Vaksinasi hepatitis A untuk orang dewasa

Virus penyakit ini selalu ada di lingkungan. Dengan infeksi massal dengan hepatitis A, epidemi skala besar terjadi. Pemulihan orang yang terinfeksi membutuhkan waktu berminggu-minggu, dengan banyak anak-anak dan orang dewasa kemudian mengalami komplikasi. Vaksinasi adalah cara paling efektif untuk memerangi patologi.

Ketika orang dewasa membutuhkan vaksinasi

Virus hepatitis A mempengaruhi hati, tetapi di antara kelompok-kelompok lain dari penyakit ini dianggap yang paling mudah dan dapat menerima pengobatan. Agen penyebab penyakit ini resisten terhadap lingkungan: ia tetap dapat hidup pada suhu -20 derajat selama beberapa tahun, dan di tempat tinggal ia dapat tetap berfungsi selama sekitar satu bulan. Menghancurkan virus dengan cepat hanya mungkin dilakukan dengan merebus: bahkan pada 60 derajat ia dapat mempertahankan sifat menularnya selama satu jam.

Hepatitis A juga disebut penyakit Botkin dan masuk ke tubuh manusia melalui usus, dari mana ia diserap ke dalam darah. Dalam aliran darah, infeksi mencapai hati, bergabung dengan hepatosit dan menyebabkan peradangan organ. Ketika fungsi hati terganggu, itu menyebabkan kegagalan proses metabolisme lainnya: tingkat protein dalam plasma darah menurun tajam, jumlah bilirubin meningkat, orang tersebut mengembangkan avitaminosis akut. Dalam kasus yang ekstrem, konsekuensi hepatitis A adalah gagal hati atau kematian.

Menurut statistik, setiap tahun sekitar 1,5 juta orang terinfeksi virus. Tidak hanya orang yang menyebarkan infeksi - infeksi ini ditularkan melalui benda sehari-hari, makanan, air, tinja, oleh karena itu, pada dasarnya, ia memiliki karakter epidemiologis. Hepatitis A paling umum di negara-negara dunia ketiga, di mana tidak semua kondisi sanitasi diamati, ada kepadatan populasi yang tinggi.

Kelompok risiko termasuk anak-anak berusia 3-7 tahun - mereka membentuk sekitar 60% dari semua kasus infeksi dengan penyakit ini. Di tempat kedua adalah anak muda di bawah 30 tahun. Virus manula sangat jarang, tetapi dalam kasus seperti itu patologinya sangat sulit. Pernah menderita hepatitis A satu kali, seseorang memperoleh perlindungan seumur hidup terhadap penyakit tersebut.

Vaksinasi terhadap hepatitis A pada orang dewasa dilakukan sebelum mereka mencapai usia 55 tahun. Vaksinasi preventif direkomendasikan untuk orang yang sebelumnya tidak memiliki virus dan yang belum divaksinasi di masa kecil. Selain itu, para ahli bersikeras pengenalan vaksin untuk orang dengan risiko infeksi tingkat tinggi, yang meliputi:

Vaksin hepatitis A untuk orang dewasa dan anak-anak

Perdebatan sengit tentang perlunya vaksinasi terhadap hepatitis A telah berlangsung lama. Haruskah saya divaksinasi atau lebih baik memiliki penyakit ini di masa kecil? Apakah vaksin akan mendapat manfaat atau hanya merugikan? Orang tua yang peduli dengan kesehatan anak-anak dan orang dewasa yang melindungi kesehatannya mencari jawaban di buku, di internet, di dokter dan selalu memiliki dua pendapat berbeda.

Vaksinasi - kunci kesehatan Anda

Virus hepatitis A ada di lingkungan dan epidemi yang disebabkannya dapat menjadi berskala besar. Ketika terinfeksi, perlu beberapa minggu untuk pemulihan dan bagi orang dewasa untuk kembali bekerja, dan anak-anak - di sekolah dan taman kanak-kanak. Vaksinasi adalah cara paling efektif untuk memerangi penyakit menular ini.

Penyakit Hepatitis A atau Botkin adalah penyakit virus hati. Ini dianggap sebagai salah satu jenis hepatitis yang paling ringan dan paling dapat disembuhkan.

Virus yang menyebabkan penyakit ini cukup resisten terhadap pengaruh luar. Pada suhu kamar, itu tetap layak selama sekitar satu bulan, pada suhu -20 derajat - selama beberapa tahun. Pada suhu +60 derajat, virus mempertahankan sifat menularnya selama sekitar satu jam, dan selama merebus butuh 5 menit untuk menonaktifkannya.

Virus hepatitis A melewati tanpa rasa sakit melalui lingkungan asam lambung, masuk ke usus dan diserap ke dalam darah. Bersama dengan darah, itu dikirim ke hati, menyerang hepatosit (sel hati) dan menyebabkan peradangan.

Fungsi hati terganggu, dan pada saat yang sama proses metabolisme lainnya dalam tubuh terganggu: kadar protein dalam plasma darah menurun, bilirubin meningkat, dan kekurangan vitamin akut muncul. Semua ini dapat menyebabkan gagal hati dan kematian. Menurut statistik, lebih dari satu setengah juta orang menderita hepatitis A setiap tahun.

Sumber infeksi adalah orang sakit atau pembawa virus. Infeksi terjadi melalui air, makanan, dan feses dan lebih sering bersifat epidemiologis. Infeksi paling umum terjadi di negara-negara dengan standar hidup rendah, di mana kondisi sanitasi tidak selalu diamati dan ada kepadatan populasi yang tinggi.

Lebih sering daripada yang lain, anak-anak antara usia 3 dan 7 jatuh sakit, terhitung sekitar 60% dari semua kasus. Kelompok risiko kedua adalah kaum muda di bawah usia 30 tahun. Orang lanjut usia jarang sakit. Semakin tua usia orang yang terinfeksi, semakin parah penyakitnya. Pasien yang telah mengalami hepatitis A pernah mendapatkan kekebalan seumur hidup. Kasus berulang dari penyakit ini sangat jarang dan kemungkinan besar disebabkan oleh virus dari jenis yang berbeda.

Pencegahan Hepatitis A

Pencegahan penyakit Botkin didasarkan pada prinsip yang sama dengan pencegahan infeksi usus. Kemungkinan infeksi berkurang secara signifikan jika Anda mengikuti aturan sederhana kebersihan pribadi. Sayuran dan buah-buahan harus dicuci sebelum dikonsumsi, dan daging dan terutama makanan laut harus menjalani perlakuan panas yang cukup.

Tetapi cara paling efektif untuk melindungi dari infeksi adalah dan tetap vaksinasi tepat waktu. Saat ini, hanya metode ini yang memberikan jaminan hampir seratus persen. Vaksinasi sangat diperlukan bagi orang yang mengunjungi negara-negara dengan insiden penyakit dan kondisi sanitasi yang rendah.

Untuk orang dewasa, vaksinasi hepatitis A bersifat memberi nasihat. Untuk anak-anak diperkenalkan vaksinasi wajib sejak tahun 2002. Vaksin tidak lebih dari virus hepatitis A yang terbunuh yang disuntikkan secara intramuskular. Saat ini, dibuat banyak obat berkualitas tinggi untuk vaksinasi terhadap penyakit ini.

Obat-obatan yang disetujui di Rusia: Havriks 1440 (dewasa), Havriks 720 (untuk anak-anak), Avaxim (Prancis), Vacta (AS) dan vaksin tidak aktif domestik GEP-A-in-VAK. Semua vaksin ini memiliki sifat yang sama, dan sudah 14 hari setelah vaksinasi pertama, antibodi muncul dalam darah.

Skema Vaksinasi Hepatitis A

Banyak orang bertanya - berapa kali divaksinasi? Vaksinasi terhadap hepatitis A dilakukan dalam dua tahap. Interval yang disarankan antara dua vaksinasi adalah 6 hingga 12 bulan. Produsen obat dalam negeri GEP-A-in-VAK merekomendasikan tiga kali pemberian vaksin.

Vaksinasi kedua dilakukan 1 bulan setelah yang pertama, dan yang ketiga - 6 bulan setelah yang kedua. Dengan satu vaksin, kekebalan bertahan selama 5-6 tahun. Jika prosedur dilakukan dalam kursus penuh, dalam 2 atau 3 tahap, maka periode perlindungan ini diperpanjang hingga 20 tahun.

Vaksinasi terhadap jenis hepatitis ini dilakukan secara intramuskular, di pantat, paha atau bahu bagian atas, di daerah otot deltoid. Tidak disarankan untuk menyuntikkan vaksin secara subkutan tanpa indikasi khusus, karena efektivitas metode ini secara signifikan mengurangi respons imun tubuh terhadap vaksinasi. Kekebalan yang dikembangkan akan menjadi lemah dan kurang lama. Vaksin ini diberikan secara subkutan hanya dalam kasus-kasus ketika orang yang divaksinasi mengalami pembekuan darah yang buruk dan dapat terjadi perdarahan dari tempat injeksi.

Siapa yang ditunjukkan vaksinasi

Vaksinasi terhadap hepatitis A pada orang dewasa dilakukan sebelum mereka mencapai usia 55 tahun. Vaksinasi diperlukan untuk orang yang tidak menderita hepatitis jenis ini dan tidak divaksinasi pada usia lebih dini. Serta mereka yang berisiko tinggi terhadap infeksi. Ini termasuk:

1) personil militer dari unit militer yang berlokasi di daerah dengan kondisi sanitasi dan pasokan air yang buruk;

2) pelancong yang bepergian ke negara-negara di mana sering ada kasus hepatitis A atau wabah baru epidemi;

3) orang yang terpapar risiko infeksi akibat pekerjaan: karyawan sekolah dan lembaga prasekolah, staf medis menengah dan junior dari institusi medis anak dan infeksius, karyawan perusahaan katering publik, karyawan fasilitas pengolahan air;

4) orang yang sedang atau hidup dalam wabah epidemi;

5) orang yang memiliki kontak dekat dengan yang sebelumnya terinfeksi;

6) pecandu narkoba dan orang-orang yang terlibat dalam kehidupan bebas, serta orang-orang dengan orientasi seksual non-tradisional;

7) pasien yang didiagnosis menderita hemofilia;

8) orang yang menderita atau berisiko penyakit hati.

Vaksinasi anak-anak terhadap hepatitis A

Di negara-negara yang kurang berkembang dengan sanitasi buruk, 90% anak-anak memperoleh kekebalan terhadap hepatitis A sebelum mereka mencapai usia sepuluh tahun. Pada usia dini ini, penyakit ini lebih sering tanpa gejala.

Di negara maju dengan tingkat kebersihan dan sanitasi yang memadai, banyak anak menghindari infeksi pada usia dini, tetapi ini meningkatkan sensitivitas mereka pada kelompok usia yang lebih tua karena remaja dan orang dewasa sakit.

Vaksinasi terhadap hepatitis A untuk anak-anak tidak wajib dan dilakukan atas permintaan orang tua. Anda dapat memvaksinasi anak-anak yang lebih dari satu tahun. Dokter sangat merekomendasikan vaksinasi sebelum anak memasuki TK atau sekolah.

Vaksin Avaxim 80 ditujukan khusus untuk anak-anak mulai dari 1 tahun hingga 15 tahun inklusif. Seperti halnya vaksinasi orang dewasa, anak-anak sebaiknya divaksinasi ulang setelah 6 sampai 12 bulan. Sebelum vaksinasi, perlu untuk menganalisis keberadaan antibodi dalam darah bayi. Hal ini dikontraindikasikan untuk menyuntikkan vaksin dengan intoleransi individu anak terhadap komponen vaksin dan asma bronkial, serta untuk penyakit kronis akut atau akut. Artinya, sebelum vaksinasi, anak harus benar-benar sehat.

Kemungkinan efek samping setelah vaksinasi

Ketika vaksinasi terhadap virus hepatitis A, efek samping dapat terjadi. Sifat dari efek dan gejala ini sama pada anak-anak dan orang dewasa, tetapi pada anak-anak, setiap reaksi yang merugikan terjadi jauh lebih jarang. Pengenalan salah satu vaksin cukup mudah ditoleransi, semua gejala dimanifestasikan terutama dalam tingkat yang lemah dan durasinya jarang melebihi dua atau tiga hari.

Di antara reaksi-reaksi tubuh dapat dicatat seperti:

mual;
muntah;
diare;
kenaikan suhu hingga 38 derajat;
rasa tidak enak;
kelemahan otot;
sakit kepala;
kurang nafsu makan;
merasa panas atau dingin;
rasa sakit;
pembengkakan;
kemerahan;
gatal dan mati rasa di tempat suntikan.

Tempat injeksi diberikan tidak perlu dilumasi atau disegel. Perawatan air tidak dikontraindikasikan. Setelah vaksinasi kedua, frekuensi efek samping jauh lebih sedikit daripada setelah yang pertama.

Kontraindikasi dan tindakan pencegahan

Vaksinasi tidak diperbolehkan jika pasien merasa tidak enak badan, demam dan penyakit menular. Dalam kasus akut atau eksaserbasi penyakit kronis apa pun, vaksinasi ditunda. Instruksi yang dilampirkan pada beberapa vaksin memerlukan vaksinasi tidak kurang dari sebulan setelah pemulihan penuh. Vaksinasi tidak dilakukan pada orang dengan reaksi alergi terhadap komponen obat. Ketika vaksinasi harus diberikan kesempatan untuk memberikan perawatan medis yang cepat jika terjadi reaksi anafilaksis terhadap obat yang disuntikkan. Vaksinasi merupakan kontraindikasi jika dengan pengenalan awal vaksin ada reaksi yang kuat. Anda tidak dapat mencampurnya dengan obat lain atau vaksin dalam jarum suntik yang sama.

Sikap masyarakat terhadap vaksinasi tidak jelas

Berikut beberapa ulasan yang ditinggalkan oleh orang-orang di situs.

Alexey, 12 Desember 2014

Vaksinasi hepatitis adalah pencucian uang lainnya, dongeng bagi orang yang naif. Hepatitis A adalah penyakit yang sama sekali tidak berbahaya yang tidak selalu mungkin untuk dikenali. Mengapa masuk ke dalam tubuh trik kotor, yang selain itu juga menyisakan komplikasi?

Dasha, 18 Desember 2014

Vaksinasi adalah ujian bagi ibu untuk kecerdasan. Sekarang air di mana-mana terinfeksi, putri saya dan saya sering bepergian. Kami akan segera terbang ke India. Saya memberi anak saya vaksin untuk hepatitis A dan B. Tidak ada konsekuensi yang mengerikan!

Anastasia, 5 Januari 2015

Saya memiliki penyakit kuning di masa kecil. Mudah disebut bahasa penyakit ini tidak berubah. Sampai sekarang, hati mengingatkan dirinya sendiri. Saya membuat semua vaksinasi untuk putri saya dan tidak menyesal. Saya pikir itu tidak perlu dilakukan ketika anak merasa tidak enak badan, dan kemudian semuanya akan baik-baik saja.

Ada banyak kontroversi mengenai vaksin, tetapi statistik di seluruh dunia telah menunjukkan bahwa tingkat kejadian terus meningkat selama periode ketika vaksinasi dibatalkan. Berdasarkan hal ini, dapat dikatakan bahwa vaksinasi sangat mengurangi peningkatan mortalitas dari berbagai penyakit menular.

Apakah perlu divaksinasi terhadap penyakit kuning?

Hepatitis adalah patologi serius, yang dasarnya adalah kerusakan terkait virus pada sel hati. Tanda utamanya adalah warna kuning pada kulit dan selaput lendir. Tergantung pada jenis patogennya, tujuh bentuk penyakit dibedakan, tetapi hanya dua (A, B) yang telah mengembangkan vaksin spesifik. Dengan imunisasi, sesuai dengan skema yang ditetapkan, pertahanan yang kuat terhadap penyakit menular terbentuk di dalam tubuh.

Hepatitis A terkenal karena sifatnya yang ringan dan tidak adanya komplikasi. Ini biasa terjadi di negara berkembang dengan tingkat sanitasi rendah. Di wilayah Federasi Rusia, vaksinasi terhadap penyakit Botkin tidak termasuk dalam jadwal imunisasi wajib, tetapi masih direkomendasikan oleh dokter.

Sedangkan untuk hepatitis B, patologi ditandai dengan gejala yang jelas dan komplikasi parah. Jika tidak diobati, itu fatal.

Pada artikel ini kita akan melihat berapa banyak vaksinasi hepatitis yang diberikan, apa kontraindikasi dan komplikasi dari vaksinasi.

Kelompok risiko

Imunisasi terhadap agen penyebab hepatitis B adalah wajib untuk bayi yang berisiko:

pembawa virus ibu;
kerabat dekat menderita hepatitis atau terinfeksi;
infeksi pada wanita hamil terjadi pada trimester ketiga;
orang tua dari pecandu narkoba;
jika perlu, sering hemotransfusi (transfusi darah);
sebelum operasi yang akan datang.

Vaksinasi ikterus dalam kasus ini termasuk dalam daftar vaksin wajib. Jika orang tua menolak imunisasi, anak berisiko terinfeksi. Mereka mengambil tanggung jawab atas hidupnya dalam pengembangan penyakit serius.

Vaksin hepatitis A direkomendasikan:

dua minggu sebelum bepergian ke negara-negara panas atau daerah-daerah dengan risiko infeksi yang meningkat;
di hadapan penyakit hati kronis;
hemofilia;
dalam 10 hari pertama setelah kontak dengan pasien. Dalam hal ini, kekebalan akan memiliki waktu untuk berkembang sebelum akhir masa inkubasi penyakit Botkin;
petugas kesehatan;
personil militer;
homoseksual.

Sebelum vaksinasi, tes darah ditentukan. Penting untuk mendeteksi antibodi.

Imunisasi ditunjukkan dengan ketidakhadiran mereka. Jika imunoglobulin G ditemukan, itu berarti orang tersebut menderita hepatitis A dan telah mengembangkan kekebalan.

Apa itu vaksin?

Untuk produksi vaksin saat ini digunakan metode rekayasa genetika. Dalam proses pembuatannya, sebagian virus ditarik dan ditempatkan dalam sel ragi, di mana produksi protein "tertanam" dimulai. Kemudian media nutrisi dihilangkan dan bahan dibersihkan. Dengan menambahkan bahan pengawet dan bahan-bahan lainnya, vaksin melawan virus tertentu diperoleh.

Di wilayah Federasi Rusia, jenis vaksinasi terhadap virus tipe B berikut digunakan:

Regevak In paling populer;
Eberbiovac;
Ragi rekombinan;
Engerix B;
Biovac.

Imunisasi penuh diharapkan untuk menampung vaksin dari satu pabrik, tetapi penggantian juga tidak dilarang.

Ada beberapa jenis vaksin terhadap Botkin:

Hawrix (Inggris Raya) dan Avaxime (Prancis) telah digunakan sejak usia satu tahun;
Bacta sejak dua tahun (dibuat di AS);
Hep-A-In-Vac dengan usia tiga tahun. Tersedia di Rusia.

Semuanya mengandung virus mati. Ini tidak dapat menyebabkan penyakit dan ditularkan ke anak-anak lain, tetapi dapat mengaktifkan proses pembentukan kekebalan. Instruksi untuk vaksin hepatitis A menunjukkan karakteristik penyimpanan vaksinasi, yaitu pada suhu plus 2-8 derajat. Pembekuan dilarang.

Untuk menilai efektivitas imunisasi, tes darah laboratorium dilakukan untuk menganalisis resistensi perlindungan yang dibentuk terhadap virus.

Apakah ada batasan umur?

Skema vaksinasi hepatitis A pada orang dewasa dan anak-anak melibatkan 2 tahap. Vaksinasi dapat diberikan mulai dari tahun hingga 55 tahun. Biasanya, imunisasi direkomendasikan sebelum sekolah, serta perjalanan ke negara-negara berkembang. Setelah injeksi pertama, 6-18 bulan dapat berlalu sebelum injeksi kedua. Dengan demikian, satu vaksinasi memberikan perlindungan selama 1,5 tahun, dan selanjutnya hingga 20 tahun.

Jika skema Hep-A-In-Vac digunakan, pola berikut diberikan: injeksi, maka istirahat satu bulan dan injeksi kedua. Vaksinasi ketiga dilakukan enam bulan kemudian. Kursus vaksinasi penuh memberikan perlindungan terhadap Botkin selama 20 tahun atau lebih.

Suntikan dibuat ke permukaan femoralis anterior anak di bawah usia dua tahun, kemudian dimasukkan ke bahu. Ketika Anda divaksinasi terhadap hepatitis, Anda harus mengikuti aturan asepsis, yang akan mengurangi risiko komplikasi. Imunisasi terhadap Botkin dan TBC (BCG) tidak dapat dilakukan secara bersamaan.

Vaksin intravena dilarang.

Berapa kali Anda divaksinasi terhadap hepatitis tergantung pada jenis dan usia orang tersebut. Untuk membentuk pertahanan kekebalan terhadap virus tipe B, diperlukan 4 suntikan:

segera setelah lahir;
setelah 4 minggu;
dalam setengah tahun;
12 bulan kemudian.

Jika imunisasi ditujukan untuk remaja, ada skema yang sedikit berbeda, menurut yang tiga kali lipat injeksi dengan interval semi-tahunan sudah cukup. Ini memungkinkan Anda membuat perlindungan selama 20 tahun. Orang dewasa harus memberikan vaksin sebelum pergi ke negara-negara dengan peningkatan risiko infeksi, dengan kontak yang sering dengan darah yang terinfeksi (petugas kesehatan) dan dengan hemodialisis teratur.

Ada juga skema imunisasi darurat;

injeksi pertama;
dalam seminggu;
dua minggu kemudian;
vaksinasi ulang dalam setahun.

Jika lebih dari lima bulan telah berlalu sejak injeksi pertama, vaksinasi harus dimulai lagi.

Kemungkinan komplikasi

Imunisasi manusia dilakukan hanya jika tidak ada kontraindikasi. Namun, tidak selalu mungkin untuk menghindari reaksi dan komplikasi yang merugikan. Mereka sering dikaitkan dengan vaksin berkualitas rendah, alergi terhadap komponen-komponennya dan tidak cukupnya pemeriksaan anak sebelum vaksinasi.

Sebelum melakukan injeksi, dokter harus memeriksa kulit, tenggorokan, mengukur suhu, merasakan lambung, kelenjar getah bening, mendengarkan paru-paru dan jantung. Anda juga perlu bertanya tentang patologi akut dan kronis yang terkait. Jika perlu, dapat ditugaskan untuk tes laboratorium.

Di antara efek samping yang tidak diinginkan adalah dua kelompok manifestasi. Lokal termasuk:

pembengkakan jaringan di tempat injeksi;
sensasi gatal;
pemadatan;
kemerahan;
mati rasa;
sedikit sakit

Anda tidak perlu takut dengan gejala lokal. Mereka akan lewat secara mandiri dalam 4 hari. Dilarang keras menutup situs injeksi dengan plester, perban, serta melumasi krim apa pun. Adapun manifestasi umum, Anda perlu menyoroti:

hipertermia hingga 38 derajat;
malaise umum;
artralgia dan mialgia (nyeri otot dan sendi);
reaksi alergi terhadap komponen vaksin (angioedema);
eksaserbasi penyakit kronis;
kerusakan pada sistem saraf (meningitis, neuritis, multiple sclerosis) berkembang di hadapan kontraindikasi yang tidak diperhitungkan sebelum vaksinasi;
radang dinding pembuluh darah (vaskulitis);
menurunkan tekanan darah;
gangguan dispepsia dalam bentuk mual, muntah, dan disfungsi usus;
sakit kepala;
nafsu makan yang buruk;

Untuk segera mencurigai perkembangan komplikasi dan memberikan bantuan, perlu berada di rumah sakit selama satu jam setelah vaksinasi. Karena fakta bahwa vaksinasi menyebabkan penurunan pertahanan kekebalan sementara, pada hari-hari pertama setelah diperkenalkan, infeksi pada tubuh mungkin terjadi. Seseorang disarankan:

hindari kontak dengan penyakit virus;
menolak untuk mengunjungi tempat-tempat dengan banyak orang;
jangan menyisir situs injeksi;
jangan minum alkohol;
Jangan makan makanan eksotis yang sebelumnya tidak ada dalam diet.

Rekomendasi ini harus diikuti dalam lima hari pertama setelah imunisasi, yang akan mengurangi risiko komplikasi. Adapun jalan-jalan di udara segar, sebaliknya, sangat berguna. Membasahi situs injeksi tidak layak di kolam dengan air yang terkontaminasi.

Seringkali, reaksi merugikan diamati ketika menggunakan vaksin domestik. Komplikasi setelah pengenalan Khavriks sangat jarang.

Jika tanda-tanda alergi muncul, perlu (berkonsultasi dengan dokter anak) untuk memberikan anak antihistamin. Untuk menormalkan suhu dalam kasus hipertermia, pemberian obat antipiretik diindikasikan (Nurofen).

Kontraindikasi

Ada beberapa kontraindikasi yang membatasi imunisasi. Ini termasuk:

reaksi alergi terhadap komponen vaksin, termasuk ragi;
disfungsi bawaan dari sistem kekebalan tubuh, yang membuatnya tidak mungkin untuk membentuk perlindungan lengkap terhadap hepatitis;
diatesis. Vaksinasi dilakukan hanya setelah pembersihan kulit sepenuhnya dari ruam;
penyakit pada sistem saraf. Dengan meningitis, injeksi diizinkan enam bulan setelah pemulihan;
eksaserbasi patologi kronis;
penyakit menular akut;
penyakit bawaan yang parah;
kehamilan;
beratnya kurang dari dua kilogram.

Vaksinasi dapat ditunda untuk sementara waktu jika anak mengalami diare, lemah, nafsu makan buruk, dan demam ringan. Ini perlu untuk menentukan penyebab kondisi ini.

Apakah Vaksinasi Hepatitis Diperlukan?

Meskipun terdapat banyak kontraindikasi dan kemungkinan komplikasi, tidak disarankan untuk menolak imunisasi. Vaksinasi terhadap Botkin tidak termasuk dalam jadwal vaksinasi wajib, namun, seseorang harus mewaspadai risiko penyakit parah, perkembangan gagal hati dan kematian tanpa bantuan medis yang tepat waktu.

Sedangkan untuk hepatitis B, dalam hal ini, imunisasi adalah wajib, sesuai perintah Kementerian Kesehatan. Penting untuk dipahami bahwa seorang anak dapat terinfeksi di taman bermain dan di klinik dengan pengambilan darah rutin.

Seringkali orang tua menolak vaksinasi, berdasarkan kisah mengerikan tentang komplikasi serius vaksinasi. Pada saat yang sama, mereka melupakan konsekuensi serius hepatitis, yang bisa berakibat fatal.

Sangat penting untuk memvaksinasi anak yang berisiko dan melindungi diri Anda dari hepatitis sebelum bepergian ke negara-negara dengan kemungkinan infeksi yang tinggi. Berikut adalah beberapa alasan yang mendorong imunisasi:

setiap tahun jumlah kasus hepatitis meningkat dengan cepat;
setelah vaksinasi, penyakitnya (jika tetap berkembang) ringan dan tidak menyebabkan komplikasi;
Mempertimbangkan kemungkinan patologi dengan simptomatologi yang sedikit, dapat diketahui pada tahap awal, yang merupakan predisposisi infeksi kronis dari proses inflamasi di hati.

Imunisasi adalah urusan setiap orang. Orang dewasa harus memahami betapa pentingnya membuat keputusan yang tepat sebelum memvaksinasi anak, karena ia bertanggung jawab atas kesehatan dan kehidupannya.

Vaksinasi penyakit kuning

Penyakit kuning adalah salah satu tanda bahwa seseorang terinfeksi virus hepatitis. Penyakit ini memiliki 4 jenis, tetapi bahkan yang paling tidak bersalah dari mereka dapat menyebabkan perubahan ireversibel di hati dan mengakibatkan kematian orang yang terinfeksi. Saat ini, vaksin telah dikembangkan yang hanya melindungi terhadap dua jenis hepatitis A dan B. Beberapa suntikan menjamin perlindungan seseorang terhadap patologi ini selama bertahun-tahun. Hari ini, Anda dapat bertemu dengan pendukung dan penentang vaksinasi, tetapi obat resmi merekomendasikan vaksinasi ikterus sesegera mungkin.

Patologi karakteristik

Lesi virus hepatitis pada hati, menyebabkan distrofi dan kematian sel. Organ yang melemah menjadi tidak mampu mengeluarkan racun dan produk penguraian lainnya, oleh karena itu kematian organisme secara bertahap terjadi.

Ada beberapa varietas:

Virus hepatitis A adalah yang paling berbahaya dan tersebar luas, hampir semua penduduk negara-negara dengan tingkat ekonomi rendah menderita itu.
Hepatitis B adalah salah satu spesies yang paling berbahaya, seringkali berakhir dengan kematian seseorang bahkan setelah pemulihan. Setiap kasus kesepuluh berakhir dengan hepatitis D, yang menyebabkan kanker hati dan sirosis.
Hepatitis C adalah penyakit serius, tetapi dapat diobati.

Tanda hepatitis yang paling nyata adalah penyakit kuning - penampilan warna yang khas pada kulit dan selaput lendir mata.

Imunisasi terhadap patologi diperlukan karena resistensi virus. Patogen tahan terhadap paparan suhu rendah dan tinggi dalam waktu lama.

Saat ini, hanya ada vaksin melawan hepatitis A dan B. Vaksinasi tepat waktu kadang-kadang satu-satunya cara bagi anak-anak dan orang dewasa untuk melindungi diri dari dampak infeksi.

Indikasi untuk vaksinasi

Vaksinasi terhadap hepatitis A adalah wajib untuk anak-anak di negara-negara CIS sejak tahun 2002, untuk orang dewasa sangat dianjurkan. Orang dewasa memutuskan sendiri apakah dia perlu disuntik atau tidak.

Vaksinasi hepatitis A diperlukan untuk:

tinggal di daerah dengan risiko infeksi yang meningkat (Asia, Afrika);
pekerja kesehatan dan mahasiswa universitas terkait;
personil militer dan wisatawan yang merencanakan perjalanan ke daerah berbahaya;
orang yang telah melakukan kontak dengan orang yang terinfeksi;
pecandu narkoba, orang-orang dengan gay dan memiliki banyak pasangan seksual;
orang dengan penyakit hati atau hemofilia.

Vaksinasi hepatitis B harus diberikan kepada anak di jam-jam pertama kehidupan, karena ia dapat terinfeksi oleh ibu yang terinfeksi. Maka Anda perlu vaksinasi ulang. Jika injeksi dibuat sesuai dengan skema yang dikembangkan, orang tersebut menerima kekebalan yang kuat selama setidaknya 18 tahun. Orang dewasa disuntik dengan bentuk hepatitis ini sesuai indikasi:

sering transfusi darah;
operasi mendatang;
profesi yang berkaitan dengan kedokteran;
jika salah satu anggota keluarga sakit atau pembawa hepatitis B.

Komposisi vaksin

Vaksin hepatitis terdiri dari beberapa komponen:

protein dari kulit patogen yang mengandung antigen ke patogen;
bahan pengawet (merkuri, aluminium);
protein ragi.

Vaksin diperoleh di laboratorium medis di banyak negara di Eropa dan Asia. Beberapa produsen tidak menggunakan pengawet.

Vaksinasi terhadap hepatitis B dapat dikombinasikan, yaitu, ditujukan secara bersamaan terhadap beberapa penyakit. Vaksin ini ditujukan untuk anak-anak.

Vaksin hepatitis A tidak boleh diberikan bersamaan dengan suntikan terhadap virus lain.

Kontraindikasi untuk vaksinasi terhadap hepatitis adalah:

berat kurang dari 2 kg;
periode penyakit menular;
HIV;
kehamilan;
alergi.

Jadwal vaksinasi

Vaksinasi penyakit kuning diberikan kepada anak-anak yang lebih tua dari satu tahun dan orang dewasa hingga 55 tahun.

Biasanya, vaksin hepatitis A diberikan kepada bayi di depan sekolah atau taman kanak-kanak, orang dewasa yang berisiko terinfeksi.

Imunisasi terhadap penyakit Botkin, sesuai dengan instruksi, dilakukan dalam 2-3 tahap. Antara injeksi pertama dan kedua bisa memakan waktu hingga satu tahun. Dengan diperkenalkannya obat Rusia GEP-A-in-VAK, skema vaksinasi sedikit berbeda: vaksinasi kedua dilakukan dalam sebulan, yang ketiga dalam enam bulan.

Suntikan tunggal memberikan kekebalan, kebal terhadap penyakit Botkin, selama 5 tahun, kursus penuh - selama 20 tahun atau seumur hidup.

Skema vaksinasi hepatitis B berbeda. Untuk pembentukan kekebalan pada anak-anak, 4 vaksinasi harus dilakukan: segera setelah lahir, per bulan, enam bulan dan berakhir dalam setahun. Remaja divaksinasi tiga kali dengan selisih 6 bulan. Kursus ini cukup untuk pembentukan kekebalan selama 18-20 tahun. Orang dewasa dapat diberikan vaksin setiap 5 tahun jika tidak ada kontraindikasi. Berapa kali melakukannya, menentukan orang itu sendiri.

Orang dewasa divaksinasi lagi ketika bepergian ke negara-negara berisiko tinggi, selama hemodialisis, atau ketika bekerja dengan darah. Dalam kasus darurat, gunakan skema berikut setelah injeksi pertama:

1 minggu;
3 minggu;
vaksinasi ulang dalam setahun.

Rekomendasi

Hanya orang sehat yang dapat melakukan vaksinasi terhadap hepatitis. Untuk melakukan ini, sebelum vaksinasi memerlukan pemeriksaan oleh terapis, dilakukan tes darah dan urin.

Obat disuntikkan ke otot dalam jumlah yang disarankan untuk setiap usia. Untuk anak-anak di bawah 18 tahun - 0,5 ml, untuk orang dewasa - 1 ml.

Saat ini, vaksinasi terhadap banyak penyakit memiliki banyak lawan. Orang-orang seperti itu menolak vaksinasi karena takut akan komplikasi. Obat modern jarang menyebabkan reaksi negatif. Itu mungkin:

gatal, bengkak di tempat suntikan;
alergi terhadap protein yang merupakan bagian dari vaksin;
demam tinggi;
kelemahan umum;
nyeri pada otot dan sendi;
Quincke bengkak.

Untuk mencegah reaksi negatif, anak dan orang dewasa harus tetap di bawah pengawasan seorang profesional medis selama setidaknya setengah jam setelah vaksinasi.

Vaksin ini menyebabkan pelemahan tubuh sementara, jadi Anda perlu mengikuti beberapa rekomendasi 2-3 hari:

menghindari tempat yang ramai;
tidak mengkonsumsi alkohol dan produk-produk alergi (manis, buah-buahan eksotis, makanan laut);
Jangan menggosok situs vaksin.

Beberapa orang tua tidak memandikan anak-anak dan membatasi jalan untuk periode ini, yang tidak sepenuhnya benar. Dengan kesehatan dan cuaca yang baik, seorang anak mungkin berada di jalan selama diperlukan, hal utama adalah tidak menghubungi orang lain. Berenang dilarang hanya di kolam renang dan air terbuka, dan mencuci anak (terutama di bawah terik) tidak dilarang.

Vaksinasi Hepatitis A

Pengunjung situs Gravity.ru yang terhormat!

Untuk menyusun tanggapan, dokumentasi peraturan Federasi Rusia dan rekomendasi internasional digunakan.

Pencegahan hepatitis A bukan topik untuk konsultasi absensi. Solusi terbaik adalah menghubungi spesialis penuh waktu.

Tujuan: Untuk mengurangi kejadian dan kematian akibat hepatitis A.
Kepada: Vaksinasi dapat diberikan kepada anak-anak dari 1 tahun dan orang dewasa tanpa batas usia

Di banyak negara di dunia, termasuk yang dikembangkan secara ekonomi, vaksin diberikan kepada semua anak sebagai bagian dari jadwal vaksinasi yang dijadwalkan.

Di Federasi Rusia, vaksinasi terhadap HA dilakukan sesuai dengan indikasi epidemi. Di sejumlah daerah di negara itu, karena alokasi dana tambahan dengan anggaran lokal, vaksinasi rutin anak-anak dilakukan. Cari tahu tentang hal ini dalam layanan Rospotrebnadzor atau departemen kesehatan wilayah Anda

Secara standar, vaksinasi terhadap HA terdiri dari dua vaksinasi dengan interval 6-18 bulan.

Apa insiden virus hepatitis A?

Menurut Pedoman Layanan Federal Rospotrebnadzor, MU 3.1.2837-11 "Pengawasan epidemiologis dan pencegahan virus hepatitis A" untuk pertama kalinya dalam banyak tahun pengamatan, kejadian GA akut di seluruh negara lebih rendah dari 10 per 100 ribu populasi pada akhir dekade pertama abad ke-21. Namun, seperti tahun-tahun sebelumnya, angka kejadian dapat bervariasi beberapa kali bahkan di wilayah yang sama.

Analisis morbiditas yang tercatat saat ini hanya sebagian mencerminkan intensitas sebenarnya dari proses epidemi, yang terkait dengan sejumlah besar bentuk infeksi yang terhapus dan subklinis, serta keterbatasan dalam penggunaan metode spesifik diagnosis laboratorium GA.

Dalam beberapa tahun terakhir, penyakit kelompok telah terdaftar di negara ini, terutama di organisasi pendidikan anak-anak. Jumlah kasus infeksi campuran hepatitis A dengan virus hepatitis B kronis dan C telah meningkat.

Penurunan intensitas sirkulasi virus dalam beberapa tahun terakhir telah menyebabkan penurunan kekebalan kolektif terhadap virus GA, terutama di kalangan remaja dan orang dewasa, dan, akibatnya, ke pergeseran tingkat kejadian maksimum anak-anak prasekolah ke kelompok usia yang lebih tua yang saat ini terlibat aktif dalam proses epidemi.

Dengan demikian, insiden yang relatif tinggi di sejumlah wilayah, keterlibatan dalam proses epidemi populasi pekerja, peningkatan proporsi bentuk infeksi klinis sedang dan berat, wabah air dan makanan berskala besar menunjukkan berlanjutnya signifikansi epidemiologis dan sosio-ekonomi yang tinggi dari GA akut bagi negara.

Hepatitis A di Federasi Rusia sejauh ini dominan dalam struktur etiologi hepatitis virus akut.

Wabah hepatitis A apa yang dicatat di wilayah Federasi Rusia?

Menurut Layanan Federal Rospotrebnadzor, Research Institute of Virology. Saya Ivanovo dan Institute of Poliomyelitis dan Viral Encephalitis dari RAMS *, di negara kami ada kekurangan serius dalam menyediakan populasi air minum berkualitas baik kepada penduduk di banyak daerah, serta tingkat kecelakaan yang tinggi dari jaringan pembuangan limbah.

Tingkat kejadian tertinggi HA terdaftar hari ini di daerah dengan kekurangan kronis yang serius dalam menyediakan populasi dengan air minum berkualitas baik.

Realisasi faktor air penularan agen penyebab HA disebabkan dalam beberapa tahun terakhir oleh wabah infeksi ini di banyak wilayah Rusia.

Wabah makanan GAS jarang direkam, meskipun beberapa dari mereka, berkat media domestik, dikenal luas, misalnya, di St. Petersburg pada 2005 dan di Moskow pada 2010. Terjadinya wabah tersebut dikaitkan dengan konsumsi makanan yang terkontaminasi dengan HA dan tidak mengalami perlakuan panas. Misalnya, selama wabah di Moskwa, salad siap pakai dijual, yang dijual di supermarket.

Jelas bahwa implementasi dari seluruh kompleks tindakan yang diperlukan untuk menghilangkan kekurangan pasokan air sulit untuk diimplementasikan dalam waktu singkat.

Jika kita memperhitungkan tetap adanya kesulitan besar dalam diagnosis dini HA (pada hari-hari pertama penyakit, sebelum penyakit kuning muncul - selama periode ketika pasien merupakan bahaya terbesar bagi orang lain), maka jelas bahwa vaksin banyak digunakan untuk pencegahan HA yang efektif. digunakan dalam praktik sejak 1992.

Saat ini, bukti yang meyakinkan telah terakumulasi bahwa vaksinasi skala besar memberikan kesempatan untuk secara signifikan dan dalam waktu yang relatif singkat mempengaruhi aktivitas proses epidemi hepatitis A, menunjukkan bahwa penggunaan vaksin adalah "metode yang paling kuat untuk memerangi patologi menular ini."

* I.V. Shahgildyan, M.I. Mikhailov, O.N. Ershova, I.N. Lytkina, N.I. Shulakova, V.V. Romanenko, A.I. Yurovskikh, A.N. Kairo, A.A. Yasinsky. Karakteristik epidemiologi modern hepatitis A. Buletin Vaksinasi 2010, No. 2

Ini menarik!
Vaksinasi hepatitis A direkomendasikan di Amerika Serikat untuk semua orang yang bepergian ke Rusia http://www.mdtravelhealth.com/destinations/europe/russia.php

Apa itu virus hepatitis A?

Virus hepatitis A (HAV) menyebabkan peradangan akut sel jaringan hati (hepatitis).

Gejalanya meliputi kelemahan, malaise, demam, sakit kuning (kulit dan sklera mata menguning), mual dan muntah.

Anak kecil sering menderita hepatitis A tanpa gejala (tanpa ikterus), pada orang dewasa yang lebih tua ikterus dengan hepatitis A berkembang lebih sering.

Apakah virus hepatitis A resisten terhadap lingkungan?

Virus GA (HAV) stabil di lingkungan: pada suhu kamar, ia mempertahankan sifat infeksi dari beberapa minggu hingga 1 bulan, pada 4 ° C selama beberapa bulan, pada -20 ° C selama beberapa tahun.

Pada 60 ° C, HCV dipertahankan sepenuhnya selama 60 menit, sebagian tidak aktif dalam 10 hingga 12 jam.

Mendidih menonaktifkan virus setelah 5 menit.

Di bawah aksi radiasi UV dengan kekuatan 1,1 W, inaktivasi virus terjadi setelah 1 menit.

Di hadapan klorin dalam konsentrasi 0,5 - 1 ml / l pada pH 7,0, VGA bertahan 30 menit. dan banyak lagi, yang menentukan kemampuannya untuk bertahan dalam air ledeng yang diklorinasi.

Inaktivasi total virus pada konsentrasi klorin 2,0 - 2,5 mg / l terjadi dalam 30 menit. *

* Pedoman Layanan Federal Rospotrebnadzor MU 3.1.2837-11 "Pengawasan epidemiologis dan pencegahan virus hepatitis A"

Apa saja tanda dan gejala hepatitis A?

Penyakit yang disebabkan oleh HAV, dalam kasus-kasus tertentu, mulai akut dan mungkin termasuk demam, malaise, kurang nafsu makan, mual, muntah, ketidaknyamanan di perut, urin gelap dan penyakit kuning.

Kemungkinan adanya gejala tertentu tergantung pada usia. Pada anak-anak di bawah usia 6 tahun, 70% dari kasus infeksi ini tidak menunjukkan gejala, tanpa perkembangan penyakit kuning. Pada anak-anak yang lebih tua dan orang dewasa, infeksi biasanya memiliki gejala yang terjadi dengan penyakit kuning pada lebih dari 70% kasus.

Gejala dengan HA berlangsung selama 2 bulan, sekitar 10-15% orang memiliki gejala yang lebih lama - hingga 6 bulan.

Apakah orang meninggal karena hepatitis A?

Ya, mereka sekarat. Frekuensi kematian akibat HA adalah sekitar 0,9% dari kasus yang dilaporkan.

Usia yang lebih tua dan penyakit hati kronis yang bersamaan meningkatkan risiko kematian akibat HA.

Apa masalah lain yang diderita seseorang dengan hepatitis A?

Tidak ada pengobatan yang secara langsung mempengaruhi virus HA. Karena ini adalah virus, antibiotik tidak mempengaruhinya. Pengenalan imunoglobulin tidak mempengaruhi fase aktif penyakit. Hanya terapi suportif yang dilakukan untuk mengurangi ketidaknyamanan dan menjaga keseimbangan nutrisi.

Kerugian ekonomi untuk orang-orang dan masyarakat: kehilangan waktu kerja karena sakit atau perawatan untuk anak yang sakit, rawat inap, biaya tes laboratorium, kunjungan ke dokter (berulang), pengobatan gagal hati.

Apa perbedaan antara virus hepatitis A dan virus hepatitis B dan C?

Ada beberapa virus berbeda yang menyebabkan peradangan akut pada sel-sel jaringan hati (hepatitis). Ini adalah virus hepatitis A, B, C, delta, E. Meskipun ada kesamaan nama dari gejala utama (hepatitis), infeksi ini ditularkan dan terjadi dengan sangat berbeda.

Hepatitis A ditularkan melalui air dan makanan.

Hepatitis B, C dan delta ditularkan melalui darah dan cairan tubuh manusia dan dapat menyebabkan penyakit kronis yang parah seperti sirosis hati dan kanker hati, yang tidak terjadi dengan hepatitis A.

Bagaimana Anda mendapatkan hepatitis A?

Orang bisa mendapatkan hepatitis A hanya dari orang lain yang memiliki virus di tinja mereka. Cara infeksi mungkin berbeda:

Seorang anak kecil menderita bentuk HA tanpa gejala dan mencemari popok dengan kursinya, yang mengandung virus HA. Orang dewasa lebih mungkin terinfeksi dari popok atau popok ini jika mereka tidak mencuci tangan dengan sabun dan air secara menyeluruh setelah kontak dengan popok.

- Karena virus HA ada dalam tinja orang yang terinfeksi, di daerah dengan standar pasokan air dan pembuangan air limbah rendah, ada masalah besar dengan hepatitis A. Virus ini dengan cepat masuk ke sistem pasokan air dan mencemari segala sesuatu yang bersentuhan dengan air. Bukan ide yang tidak realistis bahwa di banyak negara berkembang lapisan tipis virus HA mencakup semua yang dapat Anda masukkan ke dalam mulut Anda.

- Orang-orang yang bekerja di industri makanan dan makanan, walaupun terinfeksi dan gagal mematuhi aturan mencuci tangan yang relevan antara kunjungan ke toilet dan pemrosesan makanan, juga dikenal sebagai sumber infeksi.

Orang yang terinfeksi virus HA, bahkan sebelum gejala klinis penyakit muncul, dapat mengeluarkan virus hingga dua minggu. Artinya, mereka dapat menginfeksi orang lain tanpa mengetahui bahwa mereka sendiri menderita hepatitis A.

Berapa lama masa inkubasi untuk hepatitis A?

Masa inkubasi rata-rata untuk virus hepatitis A adalah 28 hari (dari 7 hingga 50 hari).

Bagaimana virus HA diekskresikan dari tubuh?

Virus berkembang biak di hati orang yang terinfeksi, diekskresikan dalam empedu, yang memasuki usus dan isi usus, akhirnya diekskresikan dalam tinja.

Penularan puncak terjadi dalam 2 minggu sebelum perkembangan penyakit kuning atau peningkatan kadar enzim hati. Pada saat ini, konsentrasi virus dalam tinja adalah yang tertinggi.

Konsentrasi virus dalam tinja jatuh setelah penyakit kuning. Anak-anak dapat mengeluarkan virus lebih lama dari orang dewasa hingga 10 minggu setelah timbulnya gejala klinis.

Tidak ada pengangkutan virus yang berkepanjangan atau seumur hidup, biasanya, tinja seseorang dengan HA menjadi tidak menular segera setelah orang tersebut menguning.

Apa pedoman internasional untuk vaksinasi terhadap hepatitis A di dunia (di negara berkembang dan maju)?

Dokumen apa yang mengatur vaksinasi hepatitis A di Federasi Rusia?

1. Urutan Kementerian Kesehatan Federasi Rusia 21 Maret 2014 No. 125n "Atas persetujuan kalender vaksinasi pencegahan nasional dan kalender vaksinasi pencegahan untuk indikasi epidemi",

Lampiran 2 "Jadwal vaksinasi untuk indikasi epidemi"

2. Aturan sanitasi dan epidemiologis SP 3.1.2825-10 "Pencegahan virus hepatitis A"

3. Instruksi metodis dari layanan Federal Rospotrebnadzor MU 3.1.2837-11 “Pengawasan epidemiologis dan pencegahan virus hepatitis A”

Jadwal vaksinasi Federasi Rusia mengatur vaksinasi penduduk terhadap GA dengan biaya negara untuk indikasi epidemi

Orde Kementerian Kesehatan Federasi Rusia tertanggal 21 Maret 2014 No. 125n "Atas persetujuan kalender vaksinasi pencegahan nasional dan kalender vaksinasi pencegahan untuk indikasi epidemi"

Lampiran 2 "Jadwal vaksinasi untuk indikasi epidemi"

Melawan virus hepatitis A:

Orang yang tinggal di daerah yang dirugikan oleh kejadian hepatitis A;

Orang yang bepergian ke negara (wilayah) yang kurang beruntung, tempat wabah hepatitis A dicatat;

Kontak orang-orang dalam fokus hepatitis A;

Orang yang berisiko terinfeksi:

- pekerja layanan publik yang dipekerjakan di industri makanan,

- melayani fasilitas air dan pembuangan limbah, peralatan dan jaringan.

Vaksinasi dilakukan sesuai dengan instruksi penggunaan vaksin.

Pengenalan vaksin yang tidak aktif, yang digunakan dalam kerangka kalender vaksinasi pencegahan untuk indikasi epidemi dan kalender vaksinasi pencegahan nasional, diizinkan pada hari yang sama dengan jarum suntik yang berbeda di berbagai bagian tubuh.

Mengapa dalam kalender Federasi Rusia vaksinasi terhadap HA diatur hanya pada bagian tentang indikasi epidemi? Apakah ini berarti bahwa itu diperlukan hanya untuk menghilangkan wabah?

Ketersediaan vaksinasi terhadap HA dalam kalender nasional hanya berdasarkan indikasi epidemi dihubungkan dengan ketersediaan dana negara hanya untuk kebutuhan ini. Dengan biaya publik (gratis), orang dengan risiko pekerjaan dapat divaksinasi, titik kontak dalam fokus hepatitis A, orang yang tinggal atau pergi ke daerah di mana wabah dicatat.

Orang lain dapat divaksinasi untuk dana pribadi.

Terkadang beberapa daerah mengalokasikan dana tambahan untuk vaksinasi kelompok anak-anak atau orang dewasa tambahan terhadap HA. Kemungkinan vaksinasi dengan mengorbankan anggaran regional kontingen tambahan yang tidak termasuk dalam jadwal vaksinasi Federasi Rusia, perlu diklarifikasi di wilayah Anda (poliklinik berdasarkan tempat tinggal, departemen kesehatan, administrasi Rospotrebnadzor)

Vaksinasi terhadap HA ditunjukkan dalam kalender hanya untuk beberapa kelompok risiko. Apakah anak-anak dan orang dewasa yang lain membutuhkannya?

Rusia adalah negara dengan rata-rata kejadian HA.

Selalu ada risiko mengembangkan wabah hepatitis A yang terkait dengan makanan dan air, serta risiko terinfeksi saat bepergian di seluruh negara dan dunia.

Ini menarik!
Vaksinasi hepatitis A direkomendasikan di Amerika Serikat untuk semua orang yang bepergian ke Rusia

Aturan sanitasi dan epidemiologis SP 3.1.2825-10 "Pencegahan virus hepatitis A"

Iv. Tindakan pencegahan

4.1. Langkah-langkah utama dalam pencegahan OGA adalah langkah-langkah sanitasi dan higienis yang bertujuan untuk memecahkan mekanisme transmisi agen penyebab dan pencegahan vaksin, memastikan penciptaan kekebalan kolektif.

5.4. Tindakan untuk penghubung:

5.4.4. Dengan tidak adanya tanda-tanda klinis penyakit ini, orang yang dihubungi yang sebelumnya belum divaksinasi terhadap hepatitis A dan yang belum memiliki infeksi ini divaksinasi untuk indikasi epidemi selambat-lambatnya 5 hari dari saat AHA pasien diidentifikasi.

Vaksinasi menurut indikasi epidemi adalah tindakan pencegahan utama yang bertujuan melokalisasi dan menghilangkan pusat hepatitis A. Informasi tentang vaksinasi (tanggal, nama, dosis, dan nomor seri vaksin) dicatat dalam semua bentuk akuntansi catatan medis, sertifikat vaksinasi sesuai dengan persyaratan yang ditetapkan.

5.4.5.... Masuk ke kelompok karantina (kelas, departemen, kamar) orang baru diizinkan dalam kasus di mana pemohon sebelumnya telah mentransfer OG atau divaksinasi terhadap OG tidak kurang dari 14 hari sebelum masuk ke tim.

5.4.6.... Anak-anak dimasukkan ke dalam kelompok terorganisir dengan izin dokter anak dalam konsultasi dengan spesialis tubuh yang melakukan pengawasan sanitasi dan epidemiologi negara, tunduk pada kesehatan penuh mereka atau indikasi OGA yang sebelumnya (didokumentasikan) ditransfer, atau divaksinasi terhadap OHA setidaknya 14 hari sebelumnya masuk ke tim.

5.4.7. Tentang orang dewasa yang melakukan kontak dengan seorang pasien OGA di tempat tinggal, terlibat dalam memasak dan menjual makanan (organisasi katering dan lainnya), merawat pasien di organisasi yang melakukan kegiatan medis, membesarkan dan melayani anak-anak, melayani orang dewasa (pemandu, pramugari dan lain-lain), kepala organisasi-organisasi ini, pusat-pusat kesehatan yang relevan (unit-unit medis) dan otoritas yang berwenang untuk melaksanakan sanitasi dan epidemiologi negara pengawasan.

Para pemimpin organisasi di mana orang-orang yang telah melakukan kontak dengan pasien dengan pekerjaan OGA memastikan bahwa orang-orang ini mematuhi aturan kebersihan pribadi dan publik, memberikan pengamatan medis, vaksinasi dan mencegah mereka bekerja ketika tanda-tanda penyakit pertama muncul.

5.4.8. Untuk anak-anak yang tidak menghadiri fasilitas penitipan anak dan orang dewasa yang tidak terkait dengan kelompok profesional di atas, pengamatan dan pemeriksaan klinis selama 35 hari dilakukan oleh staf medis poliklinik (klinik rawat jalan, pusat kebidanan) di tempat tinggal. Inspeksi orang-orang ini dilakukan setidaknya 1 kali per minggu, sesuai dengan indikasi, tes laboratorium dilakukan, dan pencegahan vaksinasi adalah wajib.

Vi. Profilaksis vaksin hepatitis A akut

6.1. Ruang lingkup profilaksis spesifik OGA ditentukan oleh spesialis dari badan yang berwenang untuk melakukan pengawasan sanitasi dan epidemiologis negara sesuai dengan situasi epidemiologi, serta dengan mempertimbangkan fitur spesifik dari dinamika dan tren dalam pengembangan proses epidemi OGA di wilayah tertentu.

6.2. Vaksinasi populasi terhadap GA akut dilakukan sesuai dengan jadwal saat ini vaksinasi pencegahan untuk indikasi epidemi, kalender regional vaksinasi pencegahan dan instruksi untuk penggunaan obat-obatan yang diizinkan untuk digunakan di Federasi Rusia dengan cara yang ditentukan.

Pedoman Layanan Federal Rospotrebnadzor MU 3.1.2837-11

"Pengawasan epidemiologis dan pencegahan virus hepatitis A"

disetujui oleh Kepala Dokter Sanitasi Negara Federasi Rusia G.G. Onishchenko 28 Januari. 2011

bagian 3.3.2. Mekanisme, cara dan faktor penularan

3.3.2.1. Penularan virus GA (HAV) dilakukan melalui mekanisme fecal-oral, yang diimplementasikan dalam semua cara karakteristik infeksi usus: air, makanan dan kontak-domestik.

3.3.2.2. Transmisi air dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk epidemi yang ditularkan melalui air akut atau kronis. Infeksi terjadi ketika air minum berkualitas buruk digunakan, mandi di badan air dan kolam yang tercemar, dengan kontaminasi intensif oleh saluran air di dekat intake air, tidak ada atau pelanggaran pengolahan air yang diatur oleh GOST dan desinfeksi air yang dipasok ke populasi saat menggunakan sistem pasokan air teknis, pelanggaran sanitasi-teknis kondisi pasokan air distribusi jaringan dikombinasikan dengan kekurangan air dan drainase air limbah atau air tanah yang tercemar. Faktor penularan juga dapat berupa sumur air dan sumber pasokan air terdesentralisasi lainnya.

Dengan kontaminasi tinja yang moderat terhadap sumber air pada individu dengan resistensi tinggi, sebagian besar bentuk infeksi yang tidak terdiagnosis terjadi, menyebabkan populasi memperoleh kekebalan.

3.3.2.3. Produk makanan adalah faktor penularan dalam kasus kontaminasi oleh virus di perusahaan makanan, katering dan perdagangan segala bentuk kepemilikan. Sumber virus adalah personil dengan bentuk HA akut (OA) yang tidak terdiagnosis, melanggar aturan kebersihan pribadi. Dalam beberapa kasus, kontaminasi makanan oleh virus terjadi sehubungan dengan kecelakaan pada jaringan saluran pembuangan di lembaga-lembaga ini.

Buah beri, sayuran, dan hijau terkontaminasi oleh virus ketika ditanam di lahan beririgasi atau lahan pertanian, di mana air limbah yang tidak didesinfeksi digunakan sebagai pupuk. Produk makanan dapat terkontaminasi dengan VGA selama persiapan menggunakan air berkualitas buruk selama pemrosesan dan persiapan, dan mencuci piring. Makanan laut dari perairan pantai yang tercemar dapat terkontaminasi dengan HAV.

3.3.2.4. Penularan domestik diimplementasikan dengan melanggar aturan sanitasi dan kebersihan dan aturan kebersihan pribadi, yang lebih sering diamati dalam kelompok dan keluarga anak-anak. Faktor penularannya adalah tangan, serta semua barang yang terkontaminasi dengan HVA. Selain itu, pilihan transmisi kontak HVA adalah penularannya melalui kontak oral-anal dan oral-genital.

3.3.2.5. Dalam kasus viraemia berkepanjangan, transmisi VGA dengan rute parenteral tidak dikecualikan. Ada kasus OGA pasca transfusi, wabah OGA skala besar di antara pasien dengan hemofilia yang menerima obat faktor pembekuan, serta di antara orang yang menyuntikkan obat psikotropika.

bagian 3.3.4. Kelompok yang relevan secara epidemiologis

3.3.4.1. Populasi berikut memiliki risiko terbesar mendapatkan OHA:

1) orang yang menggunakan air berkualitas buruk untuk keperluan minum:

- badan air permukaan;

- sumber pasokan air desentralisasi, dilengkapi dengan pelanggaran persyaratan peraturan dan standar sanitasi;

- sumber pasokan air terpusat yang tidak mengalami pembersihan dan desinfeksi yang andal, terutama dalam hal kecelakaan pada saluran pembuangan dan jaringan pasokan air;

- di daerah bencana alam (gempa bumi, banjir, banjir) dan situasi darurat lainnya;

2) personil militer dari unit militer yang ditempatkan atau memimpin operasi tempur di daerah dengan kondisi sanitasi yang buruk atau pasokan air yang tidak terjamin;

3) orang yang bepergian ke negara-negara endemik untuk OGA;

4) anak-anak dan staf organisasi pengasuhan anak pra-sekolah, lembaga tertutup sekitar jam tinggal anak-anak dan orang dewasa, beroperasi dengan pelanggaran aturan sanitasi dan higienis;

5) personil medis, pertama-tama, departemen infeksi dan psikiatris, dalam hal tidak mematuhi rezim anti-epidemi;

6) orang yang menyuntikkan narkoba.

3.3.4.2. Profesi yang signifikan secara epidemiologis yang wakilnya dalam kasus penyakit OGA menimbulkan ancaman infeksi bagi kelompok besar populasi termasuk:

- karyawan perusahaan industri makanan yang terlibat dalam proses produksi, penyimpanan, pengangkutan produk makanan atau penjualan mereka;

- Karyawan perusahaan katering publik, serta organisasi yang terlibat langsung dalam persiapan makanan, pemeliharaan, penyimpanan, dan transportasi makanan;

- pekerja di saluran air yang terkait dengan pengolahan air dan pemeliharaan jaringan pasokan air;

- karyawan organisasi, lembaga pendidikan, rekreasi, dan anak-anak lainnya;

- konduktor mobil penumpang;

- staf kolam renang atau hidroterapi;

9. Profilaksis vaksin hepatitis A akut

9.1. Ruang lingkup pencegahan spesifik OGA ditentukan oleh spesialis dari badan-badan yang melakukan pengawasan sanitasi dan epidemiologi negara sesuai dengan situasi epidemiologis, serta dengan mempertimbangkan fitur spesifik dari dinamika dan tren dalam pengembangan proses epidemi OGA di wilayah tertentu.

9.2. Vaksinasi populasi terhadap hepatitis A dilakukan sesuai dengan kalender vaksinasi pencegahan saat ini untuk indikasi epidemi, kalender vaksinasi regional dan instruksi untuk penggunaan persiapan imunobiologis medis diizinkan untuk digunakan di wilayah Federasi Rusia dengan cara yang ditentukan.

9.3. Profilaksis vaksin direkomendasikan untuk populasi kontingen berikut:

- anak-anak yang tinggal di daerah dengan insiden OG tinggi;

- pendidik dan staf organisasi prasekolah;

- pekerja layanan publik, terutama yang bekerja di katering, air dan pekerjaan pembuangan limbah, peralatan dan jaringan;

- bepergian ke daerah dan negara endemis hepatitis A;

- titik kontak dalam indikasi epidemi;

- personil militer dari unit militer yang ditempatkan atau memimpin operasi tempur di daerah dengan kondisi sanitasi dan kehidupan yang buruk atau pasokan air yang tidak aman;

- Orang dengan penyakit hati kronis atau peningkatan risiko penyakit hati (orang dengan hepatitis virus kronis; pembawa kronis virus hepatitis B, C dan D; orang yang menderita alkoholik kronis, autoimun, racun, obat-obatan, dan hepatitis genetik lainnya; orang dengan penyakit Wilson-Konovalov, hepatosis dan hepatopathies, dll.);

- pasien dengan kelainan darah dan orang yang menjalani hemodialisis;

- orang dengan risiko perilaku tertular GA (pria yang berhubungan seks dengan pria lain; pekerja seks; orang yang menyuntikkan narkoba; pasien di klinik perawatan obat);

- Terinfeksi HIV ketika terdeteksi.

9.4. Anak-anak divaksinasi terhadap hepatitis A tanpa pemeriksaan sebelumnya untuk keberadaan antibodi terhadap AHA.

9.5 Vaksinasi orang dewasa tanpa pemeriksaan sebelumnya untuk kehadiran IgG anti-HAV diizinkan di daerah yang aman untuk OGA.

Sebelum vaksinasi orang dewasa di atas 30 tahun di daerah dengan tingkat kejadian OGA yang tinggi, direkomendasikan bahwa mereka diperiksa untuk mengetahui adanya antibodi spesifik terhadap HVA diikuti dengan imunisasi individu seronegatif.

Konsentrasi pelindung bersyarat dari antibodi spesifik terhadap VGA untuk populasi adalah 22 IU / l, dan untuk kontingen khusus, termasuk personel militer - setidaknya 30 IU / l.

9.6. Pengenalan persiapan imunobiologis medis dicatat dalam catatan medis yang ditetapkan, yang menunjukkan nama, nomor seri, nomor kontrol, tanggal kedaluwarsa, tanggal administrasi, dosis, dan sifat respons terhadap administrasi.

Jadwal imunisasi di Moskow memberikan kesempatan untuk memvaksinasi anak-anak di Moskow terhadap HA sebelum memasuki institusi prasekolah.

Juga, menurut indikasi epidemi, orang dengan risiko infeksi akibat pekerjaan harus divaksinasi; orang yang bepergian ke daerah yang dirugikan oleh GA; titik kontak dalam HA

Urutan Departemen Kesehatan kota Moskow pada 04.07.2014, No. 614 "Atas persetujuan kalender regional vaksinasi preventif dan kalender vaksinasi preventif untuk indikasi epidemi"

Jadwal imunisasi regional:

Anak-anak berusia 3-6 tahun - Vaksinasi terhadap hepatitis A untuk anak-anak sebelum masuk ke lembaga pendidikan prasekolah dilakukan sesuai dengan instruksi untuk penggunaan persiapan imunobiologis medis, diikuti oleh vaksinasi ulang (interval minimum antara vaksinasi harus minimal 6 bulan).

Jadwal vaksinasi untuk indikasi epidemi:

Melawan virus hepatitis A:

Orang yang terpapar risiko infeksi akibat pekerjaan (dokter, staf perawat, pekerja pemrosesan makanan dari fasilitas kesehatan, pekerja layanan publik yang bekerja di industri makanan, karyawan di organisasi katering publik, serta melayani fasilitas air dan saluran pembuangan, peralatan dan jaringan).

Pekerja medis, staf organisasi pendidikan pra-sekolah anak-anak.

Karyawan organisasi kesehatan musim panas.

Orang yang bepergian ke wilayah dan negara yang kurang beruntung di mana wabah dicatat.

Kontak dalam wabah hepatitis A.

Sesuai dengan instruksi penggunaan vaksin

Itu diperbolehkan untuk menonaktifkan vaksin pada hari yang sama dengan jarum suntik yang berbeda di berbagai bagian tubuh. Interval antara vaksinasi terhadap berbagai infeksi ketika dilakukan secara terpisah (bukan pada hari yang sama) harus minimal 1 bulan.

Siapa lagi yang bisa divaksinasi terhadap GA?

Siapa pun yang ingin melindungi diri dari penyakit yang disebabkan oleh virus hepatitis A, dan tidak memiliki kontraindikasi.

Apa jadwal vaksinasi hepatitis A?

Vaksinasi terhadap HA terdiri dari dua vaksinasi dengan interval yang direkomendasikan 6 hingga 18 bulan (rincian diberikan dalam instruksi untuk vaksin tertentu).

Bagaimana vaksin melawan HA?

Vaksin terhadap HA dibuat dengan inaktivasi kimiawi virus hepatitis A.

Karena vaksin tidak aktif (terbunuh), tidak dapat menyebabkan hepatitis.

Vaksin apa terhadap hepatitis A yang terdaftar di Federasi Rusia?

Vaksin hepatitis A yang tidak aktif dari pabrik Rusia dan asing telah terdaftar di Rusia.

Apakah vaksin HA dari berbagai produsen dapat dipertukarkan?

Ya Vaksin hepatitis A dapat dipertukarkan.

Pembuat vaksin ini memproduksinya sesuai dengan berbagai teknologi mereka, dan angka-angka atas nama vaksin tidak membandingkan kandungan antigen dari vaksin yang berbeda, tetapi mencerminkan teknologi manufaktur tertentu.

Kertas Posisi WHO tentang Vaksin Hepatitis A (Juli 2012) menyatakan bahwa “Semua vaksin hepatitis A mengandung antigen yang berasal dari strain HAV yang dilemahkan yang tumbuh dalam kultur sel... Vaksin hepatitis A yang tidak aktif dapat dipertukarkan, termasuk kombinasi yang mengandung vaksin hepatitis A... Semua vaksin hepatitis A yang tidak aktif sangat imunogenik dan biasanya menyebabkan respons imun yang jelas.... Berdasarkan akumulasi pengalaman global dalam penggunaan beberapa ratus juta dosis, ditemukan bahwa vaksin hepatitis A yang tidak aktif memiliki karakteristik keamanan yang sangat baik, terlepas dari kalender vaksinasi dan pabriknya. ”

Apakah vaksinasi HA memiliki efek samping?

Vaksin HA dapat menyebabkan rasa sakit dan kemerahan di tempat suntikan. Vaksin ini juga dapat menyebabkan sakit kepala pada sekitar 5 dari 100 orang yang divaksinasi.

Jutaan orang divaksinasi terhadap GA tanpa efek samping yang serius.

Baca lebih lanjut tentang efek samping yang diharapkan setelah vaksinasi dapat ditemukan dalam instruksi untuk vaksin tertentu terhadap HA.

Adakah kontraindikasi pada pengenalan vaksin terhadap HA?

PDAM sementara dari vaksinasi adalah:

- Penyakit menular akut dan tidak menular

- Eksaserbasi penyakit kronis

Kontraindikasi permanen untuk pengenalan vaksin tertentu adalah:

- Hipersensitif terhadap komponen vaksin apa pun

- Reaksi yang kuat dalam pemberian obat ini sebelumnya.

Apakah mungkin untuk memvaksinasi seseorang yang kontak dengan pasien infeksi terhadap HA?

Pedoman MU 3.3.1.1123-02-02 "Pemantauan komplikasi pasca-vaksinasi dan pencegahannya"

klausa 9.10. Vaksinasi orang yang melakukan kontak dengan pasien infeksi:

Karena, dengan latar belakang penyakit akut, proses vaksin tidak menjadi lebih berat, dan respons imun memadai, pemberian vaksin kepada anak-anak yang telah kontak dengan infeksi lain, yaitu dengan latar belakang kemungkinan inkubasinya, seharusnya tidak menimbulkan kekhawatiran. Sehubungan dengan ini, penarikan dari vaksinasi anak yang mungkin telah berada dalam masa inkubasi infeksi tidak dapat dianggap dibenarkan.

Apakah mungkin untuk memvaksinasi orang yang telah melakukan kontak dengan pasien dengan HA?

Vaksinasi kontak yang cepat - salah satu kunci keberhasilan menghentikan kemungkinan wabah penyakit ini dan menjaga kesehatan orang lain.

Itu terjadi bahwa selama vaksinasi seseorang mungkin sudah dalam masa inkubasi hepatitis A.

Dalam hal ini, vaksinasi mungkin tidak efektif.

Profesi apa yang harus divaksinasi terhadap GA untuk masuk kerja?

Sesuai dengan Urutan Kementerian Kesehatan Federasi Rusia 21.03.2014, № 125n "Atas persetujuan kalender nasional vaksinasi pencegahan dan kalender vaksinasi pencegahan untuk indikasi epidemi"

Lampiran 2 "Jadwal vaksinasi untuk indikasi epidemi":

Orang yang berisiko terinfeksi:

- pekerja layanan publik yang dipekerjakan di industri makanan,

- melayani fasilitas air dan pembuangan limbah, peralatan dan jaringan.

Apa yang terjadi jika orang yang melakukan pekerjaan di atas menolak untuk divaksinasi?

Tidak ada yang bisa memaksa dan tidak punya hak untuk memaksa siapa pun. Orang tersebut berhak menolak vaksinasi.

Hukum Federal 17 September 1998 N 157--“Tentang Immunoprophylaxis of Infectious Diseases” dalam Pasal 5 “Hak dan Kewajiban Warga Negara dalam Implementasi Immunoprophylaxis” berbunyi:

“... 1. Warga negara dalam pelaksanaan imunisasi berhak untuk:... penolakan vaksinasi. "

Artinya, setiap orang dewasa dapat menolak untuk divaksinasi terhadap hepatitis A. Ini adalah hak dan tanggung jawabnya.

Juga dalam Pasal 5, ayat 2 menyatakan itu

"... 2. Tidak adanya vaksinasi preventif mencakup:

- larangan warga negara dari bepergian ke negara-negara yang tinggal sesuai dengan peraturan kesehatan internasional atau perjanjian internasional dari Federasi Rusia memerlukan vaksinasi pencegahan khusus;

- penolakan sementara untuk menerima warga negara ke lembaga-lembaga pendidikan dan kesehatan dalam hal penyakit menular massal atau ancaman epidemi;

- penolakan untuk menerima warga negara untuk bekerja atau untuk mengecualikan warga dari pekerjaan yang pemenuhannya terkait dengan risiko tinggi tertular penyakit menular... "

Daftar pekerjaan, yang implementasinya terkait dengan risiko tinggi penyakit menular dan memerlukan vaksinasi pencegahan wajib, ditentukan oleh Keputusan Pemerintah 15 Juli 1999 N 825

Dengan demikian, seseorang yang berencana untuk melakukan pekerjaan di atas, tanpa vaksin untuk hepatitis A tidak boleh diizinkan untuk pekerjaan ini.

Apakah akan ada batasan untuk anak yang tidak divaksinasi terhadap GA?

Akan dalam kasus penyakit besar atau ancaman wabah.

Undang-undang Federal 17 September 1998 N 157-ФЗ “Tentang imunoprofilaksis penyakit menular”

Pasal 5 angka 2

"... 2. Tidak adanya vaksinasi preventif mencakup:
... - penolakan sementara untuk mengakui warga negara ke lembaga pendidikan dan kesehatan jika terjadi penyakit menular besar-besaran atau ancaman epidemi... "

Dengan demikian, seorang anak yang divaksinasi terhadap HA dapat dilarang mengunjungi lembaga pendidikan dan kesehatan dengan situasi epidemiologi yang tidak menguntungkan untuk hepatitis A.

Masuk ke kelompok karantina (kelas, kantor, bangsal, dll.) Orang baru atau tidak hadir diizinkan dalam kasus jika mereka sebelumnya menderita HA akut atau divaksinasi hepatitis A tidak kurang dari 14 hari sebelum masuk ke tim. *

* Pedoman Layanan Federal Rospotrebnadzor MU 3.1.2837-11 "Pengawasan epidemiologis dan pencegahan virus hepatitis A"

Apakah saya perlu menentukan keberadaan antibodi dalam darah sebelum vaksinasi terhadap HA?

Survei pendahuluan semacam itu hanya diatur untuk orang dewasa di atas 30 tahun yang tinggal di daerah dengan tingkat hepatitis A tinggi.

Orang-orang ini mungkin memiliki GA sebelumnya (termasuk bentuk anicteric tersirat dari penyakit), mungkin sudah memiliki tingkat antibodi pelindung dan tidak memerlukan vaksin.

Sesuai dengan Pedoman Layanan Federal Rospotrebnadzor MU 3.1.2837-11 "Pengawasan epidemiologis dan pencegahan virus hepatitis A":

- Anak-anak divaksinasi terhadap hepatitis A tanpa pemeriksaan sebelumnya untuk keberadaan antibodi terhadap virus GA.

- Vaksinasi orang dewasa tanpa skrining sebelumnya untuk keberadaan IgG anti-HAV diizinkan di daerah dengan GA (OSA) yang aman.

- Sebelum vaksinasi orang dewasa di atas 30 tahun di daerah dengan tingkat kejadian OGA yang tinggi, direkomendasikan bahwa mereka diperiksa untuk mengetahui adanya antibodi spesifik terhadap HVA diikuti dengan imunisasi individu seronegatif.

- Konsentrasi pelindung bersyarat dari antibodi spesifik terhadap VGA untuk populasi adalah 22 IU / l, dan untuk kontingen khusus, termasuk personel militer - setidaknya 30 IU / l

Jika seseorang memiliki tingkat antibodi serum positif terhadap virus HA (anti-HAV IgG), apakah ini akan menjadi penarikan dari vaksinasi hepatitis A?

Sesuai dengan Pedoman Layanan Federal Rospotrebnadzor MU 3.1.2837-11 "Pengawasan epidemiologis dan pencegahan vaksinasi virus hepatitis A" dalam wabah tidak akan dikenakan kepada orang yang sebelumnya divaksinasi terhadap hepatitis A, dan orang yang selama pemeriksaan dalam serum mengungkapkan antibodi pelindung terhadap VGA (IgG anti-HAV).

Di sekolah, tes darah untuk mengetahui adanya kekebalan diambil dari anak-anak untuk membuat keputusan tentang vaksinasi terhadap HA. Anak saya diberitahu bahwa dia, menurut hasil analisis, memiliki kekebalan protektif. Dari mana asalnya? Anak itu tidak pernah menderita hepatitis A atau hepatitis lainnya.

Hepatitis A pada anak-anak dan orang dewasa dapat terjadi dalam bentuk anicteric yang sangat ringan, secara lahiriah tidak berbeda dengan ARVI atau infeksi usus ringan.

Pada anak-anak, ini terjadi jauh lebih sering daripada pada orang dewasa.

Mungkin ini masalahnya.

Apakah antibodi terhadap HA (diperoleh setelah vaksinasi atau setelah sakit) melindungi dari penyakit hepatitis lain (B, C, dll.)?

Mereka tidak melindungi terhadap virus yang menyebabkan hepatitis jenis lain (B, C, delta dan lain-lain), karena ini adalah virus yang sama sekali berbeda, walaupun gambaran klinis dari penyakit ini mungkin serupa (kerusakan hati, penyakit kuning).

Juga, kekebalan terhadap campak tidak melindungi terhadap cacar air atau rubella (walaupun ketiga penyakit terjadi dengan ruam).

Tidak dapat dalam waktu yang disarankan untuk melakukan vaksinasi kedua (terlambat). Bagaimana melangkah lebih jauh: memulai vaksinasi lagi atau hanya membuat vaksin yang tersisa?

Anda hanya perlu membuat vaksin kedua dalam waktu dekat. Tidak perlu memulai vaksinasi lagi, tidak ada rekomendasi semacam itu.

Apakah mungkin untuk memperkenalkan vaksin lain secara bersamaan dengan vaksin GA?

Dalam Urutan Kementerian Kesehatan Federasi Rusia tertanggal 21 Maret 2014 No. 125n "Tentang kalender vaksinasi pencegahan nasional dan kalender vaksinasi pencegahan untuk indikasi epidemi" di akhir dokumen di bagian "Prosedur untuk melakukan vaksinasi pencegahan kepada warga negara dalam kalender vaksinasi pencegahan untuk indikasi epidemi" menyatakan bahwa "... 6. Itu diperbolehkan untuk menonaktifkan vaksin pada hari yang sama dengan jarum suntik yang berbeda di berbagai bagian tubuh. Interval antara vaksinasi terhadap berbagai infeksi ketika dilakukan secara terpisah (tidak pada satu hari) harus minimal 1 bulan. "

Jika karena alasan tertentu vaksin melawan HA tidak diberikan bersamaan dengan vaksin lain, setelah berapa lama dapat diberikan?

Di Rusia, secara tradisional, mereka dapat bertahan dalam interval 1 bulan antara vaksin yang tidak dibuat pada waktu yang sama.

Rekomendasi dari negara-negara maju mengatur kemungkinan untuk memperkenalkan vaksin yang tidak aktif (vaksin HA yang terdaftar di Federasi Rusia tidak aktif) pada setiap interval sebelum atau setelah vaksin lain *

Apakah mungkin untuk mencampurkan vaksin terhadap HA dalam satu jarum suntik dengan vaksin lain?

Vaksin hepatitis A tidak boleh dicampur dalam jarum suntik yang sama dengan vaksin lain. Ini dilarang oleh instruksi untuk digunakan.

Ada vaksin siap pakai di mana vaksin hepatitis A dapat bertindak sebagai komponen (misalnya, vaksin hepatitis A dan hepatitis B, vaksin demam tifoid dan vaksin hepatitis A...).

Tetapi jika vaksin melawan HA berada dalam ampul terpisah atau jarum suntik terpisah, maka vaksin tersebut tidak dapat dicampur dengan vaksin lain dalam satu jarum suntik, campuran seperti itu belum diteliti efektivitasnya.

Bisakah mereka divaksinasi terhadap hepatitis A pada hari yang sama dengan Mantoux?

Suatu hari tidak mungkin.

Setelah tes Mantoux, vaksinasi apa pun diberikan tidak lebih awal dari pada hari sampel diperiksa (setelah 3 hari).

Jika vaksin diberikan pertama kali, maka diagnosis tuberkulin (tes Mantoux) dapat dilakukan setidaknya 1 bulan setelah vaksinasi.

Kerangka waktu apa yang direkomendasikan untuk pengenalan vaksinasi kedua? Apa yang harus dilakukan jika periode yang direkomendasikan ini telah berlalu? Mulai vaksinasi lagi?

Interval yang direkomendasikan antara vaksinasi pertama dan kedua terhadap hepatitis A adalah 6-12 atau 6-18 bulan.

Jika vaksinasi kedua tidak diperkenalkan pada waktu yang disarankan ini (berakhir), maka diperkenalkan sesegera mungkin.

Tidak ada rekomendasi untuk memulai vaksinasi lagi. Vaksin pertama tidak hilang. Tetapi jika Anda menunda pengenalan vaksin kedua selama beberapa tahun, vaksin pertama mungkin tidak lagi memberikan perlindungan. Dua vaksinasi memberikan perlindungan jangka panjang terhadap HA.

Tes untuk kekebalan tidak perlu dilakukan, Anda hanya perlu memasukkan vaksin kedua.

Apakah mungkin untuk memberikan setengah dari dosis dewasa vaksin HA untuk anak?

Itu tergantung pada instruksi penggunaan vaksin tertentu.

Jika kemungkinan ini ditunjukkan dalam petunjuk penggunaan, maka dimungkinkan untuk membagi dosis orang dewasa menjadi setengah untuk pengenalannya kepada anak.

Jika tidak ditulis, maka secara hukum tidak diperbolehkan.

Berapa lama untuk merencanakan kehamilan setelah divaksinasi hepatitis A?

Semua vaksin hepatitis A yang terdaftar di Federasi Rusia tidak aktif (terbunuh), oleh karena itu tidak ada batasan pencegahan kehamilan setelah vaksinasi.

Apakah mungkin untuk divaksinasi terhadap HA selama perencanaan kehamilan?

Tidak ada batasan pada perencanaan kehamilan ketika memberikan vaksin yang tidak aktif.

Apakah mungkin untuk memvaksinasi wanita hamil terhadap HA?

Keputusan untuk memvaksinasi wanita hamil harus diambil hanya berdasarkan penilaian risiko nyata dari mereka yang terinfeksi hepatitis A.

Idealnya, wanita tersebut harus divaksinasi penuh pada saat kehamilan.

Meskipun risiko pada janin dengan pengenalan vaksin yang tidak aktif belum terbukti, penggunaannya mungkin bertepatan dengan kelahiran anak dengan cacat lahir, yang akan menciptakan situasi yang sulit untuk ditafsirkan. Dalam hal ini, pertanyaan tentang vaksinasi wanita hamil harus diajukan hanya dalam kasus-kasus khusus, misalnya, ketika pindah ke zona endemik atau pada kontak dengan infeksi di mana wanita itu tidak kebal.

Instruksi untuk vaksin terhadap HA biasanya menyatakan bahwa tidak dianjurkan untuk memberikan vaksin ini kepada wanita hamil.

Orang dewasa ingin divaksinasi terhadap GA, tetapi bagaimana jika vaksin ini telah diberikan kepadanya di sekolah? Kartu medis anak-anak saya telah hilang dan tidak ada informasi. Apakah saya perlu diskrining untuk kekebalan atau hanya mendapatkan vaksinasi?

Vaksinasi orang berdasarkan indikasi epidemi terhadap HA dimulai belum lama ini dan tidak dilakukan pada 70-80-90an, sehingga Anda dapat divaksinasi.

Dimungkinkan untuk memeriksa titer antibodi pelindung sebelum vaksinasi (tubuh mungkin sudah menemukan virus HA, tidak ada penyakit yang jelas, tetapi antibodi tetap ada). Tetapi tidak ada rekomendasi untuk pengujian kekebalan wajib sebelum vaksinasi terhadap HA, oleh karena itu, dimungkinkan untuk divaksinasi tanpa analisis ini.

Pengenalan vaksin di hadapan tingkat protektif antibodi tidak berbahaya, sistem kekebalan hanya menonaktifkan virus vaksin, seolah-olah itu ketika bertemu dengan patogen tipe liar.

Saya menderita hepatitis C kronis. Dapatkah saya divaksinasi terhadap HA?

Di luar kejengkelan, Anda tidak memiliki kontraindikasi untuk vaksinasi apa pun. Terutama Anda, sebagai orang dengan penyakit hati yang sudah ada, ditunjukkan vaksinasi terhadap hepatitis A dan B.

Vaksin hepatitis A dewasa (dosis dewasa) dibuat untuk orang dewasa, dan kemudian, untuk injeksi kedua, dosis anak diberikan secara acak. Apakah dosis vaksin pediatrik ini sesuai?

Tidak, dosis anak untuk vaksinasi orang dewasa tidak boleh dihitung.

Kemanjuran dosis anak untuk vaksinasi orang dewasa belum diteliti, dan pemberian dosis anak untuk orang dewasa tidak diatur. Tidak mungkin untuk menjamin adanya kekebalan protektif jangka panjang (yang dimaksudkan untuk pemberian dosis kedua).

Karena itu, disarankan agar, sedini mungkin, memperkenalkan vaksin dewasa normal dan menghitungnya sebagai vaksin kedua.

Interval antara dosis pediatrik yang diberikan secara salah dan dosis dewasa kedua dapat berupa apa saja, karena vaksin terhadap HA adalah vaksin yang tidak aktif.

Tidak ada rekomendasi Rusia untuk kasus seperti itu, tetapi rekomendasi semacam itu ada di AS dan digunakan oleh negara-negara maju sebagai internasional *.

Apakah mungkin bagi orang dewasa untuk memperkenalkan 2 anak daripada vaksinasi orang dewasa?

Jika dosis anak-anak disajikan dalam bentuk jarum suntik atau ampul terpisah, maka pengenalan dua vaksin anak-anak untuk vaksinasi orang dewasa tidak diatur secara hukum (instruksi tersebut tidak ada dalam instruksi untuk digunakan).

Vaksinasi kedua terhadap HA diperkenalkan secara acak yang direkomendasikan sebelumnya 6 bulan (misalnya, 4 atau 5 bulan setelah yang pertama). Apakah vaksinasi ini termasuk yang kedua?

Tidak, vaksinasi yang diberikan sebelum batas waktu tidak boleh dihitung.

Efektivitas pendahuluan semacam itu belum dipelajari. Mustahil untuk menjamin adanya imunitas perlindungan jangka panjang (untuk itu pemberian dosis kedua pada periode tertentu yang disarankan).

Oleh karena itu, direkomendasikan bahwa pemberian ini tidak dihitung, dan pada waktu yang tepat untuk memperkenalkan dosis kedua.

Tidak ada rekomendasi Rusia untuk kasus seperti itu, tetapi rekomendasi semacam itu ada di AS dan digunakan oleh negara-negara maju sebagai internasional *.

Seberapa sering Anda perlu divaksinasi terhadap hepatitis A?

Vaksinasi terhadap hepatitis A dianggap lengkap ketika seseorang memiliki dua vaksinasi terhadap hepatitis A. Ini memberikan kekebalan protektif selama bertahun-tahun.

Kebutuhan vaksinasi terhadap hepatitis A di kemudian hari diambil berdasarkan rekomendasi yang ada di negara tertentu dan instruksi untuk penggunaan vaksin tertentu.

Apakah kekebalan protektif diproduksi untuk kehidupan?

Setelah vaksinasi dua kali, mayoritas individu yang diimunisasi kebal selama setidaknya 20 tahun.

Tentang kekebalan seumur hidup belum berbicara, sejak Vaksin itu sendiri telah digunakan selama kurang lebih 20 tahun, periode pengamatan belum sama dengan umur seseorang.

Mengapa vaksinasi terhadap GA dilakukan dalam dua "panggilan"?

Vaksinasi tunggal tidak membentuk perlindungan jangka panjang, untuk pembentukan perlindungan jangka panjang, perlu dilakukan vaksinasi kedua.

Berapa lama kekebalan perlindungan bertahan setelah vaksinasi tunggal terhadap HA?

Petunjuk penggunaan vaksin HA mengandung informasi bahwa, setelah satu vaksinasi, kekebalan dapat bertahan dari 1 tahun hingga 3-5 tahun.

Untuk perlindungan yang andal dan pembentukan kekebalan jangka panjang, pengenalan vaksinasi kedua dalam 6-18 bulan direkomendasikan. setelah yang pertama.

Saat bepergian ke negara mana di Eropa disarankan untuk divaksinasi hepatitis A? Apakah dia diharuskan?

Anda akan menemukan informasi tentang perjalanan ke negara-negara Eropa mana untuk vaksinasi terhadap HA di bagian - Vaksinasi wisatawan - Eropa (lihat negara tertentu).

Vaksinasi terhadap hepatitis A tidak wajib, yaitu, tidak akan ada yang tanpa kehadirannya tidak akan diizinkan masuk ke negara Eropa mana pun.