Baru dalam struktur bakteriofag T4.

Para ilmuwan telah menetapkan bagaimana bakteriofag menginfeksi sel inang, bakteri Esherichia Coli.

Para peneliti telah menetapkan bagaimana bakteriofag T4 menyerang sel inang, Esherichia Coli. Penemuan ini akan menciptakan kelas antibiotik baru yang revolusioner.

Dalam edisi Januari "Nature", 2002. menjelaskan bagaimana virus menggunakan alat biokimia seperti jarum untuk menginfeksi sel inang E. coli. "Kami telah menunjukkan bahwa ini adalah mesin biokimia yang kompleks yang memungkinkan efek virus menyerang sel inang. Basis batang virus memainkan peran utama dalam proses ini," kata Michael Rossman dari Purdue University.

Bacteriophage T4 adalah "Tyrannosaurus Rex" yang nyata di antara virus, oleh karena itu ia adalah objek terbaik untuk penelitian (dimensi dan panjangnya sekitar 100 nm). T4 juga merupakan "virus batang", karena memiliki batang dengan proses yang melekat padanya untuk menangkap bakteri. Dalam 1 mm3 air biasa, biasanya ada sekitar satu miliar fag.

Virus T4 (lihat Gambar 1) terdiri dari kepala icosahedral yang mengandung DNA virus, batang, pangkal batang, dan proses batang - enam panjang dan enam pendek. Proses panjang pertama-tama menemukan E. Coli, dan yang pendek dengan kuat menempel pada sel. Basis mentransmisikan impuls ke batang tubuh, yang berkontraksi seperti otot, memeras DNA virus ke dalam sel inang. Basis virus dikendalikan sebagai alat penusuk yang terletak di batang, dan enzim memotong membran sel E. Coli.

Enzim ini membuat lubang berukuran nanometer di membran sel di mana DNA virus memasuki sel inang. E. Coli dengan demikian terinfeksi dan mesin biokimia sel menghasilkan partikel fag baru, dan, akhirnya, sel mati. “Sebagai permulaan, penelitian kami menunjukkan struktur protein yang membentuk dasar di dekat batang (yang disebut alat penusuk biokimiawi) dan peran mereka dalam penetrasi DNA virus melalui membran sel,” kata Rossman.

Dalam gbr. 2 menunjukkan struktur protein dasar, dimodelkan menggunakan perangkat lunak "SPIDER". Data untuk model diperoleh dalam studi 418 mikrograf partikel virus beku. Area yang ditunjuk (gp27-gp5 * -gp5c) 3 adalah alat penusuk biokimia. Aktivitas terbesar enzim penusuk diamati di tengah "jarum". Fig. (a) foto stereo alas, gbr. b adalah struktur molekulnya. 1 angstrom = 1/100000 cm.

Ditemukan juga bahwa ketika mendekati membran sel, alasnya berubah bentuk - menjadi seperti bintang datar. Ini memfasilitasi kontak dengan membran dan menyertai pengenalan "jarum" ke dalamnya.

Studi semacam itu selalu dikaitkan dengan penelitian dalam produksi molekul nanoteknologi. Berdasarkan pengetahuan ini, dimungkinkan untuk memprediksi penampilan antibiotik berkinerja tinggi.

Fasa t4

Enterobacteria phage T4

Bacteriophage T4 adalah salah satu virus yang paling banyak dipelajari, bakteriofag yang mempengaruhi enterobacteria, termasuk Escherichia coli. Ia memiliki DNA genom dengan urutan 169-170 ribu pasang nukleotida, dikemas dalam kepala icosahedral. Virion juga memiliki batang, pangkal batang dan proses batang - enam panjang dan enam pendek.

Bacteriophage T4 menggunakan DNA polimerase tipe cincin; manset gesernya adalah trimer yang mirip dengan PCNA, tetapi tidak memiliki homologi dengan PCNA atau polimerase β.

T4 adalah fag yang relatif besar, memiliki diameter sekitar 90 nm dan panjang sekitar 200 nm. Phage T4 hanya menggunakan siklus pengembangan litik, tetapi tidak lisogenik.

Virus T4. Virus apa ini? Penyakit apa yang disebabkannya?

Bacteriophage T4 adalah salah satu virus yang paling banyak dipelajari di dunia. Ini mempengaruhi enterobacteria, termasuk E. coli, salmonella dan bacillus wabah.

Virus ini bisa menjadi cara yang efektif untuk memerangi infeksi berbahaya. Jadi bacteriophage T4 tidak menyebabkan penyakit, tetapi sebaliknya - itu membantu untuk melawan mereka. Dengan bantuan benang, virus menempel pada sel bakteri patogen, DNA virus memasuki sel, dan sebagai hasilnya, ia dihancurkan.

Agar orang tidak minum antibiotik, para ilmuwan telah mensintesiskan obat dari bakteriofag alami untuk kekebalan manusia.

Bacteriophages - adalah pemangsa mikroba dalam tubuh, pembersih.

Dalam hal ini, bakteriofag T4 memakan E. coli selama infeksi dan orang tersebut sembuh tanpa antibiotik.

Virus T4 tidak lagi begitu berbahaya, karena semua fitur perkembangannya dalam tubuh manusia terungkap. Sekarang, sebaliknya, virus ini digunakan sebagai asisten, yang mencuci untuk menghancurkan sel bakteri.

T-4 yang tampak mengerikan, tetapi berguna untuk virus manusia, adalah bakteriofag, yaitu mempengaruhi enterobacteria. Ini adalah fag yang relatif besar, dipelajari oleh peraih Nobel, seperti Salvador Luria, Alfred Hershey, Max Delbrück dan lainnya.

Virus ini tidak membahayakan kesehatan manusia, tetapi hanya membantu dengan melahap bakteri, seakan menghisapnya.

Virus T4 adalah bakteriofag yang paling terkenal dan dipelajari yang melahap bakteri. Virus ini tidak menyebabkan penyakit pada manusia, tetapi sebaliknya membantu mereka melawan bakteri. Jadi jangan khawatir tentang virus ini.

Ini adalah bagaimana virus T4 terlihat dalam foto yang diambil dengan mikroskop elektron.

Ada bakteriofag yang sudah lama dikenal atau fag T4 - itu benar-benar virus dan menginfeksi, dengan kata lain, melahap bakteri dan mengubahnya, menanamkan materi genetiknya dalam DNA bakteri ini. Bakteriofag telah lama dikenal, sejak awal abad lalu, dan dengan bantuan mikroorganisme yang menarik ini, mereka telah menemukan obat untuk penyakit pes dan tuberkulosis. Ketika antibiotik ditemukan, mikroorganisme yang sangat menarik ini terlupakan dan sia-sia. Sekarang para ilmuwan telah kembali mempelajari bakteriofag dengan minat.

Virus ini disebut bacteriophage T4. Bateriophage diterjemahkan sebagai pemakan bakteri, yaitu, ia hidup di tubuh bakteri dan memakan pemiliknya, sehingga hidup. Misalnya, T4 memakan E. coli.

Artinya, virus ini tidak hanya tidak menyebabkan penyakit apa pun itu sendiri, tetapi juga membantu seseorang untuk melawan penyakit berbahaya. T4 membunuh E. coli, bakteriofag lain memakan basil tuberkulum atau bahkan bakteri pes pes.

Virus T4, atau dikenal sebagai Bacteriophage, sebenarnya adalah virus yang bermanfaat bagi manusia dan sangat dipahami. Virus ini akan membantu tubuh manusia mengatasi beberapa infeksi: salmonella, E. coli, dll. Sangat banyak digunakan dalam pengobatan. Virus ini melahap bakteri berbahaya dan membantu melakukannya tanpa antibiotik.

Virus T4 atau nama bakteriofag yang benar. Apa ini Bakteriofag (fag) adalah firus atau, lebih tepatnya, bakteri yang melahap bakteri berbahaya. Mereka mengganti antibiotik, yang memiliki efek sangat kuat pada tubuh manusia, dan mereka tidak berbahaya bagi bakteriofag bagi tubuh manusia. Secara umum, perkembangan lain di bidang kedokteran, yang akan memungkinkan orang menjadi lebih sehat, juga untuk mengobati kanker, karena bakteriofag membunuh (menyedot) bakteri yang ada dalam sel kanker. Sejarah bakteriofag (virus T4)

Keindahan virus yang mematikan

Imajinasi terkadang bisa sedikit lebih berwarna daripada kenyataan. Atau lebih menakutkan. Dan gambar viral, gambar yang sering kita lihat di halaman buku, majalah dan koran, persis seperti itu.

Patogen mematikan diilustrasikan dalam oranye merah terang, hijau beracun atau agresif. Jelek, seram, nyaris senjata, mereka hanya menunggu untuk menyerang tubuh kita. Pada tujuan akhir, semuanya bermuara pada satu hal - menakut-nakuti dan memiliki dampak emosional, sementara kebenarannya adalah bahwa semua virus transparan.

Fakta ini membuat kesan besar pada seniman dari Inggris, Luke Jerram (Luke Jerram), bahwa ia menggunakannya sebagai ide utama proyek seni barunya - patung tiga dimensi yang terbuat dari Glass Glass Microbiology.

Luke Gerram lahir pada tahun 1974 dan lulus dari University of Wales pada tahun 1997 dengan gelar kehormatan tingkat pertama di bidang seni rupa. Dia adalah seorang penemu, peneliti, ilmuwan amatir. Ide utama dari semua karyanya adalah studi tentang ruang dan persepsi. Pandangan pribadi artis tentang virus mencerminkan gambar yang sama sekali berbeda dari pandangan tradisional yang terbentuk dalam pikiran kita. Virus-nya putih dan transparan, rapuh dan dingin, tetapi tidak menakutkan. Misterius dan megah dan, pada saat yang sama, lebih manusiawi daripada sebelumnya.

Virus ebola

Pamerannya termasuk salinan kaca dari penyakit paling mematikan bagi manusia: HIV, virus Ebola, flu burung, virus E. Coli, enterovirus tipe EV71, malaria, papilloma, flu babi, bacteriophage T4.
Flu burung

Setiap detail, yang dikembangkan dengan bantuan ahli virus Andrew Davidson dari University of Bristol, adalah reproduksi virus yang sangat baik. Meskipun patung-patung itu mungkin tampak berlebihan, dengan gigi, tonjolan yang menakutkan, pada kenyataannya mereka dibuat dengan presisi luar biasa. Tentu saja, mereka jauh lebih besar dari penampilan aslinya: virus kaca sejuta kali lebih besar dari aslinya.
Bacteriophage T4

Dengan bantuan kreasinya, Jerram mempelajari hubungan antara keindahan karya seni dan bagaimana pengaruhnya terhadap seseorang. Seperti yang dikatakan Susan Sontag dalam bukunya "Penyakit dan metafornya" (Penyakit dan metafornya), seni, seperti kata-kata, memengaruhi cara kita menanggung suatu penyakit. Ini berarti Anda dapat menimbulkan fantasi tentang penyakit, yang terkadang lebih berbahaya dan sulit daripada kenyataan biologis.
Itulah sebabnya karya Luke Gerram sangat penting: ia menawarkan visi alternatif penyakit, yang mungkin mengarah ke cara lain untuk mengatasinya.
Flu babi

Virus E. coli (E. coli)

Reaksi terhadap karya-karya itu cukup mengejutkan, "kata Jerram dalam wawancara dengan saluran BBC," patung-patung itu sangat indah dan menarik orang, tetapi ketika mereka mengerti apa itu sebenarnya, semacam elemen tolakan segera muncul. Beberapa merasa seolah-olah mereka dapat terinfeksi jika mereka menyentuhnya.
Malaria

Enterovirus tipe EV71

Kreasi Luke adalah tantangan bagi ide dan ide kita sendiri. Mereka menunjukkan bahwa realitas dan persepsinya adalah sesuatu yang sepenuhnya subjektif. Dalam salah satu surat yang diterbitkan di situs web artis, seorang penulis anonim membuat pengakuan:
Patung Anda telah menjadikan HIV jauh lebih nyata bagi saya daripada foto atau ilustrasi yang pernah saya lihat. Ini adalah perasaan yang sangat aneh, melihat musuhmu, yang pada akhirnya akan menyebabkan kematianku, dan menemukan dia begitu cantik.
Hich

VI Forum Ilmiah Mahasiswa Internasional Konferensi Mahasiswa Ilmiah - 2014

BACTERIOPHAG T4 SEBAGAI MODEL OBYEK DALAM BIOLOGI MOLEKULER MODERN

Bakteriofag, atau fag (dari bahasa Yunani kuno - "pemakan bakteri"), adalah virus yang dapat menginfeksi sel bakteri. Mereka ditemukan pada awal abad terakhir, dan pada saat itu, para ilmuwan sampai pada kesimpulan bahwa virus ini dapat menjadi sarana penting untuk memerangi infeksi berbahaya. Berkat mikroorganisme inilah penyakit serius seperti pes dan tuberculosis mulai diobati. Segera, antibiotik ditemukan, dan keberadaan fag dilupakan dengan aman. Tetapi hari ini, minat terhadap mikroorganisme ilmuwan ini kembali.

Bakteriofag adalah yang paling banyak dan sangat umum, dan mungkin merupakan kelompok virus yang paling kuno. Mereka ditemukan untuk sebagian besar bakteri patogen dan saprotrofik. Di alam, fag juga ditemukan di mana ada bakteri yang rentan terhadap mereka: di tanah dan air, di usus manusia dan hewan, di tanaman, dll. Semakin kaya substrat diperkaya dengan mikroorganisme, semakin banyak bakteriofag akan berada di dalamnya.

Model objek - bakteriofag sangat banyak digunakan untuk penelitian ilmiah. Banyak penemuan mendasar dalam biologi molekuler ditemukan dengan bantuan bakteriofag, seperti: kode genetik, rekombinasi dan replikasi asam nukleat. Sangat mudah untuk mengolah metode biologis yang paling primitif dan memperoleh dalam jumlah yang sangat besar.

Bacteriophage T4 adalah objek model yang sangat nyaman untuk pengembangan metode biologi molekuler dan penjelasan dasar struktural dari infektivitas virus. Enterobacteriaphage T4 adalah salah satu virus yang paling banyak dipelajari, bakteriofag yang mempengaruhi bakteri E. coli. Ia memiliki DNA genom dengan urutan 169-170 ribu pasang nukleotida, dikemas dalam kepala icosahedral. Virion juga memiliki batang, pangkal batang dan proses batang - enam panjang dan enam pendek. Enterobacteriaphage T4 adalah fag besar yang memiliki diameter sekitar 90 nm dan panjang sekitar 200 nm. Phage T4 hanya menggunakan siklus pengembangan litik, tetapi tidak lisogenik. Mempertimbangkan struktur bakteriofag, kami menemukan bahwa semua bakteriofag yang diketahui terdiri dari dua komponen utama: protein dan asam nukleat. Dengan jenis asam nukleat, mereka dibagi menjadi DNA - dan mengandung RNA.

Pelat basal bakteriofag adalah struktur molekul kompleks yang mengandung setidaknya 15 protein berbeda, yang mengenali reseptor pada permukaan sel inang dan melakukan restrukturisasi ekor virus yang diperlukan untuk menginfeksi sel. Menggunakan cryoelectron microscopy, kami berhasil merekonstruksi struktur tiga dimensi dari pelat basal fage.

Struktur yang dihasilkan memiliki bentuk tenda dengan simetri urutan keenam tentang sumbu longitudinal dari ekor virus, di tengahnya terdapat jarum molekuler yang menembus dinding sel inang dalam proses infeksi. Batang ekor dilekatkan pada bagian atas lempeng basal, yang memiliki bentuk tabung berlubang, tempat DNA virus dikirimkan ke sel. Infeksi bakteri dimulai dengan adsorpsi fag, yaitu menempelkan ekor proses bakteriofag ke permukaan sel. Adsorpsi dilakukan oleh fibril dari proses ekor, yang melekat pada struktur sel bakteri, yang disebut fagoreseptor. Setelah adsorpsi, pelat basal ekor bakteriofag bersentuhan dengan dinding sel, menghasilkan penutup kontraksi ekor, dan inti pusatnya menembus membran sel dan, mungkin, dengan menyuntikkan DNA fag ke dalam bakteri. Bakteriofage segera, setelah DNA menembus bakteri, informasi genetik yang dicatat dalam fag DNA mulai direalisasikan. Dalam kasus bakteriofag T-genap, enzim yang menghancurkan DNA bakteri dan enzim yang diperlukan untuk reproduksi fag DNA disintesis dalam sel. Setelah tahap ini, yang disebut sintesis protein awal, protein akhir disintesis dalam bakteri, membentuk amplop bakteriofag. Akibatnya, partikel bakteriofag baru muncul, bakteri dilisiskan, dan bakteriofag yang telah berkembang biak masuk ke lingkungan. Jika bakteriofag individu diterapkan pada permukaan media nutrisi padat dengan bakteri yang tumbuh, bakteriofag yang berkembang biak dalam bakteri menghancurkan bakteri, membentuk apa yang disebut "noda steril" di tempat ini.

Bakteriofag yang mampu bereproduksi menjadi bakteri, menghancurkannya, dan meninggalkannya dalam waktu bersamaan dalam bentuk partikel penuh pada medium disebut fag virulen.

Seiring dengan fag tersebut, ada yang lain - fag moderat. DNA fag tersebut setelah infeksi sel dimasukkan ke dalam DNA bakteri itu sendiri, tanpa mengganggu aktivitas vital mereka. Ini berfungsi ganda dan ditransmisikan ke keturunan sebagai hasilnya. Bakteri dengan DNA DNA fag sedang disebut lisogenik, dan DNA fag yang dikombinasikan dengan DNA bakteri disebut profage. Jika bakteri lisogenik diiradiasi dengan sinar ultraviolet atau diperlakukan dengan mutagen kimia, maka konversi profag menjadi fag dapat terjadi, yaitu, untuk memulai reproduksi partikel fag berukuran penuh dalam sel bakteri, akibatnya sel tersebut mati. Akibatnya, dalam bakteri lisogenik, sebagai bagian dari kromosom bakteri tunggal, aparatus genetik bakteri tersebut hidup berdampingan dengan genom virus, yang ditransmisikan dari sel induk ke keturunannya dan dapat diaktifkan (diinduksi).

Dari sini kita dapat menyimpulkan bahwa fag tidak hanya agen anti-bakteri, tetapi juga asisten utama mereka. Itu bakteriofag yang membantu bakteri berubah dengan menanamkan materi genetik mereka dalam DNA-nya. Pengembangan antibiotik baru adalah proses yang sangat mahal dan panjang. Tetapi bahkan munculnya obat baru tidak menjamin bahwa mikroba tidak akan mengembangkan perlindungan darinya. Kondisi ini memaksa para profesional untuk mencari alat yang pada tahap ini dapat membantu dalam pengobatan infeksi bakteri dan meningkatkan efektivitasnya. Obat-obatan semacam itu saat ini disebut bacteriophage.

Referensi:

1. Materi konferensi ilmiah-praktis internasional "Bacteriophages: Theo-

aspek retik dan praktis dari penggunaan dalam kedokteran, kedokteran hewan dan industri makanan

berpikir "/ - Ulyanovsk: UGSAA mereka. P. Stolypin, 2013, V. II - 186 hal.

2. Rautenstein Ya.I., Bacteriophagy, M., 1955

Virus t4 apa itu

Pertumbuhan dan perkembangan. Virus

Virus adalah kompleks nukleoprotein parasit. Virus yang paling sederhana hanya mengandung satu molekul asam nukleat (DNA atau RNA, tidak pernah bersama-sama) dan membran molekul protein. Pada virus, tidak ada proses metabolisme, mereka berkembang biak hanya dalam sel inang. Karena itu, mereka tidak diklasifikasikan sebagai organisme hidup. Virus yang, selama reproduksi mereka, merusak sel inang, adalah patogen dan dianggap patogen. Penyakit etiologi virus termasuk sindrom imunodefisiensi didapat (AIDS), rabies, polio, campak, rubela, cacar, hepatitis, influenza, dan infeksi saluran pernapasan atas lainnya (pilek).

Dari banyak virus yang diketahui, hanya beberapa perwakilan yang terwakili dalam diagram. Semua gambar diberikan pada perbesaran yang sama. Virus yang berkembang biak hanya dalam bakteri disebut bakteriofag (singkatnya: fag). Struktur paling sederhana memiliki fag M13 (1). Ini terdiri dari satu molekul DNA [unta] untai tunggal, yang mengandung sekitar 7000 bp. (n. o - nukleobase), dikelilingi oleh cangkang protein dari 2.700 subunit yang dikemas dalam spiral. Amplop virus disebut kapsid, dan struktur secara keseluruhan adalah nukleokapsid. M13 digunakan dalam rekayasa genetika sebagai vektor (lihat hal. 256).

Phage T4 (1), salah satu virus terbesar, memiliki struktur yang lebih kompleks. Dalam "kepala" virus mengandung DNA untai ganda [dsnc (dsDNA)], berjumlah 170.000 n.o.

Virus mosaik tembakau patogen untuk tanaman (2) dibuat mirip dengan M13, tetapi bukannya DNA yang mengandung onRNA (ssRNA). Virus yang mengandung RNA juga termasuk poliovirus (poliovirus), yang menyebabkan kelumpuhan pada anak-anak. Nukleokapsid virus influenza memiliki membran tambahan yang dipinjam dari membran plasma sel inang (B). Pada membran lipid protein virus tetap terlibat dalam infeksi sel inang.

B. Rhinovirus Kapsid

Virus badak adalah agen penyebab dari apa yang disebut "penyakit dingin". Kapsul dari virus ini memiliki bentuk icosahedron, sosok geometris yang dibangun dari 20 segitiga sama sisi. Shell terbentuk dari tiga protein berbeda, tersusun dalam bentuk pentamers dan hexamers.

B. Siklus Hidup Human Immunodeficiency Virus (HIV)

Human immunodeficiency virus (HIV) dikenal sebagai agen penyebab penyakit, yang disebut dengan perolehan immunodeficiency syndrome (AIDS). Secara struktural, HIV seperti virus influenza (A).

Genom HIV terdiri dari dua molekul RNA untai tunggal [onRNA (ssRNA)], setiap molekul mengandung 9200 bp). Virus ini memiliki kapsid dua lapis dan dikelilingi oleh membran yang mengandung protein. HIV terutama menginfeksi sel T-helper (lihat hal. 286), yang pada akhirnya dapat menyebabkan kerusakan sistem kekebalan tubuh.

Selama infeksi (1), selaput virus menyatu dengan selaput plasma sel target dan nukleus nukleokapsid memasuki sitoplasma (2). Di sana, viral RNA (RNA) pertama-tama membentuk RNA / DNA (3) hibrida, dan kemudian ditranskripsi untuk membentuk dsDNA (4). Kedua reaksi dikatalisasi oleh reverse transcriptase virus. DNA diintegrasikan ke dalam genom sel (5), di mana ia dapat tetap dalam keadaan tidak aktif. Ketika diaktifkan, fragmen DNA yang sesuai dengan genom virus ditranskripsikan terlebih dahulu dengan bantuan enzim sel inang (6). Dalam hal ini, baik prekursor penyandi protein virus onRNA dan mRNA (mRNA) direplikasi (7). Kemudian protein dimasukkan ke dalam membran plasma sel (8, 9) dan menjalani modifikasi proteolitik (10) di sana. Siklus berakhir dengan tunas partikel virus yang baru terbentuk (11).

Kelompok virus yang mengandung RNA yang dimiliki HIV disebut retrovirus, karena siklus hidupnya dimulai dengan sintesis DNA pada matriks RNA, mis., Proses pembalikan transkripsi normal, ketika DNA berfungsi sebagai templat.

Virus Epstein-Barr

Virus Epstein-Barr milik keluarga virus herpes (herpes tipe 4) dan merupakan infeksi virus yang paling umum dan sangat nyata.

Menurut statistik, hingga 60% anak-anak dan hampir 100% orang dewasa terinfeksi virus ini. Virus Epstein-Barr ditularkan oleh tetesan udara (dengan ciuman), kontak-rumah tangga (barang rumah tangga biasa), lebih jarang melalui darah (menular) dan dari ibu ke janin (jalur vertikal).

Sumber infeksi hanya orang, paling sering adalah pasien dengan bentuk tersembunyi dan tanpa gejala. Virus Epstein-Barr memasuki tubuh melalui saluran pernapasan bagian atas, dari mana ia menembus jaringan limfoid, menyebabkan kerusakan pada kelenjar getah bening, amandel, hati, dan limpa.

Penyebab penyakit apa

Virus Epstein-Barr berbahaya bukan karena infeksi manusia akut, tetapi oleh kecenderungan untuk menyebabkan proses tumor. Tidak ada klasifikasi tunggal infeksi virus Epstein-Barr (VIEB), berikut ini diusulkan untuk digunakan dalam pengobatan praktis:

• pada saat infeksi - bawaan dan didapat;
• dalam bentuk penyakit - khas (infeksi mononukleosis) dan atipikal: terhapus, tanpa gejala, kerusakan organ dalam;
• keparahan - ringan, sedang dan berat;
• selama kursus - akut, berkepanjangan, kronis;
• dalam fase aktivitas - aktif dan tidak aktif;
• komplikasi;
• infeksi campuran (mixed) - paling sering diamati dalam kombinasi dengan infeksi cytomegalovirus.

Penyakit yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr:

• Penyakit Filatov (infeksi mononukleosis);
• Penyakit Hodgkin (Penyakit Hodgkin);
• sindrom kelelahan kronis;
• pembentukan nasofaring ganas;
• limfoma, termasuk limfoma Burkitt;
• defisiensi imun umum;
• hepatitis sistemik;
• kerusakan otak dan sumsum tulang belakang (multiple sclerosis);
• herpes;
• tumor lambung dan usus, kelenjar ludah;
• leukoplakia berbulu dari rongga mulut dan lainnya.

Gejala pada virus Epstein-Barr

Infeksi Akut (OVIEB)

OVIEB adalah mononukleosis infeksius.

Masa inkubasi adalah dari 2 hari hingga 2 bulan, rata-rata 5-20 hari.

Penyakit ini dimulai secara bertahap, dari periode prodromal: pasien mengeluhkan indisposisi, kelelahan, sakit tenggorokan.

Suhu tubuh sedikit meningkat atau dalam batas normal. Setelah beberapa hari, suhu naik menjadi 39-40 ° C, dan sindrom keracunan bergabung.

Gejala utama infeksi virus Epstein-Barr akut adalah poliadenopati. Nodus limfa servikal depan dan belakang yang membesar terutama, serta oksipital, submandibular, supraklavikula, subklavia, aksila, siku, kelenjar getah bening femoralis dan inguinal. Ukurannya mencapai 0,5-2 cm, mereka sulit disentuh, sakit sedang atau lemah, tidak disolder antara mereka dan jaringan di sekitarnya. Kulit di atasnya tidak berubah. Tingkat keparahan maksimum polyadenopathy didiagnosis pada 5-7 hari sakit, dan setelah 2 minggu kelenjar getah bening mulai berkurang.

Amandel Palatine juga terlibat dalam proses, yang dimanifestasikan oleh tanda-tanda angina, proses disertai dengan pelanggaran pernapasan hidung, suara hidung, dan adanya cairan bernanah di bagian belakang tenggorokan.

Limpa yang membesar (splenomegali) adalah salah satu gejala yang terlambat, limpa kembali ke ukuran normal setelah 2-3 minggu sakit, lebih jarang setelah 2 bulan.

Hati yang membesar (hepatomegali) jarang terjadi. Dalam beberapa kasus, ada ikterus ringan, urin berwarna gelap.

Pada infeksi akut virus Epstein-Barr, sistem saraf jarang terpengaruh. Mungkin perkembangan meningitis serosa, kadang-kadang meningoensefalitis, ensefalomielitis, poliradikuloneuritis, tetapi semua proses berakhir dengan regresi lesi fokal yang lengkap.

Ada ruam, yang mungkin berbeda. Ini bisa berupa noda, papula, roseola, flek atau perdarahan. Eksantema berlangsung sekitar 10 hari.

Infeksi virus Epstein-Barr kronis

HIVEB dibedakan berdasarkan durasi panjang dan kambuhnya penyakit secara berkala.

Pasien mengeluh kelelahan umum, kelemahan, keringat berlebih. Anda mungkin mengalami nyeri pada otot dan persendian, eksantema, batuk terus-menerus dalam bentuk tangisan, gangguan pernapasan hidung.

Yang juga dicatat adalah sakit kepala, ketidaknyamanan pada hipokondrium kanan, gangguan mental dalam bentuk emosi dan depresi, gangguan daya ingat dan perhatian, penurunan mental dan gangguan tidur.

Ada limfadenopati menyeluruh, hipertrofi amandel faringeal dan palatine, pembesaran hati dan limpa. Seringkali bakteri dan jamur (herpes genital dan herpes pada bibir, sariawan, radang saluran pencernaan dan sistem pernapasan) sering dikaitkan dengan infeksi kronis virus Epstein-Barr.

Diagnostik

Diagnosis infeksi Epstein-Barr akut dan kronis dibuat berdasarkan keluhan, manifestasi klinis dan data laboratorium:

1. Hitung darah lengkap

Peningkatan leukosit, LED, peningkatan limfosit dan monosit, deteksi sel mononuklear atipikal. Mungkin penurunan atau peningkatan trombosit, hemoglobin (anemia hemolitik atau autoimun).

2. Tes darah biokimia

Peningkatan AST, ALT, LDH dan enzim lainnya, deteksi protein fase akut (CRP, fibrinogen), peningkatan bilirubin dan alkaline phosphatase.

3. Studi imunologi

Keadaan sistem interferon, imunoglobulin, dll. Dinilai.

4. Reaksi serologis

Metode enzim immunoassay digunakan, dengan mana jumlah dan kelas imunoglobulin (antibodi terhadap virus Epstein-Barr) dievaluasi. Pada tahap akut atau selama eksaserbasi, IgM menang, dan kemudian, setelah 2-4 bulan, IgG.

• 40 U / ml - positif;
• 20 - 40 U / ml - diragukan *.

menurut Invitro laboratorium independen

Menggunakan metode reaksi rantai polimerase (PCR) menentukan keberadaan Epstein-Barr DNA dalam berbagai bahan biologis (air liur, cairan serebrospinal, apusan dari selaput lendir saluran pernapasan atas, biopsi organ internal).

6. Menurut kesaksian dari penelitian dan konsultasi lainnya

Konsultasi dengan dokter THT dan ahli imunologi, radiografi dada dan sinus paranasal, USG perut, evaluasi sistem pembekuan darah, konsultasi dengan ahli onkologi dan hematologi.

Pengobatan infeksi virus Epstein-Barr

Tidak ada pengobatan khusus untuk infeksi virus Epstein-Barr. Pengobatan dilakukan oleh dokter penyakit menular (untuk infeksi akut dan kronis) atau oleh ahli onkologi selama pengembangan neoplasma seperti tumor.

Semua pasien, terutama yang memiliki mononukleosis infeksiosa, dirawat di rumah sakit. Diet yang tepat diresepkan untuk pengembangan hepatitis dan istirahat.

Berbagai kelompok obat antivirus secara aktif digunakan: isoprinosin, valtrex, asiklovir, arbidol, viferon, interferon intramuskuler (reaferon-EU, roferon).

Jika perlu, antibiotik (tetrasiklin, jumlah, cefazolin) termasuk dalam terapi - misalnya, dengan angina dengan serangan yang luas selama 7-10 hari.

Imunoglobulin intravena (intraglobin, pentaglobin), vitamin kompleks (sanasol, alfabet), obat anti alergi (tavegil, phencarol) juga diresepkan.

Koreksi kekebalan dilakukan dengan penunjukan imunomodulator (licopid, derinat), sitokin (leukinferon), stimulan biologis (actovegin, solcoseryl).

Relief dari berbagai gejala penyakit ini dipengaruhi oleh antipiretik (parasetamol) dengan peningkatan suhu, dengan batuk - antitusif (libexin, mukaltin), dengan kesulitan bernafas dengan tetes hidung (nazivin, adrianol) dan lainnya.

Durasi pengobatan tergantung pada keparahan perjalanan dan bentuk (akut atau kronis) dari penyakit dan dapat berkisar dari 2-3 minggu hingga beberapa bulan.

Komplikasi dan prognosis

Komplikasi infeksi virus Epstein-Barr akut dan kronis:

• otitis media;
• peritonsillitis;
• gagal napas (pembengkakan amandel dan jaringan lunak orofaring);
• hepatitis;
• pecahnya limpa;
• anemia hemolitik;
• purpura trombositopenik;
• gagal hati;
• pankreatitis, miokarditis.

Prognosis untuk infeksi akut dengan virus Epstein-Barr menguntungkan. Dalam kasus lain, prognosis tergantung pada keparahan dan durasi penyakit, adanya komplikasi dan perkembangan tumor.

Virus t4 apa itu

B23: 02 MSK pada 12 Desember di apotik neuropsikiatri di desa Alferovka, Distrik Novokhopyorsky.

Atas perintah Kantor Kejaksaan Agung Federasi Rusia, kantor kejaksaan subjek Federasi Rusia melakukan inspeksi ekstensif.

Artikel

Imajinasi terkadang bisa sedikit lebih berwarna daripada kenyataan. Atau lebih menakutkan. Dan gambar viral, gambar yang sering kita lihat di halaman buku, majalah dan koran, persis seperti itu.

Patogen mematikan diilustrasikan dalam oranye merah terang, hijau beracun atau agresif. Jelek, seram, nyaris senjata, mereka hanya menunggu untuk menyerang tubuh kita. Pada tujuan akhir, semuanya bermuara pada satu hal - menakut-nakuti dan memiliki dampak emosional, sementara kebenarannya adalah bahwa semua virus transparan.

Fakta ini membuat kesan besar pada seniman dari Inggris, Luke Jerram (Luke Jerram), bahwa ia menggunakannya sebagai ide utama proyek seni barunya - patung tiga dimensi yang terbuat dari Glass Glass Microbiology.

Luke Gerram lahir pada tahun 1974 dan lulus dari University of Wales pada tahun 1997 dengan gelar kehormatan tingkat pertama di bidang seni rupa. Dia adalah seorang penemu, peneliti, ilmuwan amatir.

Seseorang yang paling rentan terhadap berbagai pilek di musim gugur dan musim semi. Penyakit infeksi virus adalah jenis penyakit yang disebabkan oleh infeksi yang telah memasuki tubuh yang lemah. Mereka dapat menjadi sangat lambat atau lambat, tetapi pengobatan harus dilakukan dalam kedua kasus, agar tidak memperburuk situasi, untuk menghindari komplikasi yang berbahaya. Seseorang menderita rata-rata 2 hingga 3 kali setahun dengan pilek, tetapi penyakit ini selalu berkembang karena DNA virus.

Apa itu penyakit virus?

Perlu dipahami bahwa flu biasa bukanlah penyakit spesifik, melainkan suatu kondisi yang merupakan konsekuensi dari hipotermia berat. Hal ini menyebabkan melemahnya kekebalan, peningkatan suhu, dan menciptakan lahan subur bagi penyakit virus manusia untuk berkembang lebih lanjut setelah masuknya mikroorganisme patogen. Mereka memasuki sel-sel tubuh manusia, mulai dari sana.

Mereka sepenuhnya tergantung pada sel (bakteri, tanaman atau hewan) dalam hal reproduksi. Virus memiliki kulit terluar protein, dan terkadang lipid dan nukleus DNA atau RNA. Agar terjadi infeksi, virus pertama-tama menempel pada sel inang. Kemudian virus DNA atau RNA menembus ke dalam sel inang dan dipisahkan dari kulit luar (kapsulasi virus) dan direproduksi ke sel inang dengan partisipasi enzim tertentu. Sebagian besar virus RNA mereplikasi asam nukleatnya dalam sitoplasma, sedangkan sebagian besar virus DNA menggandakannya di dalam nukleus. Sel inang biasanya mati, melepaskan virus baru yang menginfeksi sel inang lain.

Konsekuensi dari infeksi virus sangat bervariasi. Banyak infeksi menyebabkan penyakit akut setelah masa inkubasi pendek, dan beberapa tidak menunjukkan gejala atau menyebabkan gejala ringan yang tidak dapat dikenali kecuali dalam retrospeksi. Dengan banyak infeksi virus di bawah pengaruhnya.

Pertumbuhan dan perkembangan. Virus

Virus adalah kompleks nukleoprotein parasit. Virus yang paling sederhana hanya mengandung satu molekul asam nukleat (DNA atau RNA, tidak pernah bersama-sama) dan membran molekul protein. Pada virus, tidak ada proses metabolisme, mereka berkembang biak hanya dalam sel inang. Karena itu, mereka tidak diklasifikasikan sebagai organisme hidup. Virus yang, selama reproduksi mereka, merusak sel inang, adalah patogen dan dianggap patogen. Penyakit etiologi virus termasuk sindrom imunodefisiensi didapat (AIDS), rabies, polio, campak, rubela, cacar, hepatitis, influenza, dan infeksi saluran pernapasan atas lainnya (pilek).

Dari banyak virus yang diketahui, hanya beberapa perwakilan yang terwakili dalam diagram. Semua gambar diberikan pada perbesaran yang sama. Virus yang berkembang biak hanya pada bakteri disebut.

Jumlah penyakit yang disebabkan oleh virus mungkin kurang dari jumlah jenis virus. Mari kita lihat beberapa di antaranya.

Mikroorganisme ada di mana-mana di sekitar kita. Kita tidak dapat melihat mereka, tetapi mereka memiliki kemampuan untuk mengubah hidup kita. Jika Anda pernah melihat virus dalam mikroskop, Anda pasti akan takjub melihat betapa setitik kecil itu dapat menyebabkan banyak penyakit dan gangguan, tidak hanya pada manusia, tetapi juga pada tanaman, hewan, dan bahkan bakteri. Ciri khas virus adalah virus hanya berkembang biak dalam organisme hidup. Ini adalah salah satu alasan utama mengapa mereka hadir hampir di mana-mana. Jumlah terbesar penyakit menular disebabkan oleh virus, atau kombinasi dari virus dan bakteri. Banyak dari mereka dapat diobati, tetapi beberapa dari mereka benar-benar berbahaya, dan bisa berakibat fatal. Oleh karena itu, penting untuk mengetahui tentang penyakit ini dan mengambil tindakan pencegahan yang diperlukan terhadap mereka. Kebiasaan kecil dan sederhana dapat dimiliki.

Virus apa pun dapat berkembang hanya setelah memasuki sel tubuh. Tanpanya, mereka hanya beristirahat dan tidak menyebabkan penyakit serius pada manusia.

Dunia modern telah mempelajari dengan cukup baik penyakit-penyakit virus yang dapat terjadi pada manusia. Selain itu, virus dapat menginfeksi serangga, tanaman, dan jenis aktivitas vital lainnya. Ada lebih dari 1000 jenis berbagai virus.

Para ilmuwan telah menemukan bahwa infeksi virus yang mempengaruhi tubuh manusia, mulai menunjukkan dirinya hanya dalam kasus organisme yang sangat lemah.

Penyakit virus dalam tubuh manusia terjadi karena kerusakan sel-sel tubuh yang sehat. Virus mulai aktif menggandakan dan membunuh sel-sel sehat. Akibatnya, orang mulai menderita berbagai penyakit. Ini termasuk polio, cacar dan banyak lainnya.

Para ilmuwan telah menemukan bahwa infeksi virus yang mempengaruhi tubuh manusia, mulai menunjukkan dirinya hanya dalam kasus organisme yang sangat lemah.

Gejala utama virus Coxsackie diidentifikasi oleh Dokter di Ukraina

Virus Koksaki dari Turki menyebar ke Ukraina. Di bawah ancaman - anak-anak dan orang-orang di usia. Bahaya khusus infeksi dengan Virus Coxsackie adalah di pantai dekat air.

Virus Coxsackie datang ke Ukraina, yang pertama kali terinfeksi di resor di Turki. Sekarang virus Coxsackie merajalela di resor-resor Ukraina. Pengguna jejaring sosial Facebook Inna Prikhodko mengatakan bahwa virus itu sudah mencapai Ukraina.

"Sayangnya, tetapi di Ukraina dia juga ada di sana. Kami pergi ke Azure dan mereka sakit di sana. Dan dokter setempat tidak mendengar tentang dia dan mereka tidak tahu bagaimana mengobatinya," tulisnya.

Di jejaring sosial terus muncul informasi tentang virus berbahaya.

Virus Koksaki setelah resor Turki dapat menyebar di Ukraina, terutama di resor populer di negara itu. Anda dapat terinfeksi dengan mandi di reservoir tempat aliran limbah. Selain itu.

Ada pendapat bahwa hewan, tumbuhan, dan manusia melebihi jumlah di planet Bumi. Tapi ini sebenarnya bukan masalahnya. Di dunia ada banyak mikroorganisme (mikroba). Dan virus adalah yang paling berbahaya. Mereka dapat menyebabkan berbagai penyakit pada manusia dan hewan. Di bawah ini adalah daftar sepuluh virus biologis paling berbahaya bagi manusia.

Hantavirus

Hantavirus adalah sejenis virus yang ditularkan ke manusia melalui kontak dengan tikus atau produk metabolisme mereka. Hantavirus menyebabkan berbagai penyakit yang berkaitan dengan kelompok penyakit seperti "demam berdarah dengan sindrom ginjal" (rata-rata mortalitas adalah 12%) dan "sindrom kardiopulmoner hantavirus" (mortalitas hingga 36%). Wabah besar pertama penyakit ini, yang disebabkan oleh hantavirus dan dikenal sebagai "demam hemoragik Korea", terjadi selama Perang Korea (1950-1953). Kemudian, lebih dari 3.000 tentara Amerika dan Korea merasakan diri mereka sendiri.

Mari kita menganalisis infeksi yang berasal dari virus untuk memahami apa itu, bagaimana mereka berkembang dalam tubuh orang yang terinfeksi, apa gejalanya dan bagaimana cara mengobatinya.

Apa itu infeksi virus?

Infeksi virus adalah penyakit yang disebabkan oleh mikroorganisme infeksi, virus yang menembus ke dalam sel organisme hidup dan menggunakan mekanismenya untuk berkembang biak.

Faktanya, virus ini adalah mikroorganisme yang dimensinya berkisar dari 10 nanometer (0,000000001 m) hingga beberapa mikron (0,0000001 meter), sehingga rata-rata 100 kali lebih kecil daripada sel normal. Virus memiliki struktur sedemikian rupa sehingga hanya dapat bertahan hidup sebagai parasit.

Untuk memenuhi fungsi vitalnya, ia perlu menjajah organisme inang dan mendapatkan akses ke mekanisme replikasi biokimia. Oleh karena itu, virus menginfeksi sel-sel organisme hidup, menangkapnya dan berkoloni. Begitu di dalam sel, virus menanamkan kode genetiknya ke dalam DNA atau.

Nama itu sendiri, yang diterjemahkan dari bahasa Latin sebagai "racun," membawa ancaman dan bahaya. Bentuk kehidupan virus yang hanya ada di dalam sel organisme hidup memberi mereka mutasi dan kemampuan beradaptasi yang mudah.

Dari sepasukan besar spesies yang diketahui sampai saat ini dalam ilmu pengetahuan, pertimbangkan virus-virus paling berbahaya di dunia yang dapat menyebabkan kerusakan signifikan bagi kesehatan, dan kadang-kadang kematian.

Flu

Mari kita mulai dengan virus paling umum yang menyebabkan penyakit menular akut yang mempengaruhi saluran pernapasan bagian atas.

Influenza mudah bermutasi dan saat ini dunia ilmiah tahu lebih dari 2 ribu varietasnya.

Strain tertentu berbahaya bagi manusia, dan statistik menunjukkan bahwa antara 200 dan 500 ribu orang meninggal akibat epidemi musiman setiap tahun di bumi.

Malaria

Penyakit paling berbahaya, yang pada Abad Pertengahan disebut "demam rawa." Dan virus yang ditransmisikan cukup asli, semua diketahui.

Virus Nipah (NiV) adalah virus zoonosis baru (virus yang ditularkan ke manusia dari hewan). Pada orang yang terinfeksi, virus Nipah menyebabkan penyakit parah yang ditandai dengan peradangan otak (ensefalitis) atau penyakit pernapasan. Ini juga dapat menyebabkan penyakit parah pada hewan, seperti babi, dan menyebabkan kerugian ekonomi yang signifikan bagi peternak.

Virus Nipah terkait erat dengan virus Hendra. Kedua virus ini milik genus Henipavirus, kelas virus baru dalam keluarga Paramyxoviridae.

Terlepas dari kenyataan bahwa virus Nipah hanya menyebabkan beberapa wabah penyakit, ia menginfeksi banyak hewan dan menyebabkan penyakit parah dan kematian pada manusia, yang membuatnya menjadi masalah kesehatan masyarakat.
Fakta kunci

* Virus nipah menyebabkan penyakit parah yang ditandai dengan peradangan otak (ensefalitis) atau penyakit pernapasan.
* Virus Nipah dapat ditularkan ke manusia dari hewan, serta langsung dari orang ke orang; setengah dari semuanya.

Dengan demikian, seluruh entri "Epstein-Barr virus igg" berarti bahwa kita berbicara tentang keberadaan antibodi di tubuh manusia seperti IgG terhadap virus. Saat ini, beberapa jenis antibodi IgG ke berbagai bagian virus Epstein-Barr dapat diproduksi di dalam tubuh manusia, seperti:

IgG menjadi antigen kapsid (VCA) - anti-IgG-VCA; IgG untuk antigen awal (EA) - anti-IgG-EA; IgG ke antigen nuklir (EBNA) -.

Sebuah informasi yang mengkhawatirkan muncul di media bahwa resor-resor Turki diduga meliput epidemi penyakit menular yang disebabkan oleh virus Coxsackie. "Penyakit ini mengepung semua resor laut di negara itu," lapor REN TV, melaporkan kembalinya prematur lusinan wisatawan Rusia dari liburan. Namun, pihak berwenang Turki dengan tegas menyangkal laporan tersebut.

Betapa berbahayanya virus Coxsackie, baca tentang gejala, pengobatan, dan kemungkinan cara infeksi dalam materi kita.

Apa itu virus coxsackie

Virus Coxsackie mengacu pada enterovirus yang berkembang biak di saluran pencernaan. Ini menyebabkan proses infeksi virus - enteroviral stomatitis dengan eksantema. Infeksi ini pertama kali ditemukan di kota kecil Coxsackie di Amerika Serikat. Ada sekitar 30 jenis virus Coxsackie.

Sekelompok besar partikel virus dibagi menjadi dua kelas: tipe A dan tipe B. Perbedaannya adalah apa komplikasi yang muncul setelah menderita.

Baru-baru ini, telah menjadi mode untuk diperiksa untuk infeksi herpes, yang termasuk virus herpes tipe 5 cytomegalovirus (CMV). Dokter dari hampir semua spesialisasi meresepkan tes CMV, dan kemudian mereka memperlakukan sesuatu yang panjang dan keras. Apa dan mengapa? Jika Anda merasa lemah, tertekan, Anda melihat kenaikan suhu tubuh yang lama dan terus-menerus ke angka subfebrile (37,0-37,4 ° C), Anda menderita sistitis, erosi, vaginitis, kolpitis, displasia, Anda tidak bisa hamil, kehamilan terputus, bayi dilahirkan dengan patologi, dan kemudian sakit tanpa akhir dengan ARVI, bronkitis, bersiaplah bahwa dokter akan menjadwalkan pemeriksaan untuk infeksi herpes, termasuk CMV. Jadi apa virus ini, apakah berbahaya, apakah itu yang harus disalahkan atas pengembangan semua patologi yang disebutkan di atas, bagaimana cara mengidentifikasi dan cara mengobatinya? Mari kita pahami bersama dan temukan jawaban untuk ini dan pertanyaan lainnya.

Virus t4 apa itu

Diarahkan dari situs

Tindakan semua-Rusia pada tes HIV

Otorisasi

Pemulihan kata sandi

• Rumah
• Perawatan
• Apa itu CD4?

Mungkin benar-benar setiap orang HIV-positif tahu apa itu CD4. Ya, atau paling tidak pernah mendengarnya.

Kepada mereka yang pertama kali menemukan konsep ini, kami akan mencoba mengatakan sebanyak mungkin tentang apa itu. Mengapa kita membutuhkan CD4 di tubuh kita? Dan mengapa, semakin sedikit dari mereka, semakin banyak penyakit di tubuh.

Mungkin kita harus mulai dengan fakta bahwa sel CD4 adalah salah satu jenis T-limfosit - sel yang paling penting dari sistem kekebalan tubuh manusia. Ada 3 jenis limfosit - B-, T-NK-limfosit. Setiap spesies memiliki fungsi spesifik dan, dengan penurunan tingkat setidaknya satu jenis limfosit, tubuh manusia menjadi rentan terhadap patogen berbagai penyakit. Limfosit B adalah "mata-mata" dari tubuh kita, mereka membawa informasi tentang agen penyebab berbagai penyakit. "Memindai" setidaknya sekali sebagai agen alien, mereka mengingatnya selamanya. Karena "mata-mata" inilah seseorang mengembangkan kekebalan terhadap penyakit-penyakit yang sudah ia derita, atau terhadap penyakit-penyakit dari mana ia telah divaksinasi. Sebagai aturan, limfosit B dalam tubuh sekitar 10-15% dari total jumlah limfosit. Jenis lain dari limfosit adalah NK-limfosit - "KGB" tubuh. Mereka memastikan bahwa tidak ada "pengkhianat" dalam tubuh, yaitu sel tubuh yang terinfeksi atau sel tumor. Dalam kasus penemuan "pengkhianat" semacam itu, NK-limfosit menghancurkan mereka. Mereka berada di dalam tubuh - 5 - 10%. Nah, kelompok limfosit terbesar adalah T-limfosit. Ini adalah "prajurit" dari sistem kekebalan tubuh, sekitar 80% dari jumlah total limfosit. Mereka terlibat dalam pendeteksian dan penghancuran bakteri, jamur, dan virus yang asing bagi tubuh kita.

Karena T-limfosit adalah kelompok limfosit terbesar, dan fungsi utama yang mereka lakukan adalah melindungi tubuh secara langsung, sangat logis bahwa mereka juga berbagi bidang perlindungan utama. Ada 3 kelompok limfosit T: pembunuh-T, sel-sel T-helper dan penekan-T. Pembunuh-T adalah sel-sel sistem kekebalan tubuh yang terlibat dalam penghancuran langsung agen-agen musuh yang memasuki tubuh manusia. Sel inilah yang membunuh virus, bakteri, bakteriofag dan mikroorganisme asing lainnya. Pada permukaan membran limfosit tipe-T ini adalah ko-reseptor CD8. T-helper, sesuai namanya, adalah helper. Mereka meningkatkan respon imun, dan juga bertindak sebagai pemancar informasi tentang agen asing ke limfosit B, yang, pada gilirannya, menghasilkan antibodi yang diperlukan. CD4, glikoprotein transmembran monomer, bertindak sebagai koreseptor T-helper. Kehadiran jenis koreseptor ini dan berfungsi sebagai ciri khas sel T-helper. Oleh karena itu, berbicara tentang CD4, limfosit T dari tipe helper paling sering diartikan. Jenis limfosit T berikutnya adalah penekan-T. Ini adalah limfosit, yang bertanggung jawab untuk menahan sistem kekebalan tubuh, menciptakan kondisi agar respons imun memiliki kekuatan yang sebanding, tidak terlalu kuat.

Mengapa pengetahuan tentang CD4 paling penting dalam konteks berbicara tentang HIV. Pertama-tama, karena sel-sel ini adalah target dari human immunodeficiency virus. HIV dimasukkan ke dalam sel-sel ini, menggantikan informasi genetik sel-selnya. Ternyata sel CD4 mati dan memberi sinyal untuk memproduksi lebih banyak limfosit. Dan virus yang dikalikan dalam sel mati siap menembus ke dalam T-helper yang baru terbentuk. Dan ternyata ada lingkaran setan yang tidak bisa diatasi oleh sistem kekebalan tubuh. Dengan demikian, ternyata pada awal penyakit, jumlah CD4 dalam tubuh HIV-positif bahkan meningkat, dan orang dengan status HIV-positif menunjukkan bahwa mereka praktis tidak menderita pilek. Tetapi seiring berjalannya waktu, sistem kekebalan tubuh menjadi usang, dan jumlah limfosit mulai menurun secara signifikan. Dalam keadaan normal tubuh CD4 seharusnya sekitar 500 - 1600 sel. Dengan HIV, jumlah CD4 mulai menurun secara signifikan dan bahkan mungkin mencapai 0.

Semakin kecil limfosit, semakin tinggi kemungkinan salah satu atau penyakit lainnya. Meningkatkan tingkat limfosit dan mengurangi viral load dapat dicapai dengan bantuan terapi antiretroviral.

Apa itu virus? Gejala, diagnosis, dan pengobatan virus

Virus adalah parasit intraseluler terkecil (0,02-0,3 mikron), kadang-kadang mengkristal; bagian tengah partikel virus terdiri dari asam nukleat (RNA atau DNA), kulit luarnya mengandung protein, kadang-kadang dengan lipid; reproduksi virus hanya dimungkinkan dalam sel inang (bakteri, tanaman, atau hewan). Tahap pertama infeksi adalah perlekatan virus ke sel inang, kemudian virus menembus ke dalam sel dan di hadapan enzim spesifik, reproduksi RNA atau DNA virus terjadi. Sebagian besar virus RNA bereplikasi di sitoplasma, sedangkan virus DNA di dalam nukleus. Sel yang terpengaruh mati, melepaskan virus baru yang menginfeksi sel tetangga.

Beberapa infeksi tidak menunjukkan gejala atau laten. Pada infeksi laten, RNA atau DNA virus ada dalam sel, tetapi tidak menyebabkan penyakit, kecuali jika faktor pemicu muncul. Latency memfasilitasi penyebaran virus dari orang ke orang. Virus herpes menunjukkan properti latensi.

Ratusan virus dapat menginfeksi manusia. Virus yang menginfeksi manusia menyebar terutama oleh orang itu sendiri, terutama melalui keluarnya saluran pernapasan dan usus, beberapa melalui kontak seksual dan transfusi darah. Distribusi mereka di antara orang-orang dibatasi oleh kekebalan bawaan, diperoleh oleh kekebalan alami atau buatan, sanitasi dan higienis dan kegiatan sosial lainnya, serta chemoprophylaxis.

Bagi banyak virus, hewan adalah inang utama, dan manusia hanya sekunder atau kebetulan. Berbeda dengan virus manusia tertentu, patogen zoonosis secara geografis terbatas pada kondisi di mana siklus alami infeksi dipertahankan tanpa partisipasi manusia (adanya vertebrata, artropoda, atau keduanya) yang sesuai.

Sifat-sifat onkogenik dari sejumlah virus hewan dipelajari dengan baik. Human T-lymphotropic type 1 virus dikaitkan dengan leukemia dan limfoma tertentu, virus Epstein-Barr menyebabkan tumor ganas, misalnya, karsinoma nasofaring, limfoma Afrika Berkitt, limfoma pada penerima transplantasi penerima yang dirawat dengan imunosupresan. Hepatitis B dan C merupakan predisposisi terjadinya hepatokarsinoma. Human herpes type 8 menjadi predisposisi untuk perkembangan sarkoma Kaposi, limfoma efusiif primer (limfoma rongga tubuh) dan penyakit Castleman (kelainan limfoproliferatif).

Masa inkubasi yang panjang yang menjadi ciri beberapa infeksi virus memunculkan istilah "virus lambat". Sejumlah penyakit degeneratif kronis etiologi yang sebelumnya tidak diketahui sekarang diklasifikasikan sebagai infeksi virus lambat. Di antara mereka, kami mencatat panacefalitis sklerosis sklerosis subakut (virus campak), panencephalitis rubella progresif, dan leukoensefalopati multifokal progresif (virus JC). Penyakit Creutzfeld-Jakob dan spongiform encephalopathy memiliki gejala yang mirip dengan infeksi virus yang lambat, tetapi disebabkan oleh prion.

Diagnostik

Hanya beberapa penyakit virus, seperti campak, rubela, roseola pada bayi baru lahir, eritema infeksi, influenza, dan cacar air, yang dapat didiagnosis hanya berdasarkan gambaran klinis dan data epidemiologis.

Harus diingat bahwa diagnosis yang akurat diperlukan ketika perawatan khusus diperlukan atau ketika agen infeksi menimbulkan potensi ancaman bagi masyarakat (misalnya, SARS, SARS).

Diagnosis cepat dimungkinkan di laboratorium virologi yang dilengkapi secara khusus dengan penanaman, PCR, penentuan antigen virus. Mikroskop elektron (bukan cahaya) dapat membantu. Untuk sejumlah penyakit langka (misalnya, rabies, ensefalitis kuda oriental, dll.) Ada laboratorium khusus (pusat).

Pencegahan dan perawatan

Kemajuan dalam penggunaan obat-obatan viral sangat cepat. Kemoterapi antivirus menargetkan berbagai fase replikasi virus. Mereka dapat mempengaruhi perlekatan partikel ke membran sel inang atau mengganggu pelepasan asam nukleat virus, menghambat reseptor sel atau faktor replikasi virus, memblokir enzim virus spesifik dan protein yang diperlukan untuk replikasi virus, tetapi tidak mempengaruhi metabolisme sel inang. Paling umum, obat antivirus digunakan untuk tujuan terapeutik dan profilaksis melawan virus herpes (termasuk cytomegalovirus), virus pernapasan, dan HIV. Namun, obat-obatan tertentu efektif terhadap banyak jenis virus, misalnya, obat anti-HIV digunakan dalam pengobatan hepatitis B.

Interferon dilepaskan dari virus yang terinfeksi atau antigen lain. Ada banyak interferon berbeda yang menunjukkan beberapa efek, termasuk penghambatan terjemahan dan transkripsi RNA virus, penghentian replikasi virus tanpa mempengaruhi fungsi sel inang. Interferon kadang-kadang diberikan dalam bentuk yang terkait dengan polietilen glikol (interferon pegilasi), yang memungkinkan efek yang berkepanjangan.

Terapi interferon digunakan untuk mengobati hepatitis B dan C dan papillomavirus manusia. Interferon diindikasikan untuk pengobatan pasien dengan hepatitis B kronis, C dalam kombinasi dengan gangguan fungsi hati, viral load tertentu dan adanya gambaran histologis yang sesuai. Interferon-2b digunakan untuk mengobati hepatitis B dengan dosis 5 juta IU secara subkutan 1 kali per hari atau 10 juta IU secara subkutan 3 kali seminggu selama 16 minggu. Perawatan meningkatkan pembersihan DNA dari virus hepatitis B dan nBeAg dari plasma, meningkatkan fungsi hati dan gambaran histologis.

Hepatitis C diobati dengan ribavirin dalam kombinasi dengan interferon pegilasi-2b dengan dosis 1,5 μg / kg subkutan 1 kali per minggu atau interferon pegilasi-2a 180 μg subkutan 1 kali per minggu. Pengobatan dapat mengurangi tingkat RNA virus, meningkatkan fungsi hati dan gambaran histologis. Interferon-P3 intramuskuler atau langsung ke daerah yang terkena digunakan dalam pengobatan genital dan mandibula genital dan genital. Pola dan durasi efek yang optimal tidak diketahui. Efektivitas penggunaan bentuk rekombinan alfa interferon endogen dalam leukemia sel berbulu, sarkoma Kaposi, human papillomavirus dan virus pernapasan sedang dipelajari.

Efek samping termasuk demam, menggigil, mialgia, lemas, mulai 7-12 jam setelah injeksi pertama dan bertahan hingga 12 jam. Mungkin juga ada depresi, hepatitis dan ketika menggunakan penekan sumsum tulang dosis tinggi.

Vaksin dan imunoglobulin.

Vaksin merangsang kekebalan alami. Vaksin virus terhadap influenza, campak, gondong, polio, rabies, rubella, hepatitis B dan A, herpes zoster dan demam kuning digunakan. Vaksin terhadap adenovirus dan cacar air tersedia, tetapi hanya digunakan pada kelompok berisiko tinggi (misalnya, dalam rekrutmen).

Imunoglobulin digunakan untuk imunisasi pasif dalam sejumlah kasus yang terbatas, misalnya, untuk profilaksis pasca pajanan (hepatitis, rabies). Yang lain mungkin berguna dalam pengobatan penyakit.

Virus pernapasan

Infeksi virus lebih sering mempengaruhi bagian atas dan bawah saluran pernapasan. Infeksi pernapasan dapat diklasifikasikan menurut virus yang menyebabkannya (misalnya, flu), tetapi biasanya menggunakan klasifikasi sindrom klinis (misalnya, pilek, bronchiolitis, croup). Meskipun gejala klinis spesifik (misalnya, rhinovirus dan pilek biasa, virus syncytial pernapasan, dan bronchiolitis) melekat pada patogen individu, masing-masing virus dapat menyebabkan hampir semua gejala.

Tingkat keparahan infeksi virus sangat bervariasi, dan lebih berat pada anak-anak dan orang tua. Kematian ditentukan oleh penyebab langsung (tergantung pada sifat infeksi virus), serta tidak langsung (sebagai akibat dari eksaserbasi patologi kardiovaskular secara bersamaan, superinfeksi bakteri paru-paru, sinus paranasal, telinga tengah).

Pengujian laboratorium terhadap patogen (PCR, kultur, tes serologis) terlalu lama untuk berguna bagi pasien tertentu, tetapi diperlukan untuk menganalisis situasi epidemi. Tes laboratorium yang lebih cepat dimungkinkan untuk virus influenza dan virus syncytial pernapasan, pentingnya metode ini dalam praktik rutin masih belum jelas. Diagnosis didasarkan pada data klinis dan epidemiologis.

Perawatan

Pengobatan infeksi pernapasan virus biasanya bergejala. Agen antibakteri tidak efektif terhadap virus, dan pencegahan terhadap infeksi bakteri sekunder tidak dianjurkan: antibiotik diresepkan hanya ketika infeksi bakteri telah bergabung. Pada pasien dengan patologi paru kronis, antibiotik diresepkan dengan batasan yang lebih sedikit. Anak-anak tidak boleh menggunakan aspirin karena risiko tinggi sindrom Reye. Beberapa pasien dengan penyakit virus dari batuk saluran pernapasan bagian atas bertahan selama berminggu-minggu setelah pemulihan. Gejala dapat dipengaruhi oleh bronkodilator dan glukokortikoid.

Dalam beberapa kasus, obat antivirus penting. Amantadine, rimantadine, oseltamavir, dan tirai efektif untuk flu. Ribavirin, analog guanosin, menghambat replikasi RNA dan DNA dari banyak virus dan dapat diberikan pada pasien yang tertekan kekebalannya dengan lesi rhinosyncytial pada saluran pernapasan bagian bawah.

Pilek biasa

Ini adalah infeksi virus akut pada saluran pernapasan, sembuh sendiri dan biasanya berlangsung tanpa suhu, dengan radang saluran pernapasan bagian atas, termasuk rinore, batuk, sakit tenggorokan. Diagnosisnya klinis. Pencegahan membantu mencuci tangan secara menyeluruh. Pengobatan simtomatik.

Dalam kebanyakan kasus (30-50%), agen penyebab adalah salah satu dari lebih dari 100 serotipe dari kelompok rhinovirus. Pilek biasa juga disebabkan oleh virus dari kelompok coronarovirus, influenza, parainfluenza, pernapasan syncytial, terutama pada pasien yang menjalani infeksi ulang.

Patogen dingin dikaitkan dengan musim, paling sering itu adalah musim semi dan musim gugur, lebih jarang - musim dingin. Virus badak paling sering disebarkan melalui kontak langsung dengan orang yang terinfeksi, tetapi juga dapat ditularkan melalui tetesan di udara.

Untuk pengembangan infeksi, keberadaan antibodi spesifik yang menetralkan dalam serum dan rahasia, yang mencerminkan kontak sebelumnya dengan patogen dan memberikan kekebalan relatif, adalah yang paling penting. Kerentanan dingin tidak dipengaruhi oleh durasi paparan dingin, kesehatan dan status gizi orang tersebut, atau patologi saluran pernapasan bagian atas (misalnya, pembesaran amandel dan kelenjar gondok).

Gejala dan diagnosis

Penyakit ini dimulai secara tiba-tiba setelah masa inkubasi singkat (24-72 jam) dengan sensasi yang tidak menyenangkan di hidung dan tenggorokan, diikuti oleh bersin, pilek, dan malaise. Suhu biasanya tetap normal, terutama ketika penyebabnya adalah Badak dan Coronovirus. Pada hari-hari pertama keluarnya hidung, berair dan melimpah, maka mereka menjadi lebih tebal dan lebih purulen; karakter mukopurulen dari sekresi ini adalah karena adanya leukosit (terutama granulosit) dan belum tentu merupakan infeksi bakteri sekunder. Batuk dengan sputum jarang sering berlangsung selama 2 minggu. Jika tidak ada komplikasi, gejala flu mereda setelah 4-10 hari. Dengan penyakit kronis pada saluran pernapasan (asma dan bronkitis) setelah pilek, biasanya terjadi eksaserbasi. Dahak purulen dan gejala saluran pernapasan bagian bawah tidak terlalu khas dari infeksi rhinovirus. Sinusitis purulen dan otitis media biasanya merupakan komplikasi bakteri, tetapi kadang-kadang dikaitkan dengan infeksi virus primer pada selaput lendir.

Diagnosis biasanya klinis, tanpa tes diagnostik. Untuk diferensial diagnosis rinitis alergi yang paling penting.

Perawatan dan Pencegahan

Tidak ada perawatan khusus. Antipiretik dan analgesik, yang mengurangi demam dan mengurangi sakit tenggorokan, umum digunakan. Saat hidung tersumbat digunakan dekongestan. Dekohegran hidung lokal paling efektif, tetapi penggunaannya selama lebih dari 3-5 hari dapat menyebabkan peningkatan sekresi hidung. Untuk pengobatan rhinorrhea, Anda dapat menggunakan anghistamin generasi pertama, (misalnya, chlorpheniramide) atau ipratropium bromide (larutan intranasal 0,03% 2-3 kali sehari). Obat-obatan ini, bagaimanapun, harus dikeluarkan dari orang tua dan mereka yang mengalami hiperplasia prostat jinak dan mereka yang menderita glaukoma. Antihistamin generasi pertama menyebabkan kantuk, tetapi persiapan generasi kedua (tanpa sedasi) tidak efektif untuk pengobatan pilek.

Seng, echinacea, dan vitamin C umumnya digunakan untuk mengobati pilek, tetapi efeknya belum terbukti.

Tidak ada vaksin. Vaksin bakteri polivalen, buah jeruk, vitamin, sinar ultraviolet, glikol aerosol dan obat tradisional lainnya tidak mencegah masuk angin. Mencuci tangan dan menggunakan disinfektan permukaan mengurangi kejadian infeksi.

Antibiotik diresepkan hanya ketika melampirkan infeksi bakteri sekunder, dengan pengecualian pasien dengan penyakit paru-paru kronis.

Parainfluenza

Penyakit pernafasan disebabkan oleh beberapa virus yang berkaitan erat, mulai dari pilek atau gejala seperti flu atau pneumonia, dan dalam bentuk parah pada suhu tinggi, paling sering bermanifestasi sebagai influenza. Diagnosis klinis. Pengobatan simtomatik.

Virus parainfluenza adalah paramyxoviruses yang mengandung RNA dari empat jenis yang berbeda secara serologis, yang ditunjuk 1,2,3 dan 4. Keempat serotipe ini menyebabkan penyakit dengan tingkat keparahan yang berbeda-beda, tetapi memiliki antigen umum. Serotipe 4 bereaksi silang dengan penentu antigenik virus gondong dan kadang-kadang dapat menyebabkan penyakit pernapasan.

Wabah parainfluenza terbatas terjadi di sekolah, pembibitan, taman kanak-kanak, rumah sakit dan lembaga lainnya. Serotipe 1 dan 2 menyebabkan wabah penyakit musim gugur. Penyakit yang terkait dengan serotipe 3 bersifat endemik dan sangat menular untuk anak di bawah 1 tahun. Kemungkinan infeksi ulang, tingkat keparahan infeksi berikutnya berkurang dan distribusinya terbatas. Dengan demikian, pada individu yang imunokompeten, infeksi lebih sering tanpa gejala.

Paling sering pada anak-anak, saluran pernapasan bagian atas dipengaruhi dengan atau tanpa demam kecil.

Jika virus terinfeksi parainfluenza tipe 1, croup (laryngotracheobronchitis akut) berkembang, terutama pada anak-anak berusia 6-36 bulan. Croup dimulai dengan gejala dingin, kemudian demam dan menggonggong batuk, suara serak, stridor bergabung. Gagal pernapasan jarang terjadi, tetapi bisa berakibat fatal.

Virus parainfluenza tipe 3 dapat menyebabkan pneumonia dan bronchiolitis pada anak kecil. Penyakit ini membutuhkan diagnosis banding dengan infeksi saluran pernapasan, tetapi seringkali lebih lemah.

Diagnosis laboratorium spesifik tidak diperlukan. Pengobatan simtomatik.

Sinkronisasi respirasi dan infeksi metapneumovirus

Virus pernapasan (RSV) dan human metapneumovirus (ChMV) menyebabkan kerusakan musiman pada saluran pernapasan bagian bawah, terutama pada anak kecil. Tingkat keparahan penyakit bervariasi dari tanpa gejala sampai parah, dan manifestasi klinisnya meliputi bronchiolitis dan pneumonia. Diagnosis biasanya klinis, meskipun opsi pengujian laboratorium tersedia. Pengobatan simtomatik.

RSV, virus RNA, diklasifikasikan sebagai pneumovirus, memiliki subkelompok A dan B. Human metapneumovirus (ChMV), virus yang serupa tetapi terpisah, baru-baru ini ditemukan. RSV tersebar luas, hampir semua anak terinfeksi pada usia 4 tahun. Wabah biasanya terjadi pada musim dingin atau awal musim semi. Kekebalan pada mereka yang sakit tidak stabil, oleh karena itu penularan mencapai 40%. Namun, keberadaan antibodi terhadap RSV mengurangi keparahan penyakit. Gambaran epidemiologis penyebaran ChMV mirip dengan RSV, tetapi tingkat keparahan wabah jauh lebih rendah. RSV adalah penyebab paling umum penyakit saluran pernapasan bawah pada anak kecil.

Gejala dan diagnosis

Gejala yang paling khas adalah bronkiolitis dan pneumonia. Dalam kasus-kasus tertentu, penyakit ini dimulai dengan demam, gejala pernapasan yang berkembang: dalam beberapa hari, sesak napas, batuk, mengi. Pada anak-anak di bawah 6 bulan, gejala pertama adalah apnea. Pada orang dewasa yang sehat dan anak-anak yang lebih tua, penyakit ini biasanya tanpa gejala atau dalam bentuk suhu yang dingin. Penyakit parah terjadi pada orang lanjut usia yang menderita gangguan sistem kekebalan dan paru-paru.

RSV (mungkin, dan ChMV) harus dicurigai pada anak-anak dengan gejala bronkiolitis dan pneumonia selama musim karakteristik RSV. Karena pengobatan antivirus umumnya tidak direkomendasikan, tidak perlu untuk diagnosis laboratorium. Yang terakhir berguna untuk kontrol nosokomial, yang memungkinkan Anda untuk memilih kelompok anak yang terkena virus tunggal. Untuk anak-anak, tersedia tes yang sangat sensitif untuk menentukan antigen RSV; untuk orang dewasa, mereka tidak sensitif.

Perawatan dan Pencegahan

Perawatan simptomatik meliputi inhalasi oksigen dan terapi hidrasi sesuai kebutuhan. Glukokortikoid dan bronkodilator biasanya tidak efektif. Antibiotik dicadangkan untuk pasien dengan demam berkelanjutan dan pneumonia yang dikonfirmasi secara radiografi. Pengobatan palivizumab tidak efektif. Ribaverine, yang memiliki aktivitas antivirus terhadap RSV, tidak efektif atau tidak efektif, memiliki toksisitas dan tidak direkomendasikan untuk pemberian jangka panjang, dengan pengecualian pada individu dengan gangguan kekebalan.

Profilaksis pasif dengan antibodi monoklonal terhadap RSV (palivizumab) mengurangi frekuensi rawat inap pada kelompok remaja berisiko tinggi. Secara ekonomi, vaksinasi dibenarkan untuk anak kecil yang mungkin perlu dirawat di rumah sakit (yaitu, pada usia kurang dari 2 tahun) dengan cacat jantung bawaan atau penyakit paru-paru kronis yang membutuhkan perawatan medis dalam 6 bulan terakhir, bayi prematur (kurang dari 29 minggu) yang telah memenuhi musim RSV kurang dari 1 tahun, atau mereka yang lahir selama periode 29-32 minggu kehamilan dan yang memenuhi musim RSV pada usia kurang dari 6 bulan). Dosisnya adalah 15 mg / kg intramuskular. Dosis pertama diresepkan hanya sebelum dimulainya musim eksaserbasi. Dosis selanjutnya diberikan pada interval 1 bulan sepanjang musim epidemiologis, biasanya 5 dosis.

Sindrom pernapasan akut berat

Prediktor kematian berusia di atas 60 tahun, komorbiditas berat, peningkatan kadar LDH dan peningkatan jumlah absolut neutrofil. Pengobatan SARS adalah gejala, jika perlu - ventilasi mekanis paru-paru. Oseltamivir, ribavirin dan glukokortikoid dapat digunakan, tetapi data tentang efektivitasnya tidak tersedia.

Pasien dengan dugaan SARS harus dirawat di rumah sakit dalam kotak dengan tekanan intrabox negatif. Semua kegiatan untuk mencegah penularan infeksi melalui jalur pernapasan dan kontak harus dilakukan. Personil harus mengenakan masker N-95, kacamata, sarung tangan, gaun.

Orang yang telah melakukan kontak dengan pasien dengan SARS (misalnya, anggota keluarga, pramugari, tenaga medis) harus diperingatkan tentang gejala penyakit. Dengan tidak adanya gejala, mereka dapat bekerja, bersekolah, dll. Jika demam atau gejala pernapasan muncul, mereka harus membatasi aktivitasnya dan berada di bawah pengawasan medis. Jika gejala tidak berkembang menjadi SARS dalam 72 jam, mereka dapat dianggap toleran.