Hepatitis A: rute transmisi, fitur kursus

Hepatitis A, yang sering disebut penyakit Botkin atau penyakit kuning, adalah salah satu penyakit menular yang paling umum. Orang-orang dari segala usia sakit dengan itu, tetapi lebih sering anak-anak dari 2 hingga 14 tahun, pria dan wanita terinfeksi sama sering. Menurut statistik, lebih dari 1,5 juta orang jatuh sakit setiap tahun di dunia, tetapi dokter percaya bahwa angka ini sangat diremehkan, karena pada masa kanak-kanak penyakit ini sering sama sekali tanpa gejala.

Penyebab dan mekanisme infeksi hepatitis A

Penyakit ini disebabkan oleh virus. Mekanisme infeksi adalah fecal-oral. Seseorang yang sakit dengan tinja melepaskan ke lingkungan sejumlah besar patogen yang dapat menyerang barang-barang rumah tangga (piring, mainan, gagang pintu, kancing di lift, dll.). Dari benda yang terjajah, patogen penyakit paling sering menyebar ke tangan, dan kemudian ke rongga mulut. Itulah sebabnya begitu sering wabah hepatitis A dicatat dalam kelompok, terutama anak-anak, dan penyakit ini populer disebut penyakit tangan kotor.

Virus dapat masuk ke dalam air dan makanan, ketika dimasak oleh koki yang terinfeksi. Pembibitan sayuran, buah-buahan dan buah beri, yang bisa mendapatkan air limbah dan air limbah. Berenang di perairan yang tercemar dan minum dari sumber yang tidak diperiksa juga dapat menyebabkan kontaminasi.

Kemungkinan penularan virus dengan cara parenteral ada, tetapi jarang terjadi.

Virus ini cukup stabil di lingkungan. Pada barang-barang rumah tangga pada suhu kamar, itu bertahan selama seminggu, dan pada makanan di lingkungan yang lembab - selama beberapa bulan.

Dari rongga mulut, virus memasuki usus, dari sana ke dalam darah, dan kemudian ke hati, di mana ia menyebabkan proses peradangan. Patogen berkembang biak dalam sel hati - hepatosit, menyebabkan kematian mereka. Ini terjadi selama tubuh tidak menghasilkan cukup antibodi untuk menekan aktivitasnya.

Gejala penyakit Botkin

Ada beberapa tahap selama perjalanan penyakit: periode inkubasi, preicteric, icteric, dan periode pemulihan.

Masa inkubasi penyakit berlangsung hingga 60 hari, selama ini pasien melepaskan patogen ke lingkungan dan dapat menginfeksi orang lain.

Periode Prodromal (preicteric)

Selama periode ini, pasien muncul keluhan pertama, durasinya biasanya tidak melebihi 7 hari. Gejala keracunan umum pada tubuh muncul: demam, lemas, sakit kepala, agak dingin, sakit tenggorokan. Nyeri perut, mual, muntah, diare, atau sembelit mungkin menjadi perhatian. Terkadang tidak ada gejala keracunan dan demam, dan gangguan pencernaan muncul ke permukaan.

Dalam beberapa kasus, periode prodromal disembunyikan dan penyakit segera memanifestasikan penyakit kuning.

Periode ketinggian (icteric)

Pasien mungkin terganggu oleh rasa sakit atau berat di hipokondrium kanan, ini disebabkan oleh pembesaran hati dan peregangan kapsulnya, atau limpa yang membesar mungkin ada. Gangguan mual, muntah, perut kembung, dan feses mungkin menetap. Ikterus muncul ke permukaan: kulit, selaput lendir, sklera berwarna kuning lemon. Sebagai aturan, dengan munculnya gejala ini, suhu tubuh kembali normal. Yang perlu diperhatikan adalah penggelapan urin (warna bir gelap) dan klarifikasi feses.

Durasi penyakit kuning rata-rata 2-4 minggu.

Masa pemulihan (pemulihan)

Gejalanya berangsur-angsur hilang, fungsi hati pulih, namun kekuningan kulit dan sklera dapat bertahan cukup lama. Pemulihan penuh terjadi dalam 1-12 bulan.

Pengobatan hepatitis A

Rawat inap di bangsal penyakit menular biasanya tidak diperlukan. Tidak ada pengobatan khusus untuk penyakit ini, obat simptomatik digunakan. Selain itu, diet yang diperlukan, ditunjukkan dalam patologi hati (tabel nomor 5 oleh Pevzner).

Kelompok obat yang digunakan dalam pengobatan penyakit Botkin:

  1. Detoksifikasi berarti: larutan garam dan larutan glukosa 5%, dengan penambahan asam askorbat, Reopoliglyukin.
  2. Enterosorben: karbon aktif, Enterosgel, Smekta, Polyphepan, Polysorb, dll.
  3. Hepatoprotektor: Phosphogliv, Essentiale Forte, Prohepar, Heptral, Hepabene.
  4. Persiapan enzim: Mezim forte, Creon, Panzinorm, Festal, Pancytrat, Pancreatin.
  5. Obat-obatan toleran hanya digunakan jika pasien tidak menderita penyakit batu empedu: Allohol, Cholensim, Hofitol, Holosas, Flamin, dll.
  6. Vitamin: kompleks multivitamin apa pun, tetapi vitamin kelompok B sangat bermanfaat bagi kesehatan hati.

Konsekuensi dan Pencegahan

Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini tidak memberikan komplikasi dan tidak menimbulkan konsekuensi bagi tubuh. Sebagai hasil dari perawatan dan diet, fungsi hati pulih sepenuhnya. Diet harus diikuti setidaknya enam bulan setelah gejala hilang, beberapa program pengobatan dengan hepatoprotektor dan mengonsumsi vitamin juga dapat direkomendasikan.

Pengecualian hanya dimungkinkan pada 2% dari kasus ketika pasien tidak mengikuti diet, terapi ditolak, penyalahgunaan alkohol kronis, atau sebelumnya memiliki penyakit hati.

Pencegahan hepatitis A tidak terlalu sulit dan pertama-tama harus dilakukan dengan memperhatikan aturan kebersihan pribadi dan budaya makanan. Cuci tangan Anda dengan sabun dan air (sabun setidaknya selama 20 detik) setiap kali selesai menggunakan toilet dan sebelum makan. Anda harus minum hanya air matang, buah-buahan dan sayuran harus dicuci sebelum diminum dan lebih baik direbus.

Jika tim mengungkapkan orang sakit, maka rehabilitasi wabah diperlukan:

  • pembersihan basah dengan larutan disinfektan;
  • di taman kanak-kanak dan sekolah desinfeksi furnitur dan mainan, karantina selama 35 hari dari saat pendaftaran kasus penyakit terakhir diumumkan;
  • piring, yang digunakan pasien sebelumnya, harus dicuci dan direbus selama 15 menit dalam larutan soda, dan untuk periode sakit dia perlu memilih satu set piring, yang juga akan diproses dengan hati-hati setelah setiap kali makan;
  • Tempat tidur dan pakaian dalam sebelum dicuci harus direbus dalam larutan deterjen (15 menit).

Vaksinasi Hepatitis A

Sampai saat ini, vaksin yang efektif telah dikembangkan untuk mencegah penyakit ini, tetapi tidak termasuk dalam daftar vaksinasi wajib di negara kita. Ada beberapa vaksin di Rusia:

Vaksinasi direkomendasikan untuk individu dengan peningkatan risiko infeksi:

  • pelancong dan orang-orang yang terpaksa mengunjungi negara-negara dengan tingkat kondisi tidak bersih yang tinggi (negara-negara di Afrika dan Asia);
  • orang-orang yang telah jauh dari sumber air bersih dan air limbah bermutu tinggi untuk waktu yang lama (tentara dalam latihan lapangan, kamp-kamp pengungsi);
  • pekerja industri makanan di perusahaan, perusahaan katering, dapur lembaga publik;
  • pekerja medis, terutama yang kontak dengan cairan biologis pasien (pembantu rumah sakit, teknisi laboratorium, perawat, ahli bedah, spesialis penyakit menular).

Dokter mana yang harus dihubungi

Ketika anak memiliki gejala infeksi, perlu untuk menghubungi dokter anak atau spesialis penyakit menular. Di masa depan, akan bermanfaat untuk berkonsultasi dengan ahli gizi, karena nutrisi yang tepat membantu sel-sel hati pulih lebih cepat.

Fragmen dari program "Tentang yang paling penting" (saluran TV "Russia 1"), tema masalah "Hepatitis A":

Cara penularan hepatitis A

Pertanyaan seperti itu muncul pada seseorang dari segala usia setelah kontak dengan orang yang sakit. Bagaimana hepatitis A ditularkan, seberapa besar kemungkinan sakit dengan penyakit ini, tindakan pencegahan apa yang harus diambil - ada jawaban yang cukup spesifik untuk semua pertanyaan ini. Memperhatikan aturan yang sederhana dan dapat dipahami, seseorang secara praktis tidak dapat terinfeksi penyakit virus ini.

Fitur virus hepatitis A.

Dari sifat patogen, dalam hal ini, karakteristik tertentu dari virus hepatitis A, kemungkinan cara penularan infeksi secara langsung tergantung. Virus berkembang biak terutama di sel-sel hati, pada tingkat lebih rendah - di saluran empedu dan sel-sel epitel saluran pencernaan.

Virus hepatitis A resisten terhadap sejumlah faktor lingkungan, yaitu, klorin dan desinfektan, suhu rendah. Dengan demikian, patogen ini dapat menembus ke dalam air keran dan diawetkan dengan sempurna di dalamnya, dan infeksi dapat ditransmisikan meskipun klorinasi tradisional air keran.

Sumber infeksi

Hepatitis A adalah kelompok infeksi antroponotik dengan mekanisme penularan fecal-oral yang dominan. Ini berarti bahwa dalam situasi apa pun sumber infeksi adalah orang yang sakit. Isolasi virus cukup lama: dimulai pada periode inkubasi (tersembunyi) dan kadang-kadang bahkan lebih lambat dari pemulihan klinis pasien. Dengan demikian, seseorang berbahaya bagi orang lain di seluruh penyakit dan bahkan sebelum timbulnya gejala klinis.

Selama virus hepatitis A, periode-periode berikut dibedakan:

  • inkubasi (yaitu, disembunyikan) - durasinya adalah 14-30 (hingga 55) hari, gejala penyakit tidak ada, selama periode inilah kemungkinan infeksi tertinggi pada orang yang terinfeksi adalah;
  • periode prodromal (preikterik) jangka pendek - hanya 6-7 (hingga 10) hari; isolasi virus intensif berlanjut;
  • periode manifestasi klinis yang jelas (periode puncak) dapat dibatasi hingga 10-14 hari, dan dapat ditunda selama satu bulan penuh atau lebih jika timbul gangguan atau komplikasi; isolasi virus terus berlanjut, tetapi kurang aktif;
  • pelepasan virus pada periode pemulihan (recovery) sangat bervariasi, oleh karena itu, agak sulit untuk berbicara tentang durasi rata-rata dalam periode ini.

Perincian penting lainnya: orang yang sama berbahayanya dengan kulit kuning bening (yang disebut manifestasi penyakit) dan tanpa perubahan signifikan dalam kondisi umum (yang disebut bentuk anicteric). Selain itu, apa yang disebut bentuk penyakit laten atau gagal seringkali berkembang dengan hepatitis A. Seseorang tidak merasakan tanda-tanda penyakit organismenya sendiri, sementara ia melepaskan patogen ke lingkungan dan menular ke orang lain.

Dari sudut pandang ini, bagi orang sehat, orang dengan bentuk penyakit anicteric menghadirkan bahaya terbesar. Tidak ada langkah-langkah anti-epidemi dilakukan dalam kasus ini, karena kondisi seperti itu jarang didiagnosis. Seseorang dengan penyakit kuning yang jelas harus dirawat di rumah sakit dan diisolasi, semua benda di sekitarnya didesinfeksi.

Bagaimana penularan hepatitis A

Buku-buku medis modern menunjukkan kemungkinan cara tertular hepatitis A berikut:

Semua mode penularan melibatkan situasi tertentu yang berbahaya dalam hal infeksi. Dalam beberapa kasus, infeksi tidak mungkin, dalam kasus lain - justru sebaliknya.

Hepatitis A bukanlah penularan khas melalui udara dan menular. Mekanisme penularan melalui udara adalah infeksi melalui inhalasi udara yang mengandung tetesan lendir dari nasofaring pasien. Karena virus hepatitis tidak berkembang biak di saluran pernapasan, infeksi hanya terjadi ketika berkomunikasi (tanpa kontak langsung) dengan orang yang sakit tidak mungkin.

Rute penularan yang dapat ditularkan adalah infeksi ketika orang yang sakit digigit oleh pembawa hidup (kutu, kutu, nyamuk, nyamuk). Dengan hepatitis A, opsi ini tidak dijelaskan dalam literatur medis modern.

Transfer jalur air

Paling sering, hepatitis A ditularkan melalui air yang terkontaminasi (tercemar). Untuk apa yang disebut "wabah air" adalah tipikal: peningkatan cepat dalam jumlah kasus, massa penyakit di antara mereka yang tinggal di daerah atau zona tertentu. Implementasi transmisi saluran air dimungkinkan dalam situasi berikut:

  • minum air yang tidak direbus dari sumber mana pun (termasuk dari pasokan air pusat);
  • yang paling berbahaya (berpotensi mengandung lebih banyak virus) adalah sumur, sumur artesis, jaringan pasokan air bangunan lama (ada kemungkinan pencampuran limbah dan air ledeng);
  • penggunaan air untuk mencuci piring, sayuran dan buah-buahan tanpa diproses lebih lanjut dengan disinfektan atau suhu tinggi;
  • pada wabah yang ada, virus dapat memasuki rongga mulut selama menyikat gigi dan prosedur kebersihan lainnya.

Hepatitis A virus, ketika menerapkan saluran transmisi, dapat mencakup seluruh permukiman, kelompok anak-anak terorganisir tipe tertutup dan terbuka.

Jalur Transmisi Makanan

Virus hepatitis A sering ditularkan melalui makanan, yang situasinya berbahaya:

  • menggunakan hidangan yang sama dengan orang sakit;
  • penggunaan beberapa produk kuliner;
  • Dimasukkan dalam diet yang kurang dicuci dan tidak terkena perlakuan panas sayuran, buah-buahan dan hal-hal lainnya.

Penularan makanan paling umum untuk kelompok anak-anak yang makan di satu tempat katering (misalnya, kantin sekolah). Penyebaran keterampilan higienis, kurangnya sabun, dan sebagainya berkontribusi pada penyebaran.

Hubungi jalur transmisi

Orang yang terinfeksi di sekitar pasien menyentuh banyak benda di mana virus ditransmisikan ke orang lain.

Transmisi kontak diimplementasikan:

  • melalui kontak langsung dengan orang yang sakit;
  • saat menggunakan barang-barang rumah tangga biasa (sikat gigi, handuk);
  • dalam proses bermain dengan mainan umum (keras dan lunak);
  • ketidakpatuhan terhadap aturan pengolahan toilet yang higienis (baik umum maupun domestik).

Semua metode infeksi hepatitis A dapat diimplementasikan di rumah dan di wilayah publik. Mengunjungi perusahaan katering dari kelas apa saja, toilet umum meningkatkan risiko infeksi.

Gambaran epidemiologis hepatitis A

Hepatitis A, ditularkan melalui "tangan kotor", memiliki sejumlah keteraturan:

  • peningkatan insiden diamati pada musim panas;
  • usia istimewa pasien hingga 35 tahun;
  • kemudahan infeksi menyebabkan kemungkinan wabah epidemi;
  • setelah penyakit, kekebalan seumur hidup tetap;
  • aturan kebersihan yang hati-hati membuatnya mudah untuk mengendalikan infeksi ini.

Penularan hepatitis A adalah proses yang cukup mudah, tetapi aturan untuk mencegah penyakit ini juga sederhana, dapat dimengerti dan dapat diakses oleh orang-orang dari segala usia.

Cara penularan dan jenis virus hepatitis A

Virus hepatitis A atau penyakit Botkin adalah bahaya kesehatan. Patologi ini dimanifestasikan oleh kelemahan, rasa tidak enak, kulit menguning dan selaput lendir. Dengan perkembangan virus hepatitis, feses menjadi terang dan urin menjadi gelap. Istilah "Hepatitis A" juga berarti virus RNA dari keluarga Picornovirid. Statistik menunjukkan bahwa kebanyakan orang terinfeksi di musim semi dan musim gugur.

Informasi umum tentang penyakit virus hepatitis A

Patologi memiliki masa inkubasi yang panjang. Dari saat infeksi hingga timbulnya gejala, 35 hingga 50 hari berlalu. Durasi tahap laten juga tergantung pada keadaan sistem kekebalan tubuh. Semburan infeksi diamati pada musim semi. Virus hepatitis A lebih cenderung menyalip manusia daripada hewan. Penyakit Botkin sering didiagnosis pada anak-anak. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa mereka tidak mencuci tangan mereka secara menyeluruh tanpa adanya kontrol orang dewasa.

Jika seorang wanita melahirkan anak, tetapi tidak pernah menderita hepatitis dan belum divaksinasi, bayi dapat terinfeksi salah satu cara penularan virus. Sebaliknya, jika ibu sakit dengan Botkin atau telah divaksinasi, anak akan menunjukkan resistensi terhadap hepatitis A. Durasi kekebalan akan 10-12 bulan. Hepatitis A sering didiagnosis pada anak usia 5-16 tahun. Untuk menghindari penyakit, anak harus mengikuti aturan kebersihan yang sederhana.

Latensi hepatitis A, faktor risiko

Selama masa inkubasi, Botkin melanjutkan secara diam-diam dan pasien tidak menyadari bahwa ia terinfeksi. Turis yang berada di negara-negara dengan tingkat kejadian tinggi rentan terhadap hepatitis A. Patologi didiagnosis pada orang yang tinggal di daerah dengan struktur pasokan air yang belum berkembang. Sebagian besar pasien didiagnosis dengan bentuk hepatitis A akut, dan kronis jarang terdeteksi.

Jika patologi dalam periode laten, pasien masih merupakan sumber infeksi. Rata-rata, periode laten berlangsung 30 hari. Selama waktu ini, tubuh mengakumulasi virus. Mereka, pada gilirannya, bergerak di sepanjang aliran darah. Selama masa inkubasi, pasien tidak merasakan gejala apa pun, ia merasa baik, tetapi menular. Orang yang menderita hepatitis A tanpa penyakit kuning, juga merupakan sumber infeksi. Setelah kulit dan sklera berwarna kuning, penularan patologi berkurang.

Cara untuk mentransfer

Cara penularan hepatitis A:

  1. Melalui air seni dan lendir hidung.
  2. Melalui barang-barang kebersihan. Penyakit Botkin rentan terhadap dokter yang terpaksa harus menghubungi yang terinfeksi. Anak-anak terkena virus di taman kanak-kanak, fasilitas sekolah, sekolah berasrama.
  3. Dengan makan buah dan sayuran. Jika seseorang tidak mencuci produk-produk tersebut secara menyeluruh, ia berisiko terinfeksi. Patogen botkin bisa muncul di permukaan buah-buahan dan berry yang dibawa dari negara-negara Timur.
  4. Ketika kontak sentuhan dengan siput, moluska.
  5. Melalui air. Jika infrastrukturnya tidak dikembangkan atau pasokan airnya tidak tertata dengan baik, kemungkinan terkena virus lebih besar.
  6. Tetesan udara. Mikroorganisme menyebar ketika bersin dan batuk. Anda bisa sakit jika sekresi hidung orang yang terinfeksi terkena kulit Anda.
  7. Melalui serangga. Dipercayai bahwa lalat menyebarkan infeksi, tetapi hal itu kontroversial.
  8. Dengan transfusi darah.
  9. Dengan tidak adanya sterilitas selama pemberian obat. Sumber infeksi hepatitis A mungkin adalah jarum suntik yang sebelumnya digunakan.

Gambaran klinis

Ada hepatitis A. tipikal dan atipikal. Dalam kasus pertama, gejala karakteristik penyakit ini terjadi. Tergantung pada keadaan kekebalannya, sulit atau relatif mudah. Patologi atipikal tidak menunjukkan gejala. Kulit memiliki warna normal, tanda-tanda klinis lainnya tidak ada.

Gejala hepatitis pada anak-anak

Sebagaimana dicatat, anak-anak lebih rentan terhadap penyakit ini. Mereka saling menghubungi secara teratur dan lupa untuk mencuci tangan. Seorang anak menjadi terinfeksi jika dia makan sayur atau buah yang tidak dicuci. Hepatitis A pada anak-anak disertai dengan kelemahan, ketidaktegasan, berkeringat. Suhu tubuh mencapai 37 derajat.

Anak-anak memiliki kelainan pencernaan:

  • mual;
  • muntah;
  • diare

Air seni menjadi gelap, tinja - terang. Kulit menjadi kuning 7 hari setelah infeksi. Bentuk ringan dari penyakit ini didiagnosis pada 55% anak-anak. Orang tua tanpa pendidikan kedokteran tidak dapat membuat diagnosis. Namun, jika mereka mendeteksi gejala-gejala ini pada anak, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Anda tidak harus menunggu situasi menjadi lebih buruk. Perlunya anak menunjukkan penyakit menular. Dokter akan melakukan pemeriksaan komprehensif dan menentukan tingkat keparahan gambaran klinis.

Jika diagnosis dikonfirmasi, anak diisolasi dari orang lain. Pengobatan tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Botkina secara berkala menajam dan mereda. Patologi dimanifestasikan oleh demam sedang. Anak-anak juga didiagnosis mabuk. Jika penyakitnya ringan, kulit akan mendapatkan warna yang sama setelah 30-50 hari. Dengan hasil yang baik dari penyakit ini, fungsi hati pulih. Untuk menghindari komplikasi, termasuk koma hepatik, Anda harus mengikuti instruksi dokter. Pengobatan sendiri tidak dapat diterima.

Tingkat keparahan sedang

Dalam mengidentifikasi tanda-tanda penyakit pada anak harus memanggil ambulans. Penting untuk mendiagnosis pada tahap awal. Untuk mengkonfirmasikan patologi tidak hanya membutuhkan instrumental, tetapi juga pemeriksaan fisik, yang melibatkan palpasi abdomen dan hipokondrium kanan. Dengan hepatitis A, hati dipenuhi dengan darah. X-ray menunjukkan bahwa organ memiliki permukaan yang halus dan struktur yang padat. Limpa juga membesar. Tanda utama hepatitis A adalah kekuningan kulit. Itu berlangsung 14 - 20 hari. Parenkim hati dipulihkan dalam waktu dua tahun.

Manifestasi hepatitis A yang parah

Efek paling berbahaya dari Botkin adalah koma hepatik. Jika anak terus-menerus muntah dan berkeringat, perlu segera memanggil ambulans. Patologi, terjadi dalam bentuk yang parah, disertai dengan penghambatan reaksi, apatis, pusing, perdarahan hidung. Tanda bentuk parah mungkin ruam kulit. Permukaan kulit menjadi kuning pada hari ketujuh. Urin mendapat warna bir gelap, feses menjadi berubah warna.

Pada penyakit parah, suhunya naik hingga 40 derajat. Organ parenkim membesar, ujungnya kusam. Jika Anda menekan perut di hipokondrium kanan, rasa sakit akan muncul. X-ray menunjukkan bahwa limpa membesar. Saat melakukan auskultasi jantung, dokter mengungkapkan adanya pelanggaran kontraksi jantung.

Bentuk atipikal

Hasil patologi tersembunyi, ini bahayanya. Anak itu tidak tahu bahwa ia adalah sumber infeksi, sehingga ia bebas berkomunikasi dengan teman-temannya. Pada saat ini, ia menyebarkan virus. Siapa pun yang berhubungan dengan orang yang terinfeksi dapat jatuh sakit. Jika penyakit berlanjut tanpa gejala penyakit kuning, organ saluran pencernaan sedikit terpengaruh, tetapi suhu tubuh naik. Kulit dan sklera tidak menguning. Urin pasien tidak berwarna.

Untuk mengkonfirmasi anicteric hepatitis A, perlu dilakukan pemeriksaan fisik, instrumental, laboratorium. Dokter memeriksa urin, darah, dan feses. Jika IgM spesifik terdeteksi dalam darah, hepatitis A diasumsikan. Gejala utama penyakit tanpa kulit kuning dan sklera adalah pembesaran hati.

Deskripsi patologi subklinis

Patologi ini tidak menunjukkan gejala yang khas, tetapi pasien masih terinfeksi. Orang tua harus memantau kondisi anak. Dengan bentuk klinis Botkin, anak mengalami diare atau sembelit. Tanda patologi juga perut kembung (peningkatan perut kembung di usus).

Urin dan feses berubah warna, suhu naik secara berkala. Untuk mengkonfirmasi bentuk subklinis dari Botkin, perlu untuk melakukan pemeriksaan komprehensif. Dokter menentukan diagnosis yang memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi imunoglobulin spesifik untuk hepatitis A. Tes darah membantu menentukan tingkat enzim pencernaan.

Hepatitis kolestatik

Penyakit ini memanifestasikan dirinya sebagai gejala kompleks. Beberapa anak didiagnosis menderita hepatitis, di mana empedu tidak memasuki duodenum. Patologi terjadi jika ada obstruksi mekanis pada saluran empedu. Sindrom hepatitis kolestatik dikaitkan dengan kerusakan hati akibat virus. Ini termasuk kuningnya sklera dan selaput lendir.

Dengan penyakit ini, tinja menjadi terang dan urin menjadi gelap. Sindrom ini dikaitkan dengan gangguan fungsi hati dan ginjal. Hati dalam hal ini tidak bertindak sebagai filter. X-ray menunjukkan bahwa organ parenkim membesar. Kompleks gejala juga termasuk kulit gatal. Penyakit ini terjadi karena fakta bahwa produk peluruhan mengiritasi ujung saraf.

Manifestasi Botkin pada wanita hamil

Jika seorang wanita terkena virus pada trimester pertama, itu tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan bayi di masa depan. Para ilmuwan tidak dapat memastikan apakah seorang anak dapat terinfeksi selama kehamilan atau selama menyusui. Prognosis hepatitis A tergantung pada tingkat keparahannya. Untuk mengkonfirmasi diagnosis, seorang wanita hamil harus diperiksa oleh spesialis penyakit menular dan ginekolog.

Infeksionis percaya bahwa manifestasi Botkin menyerupai ARVI. Pasien juga kedinginan, lemah, tidak enak badan. Dengan hepatitis pada wanita hamil, warna urin dan feses berubah. Perawatan Botkin yang terlambat menyebabkan konsekuensi berbahaya. Setelah mendeteksi gejala penyakit, calon ibu harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Kemungkinan komplikasi

Kekalahan parenkim hati selalu berbahaya. Kurangnya perawatan bisa berakibat fatal. Hepatitis A sering menyebar melalui kontak. Patologi memiliki efek jangka panjang. Seseorang yang menderita hepatitis A dilarang menjadi donor. Jika seorang pasien mengikuti diet dan membatasi aktivitas fisik, tubuhnya akan pulih dalam dua tahun.

Kegagalan untuk mengikuti instruksi dokter dapat menyebabkan sirosis, kanker hati. Jika penyakitnya ringan atau sedang, pasien akan mulai bekerja 2 minggu setelah keluar. Orang yang menderita hepatitis A harus menolak untuk bekerja, yang melibatkan kontak dengan zat berbahaya. Harus membatasi aktivitas fisik. Dilarang melakukan pengobatan sendiri, mengambil pengobatan tradisional yang meragukan.

Langkah-langkah diagnostik

Membuat diagnosis tidak sulit jika penyakit ini menunjukkan gejala khas. Dalam bentuk atipikal, tidak ada tanda-tanda klinis yang jelas, pemeriksaan lebih rinci diperlukan. Survei pengumpulan anamnesis, palpasi abdomen, dan area hipokondrium kanan.

Diagnosis laboratorium melibatkan tes urin dan darah. Tujuan diagnosis laboratorium spesifik adalah untuk mengidentifikasi agen penyebab hepatitis A. PCR juga diperlukan untuk diagnosis. Untuk metode pemeriksaan non-spesifik termasuk hitung darah lengkap untuk deteksi leukosit dan penentuan pigmen empedu dalam urin, analisis biokimia darah, memungkinkan untuk mendeteksi tingkat bilirubin.

Vaksinasi Hepatitis A

Di Rusia menggunakan obat-obatan berikut:

  • Twirix;
  • Khavriks;
  • Vakta.

Vaksin ini diberikan sesuai dengan instruksi. Obat disimpan, mengamati suhu optimal. Obat hepatitis A mungkin memiliki efek samping:

  • kelemahan dan malaise;
  • sakit kepala;
  • demam;
  • reaksi alergi;
  • pembengkakan;
  • ubah warna urin.

Jika tubuh alergi terhadap obat, dokter membatalkan pengenalan lebih lanjut, setelah itu menentukan penyebab pasti dari reaksi. Vaksinasi memiliki kontraindikasi. Ini tidak diresepkan selama eksaserbasi penyakit kronis. Vaksin hepatitis A tidak dianjurkan jika ada patologi yang disertai dengan proses inflamasi. Untuk memastikan profilaksis pasif, imunoglobulin harus digunakan.

Metode pengobatan virus

Pasien tertarik pada cara mengobati hepatitis A. Jika patologinya ringan, dokter meresepkan terapi dasar. Pasien harus mengikuti diet, minum obat yang meningkatkan mikroflora usus. Obat yang diresepkan untuk mengembalikan fungsi hati. Ketika memilih strategi perawatan, dokter memperhitungkan patogenesis penyakit, serta karakteristik pasien.

Dengan aliran ringan dari Botkin, diet terapi ditentukan. 7 hari pertama pasien harus mematuhi istirahat di tempat tidur. Aktivitas fisik yang dilarang. Pasien tidak boleh melebihi dosis obat. Dalam kasus patologi keparahan sedang, diet dan agen farmakologis diresepkan. Botkin dapat disertai dengan muntah.

Gejala ini terjadi karena produk peluruhan menumpuk di bawah darah. Bahaya muntah adalah dapat menyebabkan dehidrasi. Jika suatu penyakit terdeteksi, ambulans harus dipanggil. Bentuk parah dari penyakit ini berbahaya karena dapat menyebabkan koma hati. Untuk pemulihan yang cepat, pasien harus mengikuti diet dan mengikuti semua instruksi dokter.

Jika patologinya parah, dokter akan meresepkan obat antitoksik atau hormon kortikosteroid. Terapi dilakukan di unit perawatan intensif. Kortikosteroid Hidrokortison atau Prednisolon diresepkan untuk pasien yang sakit parah. Obat-obatan diindikasikan untuk pembengkakan otak.

Terapi melibatkan pengenalan solusi detoksifikasi. Mereka mengurangi kadar glukosa. Pada lesi hemoragik, terjadi perdarahan gastrointestinal. Dalam hal ini, obat hemostatik diberikan. Saat mendehidrasi tubuh, diresepkan 10% manitol. Obat ini diberikan dengan metode intravena.

Jika hepatitis A menyebabkan komplikasi bakteri, terapi antibiotik diperlukan. Pasien sering tertarik pada apa perbedaan antara hepatitis A, B, C. Penyakit memprovokasi jenis virus yang berbeda, namun, metode infeksinya sama. Hepatitis A berlangsung rata-rata 1 bulan, jenis patologi lain ditandai dengan perjalanan yang lebih lama. Perawatannya juga berbeda. Untuk diagnosa memerlukan diagnosa yang komprehensif.

Dokter meresepkan pasien ketika dia merasa lebih baik. Kulit harus memperoleh warna alami, dan hati - ukuran normal. Seorang pasien yang didiagnosis dengan penyakit hati harus mengikuti diet. Dokter meresepkan meja makan nomor 5. Perlu dimasukkan dalam menu rebus, piring uap. Makanan semacam itu mengurangi beban pada organ saluran pencernaan, termasuk hati.

Tabel diet nomor 5 berkontribusi pada pemurnian organ parenkim. Jika perlu, berikan glukosa intravena. Dalam diet juga termasuk bubur cair, kentang tumbuk, agar-agar. Jika pasien memiliki koma hepatik, ia menggunakan campuran itu bukan makanan cair.

Produk yang bermanfaat

Ada produk untuk semua jenis hepatitis yang meningkatkan fungsi organ parenkim:

  1. Ikan Seperti yang Anda tahu, daging sulit dicerna. Ikan mengandung komponen berharga yang sama dengan produk ini. Untuk penyakit hati, dokter merekomendasikan hake, trout atau cod dalam makanan. Ikan herring adalah ikan berlemak, tetapi lebih bermanfaat bagi hati daripada daging. Rebus daging tanpa lemak. Anda bisa membuat roti kukus.
  2. Susu, produk susu, telur. Untuk meningkatkan fungsi organ parenkim, Anda harus minum susu, tetapi produk ini diserap untuk waktu yang lama. Susu harus sangat bermanfaat, oleh karena itu lebih baik menggunakannya secara terpisah dari produk lain. Keju bermanfaat. Produk ini tidak boleh mengandung aditif pihak ketiga, termasuk rempah-rempah. Dianjurkan untuk minum kefir. Kaya akan asam yang berharga. Kefir menormalkan fungsi saluran pencernaan dan meningkatkan proses metabolisme. Untuk mengembalikan kerja hati juga mengkonsumsi telur. Mereka harus rebus atau rebus. Minyak mentah tidak disarankan.
  3. Sayuran, buah-buahan, buah-buahan kering. Makanan semacam itu mengisi kekurangan vitamin. Untuk meningkatkan fungsi organ parenkim, ada baiknya memakan labu. Bubur yang berguna berdasarkan buah ini. Hidangan yang direkomendasikan dengan wortel, zucchini. Semua produk harus ramah lingkungan. Dengan patologi hati, termasuk hepatitis A, legum bermanfaat. Dianjurkan untuk merendamnya dalam air, lalu dikenai perlakuan panas. Makanan harus lunak, mudah dicerna. Itu harus makan kismis, aprikot kering, prem kering, jeruk. Salad buah bisa diisi dengan madu.
  4. Kashi. Mereka mengandung protein, karbohidrat, asam amino. Oatmeal kaya akan lesitin, yang menyerap komponen berbahaya dan mengeluarkannya dari tubuh.
  5. Sup Untuk hepatitis A dan penyakit virus lainnya, sup tanpa lemak dianjurkan. Hidangan pertama yang paling baik dikonsumsi adalah didinginkan. Secara berkala Anda perlu memasak sup bubur. Makanan semacam itu meningkatkan metabolisme dan membersihkan organ parenkim dari racun.
  6. Minyak sayur Diet melibatkan pembatasan makanan berlemak. Minyak nabati tidak dikontraindikasikan. Untuk salad dressing, Anda bisa menggunakan bunga matahari atau zaitun. Baru-baru ini minyak bayam populer. Produk ini berkontribusi pada pemulihan selaput lendir. Para ilmuwan percaya bahwa minyak bayam mencegah penyakit serius.

Tindakan pencegahan

Untuk mencegah penyakit berbahaya, seseorang harus mengganggu jalur transmisi potensial. Penting untuk menciptakan kondisi sosial dan kehidupan yang menguntungkan. Penyakit Botkin sedang berkembang di daerah-daerah dengan infrastruktur yang buruk. Mencegah virus hepatitis A melibatkan pembangunan infrastruktur yang tepat.

Penduduk membutuhkan air minum berkualitas tinggi, sistem pembuangan limbah modern. Orang tua harus mengajar anak-anak tentang kebersihan. Jangan makan sayur dan buah yang tidak dicuci, terutama jika diimpor. Pencegahan juga melibatkan vaksinasi terhadap virus hepatitis A, namun prosedur ini dianjurkan dan tidak wajib.

Cara penularan hepatitis dan pencegahan infeksi

Tangan yang kotor, produk yang tidak dicuci, suntikan dengan jarum suntik yang tidak steril, mengabaikan kebersihan pribadi, hubungan seks bebas - penyebab utama hepatitis. Komplikasi penyakit ini adalah kanker dan sirosis hati, sehingga sangat berbahaya. Kematian akibat hepatitis sebanding dengan kematian pada tuberkulosis, malaria, HIV - kesimpulan ini dibuat oleh para ilmuwan berdasarkan analisis penelitian internasional besar yang dilakukan pada 2016.

Apa itu hepatitis

Penyakit hati inflamasi dikenal sebagai "hepatitis." Proses patologis menghancurkan sel-sel organ, yang tugas utamanya adalah menetralkan racun. Ketidakmampuan hati untuk mengatasi fungsinya menyebabkan keracunan tubuh, penggantian sel-sel hati dengan jaringan ikat, perkembangan sirosis, dan tumor ganas. Bergantung pada penyebab lesi, adalah umum untuk membedakan jenis-jenis hepatitis berikut:

  • Menular. Ada dua varietas. Yang pertama adalah patologi, virus yang secara langsung mempengaruhi jaringan hati. Ini adalah bentuk A, B, C, D, E, F, G. Penyakit yang memicu peradangan hati peringkat sebagai tipe kedua - demam kuning, berbagai bentuk herpes, rubella. Selain itu, ada bentuk bakteri (sifilis, leptospirosis) dan parasit (toksoplasmosis, schistosomiasis).
  • Toksik (bentuk alkoholik, keracunan narkotika). Berkembang setelah konsumsi bahan kimia atau zat berbahaya lainnya - obat-obatan, jamur beracun.
  • Autoimun. Penyakit kronis di mana sel-sel sistem kekebalan tubuh menghancurkan jaringan hati yang sehat.
  • Radiasi. Ini adalah konsekuensi dari paparan zat radioaktif.

Siapa yang berisiko

Hepatitis mempengaruhi pecandu alkohol, pecandu narkoba. Orang-orang yang memiliki seksualitas bebas, yang lebih suka hubungan seks tanpa kondom dengan pasangan yang berbeda, dan homoseksual sering terkena infeksi. Anda dapat terinfeksi dengan melakukan tato, tindik, tindik telinga di tempat-tempat yang tidak memenuhi standar sanitasi. Risiko meningkat jika master tidak menangani alat dengan benar.

Anda dapat terinfeksi selama prosedur medis terkait kerusakan kulit, jika staf medis mengabaikan aturan keselamatan. Misalnya, alat tidak diproses dengan baik. Penularan virus melalui transfusi darah mungkin dilakukan, tetapi risiko ini dikurangi seminimal mungkin, karena sebelum mencapai penerima, ia diproses dan diuji secara serius.

Ada kasus ketika penularan virus ke anak terjadi di dalam rahim. Risiko meningkat jika wanita tersebut memiliki bentuk aktif virus atau jika dia menderita hepatitis pada akhir kehamilan. Tidak ada infeksi yang ditularkan melalui ASI. Namun, risikonya tetap ada. Siapa pun yang hidup atau terus-menerus berhubungan dengan seseorang yang memiliki bentuk virus dari penyakit ini berisiko jatuh sakit.

Bagaimana cara penularannya

Anda dapat terinfeksi hanya dengan bentuk infeksi. Metode penularan hepatitis - darah, air, metode tinja-oral, jalur kontak-rumah tangga. Infeksi dapat mengintai selama bertahun-tahun, tidak memanifestasikan dirinya, mengubah pembawa yang tidak curiga menjadi sumber infeksi. Ini adalah salah satu alasan mengapa banyak orang yang terinfeksi tidak dapat menunjukkan dengan tepat penularan penyakit.

Hepatitis A

Penyakit Botkin, yang dikenal sebagai hepatitis A, menyebabkan organisme yang mengandung RNA dari keluarga picornavirus. Penyakit ini memanifestasikan dirinya dengan demam, nyeri otot, muntah, diare, nyeri pada hipokondrium kanan, urin gelap, tinja berubah warna. Ada tiga jenis penyakit:

  • bentuk akut (icteric), di mana kulit dan selaput lendir menguning karena peningkatan kerusakan eritrosit;
  • varietas subacute (anicteric);
  • subklinis - gejala hampir tidak ada.

Sumber utama infeksi adalah pasien dengan bentuk anicteric atau subklinis. Selama masa inkubasi dan pada awal penyakit, virus dilepaskan bersama dengan kotorannya. Cara-cara infeksi hepatitis A adalah sebagai berikut:

  • Makanan dan penularan penyakit melalui air. Patogen memasuki tubuh melalui makanan dan air yang terkontaminasi. Ini memiliki casing tahan asam, sehingga tidak dapat menetralkan jus asam lambung.
  • Penularan hepatitis kontak-rumah tangga - melalui barang-barang rumah tangga.
  • Rute infeksi parenteral. Menembus langsung ke dalam darah manusia (ketika disuntik dengan jarum suntik yang tidak steril, merusak kulit).

Hepatitis B

Penyebab hepatitis B adalah organisme yang mengandung DNA dari keluarga hepadnavirus. Gejalanya mirip dengan penyakit Botkin, penyakit ini dapat terjadi dalam bentuk akut maupun kronis. Itu dapat ditransmisikan melalui benda sehari-hari, serta parenteral. Cara penularan hepatitis B melalui darah adalah sebagai berikut:

  • Cara infeksi alami. Penularan patogen terjadi selama hubungan intim dan bahkan dengan ciuman sederhana, jika ada goresan kecil pada selaput lendir mulut. Adalah mungkin bagi bayi untuk terinfeksi selama kehamilan atau ketika melewati jalan lahir.
  • Cara buatan. Penularan terjadi selama manipulasi selama kerusakan kulit terjadi. Diantaranya adalah transfusi darah berkualitas rendah atau komponennya, prosedur kosmetik, pencukuran, penggunaan instrumen gigi atau bedah yang tidak steril selama operasi, injeksi dengan jarum suntik yang tidak steril.

Virus dalam aliran darah memasuki hati dan dimasukkan ke dalam hepatosit (sel organ). Kemudian mulai berkembang biak, menyebabkan respons dari sistem kekebalan tubuh, yang mengarahkan antibodi terhadap patogen, yang menghancurkan patogen yang dimasukkan ke dalam sel hepatosit, dan dengan mereka jaringan hati. Masa inkubasi, di mana pasien adalah pembawa virus yang tidak curiga, berlangsung dari 2 bulan hingga enam bulan.

Gejala hepatitis B mirip dengan penyakit Botkin, tetapi penyakitnya lebih parah. Bentuk icteric sering ditemukan. Penyakit ini disertai dengan gangguan pencernaan, gangguan pembentukan empedu, nyeri sendi, lemah, dan kadang-kadang gatal. Mungkin ada komplikasi hingga koma hepatik. Bentuk akut dari penyakit ini sering berubah menjadi fase kronis, yang dapat memicu perkembangan sirosis. Dengan penyembuhan yang berhasil, kekebalan yang tahan berkembang, jadi dokter merekomendasikan vaksin untuk pencegahan penyakit.

Hepatitis C

Hepatitis C disebabkan oleh virus dari keluarga flaviviridae, di mana sebelas spesies diisolasi. Patogen mengandung RNA, yang mengkodekan tiga protein struktural dan lima non-struktural, yang masing-masing menghasilkan antibodi terpisah untuk kekebalan. Virus hepatitis sangat resisten, mentoleransi suhu tinggi dan rendah dengan baik.

Sumber infeksi - orang sakit dan pembawa patogen. Mikroorganisme adalah infeksi yang ditandai dengan mekanisme kerusakan parenteral. Virus ditularkan dengan cara yang hematogen, setelah kontak dengan darah yang terinfeksi. Cara penularan hepatitis C:

  • instrumen non-steril yang digunakan dalam operasi, akupunktur, tindik badan, tato;
  • penggunaan jarum suntik biasa;
  • hubungan seksual, jika ada cedera kulit, kadang-kadang melalui sperma atau keputihan (kemungkinan penularan selama kontak seksual rendah).

Jika patogen hanya memasuki kulit, patologi jarang berkembang. Karena alasan ini, kemungkinan penularan melalui barang-barang rumah tangga, aksesori cukur, gunting kuku, sikat gigi, dan epilator rendah. Metode infeksi hepatitis C yang demikian dapat terjadi bersamaan dengan infeksi bakteri atau virus (terutama HIV), kerusakan pada kulit. Risiko penularan penyakit dari ibu ke anak selama kehamilan dinilai rendah: antibodi wanita melindungi janin, ada dalam darah bayi yang baru lahir dan hilang pada usia 2-3 tahun.

Hepatitis virus: gejala, cara infeksi, metode pengobatan. Bantuan

Dokter Moskow mencatat peningkatan kejadian hepatitis A dan B virus Moskow, yang tidak biasa untuk musim dingin, meskipun ambang epidemiologis untuk penyakit ini belum terlampaui, tulis surat kabar Moskovsky Komsomolets pada hari Rabu.

Dari semua bentuk hepatitis virus, hepatitis A adalah yang paling umum. Dari saat infeksi hingga munculnya tanda-tanda pertama penyakit, dibutuhkan 7 hingga 50 hari. Paling sering, timbulnya penyakit disertai dengan kenaikan suhu dan mungkin menyerupai flu. Sebagian besar kasus berakhir dengan pemulihan spontan dan tidak memerlukan perawatan aktif. Dalam kasus yang parah, droppers yang diresepkan, menghilangkan efek toksik dari virus pada hati.

Virus hepatitis B ditularkan secara seksual, dengan suntikan oleh jarum suntik yang tidak steril dari pecandu narkoba, dari ibu ke janin. Dalam kasus-kasus tertentu, penyakit ini dimulai dengan demam, kelemahan, nyeri pada persendian, mual dan muntah. Terkadang ruam muncul. Ada peningkatan di hati dan limpa. Mungkin juga terjadi penggelapan urin dan perubahan warna tinja.

Hepatitis C adalah bentuk hepatitis virus yang paling parah, yang juga disebut hepatitis pasca transfusi. Ini berarti mereka sakit setelah transfusi darah. Ini disebabkan oleh fakta bahwa pengujian darah yang disumbangkan untuk virus hepatitis C baru beberapa tahun yang lalu. Cukup sering ada infeksi melalui jarum suntik di antara pecandu narkoba. Kemungkinan penularan seksual dan dari ibu - janin. Yang paling berbahaya adalah bentuk kronis dari penyakit ini, yang sering berubah menjadi sirosis dan kanker hati.

Kursus kronis berkembang pada sekitar 70-80% pasien. Kombinasi hepatitis C dengan bentuk lain dari virus hepatitis secara dramatis memperburuk penyakit dan berakibat fatal.

Hepatitis D adalah "penyakit satelit" yang memperumit perjalanan hepatitis B.

Hepatitis E mirip dengan hepatitis A, tetapi mulai secara bertahap dan lebih berbahaya bagi wanita hamil.

Yang terakhir dalam keluarga hepatitis, hepatitis G, mirip dengan C, tetapi kurang berbahaya.

Cara infeksi

Virus hepatitis memasuki tubuh manusia dengan dua cara utama. Orang yang sakit dapat mengeluarkan virus dengan tinja, setelah itu dengan air atau makanan masuk ke usus orang lain. Dokter menyebut mekanisme infeksi tinja-oral ini. Ini adalah karakteristik dari virus hepatitis A dan E. Dengan demikian, hepatitis A dan hepatitis E terjadi terutama karena ketidakpatuhan terhadap kebersihan pribadi, serta sistem pasokan air yang tidak sempurna. Ini menjelaskan prevalensi tertinggi dari virus-virus ini di negara-negara yang kurang berkembang.

Rute kedua infeksi adalah kontak seseorang dengan darah yang terinfeksi. Ini adalah karakteristik dari virus hepatitis B, C, D, G. Virus hepatitis B dan C adalah yang paling berbahaya karena prevalensi dan konsekuensi serius dari infeksi.

Situasi di mana infeksi terjadi paling sering:

- transfusi darah. Di seluruh dunia, rata-rata 0,01–2% donor adalah pembawa virus hepatitis, oleh karena itu, saat ini, darah donor sedang diperiksa keberadaan virus hepatitis B dan C sebelum ditransfusikan kepada penerima. Risiko infeksi meningkat pada individu yang memerlukan transfusi darah berulang atau obat-obatannya.

- penggunaan satu jarum oleh orang yang berbeda berkali-kali meningkatkan risiko infeksi hepatitis B, C, D, G. Ini adalah cara infeksi yang paling umum di antara pecandu narkoba;

- virus B, C, D, G dapat ditularkan melalui kontak seksual. Hepatitis B paling umum ditularkan secara seksual, diyakini bahwa kemungkinan infeksi hepatitis C pada pasangan kecil.

Jalur infeksi dari ibu ke anak (dokter menyebutnya "vertikal") tidak sering diamati. Risiko meningkat jika wanita tersebut memiliki bentuk aktif virus atau telah menderita hepatitis akut pada bulan-bulan terakhir kehamilan. Kemungkinan infeksi pada janin meningkat secara dramatis jika sang ibu, selain virus hepatitis, memiliki infeksi HIV. Virus hepatitis tidak ditularkan melalui ASI. Virus hepatitis B, CD, dan G ditularkan ketika tato, akupunktur, dan tindik telinga dengan jarum yang tidak steril. Pada 40% kasus, sumber infeksi tetap tidak diketahui.

Gejala

Dari saat infeksi sampai tanda-tanda pertama penyakit muncul, waktu yang berbeda berlalu: dari 2-4 minggu untuk hepatitis A, menjadi 2-4 dan bahkan 6 bulan untuk hepatitis B. Setelah periode ini, selama mana virus berkembang biak dan beradaptasi dalam tubuh, penyakit dimulai untuk memanifestasikan dirinya.

Pada awalnya, sebelum munculnya penyakit kuning, hepatitis menyerupai flu dan dimulai dengan demam, sakit kepala, malaise umum, sakit tubuh, seperti halnya hepatitis A. Dengan hepatitis B dan C, awitan biasanya lebih bertahap, tanpa kenaikan suhu yang tajam. Dengan demikian, virus hepatitis B memanifestasikan dirinya dengan sedikit suhu, rasa sakit pada persendian, dan kadang-kadang ruam.

Manifestasi awal hepatitis C mungkin terbatas pada kelemahan dan penurunan nafsu makan. Setelah beberapa hari, gambarannya mulai berubah: nafsu makan menghilang, nyeri muncul di hipokondrium kanan, mual, muntah, urin menjadi gelap dan tinja menjadi berubah warna. Dokter memperbaiki peningkatan di hati dan lebih jarang - limpa. Dalam darah, perubahan karakteristik hepatitis terdeteksi: penanda spesifik virus, peningkatan bilirubin, tes fungsi hati meningkat 8-10 kali.

Biasanya, setelah munculnya penyakit kuning, kondisi pasien membaik. Namun, ini tidak terjadi pada hepatitis C, serta pada pecandu alkohol kronis dan pecandu narkoba, terlepas dari jenis virus yang menyebabkan penyakit, karena keracunan tubuh. Pada sisa pasien, secara bertahap, selama beberapa minggu, gejalanya berkembang ke belakang. Inilah bagaimana bentuk akut dari hepatitis virus terjadi.

Perjalanan klinis hepatitis dapat dari berbagai tingkat keparahan: ringan, sedang dan parah. Ada juga bentuk keempat, fulminan, yaitu bentuk kilat. Ini adalah jenis hepatitis yang paling parah, di mana nekrosis hati berkembang, biasanya berakhir dengan kematian pasien.

Yang paling berbahaya adalah hepatitis kronis. Kronisasi adalah karakteristik hanya untuk hepatitis B, C, D. Tanda-tanda paling kronis dari hepatitis kronis adalah malaise dan peningkatan kelelahan pada akhir hari, ketidakmampuan untuk melakukan aktivitas fisik yang sama. Pada stadium lanjut dari hepatitis virus kronis, penyakit kuning, penggelapan urin, gatal, perdarahan, penurunan berat badan, pembesaran hati dan limpa, dan spider veins terdeteksi.

Perawatan

Durasi hepatitis A adalah rata-rata 1 bulan. Perawatan antivirus khusus tidak diperlukan untuk penyakit ini. Perawatan termasuk: terapi dasar, tirah baring, diet. Jika ada indikasi, terapi detoksifikasi diresepkan (intravena atau oral), terapi simtomatik. Biasanya dianjurkan untuk menghindari alkohol, yang, sebagai zat beracun, dapat melemahkan hati yang sudah rusak.

Virus hepatitis B akut dengan gejala klinis yang parah berakhir dengan pemulihan di lebih dari 80% kasus. Pada pasien yang menjalani bentuk anicteric dan subklinis, hepatitis B sering kronis. Hepatitis kronis, seiring berjalannya waktu, mengarah ke perkembangan sirosis dan kanker hati. Penyembuhan lengkap hepatitis B kronis secara praktis tidak terjadi, tetapi ada kemungkinan untuk mencapai arah yang menguntungkan dari penyakit ini jika Anda mengikuti rekomendasi tertentu mengenai pekerjaan dan istirahat, nutrisi, tekanan psiko-emosional, serta ketika menggunakan obat yang meningkatkan proses metabolisme dalam sel hati.

Terapi dasar adalah wajib. Perawatan antivirus ditentukan dan dilakukan di bawah pengawasan ketat dokter dan dalam kasus di mana ada indikasi. Perawatan antivirus termasuk obat-obatan dari kelompok interferon. Perawatan dilakukan untuk waktu yang lama. Kadang-kadang diperlukan terapi berulang.

Hepatitis C adalah jenis hepatitis yang paling serius. Perkembangan bentuk kronis diamati pada setidaknya setiap pasien ketujuh. Pasien-pasien ini berisiko tinggi terkena sirosis dan kanker hati. Dasar dari semua rejimen pengobatan adalah interferon-alfa. Mekanisme kerja obat ini adalah mencegah infeksi sel hati baru (hepatosit). Penggunaan interferon tidak dapat menjamin pemulihan total, namun, pengobatannya mencegah perkembangan sirosis atau kanker hati.

Hepatitis D hanya terjadi pada latar belakang hepatitis B. Pengobatan hepatitis D harus dilakukan di rumah sakit. Diperlukan terapi dasar dan antivirus.

Hepatitis E tidak diobati, karena tubuh manusia cukup kuat untuk menyingkirkan virus tanpa bantuan pengobatan. Setelah satu setengah bulan, pemulihan penuh terjadi. Kadang-kadang dokter meresepkan terapi simtomatik untuk menghilangkan sakit kepala, mual, dan gejala tidak menyenangkan lainnya.

Komplikasi

Komplikasi hepatitis virus dapat berupa penyakit fungsional dan inflamasi pada saluran empedu dan koma hepatik, dan jika kelainan pada saluran empedu dapat diobati, maka koma hepatik adalah tanda mengerikan dari bentuk hepatitis fulminan, yang berakibat fatal pada hampir 90% kasus. Pada 80% kasus, fulminan disebabkan oleh efek gabungan dari virus hepatitis B dan D. Koma hepatik terjadi karena nekrosis masif (nekrosis) sel-sel hati. Produk pembusukan jaringan hati memasuki aliran darah, menyebabkan kerusakan pada sistem saraf pusat dan punahnya semua fungsi vital.

Hepatitis kronis berbahaya karena kurangnya perawatan yang memadai sering mengarah pada sirosis, dan terkadang kanker hati.

Perjalanan hepatitis yang paling parah disebabkan oleh kombinasi dua atau lebih virus, misalnya B dan D atau B dan C. Bahkan B + D + C ditemukan. Dalam hal ini, perkiraannya sangat tidak menguntungkan.

Pencegahan

Untuk melindungi diri dari infeksi hepatitis, Anda harus mengikuti aturan sederhana. Jangan gunakan air matang, selalu cuci buah dan sayuran, jangan abaikan perlakuan panas terhadap produk. Jadi Anda bisa mencegah infeksi hepatitis A.

Secara umum, perlu untuk menghindari kontak dengan cairan biologis orang lain. Untuk perlindungan terhadap hepatitis B dan C, pertama-tama dengan darah. Dalam jumlah mikroskopis, darah dapat tetap di pisau cukur, sikat gigi, gunting kuku. Jangan berbagi barang-barang ini dengan orang lain. Tindik dan tato tidak boleh dilakukan dengan perangkat yang tidak steril. Perlu untuk mengambil tindakan pencegahan untuk seks.

Materi didasarkan pada informasi dari sumber terbuka.