Ukuran normal hati pada wanita dengan USG

Dalam sistem hepatobilier tubuh manusia, peran paling penting diberikan pada kelenjar sekresi eksternal - hati. Organ ini aktif dalam proses dekomposisi, deposisi (deposisi), metabolisme dan sintesis nutrisi (protein, lemak, karbohidrat). Salah satu fungsi utama kelenjar adalah netralisasi racun, racun, produk dekomposisi.

Gangguan fungsi hati menyebabkan masalah tidak hanya pada sistem hepatobilier dan saluran pencernaan, tetapi juga pada seluruh tubuh. Keadaan hati ditentukan melalui tes laboratorium dan pemeriksaan peralatan medis. Prosedur diagnostik yang paling umum adalah USG. Struktur, kontur, ukuran hati normal pada USG, wanita dan pria memiliki parameter tertentu, dan berbeda dari anak-anak.

Membandingkan hasil USG dengan standar, dokter dapat menentukan penyakit atau perubahan patologis pada organ. Popularitas diagnostik ultrasound adalah karena kandungan informasi dari metode ini, ketersediaannya, biaya rendah, tidak berbahaya dan tidak menyakitkan bagi pasien, tidak adanya kontraindikasi.

Kriteria untuk evaluasi hati pada USG

Dari semua kelenjar sekresi eksternal dan internal dalam tubuh, hati memiliki ukuran dan berat terbesar. Rata-rata, besi berbobot sekitar satu setengah kilogram untuk pria, dan 1.200 g untuk wanita. Indikator hati lainnya berdasarkan jenis kelamin sedikit berbeda. Di masa kecil, zat besi tumbuh bersama anak hingga mencapai ukuran sedang.

Sebuah studi ultrasound mengevaluasi kesehatan hati berdasarkan beberapa kriteria:

  • ukuran organ (panjang, lebar, tebal, oblique vertical dan ukuran kraniocaudal);
  • struktur dan kontur (kontur) lobus hati
  • echogenicity (sifat konduktif dan reflektif dalam kaitannya dengan gelombang ultrasonik dalam diagnosis);
  • vena dan pembuluh darah.

Indikator digital

Menurut standar anatomi, ukuran hati pada orang yang sehat harus sesuai dengan gambar berikut. Bagian lobar kanan: ketebalan (kepenuhan), ukuran miring vertikal, panjangnya dari 110 hingga 130 mm, tidak lebih dari 150 mm, dari 110 hingga 150 mm, masing-masing. Sudut bagian lobar kanan idealnya 75 derajat.

Bagian kiri: tinggi atau ukuran kraniokaudular, ketebalan atau ukuran anteroposterior masing-masing tidak lebih dari 100 mm, sekitar 70 mm. Sudut bagian lobar kiri adalah 45 derajat. Seluruh kelenjar: panjang, ukuran parameter melintang, ketebalan (ukuran hati dalam bidang sagital) sesuai - dari 140 hingga 180 mm, dari 190 hingga 230 mm, dari 100 hingga 120 mm.

Ukuran vena portal hepatik normal tidak melebihi 13 mm, vena cava - 15 mm, limpa - 10 mm, arteri - 7 mm. Arteri normal harus 5-7 mm. Ukuran saluran empedu yang umum adalah setengah dari parameter vena cava. Tubuh yang sehat diwakili oleh struktur homogen yang terdiri dari butiran kecil. Hati harus tanpa tonjolan dan depresi, dengan garis batas yang berbeda.

Indikator echogenicity adalah kecepatan dan tingkat refleksi dan penyerapan gelombang ultrasonik oleh sel. Ultrasonografi menunjukkan bagaimana jaringan hati mampu mentransmisikan ultrasonografi. Gelombang diserap lebih buruk dan lebih cepat tercermin ketika jumlah cairan di jaringan terlalu rendah. Dominasi cairan, sebaliknya, berkontribusi pada penyerapan gelombang. Echogenisitas data yang berlebihan atau yang diremehkan mengindikasikan kerusakan kelenjar dan adanya patologi.

Ubah indikator

Jika indikator normal ini atau itu diubah ke arah pengurangan atau peningkatan, kita dapat berbicara tentang adanya proses abnormal dan penyakit serius.

Ketika tidak ada fokus yang jelas dari peradangan, dan perubahan dalam sel-sel epitel aktif hati (parenkim) didistribusikan secara merata ke seluruh kelenjar, masing-masing bagian tubuh merefleksikan gelombang secara berbeda, yaitu, echogenisitas hati berubah. Dalam protokol penelitian medis, situasi ini tersembunyi di bawah tulisan "perubahan difus".

Ketika hati membesar dan bertambah volumenya (hepatomegali), dicurigai steatosis (hepatosis berlemak) atau hepatitis iskemik kardiogenik (penyakit ini berhubungan langsung dengan kerja jantung dan pembuluh darah). Jika konduktivitas USG menurun, ini adalah tanda retensi air dan pembengkakan. Istilah medis yang digunakan adalah hypoechogenicity.

Hiperekogenisitas atau indikator konduktivitas gelombang yang berlebihan adalah karakteristik dari perubahan komposisi lemak, adanya proses onkologis, polikistik dan hepatitis (termasuk etiologi alkohol), dan sirosis. Kehadiran dalam gambar bintik-bintik gelap lokal dengan berbagai bentuk dan ukuran menunjukkan massa berongga di hati (kista). Patologi ini bisa bersifat bawaan dan didapat.

Yang terakhir dibagi menjadi dua jenis:

  • parasitic (echinococcal), diprovokasi oleh invasi cacing
  • traumatis, yang diterima tubuh karena kerusakan mekanis.

Konsolidasi struktur kelenjar dengan latar belakang peningkatan echogenisitas dapat menjadi indikator angioma jinak yang terbentuk atau tumor lemak (lipoma). Juga, tumor jinak ditentukan oleh kelengkungan pembuluh hati dan bentuknya.

Penyakit apa yang disertai dengan penyimpangan dalam ukuran dari norma

Ultrasonografi dengan akurasi tinggi menentukan sejumlah penyakit pada sistem hepatobilier, yang utama adalah:

  • cedera, cedera mekanis, istirahat;
  • lesi inflamasi purulen (abses), hepatitis dengan etiologi apa pun, perubahan distrofik yang disebabkan oleh gangguan metabolisme pada sel kelenjar (hepatosis lemak dan kolestatik) - penyakit inflamasi;
  • kista, tumor, lipoma, angioma (neoplasma dengan sifat berbeda);
  • patologi vaskular;
  • radang infeksi saluran empedu (kolangitis);
  • kerusakan cacing;
  • penyakit hati yang fatal (sirosis);
  • proliferasi jaringan ikat dengan perubahan cicatricial (fibrosis).

Untuk pemeriksaan yang lebih terperinci, teknik perangkat keras lainnya dapat direkomendasikan: intubasi duodenum (diagnostik dengan pemberian stimulus parenteral), x-ray atau x-ray kolangiografi, kolangiografi MRI.

Hati adalah satu-satunya organ yang memiliki sifat regenerasi diri, tetapi dengan mengabaikan kesehatan, dan kemungkinannya terbatas. Penyakit pada sistem hepatobilier selalu merupakan patologi yang sulit dengan perubahan gaya hidup yang dipaksakan. Jangan sampai kelenjar terkena stres berlebihan dalam bentuk alkohol, makanan berbahaya, makanan berlemak.

Tingkat ukuran hati pada orang dewasa dan anak-anak

Hati adalah salah satu organ manusia terbesar. Ada standar tertentu yang harus dipatuhi tergantung pada jenis kelamin dan usia orang tersebut. Setiap penyimpangan dari indikator ini adalah sinyal pertama dari operasi yang salah. Pertimbangkan apa ukuran hati yang normal dan apa artinya, jika tubuh tidak konsisten dengan norma-norma saat mendiagnosis.

Indikasi dan metode pengukuran

Metode pemeriksaan yang paling optimal - USG. Ultrasound memungkinkan Anda untuk menjelajahi batas-batas dan struktur tubuh sepenuhnya. Spesialis memperhitungkan faktor bahwa ukuran hati dapat bervariasi dalam kisaran tertentu tergantung pada jenis kelamin dan usia pasien.

Diagnosis USG diperbolehkan untuk pasien dari semua kategori umur, tidak memiliki kontraindikasi. Ultrasonografi diperlihatkan ketika pasien mengeluh sakit, ketidaknyamanan pada hipokondrium kanan, di hadapan penyakit (misalnya, sirosis, hepatitis) untuk menentukan perkembangan patologi.

Ukuran hati normal dengan USG

Pemeriksaan USG ditentukan dengan adanya gejala seperti:

  • sakit yang menyakitkan, perasaan berat di hati;
  • mual;
  • muntah;
  • perasaan pahit di mulut;
  • kurang nafsu makan;
  • Kuningnya kulit, selaput lendir, sklera mata.

Prosedur ini cukup cepat, tidak menyakitkan dan tidak membuat pasien merasa tidak nyaman. Dalam kebanyakan kasus, pemindaian ultrasound dilakukan ketika pasien berbaring di sofa. Jika perlu, untuk studi yang lebih rinci, dokter dapat meminta pasien untuk mengubah situasinya.

Gel khusus diterapkan pada area tes, kemudian dokter melakukan pemeriksaan menggunakan sensor ultrasound. Sensor ultrasonik memancarkan gelombang suara yang memiliki frekuensi dan daya tertentu. Visualisasi terjadi pada monitor komputer.

Lokasi hati memungkinkan paling detail, dalam bentuk yang dapat diakses untuk menjelajahi tubuh. Namun, tidak mungkin bagi dokter yang melakukan prosedur ultrasound untuk segera memvisualisasikan seluruh hati pada saat yang bersamaan karena ukurannya yang besar. Karena itu, dokter membuat beberapa irisan gambar yang memungkinkan Anda membuat gambar tunggal. Dengan bantuan ultrasound, Anda dapat menentukan kontur organ, dimensi, bentuk, strukturnya.

Lobus ekor, lobus kuadrat dan segmennya dipelajari secara rinci. Dengan bantuan teknik diagnostik seperti itu, patologi yang ada diidentifikasi.

Ketika seorang pasien didiagnosis dengan USG, indikator berikut ditentukan:

  • ukuran vertikal (KKR);
  • ukuran miring vertikal (CWR);
  • ketebalan;
  • panjang;
  • elastisitas;
  • echogenicity

Dokter mencatat bahwa hasil utama dan penentuan diagnosis dibuat berdasarkan data ukuran miring vertikal, terutama mengenai lobus kanan hati. Biasanya, tidak boleh melebihi 150 mm. Jika indikator ini meningkat, kemungkinan kehadiran hepatomegali (keracunan dengan racun atau limbah beracun) tinggi. Mendekodekan data ini sangat penting untuk diagnosis lebih lanjut pasien.

Dalam proses spesialis ultrasound diagnosis menentukan kepadatan organ (gema). Membesar-besarkan atau meremehkan nilai-nilainya - tanda lain dari patologi serius. Jika data pada ukuran hati memiliki kesalahan tertentu tergantung pada usia dan berat pasien, maka parameter ini tidak berpengaruh pada echogenisitas.

Nilai normal

Seperti yang Anda tahu, hati adalah salah satu organ yang tidak berpasangan terbesar. Normal untuk orang dewasa (pria), beratnya bisa mencapai 1,6 kg. Pada wanita, beratnya sedikit kurang - sekitar 1,3 kg. Organ yang sehat memiliki kontur yang jelas, tepi yang runcing, dan struktur yang halus dan rata.

Fungsi tubuh

Hati melakukan fungsi-fungsi berikut:

  1. Metabolik. Mempromosikan pengaturan proses metabolisme (protein, karbohidrat, lipid, asam amino, hormon, elemen, vitamin). Dia mengambil bagian aktif dalam pertukaran air.
  2. Deposan Ini berkontribusi pada akumulasi dan pelestarian stok zat penting bagi manusia (lemak, protein, karbohidrat, vitamin, unsur mikro).

  • Sekretori. Secara langsung terlibat dalam proses pembentukan dan produksi empedu.
  • Detoksifikasi. Hati adalah filter utama dari tubuh manusia, berkontribusi untuk menghilangkan zat dan komponen berbahaya.
  • Homeostatik. Salah satu fungsi tubuh adalah normalisasi homeostasis (antigenik, metabolik).
  • Hati melakukan pekerjaan sehari-hari yang sangat aktif. Sangat penting untuk memantau pekerjaannya, serta keadaan tubuh secara keseluruhan, karena risiko kegagalan fungsi yang tinggi. Itu harus terbiasa dengan ukuran normal untuk orang dewasa (Tabel 1) dan untuk anak (Tabel 2).

    Tabel 1 - Nilai normal untuk orang dewasa

    Para ahli mencatat bahwa wanita memiliki ukuran tubuh yang sedikit berbeda dibandingkan dengan pria. Pada pria, hati lebih besar.

    Tabel 2 - Ukuran hati yang optimal untuk anak-anak

    Belajar Kurlov

    Saat mendiagnosis, metodologi untuk menentukan ukuran organ menurut Kurlov dapat digunakan. MD menawarkan untuk menentukan ukuran, secara visual memisahkan tubuh dengan batas dan titik:

    1. 1 perbatasan. Itu ditentukan dari daerah atas organ ke tepi bawah tulang rusuk kelima.
    2. 2 perbatasan. Ini ditentukan dari tepi bawah hati (dekat lengkung kosta) ke garis tengah klavikula.
    3. 3 perbatasan. Dari level 1 perbatasan ke garis tengah.
    4. 4 perbatasan. Itu ditentukan pada tingkat batas atas organ hingga sepertiga tengah (dekat pusar).

    Perkusi hati menurut Kurlov

    Menurut distribusi hati sepanjang batas ini, spesialis mengidentifikasi ukuran sebenarnya dari organ. Menurut metode Kurlov, lobus kanan pada orang dewasa memiliki ukuran 9 hingga 11 cm (ditentukan oleh jarak perbatasan pertama dan kedua), dan lobus kiri - dari 7 hingga 8 cm (perbatasan 3 dan 4).

    Mengapa perubahan terjadi?

    Perubahan ukuran organ adalah sinyal langsung bahwa ada patologi hati. Jika ukuran total tubuh tidak sesuai dengan indikator yang dapat diterima, maka kita dapat berbicara tentang proses inflamasi progresif.

    Ini dapat dipicu oleh berbagai penyakit, seperti hepatitis, fibrosis atau sirosis. Juga, pelanggaran semacam itu dapat mengindikasikan proses yang mandek. Jika penyimpangan dari norma diamati hanya pada satu lobus organ, ini dapat menunjukkan adanya tumor, proliferasi metastasis kanker atau kista.

    Namun, hati yang membesar tidak selalu disebabkan oleh penyakit apa pun. Seringkali, pelanggaran seperti itu dicatat ketika konsumsi obat yang tidak terkontrol, serta di hadapan kebiasaan buruk (dan tidak hanya dengan cinta khusus untuk minuman beralkohol, tetapi juga untuk rokok). Tetapi ini hanya mungkin jika, dengan peningkatan hati, struktur organ tidak berubah, tetap halus dan rata.

    Organ yang membesar dan deteksi jaringan fibrosa adalah tanda yang paling mungkin dari proses inflamasi yang parah. Pada saat yang sama, itu disertai oleh ketidakrataan dan heterogenitas permukaan, perubahan struktur, dan munculnya bintik-bintik yang tidak seperti biasanya.

    Pendapat dan ulasan dari spesialis dan pasien

    Menurut statistik dari pusat diagnostik, hati adalah salah satu organ yang paling sering diperiksa dengan USG. Pertimbangkan pendapat spesialis dan pasien mengenai prosedur ini:

    Elena, St. Petersburg: “Dokter yang hadir merujuk pada pemindaian ultrasound, yang menunjukkan hasil batas hati dengan indikator yang sangat aneh. Lobus kiri ditentukan oleh ukuran 54 mm, dan lobus kanan - 98 mm. Permukaannya seragam, bahkan, konturnya jelas, saluran empedu tidak melebar. Satu-satunya hal - echogenicity sedikit berlebihan. Kekhawatirannya adalah pemindaian ultrasound dilakukan 3 tahun lalu, dan dimensinya jauh lebih besar - lobus kanan 130 mm!

    Pikiran pertama - sirosis pada tahap perkembangan. Dokter mengirim untuk pemeriksaan ulang, meyakinkan saya bahwa kesalahan dapat terjadi selama USG. Juga ditunjuk diagnosis fibroscan. Akibatnya, ternyata pada kenyataannya hasil pertama ternyata palsu, tetapi kali ini mereka mengungkapkan fibrosis tingkat 1. Dokter mencatat bahwa patologi terdeteksi pada tahap awal dan dapat diobati dengan baik.

    Kesimpulan saya adalah ini: jika hasil survei terlihat salah, lebih baik menjalani pemeriksaan ulang. Namun, bagaimanapun juga, peralatan modern tidak mampu menghasilkan kesalahan global. Jika penyimpangan dari norma dicatat (bahkan dengan mempertimbangkan kesalahan metodologi penelitian), kemungkinan kehadiran patologi tinggi. "

    KV Arutyunyan, hepatologist: “Ketika melakukan ultrasound, penting untuk memperhitungkan tidak hanya data yang diperoleh dari ukuran organ, tetapi juga untuk membandingkannya dengan tinggi, berat dan jenis kelamin pasien. Sebagai contoh, saya memiliki kasus dalam praktik saya bahwa pemindaian ultrasound menunjukkan CWR 155 mm. Jika Anda membaca tabel yang mengindikasikan indikator normal, maka nilai ini dianggap sebagai kelebihan.

    Namun, tinggi badan pasien adalah 195 cm, dan baginya, indikator tersebut merujuk pada norma. Para ahli sampai pada kesimpulan bahwa untuk pasien dengan pertumbuhan dalam dua meter, tingkat CWR dapat dianggap sebagai indikator hingga 160 mm. Karena itu, tidak ada gunanya membuat diagnosis sendiri ketika Anda berkenalan dengan hasil USG hati. Ini harus dilakukan hanya oleh dokter. Selalu ada kemungkinan penyimpangan individu dari norma. "

    Panfilov KV, dokter: “Melakukan diagnosis ultrasound adalah prosedur wajib untuk mendeteksi patologi hati. Ultrasonografi memungkinkan Anda menentukan batas-batas tubuh, ukuran, strukturnya secara akurat. Jika hasil penelitian menunjukkan kelainan - ini adalah sinyal pertama adanya patologi.

    Penting untuk menentukan apakah seluruh hati membesar atau hanya satu lobusnya. Jika ada perbedaan dalam ukuran kedua lobus, pelanggaran seperti itu dapat dikaitkan dengan penyakit serius, seperti hepatitis atau sirosis. Jika hanya satu bagian yang mengalami perubahan, maka risiko kanker tinggi. Itu bisa berupa tumor jinak, kista atau kanker. "

    T.V. Kondratyeva, dokter: “Standar ukuran hati dikaitkan dengan jenis kelamin pasien, dengan berat dan tinggi badannya. Namun, ketika mendiagnosis anak menggunakan ultrasonografi, penting untuk diingat bahwa dalam kasus ini masalah gender dan usia tidak relevan. Anak-anak berkembang dengan cara yang berbeda: satu anak di usia satu tahun dapat memiliki berat 8 kg, dan yang lain dapat memiliki berat 13 kg.

    Selain itu, anak perempuan sering tumbuh lebih aktif daripada anak laki-laki. Dan ini jelas bertentangan dengan pernyataan bahwa dalam tubuh laki-laki hati lebih besar daripada pada perempuan. Ketika sampai pada diagnosis ultrasonografi anak-anak, penting untuk membandingkan indikator yang diperoleh dari penelitian ini hanya dengan perkembangan fisik pasien muda. Norma tabular dalam kasus ini tidak selalu relevan. "

    Ukuran tubuh berhubungan langsung dengan kondisinya. Ketika datang untuk mendiagnosis hati, penyimpangan kecil dari norma mungkin terjadi, terkait dengan karakteristik individu pasien.

    Namun, jika batas-batas tubuh melampaui batas yang diizinkan, masalahnya mungkin adalah adanya patologi. Ini dapat dikaitkan dengan keracunan obat, kanker, dan penyebaran metastasis secara aktif. Dalam kasus apa pun, hanya spesialis yang harus mendiagnosis pasien dan menafsirkan hasilnya.

    Standar ukuran hati

    15 Mei 2017, 13:06 Artikel pakar: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 17.148

    Hati adalah organ kelenjar yang terletak di hipokondrium kanan. Dia dan limpa - filter utama tubuh. Ukuran hati biasanya ditentukan oleh USG biasa. Hati yang sehat memiliki parameter yang berbeda tergantung pada usia seseorang. Penyimpangan dari norma dianggap sebagai tanda penyakit atau kondisi tubuh yang buruk.

    Norma ukuran organ pada orang dewasa

    Selama pemeriksaan hati memperhitungkan ketebalan, panjang dan indikator lainnya. Total massa tubuh yang sehat adalah 1,5 kg. Kelenjar terbesar tubuh memiliki bagian kanan dan kiri. Untuk masing-masing saham memiliki ukuran standar sendiri. Ukuran hati yang sehat untuk pria dan wanita dewasa saat decoding ultrasound:

    Hati seorang pria atau wanita dewasa memiliki parameter yang sama, dan laju atau penyimpangan ditentukan oleh pemeriksaan perangkat keras.

    • ketebalan lobus kanan - 110-130 mm, panjang - 110-150 mm;
    • ukuran miring vertikal maksimum (CWR) - hingga 150 mm;
    • ketebalan lobus kiri - 50-70 mm;
    • ketinggian lobus kiri (ukuran kraniocaudal, CCR) sekitar 10 cm;
    • ketebalan seluruh tubuh adalah 200-230 mm;
    • total panjang maksimum - hingga 180 mm.

    Hati dianggap membesar dalam parameter CWR dan CCR. Tetapi bahkan jika CWR normal, decoding indikator USG lainnya diperlukan. Spesialis harus mempertimbangkan penampilan - keseragaman, kejelasan kontur, massa, kondisi vena - portal dan cekungan bawah (IVC), parameternya. Juga memperhitungkan usia pasien dan indikator lainnya. Sebagai contoh, pada wanita hamil dan anak-anak, hati biasanya lebih besar dan lebih kecil.

    Ukuran vena hati

    Selain kelenjar itu sendiri, pembuluh utama organ, struktur penculikan sistem vaskular, terutama diameternya, perlu diperiksa. Tiga pembuluh penting melewati hati - arteri hati, vena portal (portal) dan inferior vena cava (IVC). Yang pertama memberikan aliran darah ke organ, dan portal dan IVC - mengeluarkan darah vena yang jenuh dengan oksigen dari organ. Vena porta terletak di pleksus duodenum dan hati. Di gerbang hati, vena portal dibagi menjadi 2 cabang.

    Dalam organ yang sehat, selain pembuluh ini, ada 3 yang utama dan banyak yang kecil. Mereka menyediakan aliran darah dari kelenjar terbesar. Vena kecil dan besar di bagian atas organ keluar hati di daerah alur IVC dan mengalir ke IVC. Tabel menunjukkan diameter normal semua kapal besar.

    Hati pada anak-anak

    Ketika memeriksa kelenjar terbesar, mereka memperhitungkan usia anak, karena bayi yang baru lahir dan anak sekolah memiliki massa dan ukuran kelenjar yang berbeda. Ada banyak pilihan untuk menentukan ukuran normal USG hati pada anak-anak. Bahkan mengetahui tingkat perkiraan dan tahun anak, tidak mungkin untuk secara mandiri menarik kesimpulan tentang kesehatan tubuh. Penguraian yang akurat hanya dapat dilakukan oleh spesialis. Soal norma ukuran tubuh sesuai dengan usia anak akan memberi tahu meja.

    Metode untuk menentukan ukuran hati

    Ukuran normal hati ditentukan tidak hanya dengan USG. Ada 2 metode yang menentukan pembesaran organ dengan bantuan tangan. Seorang spesialis yang berpengalaman dapat memeriksa hati menggunakan teknik seperti perkusi dan palpasi. Metode digunakan untuk menentukan batas-batas kelenjar, massa, struktur dan fungsinya. Metode-metode ini baik untuk menentukan pertumbuhan organ, mereka tidak selalu dapat memeriksa keberadaan neoplasma patogen. Kembali pada abad ke-19, dokter tahu bahwa semua bagian tubuh memiliki kepadatan yang berbeda, yang dapat dikenali dengan mengetuk. Dokter menerapkan pengetahuan ini dan, mengetuk dada, mengenali peningkatan organ.

    Perkusi adalah metode memeriksa organ internal, berdasarkan pada mengetuk permukaan subjek dengan penilaian sifat suara yang muncul.

    Metode kedua adalah palpasi. Inti dari prosedur ini adalah memeriksa tepi bawah kelenjar dengan penilaian awal terhadap kondisinya. Prinsip metode ini - dengan napas dalam-dalam paru-paru turun dan bagian bawah hati keluar dari bawah tulang rusuk. Pada saat ini, dokter dapat dengan mudah merasakan organnya. Berdasarkan perkusi dan palpasi, 2 pendekatan dibentuk sebelum mengukur dimensi kelenjar: sistem dimensi dan batas menurut Kurlov, metode palpasi menurut Obraztsov.

    Ukuran menurut Kurlov

    M.G. Kurlov mengusulkan metode untuk menyelidiki parameter organ, perkusi menentukan batas atasnya, dan menggunakan palpasi dan penyadapan. Untuk menentukan kondisi organ, 5 poin perkusi ditemukan:

    • 1 - turun dari garis mid-klavikula kanan ke kelainan hepatic (tempat suara selama perkusi sedapat mungkin membosankan dan tuli);
    • 2 - dari pusar ke garis mid-klavikula hingga bunyi tumpul muncul;
    • 3 - dari awal proses xiphoid di sepanjang garis tengah;
    • 4 - sepanjang garis titik ke-3, tetapi ke atas dari pusar, hingga bunyi tumpul muncul;
    • 5 - dari titik ke-3 di sepanjang lengkungan kosta kiri ke tampilan suara usus.

    Setelah menemukan titik-titik perkusi, 3 segmen di antara titik-titik yang ditemukan ditentukan. Untuk anak-anak dan orang dewasa, kinerja normal berbeda. Untuk anak-anak dari tahun yang berbeda, indikator perkusi normal adalah yang disajikan dalam tabel:

    Untuk orang dewasa, opsi ukuran berbeda. Baginya, norma panjang garis perkusi adalah sebagai berikut:

    • 1 - jarak antara poin 1 dan 2. Indikator ini menunjukkan ukuran sisi kanan, secara normal untuk orang dewasa sama dengan 9-11 cm.
    • 2 - segmen dari titik ke-3 - ukuran kelenjar di tengah. Norma - 8-9 cm.
    • Poin 3 - 3 dan 5 mencerminkan panjang sisi kiri. Seharusnya 7-8 cm.
    Kembali ke daftar isi

    Metode palpasi dalam menurut Obraztsov

    Metode ini digunakan untuk memeriksa berbagai organ: perut, limpa, kantong empedu. Sampai Obraztsov, diyakini bahwa palpasi hanya mungkin untuk organ yang sakit yang membesar. Ilmuwan membuktikan bahwa diagnosis semacam itu efektif untuk orang sehat. Hal utama adalah melakukan penelitian dengan benar, mengikuti urutan dan parameter berikut:

    • Posisi horizontal seseorang yang nyaman harus diperhatikan. Dokter duduk di panggul pasien. Dalam beberapa kasus, pasien tegak.
    • Sebagian besar palpasi dilakukan dengan tangan pertama, tetapi mereka menggunakan 2 tangan untuk meningkatkan tekanan.
    • Posisi tangan dokter yang benar. Jari-jari yang sedikit ditekuk dari satu tangan diletakkan sejajar (untuk hati secara vertikal) ke organ uji. Tangan dokter yang lain menekan lengkungan kosta dan membuat lipatan kulit, dan pada batas akhir maksimum pasien, tangan pertama dokter spesialis terjun ke dalam rongga perut.
    • Pemeriksaan tubuh dilakukan dengan gerakan geser jari.
    • Pertama, rasakan sisi kanan kelenjar, lalu, bergerak di sepanjang tepi, ke kiri.
    • Pada palpasi, bagian-bagian organ, serta struktur, bentuk, permukaannya (halus atau nodular) diperbesar.

    Pada pria dan wanita, hati yang sehat biasanya bulat, lunak, rata dan tajam. Penelitian itu seharusnya tidak menyakitkan. Nyeri bisa dalam proses inflamasi atau peregangan. Selama palpasi, dimensi 3 garis ditentukan. Biasanya, untuk orang dewasa, garis parasternal kanan harus 8-11 cm, garis aksila anterior, 9-11 cm, dan garis mid-klavikula, 10-12 cm.

    Penyimpangan apa yang ditunjukkan oleh peningkatan kelenjar?

    Organ yang diperbesar menandakan penyimpangan yang serius. Kondisi ini didiagnosis menurut ukuran vertikal miring (CWR). Karena perubahan ukuran kelenjar, sering ada perubahan dalam pekerjaan limpa, kantong empedu. Pergerakan tubuh pada pria dan wanita menyebabkan alasan-alasan seperti:

    • Kista echinococcal adalah segel yang disebabkan oleh infeksi seseorang dengan cacing (echinococcus).
    • Atrofi, distrofi - nekrosis (sekarat) dari filter tubuh utama.
    • Perut kembung terjadi dengan penurunan produksi empedu hati.
    • Asites - akumulasi cairan di perut.
    • Sirosis hati dianggap sebagai tahap terakhir dari banyak penyakit hati kronis, di mana sel-sel organ mati. Tidak selalu dengan penyakit hati yang membesar. Ketika penyakit mempengaruhi organ-organ lain, terutama limpa. Lagi pula, fungsi limpa adalah penghancuran sel-sel patologis, tetapi ketika ada banyak, mereka menyumbatnya. Selanjutnya, limpa tumbuh dan sakit.

    Pergeseran organ secara vertikal ke bawah dan peningkatannya secara simultan disebabkan oleh alasan berikut:

    • Hepatitis B dan C. Hepatitis B menyebabkan kerusakan organ dan berlanjut sebagai gagal hati akut, sirosis dan kanker hati. Kasih sayang hati dengan virus hepatitis C menyebabkan hati membesar dan limpa.
    • Gagal jantung adalah penyebab tingkat pertumbuhan - ukuran vertikal miring (CWR).
    • Kanker Jika nilai CWR maksimum melebihi norma dengan 5-8 cm, ini mungkin menunjukkan penampilan tumor pada hati.
    Kembali ke daftar isi

    Kelenjar membesar pada anak-anak

    Hati dan limpa yang membesar bahkan ada pada bayi baru lahir dan bayi. Bahkan di rumah sakit menentukan ukuran hati pada anak. Di antara penyebab fenomena - TBC, hepatitis bawaan, gangguan pada saluran empedu. Sindrom Volman menyebabkan peningkatan hati dan limpa pada bayi baru lahir. Spesialis dalam diagnosis dipandu tidak hanya oleh panjang CWR, tetapi juga memperhitungkan usia anak, tes urin dan darah, X-ray, MRI.

    Ukuran hati pada orang dewasa dengan USG: norma dan interpretasi hasil untuk wanita dan pria

    Nilai-nilai hati selama pemeriksaan ultrasonografi rongga perut adalah bukti kesehatan seluruh tubuh. Apa karakteristik hati yang dicatat oleh USG? Pertama-tama, ini adalah parameter dimensi, data permeabilitas ultrasonik (echogenicity) dari jaringan organ, deskripsi anatomi struktur dalam keadaan sehat. Standar ini, kriteria yang diterima secara umum diperlukan untuk membandingkannya dengan angka yang diperoleh sebagai hasil penelitian. Berdasarkan karakteristik komparatif, kesimpulan dibuat tentang kondisi normal atau patologis organ.

    Tentang hati manusia

    Ini adalah salah satu organ tidak berpasangan terbesar di tubuh manusia. Itu menyumbang 2,5% dari total berat seseorang, yaitu hati seorang pria memiliki berat sekitar 1,5 kg., berat tubuh seorang wanita adalah 1,2 kg. Kelenjar terbesar ini terletak di hypochondrium di sisi kanan rongga perut, dalam kondisi normal ia tidak menonjol dari bawah lengkungan tulang rusuk karena dipegang oleh tekanan fisiologis tekanan perut.

    Kelenjar ini memiliki struktur lunak, tetapi agak padat, rona merah gelap dan mencakup empat lobus: kanan besar, kiri lebih kecil, ekor lebih kecil, dan persegi.

    Sirkulasi hati berbeda secara signifikan dari semua sistem lain dalam tubuh. Arteri hepatik memasok organ dengan darah kaya oksigen, dan darah yang mengalir melalui arteri yang sama jenuh dengan karbon dioksida. Selain lingkaran aliran darah yang akrab, tubuh menerima sejumlah besar darah, yang berasal dari semua organ pencernaan. Semua darah yang mencuci lambung, duodenum, usus kecil dan besar, masuk ke hati melalui vena portal besar. Dalam organ ini, sebagian besar nutrisi dan non-nutrisi yang diserap ke dalam darah dari sistem pencernaan diserap.

    Keragaman fungsional menjadikan hati sebagai biokimiawi utama dalam tubuh manusia. Keberadaan tanpa kelenjar ini tidak mungkin. Tubuh mengambil bagian aktif dalam proses mencerna makanan, menghasilkan jumlah empedu yang diperlukan untuk ini, melakukan fungsi perlindungan, menetralkan zat beracun, mikroba, bakteri dan virus yang masuk ke dalam darah dan terlibat dalam proses metabolisme, menjadi produsen utama glikogen.

    Metodologi penelitian

    Perkembangan dan perkembangan penyakit yang dapat mengganggu berfungsinya hati secara penuh dan memprovokasi pelanggaran aliran empedu, mengharuskan diagnosis sedini mungkin. Setelah semua, deteksi patologi tepat waktu mencegah perkembangan komplikasi dan memfasilitasi pemilihan dan penunjukan pengobatan yang memadai.

    Metode diagnostik ultrasonografi cepat dan tidak menimbulkan sensasi menyakitkan dan tidak menyenangkan. Prosedur kontraindikasi USG tidak tersedia, dianjurkan untuk semua kelompok umur. Kombinasi dari keuntungan ini memungkinkan untuk melakukan penelitian ultrasound dalam semua kasus di mana bahkan ada sedikitpun kebutuhan untuk itu. Metode ultrasound digunakan untuk mengevaluasi hati secara efektif, mengidentifikasi perubahan strukturalnya, memperkirakan parameter jumlah dan penyimpangan patologis.

    Hati Sehat dengan Ultrasound

    Decoding ultrasound hati dilakukan oleh spesialis. Dokter mencatat semua nilai yang dipelajari dan membuat analisis bersama mereka untuk keberadaan patologi di kelenjar. Biasanya, data yang diperoleh pada USG sudah cukup untuk sepenuhnya menggambarkan keadaan organ. Namun, kesimpulan diagnostik akhir diberikan berdasarkan pemeriksaan medis, keluhan pasien, hasil laboratorium, laporan ultrasonografi dan kriteria lain yang mempengaruhi indikator sampai batas tertentu.

    Lokasi fisiologis hati memungkinkan Anda untuk melakukan studi ultrasound secara efektif, untuk memaksimalkan pengumpulan data yang diperlukan, untuk mengidentifikasi perubahan kecil dalam struktur dan gangguan dalam tubuh. Tergantung pada faktor usia, jenis kelamin dan fitur struktural tubuh, indikator yang diperoleh dengan ultrasonografi, bervariasi dan dapat bervariasi dalam kisaran kecil.

    Norma anatomis dari lokasi organ yang diteliti adalah hypochondrium yang tepat. Volume hati yang besar tidak memungkinkan visualisasi lengkapnya terjadi sekaligus. Dalam hal ini, dokter-uzistu menentukan karakteristik struktural dari kebutuhan untuk membuat beberapa bagian gambar. Pada setiap bagian, spesialis menentukan nilai kontur, bentuk, dan struktur organ.

    Investigasi USG memberikan kesempatan untuk melakukan visualisasi khas lobus kaudat kanan dan lobus kuadrat kiri dan memeriksa segmen mereka. Studi tentang tubuh ini memungkinkan Anda menentukan secara akurat lokasi patologi yang ada.

    Dengan persiapan yang tepat untuk prosedur penelitian dan implementasinya, Anda dapat melihat lubang kecil di permukaan hati dari bawah. Pembentukannya disebabkan oleh kontak erat antara kelenjar yang diteliti dengan ginjal kanan, usus besar, lambung, dan kelenjar adrenal kanan.

    Dalam kondisi normal, peralatan ligamen tidak terlihat. Hanya tepi sulkus koroner yang terlihat. Kehadiran patologis cairan bebas di rongga perut memungkinkan untuk memvisualisasikan ligamen hati. Selama USG, posisi vena hepatika, keadaan cabang vena porta dan saluran empedu harus mudah ditentukan.

    Karakteristik USG normal pada orang dewasa

    Selama penelitian, seorang spesialis memeriksa semua segmen dan lobus hati secara miring dan melintang, membuat penilaian dan mencatat semua data yang diperoleh. Dalam melakukan ekografi, pengukuran terpisah dari semua bagian tubuh menjadi. Bergantung pada konstitusi dan jenis kelamin, sedikit penyimpangan dari nilai standar diperbolehkan.

    Perbedaan signifikan dalam kriteria ukuran pada orang dewasa adalah tanda proses inflamasi aktif, misalnya, hepatitis, atau bukti stagnasi, timbulnya sirosis. Peningkatan tidak di seluruh organ, tetapi di bagian tertentu, menunjukkan kemungkinan proses tumor, perkembangan metastasis, atau penyakit serius lainnya.

    Tubuh yang sehat memiliki kontur jernih yang benar, kulit luar yang halus, tepi yang tajam di sekelilingnya. Kehadiran gundukan permukaan dapat menunjukkan proses patologis, tepi hati yang bulat menunjukkan perkembangan gagal jantung.

    Standar ukuran hati pada orang dewasa:

    • untuk lobus kanan
      • kriteria anteroposterior berkisar dari 11 cm hingga 13 cm.,
      • oblique vertical (CWR) - tidak lebih dari 15 cm,
      • panjangnya mulai dari 11 cm hingga 15 cm;
    • lobus kiri ditandai oleh dimensi
      • ketebalan hingga 6 cm.,
      • ketinggian - kurang dari 10 cm;
    • untuk seluruh tubuh, normanya adalah sebagai berikut:
      • panjangnya - dari 14 cm hingga 18 cm.,
      • dalam penampang - dari 20 cm hingga 22,5 cm,
      • ukuran hati pada bidang sagital - dari 9 cm hingga 12 cm;
    • diameter vena portal - hingga 1,5 cm;
    • arteri hepatik dengan diameter - hingga 0,6 cm

    Karakteristik USG normal pada anak-anak

    Dengan bantuan USG juga dimungkinkan untuk mendiagnosis organ dalam anak. Pastikan untuk mengingat bahwa tingkat karakteristik organ berbanding lurus dengan usia bayi.

    Ukuran hati meningkat sesuai dengan periode usia, oleh karena itu dokter anak telah mengembangkan norma rata-rata untuk ukuran hati dengan USG pada anak-anak. Jadi, untuk anak berusia satu tahun, ukuran lobus kanan adalah 6 cm, dan setiap tahun secara bertahap menjadi 0,6 cm lebih banyak. Pada usia 15 tahun, ukuran anteroposterior sekitar 10 cm, dan pada usia 18 itu berkisar sekitar 12 cm. bayi baru lahir, semua hal lain dianggap sama, adalah 3 cm - 4 cm, meningkat setiap tahun sebesar 0,2 cm, dan pada usia 18 mencapai rata-rata 5 cm.

    Pada anak-anak, ukuran tubuh memiliki standar sendiri, karena dalam proses pertumbuhan anak, hatinya tumbuh. Dokter membandingkan pengukuran yang diperoleh dengan bantuan mesin ultrasound dengan tabel yang disetujui.

    Terlepas dari usia, struktur organ harus homogen, ujung-ujungnya tajam, konturnya jelas, vena porta, cabang-cabangnya dan saluran empedu terlihat jelas. Anda tidak boleh melakukan diagnosa diri anak sesuai tabel standar. Protokol dekripsi - hak prerogatif dokter. Spesialis akan melakukan analisis komparatif dari semua data USG, dan jika kelainan terdeteksi, langkah-langkah terapi yang tepat akan dikembangkan.

    Perubahan ukuran patologis

    Ada kasus-kasus ketika kesaksian USG tidak memenuhi standar yang diterima secara umum. Dalam hubungan ini, ada perubahan dalam parameter normal hati? Penyimpangan yang tidak signifikan dari ukuran norma kadang-kadang diamati pada orang-orang yang berperawakan besar. Fenomena ini tidak dianggap patologi dan alasan untuk ini adalah fitur fisiologis dari struktur organisme.

    Perubahan patologis di hati disebabkan oleh kondisi seperti:

    • penyakit hati;
    • gagal jantung;
    • penyakit darah;
    • patologi keturunan.

    Biasanya, perubahan ukuran organ disertai dengan hepatitis akut dan kronis, tahap awal sirosis, pembentukan tumor, metastasis, dan berbagai jenis formasi kistik. Struktur hati berubah, homogenitasnya hilang selama perkembangan hepatosis lemak.

    Ukuran hati manusia

    Untuk menentukan adanya masalah dengan hati dapat dengan diagnostik USG konvensional. Studi ini memungkinkan untuk menilai sifat penyakit, untuk mendapatkan informasi tentang perjalanannya, serta untuk meresepkan dan menyesuaikan pengobatan.

    Setiap dokter yang mengkhususkan diri dalam ultrasound, tahu apa yang perlu Anda perhatikan sejak awal. Jadi, diagnosa menilai kepadatan, struktur organ, memeriksa apakah tidak ada inklusi patologis. Selain itu, pastikan untuk melihat ukuran USG hati. Norma pada orang dewasa ditetapkan untuk masing-masing bagiannya. Ukuran melintang miring juga diperkirakan. Selama penelitian, dokter melihat kondisi saluran empedu dan pembuluh besar yang lewat di dalam hati.

    Pemeriksaan ini memungkinkan Anda menentukan diagnosis untuk beberapa penyakit yang berbeda. Dan norma ukuran hati yang ditetapkan oleh USG memungkinkan kita untuk menentukan ada atau tidaknya perubahan patologis pada organ tertentu atau penyimpangan dari perkembangan fisiologisnya pada usia yang berbeda pada anak-anak.

    Para ahli tahu data apa yang perlu Anda fokuskan saat memeriksa dan membuat diagnosis. Tetapi jika Anda sendiri ingin mengetahui apakah Anda memiliki masalah, maka Anda perlu tahu ukuran hati normal dengan USG. Penting juga untuk memahami di mana tubuh ini berada.

    Tepi bawah lobus kanan terletak di area lengkung kosta kanan. Tetapi dengan adanya penyakit radang paru-paru, saluran pernapasan bagian bawah, itu mungkin sedikit bergeser ke bawah. Tetapi setelah reseksi paru-paru, dengan perut kembung atau tumor di ginjal, itu bisa meningkat.

    Untuk menilai apakah semuanya sesuai dengan organ ini, perlu untuk mengetahui berapa tingkat USG hati, apa indeks hati normal. Itu harus dari struktur yang seragam, tanpa segel, vena besar harus mudah divisualisasikan. Konturnya harus jelas dan halus. Kantung empedu dan saluran juga harus terlihat. Seluruh vena cava harus divisualisasikan sepanjang, diameternya bisa dari 9 hingga 15 mm. Tetapi saluran intrahepatik biasanya harus dilacak dengan susah payah.

    Selain menilai struktur dan lokasi kelenjar terbesar tubuh, penting untuk menentukan parameter lainnya. Jadi, ukuran hati normal untuk USG adalah sebagai berikut:

    - lobus kiri - 6-8 cm;

    - diameter - dari 20 cm, dapat diterima untuk meningkat menjadi 22,5 cm;

    - lobus kanan - hingga 12,5 cm;

    - lebar tubuh (diukur dari kanan ke kiri) 23-27 cm;

    - panjang (dari ujung tumpul belakang ke tajam depan) bervariasi dari 14 hingga 20 cm.

    Juga, dokter harus memperkirakan diameter saluran hati yang umum: biasanya 3-5 mm.

    Dokter harus tahu tidak hanya aturan untuk ultrasound hati. Selain itu, kantong empedu juga dievaluasi. Panjangnya pada orang dewasa adalah 7-10 cm, lebar 3-5, dan diameter - 3-3.5 cm. Diameter saluran empedu harus 6-8 mm, ketebalan dinding tubuh - hingga 4 mm, dan diameter internal saluran empedu lobar - hingga 3 mm. Biasanya tidak boleh ada formasi di dalamnya.

    Dimungkinkan juga untuk menilai status kesehatan hati anak dengan pemindaian ultrasound. Penting untuk dipahami bahwa ukuran tubuh ini secara langsung tergantung pada usia anak. Jadi, lobus kanan bayi hingga satu tahun harus 60 mm, meningkat setiap tahun sebesar 6 mm. Pada usia 15, ukurannya 10 cm, dan 18 - sekitar 12 cm. Proporsi yang tepat dari anak di bawah satu tahun harus 32-40 mm, tumbuh 2 mm setiap tahun. Pada usia 15-18, ukuran area ini harus sekitar 5 cm. Anda sebaiknya tidak mencoba menegakkan diagnosis untuk bayi, bahkan jika Anda tahu ukuran hati seharusnya dengan cara normal dengan USG. Protokol harus didekripsi oleh dokter. Dia akan mengevaluasi semua indikator secara agregat dan, jika ada penyimpangan, tentukan perlakuan yang sesuai.

    Penting juga untuk mengetahui bahwa, berapapun usianya, itu harus dari struktur yang homogen dan hanya terputus oleh vena portal dan cabang-cabangnya. Saluran empedu juga harus divisualisasikan dengan benar.

    Jika Anda ingin diagnosis seakurat mungkin, maka Anda harus bersiap untuk USG. Diinginkan selama tiga hari sebelum penelitian, untuk mengikuti diet tertentu. Lebih baik tidak termasuk makanan berkalori tinggi, makanan yang menyebabkan peningkatan pembentukan gas. Dengan kelebihan berat badan, konstipasi yang berkepanjangan, kembung, lebih baik melakukan enema sebelum ultrasound.

    Juga, sebelum diagnosis, diinginkan untuk minum adsorben. Ini mungkin smect, karbon aktif atau ekstrak chamomile.

    Survei ini dilakukan, sebagai aturan, pada perut kosong. Dianjurkan untuk tidak makan sebelum USG setidaknya selama 8 jam. Jika Anda merasa haus, Anda bisa minum air bersih biasa.

    Untuk mendiagnosis pasien harus berbaring telentang. Dokter mengoleskan gel khusus ke daerah hipokondrium kanan dan mendorong alat melaluinya. Prosedur ini benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit. Anak-anak dapat diperiksa tidak hanya dalam posisi terlentang, tetapi juga di sisi kanan atau kiri, kadang-kadang dokter meminta untuk menanamkan anak untuk visualisasi gambar yang lebih baik.

    Ada sejumlah masalah di mana USG hati adalah salah satu pemeriksaan wajib. Untuk melakukan diagnosis seperti itu diperlukan jika Anda atau anak:

    - ada pewarnaan icteric pada bagian putih mata dan kulit;

    - ada rasa sakit di hipokondrium kanan;

    - Dokter mencurigai adanya tumor di hati;

    - penyimpangan dalam tes darah, menunjukkan patologi organ yang ditentukan;

    - Terjadi cedera, dan kemungkinan kerusakan pada organ perut.

    Dianjurkan juga untuk memeriksa hati secara berkala ketika menggunakan obat-obatan tertentu atau dengan penyalahgunaan alkohol, untuk masalah kronis dengan organ ini, kantong empedu atau pankreas.

    Jika Anda tahu ukuran hati seharusnya normal dengan USG, Anda bahkan dapat memahami sendiri apa yang tertulis dalam laporan pemeriksaan.

    Setiap penyimpangan dari norma adalah alasan bahwa dokter dapat menetapkan diagnosis pasti tergantung pada kondisi organ yang sedang diperiksa. Setelah melakukan USG, Anda dapat menentukan invasi cacing (giardiasis di hati), degenerasi lemak kelenjar, lihat tumor, kista. Juga, dengan bantuan pemeriksaan ini, diagnosis seperti sirosis dan hepatitis dapat ditegakkan. Setiap masalah ini menyebabkan perubahan karakteristik tertentu pada organ.

    Dengan hepatitis, hati mulai menampilkan gelombang yang lebih buruk, pada layar terlihat cukup gelap. Selain itu, penyakit ini ditandai oleh fakta bahwa ujung-ujung tubuh bulat, salah satu atau kedua bagiannya bertambah besar. Strukturnya menjadi tidak seragam, dan portal yang diperluas serta vena lien divisualisasikan.

    Misalnya, mengetahui ukuran hati pada USG normal, Anda dapat menegakkan diagnosis seperti sirosis. Pada penyakit ini, lobus kiri atau seluruh organ secara keseluruhan meningkat. Pada tahap selanjutnya, sebaliknya, ia menurun karena fakta bahwa sel-sel mulai mati. Selain itu, kepadatan jaringan meningkat, strukturnya heterogen. USG menunjukkan bahwa hati terlihat seperti mosaik. Gambar ini muncul karena adanya area di mana jaringan dipulihkan. Tepi hati tidak mulus, tetapi kental, diameter vena porta meningkat.

    Bintik-bintik gelap pada hati adalah bukti invasi cacing yang disebabkan oleh Giardia, ini adalah situs di mana cacing terkonsentrasi, dan area terang adalah kalsifikasi yang muncul pada tahap akhir penyakit.

    Tumor terlihat seperti bintik-bintik gelap (hypoechoic) atau cahaya (hyperechoic). Juga, ketika formasi ganas di sekitarnya terlihat bezel gelap. Juga, dengan tumor, kandung empedu bergeser, kelenjar getah bening membesar.

    Dalam kasus degenerasi hati berlemak, peningkatan echogenicity dicatat, gambar pada monitor mesin ultrasonik cerah, struktur organ beraneka ragam. Juga peningkatan ukuran tubuh, kontur kabur, ujung membulat.

    Nilai-nilai hati selama pemeriksaan ultrasonografi rongga perut adalah bukti kesehatan seluruh tubuh. Apa karakteristik hati yang dicatat oleh USG? Pertama-tama, ini adalah parameter dimensi, data permeabilitas ultrasonik (echogenicity) dari jaringan organ, deskripsi anatomi struktur dalam keadaan sehat. Standar ini, kriteria yang diterima secara umum diperlukan untuk membandingkannya dengan angka yang diperoleh sebagai hasil penelitian. Berdasarkan karakteristik komparatif, kesimpulan dibuat tentang kondisi normal atau patologis organ.

    Ini adalah salah satu organ tidak berpasangan terbesar di tubuh manusia. Itu menyumbang 2,5% dari total berat seseorang, yaitu hati seorang pria memiliki berat sekitar 1,5 kg., berat tubuh seorang wanita adalah 1,2 kg. Kelenjar terbesar ini terletak di hypochondrium di sisi kanan rongga perut, dalam kondisi normal ia tidak menonjol dari bawah lengkungan tulang rusuk karena dipegang oleh tekanan fisiologis tekanan perut.

    Kelenjar ini memiliki struktur lunak, tetapi agak padat, rona merah gelap dan mencakup empat lobus: kanan besar, kiri lebih kecil, ekor lebih kecil, dan persegi.

    Hati adalah salah satu organ manusia yang tidak berpasangan terbesar, memiliki struktur kelenjar. Secara anatomis, besi dibagi menjadi empat lobus, yang masing-masing melakukan fungsinya sendiri

    Sirkulasi hati berbeda secara signifikan dari semua sistem lain dalam tubuh. Arteri hepatik memasok organ dengan darah kaya oksigen, dan darah yang mengalir melalui arteri yang sama jenuh dengan karbon dioksida. Selain lingkaran aliran darah yang akrab, tubuh menerima sejumlah besar darah, yang berasal dari semua organ pencernaan. Semua darah yang mencuci lambung, duodenum, usus kecil dan besar, masuk ke hati melalui vena portal besar. Dalam organ ini, sebagian besar nutrisi dan non-nutrisi yang diserap ke dalam darah dari sistem pencernaan diserap.

    Keragaman fungsional menjadikan hati sebagai biokimiawi utama dalam tubuh manusia. Keberadaan tanpa kelenjar ini tidak mungkin. Tubuh mengambil bagian aktif dalam proses mencerna makanan, menghasilkan jumlah empedu yang diperlukan untuk ini, melakukan fungsi perlindungan, menetralkan zat beracun, mikroba, bakteri dan virus yang masuk ke dalam darah dan terlibat dalam proses metabolisme, menjadi produsen utama glikogen.

    Perkembangan dan perkembangan penyakit yang dapat mengganggu berfungsinya hati secara penuh dan memprovokasi pelanggaran aliran empedu, mengharuskan diagnosis sedini mungkin. Setelah semua, deteksi patologi tepat waktu mencegah perkembangan komplikasi dan memfasilitasi pemilihan dan penunjukan pengobatan yang memadai.

    Dalam diagnosa medis modern, teknik studi ultrasonografi organ internal adalah umum dan banyak diminati.

    Prosedur ultrasonografi hati

    - metode diagnosis informatif, non-invasif dan tersedia untuk umum. Tidak disertai paparan sinar-X, biaya penelitian jauh lebih rendah daripada pencitraan resonansi magnetik.

    Metode diagnostik ultrasonografi cepat dan tidak menimbulkan sensasi menyakitkan dan tidak menyenangkan. Prosedur kontraindikasi USG tidak tersedia, dianjurkan untuk semua kelompok umur. Kombinasi dari keuntungan ini memungkinkan untuk melakukan penelitian ultrasound dalam semua kasus di mana bahkan ada sedikitpun kebutuhan untuk itu. Metode ultrasound digunakan untuk mengevaluasi hati secara efektif, mengidentifikasi perubahan strukturalnya, memperkirakan parameter jumlah dan penyimpangan patologis.

    Decoding ultrasound hati dilakukan oleh spesialis. Dokter mencatat semua nilai yang dipelajari dan membuat analisis bersama mereka untuk keberadaan patologi di kelenjar. Biasanya, data yang diperoleh pada USG sudah cukup untuk sepenuhnya menggambarkan keadaan organ. Namun, kesimpulan diagnostik akhir diberikan berdasarkan pemeriksaan medis, keluhan pasien, hasil laboratorium, laporan ultrasonografi dan kriteria lain yang mempengaruhi indikator sampai batas tertentu.

    Lokasi fisiologis hati memungkinkan Anda untuk melakukan studi ultrasound secara efektif, untuk memaksimalkan pengumpulan data yang diperlukan, untuk mengidentifikasi perubahan kecil dalam struktur dan gangguan dalam tubuh. Tergantung pada faktor usia, jenis kelamin dan fitur struktural tubuh, indikator yang diperoleh dengan ultrasonografi, bervariasi dan dapat bervariasi dalam kisaran kecil.

    Norma anatomis dari lokasi organ yang diteliti adalah hypochondrium yang tepat. Volume hati yang besar tidak memungkinkan visualisasi lengkapnya terjadi sekaligus. Dalam hal ini, dokter-uzistu menentukan karakteristik struktural dari kebutuhan untuk membuat beberapa bagian gambar. Pada setiap bagian, spesialis menentukan nilai kontur, bentuk, dan struktur organ.

    Karena ukuran besar kelenjar, dokter harus memeriksa hati di bagian yang berbeda. Biasanya, pasien berbaring telentang, namun, atas permintaan dokter, postur dapat berubah

    Investigasi USG memberikan kesempatan untuk melakukan visualisasi khas lobus kaudat kanan dan lobus kuadrat kiri dan memeriksa segmen mereka. Studi tentang tubuh ini memungkinkan Anda menentukan secara akurat lokasi patologi yang ada.

    Dengan persiapan yang tepat untuk prosedur penelitian dan implementasinya, Anda dapat melihat lubang kecil di permukaan hati dari bawah. Pembentukannya disebabkan oleh kontak erat antara kelenjar yang diteliti dengan ginjal kanan, usus besar, lambung, dan kelenjar adrenal kanan.

    Dalam kondisi normal, peralatan ligamen tidak terlihat. Hanya tepi sulkus koroner yang terlihat. Kehadiran patologis cairan bebas di rongga perut memungkinkan untuk memvisualisasikan ligamen hati. Selama USG, posisi vena hepatika, keadaan cabang vena porta dan saluran empedu harus mudah ditentukan.

    Selama penelitian, seorang spesialis memeriksa semua segmen dan lobus hati secara miring dan melintang, membuat penilaian dan mencatat semua data yang diperoleh. Dalam melakukan ekografi, pengukuran terpisah dari semua bagian tubuh menjadi. Bergantung pada konstitusi dan jenis kelamin, sedikit penyimpangan dari nilai standar diperbolehkan.

    Perbedaan signifikan dalam kriteria ukuran pada orang dewasa adalah tanda proses inflamasi aktif, misalnya, hepatitis, atau bukti stagnasi, timbulnya sirosis. Peningkatan tidak di seluruh organ, tetapi di bagian tertentu, menunjukkan kemungkinan proses tumor, perkembangan metastasis, atau penyakit serius lainnya.

    Tubuh yang sehat memiliki kontur jernih yang benar, kulit luar yang halus, tepi yang tajam di sekelilingnya. Kehadiran gundukan permukaan dapat menunjukkan proses patologis, tepi hati yang bulat menunjukkan perkembangan gagal jantung.

    Pada USG, perhatian khusus diberikan pada karakteristik struktural, tingkat homogenitas organ, keadaan di mana saluran empedu, cabang kecil dan kapal besar berada, dan pengukuran semua lobus kelenjar.

    Standar ukuran hati pada orang dewasa:

    untuk lobus kanan, besarnya kriteria anterior-posterior adalah dari 11 cm hingga 13 cm, oblique vertical (CWR) tidak lebih dari 15 cm, panjangnya dari 11 cm hingga 15 cm, ukuran ketebalan hingga 6 cm untuk lobus kiri, ketinggian - kurang dari 10 cm, untuk seluruh organ normanya adalah sebagai berikut: panjangnya - dari 14 cm hingga 18 cm, pada penampang - dari 20 cm hingga 22,5 cm, ukuran hati pada bidang sagital - mulai dari 9 lihat hingga 12 cm; diameter vena porta - hingga 1,5 cm; diameter arteri hepatika - hingga 0,6 cm

    Dengan bantuan USG juga dimungkinkan untuk mendiagnosis organ dalam anak. Pastikan untuk mengingat bahwa tingkat karakteristik organ berbanding lurus dengan usia bayi.

    Ukuran hati meningkat sesuai dengan periode usia, oleh karena itu dokter anak telah mengembangkan norma rata-rata untuk ukuran hati dengan USG pada anak-anak. Jadi, untuk anak berusia satu tahun, ukuran lobus kanan adalah 6 cm, dan setiap tahun secara bertahap menjadi 0,6 cm lebih banyak. Pada usia 15 tahun, ukuran anteroposterior sekitar 10 cm, dan pada usia 18 itu berkisar sekitar 12 cm. bayi baru lahir, semua hal lain dianggap sama, adalah 3 cm - 4 cm, meningkat setiap tahun sebesar 0,2 cm, dan pada usia 18 mencapai rata-rata 5 cm.

    Pada anak-anak, ukuran tubuh memiliki standar sendiri, karena dalam proses pertumbuhan anak, hatinya tumbuh. Dokter membandingkan pengukuran yang diperoleh dengan bantuan mesin ultrasound dengan tabel yang disetujui.

    Terlepas dari usia, struktur organ harus homogen, ujung-ujungnya tajam, konturnya jelas, vena porta, cabang-cabangnya dan saluran empedu terlihat jelas. Anda tidak boleh melakukan diagnosa diri anak sesuai tabel standar. Protokol dekripsi - hak prerogatif dokter. Spesialis akan melakukan analisis komparatif dari semua data USG, dan jika kelainan terdeteksi, langkah-langkah terapi yang tepat akan dikembangkan.

    Ada kasus-kasus ketika kesaksian USG tidak memenuhi standar yang diterima secara umum. Dalam hubungan ini, ada perubahan dalam parameter normal hati? Penyimpangan yang tidak signifikan dari ukuran norma kadang-kadang diamati pada orang-orang yang berperawakan besar. Fenomena ini tidak dianggap patologi dan alasan untuk ini adalah fitur fisiologis dari struktur organisme.

    Perubahan patologis di hati disebabkan oleh kondisi seperti:

    penyakit hati, gagal jantung, penyakit darah, penyakit keturunan.

    Biasanya, perubahan ukuran organ disertai dengan hepatitis akut dan kronis, tahap awal sirosis, pembentukan tumor, metastasis, dan berbagai jenis formasi kistik. Struktur hati berubah, homogenitasnya hilang selama perkembangan hepatosis lemak.

    Anda mungkin juga tertarik dengan:

    Hati manusia mengacu pada organ dalam yang tidak berpasangan, terletak di rongga perut, memiliki struktur kelenjar. Hati adalah kelenjar terbesar, memiliki massa 1,5-2 kg.
    Hati dalam jumlah besar terletak di bawah diafragma di sebelah kanan. Permukaannya, menghadap kubah diafragma, berbentuk cembung, artinya sesuai dengan bentuknya, itulah sebabnya ia disebut diafragma.
    Sisi bagian bawah tubuh cekung. Tiga alur yang mengalir di sepanjang permukaan bawah membaginya menjadi empat lobus. Di salah satu alur terletak bungkusan bundar. Kembali diafragma sedikit melengkung.

    Hati melekat pada diafragma dengan cara ligamen sabit dengan permukaan cembungnya, serta dengan bantuan ligamen koroner. Selain peralatan ligamentum, omentum kecil, vena cava inferior dan bagian usus dengan lambung, yang terletak di bawah, terlibat dalam pemeliharaan organ.


    Organ ini dibagi menjadi dua bagian dengan ligamen berbentuk sabit. Bagian kanan terletak di bawah kubah diafragma dan disebut lobus kanan, bagian kiri adalah bagian yang lebih kecil dari hati.
    Merupakan karakteristik bahwa permukaan bagian dalamnya tidak rata, memiliki beberapa kesan, karena kecocokan organ dan struktur lainnya. Kesan ginjal terbentuk dari ginjal kanan, duodenum menyebabkan munculnya depresi usus duodenum, lekukan terletak di dekatnya, dan kelenjar adrenal di sebelah kanan adalah kelenjar adrenal.

    Permukaan bawah tubuh dibagi oleh tiga alur menjadi beberapa bagian:

    Kembali. Ini juga disebut caudate, Front, atau Square, Kiri, Kanan.

    Satu-satunya alur melintang pada permukaan bawah hati adalah lokasi gerbang hati. Mereka termasuk saluran empedu umum, vena porta, saraf dan arteri hepatik. Dan kantong empedu terletak di alur longitudinal kanan.

    Untuk pengobatan yang efektif untuk masalah dengan saluran pencernaan, pembaca kami menyarankan

    . Koleksinya hanya mencakup bahan-bahan alami dengan efisiensi maksimum. Alat ini tidak memiliki kontraindikasi, efektivitas dan keamanan obat dikonfirmasi oleh banyak dokter. Hari ini, biayanya dijual dengan diskon 50%.

    Struktur hati manusia dapat dilihat dari berbagai perspektif: anatomi, bedah.
    Hati manusia, seperti semua organ kelenjar, memiliki unit strukturalnya sendiri. Ini adalah lobulus. Mereka terbentuk oleh akumulasi hepatosit - sel hati. Hepatosit diatur dalam urutan tertentu, di sekitar vena sentralis, membentuk barisan radial balok. Di antara barisan terletak pembuluh vena dan arteri interlobular. Pada dasarnya, pembuluh ini adalah pembuluh kapiler dari sistem vena portal dan arteri hepatik. Kapiler ini mengumpulkan darah di pembuluh vena sentral lobulus, dan mereka, pada gilirannya, dalam pembuluh darah pengumpul. Vena kolektif membawa darah ke jaringan vena hepatika dan kemudian ke sistem vena kava inferior.

    Antara hepatosit lobulus terletak tidak hanya pembuluh, tetapi juga alur hati. Kemudian mereka melampaui batas lobulus, menghubungkan di saluran interlobular, dari mana saluran hati (kanan dan kiri) terbentuk. Yang terakhir mengumpulkan dan membawa empedu ke saluran hati umum.

    Hati memiliki membran berserat, dan di bawahnya lebih tipis serosa. Membran serosa di lokasi gerbang memasuki parenkimnya dan kemudian berlanjut dalam bentuk lapisan tipis jaringan ikat. Lapisan-lapisan ini mengelilingi lobulus hati.
    Kapiler hepar lobulus mengandung sel-sel stellate yang menyerupai fagosit dalam sifatnya, serta endotelium.

    Di permukaan bawah diafragma ada selembar peritoneum, yang dengan lancar melewati permukaan diafragma organ. Bagian peritoneum ini membentuk ligamentum koronal, ujung-ujungnya terlihat seperti lempengan segitiga, oleh karena itu, ini disebut ligamen segitiga.
    Pada permukaan visceral, ligamen berasal dari itu ke organ yang berdekatan: ligamen ginjal dan hati, ligamen lambung dan lambung.

    Studi tentang struktur semacam itu telah menjadi sangat penting sehubungan dengan perkembangan pembedahan dan hepatologi. Ini mengubah gagasan umum tentang strukturnya yang berlobus.
    Hati manusia memiliki lima sistem tabung dalam strukturnya:

    jaringan arteri; saluran empedu; sistem portal vena, atau portal; sistem kavaleri (pembuluh vena hepatik); jaringan pembuluh limfatik.

    Semua sistem, kecuali portal dan kavaleri, bertepatan satu sama lain dan berjalan di sebelah cabang-cabang vena portal.
    Akibatnya, mereka menimbulkan bundel sekretorik vaskular, yang bergabung dengan cabang saraf.


    Segmen adalah bagian dari parenkimnya, yang menyerupai piramida, dan berdekatan dengan triad hepatik. Triad adalah kombinasi dari cabang orde kedua dari vena portal, cabang dari arteri hepatik, cabang yang sesuai dari saluran hepatik.

    Segmen dihitung berlawanan arah jarum jam dari alur vena cava:

    Segmen pertama, atau caudate, yang sesuai dengan lobus dengan nama yang sama. Segmen lobus kiri, posterior. Terletak di lobus dengan nama yang sama, di bagian posteriornya, segmen ketiga, atau anterior lobus kiri, Segmen kuadrat dari lobus kiri, segmen berikut dari lobus kanan: anterior atas, tengah.

    Segmen dikelompokkan di sekitar gerbang hati sepanjang jari-jari, membentuk zona (juga disebut sektor). Ini adalah bagian tubuh yang terpisah.

    Monosegmental - lateral, terletak di sebelah kiri. Paramedian kiri. Dibentuk oleh 3 dan 4 segmen. Paramedian di sebelah kanan. Dibentuk pada segmen 5 dan 8. Sektor lateral di sebelah kanan dibentuk oleh segmen 6 dan 7. Segmen kiri, yang hanya dibentuk oleh 1 segmen, terletak di bagian punggung.

    Seseorang dapat berbicara tentang pentingnya tubuh ini untuk waktu yang lama. Hati mempengaruhi tubuh manusia beraneka segi, melakukan banyak fungsi.
    Pertama-tama, Anda perlu membicarakannya tentang kelenjar yang berpartisipasi dalam pencernaan. Rahasia utamanya adalah empedu, memasuki rongga duodenum.
    Selain itu, semua orang tahu peran lain kelenjar ini - partisipasi dalam netralisasi racun dan produk pencernaan yang berasal dari luar. Ini adalah fungsi penghalang. Seperti disebutkan di atas, pembuluh parenkim mengandung sel-sel stellata dan endotelium, yang bertindak sebagai makrofag, menangkap semua partikel berbahaya yang telah masuk melalui darah.
    Selama perkembangan embrio, fungsi hematopoietik dilakukan oleh hepatosit. Oleh karena itu, aneh untuk melakukan fungsi pencernaan, penghalang, hematopoietik, metabolisme dan banyak lainnya:

    Netralisasi. Hepatosit untuk semua kehidupan menetralkan sejumlah besar xenobiotik, yaitu zat beracun yang berasal dari lingkungan eksternal. Ini bisa berupa racun, alergen, racun. Mereka berubah menjadi senyawa yang lebih berbahaya dan mudah dikeluarkan dari tubuh manusia tanpa memiliki efek toksik.Dalam tubuh itu sendiri, dalam proses aktivitas kehidupan, sejumlah besar zat dan senyawa diproduksi, yang dapat dihilangkan. Ini adalah vitamin, mediator, hormon berlebih dan zat seperti hormon, produk metabolisme antara dan akhir, yang memiliki efek toksik. Ini adalah fenol, aseton, amonia, etanol, asam keton, yang mengambil bagian dalam menyediakan tubuh dengan produk untuk kehidupan dan produksi energi. Pertama-tama itu adalah glukosa. Hepatosit mengubah berbagai senyawa organik menjadi glukosa (asam laktat, asam amino, gliserin, asam lemak bebas). Regulasi metabolisme karbohidrat. Dalam hepatosit, glikogen terakumulasi, yang mampu memobilisasi dengan cepat, memberikan orang tersebut energi yang hilang.Hepatosit adalah depot tidak hanya untuk glikogen dan glukosa, tetapi juga untuk sejumlah besar vitamin dan mineral. Cadangan terbesar adalah vit yang larut dalam lemak. A dan D, dan larut dalam air B 12. Mineral menumpuk dalam bentuk kation (kobalt, besi, tembaga). Zat besi secara langsung terlibat dalam metabolisme vitamin A, B, C, E, D, asam folat, PP, K. Pada periode embrionik manusia dan pada bayi baru lahir, hepatosit terlibat dalam proses pembentukan darah. Secara khusus, mereka mensintesis sejumlah besar protein plasma (protein transpor, alfa dan beta-globulin, albumin, protein yang menyediakan proses koagulasi dan antikoagulasi darah). Oleh karena itu, hati dapat disebut sebagai salah satu organ penting hemopoiesis pada periode prenatal. Partisipasi dan regulasi metabolisme lipid. Dalam hepatosit, gliserol dan esternya, lipoprotein, fosfolipid disintesis. Partisipasi dalam metabolisme pigmen. Ini berlaku untuk produksi bilirubin dan asam empedu, sintesis empedu. Selama keadaan syok atau setelah kehilangan sebagian besar darah, hati manusia menyediakan suplai darah, karena merupakan depot untuk volume tertentu. Aliran darah sendiri berkurang, memastikan pemulihan BCC. Sejumlah hormon dan enzim yang disintesis oleh sel-sel hati mengambil bagian aktif dalam pencernaan chyme di bagian awal usus.