiasis, perubahan komposisi kimia empedu, kolesistitis.
Jika ada batu di kantong empedu, sifat penderitaan tergantung pada ukurannya: jika batu-batu itu besar, rasa sakitnya terus-menerus muncul dan ketika posisi tubuh berubah, itu menjadi lebih kuat.
Lokalisasi rasa sakit - di belakang
Ketika nyeri posterior di belakang didiagnosis penyakit kandung empedu atau penyakit paru-paru. Untuk membedakan antara sifat perasaan mereka cukup sulit. Di rengekan hypochondrium kanan seperti pada pneumonia, dan pada penyakit kandung empedu. Rasa sakit di kedua negara meningkat dengan pernapasan. Namun, kerusakan paru-paru tidak menyertai rasa sakit setelah makan.
Kelompok lain dari kondisi patologis di mana rasa sakit dirasakan di belakang adalah penyakit ginjal. Reaksi nyeri yang serupa disebabkan oleh lokasi ginjal kanan, serta kantong empedu - di bawah hati.
Kasus nyeri yang jarang terjadi pada hipokondrium kanan
Dengan frekuensi yang lebih sedikit di bawah tepi di sebelah kanan, ketidaknyamanan terjadi pada penyakit saluran pencernaan. Penyakit parasit (opisthorchiasis, giardiasis) menyebabkan rasa sakit karena penyumbatan saluran empedu dengan cacing pipih dan protozoa. Penguatan atau melemahnya sindrom nyeri dengan kerusakan organ oleh cacing tergantung pada periode hidup mereka.
Penyumbatan saluran empedu terjadi dengan peningkatan jumlah individu. Ketika sensasi echinococcosis meningkat dengan kekalahan area yang cukup dari jaringan hati.
Sindrom yang dimaksud juga dapat menunjukkan apendisitis akut atau komplikasi setelahnya.
Sindrom hati yang menyakitkan
Ini adalah sebutan medis untuk nyeri akut berulang di hipokondrium kanan selama latihan dan olahraga.
Etiologi nyeri pada atlet seperti itu adalah pemecahan glikogen yang cepat di hati, yang terjadi ketika tubuh kekurangan energi. Karena ini, seseorang dapat melanjutkan aktivitas fisik untuk beberapa waktu.
Nyeri subkostal pada wanita usia reproduksi
Sensasi menusuk pendek pada wanita usia reproduksi dapat terjadi selama periode ovulasi. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa seiring dengan munculnya sel telur di peritoneum, cairan folikel menumpuk, yang menyebabkan iritasi, yang disertai dengan rasa sakit.
Nyeri juga dapat terjadi pada berbagai penyakit ginekologi dan sindrom pramenstruasi.
Opini dokter - bagaimana mengobati?
Ketika analgesia subkostal muncul di bawah tulang rusuk kanan tanpa alasan yang jelas (seperti aktivitas fisik atau sindrom pramenstruasi), pendapat dokter adalah sama - mencari bantuan dari spesialis. Hanya survei dan diagnosis yang akurat yang akan membantu membentuk arah pengobatan yang tepat dan meminimalkan konsekuensi negatif.
Jadi, nyeri pada hypochondrium kanan kadang-kadang dapat terjadi dengan latar belakang proses fisiologis alami, dan dapat mengindikasikan proses patologis. Jika penyebab sindrom nyeri tidak jelas, Anda harus berkonsultasi dengan dokter, karena tanpa diagnosa tidak mungkin untuk memahami banyak penyakit dengan gejala hipokondrium kanan tanpa gejala.
Kolitis di sisi kanan? Kolik hati (bilier) - penyebab, gejala, pengobatan, perawatan darurat dan pencegahan
Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti.
Apakah sisi kanan menusuk di bawah tulang rusuk?
Penyebab utama nyeri pada hipokondrium kanan adalah penyakit pada hati, kantong empedu dan saluran empedu. Pada artikel ini, kami mempertimbangkan penyebab nyeri penusuk akut pada hipokondrium kanan dan metode pertolongan pertama.
Jahitan akut pada hipokondrium kanan disebut kolik bilier (hati). Biliary colic - serangan tiba-tiba nyeri hebat pada hypochondrium kanan yang disebabkan oleh penyumbatan atau kejang pada saluran empedu. Biasanya rasa sakit seperti itu disebabkan oleh batu dari kantong empedu yang masuk ke saluran empedu. Namun, ada sejumlah alasan yang dapat menyebabkan rasa sakit tersebut. Artikel ini membahas penyebab paling umum.
Anatomi kantong empedu dan saluran empedu
Batu empedu
Panjang sistem empedu pada orang dewasa melebihi 2 ribu meter. Empedu mulai mengumpulkan di hati dalam kanalikuli bilier ekstraseluler, melalui mana ia memasuki saluran empedu (lobular, segmental). Selanjutnya, pada saat keluar dari hati, saluran empedu kiri kanan (panjang hingga 2 cm) terbentuk, yang kemudian bergabung menjadi satu saluran hati umum (panjang 3 cm). Selanjutnya, saluran hati yang umum terhubung dengan saluran kantong empedu (panjang 1-3 cm, diameter 2-3 mm), dan membentuk saluran empedu yang umum (panjang 4-12 cm, diameter rata-rata 5-6 cm). Saluran ini, pada akhirnya, dan menampilkan empedu dalam duodenum 12. Di tempat pertemuan saluran empedu yang umum ke usus, saluran pankreas bergabung dengannya. Sebelum mengalir ke duodenum, saluran empedu yang umum menyempit. Dan di sinilah saluran sering terhalang oleh batu, sumbat lendir, dan gumpalan empedu.
Kantung empedu
Kantung empedu adalah reservoir berbentuk buah pir untuk akumulasi dan penyimpanan empedu. Terletak di lobus kanan hati di tempat tidur khusus. Menyimpan normal hingga 70 ml empedu. Panjangnya 7 cm, lebar 3 cm. Dasar kandung kemih terdiri dari serat otot yang lewat dalam arah memanjang dan melingkar. Bawah, tubuh, corong dan leher kantong empedu dibedakan. Promosi empedu diatur oleh sfingter otot khusus, yang melakukan gerakan searah empedu menuju duodenum. Namun, kadang spasme sfingter (biasanya sfingter Oddi) menyebabkan kolik hati.
Persarafan saluran empedu, pankreas dan duodenum memiliki asal yang sama, yang mengarah pada keterkaitan mereka yang erat dan menjelaskan kesamaan gejala.
Proyeksi kantong empedu di dinding depan perut
Pengetahuan tentang lokasi kantong empedu akan membantu mengarahkan diagnosis penyakit. Jadi bagaimana tepatnya di tempat ini akan memanifestasikan sensitivitas nyeri maksimum. Area kantong empedu adalah persimpangan lengkung kosta kanan dan tepi luar otot rectus abdominis.
Penyebab Kolik Hati
Mekanisme kolik hati
Gejala kolik hati
Mekanisme rasa sakit
Ketika sebuah batu memasuki saluran, kejang refleks terjadi, yang secara tajam mengganggu pasokan darah ke daerah ini. Saluran yang tersumbat menyebabkan terganggunya aliran empedu dan menyebabkan peregangan bagian yang melapisi saluran, meningkatkan aktivitas motorik saluran, semua ini menjadi penyebab nyeri yang tajam.
Nyeri pada gangguan fungsional kantong empedu
Penyebab pelanggaran:
- Stres emosional
- Kesalahan dalam diet
- Merokok tembakau
Mekanisme
Nyeri berhubungan dengan kontraksi lapisan otot kantong empedu. Kejang disebabkan oleh pelanggaran pengosongan atau mengisi empedu dengan empedu.
Gejala umum: mudah tersinggung. berkeringat, sakit kepala, jantung berdebar, kelelahan, gangguan tidur. Temperatur tidak meningkat. Nyeri pada daerah proyeksi kantong empedu.
Nyeri akibat kejang pada saluran empedu atau sfingter Oddi
Sangat sering penyebab kolik bilier menjadi kejang pada saluran empedu atau sfingter Oddi. Dalam kasus pelanggaran fungsi sfingter Oddi, ada pelanggaran aliran empedu dan jus pankreas di persimpangan saluran empedu dan pankreas. Kejang sfingter yang paling umum terjadi, biasanya dengan latar belakang pengalaman psiko-emosional, stres, selama aktivitas fisik, gizi buruk (makan berlebihan, puasa, menerima makanan pedas, makanan berlemak berlemak, minum alkohol). Kejang menyebabkan gangguan aliran empedu dan jus pankreas, yang disertai dengan rasa sakit dan gangguan pencernaan.
Nyeri di hipokondrium kanan atau di daerah di bawah tulang dada, dapat memberikan kembali, skapula kanan atau terjadi di hipokondrium kiri. Kadang-kadang rasa sakit memiliki sifat herpes zoster, seringkali rasa sakit ini dikaitkan dengan makan, disertai mual, muntah.
Gejala utama disfungsi sfingter Oddi adalah serangan berulang dari nyeri parah atau sedang yang berlangsung lebih dari 20 menit, terjadi selama 3 bulan berturut-turut.
Nyeri pada kolesistitis akut tanpa batu
Kolesistitis tanpa tulang akut - peradangan akut dinding kandung empedu.
Penyebab:
Aliran empedu yang terhambat dari kantong empedu berkontribusi pada aksesi infeksi dan perkembangan proses inflamasi akut.
Gejala:
Lebih banyak terjadi pada pria. Awal yang tiba-tiba. Dalam bentuk nyeri khas kolik bilier. Kemudian rasa sakit menjadi permanen. Nyeri terjadi lebih sering di hipokondrium kanan, lebih jarang di atas pusar dan di bagian kanan perut. Suhu tubuh naik ke 37,2 C dan di atasnya. Otot-otot perut di hipokondrium kanan tegang. Ketika mengetuk dengan ujung telapak tangan di sepanjang lengkungan kosta kanan dan pasien, rasa sakit meningkat tajam. Secara umum, jumlah darah meningkatkan jumlah leukosit dan LED.
Kolesistitis akut membutuhkan rawat inap mendesak di departemen bedah untuk menyelesaikan masalah dengan cara konservatif (penggunaan antibiotik) atau pengangkatan kandung empedu secara bedah.
Nyeri kolangitis akut
Kolangitis akut adalah peradangan pada saluran empedu.
Penyebab: pelanggaran aliran empedu berkontribusi terhadap aksesi infeksi (E. Coli dalam 50-60% kasus), yang menyebabkan peradangan pada saluran empedu. Pelanggaran aliran empedu sering dikaitkan dengan batu di saluran empedu.
Gejala:
Tiga serangkai gejala adalah karakteristik: 1) nyeri pada hipokondrium kanan, 2) ikterus 3) demam disertai menggigil. Selain itu, dimungkinkan: kebingungan, menurunkan tekanan darah. Kotorannya berubah warna, urinnya gelap.
Kolangitis akut membutuhkan rawat inap dan perawatan mendesak di departemen bedah.
Pengobatan kolik hati. Pertolongan pertama
Apakah saya perlu memanggil ambulans?
- Tentu saja, dengan serangan kolik hati, Anda harus menggunakan layanan ambulan.
- Pertama, ini adalah kesempatan untuk mengevaluasi dengan benar gejala penyakit, dan untuk mengambil diagnosis.
- Kedua, itu adalah suntikan intravena atau intramuskular dari obat-obatan yang diperlukan yang menghilangkan rasa sakit.
- Ketiga, ini adalah kemungkinan rawat inap yang cepat jika terjadi komplikasi.
- Harus dipahami bahwa kolik hati dapat menjadi sinyal untuk perkembangan penyakit serius (kolesistitis akut, kolangitis, dll.) Dengan komplikasi tragis, atau bahkan kematian.
- Peningkatan suhu tubuh 37 C ke atas, menggigil;
- Munculnya selaput lendir icteric dan kulit;
- Munculnya nyeri tumpah di seluruh perut;
- Kebingungan;
- Penurunan tekanan darah yang tajam.
Bagaimana cara menghilangkan kolik hati?
Apa yang bisa Anda lakukan sendiri sebelum kedatangan ambulans.
Obat utama yang digunakan untuk mengobati kolik adalah antispasmodik (obat yang meredakan kejang otot polos). Rute pemberian dan dosis obat tergantung pada intensitas sindrom nyeri dan kemungkinan penyebab nyeri pada hipokondrium kanan. Ketika rasa sakit intensitas sedang dapat menjadi efektif penggunaan obat di dalam (duspatalin, no-spa forte). Dengan ketidakefisienan, Anda dapat menambah dosis atau menambah obat lain. Nitrogliserin memiliki efek antispasmodik yang baik terutama pada otot polos saluran empedu dan kantong empedu (masing-masing di bawah lidah 1 atau ½ tab 0,5 mg). Untuk nyeri hebat, pemberian obat intravena atau intramuskular (drotaverine, platifillin, papaverine) digunakan. Preparat kombinasi juga digunakan (Bral, Spazgan, dll.), Yang mengandung zat antispasmodik dan analgesik. Ketika rasa sakit yang tak tertahankan digunakan di samping antispasmodik dan obat penghilang rasa sakit yang kuat (ketorolak, tramadol, dll.).