Ulasan: Laparoscopic cholecystectomy (operasi untuk mengangkat kantong empedu) - Saya tidak menyesali apa yang telah Anda lakukan. Ini yang utama.

Ada banyak ulasan dan deskripsi di Internet, jadi saya hanya berbicara tentang kesan saya.

Serangan dua. Setelah mereka, lakukan USG. Ditemukan batu, 0,1-0,9 cm. Yang terburuk adalah mereka tidak mengatakan apa-apa lagi. Ditemukan dan ditemukan. Ursosan habis. Melihat, serangan berhenti.

2 tahun telah berlalu. Dia mulai sedikit sakit punggung dan tempat yang tidak pasti di sebelah kanan, mulai mulas. Pergi ke ahli gastroenterologi, dikirim ke USG. Uzi menunjukkan bahwa seluruh kantong empedu dilempari dengan batu dan tidak berhasil. Dikirim ke dokter bedah.

Dokter bedah tidak dikonfigurasikan untuk setia dalam pembedahan. Saya terkejut bahwa 2 tahun yang lalu mereka tidak mengatakan apa-apa kepada saya. Mungkin Anda masih bisa melakukannya tanpa operasi. Sekarang kalimat itu tegas - penghapusan empedu. "Untuk" dan "menentang" di Internet tidak secara sadar membaca. Dokter secara populer menjelaskan bahwa Anda dapat mengobati dengan pil, menghilangkan rasa tidak nyaman dan hidup dengan batu. Anda bisa hidup dengan nyaman untuk waktu yang cukup lama, dan Anda bisa mendapatkan serangan kapan saja. Tidak ada yang kebal dari ini. Terlebih lagi, selama 2 tahun batu-batu itu bergerak, meskipun mereka tidak terlalu mengganggu mereka. Ini terlihat melalui saluran empedu yang membesar. Secara umum, dokter membantu saya memutuskan keputusan dengan cepat.

Sekarang tentang operasinya. Dia sudah direncanakan. Ini dasar. Mereka yang masih ragu untuk melakukan atau tidak, saya sangat menyarankan melakukan tanpa menunggu yang terburuk. Dia membaringkan diri di operasi darurat, sudah cukup melihat dan mendengarkan seperti yang terjadi pada ambulan. Bahkan operasi yang tampaknya mudah ini sama.

Pada hari Senin, mereka dirawat di rumah sakit. Analisis dibuat, FGDS, kardiogram, USG. Pada hari Selasa jam 10 pagi dioperasikan. Laparascopy, 4 lubang rapi. Berapa lama operasi berlangsung - Saya tidak tahu, itu dilakukan di bawah anestesi umum. Jam 4-5 sore tersadar. Saya tidur nyenyak. :) Saya tidak punya konsekuensi. Satu-satunya - othodnyak dari anestesi, sedikit sakit otot, kepala dan tenggorokan. Tapi di sini tidak ada yang tergantung pada empedu, tetapi semuanya tergantung pada anestesi dan, seperti yang saya pahami, pada ahli anestesi.

Sekarang, sekali lagi, hal utama, dokter merekomendasikan segera setelah ada kekuatan, untuk mulai bergerak. Saya bangun jam 8 malam, berjalan di sekitar bangsal. Di salah satu lubang adalah drainase, ini adalah konsekuensi paling tidak menyenangkan. Bersamanya, setidaknya, tidak nyaman.

Rabu sulit tanpa makanan. Setelah operasi, mereka tidak memberi. Minumlah saja.

Pada hari Kamis, drainase dihapus dan tabel "0" diizinkan. Ini kaldu dan semolina di atas air. Setelah 3 hari puasa rasanya sangat enak.

Pada hari Jumat, diperbolehkan makanan bayi dan kiwi, yang sangat terkejut.

Pada hari Sabtu, jahitan dilepas dan dibuang ke rumah dengan rekomendasi untuk nutrisi dan izin untuk mencuci pada hari yang sama, pergi mandi dalam seminggu dan setelah dua minggu benar-benar lupa tentang operasi.

Seminggu kemudian cuti sakit. Diet "5" menyebabkan mulas setelah makan. Menjadi menakutkan bahwa setelah operasi itu menjadi lebih buruk. Dokter bersikeras izin itu. Tidak ada lagi konsekuensi.

Setelah 3 minggu, mulasnya hilang. Kekuasaan disetel. Itu menjadi enak dan akrab. Pah-pah, tidak ada yang mengganggumu.

Mereka yang berada di persimpangan - melakukan operasi. Saya yakin jika tepat waktu dan sesuai rencana, konsekuensinya akan minimal. Dan lebih lagi, mood, hal utama. Dengan saya di rumah sakit ada pasien yang menyiksa diri dengan pemikiran bahwa mereka dinonaktifkan tanpa organ. Terlalu kasihan pada diriku sendiri dan membuatku takut pada orang lain. Saya memeriksa yang pertama. :))) 6 hari di rumah sakit terbang seperti instan.

Apakah laparoskopi gratis dimungkinkan berdasarkan kebijakan OMS?

Intervensi laparoskopi menjadi lebih umum karena kelebihannya. Operasi berteknologi tinggi ini lebih mudah ditoleransi daripada intervensi perut standar, memiliki lebih sedikit komplikasi, dan periode pemulihan secara signifikan lebih singkat. Tetapi intervensi semacam itu memiliki indikasi dan kontraindikasi sendiri, dan dokter membuat keputusan akhir tentang metode akses ketika kantong empedu akan diangkat.

Indikasi dan kontraindikasi untuk intervensi laparoskopi

Hari ini, laparoskopi kandung empedu gratis di bawah kebijakan OMS (asuransi kesehatan wajib) dilakukan di hadapan rujukan dokter / komisi medis, yang dikeluarkan jika salah satu dari diagnosis berikut dikonfirmasi:

• kolesistitis akut (72 jam pertama);
• penyakit batu empedu dengan dan tanpa gejala;
• choledocholithiasis;
• kolesterosis kandung empedu;
• poliposis dan gangguan fungsional.

Di antara kondisi yang mencegah laparoskopi, diucapkan penyimpangan dalam pekerjaan jantung dan paru-paru, masalah dengan pembekuan darah, dan kondisi syok. Ini adalah kontraindikasi absolut untuk deteksi yang intervensi invasif minimal tidak akan dilakukan. Jika seorang pasien memiliki penyakit menular akut, hernia besar, dan peritonitis, maka ini secara signifikan mempersulit laparoskopi, tetapi dapat dilakukan karena alasan kesehatan.

Sebelum Anda meminta dokter untuk melakukan operasi secara gratis, masuk akal untuk menghubungi dana asuransi kesehatan wajib Anda. Jika perawatan medis berteknologi tinggi seperti itu tidak disediakan oleh departemen khusus yayasan, tidak disarankan untuk meminta operasi gratis dari dokter.

Membayar atau tidak membayar untuk kolesistektomi?

Operasi laparoskopi termasuk dalam daftar jenis bantuan teknologi tinggi yang disediakan oleh anggaran federal. Urutan yang sesuai dari Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial No. 1248n bertanggal 31 Desember 2011. Jika praktis tidak ada masalah di ibukota dengan arah untuk membebaskan laparoskopi, di daerah operasi seperti itu sering dilakukan dengan biaya tertentu. Jika dokter dengan keras kepala tidak ingin mengirim perawatan gratis, Anda dapat menghubungi departemen teritorial dari dana asuransi kesehatan wajib - nomor telepon tercantum pada polis.

Jika laparoskopi termasuk dalam jumlah intervensi gratis di wilayah tertentu, ada baiknya pergi ke departemen kesehatan kota dengan klaim yang sesuai. Dalam kebanyakan kasus, kunjungan semacam itu sudah cukup untuk memulihkan keadilan. Dalam beberapa kasus, pencarian spesialis lain membantu. Seorang dokter dari institusi medis lain sering memperlakukan pekerjaan secara berbeda, dan dengan mudah menentukan kebutuhan untuk melakukan operasi laparoskopi dalam sejarah penyakit - ini adalah alasan yang baik untuk memberikan bantuan gratis.

Kursus operasi

Laparoskopi dilakukan dengan anestesi endotrakeal. Waktu masuk ke dalamnya bisa sampai setengah jam, setelah itu ahli bedah melakukan beberapa tusukan atau memotong hingga 2,5 cm panjangnya:

• di lubang perut untuk alat;
• di hipokondrium kanan;
• di wilayah pusar untuk kamera video dan ekstraksi gelembung.

Terkadang Anda harus melakukan tusukan / tusukan tambahan, jika akses ke area yang sedang dioperasikan itu sulit, yang sering diamati pada penyakit rekat atau obesitas parah. Setelah trocar dipasang, alat yang diperlukan untuk operasi dimasukkan melalui mereka, dan ahli bedah memeriksa rongga perut untuk mengecualikan kemungkinan kondisi patologis yang tetap tidak diperhatikan selama diagnosis awal.

Bergantian, serviks dari kantong empedu dikeluarkan, salurannya disilangkan, arteri makan disilangkan dan organ yang diangkat dipisahkan dari parenkim hati. Gelembung dipotong, dan kemudian dengan hati-hati memeriksa tempat tidurnya - ini menghilangkan perdarahan, dan jika ada - segera membekukan permukaan luka. Setelah mengeluarkan kandung kemih, semua tusukan / luka dijahit, dressing aseptik diterapkan.

Kemungkinan komplikasi

Tentu saja intervensi bedah apa pun dapat disertai dengan komplikasi, dan laparoskopi tidak terkecuali. Karena trauma yang rendah, adalah mungkin untuk menghindari komplikasi jarak jauh, misalnya, perkembangan adhesi. Namun, poin negatif berikut mungkin terjadi:

• perdarahan dari tempat tidur kandung kemih yang diangkat;
• kerusakan pada saluran atau organ dalam;
• aliran empedu

Komplikasi seperti itu sebagian besar terkait dengan fitur anatomi individu pasien, adanya penyakit yang menyertai. Penting untuk memberi tahu dokter tentang semua gejala baru yang muncul pada periode pasca operasi - ini akan mencegah kondisi yang lebih serius dari pengembangan dan menghindari operasi ulang.

Pers tentang asuransi, perusahaan asuransi dan pasar asuransi

Semua hal terpenting yang tercermin dalam cermin beberapa ratus surat kabar, majalah dan kantor berita.
Bagian ini diisi ulang sepanjang hari kerja. Untuk pembaruan, ikuti bagian "Surat" atau "Statistik" di halaman utama portal. Untuk melihat publikasi yang muncul di situs web "Insurance Today" pada hari tertentu, gunakan kalender di halaman saat ini. Di sini Anda dapat membuat pilihan artikel dari edisi tertentu. Untuk pemilihan materi tentang asuransi selama beberapa hari atau untuk periode waktu lainnya, gunakan "Pencarian Lanjutan". Mungkin juga pemilihan pada topik.
Para editor portal tidak bertanggung jawab atas ketidakakuratan, ketidakakuratan, atau kesalahan informasi yang terkandung dalam publikasi, dan tidak melakukan koreksi terhadap mereka kecuali untuk kesalahan pengetikan yang jelas.

Berkendara, 30 November 2008

Argumen dan Fakta-Vyatka, 27 Februari 2013

Operasi akan dilakukan secara gratis

Saya menemukan batu empedu. Mereka menawarkan operasi laparoskopi berbayar untuk menghilangkan kantong empedu. Apakah mungkin melakukan operasi serupa secara gratis, memiliki kebijakan OMS? V. Koreneva, Kirovo-Chepetsk

- Ya, itu mungkin, karena bantuan medis yang diberikan untuk penyakit pada organ pencernaan termasuk dalam program teritorial dari jaminan negara untuk memberikan perawatan medis gratis kepada warga negara dan didanai melalui asuransi kesehatan wajib. Ruang lingkup tindakan diagnostik dan terapeutik untuk pasien tertentu ditentukan oleh dokter yang hadir sesuai dengan standar perawatan medis. Selain itu, seluruh rangkaian pemeriksaan laboratorium, instrumental yang diperlukan sebelum operasi yang direncanakan dilakukan secara gratis oleh pasien dengan mengorbankan dana asuransi kesehatan wajib di lembaga perawatan kesehatan di tempat tinggal jika ada rujukan dari terapis distrik.

Pengangkatan kandung empedu dengan metode laparoskopi dapat dilakukan baik untuk indikasi darurat (yaitu, jika ada ancaman terhadap kehidupan pasien sesegera mungkin) atau dengan cara yang direncanakan. Sesuai dengan program teritorial jaminan negara, waktu tunggu untuk perawatan medis rawat inap yang direncanakan tidak boleh melebihi 45 hari.

Ingat! Jika organisasi medis negara menawarkan untuk membayar pemeriksaan atau perawatan yang ditentukan oleh dokter yang merawat, pasien harus menghubungi organisasi asuransi medisnya dan memastikan bahwa pemeriksaan dan perawatan yang ditentukan dapat dilakukan dalam organisasi medis hanya berdasarkan pembayaran. Semua informasi tentang organisasi asuransi kesehatan ada dalam bentuk kebijakan OMS.

Laparoskopi kantong empedu - mungkinkah melakukan secara gratis berdasarkan kebijakan OMS?

Salah satu metode operasi yang paling efektif untuk penyakit organ dalam, termasuk kantong empedu, adalah apa yang disebut laparoskopi. Keuntungan terpisah adalah kenyataan bahwa laparoskopi kandung empedu dilakukan secara gratis berdasarkan kebijakan OMS - tetapi seringkali prosedur ditawarkan untuk mendapatkan uang. Sisi mana yang benar dalam kasus ini? Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci baik prosedur itu sendiri maupun penerapannya dalam kerangka asuransi kesehatan.

Tentang prosedur

Laparoskopi kandung empedu adalah teknik untuk melakukan operasi pada organ ini melalui lubang kecil (dalam 1-2 cm). Pada saat yang sama, alat khusus dimasukkan ke dalam sayatan, yang dikenal sebagai laparoskop. Ini dimasukkan ke dalam tubuh manusia - dan dengan bantuannya mereka membuat prosedur diagnostik dan terapeutik.

Manfaat dari prosedur ini

Teknologi ini memiliki sejumlah keunggulan:

• Tingkat invasif yang rendah untuk pasien.
• Durasi singkat tinggal di rumah sakit di rumah sakit (biasanya tidak lebih dari seminggu).
• Meminimalkan ketidaknyamanan.
• Biasanya pemulihan mudah dan cepat.
• Kurangnya jahitan besar.
• Mengurangi kehilangan darah.
• Resiko komplikasi lebih kecil.

Beberapa kelemahan dari operasi laparoskopi adalah risiko kecil cedera pada organ internal dan tuntutan tinggi pada pengalaman dan kualifikasi ahli bedah, yang harus bekerja secara eksklusif dengan instrumen yang juga tidak dalam posisi yang paling nyaman.

Indikasi untuk kantong empedu

Laparoskopi dapat diterapkan pada hampir semua varietas penyakit batu empedu, khususnya, pada salah satu komplikasinya. Indikasi khusus untuk prosedur ini meliputi:

• tahap awal kolesistitis akut;
• kolesistitis kronis;
• adanya di saluran kalkulus dan ikterus obstruktif;
• manifestasi dari cholecystolithiasis asimptomatik (juga dikenal sebagai "membawa batu");
• dengan sejumlah penyakit lain dari organ ini.

Setiap kasus dinilai secara individual, risiko dan kemungkinan dalam setiap situasi individu berbeda, oleh karena itu dokter yang hadir harus menilai apakah prosedur ini diperlukan - atau beberapa metode pengobatan alternatif harus ditiadakan.

Kontraindikasi

Metode ini memiliki kontraindikasi khusus, yang meliputi:

• Keseluruhan kondisi serius pasien.
• Penyakit disertai dengan jantung atau kekurangan paru.
• Gangguan pembekuan darah.
• Kehamilan di akhir periode.
• Kalsifikasi kandung empedu, di mana ada risiko kerusakan prematur di rongga perut.
• Proses inflamasi akut di rongga perut.

Juga, dalam beberapa kasus, pengangkatan kandung empedu secara laparoskopi tidak dianjurkan ketika ada sejumlah besar bekas luka dari operasi sebelumnya di daerah perut.

Kemungkinan komplikasi

Komplikasi prosedur minimal, minimal, terutama jika kita membandingkannya dengan komplikasi dari jenis operasi yang lebih serius dan lebih kardinal. Tetapi masih ada komplikasi dalam beberapa situasi - dan inilah yang mereka masukkan:

• Potensi produksi luka bakar listrik kecil.
• Risiko kecil perforasi organ internal dengan semua konsekuensi yang terjadi.
• Risiko hipotermia.

Bekerja dengan dokter yang memenuhi syarat yang mengamati semua tindakan pencegahan akan mengurangi kemungkinan risiko ini menjadi hampir nol.

Persiapan untuk prosedur

Dalam koordinasi dengan dokter yang hadir, 6-7 hari sebelum operasi, obat pengencer darah harus dihentikan jika memungkinkan - ini akan mengurangi risiko kehilangan darah selama operasi.

• Menjelang laparoskopi, Anda perlu membatasi diri pada makanan ringan.
• Pada hari operasi, tidak mungkin untuk minum dan makan sepenuhnya, karena malam dan pagi hari perlu untuk membersihkan usus dengan obat-obatan atau enema.
• Di pagi hari sebelum operasi, pasien harus mandi, lebih disukai dengan menggunakan agen antibakteri.

Pemeriksaan yang dibutuhkan

Untuk menilai kondisi pasien, menentukan kelayakan laparoskopi dan kemungkinan kesulitan dalam implementasinya, Anda harus menjalani pemeriksaan medis berikut:

• Analisis klinis darah dan urin (indikator paling penting adalah LED).
• Biokimia darah.
• Penentuan golongan darah dan rhesus (jika tidak diketahui).
• Tes HIV, penanda hepatitis dan sifilis.
• Koagulogram (penentuan pembekuan darah).
• Ultrasonografi, MRI atau CT scan dari daerah perut.
• Fluorografi (gambar rontgen paru-paru) dan EKG jantung, jika perlu, dan pemeriksaan lain pada sistem pernapasan dan kardiovaskular.

Bayar atau gratis?

Banyak ambiguitas muncul terkait pertanyaan apakah laparoskopi dilakukan untuk OMS benar-benar gratis - atau akankah harus dibayar? Dalam kebanyakan kasus, dan di sebagian besar wilayah negara, prosedur pasti dilakukan secara gratis - dan mencoba untuk mendapatkan uang untuk itu tidak lebih dari menipu pasien.

Dalam beberapa situasi, prosedur dapat dibayar - tetapi ini hanya situasi di mana tidak wajib. Jika rumah sakit menawarkan Anda alternatif yang sama efektifnya dalam situasi Anda, maka laparoskopi, jika Anda masih ingin mencapainya, akan menjadi uang.

Sedangkan sisanya, dalam situasi apa pun ketika kesehatan Anda mengharuskan untuk melakukan prosedur ini, Anda berhak menerimanya berdasarkan kebijakan OMS secara gratis.

Kesimpulannya

Laparoskopi adalah prosedur yang sangat penting, dalam banyak situasi Anda tidak dapat melakukannya tanpa itu. Masalah kandung empedu adalah salah satu contoh khas penggunaannya. Dan dalam kebanyakan kasus, pasien dapat mengklaim bahwa laparoskopi kantong empedu dilakukan secara gratis berdasarkan kebijakan OMS. Sayangnya, penipuan dan keinginan untuk menguangkan juga tidak biasa. Jika Anda bertemu dengan yang serupa, maka dengan segala cara mengatasinya - dan mengembalikan keadilan, yang dalam hal ini pasti akan berada di pihak Anda. Bicaralah dengan dokter Anda, yang telah lama Anda percayai - dan tentukan apa yang perlu dilakukan dalam situasi Anda.

Berapa biaya operasi kantong empedu?

Pengangkatan kantong empedu disebut kolesistektomi, dan operasi ini adalah salah satu yang paling umum, tidak hanya di negara kita, tetapi juga di luar negeri. Untuk kolelitiasis atau kolesistitis kalkulus dalam bentuk akut atau kronis, operasi semacam itu seringkali merupakan satu-satunya terapi yang efektif.

Warga Federasi Rusia dapat menerima layanan seperti itu di bawah kebijakan, yaitu, gratis.

Namun, banyak pasien, yang berusaha mendapatkan perawatan terbaik, sering beralih ke lembaga medis swasta, yang saat ini ada di Federasi Rusia. Biaya operasi ini pada kantong empedu tergantung pada metode pelaksanaannya dan pada tingkat klinik swasta, dan bervariasi dari sepuluh hingga enam puluh ribu rubel Rusia. Untuk menjawab pertanyaan, “Berapa biaya operasi untuk menghilangkan kantong empedu?” Dan “Apa intervensi operatif seperti itu?” - mari kita lihat lebih dekat topik ini.

Kapan Anda membutuhkan operasi seperti itu?

Pertama-tama, operasi semacam itu diindikasikan untuk kolelitiasis, karena perawatan konservatif sering hanya memperlambat pembentukan batu dan pertumbuhannya, tetapi tidak dapat sepenuhnya menghilangkan pasien dari mereka. Selain itu, kantong empedu yang sehat tidak berkontribusi pada pembentukan batu, dan jika mereka muncul - ini adalah sinyal dari gangguan kerja organ ini.

Munculnya batu disebabkan oleh stagnasi pada kandung kemih yang diproduksi oleh hati empedu, akibatnya komponen-komponennya (kolesterol dan bilirubin) jatuh sebagai lumpur, dan membentuk batu atau batu tunggal dalam jumlah besar. Batu kandung empedu itu sendiri tidak berbahaya bagi kehidupan dan kesehatan manusia, tetapi komplikasi yang dapat mereka sebabkan (misalnya, kolesistitis (radang dinding organ ini) atau batu dapat menyumbat saluran empedu) sangat, sangat berbahaya. Operasi untuk menghilangkan batu dari kantong empedu tidak ada artinya, sehingga seluruh organ dikeluarkan.

Juga, operasi seperti itu ditentukan dalam kasus kolesistitis akut, disertai dengan rasa sakit yang parah, polip besar, serta patologi lain dari organ ini yang tidak dapat disembuhkan dengan metode konservatif.

Saat ini, tidak ada cara yang lebih andal dan efektif untuk mengeluarkan batu dari kantong empedu dan menyingkirkan banyak penyakit lain di organ ini selain pengangkatan dengan pembedahan. Sayangnya, tidak ada obat yang efektif yang dijamin dapat melarutkan batu dalam organ ini dan mengeluarkannya secara alami, dan yang ada tidak menghilangkan penyebab pembentukan batu, yang dalam banyak kasus setelah remisi menyebabkan kekambuhan berulang.

Dalam hal ini, untuk menghindari komplikasi serius, dokter dengan adanya batu di organ ini, yang menyebabkan ancaman semakin memburuknya kesehatan, sering merekomendasikan pengangkatan kantong empedu.

Biaya perawatan bedah kantong empedu

Mari kita katakan sekaligus bahwa sebelum operasi itu sendiri, perlu untuk melakukan sejumlah prosedur lain, yang juga dapat dibayar. Semuanya dimulai dengan diagnosis yang akurat dan penentuan kondisi organ yang rusak. Banyak klinik swasta memasukkan biaya tahap persiapan dalam harga akhir, itulah mengapa variasi biaya seperti itu muncul.

Tujuan dari prosedur persiapan adalah untuk menentukan metodologi untuk kolesistektomi. Tahap ini dimulai dengan pemeriksaan USG pada kandung empedu itu sendiri, serta organ-organ tetangga (hati dan pankreas), yang hasilnya memungkinkan kita untuk menilai kondisi umum organ-organ internal ini.

Cukup sering, pemindaian CT ditugaskan untuk menentukan lokalisasi batu, serta untuk menentukan keadaan saat ini dari dinding organ yang terkena, jaringan di sekitarnya dan mencari adhesi.

MRI (magnetic resonance imaging) juga memberikan kesempatan untuk secara pasti mengkonfirmasi keberadaan batu dalam organ ini, serta mendeteksi peradangan dan patologi lain dari sistem bilier (hati + kantong empedu)

Selain studi instrumental yang tercantum di atas, pasien harus lulus serangkaian tes untuk pengujian laboratorium (darah, urin, dan feses). Sebagai aturan, sebelum operasi tersebut, organ-organ sistem kardiovaskular juga diperiksa, sinar-X pasien dari paru-paru pasien dilakukan, elektrokardiogram diambil, dopplerografi dan beberapa prosedur lain yang dianggap perlu dilakukan oleh ahli bedah.

Perilaku berkualitas tinggi dari semua studi pendahuluan memungkinkan persiapan optimal pasien untuk operasi dan melakukannya secepat dan seefisien mungkin, dan ini secara langsung mempengaruhi durasi rehabilitasi pasca operasi. Dalam hal ini, jika Anda memutuskan untuk pergi ke klinik swasta dengan masalah ini, cari tahu apakah pemeriksaan pendahuluan dan langkah-langkah rehabilitasi pasca operasi termasuk dalam biaya layanan mereka, dan berapa harga yang akan meningkat jika layanan ini tambahan. Semakin tinggi tingkat klinik dan kualifikasi stafnya - semakin banyak pula layanan yang diberikannya. Akibatnya, semakin percaya diri, dan Anda harus menghadapi pilihan - biaya rendah atau kualitas.

Cara menghapus kantong empedu

Saat ini, ada dua metode utama untuk melakukan operasi seperti itu: kolesistektomi abdominal tradisional (laparotomi) dan pengangkatan laparoskopi organ ini (laparoskopi).

Metode pertama melibatkan pengangkatan kandung empedu melalui sayatan rongga lebar di dinding peritoneum dengan gerakan paksa organ dan jaringan di sekitar kandung kemih. Teknik ini digunakan terutama dalam kasus-kasus akut, ketika ada tingkat infeksi yang tinggi dan radang kandung empedu yang parah, serta dalam kasus batu berukuran besar yang tidak dapat dihilangkan sebaliknya.

Juga buka kolesistektomi pada kandung empedu jika ada kontraindikasi untuk laparoskopi. Biaya operasi semacam itu jauh lebih murah daripada laparoskopi kantong empedu, tetapi periode rehabilitasi setelah intervensi seperti itu jauh lebih lama (dari satu hingga dua bulan).

Salah satu keuntungan dari teknik semacam itu disebut oleh spesialis untuk memastikan akses yang baik ke bidang operasi, di mana ahli bedah dapat memeriksa dan menyelidiki tidak hanya kantong empedu itu sendiri, tetapi juga salurannya, dan melakukan penelitian (jika perlu) dengan bantuan agen kontras.

Kerugian utama dari metode ini adalah:

• ukuran besar bekas luka pasca operasi;
• periode pemulihan yang panjang;
• ketidaknyamanan kosmetik yang terjadi pada pasien setelah operasi;
• peningkatan risiko komplikasi pasca operasi.

Tahapan kolesistektomi:

• sayatan dinding anterior peritoneum;
• revisi bidang patologi;
• memotong atau mengikat saluran kistik dan pembuluh darah yang memasok darah di sekitarnya;
• pengangkatan organ dan ekstraksinya di luar;
• perawatan tempat tidur pasca operasi;
• drainase untuk menghilangkan cairan pasca operasi;
• penutupan luka.

Laparoskopi kandung empedu adalah metode yang lebih lembut untuk pembedahan seperti itu, dan ini lebih sering terjadi.

Inti dari teknik ini adalah alat khusus dan kamera video untuk mengontrol proses pelepasan dimasukkan melalui tusukan kecil (tidak lebih dari satu sentimeter) di rongga perut. Akibatnya, ukuran minimum luka pasca operasi dan minimalisasi risiko komplikasi pasca operasi. Jika operasi seperti itu berhasil, pasien dapat keluar dari rumah sakit pada hari kedua hingga keempat setelah pengangkatan kantong empedu, dan periode rehabilitasi jarang melebihi dua puluh hari.

Pengangkatan kantung empedu laparoskopi terdiri dari langkah-langkah berikut:

Stagnasi empedu di kantong empedu dan meningkatkan konsentrasi garam. Gejala dan penyebab penyakit batu empedu.

Penyakit batu empedu (ICD) adalah penyakit di mana batu terbentuk di kantong empedu atau di saluran empedu.

Penyakit batu empedu terjadi cukup sering. Di Eropa dan Amerika, ini ada pada 1/3 wanita dan 1/4 pria. Sebagai aturan, orang dewasa menderita kolelitiasis, terutama wanita yang lebih tua.

Alasan

Dua faktor utama yang bertanggung jawab untuk pembentukan batu: stagnasi empedu di kantong empedu dan peningkatan konsentrasi garam dalam empedu karena gangguan metabolisme.

Untuk memancing terjadinya penyakit batu empedu bisa:

• makan berlebihan, puasa, makanan tidak teratur;
• gaya hidup yang tidak banyak bergerak, terutama pekerjaan yang tidak bergerak;
• kehamilan;
• mengambil kontrasepsi hormonal;
• obesitas;
• diskinesia bilier;
• penyakit pankreas.

Apa yang terjadi

Pembentukan batu empedu terjadi sebagai hasil dari pengendapan partikel empedu yang padat. Sebagian besar batu terdiri dari kolesterol, bilirubin (pigmen empedu) dan garam kalsium. Mereka mengganggu operasi normal kantong empedu, yang berfungsi sebagai reservoir empedu.

Kadang-kadang, ketika gemetar, makan berlebihan, atau faktor-faktor lain yang memprovokasi, sebuah batu dapat mencapai mulut saluran empedu (biliary colic) dan memblokirnya. Akibatnya, aliran empedu dari kandung kemih terganggu, dindingnya menjadi terlalu panjang dan orang tersebut merasakan sakit yang kuat. Ini dapat menyebabkan radang kandung empedu - kolesistitis akut. Peradangan juga dapat menyebar ke organ terdekat - pankreas, duodenum, lambung.

Bagaimana itu memanifestasikan dirinya?

Selama batu-batu itu tidak ada di saluran, tetapi berbaring dengan tenang di kantong empedu, seseorang mungkin bahkan tidak menebak tentang penyakitnya. Tanda-tanda peringatan pertama yang dapat dicurigai kolelitiasis: berat di hipokondrium kanan, rasa pahit di mulut, mual dan bersendawa.

Terkadang batu keluar dari kantong empedu ke saluran empedu. Jadi ada serangan yang disebut kolik bilier: di hipokondrium kanan atau di perut bagian atas ada rasa sakit yang tajam. Dia bisa "memberi" ke tulang selangka kanan, lengan kanan, atau di belakang. Ini menyebabkan kepahitan di mulut, mual dan muntah, yang tidak membawa kelegaan.

Jika batu (pada ukuran yang relatif kecil) mampu melewati saluran dan jatuh ke duodenum, serangan berhenti dengan sendirinya, dan batu keluar dengan kotoran. Jika tidak, ada penyumbatan saluran empedu dan ada bahaya mengembangkan kolesistitis akut dan ikterus mekanik (subhepatik).

Diagnostik

Ahli gastroenterologi terlibat dalam diagnosis dan pengobatan penyakit batu empedu tanpa komplikasi (ICD). Diagnosis dapat dibuat berdasarkan keluhan pasien dan sejumlah studi tambahan.

Pertama-tama, pasien akan melakukan USG organ perut. Dalam kasus yang lebih kompleks, pemeriksaan x-ray dengan pemberian agen kontras sebelumnya (melalui mulut atau intravena) - kolesistokolangiografi mungkin diperlukan. Agen kontras juga dapat disuntikkan langsung ke saluran empedu dengan menusuk dengan jarum tipis khusus (kolangiografi transkutan transkutan) atau melalui endoskopi (endoskopi retrograde kolangiopancreatography atau ERCP). Selama ERCP, dimungkinkan untuk mengeluarkan batu-batu kecil dari saluran empedu.

Perawatan

Penyakit batu empedu dapat diobati secara terapeutik (tanpa operasi) dan pembedahan. Sebagai aturan, pengobatan dimulai dengan metode terapi.

• Diet Dianjurkan 4-6 makanan tunggal kecuali minuman berlemak, goreng, pedas, cokelat, dan berkarbonasi. Daging asap yang dilarang, daging berlemak (domba, babi), bumbu yang mengiritasi, minuman beralkohol. Makanan nabati dan produk susu direkomendasikan. Sangat berguna untuk menambahkan bekatul ke makanan.
• Pembubaran batu empedu dengan bantuan persiapan khusus (asam ursodeoxikolik dan chenodesoxikolik). Metode ini diterapkan hanya dalam kasus batu kolesterol kecil (hingga 2 cm) tunggal (negatif sinar-X), tanpa adanya kontraindikasi. Kursus pengobatan berlangsung 1-1,5 tahun. Setelah beberapa tahun, lebih dari setengah pasien membentuk kembali batu.
• Lithotripsy gelombang kejut Extracorporeal - penghancuran batu oleh gelombang kejut, yang dibuat oleh perangkat khusus. Hal ini ditunjukkan dalam kasus batu kolesterol dengan diameter hingga 3 cm, jumlahnya tidak lebih dari 3, dengan kontraktilitas kandung empedu yang cukup. Batu dihancurkan menjadi potongan-potongan kecil (hingga 1-2 mm) dan secara independen meninggalkan tubuh dengan kotoran. Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit, dapat ditoleransi dengan baik dan dapat dilakukan secara rawat jalan.

Perawatan bedah diresepkan dalam banyak kasus. Ini terdiri dari mengeluarkan kantong empedu, yang dapat dilakukan dengan dua cara:

1. Kolesistektomi klasik: sayatan perut agak lebar dilakukan selama operasi. Setelah operasi, jahitan 10-12 cm tetap panjang.
2. Kolesistektomi laparoskopi: dilakukan dengan menggunakan alat khusus yang dimasukkan ke dalam rongga perut melalui lubang kecil (hingga satu sentimeter). Setelah operasi, praktis tidak ada bekas pada kulit. Metode ini memiliki kelebihan dibandingkan kolesistektomi klasik: kurang traumatis, memerlukan periode rawat inap yang lebih pendek (hingga 4-5 hari), setelah itu pemulihan lebih cepat dan kembali ke ritme kehidupan yang biasa.

Dokter bedah memilih jenis operasi, tergantung pada tingkat keparahan kondisi pasien, keberadaan penyakit yang menyertai dan kriteria lainnya.

Penghapusan kantong empedu

Proses pencernaan penuh dalam saluran pencernaan menyediakan kantong empedu, yang menumpuk empedu dalam jumlah yang dibutuhkan. Kelebihan membentuk batu, dan itu menyumbat saluran empedu. Munculnya gejala pankreatitis, kolesistitis dapat menyebabkan komplikasi, membutuhkan kolesistektomi (pengangkatan kandung empedu). Pelajari tentang operasinya.

Apa itu penghapusan kantong empedu

Kolesistektomi dilakukan untuk kolesistitis (purulen), tumor kandung empedu. Ini dapat terjadi dalam dua bentuk: melalui sayatan peritoneum (laparotomi) atau tanpa sayatan menggunakan laparoskopi (hanya tiga lubang yang akan tetap di dinding perut). Laparoskopi memiliki sejumlah keunggulan: ditransfer jauh lebih mudah, periode pasca operasi lebih pendek, praktis tidak ada cacat kosmetik.

Indikasi untuk dihapus

Ada beberapa indikasi untuk menghilangkan kantong empedu:

1. rasa sakit yang terus-menerus pada hipokondrium kanan, infeksi yang sering pada organ, yang tidak sesuai dengan metode pengobatan konservatif;
2. patologi organ;
3. kolesistitis kronis;
4. kekuningan konstan;
5. obstruksi saluran empedu;
6. kolangitis (alasannya - pengobatan konservatif tidak membantu);
7. adanya penyakit kronis di hati;
8. pankreatitis sekunder.

Gejala-gejala ini adalah indikasi umum untuk kolesistektomi. Setiap pasien adalah individu, beberapa kasus memerlukan pembedahan segera, dan beberapa mungkin menunggu beberapa hari atau minggu. Untuk menentukan urgensi dan kondisi pasien, dokter melakukan daftar lengkap tes diagnostik.

Persiapan

Persiapan penuh untuk semua jenis operasi kantong empedu meliputi:

• pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi) kandung empedu dan organ perut (hati, pankreas, usus, dll.);
• computed tomography - membantu untuk menilai jaringan paravesical, dinding, kontur kandung kemih, keberadaan node atau proses perekat;
• fistulografi;
• MRI adalah metode penelitian yang dapat diandalkan yang menentukan batu, peradangan, penyempitan bekas luka, patologi saluran.

Metode pemeriksaan laboratorium pada pasien memungkinkan untuk mendeteksi pelanggaran. Tetapkan penentuan kandungan transaminase, bilirubin, alkaline phosphatase, sampel thymol, jumlah empedu dan lainnya. Seringkali membutuhkan studi komprehensif tentang jantung dan paru-paru. Operasi tidak dilakukan jika pasien menderita kolesistitis akut, dengan adanya proses inflamasi akut, pankreatitis akut.

Pasien sebelum pengangkatan total harus:

• berhenti minum obat yang mengencerkan darah (mempengaruhi pembekuan) untuk menghindari pendarahan hebat selama operasi;
• malam sebelum operasi atas rekomendasi dokter untuk berhenti makan;
• habiskan enema pembersih di pagi hari atau minum obat pencahar di malam hari;
• mandi dengan agen antibakteri sebelum operasi.

Diet sebelum operasi

Sebelum memotong tubuh, 3-4 hari sebelum operasi yang direncanakan, diet ditentukan:

1. tanpa makanan menyebabkan kembung (perut kembung);
2. tanpa makanan yang terlalu goreng dan pedas;
3. merekomendasikan untuk menggunakan produk susu, daging tanpa lemak dan ikan;
4. sepenuhnya mengecualikan produk yang mengarah pada fermentasi - buah-buahan, sayuran, kacang-kacangan, roti (terutama gandum hitam).

Metode penghapusan

Untuk mengeluarkan organ, dilakukan laparotomi atau laparoskopi. Laparotomi adalah pengangkatan kalkulus melalui sayatan di dinding organ. Bawa dari proses xiphoid di garis tengah perut ke pusar. Opsi penghapusan lainnya adalah melalui akses mini. Sayatan dibuat di lokasi dinding empedu, diameter - 3-5 cm, Laparotomi memiliki keunggulan sebagai berikut:

• sayatan besar memudahkan dokter untuk menilai kondisi organ, merasakannya dari semua sisi, durasi operasi adalah 1-2 jam;
• memotong lebih cepat daripada dengan laparoskopi, yang diperlukan dalam situasi darurat;
• selama operasi tidak ada tekanan gas yang tinggi.

1. jaringan terluka parah, akan ada bekas luka yang terlihat dan kasar;
2. operasi dilakukan terbuka, organ-organ bersentuhan dengan lingkungan, instrumen, bidang bedah lebih diunggulkan dengan mikroorganisme;
3. pasien tinggal di rumah sakit - setidaknya dua minggu;
4. sakit parah setelah operasi.

Laparoskopi adalah operasi untuk mengangkat kantong empedu, yang dilakukan melalui lubang kecil (0,5-1,5 cm) di dinding perut. Hanya ada dua lubang atau empat lubang seperti itu. Sebuah tabung teleskopik dimasukkan ke dalam satu lubang, yang disebut laparoskop, yang melekat pada kamera video, dan seluruh rangkaian operasi ditampilkan pada monitor. Metode yang sama mudah untuk menghilangkan batu.

• trauma sangat kecil;
• setelah 3 hari pasien sudah bisa pulang;
• tanpa rasa sakit, pemulihan cepat;
• ulasan positif;
• operasi laparoskopi tidak meninggalkan bekas luka besar;
• monitor memungkinkan ahli bedah untuk lebih melihat bidang bedah, meningkatkannya menjadi 40 kali.

• pergerakan ahli bedah terbatas;
• definisi yang terdistorsi dari kedalaman luka;
• sulit untuk menentukan kekuatan tumbukan pada organ;
• ahli bedah terbiasa dengan gerakan membalikkan (ke tangannya) instrumen;
• tekanan intra-abdominal meningkat.

Bagaimana cara menghapus

Lepaskan kantong empedu dari salah satu operasi yang dipilih oleh pasien (orang tersebut memilih metode penghapusan sendiri) - dengan laparoskopi atau laparotomi. Sebelum itu, mereka berkenalan dengan seseorang dengan jalannya operasi, dan konsekuensinya, menandatangani perjanjian dan memulai persiapan pra operasi. Jika tidak ada indikasi darurat, pasien mulai berlatih dengan diet di rumah.

Penghapusan kantong empedu

Kolesistektomi. Pembedahan untuk mengangkat kantong empedu. Kolesistektomi laparoskopi

Segala sesuatu yang Anda ingin tahu tentang penghapusan kantong empedu:

Kantung empedu adalah organ berbentuk tas yang mengakumulasi empedu yang diproduksi oleh hati. Kantung empedu memiliki saluran ekskretoris (kistik) sendiri, yang membuka kesamaan dengan saluran empedu dari saluran empedu hati. Kantung empedu memainkan peran semacam reservoir untuk empedu, yang akan dilepaskan darinya ke dalam lumen duodenum di bawah aksi hormon cholecystokinin. Empedu mengandung enzim yang diperlukan untuk pencernaan normal, di mana kolesterol bilirubin dikeluarkan dari tubuh. Namun, terlepas dari pentingnya fungsi yang dilakukan oleh kantong empedu sebagai reservoir empedu, organ ini dalam beberapa kasus mengalami pengangkatan (pembedahan untuk mengangkat kantong empedu).

Operasi untuk mengangkat kantong empedu disebut kolesistektomi (dari: buang - empedu, kista - kandung kemih, pengangkatan ektomia, eksisi).

Mengapa menghapus kantong empedu? Indikasi untuk menghilangkan kandung empedu

Penyakit kantong empedu termasuk ke dalam patologi terapeutik dan bedah. Seringkali, bentuk kronis kolesistitis dan penyakit batu empedu dapat diobati dengan metode konservatif (terapi diet, obat-obatan, lithotripsy). Metode bedah (pembedahan untuk mengangkat kandung empedu, kolesistektomi) digunakan untuk kolesistitis rumit dan cholelithiasis, dalam kasus kegagalan perawatan konservatif.

Komplikasi kolesistitis dan cholelithiasis, yang merupakan indikasi untuk operasi kolesistektomi, termasuk penyumbatan (obstruksi) saluran empedu dengan batu (obstruktif jaundice), sakit gembur-gembur, empiema kandung empedu yang dihasilkan dari penyumbatan saluran kistik, perforasi (melalui lubang) dinding kantong empedu, karena kantong empedu, karena kantong empedu, disebabkan oleh kandung empedu. ada batu besar, kolesistitis kalkulus phlegmonous atau gangren, perkembangan adhesi karena seringnya diperburuk kolesistitis tanpa batu kronis.

Pilihan metode pengobatan (terapi atau operasi kolesistektomi) tergantung pada stadium penyakit dan adanya komplikasi pada penyakit berikut:

• Kolesistitis kalkulus kronis;
• Kolesistitis akut;
• Penyakit batu empedu;
• Kolesterosis kandung empedu;
• Poliposis kandung empedu.

Kolesistektomi Lapaposkopi di Chelyabinsk. Pembedahan untuk mengangkat kantong empedu melalui tusukan, tanpa sayatan:

Perkembangan operasi endoskopi telah mengubah pandangan tentang operasi kolesistektomi. Sebelumnya, operasi kolesistektomi dilakukan dengan metode terbuka dan memiliki periode pemulihan yang panjang, penuh dengan pembatasan, larangan, nyeri, komplikasi pasca operasi. Dengan diperkenalkannya laparoskopi ke dalam praktik bedah, pengangkatan kandung empedu dilakukan secara endoskopi, yaitu, tanpa sayatan dinding perut anterior, setelah beberapa tusukan. Operasi terbuka terpaksa hanya ketika tidak mungkin karena satu atau lain alasan untuk menggunakan laparoskopi untuk menghilangkan kantong empedu.

Kolesistektomi laparoskopi memiliki beberapa keunggulan dibandingkan operasi "terbuka" tradisional:

• Tingkat invasif yang rendah dan tidak adanya bekas luka pasca operasi;
• Nyeri minimal pada periode pasca operasi;
• Mengurangi waktu operasi untuk kolesistektomi laparoskopi;
• Pengurangan tinggal pasien di rumah sakit;
• Aktivasi awal pasien dan kembali ke aktivitas sehari-hari yang biasa, yang merupakan pencegahan terbaik dari pendidikan dalam adhesi rongga perut.

Operasi untuk mengeluarkan kantong empedu di Chelyabinsk di "Hymen" MC adalah jaminan kualitas, keamanan dan peningkatan kenyamanan dalam periode pasca operasi. Pengangkatan kantong empedu dilakukan di rumah sakit bedah kami sendiri oleh ahli bedah yang kompeten menggunakan peralatan endoskopi modern. Setelah operasi untuk mengangkat kantong empedu (laparoskopi), pasien berada di bangsal yang nyaman di bawah pengawasan staf yang berkualitas dan penuh perhatian. Peralatan teknis yang kuat dari klinik, ahli bedah dan ahli anestesi yang sangat terampil, dan penciptaan kondisi untuk kenyamanan tinggal pasien adalah kunci pemulihan cepat Anda.

Pengangkatan kandung empedu (laparoskopi) di Pusat Medis "Selaput Dara" Minta bantuan para profesional!

Untuk informasi lebih lanjut, silakan hubungi 8 (351) 200-33-10

Penghapusan kantong empedu

Kantung empedu adalah organ penting yang memainkan peran penting dalam proses pencernaan.

Sel-sel hati - hepatosit mengeluarkan zat khusus yang disebut empedu. Kantung empedu adalah sejenis tangki penyimpanan untuk zat ini.

Ketika makanan memasuki tubuh melalui saluran melepaskan empedu ke usus untuk pencernaan lebih lanjut.

Pengangkatan kantong empedu adalah operasi umum yang dilakukan jika terjadi masalah patologis dengan organ ini.

Alasan pembentukan patologi

Masalah utama di mana operasi dilakukan untuk menghilangkan kantong empedu adalah pembentukan batu. Banyak faktor.

Perlu dicatat bahwa, jika sebelumnya masalah seperti itu sudah terjadi pada usia yang lebih lanjut, sekarang bahkan anak-anak dapat memiliki batu.

Ini sering merupakan kesalahan dari pola makan yang salah. Sekarang di rak-rak toko ada bermacam-macam besar dan tidak selalu ini adalah produk berkualitas tinggi dan sehat. Orang tua makan sendiri dan memberi makan anak-anak mereka dengan ini, akibatnya berbagai masalah terjadi.

Pembentukan batu terjadi ketika kadar kolesterol tubuh naik. Produk dengan kandungan tinggi: mentega, daging berlemak, telur, ginjal, dan sebagainya.

Juga, masalah dipicu ketika orang tidak memiliki rezim tertentu. Atau, jika puasa lama diganti dengan makan berlebihan. Pada saat yang sama, seseorang mencoba untuk memenuhi tubuhnya dengan makanan yang digoreng, berlemak, atau manis.

Akibatnya, seseorang yang menyalahgunakan makanan berbahaya menjadi gemuk. Ini sangat buruk ketika degenerasi lemak hati berkembang.

Selain kekurangan gizi, ada juga penyebab lain batu empedu.

Ini mungkin sedang minum obat. Terutama, jika dosisnya dilebih-lebihkan atau perjalanannya tidak diperhatikan. Ini juga berlaku untuk kontrasepsi hormonal.

Kemunculan penyakit ini dipengaruhi oleh perubahan patologis lain dalam tubuh. Berbagai kekusutan, tikungan dan perubahan anatomi lainnya dapat memicu perkembangan pembentukan batu.

Kadang-kadang, itu adalah penghapusan lengkap kantong empedu yang merupakan satu-satunya solusi yang benar. Penting bahwa operasi dilakukan oleh spesialis yang berkualifikasi untuk mencegah kemungkinan berbagai komplikasi.

Indikasi untuk operasi

Ada beberapa cara untuk menghilangkan organ. Tergantung pada perjalanan penyakit dan jenis patologi, satu atau metode lain diterapkan.

Indikasi untuk operasi adalah:

1. Penyakit batu empedu. Dengan penyakit ini kolesistektomi paling sering diperlukan. Paling sering ditandai dengan serangan kolik bilier yang sering. Ini sangat menyulitkan kehidupan pasien, dan mereka sudah menyetujui segalanya, hanya untuk menghentikan siksaan mereka. Selain itu, perkembangan dan pertumbuhan batu empedu dan saluran menyebabkan munculnya berbagai komplikasi. Jika waktu tidak mulai pengobatan, maka seseorang dapat mengalami peritonitis atau pecahnya kandung empedu. Dan ini penuh dengan kematian. Pada manusia, penyakit ini dapat disertai dengan gejala yang kuat dan ketidakhadiran lengkap mereka. Bagaimanapun, tujuan operasi adalah untuk mencegah komplikasi.
2. Poliposis. Pemeriksaan berkala diperlukan ketika polip ditemukan dalam organ. Indikasi untuk menghilangkan adalah: pertumbuhan yang cepat (jika ukurannya melebihi 10 mm, dan kaki polip tipis), kombinasi dengan cholelithiasis.
3. Kolesterosis dengan aliran empedu yang buruk. Berbahaya jika disertai dengan pembentukan batu di kantong empedu. Juga, operasi harus dilakukan atas dasar wajib, jika simpanan kalsium ditemukan di dinding organ. Dapat disertai dengan gejala atau melanjutkan dengan tenang, tanpa menunjukkan tanda-tanda.
4. Peradangan kandung empedu akut dan kronis. Sebagai contoh, itu adalah kolesistitis. Penyakit ini ditandai dengan peradangan yang kuat pada dinding kandung empedu. Terutama berbahaya ketika kolesistitis disertai dengan adanya batu. Dalam hal ini, operasi harus dilakukan sesegera mungkin.
5. Gangguan fungsional tubuh lainnya, dengan ketidakmungkinan pengobatan konservatif dan risiko komplikasi.

Kontraindikasi

Jika ada kontraindikasi, spesialis memilih yang membawa risiko lebih besar bagi kesehatan manusia.

Karena itu, hanya beberapa kehati-hatian oleh dokter yang diamati. Dimungkinkan untuk membagi semua kontraindikasi pada lokal dan umum.

• Pelanggaran pertukaran.
• Status Terminal
• Patologi organ internal terdekompensasi dekompensasi berat.

Laparoskopi tidak diinginkan untuk:

• Kehamilan dalam jangka panjang.
• Masalah patologis organ internal pada tahap dekompensasi.
• Patologi hemostasis.
• Peritonitis

Kontraindikasi lokal untuk laparoskopi:

• Penyakit rekat.
• Kolesistitis akut.
• Kehamilan 1 dan 3 trimester.
• Pembentukan garam kalsium di dinding kantong empedu.
• Hernia besar.

Dalam hal ini, dokter dan pasien harus mempertimbangkan semua risiko dan membuat keputusan penting. Jika laparoskopi tidak memungkinkan, maka operasi perut dilakukan.

Apa yang menanti pasien setelah operasi

Intervensi apa pun menyebabkan berbagai perubahan. Operasi untuk mengangkat kantong empedu tidak terkecuali.

Pasien dapat menjalani kehidupan yang benar-benar normal tanpa kehadiran organ ini. Tetapi pada saat yang sama, akan perlu untuk mengikuti semua rekomendasi dari seorang spesialis, serta untuk mengikuti diet Anda tanpa gagal dan untuk meninggalkan kebiasaan buruk.

Hanya dalam kasus ini, seseorang dapat mengandalkan kehidupan yang penuh dan berkualitas tinggi.

Tetapi bahkan dengan perjalanan pasca operasi yang paling positif, transformasi terjadi di dalam tubuh.

Perubahan tubuh setelah pengangkatan:

1. Empedu terlibat dalam pencernaan dan membantu melawan bakteri yang jatuh secara acak dan komponen berbahaya. Setelah pengangkatan organ, mikroflora usus akan berubah, dan populasi bakteri akan meningkat.
2. Sekarang tidak ada tempat untuk menyimpan empedu, yang berarti akan segera langsung dari hati ke usus.
3. Tekanan intrakavitasi meningkat pada saluran hati.

Asalkan orang tersebut tidak mengikuti diet dan makan makanan berlemak, ada kekurangan empedu untuk pencernaan.

Akibatnya, ada berbagai gangguan di usus, penyerapan makanan melambat dan memburuk.

Pasien mulai mengalami gejala-gejala berikut:

• Mual Dalam beberapa kasus, tubuh bahkan mungkin mulai menolak makanan, yang akan memanifestasikan dirinya dalam bentuk muntah. Muntah ada empedu.
• Peningkatan pembentukan gas.
• Tanda-tanda gangguan pencernaan.
• Mulas.

Dalam posisi ini, pasien memiliki kekurangan zat tertentu dalam tubuh:

1. Antioksidan.
2. Asam lemak.
3. Vitamin A, E, D, K.

Yang juga penting adalah komposisi empedu. Selama masa rehabilitasi, pasien diberi resep perawatan khusus, yang menormalkan kondisi jus empedu.

Jika terlalu korosif, kerusakan serius pada mukosa usus mungkin terjadi. Akibatnya, ada risiko pembentukan tumor kanker.

Sensasi pada hari-hari pertama setelah kolesistektomi

Akan banyak dari pasien dan metode operasi. Selama laparoskopi, seseorang pulih dalam 2 minggu.

Ketika operasi dilakukan dengan menggunakan metode perut biasa, sekitar 8 minggu ditentukan untuk rehabilitasi.

Pasien pada hari-hari pertama setelah operasi mungkin memiliki manifestasi berikut:

• Mual Penampilannya paling sering dipengaruhi oleh efek anestesi.
• Nyeri di lokasi sayatan atau tusukan. Ini adalah manifestasi alami, karena seseorang baru saja kehilangan organ yang sangat penting. Dokter untuk sakit meresepkan berbagai obat penghilang rasa sakit.
• Setelah laparoskopi, mungkin ada nyeri perut meluas ke bahu. Mereka akan menghilang dalam beberapa hari.
• Ketidaknyamanan umum.
• Formasi gas.
• Diare.

Ini adalah proses adaptasi alami. Seseorang mungkin memiliki lebih banyak gejala, sedangkan untuk orang lain itu akan terbatas pada beberapa tanda.

Yang utama adalah orang tidak panik dan mengikuti semua rekomendasi dokter tanpa terkecuali.

Operasi perut standar

Intervensi bedah semacam itu melibatkan median laparotomi atau sayatan miring di bawah lengkung kosta.

Ini memungkinkan spesialis untuk mendapatkan akses yang baik ke organ dan salurannya.

Operasi terbuka memiliki sejumlah kelemahan:

1. Jahitan besar yang tidak terlihat terbaik.
2. Cedera operasi besar.
3. Kemungkinan komplikasi. Paling sering ini adalah kegagalan fungsional di usus dan organ internal lainnya.

Indikasi utama untuk operasi perut adalah:

• Proses inflamasi akut dengan peritonitis.
• Lesi yang rumit pada saluran empedu.

1. Sayatan dinding anterior peritoneum dan inspeksi penuh dari pekerjaan yang harus dilakukan.
2. Isolasi dan ligasi dari semua saluran dan arteri yang mengarah ke organ untuk mencegah pembukaan perdarahan.
3. Ekstraksi kantong empedu.
4. Memproses lokasi tubuh.
5. Pengenaan drainase dan jahitan menggantikan sayatan.

Laparoskopi

Perawatan paling memadai dari banyak masalah di kantong empedu. Metode ini memiliki banyak keunggulan dibandingkan dengan metode rongga.

Pertama, laparoskopi membawa cedera operasi kecil. Kedua, dari pasiennya sindrom nyeri ringan selama masa rehabilitasi. Ketiga, laparoskopi memiliki periode pemulihan yang singkat.

Setelah perawatan tersebut, dokter dapat mengeluarkan pasien dari rumah sakit pada hari ke-3, asalkan tidak ada komplikasi.

Indikasi untuk digunakan:

• Bentuk kronis dari kolesistitis.
• Penyakit batu empedu.
• Proses inflamasi akut di kantong empedu.

1. Laparoskopi melibatkan memasukkan serangkaian instrumen langsung ke kantong empedu. Seluruh prosedur dilakukan dengan menggunakan monitor komputer. Untuk melakukan operasi, harus menjadi spesialis yang berkualitas. Pada tahap pertama, tusukan dinding perut dan pemasangan instrumen dilakukan.
2. Untuk ulasan yang lebih baik, berikan karbon dioksida di dalam perut.
3. Selanjutnya adalah kliping, memotong saluran dan arteri.
4. Pengangkatan organ itu sendiri.
5. Penghapusan dan penjahitan alat.

Kecepatan operasi dicatat. Sangat sering, laparoskopi diberikan tidak lebih dari 1 jam dan hanya dalam beberapa kasus, ketika komplikasi terjadi, itu berlangsung hingga 2 jam.

Perlu dicatat bahwa melalui tusukan tidak mungkin untuk menarik keluar concrements besar. Untuk melakukan ini, mereka pertama-tama dihancurkan dan hanya kemudian di bagian-bagian kecil dikeluarkan dari kantong empedu.

Terkadang perlu untuk memasang drainase di bawah hati. Ini dilakukan untuk memastikan keluarnya empedu, yang terbentuk karena cedera operasi.

Akses mini

Cara lain untuk mengekstrak kantong empedu. Jika laparoskopi tidak memungkinkan untuk beberapa kontraindikasi, dokter memutuskan untuk mengubah metode intervensi bedah. Salah satunya adalah metode mini-invasif.

Akses mini adalah sesuatu antara operasi konvensional dan laparoskopi. Tahapan operasional meliputi:

1. Berikan akses.
2. Berpakaian dan memotong arteri dan saluran.
3. Pengangkatan kantong empedu.

Tidak seperti operasi perut sederhana, minidaptage ditandai dengan area sayatan kecil. Sayatan dibuat tidak lebih dari 7 cm di bawah tulang rusuk di sisi kanan.

Metode operasi ini memungkinkan ahli bedah untuk melakukan audit visera dan melakukan ekstraksi kandung empedu dengan kualitas tertinggi.

Indikasi untuk operasi mini-invasif:

1. Kehadiran sejumlah besar adhesi.
2. Infiltrasi jaringan inflamasi.

Pasien keluar dari rumah sakit pada hari ke 5 setelah operasi. Jika dibandingkan dengan intervensi perut, periode pasca operasi jauh lebih mudah dan lebih cepat.

Mempersiapkan operasi

Bagaimana pasien mempersiapkan operasi akan tergantung pada bagaimana periode pemindahan dan rehabilitasi akan berlalu.

Sebelum operasi, tindakan diagnostik diperlukan:

1. Koagulogram.
2. Tes darah Mereka melakukan keduanya secara umum dan biokimia. Penting juga untuk mendeteksi keberadaan sifilis dan hepatitis.
3. Analisis urin
4. Paru-paru fluoropropi.
5. Diagnosis ultrasonografi rongga perut.
6. Penting untuk menentukan golongan darah dan faktor Rh sebelum operasi.
7. EKG
8. Fibrogastroscopy.
9. Kolonoskopi.

Anda juga perlu menjalani pemeriksaan dan mendapatkan saran dari berbagai spesialis. Setiap orang harus berkonsultasi dengan terapis. Beberapa orang perlu mengunjungi ahli gastroenterologi, ahli endokrinologi, ahli jantung.

Sebelum melanjutkan dengan operasi, spesialis harus mengidentifikasi semua kontraindikasi dan mengklarifikasi berbagai poin penting.

Anda juga perlu mengembalikan tekanan ke tingkat normal, mengontrol kadar gula, jika pasien menderita diabetes. Patologi organ internal yang parah harus diberikan kompensasi sebanyak mungkin.

Sudah di muka Anda harus beradaptasi dengan diet khusus. Menjelang operasi, makanan harus seringan mungkin.

Sudah di malam hari sebelum operasi, pasien kekurangan makanan dan air. Juga di malam hari dan di pagi hari, seorang pria diberikan enema pembersihan untuk menghilangkan segala isi di dalam usus.

Di pagi hari, pasien disarankan untuk melakukan semua prosedur kebersihan, mencuci dan berganti pakaian menjadi bersih.

Dalam kasus kursus akut dan rawat inap tiba-tiba, prosedur dilakukan dengan sangat cepat. Semua prosedur memakan waktu tidak lebih dari 2 jam.

Periode pasca operasi

Berapa banyak orang yang akan berada di rumah sakit, dalam banyak kasus tergantung pada jenis operasinya. Cara tubuh akan dipulihkan berhubungan langsung dengan kepatuhan terhadap rekomendasi dan keadaan organisme itu sendiri.

Selama operasi perut, jahitan diangkat tidak lebih awal dari 7 hari, dan pasien tetap terkendali selama sekitar 2 minggu. Dengan aliran dan pemulihan tubuh yang baik, kemampuan untuk bekerja sudah terjadi dalam 1-2 bulan.

Laparoskopi kurang traumatis dan seseorang sudah dipulangkan selama 2-4 hari. Manusia pulih terlalu cepat. Kapasitas kerja penuh datang setelah 20 hari.

6 jam pertama Anda tidak bisa makan makanan dan air. Perlu juga diperhatikan istirahat di tempat tidur. Pada hari pertama seseorang mungkin mengalami mual dan pusing.

Ini adalah kondisi alami, karena pasien menjauh dari anestesi. Karena itu, upaya pertama untuk bangun tidur harus hati-hati.

Hanya sehari kemudian, pasien diizinkan berjalan sedikit di bangsal, minum dan makan. Diet meliputi: pisang, sereal, pure sayuran, sup ringan, daging tanpa lemak, produk susu.

Di bawah larangan tersebut adalah: berbagai permen dan kue kering, teh kental, kopi, hidangan goreng dan pedas, alkohol.

Diet sekarang menjadi satelit manusia yang penting setelah kolesistektomi. Sekarang tubuh kehilangan organ penting, dan bebannya meningkat secara nyata. Untuk mengurangi dampak dari faktor negatif, para ahli menyarankan untuk mempertahankan nomor diet 5.

Juga, dokter yang merawat mungkin meresepkan obat yang mengandung enzim yang meningkatkan pencernaan. Ini adalah Pancreatin, Mezim, Festal. Penggunaan ramuan koleretik juga akan membantu.