Opisthorchiasis - apa itu? Gejala, diagnosis, dan pengobatan

Opisthorchiasis adalah salah satu penyakit parasit manusia yang paling umum, yang merupakan masalah signifikan bagi orang-orang di Rusia. Di negara kita, ada lebih dari 2 juta orang yang terkena parasitosis ini.

Agen penyebab penyakit adalah kucing kebetulan (Opisthorchis felineus), yang parasit pada manusia, anjing dan kucing di kantong empedu dan salurannya, hati dan pankreas. Sumber infeksi adalah orang atau binatang yang sakit. Dengan kotorannya, telur parasit jatuh ke dalam reservoir, tempat siput ditelan dari air, melalui mana parasit berkembang biak dan menyebar. Kebetulan menembus ikan, terutama dari keluarga ikan mas. Ketika manusia makan ikan mentah, kurang panggang atau sedikit asin, parasit terinfeksi.

Gejala opisthorchiasis

Penyakit ini biasanya mulai akut, dengan masa inkubasi rata-rata 21 hari. Pada awal penyakit, mereka yang terinfeksi menjadi sakit dengan kelemahan, malaise, demam ringan, dan berkeringat parah. Dengan opisthorchiasis yang ringan, perjalanan selanjutnya bisa ringan tanpa gejala, disertai dengan kenaikan suhu jangka pendek. Untuk opisthorchiasis akut, keparahan sedang ditandai dengan demam tinggi dengan peningkatan bertahap pada suhu tubuh hingga 40 ° C, juga ditandai fenomena catarrhal di saluran pernapasan bagian atas.

Pasien dengan opisthorchiasis ringan dan sedang keparahan setelah 1-2 minggu mencatat peningkatan kondisi, dan datang periode laten penyakit, yang menjadi kronis.

Perjalanan penyakit yang parah dapat terjadi dalam bentuk tifoid, hepatocholangitis, dan varian gastroenterokolit dengan lesi primer pada saluran pernapasan atas (asthmoid bronchitis, pleurisy, pneumonia).

Untuk varian tipus dari perjalanan opisthorchiasis, onset akut adalah karakteristik, peningkatan suhu tubuh yang tajam, disertai dengan menggigil, limfadenopati dan ruam kulit. Pasien mengeluh kelemahan, nyeri pada otot dan persendian, sakit kepala, gangguan pencernaan, batuk. Fase akut berlangsung selama 2-3 minggu.

Bentuk hepato kolangetik dari penyakit ini ditandai dengan demam tinggi, fenomena kerusakan hati dan kolangiohalecystitis bergabung: pembesaran hati, penyakit kuning, nyeri di sisi kanan, yang kadang menyerupai kolik hati. Dalam kasus parah dari bentuk penyakit ini, lesi pankreas (pankreatitis) dikaitkan, ditandai dengan rasa sakit di sekitarnya pada hipokondria dan gangguan dispepsia.

Bentuk opisthorchiasis gastroenterokolit dimanifestasikan dalam bentuk gastritis erosif, enterocolitis, penampilan ulkus lambung dan ulkus duodenum. Pasien khawatir tentang sakit perut, mual, muntah, kurang nafsu makan, tinja terganggu. Sindrom keracunan bisa ringan.

Fase opisthorchiasis kronis

Ketika manifestasi fase akut opisthorchiasis mereda, kondisi orang yang sakit membaik, penyakit berpindah ke tahap kronis, yang paling sering memanifestasikan dirinya dalam diskinesia bilier, pankreatitis kronis dan kolesistitis. Penyakit-penyakit ini dapat berkontribusi pada aksesi infeksi sekunder, dan kemudian mungkin terjadi kerusakan hati yang parah (hepatitis persisten).
Mungkin juga kerusakan pada sistem pencernaan (gastritis erosif kronis), sistem kardiovaskular (perubahan distrofi pada miokardium), sistem saraf.

Diagnosis opisthorchiasis

Sulit untuk mendiagnosis opisthorchiasis pada tahap awal, karena telur parasit dalam empedu dan feses dapat dideteksi tidak lebih awal dari satu bulan setelah infeksi. Oleh karena itu, diagnosis didasarkan pada data epidemiologis dan gambaran klinis.

Mereka juga akan membantu dokter untuk menetapkan diagnosis awal perubahan opisthorchiasis dalam tes darah klinis dan biokimia dan metode serologis.

Akhirnya, diagnosis dapat dikonfirmasi hanya 1,5 bulan setelah timbulnya penyakit, ketika telur kucing kebetulan terdeteksi dalam bahan biologis.

Pengobatan opisthorchiasis

Hal ini sangat penting selama periode perawatan, serta dalam enam bulan setelah selesai, kepatuhan dengan diet lembut saluran pencernaan No. 5. Diet tidak termasuk pedas, asin, makanan acar, produk kaya. Hidangan yang direkomendasikan adalah direbus, dikukus, dan dipanggang dengan kertas timah.

De-worming melibatkan beberapa langkah:

Tahap I - persiapan. Ini termasuk pengangkatan obat koleretik, antiinflamasi, antispasmodik, anti alergi, serta hepatoprotektor dan adsorben. Durasi tahap persiapan, tergantung pada bentuk penyakit dan tingkat keparahannya, adalah 10 hingga 20 hari.

Tahap II - cacing itu sendiri. Pada periode ini, agen anthelmintik diresepkan. Penunjukan mereka secara independen tidak dapat diterima. Persiapan diambil secara ketat oleh kursus. Anda tidak dapat mengganggu jalannya pengobatan atau secara mandiri mengubah rejimen obat-obatan ini.

Tahap III - pemulihan. Sejumlah besar parasit mati telah menumpuk di kantung empedu dan salurannya, setelah cacing dilakukan, sehingga perlu untuk membuat aliran empedu yang baik untuk eliminasi mereka. Terapi termasuk pengangkatan obat koleretik dan hepatoprotektor. Untuk mengembalikan kekuatan tubuh, setelah penyakit yang ditransfer, vitamin kompleks dan suplemen aktif secara biologis ditugaskan.

Dimungkinkan untuk menilai efektivitas perawatan yang dilakukan tidak lebih awal dari 6 bulan setelah selesai, karena butuh waktu untuk sepenuhnya menghapus telur parasit dari tubuh dan mengembalikan fungsi normal sistem pencernaan.

Pencegahan opisthorchiasis

Sangat penting kepatuhan terhadap tindakan pencegahan untuk menghindari infeksi opisthorchosis, terutama dalam fokus epidemi:

  • pencegahan kontaminasi badan air oleh tinja, yang mungkin mengandung telur parasit;
  • sesuai dengan teknik memotong ikan (untuk ikan perlu memiliki talenan dan pisau yang terpisah), dan untuk lembaga yang terlibat dalam katering, harus ada meja terpisah di dapur untuk bekerja dengan ikan;
  • kepatuhan dengan aturan perlakuan panas dan pengasinan ikan;
  • Tidak dapat diterima untuk mencoba ikan cincang mentah atau ikan, serta memberi makan ikan mentah ke hewan peliharaan.

Dokter mana yang harus dihubungi

Jika Anda mencurigai opisthorchiasis, Anda dapat menghubungi terapis, ahli gastroenterologi, tetapi yang terbaik adalah untuk spesialis penyakit menular. Bantuan nutrisi tambahan akan diberikan oleh ahli gizi.

Opisthorchiasis pada orang dewasa - gejala, pencegahan dan pengobatan

Sejak kecil, kita tahu betapa enak dan sehatnya ikan, direbus, digoreng, dipanggang dalam oven. Kita diberitahu tentang fosfor, yodium dan omega-3, namun, sering dilupakan untuk mengatakan bahwa itu adalah ikan yang dapat menjadi penyebab serius penyakit yang tidak menyenangkan yang disebut opisthorchiasis.

Penyakit ini telah menjadi sangat luas, di dunia ada 21 juta orang yang terinfeksi dengan cacing ini. Penyakit parasit "tidak terkendali" ini sangat sulit didiagnosis, gejalanya beragam dan tidak spesifik, menyebabkan sejumlah komplikasi serius, dan hasilnya adalah yang paling tidak menguntungkan.

Itu terjadi bahwa pasien selama bertahun-tahun tidak berhasil dirawat oleh ahli paru, ahli alergi, ahli onkologi, dan spesialis lainnya.

Bagaimana Anda bisa terinfeksi?

Bagaimana infeksi opisthorchosis terjadi, dan apa itu? Opisthorchiasis adalah penyakit yang disebabkan oleh cacing pipih dari kelas cacing (opistorhis). Patogen yang paling umum adalah cacing hati, kucing dan cacing Siberia. Ini adalah parasit yang sangat kecil dari bentuk lanset dengan panjang 8-18 mm. Mereka berkembang dengan bantuan dua inang perantara, setelah itu mereka mencapai seseorang atau hewan karnivora, sehingga menginfeksi dan menyebabkan penyakit.

Sumber utama infeksi adalah orang atau binatang yang sakit, yang kotorannya bersama dengan telur parasit jatuh ke dalam air. Di masa depan, telur dapat ditelan oleh siput, di mana larva parasit akan berkembang biak, maka mereka akan keluar di air dalam bentuk larva - serkaria.

Dalam apa ikan diketahui opisthorchosis - serkaria sangat banyak pada ikan dari keluarga ikan mas: kita berbicara tentang jasper, ikan mas crucian, dace, roach, roach, rudd, carp dan bream. Kemungkinan infeksi dari tombak sangat kecil. Sturgeon (sterlet), salmon (chum salmon, pink salmon, salmon) dan ikan laut aman terhadap infeksi opistorch. Perkembangan cercaria lebih lanjut terjadi pada otot dan jaringan subkutan ikan mas, di mana mereka berubah menjadi metacercariae.

Infeksi pada manusia dan hewan terjadi ketika mengonsumsi ikan invasif, yang tidak dirawat dengan baik (mentah, sedikit diasinkan). Dalam saluran pencernaan inang akhir, di bawah aksi jus duodenum, kapsul dan membran larva larut, mengakibatkan metacercaria bermigrasi ke saluran empedu umum, saluran empedu intrahepatik, dan juga ke saluran pankreas.

Dalam sistem hepatopancreatobiliary, dalam 3-4 minggu, metacercarium menjadi opistorchis yang matang, yang mampu menghasilkan telur. Siklus lengkap pengembangan cacing mulai dari tahap telur hingga individu dewasa berlangsung 4-4,5 bulan. Invasi seseorang oleh opistor ini dapat bervariasi dari beberapa hingga puluhan ribu. Dalam organisme pemilik akhir, kucing kebetulan dapat parasit selama 20-25 tahun.

Gejala opisthorchiasis

Setelah infeksi opisthorchosis, gejala pada orang dewasa mungkin tidak muncul dalam waktu yang cukup lama, tetapi setelah timbulnya aktivitas cacing, tidak sulit untuk menemukannya.

Gejala opisthorchiasis akan mulai muncul sebagai akibat dari reproduksi larva di daerah hati dan pankreas, setelah deteksi, diagnosis dan pengobatannya harus segera dilakukan. Meskipun gejala opisthorchiasis tidak mengancam jiwa, ingat, pengobatan pada tahap awal penyakit ini jauh lebih mudah.

Fase akut (atau opisthorchiasis akut). Ditandai dengan pengembangan gambaran klinis "cerah":

  • Nyeri pada otot dan sendi.
  • Nafsu makan buruk, penurunan berat badan.
  • Nyeri di hipokondrium kanan, adalah mungkin terjadinya rasa sakit yang melingkari dengan lokalisasi (lokasi) dari proses inflamasi di pankreas dengan iradiasi (penyebaran) di lengan kiri dan / atau bagian kiri dada.
  • Peningkatan suhu tubuh (hingga 38-40 ° C) dengan menggigil, peningkatan keringat, keracunan (keracunan) tubuh.
  • Reaksi alergi - pruritus, alergi urtikaria (ruam pada kulit yang bersifat alergi, timbul dari kontak alergen (zat yang dianggap oleh sistem kekebalan tubuh sebagai benda asing dan menyebabkan reaksi alergi) dengan kulit);
    gangguan dispepsia (gangguan pencernaan) (mual, muntah, diare).

Gambaran klinis opisthorchiasis akut adalah karakteristik dari banyak penyakit menular. Karena itu, diagnosisnya sulit.

Opisthorchiasis kronis

Pada tahap ini, adalah mungkin untuk mendeteksi gejala karakteristik penyakit seperti hepatitis, kolesistitis, pankreatitis, dan gastroduodenitis. Pada opisthorchiasis kronis, gejalanya dapat secara konstan hadir atau terjadi secara periodik dengan periode eksaserbasi dan remisi yang bergantian (tidak ada gejala penyakit).

Pada hipokondrium kanan, nyeri paroksismal, mirip dengan kolik bilier, ditransmisikan ke bagian kanan dada. Gangguan dispepsia yang diamati. Karena parasit juga mempengaruhi sistem saraf, ini dimanifestasikan oleh gejala yang sesuai. Pasien mengeluh kelelahan, susah tidur, mudah marah, gugup.

Terjadi peningkatan keringat, tremor pada tangan, kelopak mata dan lidah. Cukup sering, gejala neurologis muncul ke permukaan, yang berkontribusi pada kesalahan diagnosis. Selain pasien yang terdaftar, manifestasi alergi dapat terjadi (urtikaria, pruritus, angioedema, alergi makanan).

Opisthorchiasis: foto

Bagaimana opisthorchosis, di foto Anda bisa melihat agen penyebab penyakit.

Diagnostik

Dalam kasus opisthorchiasis, diagnosis sulit pada periode awal penyakit, sejak dari saat timbulnya manifestasi klinis penyakit ke pelepasan telur parasit dengan kotoran melewati, rata-rata, hingga enam minggu.

Paling sering, algoritma tindakan diagnostik adalah sebagai berikut:

  1. Anamnesis dikumpulkan, di mana menjadi jelas apakah pasien tinggal di tempat di mana opisthorchiasis sering didiagnosis, dan jika ada episode makan ikan termal ikan mas yang diproses secara buruk.
  2. Secara umum, tes darah mengungkapkan leukositosis, peningkatan ESR, tingkat eosinofilia yang tinggi. Analisis biokimia darah menunjukkan penurunan tingkat total protein dalam darah, albumin, perubahan enzim hati.
  3. Diperlukan diagnosis komprehensif, yang dilakukan pada 3 penanda spesifik - IgM, IgG, CEC, dan memungkinkan dilakukannya diagnosa yang akurat.
  4. Gejala penyakit selama diagnosa USG opisthorchiasis - perubahan difus di hati, dilatasi saluran empedu dan hepatomegali.

Analisis feses untuk opisthorchiasis direkomendasikan untuk dilakukan tiga kali, dengan interval beberapa hari. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa tidak selalu mungkin untuk segera mendeteksi telur-telur patogen. Studi diagnostik yang lebih modern yang digunakan untuk mendiagnosis opisthorchiasis adalah deteksi DNA cacing menggunakan reaksi berantai polimerase. Metode ini dapat digunakan pada anak-anak dan orang dewasa.

Pengobatan opisthorchiasis

Jika orang dewasa telah menemukan gejala yang tercantum di atas, maka orang tidak boleh panik dan putus asa, karena pengobatan opisthorchiasis pada orang dewasa, walaupun bermasalah, dapat ditemukan dan menyelamatkan pasien dari parasit. Dalam hal ini, pasien diberi resep obat yang membunuh cacing, sehingga membersihkan hati dan pankreas dari keberadaannya. Perawatan ini rumit, memiliki beberapa tahap, dan bisa sangat lama.

Rejimen pengobatan untuk opisthorchiasis melibatkan beberapa langkah:

  1. Persiapan. Itu berlangsung dari 10 hingga 20 hari, tergantung pada tingkat keparahan kursus. Selama periode ini, obat-obatan diresepkan untuk memperbaiki kondisi dan menghilangkan gejala-gejala umum. Ini adalah antispasmodik, anti-inflamasi, agen anti-alergi. Persiapan empedu digunakan untuk mengoptimalkan aliran empedu. Hepatoprotektor menstabilkan hati.
  2. Tahap kedua adalah degenerasi langsung. Dokter merekomendasikan dalam setiap kasus obat-obatan yang ditujukan untuk menghilangkan cacing dari tubuh. Perawatan sendiri dalam kasus seperti itu dapat memiliki konsekuensi negatif, jadi Anda harus benar-benar mematuhi skema dan jalannya obat yang diperlukan, yang direkomendasikan oleh spesialis.
  3. Tahap ketiga (rehabilitasi) - dimaksudkan untuk mengembalikan pelanggaran yang terjadi di tubuh sebagai akibat dari invasi. Selain itu, diperhitungkan bahwa orang tersebut diobati dengan biltricid, yang berarti bahwa ada setiap alasan untuk menggunakan terapi koleretik melalui berbagai jenis tuba, mengambil ramuan herbal dengan efek koleretik dan hepatoprotektor. Juga selama seluruh periode rehabilitasi, usus harus dibersihkan dengan enema atau pencahar.

Terhadap latar belakang perawatan obat, tidak diinginkan untuk melakukan pengobatan dengan metode tradisional, karena beban pada hati yang sakit sudah sangat besar. Jadi lebih baik menunggu sampai kursus praziquantel selesai.

Diet

Penggunaan diet nomor 5 efektif dalam banyak kasus penyakit pencernaan. Dan pengobatan opisthorchiasis tidak terkecuali. Selama periode terapi terapi opisthorchiasis, serta selama enam bulan setelahnya, nutrisi terapi untuk opisthorchiasis akan berkontribusi pada pemulihan.

Menurut diet ini, pasien dengan opisthorchiasis disarankan untuk makan hidangan rebus, uap dan panggang, yaitu mereka yang telah menjalani perawatan panas yang lembut. Anda juga tidak bisa makan manisan dan muffin, produk kuliner yang sangat asin dan pedas.

Pencegahan opisthorchiasis

Pencegahan primer mencakup mencegah parasit memasuki tubuh manusia.

  1. Opisthorchiasis terjadi secara eksklusif ketika terinfeksi kista opisthorchis dengan memakan ikan yang belum mengalami pemasakan yang benar. Dengan demikian, Anda dapat melindungi diri dari infeksi dengan mematuhi aturan-aturan tertentu untuk pemilihan dan persiapan hidangan ikan.
  2. Rebus ikan harus dibagi setidaknya 20 menit dari saat mendidih, pangsit ikan - setidaknya 5 menit dari saat mendidih. Ikan (kue ikan) harus digoreng dalam porsi lemak selama 15 menit. Potongan besar ikan dengan berat hingga 100 g harus digoreng dalam bentuk rata selama setidaknya 20 menit. Ikan kecil bisa digoreng utuh selama 15-20 menit. Pai ikan harus dipanggang setidaknya selama 60 menit.
  3. Pembekuan; waktu pembekuan adalah 7 jam pada suhu di dalam tubuh ikan –40 ° С; 32 jam - pada –28 ° С.
  4. Penggaraman - penggaraman dalam larutan garam dengan kepadatan air garam sejak hari pertama penggaraman 1,20 pada 2 ° С; durasi pengasinan dari 10 hingga 40 hari, tergantung pada berat ikan.
  5. Dalam situasi apa pun sebaiknya Anda tidak menggunakan air mentah, baik itu air dari sungai, sumur, atau air mengalir. Pada saat yang sama, untuk mengetahui dengan pasti bahwa semua parasit yang ada di air yang terkontaminasi telah mati, lebih baik rebus setidaknya selama sepuluh menit.
  6. Tangan harus sering dicuci. Ini adalah cara termudah, tetapi efektif di mana seseorang dengan mudah melindungi dirinya dari sebagian besar penyakit menular.

Jika ada gejala infeksi, pemeriksaan harus dilakukan, tinja harus diberikan untuk mendeteksi telur cacing dan darah untuk opisthorchiasis. Harus diingat bahwa opistorchi matang yang melepaskan telur berkembang dari kista selama hampir sebulan, masing-masing, parasit hanya dapat dideteksi setelah periode ini.

Apa itu opisthorchiasis?

Opisthorchiasis adalah penyakit parasit yang disebabkan oleh cacing hati. Penyakit yang paling umum terjadi karena penetrasi kucing kebetulan ke dalam tubuh - parasit datar yang hidup di ikan sungai.

Opistorhoz penyakit memiliki perjalanan yang parah dengan periode eksaserbasi, dan dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah.

Apa yang perlu Anda ketahui tentang patogen

Cacing kecil diberkahi dengan bentuk lanset dengan ujung runcing. Panjang individu dewasa adalah 2 sentimeter, lebar 2 mm. Opistorchis memiliki 2 pengisap yang menempel pada dinding halus permukaan lendir.

Parasit hermafrodit berkembang biak di dalam tubuh inang akhir, yaitu manusia atau hewan, bertelur hingga 900 butir per hari, sehingga meningkatkan koloni parasit. Ekskresi telur terjadi dengan tinja.

Siklus ontogenesis opistorhis panjang, di mana dua inang perantara dan satu inang terlibat:

    Inang perantara pertama adalah moluska yang hidup di air tawar yang tergenang air. Setelah telur ditelan oleh moluska, ia bermigrasi ke saluran pencernaan dan mengalami perubahan yang kuat, menjadi cecary. Proses ini memakan waktu sekitar 50-60 hari. Cicaria dewasa meninggalkan pemilik pertama melalui alokasi produk limbah.

Parasit dapat tinggal dalam organisme inang akhir selama 20-30 tahun, memicu berbagai penyakit serius pada organ dalam. Orang dewasa memasuki saluran intrahepatik dan mengisi saluran empedu dan pankreas. Sebagian besar telur dilepaskan ke lingkungan dengan kotoran, mengulangi siklus hidup.

Telur opisthorchis, yang telah jatuh ke tanah, mati dalam 10 hari, ketika dilepaskan ke badan air tawar air, mereka tetap aktif sepanjang tahun.

Jalur infeksi dengan opisthorchosis

Rute utama serangan oleh parasit adalah penggunaan ikan sungai dan danau dari keluarga ikan mas. Opistorchis tidak ada pada setiap ikan, jadi ketika memotong dan membersihkannya, perlu memberikan perhatian khusus pada jaringan otot daging.

Perlu dicatat bahwa telur parasit ditemukan di hampir setiap ikan dari keluarga ikan mas, tetapi dengan perlakuan panas yang tepat, mereka mati dan kehilangan kemampuan untuk bereproduksi.

Secara visual menentukan keberadaan parasit hanya mungkin dalam kasus reproduksi aktifnya dan mencapai ukuran tertentu. Infeksi dapat dihindari hanya dengan perlakuan panas yang tepat: setiap ikan sungai yang ditangkap atau diperoleh harus menjalani pembekuan yang dalam, dan disiapkan hanya pada suhu tinggi + 100 ° C.

Patogen opisthorchiasis sering ditemukan pada hidangan masakan Asia dan Timur, didominasi oleh makanan laut semi-basah dan mentah. Dan jika salmon sering digunakan di tanah air sushi, di negara lain ikan sungai yang mengandung berbagai parasit dapat digunakan.

Perhatian khusus diberikan pada ikan sungai yang telah lulus merokok dingin dan panas. Teknologi persiapan ini tidak sepenuhnya menghancurkan parasit dan risiko infeksi selalu ada.

Sumber infeksi dapat berupa hewan peliharaan yang berjalan di jalan. Kucing dan anjing, dapat membawa telur cacing pada wol mereka, dan kemudian menjilatnya, menjadi pemilik utama opistorchis. Selanjutnya, telur parasit dengan tinja jatuh di tanah, dan mungkin pada buah-buahan, beri dan sayuran.

Bentuk parasit yang paling berbahaya adalah matatsikaria, yang memiliki ketahanan tinggi. Pada suhu dari +3... -12 ° С, parasit dapat hidup hingga 30 hari. Pembekuan yang lebih dalam hingga -40 ° C menghancurkan methacicaria dalam 6 jam. Pada suhu dari + 100 ° C opistor, dia mati setelah 15 menit. Air garam yang kuat akan menghancurkan parasit dalam 48-72 jam.

Efek patologis dari opistorchis

Opisthorchiasis parasit, apa itu dan apa efek parasit pada manusia? Pertanyaan-pertanyaan ini paling sering muncul pada pasien yang dihadapkan dengan diagnosis yang berbahaya. Untuk memahami betapa berbahayanya invasi, Anda harus membiasakan diri dengan kegiatan berbahaya dari opistorchis:

  1. Mengalikan dan memimpin mata pencaharian aktif, parasit merusak selaput lendir saluran hati dan empedu, mengganggu suplai darah dan sirkulasi darah.
  2. Opistorchis dapat terakumulasi dalam jumlah besar di saluran, mencegah sekresi empedu dan jus alami.
  3. Infeksi parasit dapat menyebabkan kolangitis purulen, yang, tanpa pengobatan yang tepat, mengarah pada proses yang tidak dapat diubah.
  4. Seseorang yang menderita opisthorchiasis dapat mengalami berbagai reaksi alergi dan keracunan parah pada tubuh.
  5. Bentuk kronis dari penyakit ini memerlukan gangguan patologis yang serius, dan kanker hati dan kantong empedu.

Untuk perkembangan suatu penyakit adalah faktor genetik manusia yang bertanggung jawab. Sebagai contoh, pada pasien dengan golongan darah pertama, gastroduodenitis ulseratif paling umum, dan pasien dari kelompok ketiga rentan terhadap lesi metabolik hati.

Gejala karakteristik opisthorchiasis

Masa inkubasi penyakit adalah 14-30 hari, di mana parasit mencapai kematangan, dan mulai aktif bertelur. Perjalanan klinis penyakit ini membentuk dua fase, masing-masing memiliki gejala yang jelas.

Seringkali gejala opisthorchiasis, dalam berbagai kategori orang, berbeda karena keadaan sistem kekebalan tubuh dan jumlah parasit dalam tubuh. Nah, ada tanda-tanda umum dimana seorang spesialis mendiagnosis invasi cacing.

Setiap pasien, dihadapkan dengan penyakit ini, ingin tahu gejala apa yang menyebabkan opistorhisy, dan apa itu.

Fase opisthorchiasis akut

Perjalanan akut penyakit ini paling umum pada orang yang telah jatuh ke zona penyebaran penyakit, dan untuk pertama kalinya mengalami infeksi. Gejala fase akut memiliki gejala berikut:

  • Ruam kulit, herpes, psoriasis, urtikaria. Alergi kulit menyebabkan lebih banyak gatal, dan seringkali terlokalisasi di area wajah dan ekstremitas.
  • Pada bagian saluran gastrointestinal terdapat diare, mual, kadang muntah, mulas, kurang nafsu makan.
  • Sindrom asthenovegetative didiagnosis, yang dimanifestasikan oleh penurunan kinerja, perubahan suasana hati yang sering, lekas marah, tidur gelisah, lemah. Ada juga nyeri sendi dan nyeri otot.
  • Pankreas, limpa, dan hati bertambah besar ukurannya, dan tidak menjalankan fungsinya dengan baik.
  • Pada bagian organ pernapasan, batuk, sesak napas, sesak napas, dan napas berat dicatat bahkan saat istirahat.
  • Subfebrile suhu tubuh, bergantian dengan kenaikan hingga 40 °.

Bentuk akut penyakit ini berlangsung selama 10-14 hari, kemudian gejalanya mereda, dan penyakit memasuki fase kronis dan lebih berbahaya.

Fase opisthorchiasis kronis

Jika Anda tertarik dengan apa itu opisthorchiasis pada orang dengan tipe kronis, Anda harus memperhatikan gambaran klinisnya. Dalam bentuk ini, pasien paling sering memiliki alergi parah dan keracunan. Opisthorchiasis dapat didiagnosis berdasarkan kriteria berikut:

  • Kerusakan SSP dimanifestasikan oleh tremor tungkai, kelelahan mental dan fisik, insomnia, lekas marah;
  • nyeri otot dan persendian selalu ada. Seiring waktu, arthritis dan arthrosis berkembang;
  • nutrisi otot jantung terganggu, yang bermanifestasi sebagai rasa sakit di dada dan denyut nadi tidak merata;
  • suhu tubuh adalah 37 ° C;
  • pasien kehilangan berat badan, karena kekurangan nutrisi sehat karena opisthorchiasis. Tidak ada nafsu makan, sembelit berganti-ganti dengan tinja yang longgar, mual dan tersedak;
  • alergi kulit dimanifestasikan dalam bentuk ruam, herpes, psoriasis. Pada latar belakang reaksi alergi, asma bronkial atau bronkitis alergi dapat terjadi.

Gejala penyakit pada orang dewasa dan anak-anak hampir identik, dan hanya berbeda dalam intensitas. Karena anak-anak memiliki kulit yang lebih lembut, alergi menjadi sangat agresif.

Dalam perjalanan penyakit kronis, anak-anak mulai tertinggal dalam perkembangan fisik dan mental, telah mengganggu fungsi sistem saraf.

Pencegahan opisthorchiasis parasit

Mereka yang tertarik pada apa itu opistorhi, dan bagaimana cara menghindari infeksi parasit ini, harus berkenalan dengan metode pencegahan sederhana. Pertama-tama, ini berlaku untuk pecinta ikan dan makanan laut, serta hidangan asli masakan Oriental.

Tindakan pencegahan utama adalah:

  1. Jangan makan ikan sungai mentah, lebih hati-hati mendekati pilihan restoran oriental.
  2. Ikuti aturan perlakuan panas ikan: menggoreng selama setidaknya 20 menit, memasak selama setidaknya 15 menit, garam selama setidaknya 7 hari, tabur selama sekitar 3 minggu.

Opisthorchiasis adalah penyakit parasit yang paling berbahaya, yang harus menjalani perawatan yang panjang dan penuh perhatian. Di hadapan gejala akut, disarankan untuk segera menghubungi spesialis penyakit menular, sehingga pasien akan dapat menghindari bentuk kronis dari penyakit dan konsekuensi seriusnya.

Tindakan pencegahan terhadap invasi parasit cukup sederhana dan akan membantu untuk menghindari infeksi oleh berbagai cacing yang berbahaya.

Opisthorchiasis

Opisthorchiasis adalah penyakit cacing yang disebabkan oleh cacing parasit datar dari kelas kebetulan dan terjadi dengan kerusakan pada sistem hepatopancreatobiliary. Perjalanan opisthorchiasis ditandai dengan demam, sakit perut, anoreksia, ruam kulit, penyakit kuning, hepatosplenomegali, dispepsia, asma bronkitis, asteno vegetative syndrome. Diagnosis opisthorchiasis didasarkan pada deteksi telur opistorchis pada isi dan feses duodenum, hasil reaksi serologis, data analisis biokimia darah, studi instrumental (ultrasound, cholecystocholangiography, CT). Untuk pengobatan opisthorchiasis, anthelmintik (praziquantel, azinox), persiapan koleretik dan enzim digunakan.

Opisthorchiasis

Opisthorchiasis adalah helminthiasis ekstra intestinal dari kelompok trematodosis, patogen yang diparasit dalam saluran empedu hati dan pankreas, menyebabkan manifestasi klinis polimorfik. Fokus opisthorchiasis yang paling intens terletak di Siberia Barat, di daerah hilir r. Irtysh dan jalan tengah Ob, di mana invasi penduduk lokal hampir 80-90%. Selain itu, cekungan sungai Volga, Kama, Dnieper, Don, Yenisei dan sungai lainnya, yang sebagian besar terkait dengan penangkapan ikan dan pengolahan ikan, berfungsi sebagai daerah yang endemik untuk opisthorchiasis. Kejadian tertinggi tercatat di antara orang berusia 15 hingga 50 tahun, sebagian besar pria. Bahaya opisthorchiasis adalah bahwa dengan perjalanan yang lama meningkatkan risiko kanker hati dan kanker pankreas.

Penyebab opisthorchiasis

Opisthorchiasis menyebabkan dua jenis cacing cacing: Opisthorchis felineus dan Opisthorchis viverrini. Agen penyebab O. felineus, seorang Siberia atau kucing kebetulan, tersebar luas di Rusia. Ini adalah cacing datar 4-20 mm, lebar 1-4 mm, memiliki tubuh lanset, dilengkapi dengan pengisap oral dan perut. Opisthorchiasis yang disebabkan oleh O. viverrini ditemukan di negara-negara Asia Tenggara.

Perkembangan opistorchis terjadi dengan tiga kali perubahan inang: inang perantara pertama adalah moluska, perantara kedua adalah ikan air tawar dari keluarga ikan mas (ikan air tawar, ikan mas, tench, dace, ide, roach, dll.) Dan mamalia akhir (kucing, anjing, rubah, berang-berang, Rubah Arktik, sable, man) memakan ikan. Host terakhir mengeluarkan telur dengan larva ke lingkungan eksternal bersama dengan kotorannya. Setelah di kolam, telur ditelan oleh moluska air tawar dari genus Codiella, di mana mereka mengalami perubahan: pertama, miracidia meninggalkan telur, yang berubah menjadi sporokista, redia dan serkaria. Larva berekor (serkaria) muncul dari tubuh moluska dan, di sebuah kolam, melekat pada tubuh ikan gurame, menanamkan dirinya dalam jaringan ikat dan berotot, di mana ia encysted, berubah menjadi metacercarium. Berada di tubuh ikan, setelah 6 minggu larva menjadi invasif, yaitu, mereka memperoleh kemampuan untuk menyebabkan opisthorchiasis pada inang akhir.

Infeksi pada manusia dan hewan terjadi ketika mengonsumsi ikan invasif, yang tidak dirawat dengan baik (mentah, sedikit diasinkan). Dalam saluran pencernaan inang akhir, di bawah aksi jus duodenum, kapsul dan membran larva larut, mengakibatkan metacercaria bermigrasi ke saluran empedu umum, saluran empedu intrahepatik, dan juga ke saluran pankreas. Dalam sistem hepatopancreatobiliary, dalam 3-4 minggu, metacercarium menjadi opistorchis yang matang, yang mampu menghasilkan telur. Siklus lengkap pengembangan cacing mulai dari tahap telur hingga individu dewasa berlangsung 4-4,5 bulan. Invasi seseorang oleh opistor ini dapat bervariasi dari beberapa hingga puluhan ribu. Dalam organisme pemilik akhir, kucing kebetulan dapat parasit selama 20-25 tahun.

Patogenesis opisthorchiasis

Sifat dan keparahan proses patologis yang menjadi ciri perjalanan opisthorchiasis tergantung pada besar-besaran dan lamanya invasi, keadaan sistem kekebalan tubuh. Tergantung pada faktor-faktor ini, perjalanan opisthorchiasis dapat dihapus atau dimanifestasikan; ringan, sedang, dan berat. Dalam patogenesis opisthorchiasis, tahap awal (akut) dan akhir (kronis) dibedakan.

Pada tahap akut cacing, reaksi toksik-alergi mendominasi, berkembang sebagai respons terhadap aksi metabolit parasit pada organisme inang. Mereka disertai dengan peningkatan permeabilitas dinding pembuluh darah, edema perivaskular, dan infiltrasi eosinofilik dari stroma berbagai organ, pembentukan fokus nekrotik di parenkim hati. Kerusakan oleh epitel cacing saluran empedu menyebabkan hiperplasia sel piala, ekspansi kistik saluran empedu kecil. Pada opisthorchiasis kronis, peradangan yang lambat berkembang di dinding saluran empedu, pertumbuhan jaringan ikat terdeteksi, dan seringkali terdapat obstruksi oleh cacing pada saluran empedu kecil. Proses-proses ini mengarah pada perkembangan kolangitis bakteri sekunder, diskinesia bilier, pembentukan batu empedu, pada kasus-kasus yang parah menjadi sirosis hati dan hipertensi portal. Lesi pankreas pada opisthorchiasis terutama ditentukan oleh edema kelenjar dan pelanggaran aliran keluar sekresi pankreas, yang disertai dengan pembesaran karotis pada tubulus, kanalikuli proliferatif, canaliculitis dan fibrosis organ.

Gejala opisthorchiasis

Fase akut opisthorchiasis bermanifestasi 2-4 minggu setelah infeksi. Bentuk ringan dari helminthiasis dimulai dengan lonjakan tiba-tiba suhu tubuh hingga 38 ° C dan kemudian mempertahankan kondisi subfebrile selama 1-2 minggu. Pada saat ini, pasien mengalami kelemahan, rasa sakit di perut, perhatikan sifat feses yang tidak stabil. Dalam darah perifer dengan opisthorchiasis ringan leukositosis sedang dan eosinofilia hingga 15-20% terdeteksi.

Bentuk opisthorchiasis yang sedang berlangsung dengan demam (hingga 39 ° C ke atas), yang berlangsung sekitar 3 minggu. Ditandai dengan mialgia dan artralgia, ruam kulit urtikaria, radang selaput lendir atas, pembesaran hati dan limpa, muntah, diare, bronkitis asma. Leukositosis meningkat, eosinofilia hingga 25 - 60%, ESR meningkat.

Bentuk opisthorchiasis akut yang parah terjadi pada 10-20% pasien dan dapat terjadi pada varian tipus, gastroenterokolit, hepatocholangit, dan pernapasan. Gejala varian tipus opisthorchiasis termasuk demam tinggi, menggigil, limfadenitis, ruam kulit polimorfik, dispepsia. Klinik ini didominasi oleh gejala keracunan dan alergi; kemungkinan kerusakan akibat alergi-toksik pada sistem saraf pusat atau miokardium. Ketika bentuk opisthorchiasis gastroenterokolit mengembangkan gambaran klinis dan patologis gastritis (catarrhal, erosif), gastroduodenitis, tukak lambung dan duodenum, dan enterokolitis. Kondisi ini disertai dengan berkurangnya nafsu makan, mual, nyeri epigastrium dan hipokondrium kanan, diare. Dalam perjalanan varian hepatocholangitis opisthorchiasis akut, penyakit kuning, hepatosplenomegali, sindrom perut kolik hati atau karakter herpes zoster menang. Sindrom patologis mungkin termasuk hepatitis, kolangitis, kolesistitis, pankreatitis. Dengan keterlibatan sistem pernapasan (opisthorchichi pernapasan), trakeitis, bronkitis asmoid, pneumonia, radang selaput dada, demam berkembang.

Opisthorchiasis kronis paling sering terjadi sebagai jenis diskinesia bilier, cholangiohepatitis, cholangioholecystitis, penyakit batu empedu, pankreatitis kronis, gastritis, duodenitis. Ada tanda-tanda sindrom asteno vegetatif: kelemahan, kelelahan, lekas marah, ketidakstabilan emosi, sakit kepala, gangguan tidur, peningkatan keringat. Dapat mengembangkan perubahan distrofi miokardium, dimanifestasikan oleh rasa sakit di belakang sternum, takikardia, hipotensi arteri. Perjalanan jangka panjang dari opisthorchiasis kronis dapat menjadi rumit dengan sirosis hati, kolangitis purulen, dahak kandung empedu, peritonitis bilier, kanker primer hati dan pankreas.

Diagnosis opisthorchiasis

Selama diagnosis opisthorchiasis, informasi epidemiologis diperhitungkan, menunjukkan bahwa pasien dalam fokus endemik, makan ikan beku segar, asin ringan, tidak cukup termal. Perubahan karakteristik dalam sampel biokimiawi hati dan enzim pankreas adalah peningkatan bilirubin, transaminase, amilase, dan lipase. Data studi instrumental (FGDS, USG dari zona hepatoduodenal dan pankreas, kolesistografi, CT scan, MRI hati dan saluran empedu) menunjukkan tanda-tanda gastroduodenitis, diskinesia bilier, kolesistitis, kolangitis, hepatitis, pankreatitis.

Untuk mengkonfirmasi opisthorchiasis secara parasitologis, pemeriksaan mikroskopis dari isi duodenum dan feses dilakukan, di mana telur kucing kebetulan terdeteksi. Untuk meningkatkan kemungkinan mendeteksi telur cacing sebelum melakukan sensing duodenum dan koproovoskopi, disarankan untuk meresepkan tubulus Demianov dan preparat kolagog kepada pasien. Untuk mendeteksi antibodi antitoporchosis dalam serum memungkinkan enzim immunoassay. Karena polimorfisme gejala klinis, perjalanan opisthorchiasis akut dapat menyerupai hepatitis virus, infeksi makanan beracun, penyakit pada kelompok paratipoid tifoid, fase migrasi askariasis dan ankylostomidosis.

Pengobatan opisthorchiasis

Pengobatan opisthorchiasis dilakukan secara bertahap. Pada tahap pertama, terapi persiapan ditentukan, termasuk obat koleretik dan antispasmodik, penghambat reseptor H1-histamin; menurut indikasi - kursus singkat antibiotik. Selain terapi obat, fisioterapi dilakukan (elektroforesis magnesium sulfat, terapi magnet, terapi gelombang mikro). Tujuan dari tahap persiapan adalah normalisasi ekskresi empedu dan pengeluaran empedu, menghilangkan proses inflamasi pada saluran pencernaan dan saluran empedu.

Sebagai bagian dari tahap utama pengobatan opisthorchiasis, kemoterapi anthelmintik diresepkan. Praziquantel dan analognya terbukti paling efektif dalam penghancuran parasit. Setelah cacingan untuk evakuasi opistorchis dengan empedu, terapi buta suara, terapi magnetik berdenyut, dilakukan stimulasi listrik pada saraf frenikus. Dalam kasus sindrom alergi-toksik yang diucapkan, resep antihistamin, glukokortikoid, dan terapi infus diperlukan. Pemantauan keefektifan pengobatan antiparasit melibatkan penelitian tiga jenis kotoran dan duodenum.

Tahap akhir dari perjalanan pengobatan opisthorchiasis ditujukan untuk menghilangkan produk pembusuk parasit dan memulihkan biocenosis usus. Untuk tujuan ini, tabung dilakukan dengan xylitol, sorbitol, air mineral; resep cholagoge dan enzim, hepatoprotektor, sorben, pra dan probiotik diresepkan.

Prognosis dan pencegahan opisthorchiasis

Dalam bentuk opisthorchiasis ringan dan sedang, prognosis biasanya menguntungkan, meskipun mungkin ada kasus invasi cacing berulang. Dalam hal kolesistitis purulen dan peritonitis, hasilnya tergantung pada kelengkapan dan kecepatan perawatan bedah. Perkembangan prognostik yang tidak menguntungkan dari gagal hati akut, kanker hati, pankreas, atau kolangiokarsinoma.

Tindakan untuk mencegah infeksi opisthorchiasis termasuk pengobatan dan pekerjaan preventif (deteksi dan cacingan hewan yang terinfeksi), tindakan epidemiologis (perlindungan badan air dari kontaminasi oleh kotoran manusia dan hewan, kepatuhan terhadap pemrosesan dan persiapan ikan, perusakan moluska), pekerjaan sanitasi dan pendidikan (menginformasikan populasi).

Penyakit opisthorchiasis - apa itu, gejala dan pengobatan.

Banyak orang tidak menyadari berapa banyak masalah kesehatan yang timbul karena parasit yang menghuni tubuh manusia. Pikirkan saja! Lebih dari 150.000 spesies cacing menghuni planet ini. Di Rusia, sekitar 20 ribu dikenal dan gambar ini dengan cepat berubah ke atas. Salah satu penyakit paling parah adalah opisthorchiasis. Apa itu dan akan dijelaskan dalam artikel ini.

Deskripsi penyakit

Opisthorchiasis adalah penyakit pada hati dan saluran empedu, yang terjadi akibat infeksi cacing pipih oleh cacing atau, sebagaimana mereka juga disebut, cacing. Panjang tubuh cacing pita ini dari 8 hingga 18 mm, lebar - dari 1 hingga 2 mm. Kehidupan parasit adalah siklus tertentu. Ini terdiri dari menemukan cacing di perantara (moluska dan ikan sungai) dan pembawa permanen (manusia atau hewan peliharaan).

Dengan kotoran manusia dan hewan peliharaan, telur-telur cacing jatuh ke dalam reservoir. Di sana mereka dimakan oleh siput. Mereka adalah sumber reproduksi parasit di sungai. Selanjutnya kebetulan diselesaikan pada ikan. Seseorang, menggunakan ikan sungai, yang diproses secara tidak benar selama persiapan, mendapat infeksi.

Parasit ini hidup di saluran empedu hati dan pankreas manusia atau hewan peliharaan (lebih jarang di beberapa mamalia liar). Mereka bertelur dengan larva yang sudah terbentuk, yang kemudian menembus ke lingkungan luar.

Ketika ikan yang terinfeksi memasuki perut manusia, parasit menyusup ke kantong empedu dan kemudian hati. Setelah sekitar 2 minggu mereka menjadi dewasa secara seksual dan mulai bertelur. Sifat siklus pengembangan cacing adalah 4-4,5 bulan dan melewati semua tahap perkembangan patogen. Dalam tubuh seseorang atau hewan, mereka dapat hidup hingga 20 tahun, membawa banyak masalah dalam bentuk berbagai penyakit kronis yang banyak tidak diasosiasikan dengan opisthorchosis.

Kerusakan pada manusia:

  1. Parasit pengisap menelan selaput lendir saluran, sehingga suplai darah seseorang terganggu dan berbagai cedera terbentuk.
  2. Dalam saluran hati, parasit itu sendiri dan telurnya, epitel, menumpuk. Akibatnya, saluran membesar, sehingga menyulitkan bagi cairan empedu dan pankreas.
  3. Karena stagnasi empedu di saluran empedu dan infeksi kandung kemih muncul.
  4. Parasit dapat menyebabkan alergi dengan berbagai derajat.
  5. Jika penyakit ini telah berkembang untuk waktu yang lama, dan perawatan yang memenuhi syarat yang tepat belum dilakukan, opisthorchiasis patogen dapat menyebabkan kanker.

Gejala

Jadi, opisthorchosis - apa yang jelas. Sekarang Anda perlu mengingat gejala penyakitnya.

Tanda-tanda opisthorchiasis akan berbeda tergantung pada derajat infeksi dan karakteristik fisik organisme. Juga, pastikan untuk mempertimbangkan waktu yang telah berlalu setelah infeksi. Kita harus ingat bahwa opisthorchiasis adalah penyakit kronis. Ketika penyakit baru mulai, sangat sulit untuk dikenali, dan transisi dari satu bentuk ke bentuk lainnya terjadi sangat cepat.

Ada beberapa periode penyakit.

➡ Keparahan ringan ditandai dengan gejala berikut:

  • Keluhan kesehatan buruk
  • Kelemahan
  • Berkeringat banyak
  • Sedikit peningkatan suhu

➡ Hasil rata-rata tingkat keparahan sebagai berikut:

  • Kenaikan suhu tubuh hingga 40 derajat ke atas
  • Gejala lesi pada saluran pernapasan bagian atas

Setelah beberapa minggu, ada peningkatan kesejahteraan, tetapi ini tidak berarti pemulihan: penyakit ini telah melewati masa memudar, dan kemudian muncul bentuk yang parah.

➡ Bentuk penyakit yang parah dapat terjadi dalam beberapa bentuk.

  1. Varian tipus. Gambaran klinis dalam formulir ini adalah sebagai berikut. Tanda muncul tiba-tiba. Pasien merasakan dingin yang kuat, kelemahan umum, ruam muncul, gangguan pada organ pencernaan diamati. Ada sakit kepala, sakit otot dan persendian, batuk. Durasi kursus akut - beberapa minggu.
  2. Dengan bentuk gastroenterocolitic dari penyakit, pasien mengalami sakit perut yang tajam, gangguan pencernaan, mual dan muntah. Dimanifestasikan oleh gastritis, tukak lambung atau duodenum.
  3. Bentuk hepato cholangeal didiagnosis dengan demam tinggi, penyakit kuning. Ada rasa sakit di sisi kanan, hati bertambah.

Ketika fase akut opisthorchiasis berlalu, waktu kesejahteraan tampak kembali: gejala yang dijelaskan mereda. Penyakit ini menjadi kronis, yang ditandai dengan munculnya komplikasi seperti diskinesia bilier, pankreatitis kronis dan kolesistitis. Penyakit-penyakit ini dapat memicu infeksi sekunder, yang dapat menyebabkan komplikasi serius: kerusakan hati yang parah, gastritis, gangguan pada sistem kardiovaskular dan saraf.

Opisthorchiasis kronis dapat disertai dengan alergi parah. Ia menemukan ekspresi gatal, urtikaria, angioedema, alergi makanan.

Bahaya khusus opisthorchiasis kronis adalah karena setelah perawatan, ketika parasit dikeluarkan dari tubuh, organ-organ internal pasien tetap rusak. Cedera ini tidak terjadi kemana-mana dan membutuhkan perawatan.

Anda dapat menyelamatkan diri dari konsekuensi sulit ini hanya jika Anda mengenali parasit dalam tubuh tepat waktu dan segera memulai perawatan yang memenuhi syarat di bawah pengawasan ketat dokter.

Bagaimana mengenali opisthorchiasis?

Diagnosis penyakit ini sering menyebabkan kesulitan, karena dimungkinkan untuk mendeteksi telur parasit dalam bahan biologis manusia 30 hari setelah infeksi. Kesimpulan dari dokter akan didasarkan pada poin-poin berikut:

  • Fakta makan ikan mentah dari air tawar atau masa lalu perlakuan panas lemah.
  • Gejala penyakit ringan
  • Adanya telur parasit dalam bahan biologis.
  • Tes darah klinis dan biokimia
  • Penggunaan diagnostik USG.

Metode diagnostik utama adalah intubasi duodenum, yaitu deteksi parasit ini di empedu atau di tinja. Ada metode penginderaan terapeutik dan preventif, yang memungkinkan prosedur yang sama untuk melakukan drainase yang dalam pada saluran empedu hati dengan mencuci khusus dengan larutan mineral khusus. Drainase ini memungkinkan untuk meningkatkan diagnosis opisthorchiasis dalam penelitian ini, serta untuk memperoleh empedu dari saluran terdalam, tempat cacing ini berada.

Pengobatan opisthorchiasis

Segera Anda perlu memperhatikan bahwa pengobatan penyakit ini harus komprehensif dan selalu di bawah pengawasan dokter. Perawatan sendiri dalam kasus ini tidak dapat diterima!

Hal pertama yang akan dilakukan dokter adalah meresepkan diet (tabel 15), yang tidak termasuk makanan pedas, berlemak dan asin, gula-gula. Tampil adalah makanan yang dikukus atau dipanggang dalam foil.

Perawatan langsung dilakukan dalam 3 tahap:

  1. Persiapan
  2. De-worming
  3. Pemulihan.

➡ Pada tahap pertama, obat digunakan untuk menghentikan reaksi alergi, meredakan proses inflamasi di saluran pencernaan dan saluran empedu, keracunan, memastikan aliran empedu dan jus pankreas yang baik, meningkatkan fungsi hepatosit, membersihkan usus.

Untuk mencegah diskinesia bilier, peranti kolagog diresepkan. Untuk pengobatan kolestasis gunakan Ursofalk, Ursosan dan Heptral.

Perlu dicatat bahwa keefektifan pengobatan tahap kedua sangat tergantung pada kualitas tahap pertama yang dilakukan.

➡ Tahap 2 (cacing)

Periode pengobatan utama, ketika anthelmintik spektrum luas diresepkan (misalnya, biltricid), ditujukan untuk menghilangkan cacing itu sendiri, serta segala yang tersisa setelah mereka tinggal di dalam tubuh. Semua obat cacing sangat beracun. Tidak mungkin secara mandiri, tanpa pengawasan medis, untuk mengambil kursus pengobatan dengan obat-obatan ini. Hanya dokter yang dapat menilai manfaat nyata atau bahaya yang dirasakan dari penggunaan obat-obatan ini. Anda tidak dapat secara independen mengubah waktu masuk atau dosis obat.

➡ Tahap 3 (pemulihan).

Di organ dalam banyak parasit yang mati setelah perawatan. Untuk membuat aliran empedu yang baik dan mengeluarkannya dari tubuh, obat koleretik dan hepatoprotektor diresepkan. Perawatan akan menambahkan pencucian dengan xylitol, sorbitol, magnesium sulfate, air mineral.

Harus diingat bahwa tubuh telah kehilangan banyak kekuatan dalam memerangi penyakit. Karena itu, disarankan untuk menerima vitamin yang membantu memulihkan dan memperkuat tubuh.

Untuk menilai efektivitas pengobatan hanya bisa enam bulan setelah selesai.

Ke mana harus berpaling? Jika Anda mencurigai penyakit ini, Anda harus menghubungi dokter umum atau ahli pencernaan Anda. Namun, solusi terbaik adalah dengan menghubungi spesialis penyakit menular.

Pencegahan

Untuk mencegah konsumsi parasit berbahaya yang memakan tubuh kita, Anda harus mengikuti aturan sederhana namun sangat efektif:

  • Saat memotong ikan, gunakan peralatan memasak yang khusus dirancang untuk tujuan ini.
  • Organisasi pelayanan makanan harus memiliki meja khusus dan peralatan memasak untuk memotong ikan.
  • Ikuti aturan perlakuan panas dan pengasinan ikan. Jadi, untuk mengasinkan 1 kilogram ikan, Anda perlu mengonsumsi setidaknya 300 gram garam. Dengan larutan hangat, ikan tersebut diasinkan selama setidaknya dua minggu. Ikan kering perlu acar, dan setelah bertahan setidaknya tiga minggu
  • Rebus dan goreng ikan setidaknya 20 menit dalam wadah tertutup. Anda tidak bisa makan ikan mentah atau mencoba ikan cincang. Memberi makan hewan peliharaan dengan ikan mentah juga tidak dapat diterima.

Saat ini di dunia terungkap lebih dari 21 juta orang menderita opisthorchiasis. Tanpa perawatan yang tepat, tubuh manusia mendapatkan banyak penyakit terkait, yang tidak mudah dikalahkan. Namun, deteksi parasit yang tepat waktu dan dimulainya pengobatan akan membantu untuk sepenuhnya menyingkirkan penyakit ini.

Bagian: Cacing (Trematoda) Tag: Cacing Kucing (Opisthorchiasis) Silakan beri peringkat seberapa Anda menyukai artikel ini:

Opisthorchiasis: gejala, pengobatan, diagnosis dan pencegahan

Opisthorchiasis - penyakit zooanthroponotic berbahaya yang disebabkan oleh cacing pipih (cacing kucing).

Setelah mengalami siklus pengembangan yang kompleks, pada manusia, parasit menginfeksi hati, kantong empedu dan pankreas, menyebabkan perubahan yang tidak dapat diubah pada organ dan menyebabkan konsekuensi serius.

Cacing yang menyebabkan penyakit ini, kebetulan hepatic sangat kecil dalam ukuran yang memungkinkan untuk mendeteksi keberadaannya di tubuh manusia hanya dengan melakukan tes yang kompleks.

Penyebab infeksi dapat memakan ikan sungai yang tidak dipanaskan, dan orang-orang dan hewan karnivora, termasuk yang domestik, berisiko. Perawatannya panjang, dan keberhasilannya tergantung pada kunjungan tepat waktu ke dokter untuk diagnosis yang benar.

Sampai baru-baru ini, diyakini bahwa pembawa opisthorchiasis didominasi oleh keluarga ikan mas. Namun, penelitian terbaru menunjukkan bahwa itu dapat ditemukan pada spesies ikan lain. Yang mana dari mereka yang sakit, dan mana yang benar-benar sehat, tidak mungkin bisa dipahami secara sekilas. Invasi yang disebabkan oleh: cacing hati kucing.

Apa itu Opisthorchiasis

Invasi yang disebabkan oleh: cacing hati kucing. Opistorchis (felineus) (viverrini). ICD 10 - opisthorchosis (V66.0). "Opisthorchiasis" - merujuk pada penyakit trematodosis (parasit cacing pipih), infeksi yang tidak menunjukkan gejala.

Pada tahap awal (2-3 minggu), kelemahan, kurang nafsu makan, sakit perut, diare (sembelit), ruam pada kulit, suhunya mungkin (39-40 ° C).

Opisthorchiasis terjadi sebagai akibat dari pelanggaran:

  • peraturan kebersihan sanitasi;
  • penggunaan buah-buahan, rempah-rempah, sayuran yang tidak dicuci;
  • makan makanan mentah (kurang matang) - daging, ikan;
  • minum air mentah (tidak dimurnikan, tidak direbus).

Sampai masa pubertas larva (3-4 bulan), tidak diperlukan pengobatan sampai cacing mulai mengeluarkan telur, menginfeksi hati, darah, dan saluran pencernaan (GIT); peradangan, limpa, kantong empedu; kemungkinan obstruksi saluran empedu. Ada kebutuhan mendesak untuk perawatan di rumah.

Gerakan melalui tubuh cacing menyebabkan kerusakan parah pada organ dan jaringan. Opisthorchiasis menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk penyebaran infeksi bakteri.

Patogenesis - apa yang terjadi dalam tubuh

Pada manusia, opistorhi menyebabkan kerusakan mekanis karena cangkir hisap, yang memperbaikinya pada dinding saluran empedu, mengganggu sirkulasi darah, dan kadang-kadang integritas selaput lendir.

Sejumlah besar parasit dapat terakumulasi dalam saluran empedu dan memicu stagnasi empedu, yang merupakan faktor yang menguntungkan untuk pengembangan infeksi purulen (kolangitis purulen).

Produk limbah cacing dapat menyebabkan keracunan tubuh manusia atau pengembangan reaksi alergi. Efek karsinogenik juga telah terbukti: penundaan pengobatan dapat memicu perkembangan kolangiokarsinoma yang terkait dengan mutasi sel epitel saluran empedu.

Setelah 1/3 bulan, patogen menjadi individu dewasa yang mampu bertelur. Umur cacing adalah sekitar 25 tahun.

Penyebab opisthorchiasis - bagaimana infeksi terjadi

Perkembangan parasit ini terjadi dengan bantuan dua inang antara: moluska sungai dan ikan air tawar dari keluarga ikan mas. Tujuan utama cacing adalah manusia dan hewan pemangsa yang memakan ikan.

Diyakini bahwa penyakit berbahaya dapat terinfeksi dengan mudah, karena opisthorchiasis ditularkan dari orang ke orang. Apakah ini benar-benar demikian, dan apa jalur penetrasi parasit ke dalam tubuh?

Infeksi manusia yang paling umum terjadi karena alasan sederhana - perlakuan panas yang tidak tepat pada spesies ikan tertentu. Ikan mas itu adalah distributor cacing. Ikan yang dipanggang dengan buruk adalah tempat berkembang biak bagi parasit, terutama jika habitat alami ikan air tawar atau gagasan telah dihuni oleh mikroorganisme parasit.

Infeksi terjadi sesuai dengan skema sederhana - jika tinja pasien dengan opisthorchosis seseorang atau hewan memasuki air (danau, sungai atau bahkan kolam kecil), bersama dengan itu, sejumlah besar telur bebas menyebar melalui reservoir.

Siput kecil memakannya (perantara antara manusia dan ikan), tetapi setelah beberapa bulan larva berlayar bebas untuk menembus tubuh ikan.

Pemilik terakhir terinfeksi dengan memakan ikan mentah. Di bawah pengaruh jus duodenum, larva menyingkirkan selaput dan bermigrasi di sepanjang saluran empedu umum dari usus ke kantong empedu dan saluran empedu hati, kadang-kadang mencapai pankreas. Di sana, parasit bertelur, yang diekskresikan dalam feses dan mengandung larva (miracidian). Selanjutnya, siklus pengembangan diulangi dengan partisipasi dari jenis inang perantara yang sama.

Sekarang cukup mudah untuk memprediksi hasilnya - bersama dengan ikan mas atau ikan air tawar, parasit ada di meja, terutama jika seseorang telah gegabah dengan aturan kuliner.

Infeksi dari seseorang dapat terjadi hanya ketika telur parasit ada di lengan pasien, yang hampir tidak mungkin. Satu-satunya cara untuk menembus cacing dari orang ke orang adalah ciuman sederhana. Jika telur parasit berada di mulut pasien, bersama dengan air liur mereka akan jatuh ke dalam rongga mulut yang sehat, dan kemudian dengan makanan mereka akan menembus ke dalam usus, di mana cacing berbahaya akan mulai berkembang.

Hewan peliharaan, pasien dengan opisthorchosis, juga tidak tahan bahaya, kontak dengan mereka bisa aman. Satu-satunya hal yang perlu diingat adalah bahwa telur parasit dapat ditemukan pada bulu anjing atau kucing dan mudah ditularkan. Tangan kotor yang belum dicuci dengan sabun setelah bermain dengan hewan peliharaan adalah cara sederhana untuk mendapatkan kejutan yang berbahaya.

Apakah mungkin untuk mendapatkan opisthorchiasis selama hubungan seksual? Di sini, jawaban dokter bersifat kategoris dan dengan suara bulat - parasit tidak dapat ditularkan dari pasangan, bahkan jika terkena penyakit.

Pertanyaan lain yang sering menjangkiti ibu hamil adalah bagaimana opisthorchiasis ditularkan jika parasit berkembang di tubuh wanita hamil? Di sini, juga, tidak ada alasan untuk perhatian khusus - tidak ada yang mengancam janin, opisthorchiasis tidak dapat ditularkan dengan cara ini.

Gejala opisthorchiasis

Opisthorchiasis menyebabkan parasit merusak hati dan pankreas, sehingga gejala manifestasinya dikaitkan dengan pelanggaran aktivitas mereka.

Orang dewasa lebih sulit menderita opisthorchiasis daripada anak-anak. Hal ini disebabkan oleh seringnya pemeriksaan anak terhadap keberadaan cacing. Selain itu, parasit ini memiliki dimensi kecil, dan gejala aktivitasnya sering tidak diketahui hingga 1 bulan, sehingga menunda pengobatan.

Sekitar tiga minggu opistorhiz, setelah memasuki tubuh orang dewasa, sampai ke kantong empedu dan saluran empedu hati. Setelah itu, opisthorchiasis mencapai bentuk akut yang berlangsung hingga 2 bulan, ditandai dengan:

  • rasa tidak enak;
  • kenaikan suhu;
  • ruam;
  • kehilangan nafsu makan;
  • muntah;
  • diare;
  • sakit perut dan hati;
  • nyeri pada persendian, otot;
  • rasa sakit di hati dan gejala lain dapat menyebabkan penyakit.

Pada tahap ini, orang dewasa tanpa studi khusus tidak akan menentukan dari mana gejala tersebut muncul dan pengobatan tidak dimulai, karena tanda-tanda ini adalah karakteristik dari penyakit lain.

Setelah bentuk akut datang kronis. Jauh lebih mudah untuk menentukan opisthorchosis, terutama jika Anda memperhitungkan gejala munculnya telur parasit dalam tinja. Dalam bentuk kronis, tanda-tanda akut ditambahkan:

  • berat setelah makan, intoleransi terhadap junk food;
  • mulas;
  • perut kembung;
  • bersendawa;
  • rasa sakit, serupa sensasi dengan kolik;
  • cepat lelah, lekas marah, pusing, peningkatan keringat, kelemahan.

Jarang, tetapi kebetulan tidak ada satu gejala pun muncul dan pengobatannya tertunda. Seorang dewasa dapat secara akurat menentukan opisthorchiasis dengan bantuan pemeriksaan khusus: USG, tomografi, x-ray, tes darah, dan kemudian memulai perawatan.

Tanda-tanda opisthorchiasis

Penyakit ini memiliki dua tahap - akut dan kronis. Mereka terjadi dalam berbagai cara, tetapi gejala-gejala infeksi pada tubuh manusia memiliki ciri-ciri umum:

  • reaksi alergi dari tubuh;
  • sakit di seluruh tubuh (terutama di otot);
  • demam berkepanjangan;
  • muntah parah;
  • pusing;
  • hati membesar dan organ lainnya;
  • berkeringat berat.

Dengan tidak adanya perhatian terhadap tanda-tanda, orang tersebut akan mulai menderita pusing, menjadi mudah marah, tidak akan tidur nyenyak. Kemudian hati terkondensasi, kelainan saraf muncul. Pasien sering memiliki kantong empedu yang besar. Untuk sementara, gejalanya akan hilang, tetapi patologi akan tetap dan menjadi kronis.

Beberapa orang mungkin mengalami ruam kulit yang berat. Ada masalah dengan saluran pernapasan, sesak napas, atau batuk parah tanpa alasan - alasan untuk segera pergi ke rumah sakit dan melaporkan kecurigaan Anda kepada spesialis yang berkualitas.

Terutama tanda-tanda cerah memanifestasikan diri ketika seseorang terlibat dalam kerja keras dan membosankan. Pada waktu lain, hampir tidak mungkin menentukan penyakit sendiri tanpa analisis laboratorium tiga kali lipat.

Tes darah akan membantu menentukan bahaya hanya pada tahap pertama dari penetrasi cacing ke dalam tubuh manusia. Penting untuk diingat bahwa dalam beberapa kasus, penyakit ini dapat menyebabkan konsekuensi serius:

  • sirosis hati;
  • penyakit onkologis;
  • pankreatitis.

Perawatan di sini akan hampir tidak berguna, jadi jika ada tanda-tanda opisthorchiasis, terutama jika mereka muncul setelah makan ikan mas, Anda harus mencari bantuan medis. Pastikan untuk melaporkan kecurigaan, hanya setelah itu diagnosis akan paling akurat. Perawatan segera dalam banyak kasus menjamin hasil yang positif.

Opisthorchiasis kronis

Penyakit cacing dengan kebocoran ekstra-intestinal yang disebabkan oleh perwakilan dari genus babi, opistorchis. Situs utama parasit adalah saluran pankreas, hati, saluran empedu.

  1. Telur memasuki lingkungan dengan tinja dan mengandung larva yang telah terbentuk sepenuhnya, siap untuk pertumbuhan lebih lanjut.
  2. Proses pengembangan melewati beberapa tahap:
    • dalam tubuh air tawar air, dalam organisme inang moluska menengah, transformasi siklus terjadi dengan munculnya serkaria;
    • setelah meninggalkan moluska, serkus dipasang pada tubuh inang tambahan berikutnya, yang merupakan salah satu perwakilan dari keluarga ikan mas;
    • menembus ke jaringan ikat atau otot, serkaria menjadi metacercaria, dan setelah 42 hari mereka mencapai tahap kematangan penuh.

Parasit memasuki tubuh manusia selama konsumsi ikan yang belum mengalami perlakuan panas yang cukup. Siklus pengembangan cacing maksimum adalah 4,5 bulan.

Penyakit ini dibagi menjadi periode awal dan kronis.

  1. Fase awal akut, terkait dengan penetrasi larva ke organ internal. Panjangnya beberapa hari dan beberapa bulan. Tahap ini menyebabkan reaksi alergi, perubahan hasil tes.
  2. Bentuk kronis dapat disebabkan oleh infeksi berulang pada pasien:
    • ada gangguan proses inflamasi;
    • di lokasi lokalisasi primer memicu proliferasi jaringan ikat pankreas, kemunculan selanjutnya dari perubahan cicatricial.

Dapat menyebabkan distrofi hati, diskinesia bilier.

Opisthorchiasis kronis sulit diobati. Ini bisa bertahan lama, meracuni tubuh manusia dengan produk aktivitas vital cacing.

Opisthorchiasis - diagnosis

Seorang ahli gastroenterologi mampu mendeteksi keberadaan opisthorchiasis pada seseorang. Tetapi ini harus menggunakan lebih dari satu metode diagnosis. Parasit berkembang secara siklis, sehingga analisis dilakukan beberapa kali. Telur-telur kucing jatuh pada awal invasi di kotoran mungkin tidak terlihat. Dan tentang kemungkinan patologi dinilai oleh tanda-tanda eksternal.

Pasien pergi ke dokter ketika tanda-tanda klinis opisthorchiasis sudah akut atau kronis, dan ketika mendiagnosis penyakit, mereka memperhatikan data riwayat. Beresiko adalah anak-anak dan orang dewasa yang tinggal di wilayah zona endemik, di mana infeksi adalah yang paling sering, atau mereka mengkonsumsi ikan sungai.

Gambaran klinis opisthorchiasis dengan gejala menyerupai penyakit pada saluran empedu dari berbagai etiologi, termasuk non-parasit. Untuk mengidentifikasi patogen, analisis feses dan jus duodenum (jus duodenum), di mana Anda dapat menemukan telur parasit.

Mengingat siklus kompleks perkembangan cacing, telur dapat ditemukan dalam kotoran manusia hanya 4 minggu setelah infeksi - kali ini diperlukan agar parasit menjadi dewasa secara seksual dan mereproduksi keturunannya.

Penting untuk menganalisis beberapa spesimen tinja dari satu pasien, karena mungkin ada lebih banyak atau lebih sedikit telur opistorch dalam sampel individu, dan gambar yang penting untuk memulai pengobatan akan menjadi tidak akurat.

Parasit dewasa dengan opisthorchiasis dapat dideteksi dengan endoskopi. Pemeriksaan USG akan menunjukkan gejala tidak langsung dari penyakit: peningkatan, peradangan atau perubahan struktur hati dan kantong empedu, peradangan pada saluran empedu.

Tes darah mengungkapkan eosinofilia (seperti dengan kebanyakan invasi cacing) dan leukositosis (tanda peradangan dalam tubuh). Analisis biokimia akan menunjukkan peningkatan kadar alkali fosfatase dan bilirubin, yang menunjukkan perkembangan proses patologis di hati dan saluran empedu.

Diagnosis PCR opisthorchiasis

Kesulitan utama dalam mengobati suatu penyakit adalah diagnosis. Penyakit opisthorchiasis dengan gejala kabur, menjadi penyebab peralihannya ke bentuk kronis. Dapat memanifestasikan dirinya:

  • penyakit gastrointestinal, gastritis, bisul;
  • tekanan terus berkurang;
  • perubahan dalam sistem kardiovaskular;
  • radang infeksi saluran empedu;
  • hepatitis, kolesistitis, diskinesia saluran empedu;
  • pankreatitis, dengan remisi yang mirip gelombang, eksaserbasi;
  • kelelahan, lekas marah dan gangguan lain dari sistem saraf pusat.

Beralih ke bentuk kronis opisthorchiasis menjadi berbahaya bagi tubuh orang yang sakit dan bagi orang-orang di sekitarnya.

Identifikasi penyakit dapat berupa serangkaian tes. Seiring dengan metode penelitian tradisional dilakukan baru. Salah satu metode adalah metode berteknologi tinggi untuk mempelajari PCR, atau reaksi berantai polimerase.

  1. Deteksi cacing terjadi pada tingkat materi genetiknya.
  2. Persiapan untuk pengumpulan bahan untuk analisis tidak memerlukan kegiatan tambahan.
  3. Bahan untuk mendeteksi keberadaan parasit dapat:
    • darah;
    • air liur;
    • apusan dari alat kelamin.
  4. Ciri khas dari analisis ini dari metode lain adalah penentuan 100% keberadaan opistorchis.
  5. Tidak perlu memeriksa beberapa kali, hasilnya ditampilkan segera akurat.
  6. Inspeksi dilakukan pada hari pengambilan sampel bahan, tanpa mengisolasi dan menumbuhkan patogen pada media nutrisi.

Mempertimbangkan bahaya cacing, analisis yang sangat berharga yang dilakukan oleh metode PCR adalah kemungkinan mendeteksi keberadaan parasit pada saat tahap awal penyakit.

Pada akhir penelitian, orang tersebut menerima diagnosis yang akurat, apakah ada parasit di tubuhnya atau tidak.

Analisis Opisthorchiasis

Manifestasi opisthorchiasis dengan perjalanan kronis ditandai oleh berbagai macam gejala penyakit lain. Ini menyebabkan kesulitan dalam mendiagnosis dan merupakan alasan untuk melakukan pemeriksaan komprehensif pasien ketika kecurigaan infeksi muncul.

  1. Tes darah diperlukan untuk menentukan sejauh mana perkembangan penyakit. Ini mengungkapkan pelanggaran konten kuantitatif leukosit, serta anemia dan eosinofilia. Bilirubin, yang muncul karena stagnasi saluran empedu, menegaskan adanya opistorhisis di sana.
  2. Tes darah biokimia dilakukan 1-2 minggu setelah dugaan infeksi. Periode ini dianggap yang paling berhasil untuk memeriksa jumlah antibodi.
    • kelas imunoglobulin tertentu muncul setelah kontak pasien dengan parasit;
    • deteksi infeksi tergantung pada perjalanan penyakit;
    • periode kronis tanpa komplikasi dengan komorbiditas akan memungkinkan kehadiran opisthorchiasis dideteksi dengan akurasi 70%.
  3. Coprologi dengan mempelajari sejumlah porsi tinja yang diambil dengan interval 2-3 hari. Bahan biologis, tanpa jejak parasit, tidak menjamin ketidakhadiran mereka di dalam tubuh:
    • larva yang telah menjadi individu dewasa terlokalisasi di organ lain;
    • mungkin kopling dibuat sebelum waktu pengumpulan tinja, atau akan selesai nanti;
    • distribusi telur dalam massa feses tidak merata karena tahap awal cacing;
  4. Periksa urinalisis.

Untuk mengidentifikasi bentuk penyakit, USG perut, studi fraksi bilirubin, komposisi protein plasma, penentuan tingkat kolesterol, studi alergi dan X-ray juga dilakukan.

Opisthorchiasis - pengobatan

Setelah membuat diagnosis akhir, dokter meresepkan pengobatan secara individual untuk setiap pasien, tergantung pada bentuk penyakit, tingkat kerusakan organ, serta kepekaan terhadap komponen obat.

Pengobatan opisthorchiasis pada orang dewasa terjadi di rumah sakit (kecuali untuk bentuk ringan). Untuk sepenuhnya menyingkirkan penyakit ini, Anda harus menjalani tiga tahap perawatan. Sistem perawatan saat ini secara umum diakui di Eropa dan CIS, ini menunjukkan hasil yang baik pada pasien dari berbagai usia, jenis kelamin dan tahap penyakit.

Pengobatan bentuk kronis penyakit terjadi dalam 3 tahap:

Tahap 1 - persiapan.

Skema tahap pertama:

  • Pengurangan atau penghapusan reaksi alergi.
  • Memastikan fungsi yang memadai dari saluran pencernaan dan saluran empedu.
  • Untuk memblokir proses inflamasi yang disebabkan oleh saluran empedu, pengobatan ditentukan dalam bentuk obat lima hari.
  • Menghemat diet dengan membatasi konsumsi lemak dan gula.
  • Minum obat antihistamin.

Durasi tahap ini tergantung pada tolerabilitas obat dan tingkat keparahan penyakit. Ini bervariasi dari 1,5 hingga 3 minggu, dalam kasus-kasus terabaikan, pengobatan dapat berlangsung sekitar dua bulan.

Tujuan utama pengobatan adalah mengembalikan fungsi aliran empedu yang normal. Pada tahap ini, penting untuk memblokir reaksi toksik dan alergi dan peradangan pada organ yang terkena. Untuk tujuan ini, antihistamin yang diresepkan, antispasmodik. Dalam proses inflamasi, antibiotik jangka pendek dapat diresepkan.

Penggunaan obat koleretik dalam pengobatan harus dibedakan.

Ketika opisthorchiasis diresepkan obat yang merangsang pembentukan empedu di hati ("Allohol", "Oxafenomid", "Festal", "Holenzim"), termasuk asal tanaman ("Galstena", "Holagol"), dan obat-obatan yang mempromosikan penghapusan empedu. ("Tsikvalon", "Theophilin", "Olimetin").

Dalam perjalanan pengobatan opisthorchiasis, obat-obatan tradisional juga digunakan (Buscopan, No-Spa, atau Drotaverine).

Pada tahap awal, bersama dengan penggunaan obat-obatan, fisioterapi adalah metode pengobatan yang efektif. Kursus prosedur ditentukan oleh dokter yang hadir dan termasuk elektroforesis, microwave dan terapi magnet.

Tahap 2 - terapi obat spesifik.
Selama periode ini, obat-obatan kemoterapi digunakan untuk perawatan. Obat ini diberikan 3 kali sehari setelah 6 jam.Jika ada batasan usia untuk pengobatan minum pil atau alasan lain, maka dosis obat dibagi menjadi 6 dosis per hari atau obat diminum sesuai dengan skema yang berbeda.

Penggunaan obat-obatan anthelmintik adalah kursus, perubahan independen yang tidak dapat diterima.

Kemoterapi terhadap opisthorchiasis, pengobatan dan obat-obatan dipilih secara individual untuk setiap pasien dan diambil di bawah pengawasan ketat profesional medis. Obat-obatan ini sangat beracun, sehingga tidak cocok untuk perawatan pencegahan di rumah.

Rejimen pengobatan pada tahap kedua:

  • Dokter memilih obat yang diperlukan untuk perawatan dan jumlahnya.
  • Tablet diminum tanpa mengunyah.
  • Makanlah beberapa makanan.
  • Cuci dengan segelas cairan apa pun.
  • Pil yang tersisa dari opisthorchiasis juga diambil dengan interval waktu yang ditentukan oleh dokter.
  • Setelah asupan obat terakhir, setelah 4 jam, pengindraan buta dilakukan untuk menghilangkan opistorchis.

Jika reaksi alergi terjadi pada obat yang digunakan dalam menghilangkan parasit dari tubuh, Anda harus segera memberi tahu dokter Anda.

Untuk perawatan dalam praktik medis modern ada sejumlah obat, di antaranya yang paling populer adalah:

Praziquantel melumpuhkan jaringan otot parasit, menyebabkan kematian mereka.
Obat ini digunakan 2-3 kali dalam 1 hari dengan dosis hingga 40 mg / kg. Interval waktu antara dosis adalah 4-6 jam. Rejimen pengobatan dapat disesuaikan dan dosis ditingkatkan menjadi 75 mg / kg. Perawatan harus dilakukan di rumah sakit.

Perawatan dengan Chloxyl dilakukan sesuai dengan salah satu dari 3 skema, yang diresepkan oleh dokter. Kursus terapi adalah 2, 3 atau 5 hari dengan jumlah total obat dari 15 hingga 24 g. Ini adalah dosis yang cukup untuk menyembuhkan penyakit.

Tindakan "Albendazole" ditujukan pada pembentukan disfungsi sistem pencernaan parasit, sebagai akibatnya fungsi normal tubuh mereka terganggu dan kematian terjadi. Pengobatan dengan obat berlangsung 3 hari dan 800 mg per hari dalam 2 dosis 400 mg.

Tahap 3 - rehabilitasi (rehabilitasi).

Hal utama selama perawatan tahap ketiga adalah pembersihan lengkap tubuh dari parasit mati. Untuk melakukan ini, Anda perlu memperhatikan penerapan tubing dan penggunaan obat-obatan yang akan meningkatkan aliran empedu.

  • Minggu pertama perawatan dilakukan sebagai prosedur sehari-hari.
  • 3 bulan ke depan, 2 kali seminggu.

Untuk mengembalikan postepistorhoza tubuh Anda perlu minum persiapan vitamin kompleks.

Setelah 3 bulan, pemeriksaan lengkap darah, tinja, dan penginderaan dilakukan untuk menentukan hasil pengobatan. Pengobatan kedua untuk opisthorchiasis dapat dilakukan setelah 6 bulan.

Namun, penghapusan cacing lengkap tidak berarti pemulihan. Proses pemulihan dalam tubuh dan perawatan berlanjut selama beberapa tahun. Oleh karena itu, untuk menghindari infeksi, lebih baik mengikuti tindakan pencegahan sederhana:

  • Jangan makan ikan mentah.
  • Ikan harus menjalani perawatan panas menyeluruh.
  • Untuk mengolah ikan, Anda perlu memiliki persediaan terpisah.
  • Setelah bekerja dengan ikan, semua inventaris dan tangan dicuci sampai bersih.

Prognosis penyakit tergantung pada ketepatan waktu dimulainya pengobatan dan tingkat keparahan lesi organ internal, dalam banyak kasus menguntungkan. Penyakit purulen pada saluran empedu, peritonitis bilier, pankreatitis akut, serta tumor kanker dapat menimbulkan ancaman bagi kehidupan manusia.

Pengobatan opisthorchiasis di rumah - obat tradisional

Obat tradisional di gudang memiliki banyak resep untuk menghilangkan parasit sendiri. Dimungkinkan untuk mengobati opisthorchosis di rumah jika kepatuhan ketat terhadap instruksi perawatan dan kesadaran penuh akan keseriusan masalah.

Obat yang efektif dari obat tradisional:

1) Kulit kayu Aspen.

Perawatan rumah tradisional opisthorchiasis menggunakan kulit aspen sangat efektif. Sebagian besar persiapan medis mengandung ekstrak penyembuhan, tetapi Anda dapat menyimpan bahan baku yang berharga untuk waktu yang lama.

Yang paling berharga adalah kulit kayu muda segar, di mana konsentrasi nutrisi yang tinggi.

Untuk satu porsi obat penyembuhan yang Anda butuhkan:

Kulit aspen yang baru dipotong, mengubahnya menjadi remah. Tuangkan air mendidih (diperlukan dalam termos) dan biarkan hingga dingin sepenuhnya.

Minum minuman keras yang disaring di siang hari. Di malam hari, siapkan angkatan berikutnya, karena malam itu akan menjadi ramuan ajaib yang siap. Kursus dapat dilakukan dan rebusan, tetapi campuran air dan kulit kayu perlu direbus selama seperempat jam.

2) Tar birch.

Untuk waktu yang lama untuk sepenuhnya menyembuhkan opisthorchiasis dapat menjadi obat tradisional ajaib lainnya - birch tar. Karena metode buatan rumahan dalam menyiapkan alat yang berharga tidak mungkin, Anda dapat membeli tar siap pakai di apotek.

Dalam bentuknya yang murni, tidak diminum, tetapi dicampur dengan air (mineral) atau susu segar.
Syarat penting adalah bahwa kursus harus berlangsung sesuai dengan skema sederhana:

  • mulai dengan 2 ml;
  • hari berikutnya, naik 2 ml;
  • lagi meningkat 2 ml.

Terus tingkatkan dosis hingga 10 ml tercapai, dan kemudian mulai menurun dengan cara yang sama. Opisthorchiasis hanya dapat disembuhkan untuk kursus tiga kali, istirahat beberapa minggu.

3) Biji labu.

Setiap penyembuh rakyat dalam memerangi parasit dalam tubuh manusia tentu akan menyarankan alat yang lezat dan sangat berguna - biji labu. Anda dapat menggunakannya mentah atau sedikit kering, tetapi perawatannya merupakan proses yang agak rumit, jadi Anda harus menambahkan beberapa komponen.

Untuk satu porsi obat tradisional yang Anda butuhkan:

  • 180 gr. biji labu;
  • 2 kuning telur dari telur mentah;
  • 23-25 ​​gr. madu segar;
  • 15-18 ml. air.

Potongan labu atau cincang, kombinasikan dengan seluruh komponen. Perawatan dilakukan sebelum makan, mengkonsumsi seluruh campuran sekaligus.

Prasyarat adalah pemanasan area hati dengan bantal pemanas selama satu jam. Baru setelah itu Anda bisa sarapan lengkap.

Mengobati obat tradisional opisthorchosis akan memakan waktu lama, hingga satu setengah minggu. Perawatan di rumah harus diulang dua kali, dalam interval pendek.

4) Dandelion - daun dan akar.

Obat tradisional berdasarkan dandelion juga merupakan cara yang bagus untuk mengobati opisthorchiasis. Lebih baik memperlakukan dengan bahan baku segar, tetapi tidak kehilangan kemampuan ajaib yang disiapkan untuk penggunaan di masa depan.

Persiapan obat membutuhkan:

  • 20 gr. daun dandelion;
  • 245 ml. air;
  • 15 gr. akar dandelion.

Cincang daun dengan pisau, dan goreng ringan akar cincang bersih dalam wajan kering, lalu campur kedua massa. Rebus campuran pahit dengan air selama sekitar 5 menit. Beberapa kali sehari menggunakan obat penyembuhan rakyat, tidak menambahkan gula atau madu.

5) Pengumpulan herbal.

Obat tradisional untuk opisthorchiasis - kumpulan beberapa jenis herbal. Perawatan di rumah akan berlangsung dalam dua tahap, selama dua minggu, dengan istirahat pendek (hingga 10 hari). Campuran penyembuhan meliputi:

Gabungkan bahan baku obat dalam bagian yang sama, disimpan dalam kantong kertas. 15-18 gram campuran tuangkan air mendidih (kurang dari 1 gelas). Minum obat tradisional dua kali sehari.

Jika perawatan terjadi di rumah, pastikan untuk berbaring sebentar setelah meminumnya. Kemunduran kesehatan atau kesejahteraan sekecil apa pun harus menjadi alasan untuk menghentikan pengobatan dan beralih ke pengobatan lain.

Pengobatan dengan obat tradisional akan sangat efektif jika diambil untuk penyakit segera. Anda tidak boleh mengobati penyakit serius sendiri, tanpa pengawasan medis, karena dapat membahayakan pasien. Diagnosis yang akurat, pengamatan oleh dokter, cara yang terbukti dan perawatan teratur menjamin hasil yang sangat baik.

Opisthorchiasis pada gejala dan perawatan anak-anak

Orang tua tidak memperhatikan gejala yang mengkhawatirkan, sehingga pengobatan opisthorchiasis tidak dilakukan. Dan seringkali orang tua sendiri adalah pemilik parasit berbahaya.

Parasit yang memicu opisthorchiasis pada anak-anak dapat menghasilkan sekitar 1.000 telur per hari. Begitu masuk organisme inang dalam bentuk telur, opistorhisis dalam 3-4 minggu menjadi individu yang matang mampu hidup di sana hingga 20-22 tahun.

Infeksi dapat terjadi dalam beberapa cara:

  • Bayi dapat membawa larva parasit ke dalam tubuh saat berenang di kolam terbuka.
  • Ikan sungai dan danau segar dengan perlakuan panas yang tidak memadai akan menyebabkan opisthorchiasis.
  • Peralatan yang tidak dicuci dengan baik setelah memotong ikan dapat menyebabkan infeksi.

Jika waktu tidak diobati, parasit, menetap di saluran pencernaan, menghisap nutrisi keluar dari itu, menekan reaksi pelindung tubuh. Penyakit pada anak-anak memiliki dua tahap: akut dan kronis.

Gejala pada anak-anak pada tahap akut:

  • Lonjakan tajam dalam suhu di atas 38 derajat.
  • Suhu, tidak jatuh bisa bertahan sekitar 2 minggu.
  • Salah satu gejala penyakit ini adalah diare. Ini dapat diperburuk oleh mual dan perut kembung.
  • Nafsu makan berkurang, kelemahan dan kelelahan.
  • Berkembang, opisthorchosis menyebabkan reaksi alergi.
  • Ada kegagalan pada sistem pernapasan, ada gejala penyakit hati dan pankreas.

Gejala dalam bentuk kronis:

  • Kinerja menurun dengan latar belakang sakit kepala persisten dan tidur yang terganggu.
  • Munculnya ruam alergi dalam bentuk menyerupai psoriasis.
  • Jika Anda tidak melakukan perawatan opisthorchiasis tepat waktu pada anak-anak, maka asma bronkial dapat berkembang.
  • Dalam bentuk ini, anak-anak memiliki suhu konstan 37-37,5 derajat.
  • Terjadi penurunan hemoglobin dan penurunan imunitas.
  • Opisthorchiasis pada anak-anak sering menyebabkan rasa sakit di hipokondrium kanan, gangguan pada saluran pencernaan.
  • Rasa sakit di hati.

Jika orang tua melihat gejala yang mirip dengan opisthorchiasis pada anak, maka kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter.

Dokter anak akan meresepkan tes diagnostik dan, berdasarkan hasil mereka, pengobatan akan ditentukan, yang dilakukan dalam beberapa tahap.

  1. Periode perawatan persiapan pertama termasuk:
    • Transfer pasien ke diet.
    • Mengurangi alergen dalam tubuh.
    • Memperbaiki sistem pencernaan.
    • Penerimaan antibiotik dan obat antiinflamasi.
  2. Tahap kedua adalah utama. Pasien diberikan obat antihelminthic, dan juga melakukan kegiatan yang bertujuan menghilangkan dari tubuh cacing yang mati.
  3. Periode ketiga perawatan dilanjutkan tubuh. Selain persiapan yang diperlukan untuk regenerasi organ yang rusak, pasien diberikan vitamin dan mineral.

Setelah sembuh, pasien tetap di bawah pengawasan dokter selama 3 tahun. Ketika gejala yang mirip dengan penyakit muncul, pemeriksaan baru dilakukan.

Diet untuk opisthorchiasis

Dalam diet dengan opisthorchosis termasuk produk yang mengembalikan keluarnya empedu. Produk-produk ini terutama adalah bubur, yang dapat menambah 50 gram. mentega atau minyak sayur. Sejumlah kecil selai atau madu, serta buah dan buah rendah asam tidak akan merusak diet.

Dalam nutrisi opisthorchiasis, Anda juga harus memasukkan sup dan kaldu vegetarian, yaitu susu, sayur, buah. Tetapi kaldu yang direbus dari daging atau tulang tidak direkomendasikan untuk opisthorchiasis.

Diizinkan makan daging tanpa lemak, unggas atau ikan rebus, dengan kadar lemak minimum. Diet dengan opisthorchiasis juga memungkinkan penggunaan acar herring dan bahkan susu sapi perah.

Produk susu diperbolehkan untuk opisthorchosis apa pun. Satu-satunya batasan pada diet adalah kandungan lemak dari produk ini. Kandungan lemaknya tidak boleh lebih dari 1%.

Adalah berguna bagi pasien dengan opisthorchosis untuk minum kolak, jeli, jus buah, diperas dari non-asam, buah-buahan manis, rebusan rosehip, untuk makan puding.

Produk apa yang harus dibuang: pertama-tama, perlu untuk meninggalkan semua minuman beralkohol, dalam jumlah dan kualitas berapa pun yang ditawarkan. Anda tidak bisa minum kopi kental. Cokelat, kakao, dan koka juga dilarang.

Pada saat perawatan harus menahan diri dari produk acar yang mengandung cuka. Diet untuk opisthorchiasis juga memberlakukan tabu yang keras pada daging, ikan, dan kaldu jamur.

Dalam daftar barang terlarang adalah semua kue yang mengandung ragi, gula, dan lemak. Dan ini berarti bahwa bahkan roti ada dalam daftar makanan yang dilarang, belum lagi kue dan kue kering.

Sayuran seperti sorrel, bayam, bawang hijau, lobak dan lobak dimasukkan dalam daftar produk yang dilarang oleh diet terapeutik.

Diasumsikan bahwa pada akhir dari perawatan 50 hari, organ-organ internal akan dibersihkan dari cacing parasit, tetapi, bagaimanapun, ini tidak memberikan alasan untuk percaya bahwa sekali 50 hari telah berlalu, itu berarti Anda dapat menerkam makanan dan makan semuanya.

Untuk rehabilitasi bertahap organ-organ yang terkena, makanan pertama yang kaya serat dimasukkan ke dalam menu, dan beri dan buah-buahan yang sebelumnya dilarang secara bertahap ditambahkan ke dalam makanan. Namun belum direkomendasikan untuk memasukkan ke dalam menu makanan berat yang mengandung lemak kaya kolesterol - sosis, daging asap, lemak babi.

Pencegahan opisthorchiasis

Untuk menghindari infeksi, harus diingat bahwa hal itu terjadi jika terjadi kontak dengan ikan mentah yang tidak dirawat dengan baik, jika standar sanitasi tidak diikuti.

  1. Ikan gurame, terutama ide dan dace, dianggap paling berbahaya. Aman untuk menggunakannya sebagai makanan setelah pengasinan jangka panjang atau merokok panas.
    • dengan pengasinan kering, ikan kecil siap hanya untuk 4-5 hari, dan ikan besar setelah 10 atau lebih;
    • merokok dingin benar-benar membunuh parasit setelah pengasinan jangka panjang pendahuluan;
    • Ikan asap panas adalah 90% aman dikonsumsi.

Di daerah berisiko infeksi opisthorchosis, dianjurkan untuk memantau persiapan ikan asap dan merokok. Perlu mematuhi semua peraturan dan proporsi.

  • Penggunaan daging yang diiris rata, dipraktekkan di sebagian besar wilayah utara, adalah faktor utama dalam kontaminasi populasi:
    • dalam bangkai berukuran sedang, larva parasit mati dalam pembekuan setelah 3-3,5 minggu;
    • Aman untuk mengatakan tentang kematian cacing ketika suhu turun di bawah 30-35 derajat.

    Dijamin untuk menghindari infeksi, Anda dapat sepenuhnya meninggalkan penggunaan ikan mentah.

  • Ketaatan teknologi selama menggoreng dan memasak menghancurkan semua bentuk parasit yang mungkin terjadi:
    • bangkai besar dipotong kecil-kecil dan dimasak dalam air mendidih selama 20-25 menit;
    • saat menggoreng, tambahkan air ke wajan untuk pra-kukus potongan.

    Selama memasak, Anda harus menutup panci dan wajan dengan penutup untuk menjaga suhu.

  • Untuk memotong ikan bangkai dan persiapannya harus digunakan piring dan peralatan terpisah. Pada akhir pekerjaan, mereka dicuci dan didesinfeksi dengan senyawa khusus.
  • Limbah produksi ikan dikemas dan dibakar secara hermetis.
  • Mencuci tangan dengan teliti setelah bekerja dengan produk setengah jadi ikan akan melindungi terhadap infeksi dengan invasi cacing.
  • Selain mematuhi aturan memasak hidangan ikan, peralatan mencuci dan kebersihan pribadi, orang harus menyadari kebutuhan untuk:

    • pemeriksaan medis berkala dari spesialis spesialis;
    • pengujian;
    • obat profilaksis.

    Larva parasit dalam bangkai ikan tahan terhadap pengaruh luar dan tidak mati untuk waktu yang lama. Mempertahankan kemampuan untuk mengembangkan residu yang semakin membusuk. Hewan, memakan sisa makanan, dapat terinfeksi cacing. Bagi manusia, mereka tidak berbahaya, tetapi adalah distributor larva.
    "alt =" ">