Pada tahap kompensasi, tanpa memperburuk proses, direkomendasikan rezim tenaga kerja yang disederhanakan. Larangan fisik dan saraf yang dilarang.
Di hadapan aktivitas proses dan dalam fase dekompensasi - rawat inap dan tirah baring.
1) Diet (nomor tabel 5a, 5) dan diet. Pembatasan garam dan cairan pada sindrom edema, protein - dengan ensefalopati.
2) Terapi etiotropik dimungkinkan dalam beberapa bentuk CP (alkoholik, obat-obatan, kadang-kadang virus) terutama pada tahap awal, dijelaskan pada bagian pengobatan hepatitis.
3) Meningkatkan metabolisme hepatosit:
1 terapi vitamin - undevit, duovit, dekamovit, erevit, revivon 1-2 tab. sehari, 3-4 minggu;
a. hepatosan, 0,2 g selama 15-20 menit sebelum makan, dengan sedikit air, kursus selama 1-2 bulan, 3 kali setahun;
b. "Ziflan" (ekstrak kering pasir immortelle) 1 caps x 2-3 kali sehari dengan makanan, 2 program 10 hari dengan interval 10 hari di antaranya;
c. "Margali" - komposisi herbal dan mineral yang seimbang dengan efek hepatoprotektif dan imunomodulator;
d. cocarboxylase, riboxin.
4) Terapi detoksifikasi (jika ada):
1 gemodez 300-400 ml dan / dan nomor kapten 3-5;
2 Hepasol A, 500 ml yaitu
3 5% glukosa dalam / dalam tetes.
5) Dalam kasus hipoalbuminemia berat dan kurangnya fungsi sintesis protein, disarankan untuk memberikan 10-20% larutan albumin, asam amino (polyamine, infusol, neoalvesin, dll.), Plasma beku segar.
6) Persiapan enzim untuk normalisasi fungsi usus.
7) Glukokortikoid (prednison, metipred) dapat diberikan dalam fase aktif pada pasien dengan CPU autoimun dan dengan adanya hipersplenisme dalam kursus singkat dalam dosis kecil (15-20-30 mg per hari).
8) Untuk menekan sintesis kolagen berlebih - colchicine 1 mg per hari selama 5 hari per minggu (hingga 1-5 tahun).
9) Pengobatan sindrom edematous-ascitik - antagonis aldosteron (veroshpiron, aldactone, spironolactone) dengan dosis 100-200 mg / hari (hingga 400 mg per hari), jika tidak ada efek, dikombinasikan dengan furosemide dengan dosis 40 hingga 120 mg per hari atau uregit 50-100 mg per hari.
10) Pengurangan hipertensi portal (β-blocker - anaprilin 10-20 mg per hari; nitrat dalam kombinasi dengan antagonis kalsium) dengan risiko tinggi perdarahan dari varises esofagus dan lambung.
11) Pencegahan dan pengobatan komplikasi:
1 ensefalopati dan koma hepatik dan portosystemic,
2 perdarahan dari varises kerongkongan dan lambung.
12) Transplantasi hati.
Tanggal Ditambahkan: 2014-12-12 | Views: 919 | Pelanggaran hak cipta
Prinsip pengobatan sirosis hati
Teknik untuk mengobati hepatitis hati dengan kutu
Pengobatan hepatitis dengan kutu adalah salah satu metode pengobatan alternatif yang sedikit dipelajari. Ada bukti nyata bahwa bahkan hepatitis yang parah dapat disembuhkan dengan kutu manusia biasa.
Asal metode
Beberapa orang benar-benar terkejut mendengar bahwa hepatitis dapat disembuhkan dengan kutu biasa. Bahkan, metode ini dijelaskan oleh Fyodor Loevsky dalam buku teks medis 200 tahun yang lalu.
Pada bagian berjudul "jaundice", Loevsky menulis bahwa orang sakit menelan beberapa kutu hidup untuk secara permanen menyingkirkan penyakitnya. Pada masa itu, pengobatan penyakit kuning dengan obat-obatan tidak terlalu efektif, sehingga sebagian besar diselamatkan dengan metode ini.
Demikian pula, hepatitis dirawat selama Perang Patriotik Besar. Orang-orang makmur bahkan meminta atau membeli serangga ini dari orang miskin, karena mereka tidak memiliki serangga tersebut. Kutu diselamatkan dari hepatitis sebagai anak-anak dan orang dewasa. Keunikan metode ini terletak pada keefektifannya, dan penyakit ini jarang kembali setelah terapi yang tidak biasa.
Metode pengobatan
Prinsip aksi kutu masih belum diketahui. Dua abad yang lalu, orang menggunakan metode berikut:
- Butuh beberapa kutu.
- Mereka memasukkannya ke dalam bola roti dan menelannya dengan air.
- Beberapa hari kemudian penyakitnya surut.
Di zaman modern, pilihan lain untuk penggunaan kutu untuk hepatitis tersedia. Jadi, serangga dapat dimasukkan ke dalam kapsul normal, setelah mencurahkan bubuk obat, dan menelannya.
Jika karena alasan tertentu metode ini tidak cocok, maka Anda dapat mencoba yang lain. Untuk perawatan, perlu menyiapkan sejenis obat. Resepnya cukup sederhana:
- gosok 5–6 serangga dalam mortar;
- tambahkan 50 g gula biasa dan aduk rata.
Minumlah obat yang Anda butuhkan setidaknya 5 hari untuk 1 sdt. di pagi hari, sore dan malam hari. Pada akhir terapi, penyakit ini harus surut. Banyak orang memiliki pertanyaan tentang di mana mendapatkan serangga ini. Penting untuk menyingkirkan jijik dan mencoba mendapatkannya dari keluarga yang tidak berfungsi dengan anak-anak. Cara lain adalah dengan mengambil kutu dari Gipsi, meskipun yang terakhir harus membayar untuk "barang-barang eksotis".
Perawatannya memang sangat efektif. Yang paling penting adalah mengatasi diri sendiri dan mencoba menelan obatnya. Anda tidak dapat menggunakan kutu binatang untuk tujuan ini. Jika tidak mungkin untuk menyingkirkan penyakit dengan cara yang tidak konvensional karena beberapa keadaan, lebih baik untuk mempercayakan perawatan hati kepada spesialis di bidang kedokteran.
Gejala dan prinsip pengobatan sirosis alkoholik
Sirosis alkoholik adalah patologi umum dari parenkim hati, karena penggunaan alkohol selama 10 tahun atau lebih. Sirosis adalah penggantian bertahap dari jaringan hati yang sehat dengan elemen-elemen jaringan ikat, yaitu, pembentukan jaringan fibrosa. Proses ini disertai dengan pelanggaran integritas elemen struktural - lobulus hati.
- Penyebab perkembangan dan statistik kematian
- Identifikasi dan diagnosis patologi
- Fitur perawatan
Penyebab perkembangan dan statistik kematian
Sirosis alkoholik pada hati terjadi akibat minum selama bertahun-tahun. Kecepatan perkembangan patologi dipengaruhi oleh kekuatan minuman yang dikonsumsi, frekuensi dan jumlah alkohol yang dikonsumsi.
Selain itu, ada faktor risiko, yang meliputi:
- Penggunaan alkohol murni setiap hari dalam jumlah 40 g atau lebih.
- Penyakit hati herediter.
- Diet irasional, terutama dengan kadar protein rendah.
Etanol memiliki efek merugikan pada hati. Konsekuensi dampaknya meliputi:
- kematian sel hati yang cepat (hepatosit) dan memperlambat regenerasinya;
- hipoksia jaringan hati;
- stimulasi pembentukan jaringan parut;
- penurunan sintesis protein pada hepatosit;
- pembengkakan dan pembesaran hati - hepatomegali.
Secara eksternal, sirosis alkohol awalnya terlihat seperti nodul kecil di tengah lobulus (bentuk mikronodular). Ini adalah kantong-kantong jaringan mati. Seiring waktu, mereka tumbuh dari pusat ke pinggiran lobulus.
Sebagai tanggapan, sel-sel jaringan ikat, fibroblas, diaktifkan. Mereka mulai aktif berproliferasi dan mensintesis serat kolagen dan elastin, sebagai akibatnya bagian nekrotik dari jaringan hati pertama kali dikelilingi dan kemudian digantikan oleh jaringan parut, atau berserat.
Alkohol adalah penyebab paling umum dari sirosis (77% kasus patologi). Ini secara langsung berkaitan dengan peningkatan penjualan alkohol. Diagram di bawah ini menggambarkan korelasi antara tingkat penjualan alkohol dan jumlah kasus sirosis alkohol yang dilaporkan.
Ciri khas dari patologi yang disebabkan oleh alkohol adalah perkembangan yang relatif lambat. Dengan penghentian total penggunaan alkohol, pasien dapat hidup selama sekitar 7-10 tahun. Dibandingkan dengan sirosis yang bersifat virus dan autoimun, ini adalah waktu yang cukup lama.Namun, kematian dini adalah mungkin dengan perkembangan komplikasi.
Yang paling umum adalah ensefalopati hepatik, asites adalah yang kedua, dan perdarahan esofagus adalah yang ketiga.
Jenis kelamin dan usia memiliki efek yang pasti terhadap kematian. Karena sifat metabolisme, tubuh wanita lebih sensitif terhadap efek etanol, oleh karena itu, kematian wanita lebih tinggi daripada pria. Orang yang lebih tua menderita sirosis lebih buruk karena penurunan kemampuan kompensasi tubuh.
Identifikasi dan diagnosis patologi
Sirosis berkembang sebagai tahap terakhir fibrosis hati, sekitar 5-6 tahun setelah kemunculannya. Gejala klinis sirosis, termasuk alkohol, biasanya digabungkan menjadi beberapa sindrom hati.
Sindrom astenik memanifestasikan dirinya:
- kelelahan;
- kelemahan umum;
- nafsu makan yang buruk;
- kapasitas kerja berkurang.
Gejala sindrom hipertensi portal (peningkatan tekanan di pembuluh darah hati) adalah:
- pembengkakan perut - asites;
- peningkatan ukuran limpa - splenomegali;
- dilatasi abnormal pada pembuluh vena esofagus dan rektum;
- "Kepala ubur-ubur" di perut - pembengkakan pembuluh darah di dekat pusar.
Gejala minor gagal hati adalah:
- "Vena laba-laba";
- eritema palmar - kulit merah di telapak tangan;
- peningkatan kelenjar ludah di dekat telinga adalah gejala hamster;
- xanthomas dan xanthelasma - formasi kuning selama berabad-abad;
- kekuningan kulit dan sklera;
- leukonychia pada kuku;
- "Drum sticks" - mengubah bentuk jari;
- "Watch glasses" - deformasi kuku;
- pada pria, gejala feminisasi (pembesaran payudara, obesitas wanita, atrofi testis).
Sindrom dispepsia ditandai oleh penampilan:
- mual;
- muntah;
- perut kembung;
- gemuruh di perut;
- rasa sakit di dekat pusar.
Manifestasi sindrom keracunan alkohol:
- kerusakan sistemik pada saraf tepi, yang akibatnya merupakan pelanggaran sensitivitas;
- atrofi otot - mengurangi volume serat otot;
- sesak napas - kesulitan bernafas.
Selain itu, sirosis alkohol dimanifestasikan oleh penurunan tekanan darah (ADS kurang dari 100 mm Hg), gamma globulinemia, koefisien de Ritis kurang dari 1.
Bergantung pada ukuran lesi, keluarkan:
- Sirosis alkoholik simpul kecil - titik kecil fibrosis.
- Daerah besar - besar lesi pada parenkim.
- Dicampur - ada simpul dengan ukuran berbeda.
Perkembangan penyakit terjadi dalam tiga tahap:
- Sirosis alkoholik terkompensasi atau diganti. Pada tahap ini, patologi tidak memanifestasikan dirinya, namun, reorganisasi struktural muncul di hati.
- Sirosis subkompensasi, atau tidak sepenuhnya diganti. Gejala klinis pertama muncul - perdarahan gusi, kekuningan kulit dan sklera, kelemahan umum, telangiectasia.
- Sirosis dekompensasi, atau ireversibel. Pada tahap ini, gagal hati berkembang (sintesis protein, empedu, netralisasi racun dan karsinogen, dll.) Akibatnya, manifestasi patologi menjadi sistemik. Ada asites, varises esofagus, polineuropati, dan gejala lainnya yang tercantum di atas.
Tahap diagnostik sirosis alkoholik ditentukan oleh indikator berikut:
- Kandungan dalam darah bilirubin - produk dari pemecahan hemoglobin.
- Indeks Prothrombin mencirikan adanya faktor pembekuan, yang disintesis oleh hati.
- Kadar albumin dalam darah - protein whey utama.
- Palpasi perut dan deteksi asites.
Tergantung pada indikator di atas, 3 kelas sirosis Child-Pugh dibedakan.
Fitur perawatan
Sirosis alkoholik adalah patologi yang membutuhkan perawatan kompleks. Pertama-tama, perlu untuk menghentikan asupan alkohol dalam tubuh.
Tahap selanjutnya adalah rekomendasi nutrisi. Pasien diberikan tabel diet nomor 5, yang melibatkan:
- Makan 5-6 per hari dengan jadwal yang ketat.
- Larangan semua lemak, asap, goreng, pedas, serta mengandung serat.
- Pembatasan kandungan garam dalam diet sampai 3 gram per hari.
- Peningkatan level protein harian dalam makanan - 1,5 gram per kilogram berat pasien.
- Kehadiran dalam diet makanan yang kaya akan makro dasar - dan nutrisi mikro, vitamin.
Perawatan konservatif sirosis alkoholik meliputi:
- Hepatoprotektor berbasis milk thistle adalah persiapan khusus untuk melindungi sel-sel hati dari efek berbahaya. Mereka paling efektif dalam kelompok farmakologis mereka.
- Ademethionine dan turunannya. Obat ini memiliki sifat hepatoprotektif, merangsang regenerasi hepatosit, mengikat beberapa racun.
- Obat UDCH (asam ursodeoxycholic). Mereka adalah komponen alami empedu.
- Vitamin yang larut dalam air dari kelompok B dan vitamin yang larut dalam lemak A, C, E. Dapat digunakan dengan patologi yang menyertai saluran pencernaan, akibatnya penyerapannya terganggu.
- Analog sintetik hormon adrenal (Prednisolone, Dexamethasone). Mereka mencegah pertumbuhan jaringan ikat, yaitu, menghambat perkembangan sirosis.
- Angiotensin-converting enzyme inhibitor (Captopril, Enalapril). Dengan tindakan yang mirip dengan glukokortikoid.
- Inhibitor protease. Mereka menghambat pemecahan protein dalam jaringan dengan menghalangi enzim proteolitik.
Jika memungkinkan, pada tahap akhir sirosis, ketika terapi konservatif tidak membuahkan hasil, perawatan bedah dilakukan. Ini melibatkan transplantasi bagian hati, lebih disukai dari kerabat dekat. Dalam hal ini, sejarah donor tidak boleh menjadi bukti alkohol dalam enam bulan terakhir.
Jika ada komplikasi (asites, ensefalopati hepatik, peritonitis, gagal ginjal, dll.), Mereka harus segera diobati, karena patologi ini dapat secara signifikan mempersingkat masa hidup pasien.
Jadi, misalnya, dengan ensefalopati hepatik, kehidupan pasien berkurang menjadi 1 tahun. Sirosis alkoholik adalah patologi serius organ vital. Meskipun sirosis adalah penyakit kronis, orang tidak boleh mengabaikan diagnosis dan pengobatan dini. Ini akan membantu menghentikan gejala sirosis yang tidak menyenangkan dan mencegah perkembangan komplikasi.
Proses keperawatan pada sirosis hati sebagai aspek penting dari terapi
Sirosis hati adalah penyakit serius, seringkali berkembang dengan kerusakan hati akibat alkoholik dan seringkali membutuhkan perawatan rawat inap. Pasien dengan penyakit stadium akhir, pada umumnya, berada dalam kondisi yang sangat serius, dan mereka memerlukan bantuan medis dari personel dari berbagai kualifikasi. Proses keperawatan pada sirosis hati adalah salah satu aspek penting dalam pengobatan penyakit.
Fungsi Perawat
Proses keperawatan adalah metode untuk mengatur dan membantu, untuk memastikan bahwa kebutuhan pasien yang membutuhkan perawatan terpenuhi. Tujuan dari proses keperawatan adalah terciptanya kondisi dan pemeliharaan vitalitas, kelegaan maksimum dari keadaan fisiologis dan emosional pasien dengan penyakit serius.
Proses keperawatan dilakukan secara bertahap dan mencakup beberapa tahap. Pemeriksaan keperawatan dilakukan, selama masalah pasien diidentifikasi dan ditafsirkan, dan riwayat medis dipelajari. Berdasarkan data yang dianalisis, rencana proses keperawatan disusun dan diimplementasikan. Tahap akhir dari proses keperawatan adalah mengevaluasi keefektifan dan membuat penyesuaian terhadap rencana perawatan bila perlu.
Ada beberapa fitur perawatan keperawatan untuk sirosis hati. Seorang perawat harus mengetahui etiologi, patogenesis, faktor pemicu sirosis hati, metode diagnostik, terutama persiapan pasien untuk berbagai metode pemeriksaan, prinsip terapi dan profilaksis.
Terlepas dari kenyataan bahwa terapi primer diresepkan dan dilakukan oleh dokter yang hadir, seorang perawat, yang berada di dekat pasien hampir sepanjang waktu, dapat menilai perubahan kondisinya, baik positif maupun negatif. Tugas seorang perawat termasuk tidak hanya pelaksanaan perawatan pasien yang tepat, kemampuan untuk melakukan prosedur yang ditentukan. Dia harus tahu persis bagaimana berbagai obat dan manipulasi bekerja pada tubuh pasien untuk segera menyadari situasi yang tidak biasa.
Mengapa bantuan seorang perawat penting bagi seorang pasien dengan sirosis hati?
Untuk melaksanakan perawatan keperawatan secara penuh dan efektif, seorang perawat harus selalu berhubungan dengan pasien dan kerabatnya, mengumpulkan data, dan menganalisisnya. Merawat pasien dengan sirosis harus secara teratur menilai keadaan emosi, mental dan fisiologisnya untuk mengidentifikasi dan, jika mungkin, mencegah potensi komplikasi.
Sirosis hati adalah penyakit kronis, yang perkembangannya dapat diperlambat, tetapi tidak sepenuhnya disembuhkan. Ini adalah tujuan dari bantuan terapeutik kepada pasien. Pada tahap akhir dari proses sirosis, pasien biasanya dalam kondisi yang sangat serius. Kerabat tidak memiliki kesempatan untuk merawat pasien seperti itu di rumah sendiri, karena ia mungkin memerlukan obat atau prosedur khusus.
Tugas seorang perawat dalam merawat pasien dengan sirosis meliputi:
- memantau diet pasien, mengajarinya aturan nutrisi makanan pada insufisiensi hepatoseluler dengan latar belakang sirosis;
- memantau kepatuhan dengan tirah baring, membantu dalam pelaksanaan prosedur higienis, bantuan tepat waktu dalam administrasi kebutuhan alam;
- pengumpulan bahan biologis pasien untuk tes laboratorium;
- mempersiapkan berbagai jenis studi diagnostik;
- bantuan dalam melakukan prosedur diagnostik dan terapeutik;
- pelaksanaan pemberian obat secara tepat waktu dengan metode infus atau injeksi, memantau kepatuhan dengan rejimen obat yang diberikan secara oral sesuai dengan dokter yang meresepkan;
- memantau tanda-tanda vital pasien (tekanan, suhu, berat badan);
- melacak dan menilai kondisi pasien, membuat keputusan tentang perlunya panggilan darurat ke dokter yang hadir atau memberikan perawatan darurat jika perlu.
Prioritas perawat dalam merawat pasien yang didiagnosis dengan hepatitis atau sirosis adalah untuk mendidik pasien, jika dia sadar, tentang aturan diet dan perilaku dalam penyakit.
Merawat pasien tidur
Merawat pasien tidur dengan sirosis hati membutuhkan keterampilan khusus yang harus dimiliki sepenuhnya oleh perawat. Dengan penyakit hati dengan keparahan ini, serta setelah intervensi bedah, pasien memerlukan istirahat di tempat tidur, dan seringkali mereka tidak dapat bergerak secara mandiri dan memerlukan bantuan khusus dalam pemberian kebutuhan alami.
Jika pasien terlalu lemah, perawat membantunya makan, mengirim kebutuhan alami, menggosok matanya, membersihkan telinga dan hidungnya. Ini juga membantu dalam pelaksanaan kebersihan - mencuci, mandi atau mandi. Jika pasien tidak dapat bergerak secara independen, perawat, setidaknya sekali setiap tiga hingga empat hari, melakukan pencucian penuh atau bersihkan dengan kain lembab. Sprei diganti setiap minggu atau sesuai kebutuhan.
Masalah potensial pasien yang terbaring di tempat tidur adalah pembentukan yang disebut luka baring. Mencegah masalah seperti itu adalah salah satu tugas langsung perawat. Dia harus membalikkan pasien setiap beberapa jam, meluruskan lipatan di tempat tidur dan piyama. Untuk mencegah luka baring, seorang perawat juga harus secara teratur memeriksa kulit pasien, segera mengidentifikasi daerah yang paling rentan dan mengobatinya dengan pengobatan khusus.
Perawatan harus diambil untuk memastikan bahwa kulit pasien yang terbaring di tempat tidur tetap kering. Jika pasien semakin banyak berkeringat, Anda harus secara rutin menyeka kulit dengan handuk kering, gunakan bedak. Kotoran harus segera dikeluarkan, karena, jika bersentuhan dengan kulit, mereka memiliki efek iritasi yang kuat.
Mengudara di bangsal, mengendalikan pelaksanaan tindakan sanitasi, pembersihan basah setiap hari di rumah sakit juga dilakukan oleh perawat.
Rencana asuhan keperawatan
Perencanaan adalah bagian integral dari pekerjaan seorang perawat. Tahap pertama dari rencana ini adalah studi tentang riwayat medis dan pemeriksaan pasien. Tugas perawat meliputi desain dan manajemen kartu pasien. Dia mengumpulkan dan mencatat data yang diterima dari pasien, serta dari kerabatnya. Kontak dengan pasien adalah kondisi yang sangat diperlukan untuk pelaksanaan proses keperawatan yang efektif.
Pemeriksaan terdiri dalam mengidentifikasi keluhan subyektif pasien serta indikator objektif yang diidentifikasi selama pemeriksaan dan pemeriksaan fisik.
Tahap kedua dari rencana tersebut adalah analisis data yang diperoleh. Dengan menginterpretasikan temuan, perawat mengidentifikasi masalah terkini dan potensial pasien. Yang pertama adalah faktor-faktor yang mengganggu pasien saat ini. Sirosis hati ditandai oleh sindrom berikut:
- rasa sakit di sisi kanan;
- rasa pahit di mulut;
- peningkatan pembentukan gas;
- pembesaran perut karena asites;
- gangguan tidur;
- kegugupan yang berlebihan, lekas marah, sering mengalami depresi;
- kurang nafsu makan;
- ruam gatal pada tubuh;
- penurunan urin yang diproduksi dan diekskresikan oleh ginjal;
- kelelahan dengan beban kecil.
Juga, masalah sebenarnya dari pasien mungkin termasuk kebutuhan untuk berhenti minum alkohol, jika sirosis adalah konsekuensi dari penyalahgunaan alkohol. Masalah potensial pasien termasuk risiko mengembangkan ensefalopati hepatik, jatuh ke dalam koma hepatik, kemungkinan perdarahan internal.
Tahap ketiga dari proses keperawatan adalah persiapan rencana asuhan keperawatan. Perawat mendokumentasikan hasil rencana yang diharapkan. Ketika merencanakan, seorang perawat harus mengandalkan aturan standar untuk asuhan keperawatan, menyesuaikannya dengan masalah pasien tertentu. Aspek penting dari perencanaan adalah penetapan tujuan. Artinya, perawat harus dengan jelas mempresentasikan dan merefleksikan dalam dokumen apa hasil yang diharapkan untuk dilihat dalam jangka pendek dan panjang ketika semua poin dari rencana yang disusun untuk pasien tertentu terpenuhi.
Tahap keempat dari proses keperawatan adalah implementasi tugas dan tujuan, yaitu implementasi rencana. Bersama dengan pasien, perawat secara konsisten dan sistematis melakukan kegiatan medis yang direncanakan, sambil memperbaiki proses yang didokumentasikan. Tahap ini adalah yang paling penting dalam proses sister. Seorang perawat harus memahami dengan jelas tujuan dari proses perawatan, melakukan pendekatan individu untuk setiap pasien, menghormati kepribadiannya. Selain itu, perawat diharuskan melakukan kontak dengan pasien, melatihnya untuk merawat dirinya sendiri selama sakit, untuk menentukan produk mana yang cocok untuk dietnya, dll. Penting untuk diingat bahwa meskipun perawat tidak memberikan perawatan, tanggung jawabnya sangat besar.
Tahap akhir perencanaan adalah mengevaluasi keefektifan dan membuat penyesuaian dengan rencana yang dimaksud, jika diperlukan. Pada tahap ini, respons individu pasien terhadap asuhan keperawatan dievaluasi, ditentukan seberapa baik bantuan yang diberikan, tujuan mana yang tercapai.
Terapi sirosis sangat tergantung pada tindakan perawat yang kompeten dan bijaksana. Dia bertugas memantau nutrisi pasien yang tepat, kepatuhan terhadap rejimen, rekomendasi dokter, dan tepat waktu minum obat yang diresepkan. Karena itu, proses perawatan dalam pengobatan penyakit serius seperti ini sangat penting. Tugas utama perawat adalah memastikan kualitas hidup pasien, pelaksanaan rekomendasi dokter yang benar, penilaian kompeten terhadap kondisi pasien dan keputusan tentang perlunya intervensi medis. Juga, tugas seorang perawat termasuk keluarnya pasien dengan tercepat dari keadaan di mana ia membutuhkan bantuan medis.
Video
Proses keperawatan di rumah sakit dan di luar rumah sakit.
Pengobatan sirosis
Sirosis hati ditandai oleh fakta bahwa jaringan ikat menggantikan sel normal. Ini terjadi karena patologi hati - hepatitis, kolestasis. Seseorang kehilangan berat badan secara dramatis, terus-menerus lemah, khawatir tentang rasa gatal yang kuat pada kulit, penyakit kuning yang nyata, dan ukuran perut meningkat secara signifikan. Tidak mungkin menyembuhkan sirosis hati sepenuhnya, karena sel-sel normal tidak dapat dikembalikan. Oleh karena itu, tujuan terapi adalah untuk mempertahankan fungsi hati dalam keadaan normal. Salah satu metode radikal adalah transplantasi hati.
Prinsip pengobatan sirosis hati
1. Pertama, Anda harus menyingkirkan penyebab yang memicu sirosis hati. Mungkin perlu untuk menghentikan alkohol, menyembuhkan virus hepatitis, menolak untuk minum obat yang mengarah pada sirosis toksik.
2. Patuhi pengobatan yang lembut, kurangi aktivitas fisik. Jika penyakit mulai berkembang, patuhi istirahat di tempat tidur. Perhatikan bahwa posisi horizontal mengarah pada fakta bahwa sirkulasi darah di hati terganggu, oleh karena itu perlu untuk mengaktifkan proses regeneratif.
3. Ikuti diet ketat. Tinggalkan makanan asin, asap, alkohol, goreng, protein.
4. Minum obat-obatan tertentu yang mengaktifkan proses metabolisme di sel-sel hati menstabilkan membran hepatosit. Jika seseorang memiliki gagal hati, sindrom hemoragik, asites, keseimbangan elektrolit terganggu, pengganti darah ditentukan, larutan elektrolit. Juga digunakan dalam pengobatan glukokortikoid - obat hormonal yang akan meringankan gejala.
5. Penerimaan enzim, adsorben, yang membantu menyingkirkan sembelit, gangguan lambung.
6. Transplantasi hati digunakan pada tahap terakhir, sangat jarang, karena merupakan operasi yang mahal yang tidak menjamin peningkatan, tetapi jika semuanya berjalan dengan baik, ia menghentikan proses degeneratif.
Jenis sirosis hati
Perawatan akan tergantung pada jenis penyakit yang dimiliki pasien. Ada klasifikasi sirosis tertentu:
1. Alkoholik sering terjadi pada mereka yang menyalahgunakan alkohol. Dalam situasi ini, Anda harus berhenti minum alkohol, hanya setelah Anda dapat disembuhkan dan pulih.
2. Autoimun terjadi karena kegagalan sistem kekebalan tubuh, yang menghancurkan sel-sel hati yang sehat, menganggapnya sebagai orang asing.
3. Beracun muncul karena fakta bahwa orang tersebut telah meracuni obat.
5. Sirosis karena proses metabolisme, penyakit pada saluran empedu.
6. Jantung terjadi karena stasis, ketika sirkulasi darah terganggu, dan masalah jantung.
8. Node kecil terjadi karena cabang-cabang di vena porta dari jaringan ikat diperas.
9. Krupnouzlovoy muncul dari fakta bahwa node yang dibuat ulang.
10. Bentuk campuran.
Diagnosis sirosis hati
Setiap penyakit terjadi dengan cara yang berbeda, pada tahap awal, beberapa tidak bermanifestasi sama sekali. Untuk membuat diagnosis yang akurat, Anda harus lulus:
1. Analisis biokimia darah, sirosis hati meningkatkan enzim hati, kadar bilirubin.
2. Biopsi memungkinkan untuk mengidentifikasi fokus waktu di mana jaringan ikat pada hati tumbuh.
Sirosis hati adalah penyakit yang sangat berbahaya, menyebabkan proses peradangan, jaringan parut hati. Ini berkembang karena kolestasis, hepatitis. Metode pengobatan simtomatik, dengan bantuan mereka Anda dapat mendukung hati dalam kondisi normal. Penyakit ini memiliki perkembangan bertahap, gejalanya awalnya tidak muncul sama sekali. Pada tahap akhir, kelelahan, kantuk yang konstan, kelemahan, dan kinerja benar-benar berkurang. Seseorang kehilangan nafsu makan, berat badannya berkurang, kulitnya menguning, sklera mata, lendir mulutnya, telapak tangannya memerah. Gatal-gatal malam pada kulit yang terganggu, bintang-bintang terlihat di atasnya, masalah pembekuan darah terjadi. Ketika sirosis hati sering diamati hipertensi portal. Karena tekanan dalam kerah meningkat, sirkulasi darah di daerah perut terganggu, mengakibatkan stagnasi pada organ-organ internal. Ketika hipertensi diamati, asites diamati - perut meningkat secara dramatis, karena cairan menumpuk di dalamnya, wasir sering terganggu, kaki membengkak kuat, varises diamati. Di bawah tepi kiri khawatir rasa sakit yang hebat, karena meningkatkan limpa.
Gejala berkembang perlahan. Sirosis hati memiliki beberapa tahap perkembangan, yang paling berbahaya, karena ada koma, di mana kegembiraan pertama kali diamati, kesadaran jernih, setelah sensitivitas terganggu, dan tidak ada refleks.
Terapi primer untuk sirosis hati
Penting bahwa perawatan itu komprehensif, perlu untuk mengikuti diet, bukan untuk membuat penyakit rumit. Penting untuk mengidentifikasi pada waktunya alasan pengembangan sirosis, untuk sepenuhnya berhenti minum alkohol, berbagai obat, Anda memerlukan vaksin melawan hepatitis A, B, influenza, pneumococcus, dan untuk meringankan gejala sirosis.
Perlu untuk membantu seseorang mengatasi keracunan tubuh, untuk tujuan ini kortikosteroid, antioksidan digunakan. Dengan asites, penting untuk tetap menjalani diet, untuk mematuhi istirahat total. Dalam situasi ini, penting untuk mengidentifikasi faktor-faktor yang menyebabkan asites, ikuti diet di mana harus ada garam sesedikit mungkin, resep obat diuretik, kombinasikan beberapa sekaligus - Panangin, Spironolactone, Glutargin.
Sirosis bilier sangat berbahaya ketika saluran empedu di dalam hati mulai rusak, proses peradangan diperburuk. Dalam situasi ini, perlu untuk mengambil kortikosteroid, imunosupresan, dengan bantuan mereka Anda dapat dengan cepat menarik tembaga.
Jadi, sirosis hati adalah penyakit serius yang perlu diobati pada tahap awal, jika ini tidak dilakukan, seseorang bisa mati atau sirosis akan berkembang menjadi tumor ganas.
Kami merawat hati
Pengobatan, gejala, obat-obatan
Prinsip pengobatan sirosis hati
Sirosis hati adalah penyakit hati progresif polietiologis kronis, ditandai dengan penurunan signifikan jumlah hepatosit yang berfungsi, peningkatan fibrosis, restrukturisasi struktur normal parenkim dan perkembangan pada gagal hati berikutnya dan hipertensi portal.
Klasifikasi sirosis hati:
a) alkoholik - menempati urutan pertama di Republik Belarus
b) viral - sebagai hasil dari CVH B, C, D
c) autoimun (lupoid)
d) obat (beracun)
e) bilier primer (kolestatik) dan sekunder (dengan obstruksi saluran empedu ekstrahepatik)
e) kongestif - terjadi ketika kongesti vena di hati (sebelumnya disebut jantung)
g) metabolik - ditentukan secara genetik (hemochromatosis, penyakit Wilson-Konovalov)
i) kriptogenik - etiologi tidak diketahui atau tidak diketahui
2) oleh fitur morfologis:
a) makronodular (simpul-besar) - simpul-simpul besar yang terletak tidak teratur berdiameter hingga 5 cm, dipisahkan oleh berbagai lebar jaringan ikat; lebih sering genesis virus
b) mikronodular (simpul kecil) - secara teratur terletak simpul kecil berdiameter 1-3 mm, dipisahkan oleh jaringan jaringan parut; lebih sering beralkohol
c) mikro-makronodular (campuran)
3) Berdasarkan fitur klinis:
a) tahap proses: awal, manifestasi klinis yang diucapkan, terminal
b) fase proses: aktif (minimal, sedang, sangat aktif) dan tidak aktif
c) tingkat gangguan fungsional: ringan, sedang, berat (hepatopia)
d) keparahan (laten, sedang, jelas) dan tipe (subhepatik, intrahepatik, suprahepatik) hipertensi portal
d) adanya hipersplenisme: tidak ada atau jelas
Patogenesis sirosis hati:
Hepatosit nekrosis aktivasi regenerasi, hiper-pembentukan serat kolagen fibrosis periseluler, fibrosis pembuluh vena, pembentukan septa jaringan ikat yang menghubungkan vena sentral dengan bidang portal dan berisi aliran darah ke dalam anatomi vena, mem-bypass jantung putih, mem-bypass jantung ke jantung, melewati jantung, melewati jantung, dengan cara memotong jantung melalui jantung, melewati jantung, melewati jantung, melewati jantung, melewati jantung, melewati jantung, melewati jantung, melewati jantung. gangguan suplai darah hepatositosis, perkembangan hipertensi portal nekrosis hepatosit (lingkaran patologis)
Sindrom laboratorium klinis pada sirosis hati:
1) sindrom inflamasi mesenkim - kurang jelas dibandingkan hepatitis kronis; disebabkan oleh peradangan sirosis hepatosit
2) sindrom sitolitik - angka hiperfermentemia adalah urutan yang lebih rendah dari pada hepatitis C kronis (seperti dalam kasus sirosis, fungsi sintetis hati sudah berkurang tajam)
3) sindrom dispepsia - rasa sakit di hipokondrium kanan, diperburuk setelah makan, mual, muntah, rasa pahit di mulut, kembung dan perasaan perut penuh setelah mengambil makanan apa pun
4) sindrom asteno-vegetatif dengan penurunan berat badan progresif dan tanda-tanda polifipovitaminosis dengan nutrisi yang cukup
5) sindroma ikterus dan kolestasis - karakteristik sirosis bilier hati (ikterus kulit dan sklera, gatal kulit yang nyata, goresan kulit)
6) sindrom hipertensi portal (varises kerongkongan, kardia lambung, rektum, dinding anterior - “kepala ubur-ubur”, oliguria, asites)
7) sindrom tanda-tanda kecil (disebabkan oleh hiperestrogenemia) - "vena laba-laba" (telangiectasia) pada kulit bagian atas tubuh, eritema palmar ("telapak hati", "tangan pecinta bir") - pewarnaan merah terang pada telapak tangan di area tenar, hipotenar, falang jari-jari, lidah yang dipernis, warna bibir merah karmin, ginekomastia pada pria, atrofi genital dan penurunan keparahan karakteristik seksual sekunder
8) splenomegali (karena stasis vena) dan hipersplenisme (peningkatan kerusakan sel darah di limpa dengan perkembangan pansitopenia, sindrom anemia dan hemoragik)
9) sindrom hepatorenal - terjadi ketika sirosis hati yang tidak terkompensasi, ditandai oleh azotemia dan tanda-tanda gagal ginjal (tanpa terdeteksi perubahan morfologis ginjal)
10) ensefalopati toksik (gangguan tidur, sakit kepala, kehilangan ingatan, parestesia, gemetar anggota badan, apatis)
11) sindrom insufisiensi hepatoseluler hingga koma hepatik - berkembang pada hasil sirosis hati
Palpasi hati membesar, padat ("berbatu"), berbukit dengan ujung yang tajam.
Triad klinis sirosis hati: tanda-tanda hipertensi portal + hati "berbatu" padat pada palpasi + stigma hati.
Komplikasi sirosis hati:
1) perdarahan dari varises kerongkongan dan lambung
2) ensefalopati dan koma hati
3) erosi dan bisul perut, duodenum
4) trombosis vena porta
7) nefropati hati (sindrom hepatorenal)
1. UAC, OAM, reaksi kualitatif terhadap kandungan bilirubin dan urobilin dalam urin
2. BAK: bilirubin dan fraksinya, total protein dan fraksinya, urea, kreatinin, AST dan ALT, ALP, aktivitas GGTP, enzim hati khusus organ (fruktosa-1-fosfatdolase, arginase, atau fraksi karbamoyltransferase), XC, TAG, LP fraksi, fraksi asam urat, glukosa, fibrin, seromukoid, asam sialat, tes timol dan sulemik, koagulogram
3. Imunogram darah: isi limfosit B dan T, subpopulasi limfosit T, Ig, IR yang bersirkulasi, AT ke LP spesifik hati, penanda hepatitis B, C, D
5. USG hati, saluran empedu, limpa
6. Pemindaian hati radioisotop
7. Laparoskopi dengan biopsi hati yang ditargetkan
Pengobatan sirosis hati:
1) membatasi tekanan fisik dan mental, tidak termasuk obat hepatotoksik dan alkohol, tabel No. 5 (membatasi lemak hewani, garam, cairan), hari-hari puasa (labu, beri, buah-buahan, keju cottage)
2) dalam hal deteksi virus hepatitis dalam fase replikasi - terapi antivirus (interferon seperti pada CVH)
3) peningkatan metabolisme hepatosit: Tidak terhindarkan, Dekamevit, vitamin Duovit, vitamin B12; asam lipoat; hepatoprotektor (Essentiale, Liv-52, Kars)
4) pengobatan sindrom edematous (lasix hingga 80 mg / hari, hipothiazid hingga 100 mg / hari, veroshpiron hingga 200 mg / hari); dengan inefisiensi - paracentesis
5) terapi imunosupresif: GCS digunakan dengan tingkat tinggi aktivitas proses patologis (40-60 mg / hari dengan penurunan dosis secara bertahap, perjalanan hingga 6 bulan)
6) terapi detoksifikasi: dalam / dalam 200-300 ml larutan glukosa 5-10% dengan penambahan 10-20 ml Essentiale atau 4 ml larutan asam lipoat 0,5%; Hemodez 200 ml 2-3 infus
7) pengobatan ensefalopati hati: laktulosa 30 mg 3-5 kali / hari setelah makan, Hep-Mertz, Urosan, Ursofalk, dll.
8) jika terjadi perdarahan dari varises esofagus atau lambung: istirahat ketat, dingin ke daerah epigastrium, infus poliglusin, 5% glukosa IV, vasopresin 20 IU 100-200 ml 5% glukosa dalam 15-20 menit / dalam nitrogliserin tetes + sublingual, terapi hemostatik umum, hemostasis lokal (terapi laser, skleroterapi endoskopi), balon tamponade
9) transplantasi hati - diindikasikan untuk: 1) stadium akhir dari penyakit hati difus kronis, termasuk sirosis alkoholik 2) gangguan metabolisme dengan latar belakang cacat bawaan dari perkembangan hepatosit 3) gagal hati akut 4) penyakit hati fokal yang tidak dapat dioperasi
LiveInternetLiveInternet
-Cari berdasarkan buku harian
-Berlangganan melalui email
-Pembaca reguler
-Statistik
Prinsip-prinsip Perawatan Sirosis Hati
Pengobatan hepatitis kronis. Pasien diresepkan terapi antivirus untuk hepatitis. Dalam hal ini, pasien dengan hepatitis B diresepkan Telbivudin, Entecavir; dengan hepatitis C kronis, ribavirin dan interferon diresepkan, yang dapat menyebabkan beberapa efek samping.
Setiap jenis sirosis disebabkan oleh proses-proses tertentu yang terjadi dalam tubuh.
Sirosis bilier dirawat tergantung pada jenis penyakit dan kelainan yang terkait. Perawatan non-bedah diresepkan untuk mempersiapkan operasi. Untuk menghilangkan rasa gatal, hepatoprotektor diresepkan: Esledin, Ursosan, Liver Pro, Remaxol, Lohein dan lainnya. Gunakan obat penenang dan anti alergi.
Racun hepatik dapat masuk ke dalam tubuh melalui sistem pernapasan, saluran pencernaan, dan darah. Setelah penetrasi ke dalam aliran darah, zat beracun memiliki efek langsung pada sel-sel hati, dan kemampuan mereka untuk berfungsi dan mata pencaharian terganggu. Agen toksik mengganggu sirkulasi darah dalam pembuluh kecil, yang menyebabkan kelaparan oksigen.
Fokus dan tingkat kerusakan pada jaringan organ mempengaruhi sifat gejala. Pada awalnya, pasien mengalami kelelahan yang cepat, kantuk, berkurangnya perhatian, nafsu makan berkurang, rasa sakit yang langka di hati. Pada tahap ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis yang akurat.
Pengobatan koma hepatik. Pasien dalam diet harus membatasi asupan protein, dan dengan peningkatan perkembangan penyakit ini sepenuhnya berhenti. Di rumah sakit pasien dibersihkan usus. Untuk melakukan ini, lakukan enema dengan larutan laktulosa.
Tahap dekompensasi meliputi keberadaan semua gejala yang terdaftar pada dua fase pertama, dan gagal hati, jaundice berkembang, vena saphenous meluas di dinding perut anterior, membentuk "kepala ubur-ubur", mengembangkan peritonitis, tukak gastroduodenal.
Mendiagnosis munculnya sirosis pada tahap awal cukup sulit. Gejala yang terlihat mulai setelah beberapa waktu. Untuk mengidentifikasi keberadaan penyakit ini, berbagai metode penelitian digunakan: USG, x-ray, radionuklida.
Hepatitis autoimun kronis. Dalam pengobatan hepatitis C, glukokortikosteroid sangat efektif. Mereka menekan agresi sistem kekebalan tubuh yang tinggi, yang ditujukan pada tubuh itu sendiri.
Diagnosis dibuat hanya selama pemeriksaan untuk semua bentuk sirosis hati.
Sirosis bilier sekunder dirawat dengan pembedahan untuk menormalkan aliran empedu.
Koagulabilitas darah rendah
Sirosis hati adalah penyakit di mana semua sel hati berangsur-angsur mati dan digantikan oleh jaringan ikat mereka. Hal ini menyebabkan perubahan struktur hati dan gangguan fungsi perlindungan. Hasilnya adalah gagal hati.
Warna gelap urin, tinja warna terang
Menguningnya putih mata dan bagian kulit tertentu
Hal ini ditandai dengan atrofi otot, penurunan berat badan yang sangat cepat, demam. Pasien merasa cemas, depresi, apatis. Berpikir melambat, orientasi memburuk, kebodohan berkembang.
Sirosis bilier sekunder ditandai dengan bentuk proses inflamasi akut yang berkepanjangan di saluran empedu. Penyebab sirosis sekunder adalah adanya batu di saluran empedu atau penurunan saluran empedu setelah operasi. Stasis empedu bawaan dan penggunaan obat yang berlebihan, yang mengarah pada obat hepatitis, dapat berkontribusi pada munculnya sirosis bilier sekunder.
Hepatitis autoimun dapat menyebabkan gangguan pada organ pencernaan. Pada gastritis kronis, fungsi sekresi lambung menurun. Ada bintik-bintik pigmen dalam bentuk eritema, limfadenopati, skleroderma.
Pembesaran payudara pria
Sirosis bilier dapat bersifat primer dan sekunder. Pada saluran empedu primer meradang, galls saluran empedu tersumbat. Pada awalnya, manifestasi klinis mungkin tidak diamati. Karena alasan ini, sulit untuk menentukan diagnosis.
Terjadinya sirosis: penyebab
Terhadap latar belakang tahap subkompensasi perkembangan sirosis, pasien mengeluhkan peningkatan kelelahan dan kelelahan, distensi abdomen dan tanda-tanda yang menandai fase kompensasi.
Kelompok steroid termasuk prednison dan metilprednisolon. Untuk menyingkirkan proses peradangan pada hepatitis autoimun, obat imunosupresif diresepkan: Siklosporin, Tacrolimus, Fludarabine.
Diagnosis dan perawatan
Fitur simtomatik ini akan membantu membedakan sirosis dari penyakit tertentu lainnya.
Sirosis hati: penyebab, tanda, diagnosis, pengobatan
Sirosis pertukaran-alimentaris terbentuk ketika jumlah hormon tiroid dalam tubuh melebihi norma. Akumulasi sejumlah besar besi dan tembaga di hati, jumlah antitrypsin dan protein yang tidak mencukupi? semua ini dapat menyebabkan penyakit hati. Kerusakan tidak hanya terjadi pada hati, tetapi juga pada organ lain.
Jadi, dalam video terlampir Anda bisa mengetahui penyebab sirosis dengan jelas.
Hanya setelah pengobatan terhadap hepatitis, obat-obatan diresepkan untuk mengobati sirosis hati.
Penyakit ini dapat berkembang dengan obesitas atau diabetes mellitus, yang memiliki bentuk parah.
Dalam kasus sirosis kompensasi, obat-obatan diresepkan yang menormalkan proses metabolisme di hati. Sediaan herbal (Silimar, Kars) relevan untuk bentuk penyakit yang tidak rumit.
Penyakit ini berkembang cukup cepat. Pada tahap pertama, dan ini adalah bulan-bulan pertama pertumbuhan penyakit, tanda-tanda dapat diabaikan. Seringkali gejalanya mirip dengan manifestasi dari perubahan patologis lain dalam tubuh.
Untuk membuat diagnosis yang benar menggunakan computed tomography.
Perlahan-lahan, hati menyusut, fungsi pelindung organ berkurang, yang dalam banyak kasus menyebabkan kematian.
Flebektasia adalah penyakit yang berkembang karena stagnasi di hati aliran darah. Pada saat yang sama, ada risiko pendarahan ke dalam rongga tubuh. Paling berbahaya bagi tubuh adalah koma hepatik, yang muncul pada tahap terakhir.
Untuk mengidentifikasi penyebab pastinya, berikan ramalan, dan resepkan pengobatan yang tepat, biopsi dilakukan.
Mengisi rongga perut dengan cairan
Sifat penyakit berkembang sangat cepat, sehingga transplantasi hati diperlukan. Paling sering diamati pada wanita dan anak-anak.
Pada pasien dengan bentuk sirosis yang rumit, gusi berdarah, ukuran lambung bertambah, dan ada gangguan kesadaran. Hati bisa bertambah atau berkurang. Selain gejala utama yang terjadi selama pengembangan sirosis, varises esofagus adalah yang paling berbahaya.
Terhadap latar belakang koma hepatik, proses inflamasi di hati aktif, oleh karena itu terapi vitamin B, ko-karboksilase, asam folat dan asam glutamat ditentukan. Jika ada gejala hipertensi portal, maka perlu mengikuti diet dengan kandungan protein, lemak, dan karbohidrat yang moderat.
Kapal terlihat seperti "gossamer"
Lidah berwarna merah muda cerah, halus dan berkilau
Penggunaan obat-obatan psikotropika dan hipnotis untuk sirosis kelas A dan B. Dilarang.Pasien dengan sirosis kelas C harus disimpan dalam tirah baring yang ketat.
Tahapan perkembangan sirosis
Di antara klasifikasi etiologis bahaya terbesar adalah sirosis kriptogenik. Dalam semua studi klinis: histologis, laboratorium, anamnestik, tidak mungkin untuk menentukan penyebab penyakit dan meresepkan pengobatan yang sesuai.
Makanan diet khusus direkomendasikan untuk pasien: penolakan minuman beralkohol, makanan pedas dan goreng, kacang-kacangan, bayam, kopi hitam dan coklat. Makanan harus 4-5 kali sehari. Penting untuk membatasi aktivitas fisik.
Hindari kontak dengan zat beracun. Untuk digunakan dalam jumlah terbatas garam, dan jika ada asites, maka sepenuhnya berhenti mengambil makanan. Dengan bantuan vitamin dan obat-obatan yang tidak mengandung asam empedu, Anda bisa menghilangkan gangguan pencernaan.
Pada area kulit terlihat vena kebiruan
Gejala utama sirosis adalah:
Prinsip umum perawatan
Dengan sirosis hati kompensasi, kadang-kadang mungkin tidak ada tanda-tanda klinis penyakit ini. Pada pasien yang memiliki tahap sirosis kompensasi, ada pelanggaran rasio fraksi protein dalam darah, mengurangi kadar kolesterol. Pada saat yang sama, varises esofagus berkembang.
Penyakit ini, tidak seperti bentuk hepatitis lainnya, diucapkan pada wanita.
Dengan penurunan kadar albumin dalam darah, resep agen anabolik, misalnya, retabolil. Mereka meningkatkan sintesis protein di hati.
Tahap terakhir dari penyakit ini adalah yang paling berbahaya, karena seringkali berakibat fatal. Dengan transplantasi hati, komplikasi dapat dihindari.
Kemampuan regenerasi hati setelah perawatan tidak diprediksi, tetapi jika Anda mengikuti semua instruksi dokter dan sepenuhnya mengecualikan minuman beralkohol, Anda dapat mengurangi risiko komplikasi penyakit dan efek samping.
Jika gejala terdeteksi pada tahap awal, komplikasi lebih lanjut dapat dicegah.
Sirosis kriptogenik? kasus kompleks penyakit hati. Faktor-faktor yang mempengaruhi penyebab terjadinya belum diidentifikasi. Pasien diperiksa untuk mengetahui infeksi virus.
Peningkatan jumlah bilirubin dalam darah, yang menyebabkan kemerahan pada telapak tangan, jari dan tangan
Terhadap latar belakang penyakit ini, ensefalopati hepatik dapat berkembang.
Untuk perawatan asites, diuretik diresepkan dalam praktik medis. Jika jumlah cairan dalam rongga perut melebihi 5 liter, maka perlu dilakukan laparosentesis (tusukan dinding perut).
Penyakit menular yang sering
Sirosis hati yang menular terjadi pada pasien dengan infeksi hepatitis kronis, penyakit kuning, dan infeksi hati dengan parasit. Pada hepatitis virus, peradangan sel-sel hati terjadi, yang mengarah pada kehancurannya. Seiring waktu, kerusakan sel meningkat dan jaringan parut muncul.
Sirosis bilier terjadi sebagai akibat dari proses inflamasi saluran empedu. Penurunan tingkat empedu dalam duodenum adalah penyebab utama sirosis.
Beresiko adalah orang-orang yang menyalahgunakan alkohol dan secara bersamaan terinfeksi hepatitis C. Kemungkinan besar terjadinya dan pengembangan sirosis pada orang dengan hepatitis D.
Sirosis peredaran darah muncul pada gagal jantung. Proses patologis di hati berhubungan dengan gangguan sirkulasi darah. Pelanggaran dapat disebabkan oleh penyebab lokal: penyakit jantung, kepadatan hati dengan darah, kerusakan mikro pada dinding pembuluh darah karena pembentukan gumpalan darah, adanya pembuluh darah pada formasi tertentu yang menyumbat lumens pembuluh darah, sindrom Bad-Chiari. Darah mandek di dalam tubuh, yang menyebabkan kelaparan oksigen dan peningkatan ukuran hati.
Terhadap latar belakang hipertensi portal, mungkin ada rasa sakit di hipokondrium epigastrium dan kanan, kursi tidak stabil, muntah darah, pembengkakan pergelangan kaki, dan limpa yang membesar.
Ada 3 tahap sirosis:
Tunduk pada sirosis primer pada tingkat yang lebih besar dari wanita.
Pola pembuluh darah atau "kepala ubur-ubur" di perut
Kegagalan siklus menstruasi
Di bawah pengaruh zat beracun (arsenik, merkuri, timbal) mengembangkan hepatitis toksik, yang merupakan penyebab utama sirosis hati.
Sirosis hati adalah penyakit di mana semua sel hati berangsur-angsur mati dan digantikan oleh jaringan ikat mereka. Hal ini menyebabkan perubahan struktur hati dan gangguan fungsi perlindungan. Hasilnya adalah gagal hati.
Salah satu masalah utama dengan timbulnya sirosis adalah penggunaan minuman beralkohol secara berlebihan. Penyebab sirosis adalah karena tanda-tanda tertentu dimana klasifikasi penyakit terjadi.
Dalam pengobatan sirosis, perlu untuk mempengaruhi proses lain yang muncul dan berkembang dengan sirosis.
Dengan latar belakang memburuknya perjalanan penyakit pada tahap dekompensasi, persiapan diresepkan untuk pengobatan asites (Spironolactone), persiapan herbal (milk thistle, sutera jagung). Mungkin perawatan bedah.
Dengan laparoskopi, Anda dapat mengklarifikasi lesi organ. Dianjurkan endoskopi. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi varises kerongkongan dan segera mencegah kemungkinan risiko perdarahan.
Zat beracun memiliki dampak negatif pada otak manusia, akibatnya perilaku manusia menjadi agresif dan tidak memadai.
Ada beberapa jenis sirosis berdasarkan etiologi:
Sirosis toksik berkembang di bawah pengaruh zat beracun eksternal, racun makanan, obat-obatan, alergen, dan gangguan imunogenetik. Jenis sirosis lebih sering terjadi pada pekerja darurat dan tenaga kesehatan.
Hepatitis autoimun terjadi karena gangguan pada sistem kekebalan tubuh, yang mulai bekerja melawan tubuh Anda. Antibodi terbentuk, yang melekat pada jaringan hati, sebagai hasil dari reaksi sitotoksik. Hepatitis terjadi bersamaan dengan penyakit tertentu: radang selaput dada, tiroiditis, glomerulonefritis, iridosiklitis, kolitis ulserativa, diabetes mellitus, sindrom Sjogren.
Dengan sirosis subkompensasi, Essentiale diresepkan (2 tablet 3 kali sehari) atau legalon. Untuk menormalkan metabolisme, ambil lipamide atau asam lipoat.
Sebelum memulai pengobatan, perlu untuk menentukan penyebab sirosis. Pengobatan ditentukan berdasarkan uji klinis dan manifestasi dari tanda-tanda khas penyakit ini.
Gejala utama sirosis
Perawatan hemachromatosis. Untuk mengurangi kadar zat besi dalam tubuh, sirkulasi darah dilakukan dalam jumlah kecil. Untuk pasien dengan peningkatan kadar zat besi di hati, operasi kadang-kadang dilakukan.