Virus hepatitis B e (HBeAg) antigen (dalam darah).

Kata kunci: hepatitis hati, virus hepatitis darah

Antigen virus hepatitis B "e" (HBeAg) adalah protein virus hepatitis B, indikator fase akut dan replikasi (multiplikasi) virus, serta indikator potensi bahaya pasien yang terinfeksi kepada orang lain. Indikasi utama untuk penggunaan: diagnosis fase akut hepatitis B, diagnosis hepatitis B kronis, evaluasi pengobatan hepatitis B. Diangkat sebagai aturan, dengan deteksi simultan antibodi terhadap antigen "e" hepatitis B (anti-HBeAg).

Agen penyebab hepatitis B adalah virus DNA yang ditularkan melalui transfusi darah-darah, kecanduan narkoba dan kontak seksual. Masa inkubasi dapat berlangsung dari 1 hingga 6 bulan. Kereta yang berkepanjangan dapat berkembang pada 10% pasien. Tentu saja dengan parah di masa depan dapat mengembangkan sirosis.

Antigen "e" (HBeAg) adalah isi dari inti virus hepatitis B dan merupakan polipeptida (protein) dengan berat molekul yang relatif rendah (15000D).
Hasil positif dari penanda ini menunjukkan: 1. proses aktif atau mengkonfirmasi diagnosis hepatitis B akut, 2. menunjukkan eksaserbasi hepatitis kronis. Durasi sirkulasi HBeAg memiliki nilai prognostik yang penting sejak itu deteksi HBeAg setelah 2 bulan atau lebih setelah timbulnya penyakit menunjukkan kemungkinan pengembangan hepatitis kronis. Antigen hepatitis B "e" ditemukan dalam darah sebagian besar pasien dengan hepatitis B akut bersamaan dengan HBsAg (antigen Australia) selama viremia. Oleh karena itu, disarankan untuk melakukan penentuannya secara bersamaan dengan HBsAg (atau setelah deteksi HBsAg). Konsentrasi HBeAg yang tinggi menunjukkan replikasi virus yang intens dan penularannya yang tinggi. Oleh karena itu, kadang-kadang disebut "antigen menular". Antigen terdeteksi dalam darah pasien dengan hepatitis B kronis. Nilai HBeAg yang tinggi pada awal penyakit dan deteksi untuk lebih dari dua bulan menunjukkan bahwa hepatitis B telah menjadi kronis.

Tes darah HBsAg - apa itu?

Hepatitis B adalah penyakit hati virus yang berbahaya. Untuk diagnosis, HBsAg digunakan - tes darah untuk keberadaan penanda dan antibodi memungkinkan untuk mempelajari tentang infeksi, untuk memperjelas stadium dan bentuk penyakit.

Tes darah HBsAg digunakan untuk mendiagnosis hepatitis B

Apa yang ditunjukkan oleh tes darah HBsAg?

HBsAg adalah zat protein yang terletak di permukaan cangkang HBV, agen penyebab hepatitis B. Ini adalah antigen permukaan - zat berbahaya dan asing bagi tubuh manusia yang menyebabkan penyakit menular. Nama lain untuk HBsAg adalah antigen Australia.

Dengan adanya antigen permukaan dalam darah, tubuh mengidentifikasi agen penyebab penyakit. Beberapa waktu setelah infeksi, proses pertahanan kekebalan diaktifkan: produksi antibodi terhadap antigen HBsAg, yang dikenal sebagai Anti-Hbs, dimulai.

Tes Anti-Hbs tinggi positif untuk hepatitis B

Tingginya kadar Anti-Hbs dalam plasma darah manusia, serta keberadaan antigen Australia sendiri, merupakan indikasi infeksi hepatitis B.

Indikasi untuk analisis

Skrining untuk hepatitis B diperlukan untuk indikasi berikut:

  • ketika bekerja dengan darah: di laboratorium, dalam ginekologi dan kedokteran gigi;
  • saat hamil terdaftar, sebelum melahirkan;
  • saat bekerja di panti asuhan, sekolah asrama;
  • ketika hidup dengan orang dengan hepatitis B;
  • dengan sirosis dan penyakit hati berat lainnya;
  • dengan tingkat enzim hati yang tinggi;
  • sebelum melakukan prosedur bedah apa pun;
  • sebelum mendonorkan darah, selama transfusi;
  • dengan kecanduan vena dan penyakit menular seksual.

Tes HBsAg juga dilakukan ketika pasien mengalami gejala karakteristik hepatitis B.

Persiapan untuk studi

Untuk menguji antigen ternyata akurat, Anda harus bersiap untuk itu. Ini akan membutuhkan:

  • singkirkan obat selama 1-2 minggu;
  • tidak minum alkohol, berlemak dan digoreng selama 2-3 hari;
  • batasi aktivitas fisik selama 1-2 hari;
  • Jangan merokok sehari sebelum analisis;
  • Jangan makan makanan selama 10-12 jam sebelum penelitian.

Hilangkan merokok dan alkohol sebelum menyumbangkan darah.

Tes harus dilakukan pada pagi hari, dari jam 8 sampai jam 12 siang. Dari kopi dan teh kental sebelum studi harus ditinggalkan.

Bagaimana diagnosisnya

Untuk pengujian virus hepatitis B, darah dikumpulkan dari vena dalam jumlah 5-10 ml. Asupan standar: bahu pasien terlalu kencang dengan tali pusat, kulit dan tangan dokter dirawat dengan antiseptik, pagar dipegang dengan jarum suntik sekali pakai steril dari volume yang diperlukan.

Pengambilan sampel darah dari vena untuk pengujian virus hepatitis B

Setelah mengambil bahan pasien, tes berikut dapat dilakukan:

  1. Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA): bahan yang dikumpulkan dicampur dengan pewarna dan antibodi. Ketika antigen hadir dalam campuran, larutan berubah warna.
  2. Radiologis immunoassay (RIA): antibodi ditempatkan dalam tabung reaksi dan ditandai dengan radionuklida. Dalam kontak dengan antigen permukaan, mereka memancarkan radiasi, yang intensitasnya diukur menggunakan perangkat.
  3. Polymerase chain reaction (PCR): Infeksi DNA diekstraksi dari bahan yang dikumpulkan, kemudian replikasi dan deteksi DNA dilakukan untuk menentukan ada atau tidaknya penyakit, genotipe patogen dan konsentrasinya dalam darah.

Metode diagnostik dapat kualitatif atau kuantitatif. Jenis pertama memberikan informasi tentang ada atau tidak adanya infeksi. Tipe kedua memungkinkan untuk menentukan jumlah antigen dalam tubuh pasien.

Hasil decoding

Analisis kualitatif antigen Australia diuraikan sebagai berikut:

  1. Hasil positif: "pos.", "+", "Terdeteksi".
  2. Hasil negatif: "Negatif.", "-", "Tidak terdeteksi."

Pengujian kuantitatif ditafsirkan sebagai berikut:

  1. Hasil negatif: kurang dari 0,05 IU.
  2. Hasil positif: lebih besar dari atau sama dengan 0,05 IU.

Decoding tes darah untuk hepatitis B oleh PCR

HBsAg positif - apa artinya?

Hasil positif dari penelitian ini melaporkan deteksi antibodi terhadap antigen permukaan. Ini dimungkinkan dalam kondisi berikut:

  • hepatitis B akut dan kronis;
  • pengangkutan virus yang sehat;
  • sebelumnya dipindahkan, tetapi penyakitnya sudah sembuh;
  • vaksinasi terhadap virus.

Contoh tes darah positif untuk HBsAg

Tes tambahan juga mungkin diperlukan: biopsi dan elastometri hati, biokimia darah, analisis kuantitatif PCR, pengujian total antibodi dan antibodi kelas M.

HBsAg negatif - apa artinya?

Hasil tes negatif adalah norma yang menunjukkan tidak adanya antibodi terhadap HBsAg dalam tubuh pasien. Nilai ini terjadi ketika seseorang tidak menderita hepatitis B, bukan pembawa dan belum divaksinasi.

Hasilnya mungkin keliru dalam situasi seperti ini:

  • sistem kekebalan tidak memperhatikan virus dan tidak melawannya;
  • darah dikumpulkan sebelum 2-6 minggu setelah infeksi;
  • Hepatitis B hadir dalam tubuh dalam bentuk laten.

Penyebab hasil positif palsu

Hasil tes positif untuk infeksi hepatitis mungkin keliru.

Nilai positif palsu terjadi dalam situasi berikut:

  • persiapan yang tidak tepat untuk pengujian;
  • demam tinggi dalam menghadapi infeksi;
  • tumor jinak dan ganas;
  • selama kehamilan, terutama pada trimester ke-3;
  • autoimun dan proses patologis lainnya;
  • minum obat yang tidak disetujui oleh dokter;
  • kesalahan medis, pengawasan, kelalaian teknisi laboratorium;
  • ketidakakuratan analisis yang menjadi dasar penelitian ini.

Tes darah untuk antigen HBsAg bukan satu-satunya cara untuk mendiagnosis hepatitis B

Tes darah untuk antigen HBsAg Australia adalah cara yang efektif untuk mendeteksi virus hepatitis B. Karena kemungkinan hasil yang salah, disarankan agar studi lain ditambahkan.

Nilai artikel ini
(2 nilai, rata-rata 5,00 dari 5)

Tebak apa itu

Hepatitis virus - bagi banyak orang, diagnosis ini mungkin mengejutkan. Sayangnya, seringkali beberapa jenis hepatitis sama sekali tidak menunjukkan gejala. Hepatitis semacam itu adalah virus hepatitis B. Saat ini, prevalensi kerusakan hati tinggi. Rupanya, hal ini disebabkan oleh meluasnya kecanduan narkoba, perilaku seksual "liberal" dan berkurangnya kendali mutu layanan medis. Setiap tahun ada kecenderungan peningkatan jumlah bentuk yang sulit diobati. Prognosis untuk pemulihan dalam berbagai bentuk hepatitis sangat bervariasi. Karena itu, ketika mendeteksi peradangan hati, penting untuk mengidentifikasi jenis hepatitis, penyebabnya, stadium penyakit.

Bagaimana infeksi hepatitis B terjadi?

Agar infeksi virus hepatitis B terjadi, darah, air liur, sperma orang yang sakit perlu masuk ke jaringan integumen yang rusak - kulit atau selaput lendir.

Penyebab paling umum dari infeksi hepatitis adalah:

Penggunaan narkoba suntikan Persalinan alami pada seorang wanita yang menderita hepatitis Seks sembarangan Metode nontradisional hubungan seksual Dalam kedokteran gigi - jika instrumen tidak disterilkan dengan baik Setelah transfusi darah atau komponennya Saat bertato Dalam operasi bedah - menggunakan instrumen yang tidak steril

Namun, metode infeksi lain dimungkinkan - menggunakan satu pisau cukur atau depilator, satu sikat gigi, dll. Perlu dicatat bahwa untuk infeksi sudah cukup untuk masuk ke dalam darah orang sehat bagian dari setetes darah yang tidak terlihat bahkan dengan mata. Oleh karena itu, infeksi ini dianggap sangat menular dan memerlukan perawatan khusus pada orang yang berisiko tinggi terinfeksi.

Siapa yang paling sering terinfeksi hepatitis B (kelompok risiko)?

Kerabat seorang pasien dengan hepatitis - istri, anak-anak. Pecandu Narkoba Anak-anak dari ibu yang terinfeksi (selama masa persalinan, kemungkinan penularannya tinggi) Orang yang melakukan hubungan seks bebas pilih-pilih. Minoritas seksual dan orang lain yang mempraktikkan bentuk seks yang tidak pantas. Pekerja kesehatan Orang yang menjalani hukuman di penjara Tidak dapat mendapatkan hepatitis B dengan:

Jabat Tangan Jika Anda bersin atau batuk Saat berkomunikasi dengan seseorang Dengan pelukan Saat berciuman di pipi Menggunakan hidangan umum

Apa saja gejala dan tanda-tanda hepatitis B?

Segera setelah infeksi, pasien tidak melihat gejala atau tanda-tanda kerusakan hati - mereka mungkin muncul kemudian - dalam beberapa bulan.

Gejala virus hepatitis B:

Kelemahan umum Nyeri pada persendian Peningkatan suhu tubuh (tidak berhubungan dengan pilek, penyakit usus atau ginjal) Gatal di seluruh tubuh Kehilangan nafsu makan Rasa sakit sedang di hipokondrium kanan. Kulit kuning dan mata keputihan. atau warna-warna tanah liat ringan) Dimungkinkan untuk mendiagnosis virus hepatitis B, terutama pada tahap awal perkembangan penyakit, hanya melalui tes laboratorium atau menggunakan tes cepat.

Antibodi untuk hepatitis B adalah indikator infeksi, pemulihan atau perkembangan penyakit.

Dalam diagnosis, sejumlah metode imunologis digunakan - semuanya mendeteksi antigen (molekul protein dari virus itu sendiri - HbsAg, HBeAg), atau antibodi terhadap komponen virus (kelas Anti-HBc, IgM dan IgG).

Tentang hepatitis toksik (alkohol), baca artikel: Hepatitis Beracun

Antigen Hepatitis B

HBsAg (antigen Australia) - apa itu?

HBsAg adalah molekul protein permukaan dari virus hepatitis B. Protein ini bertanggung jawab atas kemampuan virus untuk secara selektif melekat pada sel-sel hati dan menembus di dalam sel. Sebagai aturan, antigen ini terdeteksi 3 hingga 5 minggu setelah terinfeksi virus. Antigen terdeteksi sebagai hasil dari tes darah laboratorium - tes serologis untuk penanda hepatitis (ELISA saat ini digunakan).

Apa yang dimaksud dengan HBsAg (antigen Australia) positif?

Terdeteksi dalam 3-5 minggu dari saat infeksi hepatitis. Deteksi antigen ini dapat menunjukkan:
Hepatitis B virus akut - jika dikombinasikan dengan HBsAg, HBeAg, total Anti-HBc, deteksi DNA HBV (diagnostik PCR) Hepatitis virus kronis B - jika dikombinasikan dengan HBeAg positif, total Anti-HBc titer tinggi, deteksi DNA HBV (diagnostik PCR). Pengangkutan sehat - jika dikombinasikan dengan penentuan titer total Anti-HBc, hepatitis B akut yang dibolehkan - dalam kombinasi dengan jumlah Anti-HBc positif dan Anti-HBe, deteksi DNA HBV (diagnostik PCR),

HBeAg - apa itu?

HBeAg - singkatan ini menyiratkan: protein inti virus Hepatitis B. Deteksi penanda ini dalam darah menunjukkan aktivitas virus yang tinggi. Sebagai aturan, titer antigen ini meningkat secara paralel dengan multiplikasi virus. Deteksi HBeAg menunjukkan kemungkinan besar infeksi dengan darah pasien tersebut. Analisis ini sangat penting ketika mengelola kehamilan pada wanita dengan hepatitis dan memutuskan cara persalinan (kelahiran alami / operasi caesar) untuk meminimalkan kemungkinan menginfeksi anak.

Apa yang dimaksud dengan HBeAg positif?

Hepatitis akut Eksaserbasi hepatitis kronis (hepatitis kronis aktif) Virulensi tinggi (kemampuan untuk terinfeksi) Pengobatan yang tidak memadai Gejala buruk untuk pemulihan

HBcAg - apa itu?

HBcAg -

Ini adalah protein inti dari virus yang hanya dapat dideteksi dengan pemeriksaan laboratorium terhadap fragmen hati - tidak terdeteksi dalam darah. Namun, dalam tes darah dimungkinkan untuk menentukan antibodi terhadap protein ini - total anti-HBc (total) dan kelas yang berbeda: anti-HBc (total) = IgM anti-HBc + IgG anti-HBc. Antibodi IgM diproduksi pada awal penyakit - jika ada hepatitis akut, dengan hepatitis IgM kronis, anti-HBc terdeteksi hanya dengan aktivitas virus tinggi - dengan hepatitis aktif kronis.

Tentang komplikasi sirosis hati hepatitis kronis, baca artikel: Sirosis

Antibodi untuk hepatitis B

Apa itu anti-HBs (HBsAb)?

Anti-HBs (HBsAb) - antibodi terhadap protein permukaan virus hepatitis B - HbsAg. Ketika sistem kekebalan bersentuhan dengan protein virus, antibodi spesifik untuk protein disintesis dan melekat padanya, mencegah virus dari infiltrasi sel-sel hati. Berkat antibodi, sel-sel kekebalan tubuh dapat dengan mudah mendeteksi dan menghancurkan virus, mencegah penyebaran infeksi dalam tubuh.

Apa itu anti-HBs (total) (HBsAb)?

anti-HBc (total) (HBcAb) adalah antibodi terhadap protein nuklir hepatitis B, HbcAg. Ketika sistem kekebalan bersentuhan dengan virus virus, antibodi spesifik untuk protein disintesis dan melekat padanya, mencegah virus menyebar di dalam tubuh. Berkat antibodi, sel-sel kekebalan tubuh dapat dengan mudah mendeteksi dan menghancurkan virus, mencegah penyebaran infeksi dalam tubuh. Apa yang dimaksud dengan deteksi anti-HBc (total) (HBsAb)? Kehadiran kekebalan terhadap virus hepatitis B setelah vaksinasi Kehadiran virus hepatitis di masa lalu dan penyembuhan diri lengkapnya.. Kehadiran merek ini dalam darah tidak menunjukkan penyakit, tetapi hanya bahwa sistem kekebalan tubuh memiliki kontak dengan virus hepatitis di masa lalu dan membentuk kekebalan terhadap infeksi ini. Anda dapat menilai keberadaan penyakit hanya dengan mengevaluasi hasil penanda lain atau dengan mengevaluasi perubahan titer antibodi dari waktu ke waktu.

IgM anti-HBc (HBcAb IgM) - apa itu?

Jenis antibodi adalah bagian dari anti-HBc (total) = IgM anti-HBc + IgG anti-HBc yang ditentukan dalam penelitian. Namun, IgM adalah bentuk awal dari antibodi yang terbentuk selama fase awal perang melawan infeksi.

Apa yang ditunjukkan oleh deteksi IgM anti-HBc (HBcAb IgM)?

Hepatitis B akut, hepatitis B aktif, hepatitis B, pengobatan tidak efektif virus hepatitis, virulensi tinggi (infektivitas) dari darah pasien

anti-HBe (HBeAb) - apa itu?

anti-HBe (total) (HBeAb) adalah antibodi terhadap protein nuklir hepatitis B, HbeAg. Ketika sistem kekebalan bersentuhan dengan virus virus, antibodi spesifik untuk protein disintesis dan melekat padanya, mencegah virus menyebar di dalam tubuh. Berkat antibodi, sel-sel kekebalan tubuh dapat dengan mudah mendeteksi dan menghancurkan virus, mencegah penyebaran infeksi dalam tubuh.

Apa yang dikatakan deteksi

anti-HBe (HBeAb)?

Hepatitis akut B, hepatitis B kronis aktif, pengobatan tidak efektif hepatitis virus, virulensi tinggi (menular) dari darah pasien untuk tes hati dalam diagnosis virus hepatitis (bilirubin, alat, asat), baca artikel: tes darah untuk penyakit hati

Diagnosis PCR hepatitis B (HBV-DNA)

Dengan jenis diagnosis ini, bahan genetik virus itu sendiri - DNA-nya - terdeteksi. Penelitian laboratorium ini memungkinkan kita untuk menilai secara akurat tidak hanya ada atau tidak adanya DNA virus, tetapi juga untuk menilai konsentrasinya dalam darah (viral load). Indikator ini (viral load) diperkirakan oleh dokter selama pengobatan antivirus. Semakin rendah viral load, semakin berhasil pengobatan.

Apa yang dimaksud dengan virus pendeteksi virus (HBV-DNA)?

Indikator ini menunjukkan bahwa virus berkembang biak di dalam tubuh - dan ada virus hepatitis aktif.

Hepatitis akut B, hepatitis B kronis aktif, pengobatan tidak efektif hepatitis virus virulensi tinggi (menular) dari darah pasien untuk pengobatan hepatitis, baca artikel: hepatitis

Apakah kehamilan dan menyusui dapat dilakukan dengan hepatitis B (B)?

Wanita yang menderita hepatitis B dapat hamil dan memiliki bayi yang sehat. Diyakini bahwa virus hepatitis B cukup besar, oleh karena itu tidak dapat menembus plasenta ke dalam darah bayi. Infeksi dapat terjadi pada 5-10% karena pelepasan plasenta, amniosentesis, dan prosedur lain yang dapat merusak gelembung amniotik dan masuknya partikel darah ibu ke dalam air ketuban di sekitar janin.

Yang paling penting, anak berisiko terinfeksi selama persalinan melalui kontak dengan darah ibu dan cairan vagina. Dengan demikian, selama persalinan alami pada wanita yang sakit, infeksi pada anak terjadi pada 70% kasus, pada wanita yang membawa virus pada 10%. Persalinan sesar membantu menghilangkan risiko penularan virus ke bayi.

Untuk anak yang lahir dari ibu yang terinfeksi, imunoglobulin disuntikkan dalam waktu 12 jam setelah lahir untuk menetralisir virus yang dapat dicerna. Satu bulan setelah kelahiran, vaksinasi terhadap hepatitis B dilakukan.

Menyusui dengan hepatitis B dimungkinkan. Meskipun virus tunggal dapat dideteksi dalam ASI, infeksi tidak terjadi dengan cara ini. Menyusui memperkuat pertahanan kekebalan anak melalui berbagai sel imun, imunoglobulin, dan enzim yang terkandung dalam susu. Karena itu, ibu dengan hepatitis kronis dan wanita yang darahnya ditemukan antigen Australia, dokter menyarankan untuk menyusui bayi dengan ASI.

Siapa yang perlu divaksinasi terhadap hepatitis B (B)?

Vaksinasi terhadap hepatitis B diperlukan untuk semua orang. Itu sebabnya dimasukkan dalam kalender vaksinasi wajib. Vaksinasi pertama dilakukan di rumah sakit pada hari pertama kehidupan, dan kemudian sesuai dengan skema. Jika karena alasan tertentu anak belum divaksinasi, maka vaksinasi dilakukan pada usia 13 tahun.

Skema vaksinasi

1 ml vaksin yang mengandung protein netral dari virus hepatitis disuntikkan ke otot deltoid bahu.

Dosis pertama adalah pada hari yang ditentukan. Dosis kedua - sebulan setelah vaksinasi pertama. Dosis ketiga adalah 6 bulan setelah vaksinasi pertama. Setelah injeksi tiga kali, kekebalan yang kuat diproduksi di 99% dari mereka yang divaksinasi dan mencegah perkembangan penyakit setelah infeksi.

Kategori orang dewasa yang divaksinasi hepatitis B

Orang yang terinfeksi dengan virus hepatitis jenis lain (C, D); Anggota keluarga pasien dengan hepatitis B kronis dan pasangan seksual mereka; Profesional medis; Mahasiswa kedokteran; Orang yang bekerja dengan produk darah; Pasien yang menjalani hemodialisis - alat "ginjal buatan"; Orang yang menyuntikkan narkoba; Orang yang memiliki banyak pasangan seksual; Orang yang melakukan kontak homoseksual; Orang yang bepergian ke negara-negara di Afrika dan Asia Timur; Tahanan di penjara.

Bagaimana cara mengobati obat tradisional hepatitis B (B)?

Pengobatan hepatitis B dengan obat tradisional ditujukan untuk menghilangkan racun, menjaga hati dan memperkuat sistem kekebalan tubuh.

1. Batubara dengan susu digunakan untuk menghilangkan racun dari usus. Dalam segelas susu aduk satu sendok teh batubara yang dihancurkan. Anda dapat menggunakan arang birch atau farmasi diaktifkan (5-10 tablet). Partikel-partikel batubara dan molekul susu menyerap racun dari usus dan mempercepat ekskresi mereka. Alat ini diambil di pagi hari selama setengah jam sebelum sarapan selama 2 minggu.

2. Jagung stigma mengurangi tingkat bilirubin dalam darah, memiliki efek koleretik, meningkatkan sifat empedu, mengurangi peradangan hati dan saluran empedu, meredakan penyakit kuning. 3 sdm. l stigma jagung kering tuangkan segelas air matang dan diinkubasi dalam bak air selama 15 menit. Kaldu didinginkan selama 45 menit dan disaring. Sutra jagung dihancurkan dan membawa volume rebusan menjadi 200 ml dengan air matang. Minumlah 2-3 sendok makan setiap 3-4 jam. Ambil infus untuk waktu yang lama - 6-8 bulan.

3. Ramuan akar sawi putih meningkatkan sekresi empedu dan kerja sistem pencernaan secara keseluruhan, memiliki efek penguatan kekebalan. 2 sendok makan akar sawi putih tuangkan 500 ml air mendidih dan biarkan selama 2 jam. Filter kaldu dan tambahkan 2 sdm. l madu dan satu sendok teh cuka sari apel. Ambil infus alih-alih teh sampai pemulihan.

Jus lemon hepatitis tidak dianjurkan, walaupun resep ini sering ditemukan di situs-situs khusus. Asam yang terkandung dalam lemon memperburuk kondisi hati, oleh karena itu kontraindikasi pada hepatitis.

Perhatian! Selama pengobatan hepatitis B dengan obat tradisional, perlu untuk benar-benar mematuhi diet No. 5 dan sepenuhnya meninggalkan alkohol.

Pengobatan hepatitis B dengan obat tradisional tidak mampu membersihkan tubuh dari virus dan mengalahkan penyakit, mengingat betapa sulitnya itu dapat diobati. Oleh karena itu, ramuan dan obat-obatan homeopati dapat digunakan sebagai adjuvan, tetapi mereka tidak akan menggantikan pengobatan antivirus yang ditentukan oleh dokter.

Bagaimana berperilaku jika seorang kerabat dekat menderita hepatitis B (B)?

Kerabat pasien dengan hepatitis B kronis memiliki risiko khusus. Untuk melindungi diri Anda, Anda harus mempertimbangkan karakteristik penyebaran infeksi. Yang paling penting adalah untuk menghindari kontak dengan cairan biologis pasien yang mengandung virus: darah, air liur, air seni, cairan vagina, air mani. Jika mereka memasuki kulit yang rusak atau selaput lendir, infeksi dapat terjadi.

Tindakan pencegahan hepatitis B (B) untuk anggota keluarga pasien atau karier

Dapatkan vaksinasi terhadap hepatitis B. Vaksinasi adalah cara utama untuk mencegah hepatitis B. Hindari berbagi barang-barang di mana darah pasien dapat disimpan. Ini termasuk barang-barang yang dapat melukai kulit: aksesoris manikur, pisau cukur, epilator, sikat gigi, sabut gosok. Hilangkan berbagi jarum suntik. Hindari hubungan seks tanpa kondom dengan pasien. Gunakan kondom. Hindari kontak dengan darah pasien. Jika perlu, obati lukanya, kenakan sarung tangan karet. Anda tidak bisa mendapatkan hepatitis B melalui jabat tangan, pelukan, atau menggunakan peralatan makan. Penyakit ini tidak ditularkan oleh tetesan udara ketika berbicara, batuk atau bersin.

Apa yang berbahaya untuk hepatitis B (B)?

90% kasus hepatitis B akut berakhir dengan pemulihan. Jadi pada orang dengan kekebalan normal, ini terjadi selama 6 bulan. Tetapi pasien dan kerabat mereka harus tahu apa yang berbahaya untuk hepatitis B. Informasi tentang komplikasi mengarah pada pengobatan dan diet yang responsif.

Komplikasi hepatitis B (B)

Transisi hepatitis B akut menjadi bentuk kronis. Ini terjadi pada 5% orang dewasa yang terkena dampak dan 30% pada anak di bawah 6 tahun. Dalam bentuk kronis, virus tetap berada di hati dan terus memiliki efek yang menghancurkan. Pemulihan dari hepatitis B kronis hanya terjadi pada 15% pasien. Bentuk hepatitis fulminan terjadi pada 0,1% pasien. Seperti penyakit yang diamati pada orang dengan defisiensi imun, menerima terapi dengan kortikosteroid dan imunosupresan. Mereka memiliki kematian besar sel-sel hati. Manifestasi: selain "gejala hati", kegembiraan ekstrem, kelemahan parah, kejang, dan kemudian koma berkembang. Sirosis. Pada 5-10% pasien dengan hepatitis kronis, sel-sel hati digantikan oleh jaringan ikat dan tubuh tidak dapat melakukan fungsinya. Manifestasi sirosis: "kepala ubur-ubur" - perluasan vena saphenous pada kulit perut, demam, kelemahan, penurunan berat badan, gangguan pencernaan, portabilitas makanan yang buruk. Kanker hati mempersulit perjalanan penyakit pada 1-3% kasus. Kanker dapat berkembang pada latar belakang sirosis atau sebagai penyakit independen karena fakta bahwa sel-sel yang dirusak oleh virus menjadi rentan terhadap degenerasi ganas. Gagal hati akut - kurang dari 1% pasien. Terjadi pada hepatitis akut fulminan parah. Satu atau lebih fungsi hati terganggu. Kelemahan yang tidak termotivasi, edema, asites, kelainan emosi, kelainan metabolisme yang dalam, distrofi, koma berkembang. Pembawa virus hepatitis B berkembang pada 5-10% orang yang memiliki bentuk akut. Dalam hal ini, gejala penyakit tidak ada, tetapi virus ini beredar dalam darah dan pembawa dapat menginfeksi orang lain. Persentase komplikasi hepatitis B relatif kecil, dan orang dengan kekebalan normal memiliki setiap kesempatan untuk sembuh, asalkan rekomendasi dokter benar-benar diikuti.

Bagaimana cara makan dengan hepatitis B (B)?

Dasar nutrisi untuk hepatitis B adalah diet Pevzner No. 5. Ini memberikan konsumsi protein dalam jumlah normal, karbohidrat dan pembatasan lemak. Perlu mengkonsumsi makanan dalam porsi kecil 5-6 kali sehari. Nutrisi semacam itu mengurangi beban pada hati dan berkontribusi pada aliran empedu yang seragam.

Menampilkan makanan yang kaya akan zat lipotropik yang membantu membersihkan hati dari lemak dan oksidasi mereka. Paling membantu:

makanan berprotein - spesies ikan tanpa lemak (pike perch, cod), cumi-cumi, kerang, protein ayam, daging sapi; produk susu rendah lemak - buttermilk diperoleh dengan memasukkan krim ke dalam mentega, keju cottage rendah lemak dan produk susu lainnya; tepung kedelai, tahu kedelai; kale laut; dedak gandum; minyak nabati mentah - bunga matahari, biji kapas, jagung. Protein - 90-100 g per hari. Sumber protein utama adalah daging dan ikan tanpa lemak, putih telur dan produk susu. Daging (dada ayam, daging sapi muda, daging sapi, daging kelinci) dikukus, direbus, dipanggang. Preferensi diberikan untuk produk yang dibuat dari daging cincang - irisan daging, bakso, bakso.

Hati, ginjal, otak, daging berlemak (angsa, bebek, babi, domba), lemak babi dan domba dikontraindikasikan.

Lemak - 80-90 g per hari. Sumber lemaknya adalah minyak nabati mentah dan produk susu. Mentega dan minyak sayur ditambahkan ke makanan siap saji. Lemak yang "benar" ini diperlukan untuk membangun sel hati baru.

Dilarang menggunakan gabungan lemak, lemak babi, dan lemak. Ketika mencerna produk berlemak yang berasal dari hewan, banyak zat beracun dilepaskan, yang hati tidak bisa mengatasinya karena hepatitis. Selain itu, kelebihan lemak disimpan di hati dan menyebabkan degenerasi lemaknya.

Karbohidrat - 350-450 g per hari. Pasien harus menerima karbohidrat dari sereal yang dimasak dengan baik (oatmeal, buckwheat), roti pastry kemarin, dan sayuran rebus yang dapat digunakan sebagai lauk.

Buah-buahan manis dan berry yang direkomendasikan dalam bentuk alami: pisang, anggur, stroberi. Buah apa pun dalam bentuk jeli, kolak, selai. Kue bergetah dari adonan non-manis diizinkan.

Tidak diperlihatkan buah dan buah asam: cranberry, ceri, jeruk. Muffin dan kue tidak termasuk.

Minuman - teh, teh dengan susu, kolak, pinggul kaldu, jus sayuran dan buah, tikus.

Kecualikan hidangan goreng, dingin dan panas, produk ekstraktif yang meningkatkan sekresi kelenjar pencernaan dan mengiritasi mukosa usus. Dilarang:

alkohol; kopi kental; kakao, cokelat; air berkarbonasi manis; jamur; lobak; bawang; bawang putih; polong-polongan; kaldu yang kuat; sosis dan daging asap. Pada hepatitis B akut, diperlukan diet yang lebih ketat - tabel No. 5A, yang tidak termasuk roti hitam, sayuran mentah, buah-buahan dan beri.

Menu sampel untuk hari itu bagi pasien dengan hepatitis B (B)

Sarapan: bubur soba direbus dalam air dengan susu, teh, madu atau selai, roti kering putih

Sarapan kedua: apel panggang atau pisang

Makan siang: sup sayur pada kaldu "kedua", dibalut dengan krim asam, kolak

Makan siang: casserole keju cottage dan pinggul kaldu

Makan malam: bakso dengan kentang tumbuk, teh dengan susu

Kami merawat hati

Pengobatan, gejala, obat-obatan

Hbeag negatif apa artinya

HBeAg adalah penanda virus hepatitis B, menunjukkan reproduksi aktif virus dalam tubuh.

Sinonim Rusia

Antigen HBe dari virus hepatitis B, antigen e dari virus hepatitis B

Sinonim bahasa Inggris

Hepatitis Jadilah Antigen.

Metode penelitian

Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?

Bagaimana cara mempersiapkan studi?

Jangan merokok selama 30 menit sebelum mendonorkan darah.

Informasi umum tentang penelitian ini

Virus hepatitis B (HBV) adalah penyakit hati menular yang disebabkan oleh virus hepatitis B yang mengandung DNA, di antara semua penyebab perkembangan hepatitis akut dan infeksi virus kronis, HBV dianggap salah satu yang paling umum di dunia. Jumlah sebenarnya yang terinfeksi tidak diketahui, karena banyak orang menderita hepatitis tanpa gejala apa pun dan mereka tidak mencari bantuan medis. Seringkali virus terdeteksi selama tes laboratorium preventif. Menurut perkiraan kasar, ada sekitar 350 juta orang di dunia yang terkena virus hepatitis B dan 620 ribu meninggal dari dampaknya setiap tahun. Di Rusia, jumlah pembawa HBV melebihi 5 juta orang, paling sering jatuh sakit dalam 15-30 tahun.

Sumber infeksi adalah pasien HBV atau pembawa virus tanpa gejala. HBV ditularkan dengan darah dan cairan tubuh lainnya. Infeksi dapat ditularkan melalui hubungan seks tanpa kondom, penggunaan jarum suntik yang tidak steril, transfusi darah dan transplantasi organ, serta dari ibu ke anak selama atau setelah kelahiran (melalui retakan pada puting susu). Kelompok risiko termasuk petugas kesehatan yang mungkin memiliki kontak dengan darah pasien; pasien hemodialisis, pengguna narkoba suntikan, orang-orang dengan seks bebas, anak-anak yang lahir dari ibu dengan HBV.

Masa inkubasi penyakit ini berkisar dari 4 minggu hingga 6 bulan. Virus hepatitis B terjadi dalam kedua bentuk yang lebih ringan yang berlangsung beberapa minggu, dan dalam bentuk infeksi kronis dengan perjalanan jangka panjang. Gejala utama hepatitis adalah: kuningnya kulit, demam, mual, kelelahan, dalam tes ada tanda-tanda fungsi hati abnormal dan antigen spesifik virus hepatitis B. Penyakit akut dapat dengan cepat, fatal, masuk ke infeksi kronis atau menyebabkan pemulihan total. Diyakini bahwa setelah menderita HBV, kekebalan yang kuat terbentuk. Virus hepatitis B kronis dikaitkan dengan perkembangan sirosis dan kanker hati.

Ada beberapa tes khusus untuk mengidentifikasi hepatitis B. virus yang ada atau yang sudah lewat. Untuk mengkonfirmasi infeksi dan mengklarifikasi periode penyakit, gunakan definisi antigen dan antibodi virus kepada mereka.

Virus hepatitis B memiliki struktur yang kompleks. Antigen utama yang penting dalam praktik laboratorium adalah HBsAg (antigen mantel virus), HBcAg, dan HBeAg (antigen yang terletak di inti virus). Deteksi HBeAg menunjukkan replikasi virus aktif dan infektivitas tinggi (infektivitas) pembawanya. Gen yang mengkode HBeAg rentan terhadap mutasi, akibatnya struktur antigen ini berubah dan sistem kekebalan organisme yang terinfeksi tidak selalu berhasil mengatasi proses infeksi secara tepat waktu dan memadai. Ini pada gilirannya berkontribusi pada transisi infeksi ke bentuk kronis.

HBeAg muncul dalam darah pasien dengan hepatitis B akut secara bersamaan dengan atau setelah HBsAg dan menghilang lebih awal daripada dia. Itu hanya dapat dideteksi secara bersamaan dengan antigen mantel virus. Biasanya HBeAg disimpan dalam darah selama 3-6 minggu dan menunjukkan risiko penularan virus ke darah, selama hubungan seksual dan "tegak" - kepada anak yang lahir selama periode ini. Infektivitas serum HBeAg-positif adalah 3-5 kali lebih banyak daripada ketika tes HBsAg positif saja positif. Deteksi HBeAg dalam darah selama lebih dari 8-10 minggu menunjukkan transisi penyakit ke bentuk kronis. Dengan tidak adanya aktivitas replikasi virus selama infeksi HBeAg kronis tidak terdeteksi. Penampilannya menunjukkan reaktivasi virus, yang sering terjadi pada latar belakang imunosupresi.

Dalam pengobatan virus hepatitis B, hilangnya HBeAg dan munculnya antibodi terhadap antigen HBe menunjukkan efektivitas terapi.

Untuk apa penelitian itu digunakan?

  • Untuk memantau perjalanan virus hepatitis B.
  • Untuk menentukan potensi bahaya seorang pasien dengan virus hepatitis B kepada orang lain.
  • Untuk mengevaluasi efektivitas terapi antivirus dan untuk mengembangkan taktik pengobatan lebih lanjut.

Kapan studi dijadwalkan?

  • Ketika seorang pasien didiagnosis dengan HBsAg.
  • Saat memantau perjalanan virus hepatitis B.
  • Sebelum, selama dan setelah pengobatan untuk virus hepatitis B.

Apa artinya hasil?

Rasio S / CO (sinyal / cutoff): 0 - 1.

Alasan untuk hasil positif:

  • virus hepatitis B akut atau kronis dengan multiplikasi virus yang aktif.

Penyebab hasil negatif:

  • masa inkubasi, timbulnya fase akut virus hepatitis B;
  • virus hepatitis B akut atau kronis dengan aktivitas replikasi virus yang rendah;
  • masa pemulihan dari virus hepatitis B;
  • tidak adanya virus hepatitis B dalam tubuh (dengan hasil tes negatif untuk penanda hepatitis B lainnya).

Apa yang bisa mempengaruhi hasilnya?

Pengambilan dan penyimpanan material yang tidak benar.

Catatan penting

  • Secara terpisah, tes HBeAg tidak digunakan dalam diagnosis, itu ditentukan bersamaan dengan penanda lain dari virus hepatitis B.
  • Hal ini diperlukan untuk mempertimbangkan kemungkinan mutasi virus hepatitis B dan pelestarian infeksinya dengan tes anti-HBe yang positif.
  • Pada beberapa jenis virus hepatitis B, HBeAg tidak terbentuk, yang cukup sering diamati pada penduduk di Timur Tengah dan Asia.

Juga disarankan

Siapa yang membuat studi?

Infeksi, hepatologis, gastroenterologis, terapis, dokter umum.

Sastra

  • Zh.I. Vozianova Penyakit menular dan parasit: Dalam 3 ton -. К.: Kesehatan, 2000 / - Vol.1: 601-654.
  • Prinsip Harrison tentang Penyakit Dalam. Edisi ke-16 NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.

Hbeag

HBeAg adalah penanda virus hepatitis B, menunjukkan reproduksi aktif virus dalam tubuh.

Sinonim Rusia

Antigen HBe dari virus hepatitis B, antigen e dari virus hepatitis B

Sinonim bahasa Inggris

Hepatitis Jadilah Antigen.

Metode penelitian

Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?

Bagaimana cara mempersiapkan studi?

Jangan merokok selama 30 menit sebelum mendonorkan darah.

Informasi umum tentang penelitian ini

Virus hepatitis B (HBV) adalah penyakit hati menular yang disebabkan oleh virus hepatitis B yang mengandung DNA, di antara semua penyebab perkembangan hepatitis akut dan infeksi virus kronis, HBV dianggap salah satu yang paling umum di dunia. Jumlah sebenarnya yang terinfeksi tidak diketahui, karena banyak orang menderita hepatitis tanpa gejala apa pun dan mereka tidak mencari bantuan medis. Seringkali virus terdeteksi selama tes laboratorium preventif. Menurut perkiraan kasar, ada sekitar 350 juta orang di dunia yang terkena virus hepatitis B dan 620 ribu meninggal dari dampaknya setiap tahun. Di Rusia, jumlah pembawa HBV melebihi 5 juta orang, paling sering jatuh sakit dalam 15-30 tahun.

Sumber infeksi adalah pasien HBV atau pembawa virus tanpa gejala. HBV ditularkan dengan darah dan cairan tubuh lainnya. Infeksi dapat ditularkan melalui hubungan seks tanpa kondom, penggunaan jarum suntik yang tidak steril, transfusi darah dan transplantasi organ, serta dari ibu ke anak selama atau setelah kelahiran (melalui retakan pada puting susu). Kelompok risiko termasuk petugas kesehatan yang mungkin memiliki kontak dengan darah pasien; pasien hemodialisis, pengguna narkoba suntikan, orang-orang dengan seks bebas, anak-anak yang lahir dari ibu dengan HBV.

Masa inkubasi penyakit ini berkisar dari 4 minggu hingga 6 bulan. Virus hepatitis B terjadi dalam kedua bentuk yang lebih ringan yang berlangsung beberapa minggu, dan dalam bentuk infeksi kronis dengan perjalanan jangka panjang. Gejala utama hepatitis adalah: kuningnya kulit, demam, mual, kelelahan, dalam tes ada tanda-tanda fungsi hati abnormal dan antigen spesifik virus hepatitis B. Penyakit akut dapat dengan cepat, fatal, masuk ke infeksi kronis atau menyebabkan pemulihan total. Diyakini bahwa setelah menderita HBV, kekebalan yang kuat terbentuk. Virus hepatitis B kronis dikaitkan dengan perkembangan sirosis dan kanker hati.

Ada beberapa tes khusus untuk mengidentifikasi hepatitis B. virus yang ada atau yang sudah lewat. Untuk mengkonfirmasi infeksi dan mengklarifikasi periode penyakit, gunakan definisi antigen dan antibodi virus kepada mereka.

Virus hepatitis B memiliki struktur yang kompleks. Antigen utama yang penting dalam praktik laboratorium adalah HBsAg (antigen mantel virus), HBcAg, dan HBeAg (antigen yang terletak di inti virus). Deteksi HBeAg menunjukkan replikasi virus aktif dan infektivitas tinggi (infektivitas) pembawanya. Gen yang mengkode HBeAg rentan terhadap mutasi, akibatnya struktur antigen ini berubah dan sistem kekebalan organisme yang terinfeksi tidak selalu berhasil mengatasi proses infeksi secara tepat waktu dan memadai. Ini pada gilirannya berkontribusi pada transisi infeksi ke bentuk kronis.

HBeAg muncul dalam darah pasien dengan hepatitis B akut secara bersamaan dengan atau setelah HBsAg dan menghilang lebih awal daripada dia. Itu hanya dapat dideteksi secara bersamaan dengan antigen mantel virus. Biasanya HBeAg disimpan dalam darah selama 3-6 minggu dan menunjukkan risiko penularan virus dalam darah, selama hubungan seksual dan "secara vertikal" - kepada anak yang lahir selama periode ini. Infektivitas serum HBeAg-positif adalah 3-5 kali lebih banyak daripada ketika tes HBsAg positif saja positif. Deteksi HBeAg dalam darah selama lebih dari 8-10 minggu menunjukkan transisi penyakit ke bentuk kronis. Dengan tidak adanya aktivitas replikasi virus selama infeksi HBeAg kronis tidak terdeteksi. Penampilannya menunjukkan reaktivasi virus, yang sering terjadi pada latar belakang imunosupresi.

Dalam pengobatan virus hepatitis B, hilangnya HBeAg dan munculnya antibodi terhadap antigen HBe menunjukkan efektivitas terapi.

Untuk apa penelitian itu digunakan?

  • Untuk memantau perjalanan virus hepatitis B.
  • Untuk menentukan potensi bahaya seorang pasien dengan virus hepatitis B kepada orang lain.
  • Untuk mengevaluasi efektivitas terapi antivirus dan untuk mengembangkan taktik pengobatan lebih lanjut.

Kapan studi dijadwalkan?

  • Ketika seorang pasien didiagnosis dengan HBsAg.
  • Saat memantau perjalanan virus hepatitis B.
  • Sebelum, selama dan setelah pengobatan untuk virus hepatitis B.

Apa artinya hasil?

Rasio S / CO (sinyal / cutoff): 0 - 1.

Alasan untuk hasil positif:

  • virus hepatitis B akut atau kronis dengan multiplikasi virus yang aktif.

Penyebab hasil negatif:

  • masa inkubasi, timbulnya fase akut virus hepatitis B;
  • virus hepatitis B akut atau kronis dengan aktivitas replikasi virus yang rendah;
  • masa pemulihan dari virus hepatitis B;
  • tidak adanya virus hepatitis B dalam tubuh (dengan hasil tes negatif untuk penanda hepatitis B lainnya).

Apa yang bisa mempengaruhi hasilnya?

Pengambilan dan penyimpanan material yang tidak benar.

Catatan penting

  • Secara terpisah, tes HBeAg tidak digunakan dalam diagnosis, itu ditentukan bersamaan dengan penanda lain dari virus hepatitis B.
  • Hal ini diperlukan untuk mempertimbangkan kemungkinan mutasi virus hepatitis B dan pelestarian infeksinya dengan tes anti-HBe yang positif.
  • Pada beberapa jenis virus hepatitis B, HBeAg tidak terbentuk, yang cukup sering diamati pada penduduk di Timur Tengah dan Asia.

Juga disarankan

Siapa yang membuat studi?

Infeksi, hepatologis, gastroenterologis, terapis, dokter umum.

Sastra

  • Zh.I. Vozianova Penyakit menular dan parasit: Dalam 3 ton -. К.: Kesehatan, 2000 / - Vol.1: 601-654.
  • Prinsip-prinsip Harrison tentang Penyakit Dalam. Edisi ke-16 NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.

Hbs-Ag negatif: apa isinya?

Virus hepatitis B adalah yang pertama, paling penting dan paling menular (paling menular) dari semua patogen virus hepatitis yang mempengaruhi hati. Penanda paling umum dari virus hepatitis B, yang ditentukan pada awal studi diagnostik, termasuk antigen HBsAg. Apa itu dan apa artinya hasil tes negatif?

Fitur penyebaran virus hepatitis B

Partikel virus hepatitis B sangat menular sehingga para ahli epidemiologi mengatakan bahwa jika semua aturan untuk sterilisasi dan desinfeksi dirancang untuk menghancurkan hanya virus hepatitis B, maka tidak perlu mengurus apa pun sama sekali. Semua kuman dan virus lainnya akan dengan sengaja dihancurkan.

Paling sering, Anda dapat terinfeksi oleh rute intravena atau parenteral, termasuk melalui instrumen medis, melalui jarum suntik dan jarum kotor. Cara infeksi yang kedua adalah seksual, dan juga vertikal - dari ibu yang sakit ke anak. Virus ini ditemukan dalam berbagai cairan biologis, tetapi darah adalah yang paling infeksius.

Pada pasien, setelah infeksi hepatitis B dan dengan pengembangan viral load yang tinggi, darah sangat menular sehingga hanya jejak terkecil saja yang cukup untuk menginfeksi orang lain. Benar, jejak-jejak ini harus masuk ke dalam darah, misalnya, dengan suntikan jarum biasa. Diperkirakan 0,0001 ml darah dapat menginfeksi. Jumlah ini sebanyak kurang dari satu tetes, berapa kali satu tetes kurang dari satu gelas.

Infeksi yang tinggi dari penyakit ini mengarah pada fakta bahwa pembawa antigen virus hepatitis dapat menulari orang sehat, karena mereka sendiri yakin bahwa mereka tidak jatuh sakit. Oleh karena itu, dokter untuk diagnosa cepat menggunakan spidol yang mengkonfirmasi keberadaan hepatitis atau ketidakhadirannya.

Untuk informasi lebih lanjut tentang hepatitis, Anda dapat menemukan di artikel kami "Tes darah untuk hepatitis: indikasi dan jenis."

Apa itu HBs - Ag?

Sebelum memberi tahu apa tes darah untuk keberadaan HBsAg mengatakan, Anda perlu diberi tahu tentang apa itu dan apa pentingnya dalam diagnosis penyakit.

Virus hepatitis B, seperti virus apa pun, terdiri dari senyawa protein cangkang, dan bahan keturunan, atau nukleokapsid (inti virus). Lapisan permukaan virus mengandung antigen yang sangat Australia, yang disebut HBsAg. Karena setelah terinfeksi virus, struktur patogen pertama dan paling dangkal, yang ditemui tubuh manusia, adalah antigen ini, yang disebut sebagai penanda utama, atau penanda pertama penyakit ini.

Antigen ini muncul paling awal, bahkan pada periode inkubasi penyakit, sebelum munculnya tanda-tanda klinis pertama. Diketahui bahwa bahkan sebelum munculnya penyakit kuning dan gejala hepatitis, adalah mungkin untuk mendiagnosis kerusakan hati non-spesifik menggunakan tes darah biokimia, di mana enzim hati tinggi ditemukan - ALT, AST, GGTP dan senyawa lain yang bertanggung jawab untuk sitolisis atau penghancuran hepatosit.

Tetapi sitolisis adalah suatu proses yang dapat terjadi tidak hanya tentang kerusakan virus pada hati, tetapi juga pada hepatitis toksik. Oleh karena itu, deteksi antigen dalam darah pasien, dalam kondisi tertentu, dapat dianggap sebagai tanda pertama penyakit yang hanya dapat dideteksi. Hanya PCR yang bersifat diagnostik, dan deteksi materi virus herediter dapat bersaing dengan HBsAg untuk efisiensi diagnostik.

Dalam kasus infeksi dengan virus hepatitis, senyawa ini dapat dideteksi dalam darah pasien dalam waktu seminggu. Ini terjadi karena hepatosit yang terinfeksi oleh virus mensintesis partikel virus secara tidak merata: dan sintesis protein virus sangat sering terjadi pada jumlah salinan dari bahan keturunan. Penyesalan dan mengarah pada fakta bahwa pasien memiliki HBsAg positif.

Selanjutnya, dalam fase akut penyakit, antigen HBs disimpan dalam darah tepi pasien selama sekitar enam bulan dan kemudian menghilang darinya. Pada saat yang sama, itu menghilang terakhir, setelah antigen lain. Dengan demikian, penanda protein ini muncul lebih dulu, menghilang terakhir, berada di dalam darah lebih lama dari orang lain.

Tetapi penyakit ini tidak terbatas pada proses akut. Jika penanda ini disimpan dalam darah enam bulan setelah infeksi dan lebih lama, itu berarti pasien menderita hepatitis B sekarang dalam bentuk kronis. Juga, pasien dapat memakai antigen ini seumur hidup.

Dalam hal hasil yang positif, gambarannya kurang lebih jelas. Pasien memiliki virus hepatitis. Karena itu, bisa mengenai hepatitis akut, atau tentang penyakit dengan perjalanan kronis, atau tentang pengangkutan. Harus diingat bahwa jika HBsAg positif, maka ini berarti hanya adanya infeksi dalam bentuk apa pun.

Untuk mengklarifikasi, kita memerlukan metode penelitian lain - diagnostik PCR, penentuan kuantitatif bahan herediter, studi antigen lain, studi antibodi terhadap HBs-Ag dan antigen nuklir lain dari virus. Dan ketika jawaban negatif dimungkinkan, dan penanda ini tidak ditentukan? Apakah mungkin untuk secara tegas mengatakan bahwa pasien itu sehat, dan ia tidak perlu menjalani penelitian lain?

Interpretasi hasil negatif

Jika HBsAg negatif, semuanya tidak begitu sederhana dan langsung. Tentu saja, pertama-tama, ini berarti bahwa pasien tidak memiliki virus hepatitis B. Tetapi tidak ada jaminan pada studi tunggal antigen Australia dapat diberikan. Hanya jika antigen ini tidak hadir bersama dengan bahan bawaan virus (DNA), bersama dengan antibodi dan antigen lain, maka pasien benar-benar tidak memiliki infeksi ini.

Pemulihan atau kronis?

Pilihan kedua adalah pemulihan. Rekonvalensi adalah proses pemulihan dari penyakit apa pun, belum tentu menular. Tetapi jika pasien pulih, ia akan menunjukkan tanda-tanda proses infeksi, dan tentu respon imun yang normal. Ya, ia akan menentukan antigen permukaan virus hepatitis, tetapi pada saat yang sama ia juga harus mendeteksi antibodi dalam darah, dan antibodi terhadap antigen lain, nuklir, atau berbentuk hati - anti HBcor. Dalam hal ini, dokter akan berbicara tentang pemulihan dari hepatitis akut.

Jelas bagi semua orang bahwa keadaan pemulihan setelah hepatitis B virus akut paling sering berlanjut dengan peningkatan klinis, dan hepatitis virus akut sendiri dimanifestasikan oleh penyakit kuning, atau, dalam kasus ekstrem, sklera ikterik, penghilangan urin secara berkala dan klarifikasi feses, kemunduran kesehatan, artralgia, penurunan kinerja. Gejala lain dapat diekspresikan.

Tentu saja, itu terjadi bahwa hepatitis akut terjadi sepenuhnya tanpa diketahui oleh pasien, dalam bentuk terhapus atau anicteric. Ini bukan pilihan yang sangat baik, namun mengejutkan sepertinya. Semakin terang klinik, semakin kuat ikterus, dan semakin besar ketidaknyamanan pasien, semakin besar kemungkinan proses akut tidak akan menjadi kronis. Respons kekebalan pasien dalam kasus ini cukup kuat untuk sepenuhnya mengeluarkan virus dari tubuh. Dan bentuk terhapus sangat sering disertai dengan respon imun yang begitu rendah sehingga virus hepatitis dengan mudah menjadi kronis.

Hepatitis kronis, dalam bentuk lamban - ini adalah salah satu varian dari hasil negatif untuk menentukan konsentrasi antigen Australia. Dalam hal ini, kita berbicara tentang apa yang disebut replikasi intensitas rendah, yaitu reproduksi partikel virus. Hepatitis ini tidak cukup agresif, dan tidak membawa banyak bahaya bagi pasien, tetapi dapat terus menginfeksi orang lain, meskipun tidak dengan probabilitas tinggi.

Nekrosis fulminan atau fulminan

Akhirnya, nilai negatif bisa berupa kerusakan akut dan sangat parah, fulminan pada hati. Proses fulminan dan ganas seperti itu pada tahap awal perkembangannya disebut sebagai "jalur fulminan" dari virus hepatitis. Kerusakan virus pada hati, dan bukan hanya hepatitis B, dapat menyebabkan klinik yang terang dan parah.

Fokus utama di sini bukanlah peningkatan ikterus yang tenang dan penurunan yang lambat, tetapi gejala gagal hati akut yang meningkat dengan cepat, manifestasi ensefalopati hati, kehilangan kesadaran dan koma hepatik.

Pasien dengan penyakit seperti itu memiliki hasil fatal yang sangat tinggi, bahkan dengan perawatan penuh dan modern. Faktanya adalah bahwa sitolisis, atau penghancuran sel-sel hati, sangat keras sehingga jaringan hati pasien hampir sepenuhnya hancur, dan berhenti untuk melakukan fungsi "terencana" untuk menetralkan berbagai senyawa kimia. Pertama-tama, ia berhenti mensintesis urea, dan jaringan otak diracuni oleh produk beracun.

Seronegatif atau perang virus?

Akhirnya, apa yang disebut "antigen HBs seronegatif" tidak dikecualikan. Dalam hal ini, kita berbicara tentang virus dengan cacat kecil pada proteinnya. Protein ini hanya sedikit lebih rendah, dan mereka tidak menanggapi metode diagnostik laboratorium tertentu. Ini tidak berarti bahwa dalam hal ini reagen berkualitas buruk digunakan, atau peralatan usang. Hanya jika kacang secara tidak sengaja lebih kecil dari yang diperlukan, maka kunci pas bahkan yang paling benar dan sempurna terbuat dari baja terbaik tidak akan bisa melepaskannya. Untungnya, kasus seronegatif semacam itu sangat jarang.

"Rendah diri" ini hanya dikaitkan dengan perbaikan terus-menerus dari bahan genetik virus, mutasi memungkinkannya untuk bertahan, dan berhasil "bersembunyi" dari metode diagnostik. Mungkin pilihan yang paling "sesat" adalah penggunaan antigen Australia oleh virus hepatitis D untuk kebutuhan pribadinya, maka tidak ditentukan juga. Di sini kita melihat kasus langka parasitisme virus di antara mereka sendiri, atau, sebaliknya, opsi "bantuan bersama". Kondisi ini terjadi di hadapan "campuran" - infeksi B + D.

Apa yang harus dilakukan

Kami telah menganalisis alasan utama, dan sekarang kami tahu apa artinya ini jika HBsAg negatif. Tetapi saat ini, tidak ada dokter yang akan mengandalkan diagnosis virus hepatitis B, atau hepatitis lainnya, hanya setelah melakukan hanya satu dari banyak tes.

Ya, memang, studi tentang antigen antigen adalah yang terbaik untuk memeriksa berbagai kelompok populasi, atau untuk melakukan skrining. Sangat mudah: itu muncul dalam darah sebelum segala sesuatu yang lain dan menghilang lebih lambat dari segalanya. Analisis dilakukan dengan cepat dan tidak mahal. Dengan demikian, Anda dapat memilih operator atau pasien dari kelompok risiko, atau memindahkannya ke sana jika ada hasil positif. Tetapi kami melihat bahwa bahkan dengan nilai analisis yang negatif, dalam beberapa kasus keberadaan infeksi tidak dapat dikesampingkan.

Oleh karena itu, jika seseorang memiliki keluhan dari hati, atau tanda-tanda keracunan kronis, serta jika dia sendiri menyadari kemungkinan risiko infeksi, maka pasien ini perlu menjalani serangkaian tes virologi lengkap untuk hepatitis B.

Indikasi, misalnya, akan menjadi kecanduan obat intravena, banyak pasangan seksual dan hubungan seks tanpa kondom, atau sering berkunjung ke salon kecantikan, prosedur medis yang berkaitan dengan transfusi darah dan banyak lagi. Pertama-tama, analisis PCR akan diperlukan, kemudian penentuan sisa penanda atau antigen virus, dan akhirnya, penentuan antibodi.

Akhirnya, perkembangan virus hepatitis dalam tubuh dapat ditentukan secara tidak langsung, dengan analisis darah biokimia, dengan mendeteksi penurunan fungsi hati, dengan adanya gejala sitolisis dan nekrosis jaringan hati, serta oleh tanda-tanda non-spesifik lainnya.

Sebagai kesimpulan, harus dicatat bahwa pemeriksaan oleh dokter penyakit menular yang berpengalaman dan laporan lengkap pasien tentang keluhannya dan riwayat penyakit dapat memberikan banyak informasi sehingga diagnosis dapat dibuat sedini mungkin. Ini berkontribusi pada awal pengobatan yang tepat waktu dan pemulihan yang cepat.