Hasil tes menunjukkan hepatitis C

Hepatitis C adalah penyakit serius yang diderita seseorang melalui darah. Penyakit ini sebagian besar mengalir tanpa tanda-tanda nyata, dan hanya pada tahap akhir perkembangannya seseorang mengetahui bahwa ia sakit. Sel-sel hati sudah terpengaruh. Dalam hal ini, sangat penting untuk mengetahui tes apa yang harus diambil untuk hepatitis C dan bagaimana mengevaluasi hasil penelitian. Saat ini, ada sejumlah besar metode dan berbagai penanda yang dapat digunakan untuk mendeteksi hepatitis. Tetapi akan sulit untuk mengetahui semuanya sendiri, dalam hal ini bantuan spesialis adalah wajib, dialah yang akan menentukan tes mana yang harus diambil untuk hepatitis C dan bagaimana menguraikannya dengan benar.

Tentang IFA

Tes pertama untuk hepatitis, yang membantu untuk menemukan antibodi dalam darah dan dengan demikian mengkonfirmasi kontak seseorang dengan virus, adalah ELISA. Dengan metode ini, anti-HCV ditentukan.

Analisis ini ditunjukkan pertama kali:

• selama kehamilan;
• sebelum operasi;
• kepada donor.

Ada 2 kelas hepatitis C - imunoglobulin G dan M. Dalam analisis umum, antibodi dari kelas ini diringkas, yang membantu mendeteksi bentuk akut dan kronis dari penyakit pada manusia.

Indikator analisis ini bisa positif atau palsu-negatif, terutama pada wanita hamil dan untuk orang dengan golongan darah 2. Ini adalah norma.

Jika tes darah untuk mendeteksi anti-HCV menunjukkan hasil negatif, maka orang tersebut belum menderita hepatitis, sementara enam bulan terakhir masih dipertanyakan.

Jika seseorang telah terinfeksi selama periode ini, maka antibodi belum memiliki waktu untuk terbentuk dalam darah dan tidak akan tercermin dalam hasil analisis.

Dengan analisis positif, ada kecurigaan bahwa tubuh manusia telah bertemu dengan virus hepatitis C, karena tubuh akan menghasilkan antibodi anti-HCV ketika infeksi virus menyerang. Selanjutnya, untuk menentukan apakah penyakit tersebut dalam bentuk kronis, atau orang tersebut telah memiliki penyakit dan telah pulih (keberadaan antibodi disebabkan oleh penyakit sebelumnya), sejumlah penelitian diperlukan. Statistik pada saat yang sama mengatakan sebagai berikut: hanya seperlima dari semua yang terinfeksi virus hepatitis C sembuh sendiri, sisanya penyakit menjadi kronis. Ini menjelaskan keberadaan antibodi terhadap HCV.

Tetapi beberapa hasil tes positif tidak menunjukkan adanya virus. Dalam hal ini, mereka berbicara tentang hasil positif palsu. Kemudian untuk mengkonfirmasi hasil positif, penelitian diulang 3 kali. Agar hasil analisis menjadi akurat dan untuk mengecualikan hasil false-positif atau false-negatif, kondisi berikut harus dipenuhi:

• menyerahkan bahan biologis untuk penelitian hanya di fasilitas laboratorium yang terbukti;
• sebelum melakukan tes untuk memastikan suhu tubuh normal;
• saat minum obat atau adanya penyakit apa pun, untuk memperingatkan teknisi laboratorium;
• Agar hasilnya akurat, olahraga dikontraindikasikan sebelum pengambilan sampel darah;
• merokok dilarang setidaknya satu jam sebelum pengiriman bahan biologis;
• alkohol dikontraindikasikan.

Alasan untuk analisis positif palsu dalam penelitian untuk keberadaan virus hepatitis C adalah sebagai berikut:

• ketika kekebalan berhubungan dengan virus, antibodi akan diproduksi. Seiring waktu, kehancuran virion dapat terjadi, tetapi antibodi akan tetap ada dalam tubuh untuk sementara waktu;
• jika seseorang sakit, misalnya, scleroderma, multiple sclerosis, tuberculosis, malaria;
• pada penyakit autoimun;
• selama kehamilan, ketika hormon dan reaktivitas imun dapat berubah;
• ketika berbagai neoplasma muncul;
• kesalahan selama penelitian;
• influenza atau adanya penyakit lain, vaksinasi;
• mengambil beberapa obat-obatan.

Jika tes ELISA untuk anti-HCV hepatitis C positif, perlu untuk melakukan diagnosa PCR RNA, yang lebih mengindikasikan deteksi penyakit.

Tentang diagnostik PCR

Diagnosis paling akurat yang memungkinkan Anda untuk menentukan virus mana yang merupakan awal penyakit adalah diagnosis menggunakan PCR.

Penting bahwa tes hepatitis ini akan menunjukkan keberadaan virus sudah pada hari ke-5 setelah infeksi orang tersebut, ketika uji immunosorbent terkait-enzim (ELISA) tidak dapat menunjukkan adanya antibodi. Dengan itu, Anda bisa mengetahui genotipe apa dari virus hepatitis yang menyerang tubuh. Selain itu, angka berkualitas tinggi menilai kecepatan penyakit.

Hasil penelitian menggunakan reaksi berantai polimerase dibagi menjadi:

• kuantitatif, yang menentukan tingkat perkembangan penyakit dengan jumlah unit virus per 1 cm kubik bahan biologis dan diberikan dalam jumlah;
• kualitas. Konsentrasi rendah sel virus memberikan hasil negatif.

Tingkat analisis normal untuk hepatitis akan tergantung pada reagen yang digunakan. Viral load dilakukan selama pengobatan hepatitis C. Jika angka ini dikurangi, maka pengobatannya efektif.

Daftar lengkap analisis

Apa tes untuk hepatitis C? Daftar semua analisis meliputi:

1. Hitung darah lengkap (UAC). Indikator-indikator berikut ditentukan:

• formula leukosit;
• sel darah merah;
• hemoglobin, yang di hadapan penyakit akan di bawah normal;
• trombosit yang juga turun;
• leukosit;
• basofil;
• eosinofil;
• neutrofil;
• monosit;
• limfosit;
• laju sedimentasi eritrosit (ESR).

Dengan perkembangan penyakit akan ada sejumlah penyimpangan di KLA. Pembekuan darah terganggu. Pada manusia, ada peningkatan perdarahan, ada disfungsi hati. ESR pada penyakit ini meningkat, karena pelanggaran dalam aktivitas fungsional hati dalam urobilin urin terdeteksi. Leukosit dengan infeksi virus akan mulai menurun.

2. Dalam analisis biokimia kebutuhan darah untuk menentukan indikator ini:

• alanine aminotransferase;
• aspartate aminotransferase;
• gamma-glutamyl transferase;
• bilirubin;
• alkaline phosphatase;
• besi serum;
• transferrin;
• feritin;
• Creatine;
• glukosa;
• tes timol;
• kolesterol;
• trigliserida.

Penyakit ini mengarah pada penghancuran sel-sel hati, sehingga tes-tes hati menunjukkan peningkatan. Peningkatan bilirubin total dan terikat dalam bahan biologis diamati. Seseorang mengembangkan penyakit kuning. Tingkat penurunan albumin, gamma globulin meningkat. Peran gamma globulin dalam tubuh adalah untuk melindunginya dari penyakit. Jumlah trigliserida, yang juga disebut sel darah lemak, meningkat.

3. Mengevaluasi aktivitas fungsional hati. Analisis ini dilakukan jika ada kecurigaan pelanggaran terhadap badan ini. Nilai-nilai berikut ditentukan:

• protein total;
• fraksi protein;
• albumin;
• pembekuan darah.

4. Tes dilakukan untuk mengetahui adanya virus hepatitis lainnya.

5. Tes dilakukan untuk mengetahui keberadaan human immunodeficiency virus.

6. Tahap evaluasi aktivitas hepatitis dan penyakit. Untuk melakukan ini, tes berikut dilakukan:

• ambil sampel untuk biopsi hati. Dengan bantuan penelitian histologis ini, fokus peradangan dan penghancuran jaringan hati ditentukan, ditentukan apakah ada proliferasi dalam jaringan. Saat ini, ada tes untuk menentukan seberapa besar pengaruh hati, untuk mendapatkan informasi tentang proses inflamasi, dll;
• hati fibroscopic dilakukan. Metode ini lebih sering digunakan;
• USG sedang dilakukan. Pada awal hepatitis C dengan USG, Anda dapat melihat bahwa ukuran hati telah meningkat. Ultrasonografi akan menunjukkan tumor yang sama jika ada. Jika seseorang sudah menderita hepatitis C, maka menggunakan metode ini, Anda dapat mengidentifikasi dinamika penyakit.

7. Menggunakan metode reaksi berantai polimerase, RNA HCV ditentukan.

8. Studi tentang kelenjar tiroid sedang dilakukan. Kelenjar tiroid diperiksa dengan ultrasound, tes dilakukan untuk menentukan antibodi terhadap thyroperoxidase dan thyroglobulin, tingkat hormon triiodothyronine (T3), thyroxine (T4), hormon thyrotropic ditentukan. Pemeriksaan ini direkomendasikan untuk dilakukan ketika kebutuhan untuk kursus terapi dengan penggunaan interferon dan ribavirin, serta sofosbuvir adalah mungkin.

9. Studi dilakukan pada penyakit autoimun.

10. Jika hepatitis C ditemukan pada seseorang dan tidak ada kekebalan terhadap hepatitis A dan B, diharapkan ia membuat vaksin untuk melawan penyakit ini. Kerabat dekat pasien harus dites untuk anti-HCV.

Apa studi di atas untuk melakukan, dokter akan memutuskan setelah memeriksa pasien.

Siapa yang direkomendasikan untuk pengujian

Demi kepentingan orang itu sendiri untuk melakukan penelitian tentang hepatitis C, jika:

• sebuah operasi dilakukan;
• seorang pria membuat tato;
• jika manikur sering dilakukan di salon;
• ada kontak dengan darah;
• Hepatitis ditemukan pada kerabat dekat.

Setengah dari orang dengan hepatitis C sembuh.

Setelah 1,5-2 bulan dari saat infeksi virus hepatitis C, keberadaan penyakit dapat dipastikan dengan tes.

Tes hepatitis C

25 Oktober 2018, 12:17 Artikel ahli: Nova Izvozchikova 0 17

"Pembunuh yang penuh kasih sayang" - populer di lingkungan medis dengan nama virus berbahaya, secara tidak kasat mata menghancurkan hati. Diferensiasi patogen membutuhkan analisis hepatitis C, bersama dengan seluruh daftar studi khusus. Setelah infeksi, gejala dapat muncul beberapa tahun kemudian dan tidak spesifik. Diagnosis dan pengobatan yang terlambat menyebabkan kematian hati dalam 10-20 tahun. Virus ini menjadi ancaman besar bagi wanita hamil dan bayinya.

Indikasi untuk analisis: ketika diresepkan, jika gejala tidak ada?

Penyakit ini jarang didiagnosis, manifestasinya sering kabur. Virus terdeteksi secara kebetulan ketika mengklarifikasi penyebab infeksi kronis dan hepatosplenomegali. Untuk membuktikan fakta infeksi hepatitis C, perlu untuk memeriksa tanda-tanda infeksi dengan patogen. Kecerdikan virus ini disebabkan oleh fakta bahwa ia sering disembunyikan di bawah topeng penyakit lain. Agar tidak ketinggalan ancaman, analisis konfirmasi diperlukan dalam kasus berikut:

• menggunakan narkoba;
• seks bebas;
• hemodialisis, transfusi darah;
• kontak dengan operator;
• hati dan limpa membesar;
• kelebihan aktivitas transaminase;
• sindrom penyakit kuning;
• sirosis dan kanker hati;
• kehamilan

Kembali ke daftar isi

Persiapan: bagaimana caranya?

Hasil kualitatif dapat diperoleh dengan mengikuti aturan secara ketat. 3 hari dari diet tidak termasuk: goreng, berlemak, merokok. Makan malam menjelang cahaya yang disukai dan disiapkan dari hidangan sayur. Minuman diperbolehkan air, kolak. Semuanya tanpa gula dan kafein. Bersiap untuk memulai terlebih dahulu. Untuk ini:

• batasi aktivitas fisik;
• menghilangkan stres;
• mematuhi rezim.

Setiap analisis untuk virus hepatitis C ditularkan dengan perut kosong. Ini akan menghindari hasil yang salah.

Jenis tes untuk hepatitis C

Penyakit ini mengerikan karena Anda dapat hidup dengan itu selama bertahun-tahun dan tidak menebaknya. Paling sering, pasien mencatat: kelemahan, kehilangan nafsu makan, asthenia. Muntah terkadang dicatat. Untuk diagnosis lanjut yang komprehensif diperlukan serangkaian studi yang mengkonfirmasi infeksi. Algoritma analisis meliputi prosedur berikut:

Tes cepat - diagnosis cepat di rumah

Metode modern untuk menentukan penanda virus - strip khusus yang mengkonfirmasi fakta infeksi. Ketika patogen terdeteksi, mereka berubah warna selama 15 menit. Tes direndam dengan bahan kimia dan memastikan infeksi. Hasil positif adalah adanya garis-garis di 2 zona: C dan T. Jika salah satu dari mereka hanya muncul di tempat C, tes dianggap negatif. Analisis berulang akan diperlukan tanpa adanya perubahan atau adanya stroke di zona-T. Keuntungan dari metode ini: akurasi, kenyamanan, dan kesederhanaan 99%.

Urinalisis

Dalam studi tersebut memperhatikan penampilan bilirubin, protein plasma berat molekul rendah, pengotor darah. Urinalisis untuk hepatitis mengandung semua elemen ini. Semakin tinggi aktivitas lesi, semakin jelas bilirubinuria dan proteinuria. Pigmen empedu - indeks kerusakan hepatosit pertama muncul sebagai akibat dari pemecahan hemoglobin.

Tes darah umum

KLA yang dipekerjakan adalah salah satu yang pertama diresepkan untuk infeksi. Dia bersiap selama beberapa jam. Hitung darah lengkap untuk hepatitis mengandung tanda-tanda tidak spesifik dan tidak langsung:

• Leukopenia dikombinasikan dengan limfositopenia. Berkurangnya persentase tubuh defensif disebabkan oleh perjuangan dan kematian massal.
• ESR meningkat, sebagai indikator inflamasi utama.
• Jumlah trombosit yang rendah. Menunjukkan bahwa hati tidak mengatasi sintesis faktor koagulasi.

Kembali ke daftar isi

Biokimia untuk menilai fungsi hati

Komposisi darah bervariasi dengan patologi jaringan hati. Analisis biokimia konfirmasi selalu dilakukan. Sampel hepatik secara tidak langsung mengindikasikan hepatitis, memberikan gambaran tentang tingkat kerusakan dan aktivitas fungsional. Nilai AST, LDG-4, LDG-5, GGT, dan GLDG yang meningkat menunjukkan kerusakan yang nyata pada jaringan organ. ALT, FMFA, dan LDH. Ini adalah singkatan untuk enzim. Indikator tingkat keparahan proses meningkat tajam dengan aliran cepat dan kambuh tiba-tiba.

ELISA apa hasilnya

Untuk mengidentifikasi tanda-tanda serologis memungkinkan untuk analisis antibodi. Ini adalah tes pertama yang akan menunjukkan apakah telah ada kontak dengan patogen. Sensitivitasnya adalah 90%. Darah untuk hepatitis dengan cara ini tidak selalu mengkonfirmasi aktivitas patologi dan menunjukkan adanya patogen. Anti HCV akan menunjukkan keberadaan sampel positif selama 50 tahun atau lebih, jika infeksi ada. Untuk belajar, Anda perlu menyumbangkan darah vena.

AIDS dan hepatitis C adalah salah satu kombinasi yang paling berbahaya. Kedua penyakit ini, serta sifilis, termasuk dalam daftar wajib pemeriksaan untuk wanita hamil.

PCR adalah cara yang andal untuk mendeteksi infeksi

Polymerase chain reaction - diagnosis, yang tunduk pada informasi genetik virus dan pemasangan genotipnya. Orang yang terinfeksi didiagnosis dengan 1 dari 6 subtipe. Masing-masing ditandai dengan angka dan huruf: 1, 2, 3; a atau b. Tergantung pada spesiesnya, penyakit ini dapat berkembang menjadi steatosis, karsinoma atau sirosis. Metode yang mengkonfirmasi keberadaan virus melakukan ini secara kualitatif dan kuantitatif. Asisten laboratorium secara bersamaan menetapkan 2 fakta: keberadaan virus dan kecepatan replikasinya. Analisis decoding memiliki bentuk berikut. Hasil negatif - tidak ada virus, jika positif ditulis, maka ini mengkonfirmasi penyakit. Viral load dilakukan sesuai dengan jenis reaksi berantai kuantitatif. Semakin tinggi, semakin intens reproduksi. Semakin rendah, semakin efektif terapi.

Tes Ultra Sensitif

Ini adalah nama PCR waktu-nyata. Tes darah skrining untuk hepatitis C dilakukan dengan deteksi hibridisasi. Dengan bantuannya, RNA virus ditentukan. Jika hasilnya positif beberapa kali dalam 6 bulan, mereka menunjukkan hepatitis C. Metode deteksi presisi tinggi diresepkan untuk pasien dengan peningkatan tingkat antibodi terhadap patogen, tetapi dengan RNA yang dipertanyakan. Ketika bentuk subklinis - ini adalah pilihan diagnostik terbaik. Sensitivitas analitis dari teknik ini adalah 10 IU / ml dan memenuhi standar. Ini digunakan untuk menunjukkan keberadaan virus dalam bentuk tersembunyi.

Evaluasi fungsi hati: jenis tes dan nilai-nilai

Hasil studi biokimia dan koagulogram menunjukkan tingkat keparahan lesi organ internal dan disfungsi nya. Sejumlah studi uji ditentukan: seorang spesialis hepatologis atau penyakit menular. Konsentrasi enzim penanda dan bilirubin meningkat sebanding dengan tingkat keparahannya. Pasien memiliki masalah dengan empedu dan meningkatkan fraksi terikat dan bebas. Indikator utama untuk hepatitis, yang akan mengkonfirmasi diagnosis dan nilai normalnya, terkandung dalam tabel tes darah untuk hepatitis C.

Penyebab Diragukannya Hasil Tes Hepatitis C

Bisakah tes hepatitis C salah? Sayangnya, kasus seperti itu kadang terjadi. Patologi ini berbahaya karena setelah infeksi gejalanya sering kali tidak ada pada diri seseorang selama bertahun-tahun. Keakuratan dalam diagnosis hepatitis C sangat penting, karena dalam hal keterlambatan deteksi dan pengobatan, penyakit tersebut mengarah pada komplikasi katastropik: sirosis atau kanker hati.

Jenis diagnostik

Virus hepatitis C ditularkan melalui darah, jadi analisisnya penting. Sistem kekebalan menghasilkan antibodi protein terhadap patogen - imunoglobulin M dan G. Mereka adalah penanda di mana infeksi hati didiagnosis dengan menggunakan enzim immunoassay (ELISA).

Sekitar satu bulan kemudian setelah infeksi atau selama eksaserbasi hepatitis C kronis, antibodi kelas M. terbentuk. Kehadiran imunoglobulin seperti itu membuktikan bahwa tubuh terinfeksi virus dan dengan cepat menghancurkannya. Selama pemulihan pasien, jumlah protein ini terus dikurangi.

Antibodi G (anti-HCV IgG) terbentuk jauh kemudian, dalam periode dari 3 bulan hingga enam bulan setelah invasi virus. Deteksi mereka dalam aliran darah menunjukkan bahwa infeksi terjadi sejak lama, sehingga tingkat keparahan penyakit telah berlalu. Jika ada lebih sedikit antibodi dan dalam analisis ulang menjadi lebih kecil, ini menunjukkan pemulihan pasien. Tetapi pada pasien dengan hepatitis C kronis, imunoglobulin G selalu ada dalam sistem sirkulasi.

Dalam tes laboratorium, keberadaan antibodi terhadap protein virus nonstruktural NS3, NS4 dan NS5 juga ditentukan. Anti-NS3 dan Anti-NS5 terdeteksi pada tahap awal penyakit. Semakin tinggi skor mereka, semakin besar kemungkinannya menjadi kronis. Anti-NS4 membantu menentukan berapa lama tubuh telah terinfeksi dan seberapa parah hati terpengaruh.

Seseorang yang sehat tidak memiliki ALT (alanine aminotransferase) dan AST (aspartate aminotransferase) dalam tes darah. Masing-masing enzim hati ini menunjukkan tahap awal hepatitis akut. Jika keduanya ditemukan, ini dapat menandakan timbulnya nekrosis sel hati. Dan kehadiran enzim GGT (gamma-glutamyl transpeptidase) adalah salah satu tanda sirosis organ. Kehadiran bilirubin, enzim alkaline phosphatase (alkaline phosphatase), dan fraksi protein adalah bukti dari kerja destruktif virus.

Diagnosis yang paling akurat ketika dilakukan dengan benar adalah dengan PCR (reaksi berantai polimerase). Ini didasarkan pada identifikasi bukan antibodi imun, tetapi struktur RNA (asam ribonukleat) dan genotipe agen penyebab hepatitis C. Dua varian dari metode ini digunakan:

• kualitas - apakah ada virus atau tidak;
• kuantitatif - berapa konsentrasinya dalam darah (viral load).

Hasil decoding

"Tes hepatitis C negatif." Formulasi ini menegaskan tidak adanya penyakit dalam penelitian kualitatif oleh PCR. Hasil serupa dari tes ELISA kuantitatif menunjukkan bahwa tidak ada antigen virus dalam darah. Dalam studi imunologi, konsentrasi mereka kadang-kadang ditunjukkan di bawah norma - ini juga merupakan hasil negatif. Tetapi jika tidak ada antigen, tetapi ada antibodi terhadap mereka, kesimpulan ini menandakan bahwa pasien sudah memiliki hepatitis C atau baru-baru ini telah divaksinasi.

"Tes hepatitis C positif." Formulasi semacam itu membutuhkan klarifikasi. Laboratorium dapat memberikan hasil positif bagi seseorang yang pernah sakit dalam bentuk akut. Formulasi yang sama berlaku untuk orang yang sedang sehat, tetapi pembawa virus. Akhirnya, ini mungkin merupakan analisis yang salah.

Bagaimanapun, perlu untuk melakukan studi lagi. Seorang pasien dengan hepatitis C akut yang sedang dirawat dapat diresepkan tes setiap 3 hari untuk memantau efektivitas terapi dan dinamika kondisi. Seorang pasien dengan penyakit kronis harus menjalani tes kontrol setiap enam bulan.

Jika tes untuk antibodi positif dan kesimpulan dari tes PCR adalah negatif, dianggap bahwa orang tersebut berpotensi terinfeksi. Untuk memverifikasi ada atau tidaknya antibodi, lakukan diagnosa dengan metode RIBA (RIBA - immunoblot rekombinan). Metode ini informatif 3-4 minggu setelah infeksi.

Opsi tes salah

Dalam praktik medis, ada 3 opsi untuk hasil tes diagnostik yang tidak memadai:

• ragu-ragu;
• salah positif;
• negatif palsu.

Metode immunoassay enzim dianggap sangat akurat, tetapi kadang-kadang memberikan informasi yang salah. Analisis Diragukan - ketika pasien memiliki gejala klinis hepatitis C, tetapi tidak ada penanda dalam darah. Paling sering ini terjadi ketika diagnosa terlalu dini, karena antibodi tidak punya waktu untuk terbentuk. Dalam hal ini, lakukan analisis kedua setelah 1 bulan, dan kontrol - dalam enam bulan.

Tes positif palsu untuk hepatitis C diperoleh oleh dokter ketika imunoglobulin kelas M terdeteksi oleh ELISA dan virus tidak mendeteksi RNA oleh PCR. Hasil seperti ini sering terjadi pada wanita hamil, pasien dengan jenis infeksi lain, pasien kanker. Mereka juga perlu melakukan tes berulang.

Hasil negatif palsu tampak sangat jarang, misalnya, pada masa inkubasi penyakit, ketika seseorang sudah terinfeksi virus hepatitis C, tetapi masih belum ada kekebalan terhadapnya. Hasil seperti itu mungkin pada pasien yang menggunakan obat yang menekan sistem pertahanan tubuh.

Apa lagi yang ditentukan dalam diagnosis?

Hepatitis C dihasilkan secara berbeda tergantung pada genotipe virus. Oleh karena itu, dalam perjalanan diagnosa, penting untuk menentukan dari 11 varian yang ada dalam darah pasien. Setiap genotipe memiliki beberapa varietas, yang ditugaskan penunjukan huruf, misalnya, 1a, 2c, dll. Anda dapat secara akurat menentukan dosis obat, durasi pengobatan dapat dikenali jenis virus.

Di Rusia, genotipe 1, 2 dan 3. dominan, di antaranya, genotipe 1 adalah yang terburuk dan paling lama diobati, terutama subtipe 1c. Opsi 2 dan 3 memiliki proyeksi yang lebih baik. Tetapi genotipe 3 dapat menyebabkan komplikasi serius: steatosis (obesitas hati). Kebetulan seorang pasien terinfeksi virus dari beberapa genotipe sekaligus. Pada saat yang sama salah satu dari mereka selalu mendominasi yang lain.

Diagnosis hepatitis C diindikasikan jika:

• dugaan pelanggaran hati;
• data meragukan kondisinya dengan USG rongga perut;
• tes darah mengandung transferases (ALT, AST), bilirubin;
• kehamilan yang direncanakan;
• sebuah operasi di depan.

Penyebab analisis yang salah

Tes positif palsu, ketika tidak ada infeksi di dalam tubuh, tetapi hasilnya menunjukkan keberadaannya, hingga 15% dari tes laboratorium.

• viral load minimal pada tahap awal hepatitis;
• minum obat imunosupresif;
• fitur individual dari sistem pelindung;
• tingkat tinggi cryoglobulin (protein plasma);
• isi heparin dalam darah;
• infeksi parah;
• penyakit autoimun;
• neoplasma jinak, kanker;
• keadaan kehamilan.

Hasil tes positif palsu dimungkinkan jika ibu hamil:

• metabolisme rusak;
• ada endokrin, penyakit autoimun, influenza, dan bahkan pilek dangkal;
• protein kehamilan spesifik muncul;
• tingkat elemen jejak dalam aliran darah berkurang tajam.

Selain itu, ketika melakukan tes untuk hepatitis C, penyebab kesalahan mungkin terletak pada faktor manusia. Sering mempengaruhi:

• kualifikasi yang rendah dari asisten laboratorium;
• tes darah yang salah;
• bahan kimia berkualitas buruk;
• perangkat medis yang sudah ketinggalan zaman;
• kontaminasi sampel darah;
• pelanggaran aturan transportasi dan penyimpanan mereka.

Laboratorium apa pun terkadang bisa keliru. Tetapi ini dimungkinkan dengan tes hanya ELISA atau hanya PCR. Karena itu, ketika melakukan diagnosis penyakit harus menggunakan kedua metode penelitian. Maka itu paling dapat diandalkan karena sulit untuk membuat kesalahan jika tidak ada virus dalam darah.

Penting untuk melakukan analisis hepatitis C, ketika tidak ada penyakit, bahkan flu ringan. Tidak perlu mendonorkan darah saat perut kosong. Seharusnya hanya pada malam meninggalkan hidangan berlemak, goreng, pedas, jangan mengkonsumsi alkohol. Dan yang terakhir: hasil positif palsu awal tentang hepatitis C bukan alasan untuk panik. Kesimpulannya harus dibuat hanya setelah penelitian tambahan.

Medinfo.club

Portal tentang hati

Diagnosis: tempat mendonorkan darah dan cara mengetahui genotipe dan hasil tes normal

Sumber utama infeksi

Sumber utama infeksi hepatitis C adalah orang yang sakit. Terkadang orang yang menjadi pembawa virus tidak menunjukkan gejala klinis hepatitis c. Jalur infeksi hepatovirus adalah melalui darah. Ini dapat terjadi dengan kontak darah orang yang terinfeksi dengan darah orang sehat. Paling sering terinfeksi sebagai berikut:

• anak-anak dari ibu saat melahirkan;
• staf medis selama manipulasi;
• pada orang dewasa, hepatitis paling sering memasuki aliran darah karena kunjungan ke salon kuku, tato dan salon tindik, di mana mereka dapat bekerja dengan instrumen tanpa desinfeksi yang tepat;
• penyakit ini sering ditemukan pada pecandu narkoba yang menyuntikkan narkoba ke dalam pembuluh darah mereka;
• hubungan seksual, meskipun jarang, juga dapat memicu infeksi hepatovirus.

Baca lebih lanjut tentang sumber utama infeksi Hepatitis C di sini.

Ke mana harus pergi untuk diuji?

Karena penyakit ini adalah jenis yang paling umum, dan tidak ada vaksin darinya, penyakit ini diakui sebagai salah satu prioritas tertinggi dalam diagnosis. Itulah sebabnya di semua rumah sakit umum tes darah untuk hepatitis C gratis. Bersama Anda, cukup hanya memiliki rujukan dari dokter yang hadir untuk analisis.

Dalam mencari tempat untuk dites hepatitis, pasien sering menggunakan layanan klinik dan laboratorium swasta. Jangan mempercayai laboratorium swasta, karena sering kali pusat diagnostik seperti itu memiliki peralatan yang lebih kuat daripada institusi negara. Oleh karena itu, hasil laboratorium modern mungkin tidak hanya tidak berbeda, tetapi bahkan lebih akurat daripada hasil di laboratorium negara. Beberapa kategori pasien secara khusus menyumbangkan darah untuk hepatitis beberapa kali di pusat yang berbeda untuk membandingkan hasil tes darah untuk hepatitis dan menghindari diagnosis yang salah.

Segera menenangkan Anda, menyembuhkan hepatitis C. Saat ini, obat untuk hepatitis C telah muncul di dunia dengan efisiensi mendekati 100%.Industri farmasi modern telah menciptakan obat yang hampir tidak memiliki efek samping. Banyak pasien mendapatkan hasil pertama dalam bentuk pengurangan gejala dan pengurangan viral load setelah satu minggu asupan. Baca lebih lanjut tentang obat generik India untuk hepatitis C di artikel terpisah kami.

GalaxyRus (Galaxy Super Speciality) telah membuktikan dirinya di pasar untuk pengangkutan obat Hepatitis C India. Perusahaan ini berhasil membantu orang untuk pulih dari penyakit selama lebih dari 2 tahun. Ulasan dan video pasien yang puas dapat Anda lihat di sini. Di akun mereka lebih dari 4000 orang yang pulih berkat obat yang dibeli. Jangan tunda kesehatan Anda tanpa batas, kunjungi www.galaxyrus.com atau hubungi 8-800-3500-695, + 7 (495) 369 00 95.

Persiapan untuk pengujian

Faktor-faktor berikut dapat mempengaruhi hasil tes: obat-obatan, asupan makanan, kelebihan berat badan, baik moral dan fisik, penggunaan alkohol, merokok tembakau, fisioterapi, waktu pengambilan sampel darah. Semua indikator di atas dapat membuatnya sehingga norma tidak akan dihormati dan penyimpangan akan muncul, yang sebenarnya tidak. Karena itu, sebelum memeriksa pasien, dokter akan memberi tahu Anda tes apa yang harus diambil dan bagaimana mempersiapkannya. Sebagai contoh, aturan umum persiapan untuk analisis hepatitis C adalah:

1. Anda perlu menyumbangkan darah di pagi hari, dari jam 8 sampai 11;
2. pada hari pengambilan sampel darah, jangan merokok atau gugup;
3. selama delapan jam - jangan minum, selama empat belas jam - jangan makan;
4. beri tahu dokter tentang minum obat apa pun dan, jika perlu, berhenti meminumnya untuk sementara waktu;
5. hilangkan alkohol dengan kekuatan apa pun selama beberapa hari sebelum menyumbangkan darah.

Algoritma dan prosedur untuk pengujian

Untuk menentukan keberadaan penyakit, perlu dilakukan sejumlah prosedur diagnostik:

1. hitung darah lengkap untuk hepatitis C;
2. tes darah biokimia untuk hepatitis pada aktivitas transaminase;
3. reaksi berantai polimerase untuk kehadiran RNA dari virus hepatitis C;
4. setelah mendeteksi patogen, analisis dibuat dari genotipe hepatitis;
5. USG hati juga dapat mengkonfirmasi adanya lesi parenkim.

Analisis anti-HCV, ELISA

Anti-HCV adalah analisis untuk keberadaan imunoglobulin terhadap protein virus. Jika tes antibodi menunjukkan hasil positif, maka ini menunjukkan seseorang terinfeksi hepatovirus atau penyakit yang ditransfer sebelumnya. Imunoglobulin spesifik mulai muncul sebagai reaksi tubuh terhadap protein inti hepatovirus dan fragmen genomnya. Antibodi pertama dalam banyak kasus muncul dalam tiga sampai enam bulan pertama infeksi dengan virus, tetapi dalam kasus yang jarang mereka tidak memasuki darah selama lebih dari satu tahun.

Immunoassay untuk waktu yang lama telah dan masih menjadi salah satu metode diagnostik utama untuk menentukan patogen pada manusia. Analisis ini sangat sensitif dan memungkinkan pada 95 persen kasus untuk mendeteksi bentuk kronis penyakit. Berjalan beberapa hari. Namun, meskipun demikian, terlepas dari analisis yang sangat informatif, ada risiko mendapatkan hasil yang salah, baik positif maupun negatif. Sebagai contoh, pasien yang penyakitnya dalam tahap akut menerima jawaban yang benar hanya rata-rata pada 60 persen kasus. Ini disebabkan oleh fakta bahwa antibodi rata-rata muncul dalam empat hingga lima bulan sejak infeksi, sehingga hingga saat itu ELISA akan menunjukkan hasil negatif. Reaksi negatif palsu akan diamati pada pasien yang dirawat karena sifilis, kanker atau menderita patologi autoimun. Dalam hal ini, sensitivitas berkisar antara 50-95 persen. Delapan persen dari AMDAL pada orang yang terinfeksi HIV juga menghasilkan hasil positif palsu. Oleh karena itu, dapat dikatakan bahwa kesalahan ELISA tidak memungkinkan diagnosis hepatitis yang akurat.

Langkah 1. Tes untuk pengobatan hepatitis C

Isi artikel:

PCR Kualitatif

Kenapa mengambilnya?

Menunjukkan adanya RNA virus Hepatitis C dalam darah.

• Normal - 60 atau 100 IU / ml.
• Sangat sensitif - 10 atau 15 IU / ml.

Lebih baik memilih sensitivitas 60 atau kurang IU / ml

Antibodi hepatitis C menunjukkan bahwa tubuh pernah mengalami virus - tetapi tidak diketahui apakah ada virus di dalam tubuh sekarang atau kekebalannya telah teratasi. Untuk mengetahui apakah ada hepatitis C dalam darah saat ini, Anda harus lulus analisis yang akan mengungkapkan RNA virus hepatitis C dalam darah. Pengujian ini disebut kualitas PCR (reaksi berantai polimerase).

Menurut rekomendasi Eropa, lebih baik untuk mengambil analisis 15 IU / ml (sensitivitas), tetapi untuk tes pertama untuk mendeteksi hepatitis, cukup untuk lulus 60.

PCR Kuantitatif

Kenapa mengambilnya?

Perlu diketahui viral load dalam darah (konsentrasi virus) untuk mengendalikan dinamika pengobatan.

• hingga 400 ribu (4 * 10 ^ 5) IU / ml - viral load rendah;
• hingga 800 ribu (8 * 10 ^ 5) IU / ml - sedang;
• di atas 800 ribu IU / ml - tinggi.

Anda harus mengetahui viral load awal untuk mengendalikan jika ada masalah yang tidak terduga selama terapi.

Genotipe RNA Hepatitis C

Kenapa mengambilnya?

Analisis menentukan genotipe dan subtipe genotipe virus.

• Metode penelitian - PCR Real time.
• Bahan untuk penelitian ini adalah darah vena dengan EDTA.

Secara langsung mempengaruhi obat-obatan yang akan dipilih untuk perawatan. Genotipe tidak berubah selama hidup, dan dalam kasus yang jarang terjadi seseorang mungkin memiliki beberapa genotipe (misalnya, 2).

Ada beberapa genotipe: dari 1 hingga 6 (kadang-kadang 11 dibedakan), sedangkan yang pertama memiliki subtipe: 1a dan 1b, yang dapat diobati dengan obat yang berbeda tergantung pada tingkat keparahan kursus dan adanya penyakit yang menyertai.

Fibroscan atau elastografi

Kenapa mengambilnya?

Tentukan keadaan hati sebelum memulai pengobatan.

Nilai analisis (F - fibrosis) *:

• F0 - 5.8 kPa dan kurang;
• F1 - 5.9 - 7.2 kPa;
• F2 - 7.3 - 9.5 kPa;
• F3 - 9,6 - 12,5 kPa;
• F4 - 12,6 kPa dan lebih banyak lagi, sirosis hati.

Jika tidak mungkin menjalani elastometri, perlu dilakukan setidaknya pemeriksaan ultrasonografi organ perut untuk mendeteksi patologi yang jelas.

Elastometri hati menunjukkan struktur hati, menilai kinerja fungsionalnya. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi jumlah jaringan hati yang sehat sehubungan dengan fibrosis. Pasien dengan fibrosis F3 dan F4 dapat diberikan resep ganda Sofosbuvir dan Daclatasvir selama 24 minggu, atau ribavirin dapat ditambahkan ke terapi selama 12 minggu, atau mungkin diperpanjang hingga 16 minggu.

* Penafsiran tingkat fibrosis tergantung pada kepadatan sangat tergantung pada peralatan spesifik dan dapat bervariasi secara signifikan. Misalnya, kepadatan 10 kPa untuk peralatan EPIQ 7G dapat sesuai dengan tingkat fibrosis F2 pada skala METAVIR.

Tes darah biokimia

Kenapa mengambilnya?

Mengevaluasi kerja organ internal.

Nilai analisis dari poin-poin penting:

! Performa buruk - peningkatan nilai untuk item ini.

Laju umum bilirubin - 3,4 - 17,1 µmol / l

Norma AsAT (AST, aspartate aminotransferase):

• Wanita - hingga 31 U / l;
• Putra - hingga 37 U / l

Norma AlAT (ALT, alanine aminotransferase):

• Wanita - hingga 34 U / l;
• Putra - hingga 45 U / l.

Beberapa obat menyebabkan stres berat, serta terlibat dalam olahraga aktif dapat sedikit mengubah indikator analisis biokimia.

Hitung darah lengkap (KLA)

Kenapa mengambilnya?

Untuk menentukan keadaan umum kesehatan manusia dan mengidentifikasi kemungkinan patologi.

Kami membutuhkan tes darah yang paling umum, bukan dikerahkan.

Analisis ini meliputi:

• penentuan konsentrasi hemoglobin;
• nilai hematokrit;
• konsentrasi sel darah merah, sel darah putih dan trombosit dalam darah.

3 analisis pertama dari daftar di bawah ini adalah wajib.

Berikut adalah tes yang harus dilewati sebelum memulai pengobatan hepatitis C dengan Sofosbuvir dalam kombinasi dengan obat tambahan. Ini adalah serangkaian tes standar, dan tidak termasuk kasus koinfeksi dengan HIV, hepatitis B dan penyakit lainnya.

1. Genotipe RNA HCV,
2. RNA HCV kuantitatif,
3. Fibroscan atau elastografi,
4. Tes darah biokimia,
5. Tes darah umum.

Perhatian!

Selama perawatan dan setelahnya, Anda tidak perlu diuji untuk antibodi / penanda hepatitis C. Antibodi adalah tanda tidak langsung yang menunjukkan bahwa tubuh Anda pernah mengalami hepatitis C. RNA virus tidak akan terdeteksi setelah pengobatan, tetapi meskipun bahwa tingkat antibodi akan terus menurun, mereka dapat tetap seumur hidup.

Dianjurkan untuk lulus dalam klinik yang memenuhi persyaratan dan standar modern. Yang paling terkenal dari mereka adalah sebagai berikut:

Pilih rejimen pengobatan, beli obat
- dan maju, minus!

Ketika semua tes ada di tangan Anda, hubungi spesialis penyakit menular yang baik atau ahli hepatologi. Dokter spesialis akan meresepkan obat dan menunjukkan durasi pengobatan, berdasarkan hasil tes. Anda bebas untuk membiasakan diri dengan rejimen pengobatan yang disetujui dari Asosiasi Penyakit Hati Eropa dan rekomendasi dari Asosiasi Amerika Serikat untuk Studi Penyakit Hati.

Mintalah konsultasi gratis melalui telepon ke ahli hepatologi berpengalaman dari Zydus. Jadi, Anda dapat mendengar pendapat independen tentang perawatan Anda dan memeriksa rekomendasi dokter Anda.

Konseling gratis dilakukan sebagai bagian dari proyek "Hepatitis Saya", yang dibuat oleh raksasa farmasi India Zydus Heptiza, untuk memberi tahu penduduk Rusia tentang cara-cara modern untuk memerangi virus hepatitis C, serta mengatur akses ke terapi antivirus terbaru untuk Rusia.

Penyebab tes darah positif palsu untuk hepatitis C dan bagaimana cara menghindari kesalahan

Hepatitis C adalah penyakit paling berbahaya yang disebabkan oleh virus HCV dan mempengaruhi hati. Ini memiliki banyak varietas. Sekarang pelajari 11 genotipnya. Hepatitis C sulit diobati. Hanya 20% kasus yang benar-benar sembuh. Kira-kira jumlah orang yang sama menjadi pengangkutnya. Dua pertiga dari kasus menjadi pemilik bentuk kronisnya. Mereka kemungkinan terinfeksi selama transfusi darah, selama operasi, di dokter gigi dan bahkan di salon.

Seringkali seseorang mungkin tidak menyadari bahwa dia sakit, karena penyakitnya muncul tanpa gejala yang jelas, dan kita terbiasa menyalahkan rasa tidak enak atau kelelahan karena stres yang tak berkesudahan. Sementara itu, virus dapat hidup di dalam tubuh selama bertahun-tahun, yang mengarah pada perubahan ireversibel pada jaringan hati, yaitu sirosis.

Penyakit ini memiliki tiga fase aktivitas:

• fase akut - pasien secara praktis tidak mengalami gejala apa pun, tetapi merupakan sumber infeksi bagi orang lain;
• bentuk kronis - setelah bentuk akut memanifestasikan dirinya dalam 85% kasus. Mungkin perjalanan penyakit dengan manifestasi klinis, dan tanpa gejala apa pun;
• sirosis adalah fase terakhir. Dengan sendirinya, itu fatal, tetapi juga dapat menyebabkan kanker.

ELISA (ELISA)

Analisis ini mengungkapkan temuan kuantitatif imunoglobulin terhadap virus.

Antibodi dibagi menjadi dua jenis:

• IgM, yang diproduksi dalam bentuk akut penyakit;
• IgG diproduksi dalam bentuk penyakit kronis.

IgM dapat dideteksi sedini dua minggu setelah infeksi selama 3-5 bulan. IgG muncul jauh kemudian dan berada dalam darah 8-10 tahun, bahkan setelah perawatan.

Analisis negatif menunjukkan bahwa tidak ada jenis antibodi yang terdeteksi dalam darah. Tetapi jika infeksi terjadi kurang dari dua minggu sebelum penelitian, hasilnya tidak akan dapat diandalkan.

Itu penting! Penting untuk mengulang analisis setelah beberapa waktu, karena antibodi diproduksi dalam 14 hari.

Analisis positif menunjukkan bahwa kedua jenis antibodi hadir dalam tubuh, atau seseorang. Ini biasanya berarti bahwa suatu bentuk penyakit kronis terjadi di dalam tubuh atau dimulainya pembengkakan. Kebetulan hasil yang serupa dimanifestasikan ketika penyakit sudah sembuh, atau ketika tubuh hanya membawa virus. Kebetulan hasil analisisnya false positive. Ini mungkin disebabkan oleh beberapa faktor.

Positif palsu untuk hepatitis C. Penyebab

Dari setiap seratus orang yang menyumbangkan darah untuk hepatitis C, 15 orang mendapatkan hasil positif palsu. Di antara wanita hamil, angka ini bahkan lebih besar. Tentu saja, untuk mendapatkan hasil yang serupa berarti mendapatkan banyak tekanan, jadi Anda harus mendekati pagar analisis ini dengan semua tanggung jawab.

Alasan-alasan berikut mengarah pada hasil positif palsu:

• infeksi dengan penyakit lain;
• penyakit autoimun;
• berbagai tumor.

Pada wanita hamil, hasil positif palsu dapat dikaitkan dengan peningkatan sitokin, perubahan hormon dalam keseimbangan dan komposisi mineral darah, kehamilan, gangguan metabolisme, pilek dan flu. Probabilitas hasil seperti itu juga dipengaruhi oleh durasi kehamilan, semakin besar itu, semakin tinggi kemungkinan kesalahan.

Bahaya penyakit ini terletak pada kerahasiaannya. Seringkali terjadi tanpa gejala atau dapat dikacaukan dengan toksikosis. Penting untuk mengidentifikasi penyakit sedini mungkin untuk melindungi bayi di masa depan dan orang lain dari infeksi.

Juga, faktor manusia dapat menyebabkan hasil positif palsu, misalnya, kurangnya pengalaman staf, kesalahan sepele dalam mengisi kertas, permutasi acak tabung reaksi. Efek suhu tinggi pada sampel memiliki efek negatif.

Alasan yang sekarang diakui secara umum memprovokasi hasil tes positif palsu untuk hepatitis C dipertimbangkan:

• kehamilan;
• infeksi;
• reaksi silang;
• influenza, retrovirus;
• terapi interferon alfa yang baru ditransfer;
• vaksinasi terbaru;
• mengambil imunosupresan;
• peningkatan kadar bilirubin;
• penyakit seperti herpes, radang sendi, TBC, malaria, berbagai demam, gagal ginjal, sklerosis multipel, skleroderma, hernia;
• lipemia dan respons imun individu.

Bagaimana mencegah hasil yang salah

Pertama-tama, seseorang yang harus menyumbangkan darah untuk hepatitis C harus merasa normal, ia tidak boleh menderita pilek dan proses peradangan lainnya, jika tidak hasilnya akan salah.

1. Anda perlu menahan diri untuk tidak mendonorkan darah dalam dua minggu pertama setelah pemulihan.
2. Anda juga dapat menyumbangkan darah untuk keberadaan RNA dan DNA virus. Tetapi studi semacam itu dilakukan hanya dengan biaya tertentu.
3. Akan lebih baik untuk menyumbangkan darah di beberapa laboratorium berbeda yang memiliki reputasi dan ulasan positif di Internet.
4. Jika seseorang memiliki penyakit kronis dan alergi, ia harus memperingatkan dokter yang hadir tentang hal itu. Juga, dokter harus tahu tentang minum obat apa pun.
5. Darah harus diambil saat perut kosong. Sebelum mengambil analisis, Anda harus menghindari aktivitas fisik.
6. Pastikan darah diambil dalam kondisi steril.
7. Sehari sebelum tes, Anda harus meninggalkan makanan asin, asap, berlemak dan pedas. Tentu saja, alkohol tidak dapat diterima.
8. Beberapa hari untuk berhenti merokok.
9. Dua minggu sebelum tes, jangan gunakan obat apa pun.
10. Sehari sebelum tes, buang sayuran dan buah-buahan kuning yang mengandung karoten. Kontennya yang meningkat juga dapat menyebabkan hasil yang tidak dapat diandalkan.
11. Pada malam X-ray tidak dapat melakukan, USG, serta prosedur fisioterapi.
12. Wanita seharusnya tidak diuji pada hari-hari kritis.
13. Sebelum Anda menyerah, Anda perlu tidur nyenyak.
14. Sangat penting bagi Anda untuk lulus analisis lagi sehingga tidak ada keraguan lagi.

Itu penting! Saat menerima hasil positif palsu, jangan putus asa dan panik. Diperlukan pemeriksaan tambahan untuk mengonfirmasi atau menyangkal diagnosis ini.

Studi tersebut meliputi:

• USG hati;
• analisis biokimia hati;
• Diagnosis ultrasonografi rongga perut;
• hitung darah lengkap;
• HCP - mendeteksi adanya infeksi, konsentrasinya;
• Tes RIBA - tes khusus, lebih akurat, tetapi juga salah positif;
• fibrotest (sudah dilakukan pada tahap selanjutnya).

Perhatian! Bahkan jika diagnosis ini dikonfirmasi, Anda tidak perlu mengalami depresi.

Saat ini, hepatitis C diakui sebagai penyakit yang dapat diobati. Dapat disembuhkan baik pada tahap awal dan dalam bentuk kronis, asalkan rekomendasi dokter benar-benar diikuti. Saat ini, dalam pengobatan hepatitis C, terapi antivirus telah membuktikan dirinya dengan sangat baik, yang dapat dilengkapi dengan agen tambahan, misalnya, obat tradisional, atau penggunaan hepatoprotektor. Kemungkinan kesembuhan total untuk penyakit ini tergantung pada banyak faktor, tetapi terutama pada genotipe virus dalam tubuh. Misalnya, penyakit yang disebabkan oleh genotipe virus II dan III dapat disembuhkan pada 70% kasus.

Cara menentukan hepatitis dari tes darah

Dengan bantuan tes darah, Anda dapat mengetahui apakah tubuh Anda telah menemukan virus hepatitis C atau tidak. Dalam beberapa kasus, hasil positif tidak perlu dikhawatirkan, karena ada kasus penyembuhan diri dengan sistem kekebalan yang kuat. Survei harus dilakukan setelah 5 minggu sejak dugaan infeksi. Dalam hal ini, indikator akan menjadi yang paling andal. Tes apa yang perlu dilewati untuk menghilangkan semua keraguan?

Metode diagnostik

Analisis apa yang menunjukkan adanya virus?

Untuk mengkonfirmasi infeksi, ada beberapa jenis tes:

Tes darah umum. Periksa hemoglobin, sel darah merah, leukosit, trombosit, LED, formula leukosit dan indikator lainnya. Biokimia ALT, AST dan bilirubin ditentukan. Uji imunosorben terkait-enzim (ELISA). Analisis imunokromatografi (ICA). Diagnosis PCR.

Pada tahap awal diagnosis, yang paling penting adalah diagnosa biokimia dan PCR. Melihat nilai-nilai bilirubin dan enzim hati, Anda dapat belajar tentang keadaan hati. Nilai bilirubin sangat penting dalam diagnosis hepatitis dengan munculnya penyakit kuning. Jika penyakit ini lewat tanpa penyakit kuning, maka tidak mungkin untuk mengetahui tentang keberadaan virus dengan bantuan bilirubin.

Menurut indikator enzim ALT dan AST menentukan tingkat kerusakan sel hati.

Hitung darah lengkap akan membantu menentukan adanya peradangan dalam tubuh. Pada saat yang sama, tingkat leukosit dalam darah akan meningkat.

Untuk mengetahui secara pasti tentang keberadaan virus dan asal-usulnya hanya mungkin dengan mengidentifikasi antigen dan antibodi. Ini dimungkinkan menggunakan PCR (reaksi berantai polimerase).

Metode ELISA digunakan untuk diagnosis yang lebih akurat. Ini adalah yang paling efektif, tetapi mahal. Tahap penyakit, jenis patogen dan indikator kuantitatif viral load ditentukan.

IHA adalah tes cepat. Habiskan dengan bantuan strip indikator. Ini membantu untuk dengan cepat menentukan keberadaan antibodi.

Semua metode diagnostik memungkinkan Anda mengidentifikasi virus dengan cepat, yang berkontribusi pada perawatan tepat waktu dan pemulihan yang cepat.

Indikasi dan persiapan untuk diagnosis

Analisis diambil dalam kasus dugaan hepatitis C. Sebagai aturan, adalah mungkin untuk mengidentifikasi bentuk akut, kronis, serta infeksi baru-baru ini selama lebih dari 5 minggu.

Indikasi untuk survei adalah:

kadar bilirubin, ALT dan AST yang tinggi; persiapan untuk operasi; kehamilan; timbulnya gejala hepatitis, misalnya, penyakit kuning; hubungan seksual dengan hepatitis; kecanduan.

Dalam semua kasus di atas, Anda perlu diperiksa.

Bagaimana cara mendonorkan darah untuk mendapatkan nilai yang akurat?

Persiapan sangat penting. Sebelum melakukan analisis, perlu untuk menahan diri dari kerja fisik, melatih emosi berlebihan dan minum alkohol. Satu jam sebelum mendonorkan darah tidak bisa dihisap.

Sangat penting untuk makan tepat sebelum pemeriksaan. Penting untuk menyumbangkan darah pada perut kosong (tidak lebih awal dari 8 jam setelah penggunaan terakhir makanan). Beberapa hari sebelum pemeriksaan, disarankan untuk tidak makan terlalu gemuk, digoreng dan pedas. Ini dapat mempengaruhi hasil. Malam sebelum survei tidak bisa minum jus, teh atau kopi. Dianjurkan untuk tidur tepat waktu.

Hasilnya akan siap dalam beberapa hari. Jika Anda mengikuti semua rekomendasi, analisis tidak perlu lulus lagi.

Hasil decoding

Tes darah untuk penanda hepatitis C akan membantu menentukan apakah ada antibodi terhadap virus dalam tubuh manusia atau tidak. Jika ada antibodi, maka tubuh sudah menemui penyakit, tetapi mengatasinya. Jika virus terdeteksi dalam darah, infeksi sudah terjadi.

Decoding ELISA sangat sederhana, jika tidak ada virus, hasilnya negatif, jika ada - positif.

Dengan hasil negatif, perlu diingat bahwa masa inkubasi berlalu setelah infeksi selama 6 minggu. Pada saat ini, semua indikator mungkin berada dalam kisaran normal. Pada kecurigaan sekecil apa pun dari virus, Anda perlu menyumbangkan darah lagi untuk hepatitis C.

Jika hasilnya positif, diagnosis PCR tambahan dilakukan. Metode ini, setelah mendonorkan darah untuk hepatitis C, memungkinkan untuk menentukan keberadaan virus RNA. PCR atau mengkonfirmasi hasil biokimia atau membantahnya. Dengan metode ini, Anda dapat belajar tentang fakta reproduksi virus dan tingkat keparahan penyakit.

PCR memberikan gambaran lengkap tentang perkembangan penyakit.

Penjelasan PCR harus dilakukan hanya oleh profesional yang berpengalaman, karena hasil tes negatif dapat menunjukkan perjalanan penyakit yang tersembunyi atau penyembuhan sendiri virus (pada 10% infeksi).

Bagaimana cara menguraikan indikator bilirubin dan mencari tahu tentang adanya infeksi?

Kadar bilirubin menunjukkan tingkat keparahan hepatitis.

Dalam bentuk penyakit ringan, bilirubin dalam darah tidak boleh melebihi 90 μmol / l, Dengan rata-rata dari 90 hingga 170 μmol / l. Pada stadium berat, bilirubin lebih tinggi dari 170 μmol / l. Biasanya, total bilirubin harus mencapai 21 μmol / L.

Ketika decoding indikator juga perlu memperhatikan tidak hanya bilirubin, tetapi juga untuk indikator lain dari analisis biokimia darah untuk hepatitis C, seperti AST dan ALT.

Biasanya, mereka tidak boleh melebihi nilai-nilai berikut:

AST tidak lebih dari 75 U / l. ALT tidak lebih dari 50 U / l.

Total protein serum harus dalam kisaran 65 hingga 85 g / l. Nilai yang rendah mengindikasikan suatu penyakit.

Penyakit seperti hepatitis berbahaya karena mungkin tidak menunjukkan gejala untuk waktu yang lama. Karena itu, orang yang bekerja di bidang medis, makanan, dan bidang pelayanan publik lainnya, pastikan setiap tahun melakukan tes darah untuk hepatitis, untuk melindungi orang lain dan diri mereka sendiri.

Ada beberapa bentuk hepatitis, tetapi semuanya serupa karena menginfeksi hati manusia. Bentuk yang paling umum adalah A, B dan C.

Cara mendeteksi hepatitis

Diagnosis hepatitis virus adalah bahwa perlu untuk mengidentifikasi agen penyebab hepatitis, menentukan bentuknya dan menetapkan tingkat kerusakan hati. Untuk melakukan ini, tunjuk serangkaian tes:

tes urin dan darah, tes darah biokimia, tes PCR (polymerase chain reaction), tes darah imunologis (deteksi antibodi yang diproduksi oleh tubuh dan langsung oleh hati dalam memerangi patogen), biopsi hati, tes (mampu menggantikan biopsi).

Pada awalnya, pasien dapat berkonsultasi dengan dokter umum, yang akan menulis rujukan untuk semua tes yang diperlukan dan, jika diagnosis hepatitis virus dikonfirmasi, ia akan merujuk ke spesialis penyakit menular atau ahli virus.

Interpretasi hasil analisis hanya dilakukan oleh dokter.

Tes urin dan darah umum tidak selalu dapat mendiagnosis penyakit (tergantung pada bentuk hepatitis). Analisis ini membantu menentukan kemungkinan penyakit menular dari perubahan dalam tubuh, seperti:

penurunan kadar hemoglobin, penurunan jumlah leukosit dan trombosit, memburuknya pembekuan darah, peningkatan laju sedimentasi eritrosit (ESR), dan adanya urobilin dalam urin.

Semua indikator ini adalah tanda yang jelas bahwa infeksi virus ada dalam tubuh.

Tes darah biokimia memungkinkan untuk mendiagnosis hepatitis karena definisi:

enzim film, fraksi bilirubin, pelanggaran rasio fraksi protein darah, meningkatkan kandungan lipid dasar dalam darah.

Analisis PCR untuk hepatitis memungkinkan untuk mengidentifikasi penanda patogen menggunakan diagnostik DNA dan dianggap sebagai salah satu metode penelitian yang paling modern dan akurat. Diagnostik semacam itu sangat sensitif terhadap benda asing dalam sampel DNA dan oleh karena itu dapat secara akurat menentukan bentuk penyakit. Jika selama analisis semua aturan dipatuhi, maka akan berkualitas tinggi, studi tidak akan memberikan hasil yang meragukan.

Berkat pemeriksaan imunologis dari tes darah, adalah mungkin untuk mendeteksi antibodi terhadap semua virus hepatitis. Ada juga tes cepat (test strip) yang memungkinkan Anda untuk secara mandiri membuat analisis awal hepatitis. Tes mendeteksi keberadaan antigen hepatitis B dan C.

Biopsi hati dilakukan dengan mengambil sampel jaringan organ yang diperiksa di bawah mikroskop. Ini memungkinkan Anda menilai kondisi umum hati.

Pengobatan modern memungkinkan Anda mengganti biopsi dengan tes khusus untuk hepatitis: actitest, fibrotest dan lainnya.

Semua studi dilakukan di institusi medis dengan peralatan khusus.

Gejala hepatitis

Sebagian besar pasien pergi ke dokter dalam periode kondisi kesehatan yang memburuk. Pasien mengeluh kehilangan nafsu makan, demam, sakit kepala, gangguan pencernaan, nyeri otot, dan hipokondrium kanan. Selain gejala-gejala di atas, hepatitis ditandai oleh perubahan warna urin dari kuning muda, yang dianggap normal untuk orang sehat, menjadi lebih gelap, seperti teh diseduh yang kuat. Massa tinja dalam virus hepatitis berubah warna, limpa meningkat.

Gejala-gejala seperti itu sering merupakan karakteristik dari tahap awal hepatitis virus. Ketika penyakit berkembang dan mempengaruhi hati lebih, maka pasien mengembangkan penyakit kuning. Penyakit ini memengaruhi jaringan hati, dan karena alasan ini organ berhenti berfungsi sepenuhnya. Karena fakta bahwa hati tidak dapat sepenuhnya memproses bilirubin (produk penguraian hemoglobin), ia menumpuk di dalamnya dan memanifestasikan dirinya dalam bentuk menguningnya selaput lendir rongga mulut, sklera mata dan kulit. Dengan manifestasi ikterus, pasien mungkin merasakan peningkatan pada kondisi umum, tetapi warna urin dan feses masih tidak sesuai dengan norma. Ini adalah salah satu manifestasi klinis utama penyakit hati pada tahap ini dan berfungsi sebagai fitur diagnostik yang penting.

Deteksi hepatitis A

Grup hepatitis A menginfeksi hati karena penetrasi virus ke dalam tubuh dengan makanan atau karena gagal mematuhi kondisi yang tidak bersih dan kebersihan pribadi. Selain itu, penyakit ini dapat ditularkan melalui kontak orang sehat dengan pasien. Hepatitis A paling sering dipengaruhi oleh anak-anak. Bentuk penyakit ini tersebar luas di Asia dan Afrika.

Gejala penyakit menampakkan diri secara agresif, sulit ditoleransi oleh orang tua dan anak-anak di tahun pertama kehidupan. Periode dari saat infeksi hingga gejala pertama mungkin sebulan. Penyakit itu sendiri berlangsung selama 7 minggu. Pengobatan hepatitis grup A ditujukan untuk menghilangkan zat-zat dari tubuh yang terjadi ketika jaringan hati rusak. Bentuk ini jarang berakibat fatal.

Penentuan hepatitis A didasarkan pada penentuan tingkat antibodi anti-HAV IgG dan anti-HAV IgM. Jika hasil penelitian menunjukkan kandungannya yang tinggi, maka ini menunjukkan kerusakan hati. Perlu dicatat bahwa tingkat anti-HAV IgG dapat tetap di luar kisaran normal bahkan setelah pemulihan total, yang akan menunjukkan bahwa tubuh telah mengembangkan kekebalan. Tetapi ada juga kemungkinan bahwa indikator ini menunjukkan bahwa pasien hanya pembawa hepatitis.

Penentuan hepatitis B

Bahaya hepatitis B, selain tingkat kematian yang tinggi, adalah bahwa penyakit ini sering menjadi kronis dan tidak dapat disembuhkan sepenuhnya.

Infeksi dengan bentuk penyakit ini dimungkinkan dengan tiga cara:

melalui darah (alat kedokteran yang tidak steril, tata rias, dll.); dengan kontak seksual tanpa pengaman; pada saat lewat melalui jalan lahir (dari ibu ke anak).

Orang yang didiagnosis dengan HIV jauh lebih mungkin mengembangkan bentuk kronis hepatitis B.

Analisis hepatitis B kelompok dilakukan menggunakan enzim immunoassay (metode imunologis untuk pengukuran antigen kualitatif atau kuantitatif) atau reaksi berantai polimer (PCR).

Tes PCR untuk hepatitis B dianggap positif jika persentase minimum virus terdeteksi dalam darah pasien.

Dalam studi imunologis, analisis positif dipertimbangkan jika antibodi IgM dan IgG terdeteksi dalam darah.

Tes darah hepatitis C

Tes untuk hepatitis C dan mendapatkan hasil yang dapat diandalkan hanya bisa 5-7 minggu setelah infeksi. Paling sering, analisis kualitatif dan kuantitatif virus hepatitis C RNA digunakan untuk mendeteksi bentuk hepatitis ini.

Hepatitis C biasanya didiagnosis ketika sudah dalam bentuk kronis. Ini disebabkan oleh fakta bahwa virus rentan terhadap mutasi dan tubuh tidak punya waktu untuk menghasilkan antibodi yang diperlukan sampai virus berubah. Analisis PCR untuk hepatitis C menunjukkan adanya virus dalam tubuh dan tingkat kerusakan hati.

Jika analisis transkrip menunjukkan adanya antibodi IgG dalam darah, yang bertahan lama, maka penyakit tersebut didiagnosis sebagai kronis. Untuk eksaserbasi hepatitis C ditandai dengan deteksi antibodi IgM.

Positif palsu untuk hepatitis C sangat jarang. Seringkali ini disebabkan oleh karakteristik individu dari sistem kekebalan pasien, pengambilan sampel tes yang tidak tepat atau penggunaan imunosupresan. Menurut statistik, 15% dari penyakit ini hilang dengan sendirinya, tetapi antibodi tetap ada dalam darah. Oleh karena itu, analisis untuk PCR tidak negatif, tetapi positif.