Metode pengobatan kanker hati.

Dengan diagnosis seperti kanker hati, pengobatan dipilih untuk setiap pasien secara individu: faktor kunci dalam memilih metode pengobatan adalah sifat primer atau sekunder dari kanker hati, jumlah dan ukuran fokus tumor di hati, tingkat kerusakan jaringan hati, keterlibatan dalam proses tumor pembuluh darah besar, dan keparahan penyakit yang menyertai.

Tidak perlu menyerah pada perasaan dan menyerah, semuanya dapat diperbaiki, terutama jika penyakitnya tidak berjalan. Teknologi medis modern memungkinkan pengobatan aktif kanker hati bahkan pada tahap akhir penyakit, dan apa yang tampaknya mustahil untuk dicapai sebelumnya kini mudah diselesaikan!

Apa saja gejala penyakit ini?

Pada tahap awal, kanker hati tidak memiliki tanda-tanda karakteristik yang pasti akan mencurigai kanker hati, dan hanya gejala yang mirip dengan penyakit hati dan saluran empedu yang tidak spesifik (kolelitiasis, kolangitis, kolesistitis, dll.). Karena alasan inilah banyak pasien pertama kali mencari bantuan medis ketika penyakit ini mencapai tahap ketiga. Selain itu, kasus perawatan primer pasien untuk perawatan primer dan deteksi primer kanker hati segera pada tahap keempat menjadi lebih sering. Perlu memperhatikan kondisi kesehatan Anda, untuk menjalani pemeriksaan medis preventif tepat waktu.

Gejala klinis kanker hati dapat dibagi menjadi 2 kelompok:

1. gejala umum untuk semua kanker:
   • kurang nafsu makan;
   • anemia;
   • penurunan berat badan yang tidak masuk akal;
   • demam ringan;
   • kelemahan;
2. gejala kanker hati:
   • hati membesar (hepatomegali);
   • pendidikan teraba;
   • penyakit kuning;
   • ascites (akumulasi cairan di rongga perut);
   • gangguan dispepsia (mual, sembelit, tinja kendur);
   • ketidaknyamanan dan rasa sakit di hipokondrium kanan;
   • berdarah.

Bagaimana kanker hati didiagnosis?

Setelah mendeteksi gejala neoplasma ganas, Anda harus berkonsultasi dengan profesional medis untuk mendapatkan diagnosis yang benar. Pasien yang menderita penyakit hati kronis harus diskrining setiap enam bulan. Berdasarkan gejala dan tanda, dokter yang hadir meresepkan penelitian yang diperlukan.

Dalam hal ini, metode diagnostik tersebut paling efektif:

• Ultrasound hati - memungkinkan Anda mempelajari kerapatan dan struktur tubuh, menentukan keberadaan tumor;
• computed tomography - membantu dalam mendeteksi neoplasma kecil, tidak terlihat oleh ultrasound;
• saat menggunakan pencitraan resonansi magnetik dapat terlihat gambar-gambar bagian tipis dari hati; metode ini memungkinkan bagian tubuh yang mencurigakan diperiksa dari berbagai sudut;
• Salah satu metode yang paling dapat diandalkan adalah biopsi tumor yang diikuti oleh studi histologis atau imunohistokimia. Sebagian kecil hati, diekstraksi melalui tusukan melalui kulit (di bawah kendali ultrasound), diperiksa di bawah mikroskop.

Diagnosis terperinci dan penentuan stadium kanker hati dilakukan oleh ahli onkologi setelah studi tambahan: pemindaian tulang kerangka, rontgen dada, computed tomography of chest, spine and pelvis, dll.

Bagaimana cara mengobati kanker hati?

Dalam pengobatan modern di Rusia dan luar negeri, metode berikut untuk mengobati kanker hati digunakan:

• pembedahan (reseksi atipikal dan sektoral hati; hemihepatektomi);
• radiosurgery (radiofrekuensi ablasi) fokus tumor individu di hati;
• kemoembolisasi fokus tumor tunggal.

Pemilihan individu metode untuk mengobati kanker hati tergantung pada derajat pelestarian jaringan hati, gangguan fungsi fisiologis tubuh karena adanya penyakit yang menyertai, dan juga karena kualifikasi spesialis dari lembaga medis dan peralatan dari organisasi medis yang memungkinkan berbagai jenis perawatan kanker hati. Semakin dini pengobatan dimulai, semakin lama harapan hidup: 75% pasien yang memulai terapi aktif pada tahap pertama kanker hati akan hidup selama lebih dari 5 tahun.

Kemoterapi digunakan ketika ada metastasis di hati yang sensitif terhadap jenis kemoterapi tertentu. Kemoterapi dapat menghancurkan atau memperlambat perkembangan sel kanker. Sayangnya, kemoterapi mungkin tidak selalu diresepkan karena kondisi umum pasien yang parah atau kontraindikasi karena penyakit yang menyertai.

Reseksi hati (operasi pengangkatan situsnya) digunakan dalam kasus kemungkinan penghapusan lengkap neoplasma dengan pelestarian sejumlah besar jaringan sehat organ. Hemihepatektomi, yaitu operasi pengangkatan setengah hati digunakan dalam kasus-kasus di mana penyebaran neoplasma ganas terbatas pada satu lobus, sedangkan bagian lain dari organ berfungsi secara normal. Setelah operasi, bagian yang berfungsi mengasumsikan seluruh beban, dan setelah beberapa minggu atau bulan, ukuran hati kembali pulih. Anehnya, tetapi sebuah fakta!

Dengan sejumlah kecil pendidikan dapat dilakukan kemoembolisasi satu simpul kanker hati, dan juga dilakukan ablasi frekuensi radio dari lesi tumor.

Kemoembolisasi efektif dengan adanya lesi primer dan metastasis individu (masing-masing berdiameter 1 hingga 3 cm).

Penggunaan RFA (radiofrequency ablation) dari metode ini memberikan hasil yang baik untuk fokus primer dan 1-5 metastasis individu dengan diameter 1 hingga 4 cm.

Konsultasi, diagnosis dan pengobatan kanker hati

Perawatan baru untuk kanker hati

Kanker hati adalah salah satu penyakit onkologis yang paling berbahaya. Seringkali sangat sulit untuk mengobatinya. Bahkan pada tahap awal, ketika tumor tidak menyebar di luar hati, tingkat kelangsungan hidup lima tahun hanya 31%. Jika tumor telah tumbuh ke jaringan tetangga, indikator ini berkurang menjadi 11%, dan jika metastasis muncul, menjadi 3%.

Ada banyak masalah dalam pengobatan kanker hati. Tidak semua pasien dapat dioperasi. Seringkali tidak cukup untuk menghilangkan bagian hati yang sakit, transplantasi diperlukan, dan ada kekurangan organ donor yang parah. Banyak pasien harus menunggu lama. Pada kanker hati, kemoterapi sistemik praktis tidak efektif. Sel-sel hati - hepatosit - menghancurkan kemoterapi, sehingga diperlukan dosis besar, yang menyebabkan efek samping yang parah.

Namun, tidak semuanya buruk. Dokter dan ilmuwan menemukan cara untuk mengatasi masalah, metode pengobatan baru muncul. Banyak dari mereka tersedia di Rusia.

Kemoterapi

Saat ini, ada teknologi yang membantu memberikan kemoterapi langsung ke tumor di hati. Keuntungan utama dari prosedur tersebut adalah hanya sedikit obat memasuki sirkulasi umum, sehingga efek sampingnya minimal. Ini memungkinkan penggunaan dosis yang jauh lebih besar dibandingkan dengan kemoterapi sistemik. Masalah penghancuran kemoterapi oleh sel-sel hati menjadi tidak relevan.

• Ketika kemoterapi intra-arteri, tusukan dibuat di daerah selangkangan, kateter dimasukkan ke dalam arteri femoralis, dimasukkan ke dalam pembuluh yang memberi makan tumor, dan kemoterapi disuntikkan.
• Beberapa pasien melakukan kemoembolisasi. Sebuah kateter ditempatkan ke dalam pembuluh yang memberi makan tumor, dan obat embolisasi disuntikkan melalui itu bersama dengan agen kemoterapi. Yang terakhir terdiri dari partikel mikroskopis khusus - mikrosfer, yang menghalangi lumen pembuluh. Sel-sel tumor berhenti mendapatkan oksigen, nutrisi, dan mati. Obat emboli modern memungkinkan prosedur dilakukan seefisien dan seaman mungkin. Jaringan hati normal tidak menderita karena ia mendapat makanan dari pembuluh darah lain.

Terapi yang ditargetkan

Dalam beberapa dekade terakhir, genetika molekuler telah dikembangkan secara aktif. Banyak mutasi yang mengarah pada perkembangan dan perkembangan kanker, produk dari gen yang rusak - protein yang membantu sel kanker berkembang biak secara tak terkendali, bertahan hidup, "bersembunyi" dari serangan sistem kekebalan tubuh, telah dipelajari. Berkat pengetahuan ini, metode baru untuk mengobati kanker hati dan penyakit onkologis lainnya telah muncul - terapi target.

Obat yang ditargetkan memblokir molekul yang vital bagi sel kanker. Pada kanker hati, tiga obat yang ditargetkan efektif:

• Sorafenib (Nexavar) memblokir enzim kinase yang terlibat dalam pembentukan pembuluh darah baru, yang diprogram untuk mematikan sel. Obat ini digunakan pada kanker hati yang tidak dapat dioperasi.
• Rollarafenib (Stivarga) juga menghambat kinase, sehingga menghambat reproduksi sel kanker dan pertumbuhan pembuluh darah baru di jaringan tumor. Dianjurkan untuk digunakan dalam kasus di mana sorafenib tidak efektif.
• Cabozantinib (Kometrik) adalah penghambat enzim c-Met tirosin kinase dan faktor pertumbuhan endotel vaskular 2 (VEGFR2). Penelitian telah menunjukkan bahwa obat ini menekan perkembangan kanker hati dan mengurangi risiko kematian pasien.

Apa yang baru dalam perawatan bedah kanker hati?

Saat ini, para ilmuwan sedang mengevaluasi kemungkinan terapi adjuvant dan neoadjuvant, mencoba mencari tahu apakah mereka dapat meningkatkan hasil perawatan bedah.

Hasil yang menjanjikan diperoleh selama studi tentang karakteristik genetik molekuler sel tumor hati. Mungkin, dalam waktu dekat, dokter akan dapat, dengan mengirimkan jaringan tumor untuk analisis, untuk menentukan pasien mana setelah operasi yang meningkatkan risiko kambuh, dan dengan cara apa hal itu dapat dikurangi.

Agar seorang pasien dapat melakukan transplantasi hati, beberapa kondisi harus dipenuhi. Diperlukan ukuran tumor yang kecil (satu pusat kurang dari 5 cm atau 2-3 pusat masing-masing kurang dari 3 cm) dan tidak menyerang pembuluh darah. Indikasinya terbatas, sekarang para ilmuwan mencari cara untuk mengembangkannya.

Terapi radiasi

Masalah utama terapi radiasi pada kanker hati adalah bahwa radiasi pengion sangat merusak sel-sel hati yang sehat. Para ilmuwan mencari cara untuk menghindari ini. Saat ini, kemungkinan menggunakan brachytherapy sedang dipelajari - prosedur di mana sumber radiasi dalam bentuk butiran kecil dimasukkan langsung ke hati melalui kateter khusus. Ini membantu meminimalkan efek pada jaringan sehat di sekitarnya.

Ablasi

Metastasis di hati dapat dihancurkan menggunakan radio frequency ablation (RFA) - sebuah prosedur di mana jarum elektroda dimasukkan ke dalam node dan arus frekuensi tinggi dimasukkan ke dalamnya. Jaringan tumor sangat panas dan sekarat. Agar dapat melakukan RFA, beberapa kondisi harus dipenuhi:

• Di hati tidak lebih dari 5 node. Sangat diinginkan bahwa diameter masing-masing tidak lebih dari 4 cm.
• Fokus terlihat jelas selama USG, computed tomography.
• Foci "nyaman" berada: Anda dapat memasukkan jarum melalui kulit tanpa merusak pembuluh darah besar.

Pemulihan aliran empedu

Salah satu komplikasi umum dari kanker hati primer dan metastasis adalah gangguan patensi saluran empedu dan pengeluaran empedu. Sebelumnya, masalah ini diselesaikan dengan drainase: tabung fleksibel tipis khusus dipasang di saluran empedu - drainase. Ini membantu meningkatkan kondisi, tetapi terus-menerus membawa drainase sangat tidak nyaman. Anda perlu merawatnya dengan baik, ia mengiritasi dinding perut, sesekali mencoba untuk bergeser atau jatuh.

Solusi yang lebih modern adalah stent. Ini adalah bingkai berongga silinder dengan dinding jala, biasanya terbuat dari logam. Stent ditempatkan ke dalam saluran empedu secara endoskopi, melalui duodenum, atau, jika ini tidak memungkinkan, langsung melalui kulit, selama kolangiografi transhepatic perkutan. Stent memperluas lumen saluran empedu dan mengembalikan aliran empedu, sementara tidak menyebabkan ketidaknyamanan pada pasien.

Di mana di Moskow Anda bisa mendapatkan pengobatan yang paling efektif untuk kanker hati?

Di Rusia, ada klinik yang berspesialisasi dalam pengobatan kanker, menggunakan metode pengobatan modern berteknologi tinggi. Kami akan dapat memilih untuk Anda klinik dan dokter spesialis seperti itu, karena kami bekerja sama dengan pusat kanker terbaik di negara ini:

Pengobatan kanker hati

Pengobatan kanker hati di dokter terbaik di klinik terbaik: diagnosis dan strategi pengobatan

Di mana untuk mengobati kanker hati?

Pusat konsultasi kami bekerja sama dengan ahli onkologi dan gastroenterologi terkemuka Israel dan Rusia dan menawarkan pasiennya program medis yang paling efektif. Spesialis kami menggunakan metode inovatif dan rejimen pengobatan penulis, berkat itu menjadi mungkin untuk sepenuhnya menyembuhkan kanker hati. Untuk membantu Anda membuat pilihan terbaik, kami mengundang Anda untuk menjelajahi rejimen pengobatan rinci untuk kanker hati dan daftar spesialis yang dapat Anda pilih sebagai dokter yang merawat. Jika, setelah meninjau materi, pertanyaan muncul, kami siap untuk segera memberi tahu Anda tentang salah satu dari mereka. Penawaran terbaik di Federasi Rusia untuk perawatan kanker hati yang disiapkan khusus untuk Anda.

Anda akan terkejut dengan kualitas dan nilai layanan yang ditawarkan. Isi formulir di situs web atau pesan panggilan, dan dalam waktu sesingkat kami akan mengatur untuk Anda semua konsultasi yang diperlukan. Menghubungi pusat konseling kami memastikan diagnosis yang andal dan pengobatan kanker hati yang efektif.

Berapa biaya ujian dan termasuk apa?

Semua studi dilakukan oleh spesialis berpengalaman dan berkualifikasi tinggi di kantor yang dilengkapi dengan peralatan paling modern. Program skrining untuk pasien yang menderita kanker hati memenuhi standar hepato-onkologi dunia dan dirancang selama 3-4 hari kerja: pemeriksaan fisik, diagnostik radiologis dan ultrasonik, pemrosesan hasil penelitian dan membagikan hasilnya. Pemeriksaan komprehensif untuk kanker hati dapat bervariasi dan tergantung pada metode yang ditentukan dan negara yang Anda pilih untuk menjalani prosedur diagnostik dan perawatan. Biaya rata-rata berkisar dari 25.000 rubel hingga $ 5.400.

Paket survei standar meliputi:

• Tes laboratorium yang dilakukan;
• PET;
• USG;
• Pengambilan sampel biopsi;
• Studi histologis dan histokimia.

Konsultasi diselesaikan dengan konsultasi dengan ahli gastro-onkologi terkemuka. Konsultasi dengan seorang profesor di Israel menghabiskan biaya sekitar $ 500.

Perawatan kanker hati harus dimulai sesegera mungkin setelah deteksi. Jika pilihan Anda adalah perawatan oleh spesialis kami di Israel atau Rusia, konsultasi profesor akan diselenggarakan dalam beberapa hari setelah aplikasi, dan setelah 4-7 hari Anda akan dapat menjalani operasi.

Dokter kepada siapa pasien di Rusia dapat merujuk:

• Sergey Vladimirovich Gotye, Profesor, satu-satunya ahli bedah di Rusia yang melakukan transplantasi hati;
• Ivashkin Vladimir Timofeevich, ahli gastroenterologi terkemuka Rusia;
• Chernousov Alexander Fedorovich, profesor, ahli gastroenterologi-onkologi terkemuka.

Dokter kepada siapa pasien di Israel dapat merujuk:

• Moshe Inbar, profesor, spesialis kelas dunia;
• Ilan Ron, porofessor, ahli onkologi terkemuka;
• Oren Schibolet, Kepala Departemen Hepatologi;
• Menachem Ben Heim, salah satu ahli bedah terkemuka;
• Hadad, salah satu ahli bedah Hepatologi terkemuka;
• Svetlana Zalmanova, kepala departemen radiologi.

Berapa operasi?

Menyebutkan biaya spesifik itu sulit. Itu tidak hanya tergantung pada negara di mana perawatan akan berlangsung, tetapi juga pada metode operasi, tingkat kualifikasi dokter yang merawat. Kirim permintaan, dan konsultan kami akan membuat program individual untuk perawatan Anda. Anda akan ditawari beberapa opsi dalam berbagai kategori harga. Jika Anda membutuhkan opsi yang lebih ekonomis, beri tahu kami. Peralatan klinik modern, pengalaman luas dari spesialis kami memungkinkan kami untuk mendiagnosis dan mengobati tumor hati ganas pada tingkat tertinggi.

Di Israel dan Rusia, pengobatan kanker hati dilakukan dengan berbagai metode. Pilihan metode pengobatan sangat tergantung pada lokasi dan ukuran tumor, jenis tumor, keberadaan metastasis, penyakit yang menyertai dan faktor lainnya. Terlepas dari jenis tumor dan prevalensi proses tumor, Anda akan dipilih pilihan pengobatan terbaik, dengan mempertimbangkan karakteristik penyakit, kondisi umum tubuh Anda, dan, tentu saja, keinginan Anda. Hubungi kami dengan cara yang paling nyaman bagi Anda, dan dalam beberapa hari Anda akan dapat datang untuk perawatan.

Untuk mengembangkan rejimen pengobatan yang optimal untuk kanker hati, spesialis kami membutuhkan data berikut:

• Hasil biopsi (jika sebelumnya dilakukan). Pasien harus memberikan persiapan histologis berkualitas tinggi - berlabel kaca dan balok dengan dokumen yang menyertainya - kesimpulan tertulis dari pemeriksaan histologis dengan meterai ahli histologi;
• Kesimpulan studi histokimia (jika dilakukan sebelumnya);
• Jenis operasi, jika operasi sebelumnya dilakukan;
• Jika kemoterapi telah dilakukan, perlu untuk memberikan informasi tentang protokol kemoterapi;
• Informasi tentang efektivitas perawatan radioterapi, jika dilakukan sebelumnya.

Pengobatan kanker hati di Rusia dan Israel mungkin memiliki biaya yang berbeda. Biaya perawatan bedah dari 180 ribu rubel hingga 63 ribu dolar, tergantung pada jenis operasinya. Kemoterapi dapat menelan biaya hingga 30 ribu dolar. Biaya radioterapi dengan metode inovatif hingga 94 ribu dolar. Informasi lebih lanjut tentang biaya perawatan, kami berikan berdasarkan permintaan.

Perkiraan rejimen pengobatan

Jika Anda memilih Israel sebagai tempat perawatan, pemeriksaan akan dilanjutkan sebagai berikut.

Hari pertama adalah inspeksi utama. Sebagai aturan, pasien diterima oleh kepala departemen diagnostik onkologis. Anamnesis dibuat. Pemeriksaan dimulai dengan pemeriksaan fisik.

Hari kedua - prosedur diagnostik. Semua pasien asing diperiksa, ditemani oleh kurator-penerjemah. Tes darah terperinci - analisis umum dan biokimia, elektrolit, koagulasi, lipid, tes hati, analisis untuk penanda onkologis, dll. MRI perut; CT scan organ perut. Visualisasi dada dan visualisasi tiga fase hati; Biopsi dilakukan jika perlu, jika pasien belum pernah melakukan sebelumnya atau pasien telah memberikan obat berkualitas rendah. Bahan biopsi diambil di bawah USG atau kontrol CT. Bahan biopsi dikirim untuk studi histologis dan histokimia yang mendesak.

Hari ketiga - penerbitan hasil, pengangkatan pengobatan. Setelah melewati pemeriksaan dan mendapatkan hasil dari semua penelitian, pasien dikonsultasikan oleh seorang profesor. Kemudian rencana perawatan disusun.

Bagaimana cara mengobati kanker hati?

Perawatan kanker hati selalu kompleks. Rejimen pengobatan untuk setiap pasien dipilih secara individual. Pendekatan semacam itu memungkinkan untuk membuat efek keseluruhan pada tubuh selembut mungkin. Spesialis kami mengobati kanker hati dengan metode modern yang efektif dan terus memperbaikinya. Tetapi meskipun demikian, dalam banyak kasus, perawatan bedah tetap menjadi satu-satunya metode yang efektif.

Operasi hati adalah salah satu intervensi bedah yang paling kompleks. Metode operasi ditentukan oleh dokter. Ukuran dan lokalisasi tumor, tingkat prevalensi proses tumor, kondisi umum pasien sangat penting. Bagi ribuan pasien yang menderita kanker hati, perawatan oleh ahli hepato-onkologi kami adalah satu-satunya kesempatan untuk keselamatan. Perawatan bedah kanker hati di klinik mitra pusat konseling kami dilakukan pada tingkat tinggi. Biaya operasi, serta biaya diagnosis tergantung pada negara di mana operasi akan dilakukan, dan spesialis mana yang Anda pilih sebagai dokter Anda. Sebelum operasi, navigasi laparoskopi dengan USG intra-abdominal dilakukan. Prosedur ini dapat menelan biaya hingga $ 3.200.

Operasi dapat dilakukan dengan berbagai metode - embolisasi, ablasi tumor, hepatektomi parsial, dll. Dengan reseksi parsial hati di klinik Israel, rawat inap pasca operasi hingga 7 hari sudah termasuk dalam harga. Biaya operasi mencapai $ 53.000. Pemeriksaan histologis mendesak jaringan tumor dan kelenjar getah bening regional dilakukan selama operasi. Setelah operasi, studi histologis dan histokimia akhir dilakukan.

Kemoterapi untuk kanker hati tidak efektif. Karena itu, biasanya dikombinasikan dengan metode lain. Seringkali kemoterapi dilakukan sebelum operasi. Pilihan obat untuk kemoterapi tergantung pada jenis tumor. Perawatan kemoterapi sering diresepkan dalam kombinasi dengan radiofrekuensi ablasi.

Tumor hati yang tidak dapat dioperasi diobati dengan radioterapi intrahepatik selektif - SIRT. Biaya prosedur semacam itu tinggi, bisa mencapai $ 94.000, tetapi sepenuhnya membenarkan dirinya sendiri. Jika Anda tertarik dengan metodologi SIRT, kami siap menjawab semua pertanyaan Anda dan membicarakan manfaatnya. Menulis kepada kami dan kami akan menemukan pilihan perawatan terbaik untuk Anda.

Mungkin pengobatan kanker hati dan program anggaran. Kualitas perawatannya tetap tinggi.

Ahli kami

Saat menjalani perawatan di Israel, spesialis kelas dunia yang terkenal di dunia, Dr. Oren Shibolet, dapat menjadi dokter Anda. Oren Shibolet hari ini adalah hepatologis terkemuka Israel. Dia mengepalai pekerjaan departemen hepatologi di rumah sakit Ichilov. Shibolet menerima pendidikan kedokteran di Yerusalem, di Sekolah Kedokteran Universitas Ibrani. Sudah lama saya magang di luar negeri. Selama beberapa tahun ia meningkatkan keterampilannya di bidang gastroenterologi di rumah sakit Massachusetts. Spesialisasi utamanya adalah: pengobatan kanker hati, termasuk tumor yang tidak dapat dioperasi, pengobatan etiologi virus hepatitis, pengobatan patologi hati autoimun, penyakit hati, terjadi dengan latar belakang keracunan obat.

Secara terpisah, perlu dicatat operasi transplantasi hati. Di bidang ini, Dr. Shibolet tidak ada bandingannya di Israel. Selama praktik medisnya, Oren Shibolet bekerja di klinik-klinik terkemuka Israel. Dokter ini terkenal di Israel dan jauh melampaui perbatasannya, tidak hanya karena kegiatan medis, tetapi juga pengajaran dan penelitian. Karyanya diterbitkan dalam publikasi medis terkemuka Israel dan internasional. Saat ini, Shibolet adalah kolumnis untuk lembaga keuangan dan jurnal ilmiah, bekerja di Universitas Ibrani sebagai dosen senior. Dia adalah kepala Kelompok Penelitian di Klinik Assuta. Oren Shibolet adalah anggota dari banyak organisasi dan masyarakat medis di Israel, Eropa dan Amerika.

Pengobatan kanker hati

Penyakit ini sering terjadi pada latar belakang hepatitis kronis yang disebabkan oleh bentuk virus onkogenik. Selain itu, alkohol atau keracunan obat, sirosis, dan kadang-kadang amoebiasis dan infeksi parasit lainnya dapat menyebabkannya. Perkembangan kanker hati dapat memicu gagal jantung dan sifilis. Faktor risiko juga termasuk mengambil steroid anabolik dan kontak berkepanjangan dengan bahan kimia.

Ada kanker hati nodal dan difus. Ketika bentuk nodular didiagnosis dengan satu atau lebih tumor lokal (nodus). Bentuk difus ditandai oleh penyebaran proses ke seluruh tubuh.

Neoplasma dapat berkembang langsung dari sel-sel hati (parenkim), dari jaringan epitel saluran empedu, atau dari pembuluh darah. Neoplasma parenkim yang paling umum disebut karsinoma hepatoselular (FCC), tumor saluran empedu - kolangiokarsinoma. Angiosarcomas dan hemangiosarcomas adalah tumor yang berasal dari pembuluh darah.

Ketika membuat diagnosis, perlu untuk membedakan kanker hati primer dan fokus sekunder yang timbul dari metastasis tumor ganas dari bagian lain dari tubuh. Kanker primer 20 kali lebih jarang daripada kanker sekunder. Paling sering, metastasis tumor usus ditemukan di organ ini, lebih jarang - metastasis dari paru-paru, kelenjar susu dan kelenjar prostat.

Tahapan Kanker Hati

Menurut klasifikasi TNM, ada 4 tahap penyakit.

• 1 sdm. ditandai dengan adanya satu simpul kecil tunggal yang tidak tumbuh menjadi pembuluh darah dan tidak meluas ke luar tubuh.
• Pada 2 sdm. beberapa fokus muncul atau peningkatan pembentukan terjadi dengan perkecambahan di pembuluh darah.
• 3 sdm. penyakit ini didiagnosis selama perkecambahan neoplasma pada pembuluh hati besar (vena porta, vena hepatika) (T3), peritoneum dan organ yang berdekatan (T4), kelenjar getah bening (T1-4, N1).
• Pada 4 sdm. penyakit muncul beberapa lesi kelenjar getah bening regional, metastasis jauh.

Metode (metode) dalam mengobati kanker hati

Prognosis yang paling baik untuk hepatokarsinoma bentuk nodular, terdeteksi pada stadium 1 penyakit. Pasien seperti itu setelah menjalani kemoterapi tahap awal dapat dilakukan pembedahan klasik, tetapi penerapannya secara teknis sulit dan tidak selalu dapat dibenarkan. Oleh karena itu, bahkan jika pertumbuhan baru dapat dideteksi pada permulaan, itu tidak selalu menggunakan intervensi bedah.

Alternatif untuk pembedahan untuk kanker hati dapat menjadi penghancuran fokus dengan iradiasi daya tinggi presisi tinggi menggunakan instalasi Cyberknife. Cara terpencil ini benar-benar tanpa rasa sakit dan atraumatik, yang menghilangkan kebutuhan untuk anestesi dan risiko infeksi. Penggunaan metode radiosurgis inovatif ini sangat penting, karena terapi radiasi klasik tidak ditunjukkan dalam kasus ini karena efisiensinya yang rendah dan efek samping yang jelas.

Kemoterapi untuk kanker hati sebagai metode independen diterapkan pada 4 tahap penyakit, ketika ukuran besar tumor dan / atau adanya banyak fokus, serta keterlibatan peritoneum dan organ di dekatnya dalam proses tidak memungkinkan penggunaan metode pengobatan radikal. Dengan diperkenalkannya kemoterapi langsung ke arteri hepatik, efektivitas terapi antitumor meningkat, dan jumlah efek samping berkurang.

Pengobatan alternatif untuk kanker hati juga termasuk:

• penghancuran lokal sel-sel tumor oleh arus frekuensi tinggi (radiofrekuensi ablasi), nitrogen cair (cryoablation), atau etil alkohol;
• terapi proton adalah metode inovatif, terapi radiasi yang sangat efektif, yang secara praktis tidak menyebabkan kerusakan pada jaringan sehat di sekitarnya, yang terutama penting pada kanker hati;
• radioembolisasi, dll.

Efek pengobatan kanker hati

Konsekuensi pengobatan tergantung pada metode yang digunakan, karakteristik individu pasien, bentuk dan stadium penyakit. Selama operasi, kemungkinan pendarahan hebat itu sulit dihentikan. Pada periode pasca operasi adalah mungkin perkembangan gagal hati, perdarahan internal dengan darah di saluran empedu (hemobilia), radang selaput dada, peritonitis dan komplikasi lainnya.

Setelah penghancuran neoplasma dengan metode radiosurgical (Cyberknife), tidak ada pelanggaran serius terhadap kesejahteraan. Langsung di akhir prosedur, pasien mungkin merasa lelah dan mual ringan. Risiko mengembangkan komplikasi dalam jangka panjang adalah minimal.

Konsekuensi dari metode lain untuk mempengaruhi fokus tumor tergantung pada karakteristik metode, kondisi pasien dan diagnosis. Sebagai contoh, setelah menjalani kemoterapi, yang pada tahap akhir kanker hati mungkin merupakan satu-satunya pilihan yang memungkinkan, pasien kurang kebal terhadap infeksi, kerontokan rambut (alopecia) dimulai, dan gangguan karakteristik lainnya terjadi.

Pemulihan setelah perawatan

Pemulihan penuh membutuhkan waktu hingga enam bulan. Dengan tidak adanya komplikasi dan efektivitas terapi selama periode ini, kesejahteraan pasien berangsur-angsur membaik, mual menghilang, pencernaan menjadi normal, dan kondisi umum membaik. Prasyarat untuk pemulihan penuh - diet kaya karbohidrat dan vitamin, rendah lemak hewani dan makanan protein. Dari diet perlu untuk sepenuhnya menghilangkan makanan kaleng, makanan berlemak dan gorengan.

Perawatan Onkologi Hati

Kanker hati menempati urutan kelima di antara bentuk kanker yang paling umum dan tingkat kematian orang di dunia cukup tinggi. Tidak selalu mungkin untuk mengenali gejala kanker primer secara tepat waktu, yang mempersulit perawatan. Seringkali, pasien beralih ke dokter yang sudah dalam 3-4 tahap terakhir perkembangan tumor ganas, ketika metastasis sudah menyebar ke organ tetangga: usus, paru-paru.

Hati adalah organ vital dan membutuhkan perhatian yang tepat terhadap dirinya: kepatuhan terhadap diet, menghilangkan kebiasaan buruk: merokok dan penyalahgunaan alkohol.

Penyebab Kanker

Seringkali onkologi hati didiagnosis pada pria berusia 50-55 tahun. Alasan untuk pengembangan pembentukan tumor mungkin berbeda. Ada banyak faktor risiko yang dapat memicu kanker: hepatitis, sirosis hati, penyebaran infeksi virus.

Kebetulan bahwa alasan penggunaan jangka panjang beberapa agen oral atau anabolik, serta produk yang mengandung aflatoksin yang diproduksi oleh jamur, ditemukan dalam jagung berjamur, kacang manja. Perkembangan penderita kanker rentan dengan kekebalan tubuh yang tidak stabil. Jika pada stadium 1 dan 2 kanker tidak memanifestasikan dirinya, maka pada stadium sekunder kanker mulai bermetastasis, menyebar ke paru-paru, perut, dan kelenjar tiroid.

Bagaimana kanker muncul

Pada tahap awal, gejalanya praktis tidak ada. Sel-sel hati mulai berangsur-angsur berubah, ada gejala yang mirip dengan penyakit kuning: munculnya protein kuning mata, penurunan nafsu makan, penurunan berat badan yang tajam.

Pada tahap kedua kanker, ukuran hati mulai tumbuh, sakit di hipokondrium kanan, dan air menumpuk di rongga perut. Orang yang sakit biasanya merasa sakit setelah makan, sel-sel kanker yang secara atipikal diagnosa mulai menyebar ke seluruh tubuh.

Pada stadium 4 didiagnosis:

• kerusakan pada kedua lobus hati
• proliferasi cabang vena porta
• pembengkakan peritoneum dan kelenjar getah bening
• metastasis ke organ yang jauh: ginjal, ovarium, usus.

Gejala terbanyak terjadi pada stadium lanjut ke 4 terakhir. Tumor berkembang, tumbuh, mulai memberi tekanan pada ujung saraf. Pasien mengalami rasa sakit yang parah di sisi kanannya dengan latar belakang runtuhnya tumor, serta tanda-tanda gagal hati selama keracunan tubuh dan pelepasan racun ke dalam aliran darah.

Ada sakit kepala, mual, demam, penurunan berat badan mendadak, muntah, mulas, sembelit dan diare. Ada penyakit kuning. Ketika meremas saluran empedu, warna kuning pada sklera mata dan kulit, radang lambung, kulit kering, urin gelap, perubahan warna tinja, pengeluaran pigmen empedu.

Ensefalopati hepatik mulai berkembang di jaringan otak, dan gangguan patologis yang serius mulai terjadi di otak. Perkembangan ascites vena porta kemungkinan terjadi dengan peningkatan ukuran tumor, penampilan yang gembur-gembur ketika cairan menumpuk di peritoneum dalam bentuk eksudat, yang meningkatkan beban pada sistem kardiovaskular.

Kondisi pasien dengan penampilan asites memburuk secara dramatis. Ada serangan takikardia, sesak napas, kelemahan akibat kolapsnya tumor. Kemungkinan pendarahan, benar-benar kehilangan kemampuan bekerja, munculnya depresi pada pasien, pelanggaran kantuk. Ketika kanker grade 4 bermetastasis, terjadi kegagalan semua fungsi di organ internal.

Bagaimana diagnosisnya

Diagnosis tumor hati terdiri dari melakukan pemindaian ultrasound, mengidentifikasi penyebab yang menyebabkan lesi, menunjukkan ukuran dan struktur tumor, dan adanya metastasis di kelenjar getah bening terdekat.

Dimungkinkan untuk melakukan MRI untuk menyusun gambaran lengkap tumor, dari yang akan menjadi cara untuk mengobati kanker hati di masa depan.

Dalam kasus yang parah, pembedahan dilakukan untuk menghilangkan metastasis sambil memastikan sifat ganas tumor. Tusukan dibuat dengan jarum tebal ke dalam formasi mirip tumor, sepotong kecil jaringan diambil untuk pemeriksaan histologi selanjutnya.

Selain itu, darah dan urin diperiksa. Untuk menyusun gambaran umum fungsi, darah diambil dari vena untuk keberadaan bilirubin di hati, dan indikator protein dalam darah ketika operasi mendesak diperlukan.

Pengobatan kanker hati

Banyak yang bertanya-tanya apakah kanker hati bisa disembuhkan? Itu semua tergantung pada stadium kanker, keberadaan penyakit yang menyertai, serta metastasis.

Efisiensi dalam kanker membutuhkan transplantasi hati ketika dikombinasikan dengan donor atau pengangkatan sebagian tumor dari daerah yang terkena. Mungkin penggunaan chemoembolization oleh pengenalan bahan kimia untuk menghilangkan makanan, penghancuran sel mutan yang mempromosikan pertumbuhan tubuh tumor.

Dalam kasus darurat, operasi dilakukan terlepas dari stadium kanker dengan reseksi hati. Pada tahap kedua pertama tumor ganas, dengan neoplasma kecil dan isolasi node dari organ lain, operasi tidak efektif. Sisa hati dari kanker akan mengalami stres tambahan dan dapat memulai perkembangan gagal hati.

Ketika mendiagnosis kanker stadium 3-4, sel-sel seperti tumor mulai aktif menyebar dan kemungkinan penyembuhan, tentu saja, menjadi kecil. Kanker tidak lagi bisa disembuhkan. Kematian dapat terjadi dalam 6-8 bulan ke depan.

Jika operasi dikontraindikasikan, dimungkinkan untuk melakukan terapi paliatif untuk kanker yang mampu mengendalikan neoplasma ganas yang progresif.

Namun, metode tahap 3-4 tidak efektif, meskipun secara signifikan dapat memperpanjang umur pasien, hingga 5 tahun, jika, tentu saja, metastasis belum punya waktu untuk menyebar ke paru-paru dan organ lain di dekatnya. Ini adalah metastasis di bagian tubuh tertentu yang mencegah pasien dari penyembuhan, dan bahkan transplantasi hati tidak sepenuhnya menjamin pemulihan.

Perawatan kanker hati dengan terapi paliatif pada kanker stadium 4 memungkinkan Anda untuk menahan pertumbuhan tumor untuk sementara waktu, meringankan kondisi pasien, mengurangi rasa sakit dan mendukung fungsi sistem tubuh yang penting selama mungkin: ginjal, jantung, otak.

Ketika gejala nyeri diberikan plasmaferesis, hemosorpsi, albumin untuk pemberian intravena, radiofrekuensi ablasi dengan mengeringkan tumor. Tetapi kerusakan pada sel-sel terdekat yang sehat terjadi. Juga, metode onkologis tidak efektif dalam mengangkat tumor yang telah mencapai diameter lebih dari 3 cm.

Pengobatan tradisional

Pasien tertarik pada apakah kanker hati diobati dengan obat tradisional? Banyak penyembuh tradisional yakin bahwa bahkan kanker stadium 4 dapat disembuhkan dengan obat tradisional: hemlock, lumut berbentuk tongkat, celandine untuk pemberian oral.

Hemlock adalah ramuan beracun, tetapi dalam dosis yang ditoleransi diindikasikan untuk kanker hati, juga membunuh sel-sel kanker dan sering menjadi satu-satunya keselamatan bagi pasien pada kanker stadium 4. Mempersiapkan tingtur alkohol herbal dan memberikan hasil yang baik bahkan dalam kasus lanjut.

Kanker hati sepenuhnya disembuhkan dengan menggunakan kaldu bijak, jus kentang, teh ginjal, jus sayuran. Anda dapat menyiapkan infus Hypericum, lemon balm, mint, Kombucha.

Birch chaga baik untuk kanker hati bahkan pada stadium ke-4. Tubuh terkuras dan lemah. Penting bagi pasien untuk memperkuat nutrisi untuk kelanjutan fungsi organ-organ penting. Makanan harus mudah dicerna, dan makanan - pecahan, hingga 8 kali sehari.

Untuk merangsang pencernaan, disarankan untuk mengambil produk sayuran mentah, sayuran, buah-buahan, beri, sayuran, biji-bijian kecambah gandum, sup sayuran, jus wortel untuk membersihkan sel-sel hati, beras merah, soba dan gandum, produk dengan kandungan protein daging, ikan, unggas, lemak nabati, telur orak, produk susu fermentasi, asinan kubis, herring untuk meningkatkan nafsu makan, marshmallow, selai dan rebusan mawar liar.

Tetapi untuk mengecualikan dari diet Anda harus benar-benar kacang, kacang-kacangan, goreng, makanan berlemak, kopi, coklat, alkohol, produk setengah jadi.

Apa ramalannya?

Di Rusia, penyakit ini didiagnosis pada setiap perlima per 1000 penduduk. Hepatitis B, C dalam banyak kasus, sakit dengan sirosis hati atau kanker usus besar, kadang-kadang perut, paru-paru, kelenjar susu. Prognosis sepenuhnya tergantung pada ukuran tumor, keberadaan metastasis di hati.

Bahkan dengan transplantasi hati, hasilnya mungkin berbeda. 18% pasien meninggal karena kanker 1-2 tahun setelah diagnosis stadium 4. Jika kanker terdeteksi pada stadium 1-2, maka durasinya adalah 5 tahun. Bahkan jika dokter yang hadir berhasil melakukan operasi, tingkat kelangsungan hidup untuk kanker hati tidak melebihi 40%.

Pengobatan kanker hati

Dengan diagnosis pengobatan kanker hati hanya bisa produktif pada tahap awal penyakit dan sesuai dengan prinsip-prinsip terapi tertentu. Arahan medis umum untuk pasien dengan penyakit mengerikan ini adalah pembedahan.

Prinsip umum pengobatan kanker hati

Salah satu fitur dari proses patologis semacam ini adalah bahwa struktur sel yang abnormal dapat berkembang baik di lapisan epitel maupun otot. Pilihan taktik terapi tergantung pada di mana tepatnya mutasi sel terjadi. Ketika seorang pasien didiagnosis dengan sarkoma hati, pengobatan harus lebih agresif. Skema terapi untuk pengobatan tumor non-epitel dipilih dengan mempertimbangkan jenis sarkoid neoplasma, jenis sarkoma, usia pasien dan adanya patologi yang bersamaan.

Mengembangkan adenokarsinoma hati juga membutuhkan perawatan serius. Langkah-langkah terapi utama untuk perawatan pasien kanker dari penyakit berbahaya ini harus tepat waktu dan komprehensif. Saat ini, dalam pengobatan jenis neoplasma ganas ini, semua metode yang tersedia dalam praktik onkologis, intervensi bedah, imunoterapi, dan kemoterapi digunakan. Iradiasi fokus patologis digunakan dalam kasus luar biasa, karena tidak efektif dalam situasi klinis tertentu dan menyebabkan kerusakan serius pada jaringan hati.

Bagaimana dan apa untuk mengobati kanker hati?

Cukup sering, ahli hepatologi ditanyai bagaimana cara mengobati kanker hati.

Dalam hal ini, pilihan tindakan terapi yang kompleks oleh seorang ahli memiliki ketergantungan langsung pada beberapa faktor:

• ciri-ciri khas dari perjalanan dan stadium kanker hati;
• struktur histologis dan ukuran tumor;
• keadaan fungsional organ internal; • karakteristik individu pasien;
• lokalisasi tumor;
• adanya proses metastasis;
• jumlah lesi ganas.

Selain itu, ahli onkologi harus memperhitungkan gejala spesifik kanker hati yang ada pada seseorang dan kemungkinan bantuannya, kemungkinan untuk pemulihan dan harapan hidup yang diharapkan. Hanya pendekatan yang tepat untuk pemilihan tindakan terapeutik dan penunjukan tepat waktu mereka dapat memperpanjang umur seseorang untuk jangka waktu terpanjang mungkin.

Perawatan bedah kanker hati

Pembedahan untuk kanker hati dianggap sebagai metode utama terapi. Ini dilakukan dengan satu dari dua cara - reseksi kanker tumor atau transplantasi (pengangkatan total) dari organ sekretori. Setiap intervensi bedah ini memiliki kelebihan dan kekurangan tertentu, serta daftar kontraindikasi. Perawatan kanker hati dengan reseksi melibatkan pengangkatan lesi ganas secara langsung. Beberapa faktor mempengaruhi keefektifannya - lokasi dan ukuran neoplasma, serta sejauh mana kanker hati telah menyebar ke pembuluh darah utama. Cara termudah untuk mengangkat tumor terletak di lobus kiri organ sekretorik, yang diameternya tidak melebihi 1 cm.

Transplantasi dapat efektif hanya pada tahap awal pembentukan struktur tumor. Operasi kanker hati ini dihambat oleh pemilihan donor - paling sering bahan biologis yang cocok dalam segala hal harus menunggu sangat lama dan kanker hati selama waktu ini beralih dari tahap yang dapat dioperasikan ke bentuk yang tidak dapat menerima terapi radikal. Dalam hal ini, transplantasi hati parsial dari kerabat darah dilakukan. Operasi semacam itu memiliki kerugian yang signifikan - setelah pelaksanaannya, perlu minum obat imunosupresif, yang dapat menjadi katalisator untuk mutasi berulang.

Kontraindikasi umum untuk pembedahan

Setiap operasi pada organ sekretoris tidak selalu dapat diterima.

Bahkan pada tahap awal perkembangan neoplasma, ada beberapa kontraindikasi untuk implementasinya:

1. Lokalisasi tumor di sekitar langsung vena portal atau perkecambahannya di dinding vena, yang dapat memicu perdarahan internal yang luas.
2. Karsinoma hati memberikan banyak metastasis ke organ atau struktur tulang yang berdekatan atau jauh.
3. Sirosis bersamaan. Meskipun penyakit ini tidak dianggap sebagai kontraindikasi serius untuk operasi, ini memperburuk kemungkinan pemulihan.
4. Perubahan patologis yang luas pada parenkim hati. Operasi dalam kasus ini tidak menguntungkan, karena fungsi organ sekretori benar-benar terganggu dan tidak dapat dipulihkan meskipun kemampuan regeneratifnya tinggi.

Itu penting! Operasi yang berhasil dilakukan untuk kanker hati tidak menjamin pemulihan lengkap orang yang sakit, karena setelah itu ada risiko tinggi kambuhnya kondisi patologis.

Terapi Radiasi untuk Kanker Hati

Dalam praktek kanker modern, radiasi pada kanker hati hampir tidak pernah digunakan, karena tidak efektif. Ahli hepatologi meresepkan terapi radiasi terutama setelah intervensi bedah pada organ sekretori, dan mencoba menggunakan sistem TrueBeam inovatif, yang baru-baru ini mulai diterapkan oleh pusat kanker terkemuka dunia.

Terapi radiasi untuk kanker hati menggunakan teknologi ini memiliki banyak keunggulan dibandingkan terapi radiasi tradisional:

• keakuratan efek pada tumor pada tumor tanpa mempengaruhi struktur hati yang sehat;
• kemampuan untuk memantau proses radiasi secara real time;
• minimum waktu untuk prosedur.

Di beberapa klinik terkemuka, terapi proton digunakan untuk menyinari kanker tumor hati. Ini menyebabkan kematian sel kanker dengan menghancurkan DNA mereka. Dengan metode paparan ini, yang paling sering dikombinasikan dengan operasi atau kemoterapi, jaringan sehat tidak terpapar pada efek berbahaya dari radiasi.

Kemoterapi untuk kanker hati

Metode ini terdiri dari pemberian persiapan obat sintetik kepada pasien untuk waktu tertentu.

Terlepas dari kenyataan bahwa ia memiliki sejumlah besar efek samping, banyak hasil positif diperoleh dari perilakunya:

• pengobatan metastasis kanker hati;
• kontrol atas pertumbuhan struktur yang bermutasi, mencegah perkecambahannya;
• pembuangan sel-sel abnormal dari kanker ibu secara lengkap atau sebagian;
• mengurangi ukuran tumor, menghentikan pertumbuhannya dan, dengan demikian, memeras organ dalam;
• kemoterapi pada kanker hati menghambat manifestasi onkologi yang menyakitkan seperti kemunduran aktivitas fungsional lambung, pankreas, paru-paru, dan menghilangkan sindrom nyeri akut;
• obat kuat memungkinkan untuk mempertahankan fungsi normal organ-organ internal dan untuk menjaga komposisi darah tetap normal.

Tetapi ada juga kekurangan terapi obat sistemik yang banyak digunakan dalam onkologi. Ketika kanker hati diobati dengan itu, bahan kimia tidak punya waktu untuk memberikan efek yang diinginkan, karena salah satu fungsi utama organ sekretori terbesar adalah penghancuran aktif zat-zat beracun. Bahan aktif obat kemoterapi, diberikan secara oral atau intravena, tidak punya waktu untuk mencapai struktur anomali dan memiliki efek membunuh pada mereka, karena mereka dihancurkan oleh hepatosit (sel hati). Itulah mengapa kimia sistemik untuk kanker hati digunakan hemat, terutama hepatologis menggunakan kimia infus (intraarterial), yaitu pemberian obat langsung ke arteri hepatik. Jadi itu hanya mempengaruhi jaringan yang terkena, tidak menyebar dengan aliran darah melalui tubuh dan menyebabkan efek samping minimal, yang memungkinkan untuk meningkatkan dosis dan mencapai hasil yang diinginkan.

Opsi pengobatan untuk kanker hati secara bertahap

Semua tindakan terapeutik untuk kanker hati ditentukan oleh pasien kanker hanya berdasarkan individu. Beberapa faktor mempengaruhi pemilihan metode pengobatan kanker hati pada pasien tertentu - tingkat pelestarian jaringan hati, adanya penyakit yang menyertai, tahap perkembangan kondisi patologis.

Faktor terakhir dianggap sebagai faktor utama, dan ahli onkologi bergantung padanya ketika meresepkan protokol perawatan:

1. Pengobatan kanker hati stadium 1, ketika tumor jaringan hati berukuran minimal dan tidak mulai tumbuh di organ lain, dianggap yang paling menguntungkan. Langkah-langkah terapi pada tahap penyakit ini terdiri dari pengangkatan sebagian (segmental) organ sekretori dan kimia yang menyertainya dan, jika mungkin, radiasi. Pemilihan tindakan terapeutik pada saat ini secara langsung tergantung pada lokasi dan ukuran fokus ganas, serta kondisi umum pasien.
2. Perawatan dalam 2 tahap. Pada tahap penyakit ini, kemoembolisasi terutama dilakukan, yang memungkinkan untuk menghentikan suplai darah ke bagian jaringan hati yang dipengaruhi oleh proses patologis. Intervensi operasi semacam itu mengarah pada pengurangan tumor, dan dengan ukuran lesi minimal, dapat mencapai penyembuhan total atau remisi terpanjang yang mungkin.
3. Perawatan pada stadium 3 terdiri dari kombinasi penggunaan beberapa teknik. Intervensi utama adalah pembedahan, yang terdiri dari reseksi parsial atau transplantasi organ sekretori. Selain itu, target dan imunoterapi, serta kimia intra-arteri, ditentukan.
4. Pengobatan kanker hati stadium 4 hampir sepenuhnya tidak berguna. Pemulihan pada tahap ini tidak tercapai, sehingga para ahli berusaha dengan bantuan intervensi terapeutik untuk mempertahankan hidup pasien dan mengurangi gejala yang menyakitkan.

Perlu diketahui! Dengan perkembangan proses onkologis di jaringan hati, adalah mungkin untuk mencapai pemulihan pasien dan permulaan dari remisi lima tahun yang persisten hanya pada tahap awal. Jika oncoopuchol terdeteksi terlambat, kematian dini akan segera menunggu orang tersebut.

Pengobatan paliatif kanker hati

Pada tahap akhir penyakit, ketika pemulihan penuh menjadi tidak nyata, para ahli menerapkan terapi simtomatik, yang memungkinkan tidak hanya untuk meringankan kondisi orang yang sakit, tetapi juga untuk memperpanjang masa hidupnya untuk sementara waktu. Pengobatan paliatif seperti kanker hati menggantikan terapi antitumor utama atau dilakukan bersamaan dengannya. Tujuan utamanya adalah untuk meningkatkan kualitas hidup untuk waktu tertentu.

Terapi obat simtomatik untuk kanker hati adalah menerapkan langkah-langkah berikut:

• iradiasi terarah untuk membantu mengurangi pertumbuhan tumor dan mengurangi fokus metastasis;
• kemoterapi simptomatik secara efektif menghancurkan sel-sel abnormal dan berkontribusi untuk menghilangkan gejala yang menyakitkan;
• Terapi anestesi dimulai ketika kemoterapi dan terapi radiasi menjadi tidak efektif. Untuk memastikan efek analgesik yang cukup, ahli onkologi meresepkan obat-obatan narkotika, yang dapat meringankan rasa sakit yang paling akut dalam waktu singkat.

Perlu diketahui! Pengobatan paliatif kanker hati yang tidak dapat dioperasi ditujukan untuk mengurangi penderitaan pasien dan mengurangi gejala kecemasan. Sebagai aturan, selama tindakan terapeutik seperti itu, komplikasi yang terkait dengan penyakit kanker dihilangkan. Juga, dengan bantuan terapi paliatif, adalah mungkin untuk mengobati metastasis kanker hati, yang membuat perubahan negatif yang serius dalam kehidupan pasien. Pilihan intervensi terapeutik tergantung pada organ tertentu di mana perkecambahan fokus ganas sekunder telah terjadi.

Pengobatan kanker hati di pusat-pusat kanker Israel, Jerman dan Moskow

Pertanyaan negara mana yang terbaik untuk menghilangkan pertumbuhan kanker menyangkut semua pasien kanker. Mengakui banyak ahli onkologi, mereka yang menderita kanker hati, yang lebih menyukai klinik asing, mendapat peluang perpanjangan hidup yang lebih tinggi. Indikator ini dipengaruhi oleh pengalaman dan profesionalisme ahli onkologi dan hepatologis mereka.

Juga penting adalah:

• diagnosis operatif kanker hati, yang memungkinkan memulai pengobatan penyakit secara tepat waktu dan memadai;
• penggunaan peralatan modern dan teknik terapi inovatif;
• ketersediaan obat antikanker yang efektif di klinik asing.

Di Rusia, situasi dengan langkah-langkah terapi untuk penghancuran kanker hati dapat disebut hampir menyedihkan. Masalah utama onkologi Rusia adalah ketidakmungkinan deteksi penyakit secara tepat waktu, kurangnya spesialis yang sangat berkualitas, keterlambatan institusi medis dalam hal teknis dan kurangnya obat-obatan yang diperlukan. Namun belakangan ini, situasi yang menyedihkan ini mulai berubah menjadi lebih baik, dan beberapa klinik telah muncul di ibukota, berhasil melakukan banyak langkah terapi untuk menghilangkan fokus onkologis pada parenkim hepatik.

Teknik terapi dan manfaat klinik Israel

Di negara ini, untuk menyelamatkan seseorang dari neoplasma ganas di parenkim hati, metode lembut terbaru digunakan. Mereka sering merupakan alternatif terbaik untuk pembedahan yang reseksi tumor hati. Pusat kanker terbaik yang mengobati kanker hati di Israel adalah MC Assuta, Hadassah, Top Ichilov, Tel Avin CLINIC.

Mereka menggunakan teknik berikut untuk menyembuhkan kanker hati agar pasien keluar dari penyakit berbahaya:

1. Operasi radiasi dengan metode IMRT yang inovatif. Ini didasarkan pada penggunaan akselerator linier milik generasi terbaru. Pengangkatan kanker hati menggunakan teknik ini dilakukan tanpa mempengaruhi jaringan yang sehat.
2. SIRT Radioembolisasi. Teknik terbaru, yang memungkinkan untuk melakukan iradiasi kontak internal dari fokus ganas yang mempengaruhi parenkim hepatik.
3. Embolisasi Prosedur ini terdiri dari introduksi mikroran dalam darah yang memasok pembuluh darah untuk menghalangi aliran darah.
4. Kemoterapi arteri. Pada kanker hati, hanya metode pemberian obat ampuh ini yang cukup efektif. Itulah sebabnya di klinik Israel mereka mencoba meresepkan kimia infus pada tahap awal penyakit, setelah manifestasi negatif pertama kanker hati terdeteksi.

Teknik yang digunakan di pusat onkologi Israel menunjukkan kinerja yang sangat tinggi, yang, bersama dengan profesionalisme ahli onkologi terkemuka, membawa negara ini ke tempat pertama dalam membersihkan seseorang dari onkologi hati.

Klinik di Jerman, mengkhususkan diri dalam pengobatan kanker hati

Langkah-langkah terapi, yang memungkinkan untuk dengan cepat menghilangkan kanker tumor dari jaringan hati dan dengan cepat dan tanpa konsekuensi dan komplikasi khusus, serta mencegah perkembangan fokus ganas sekunder, dilakukan di banyak pusat onkologi di negara ini. Yang paling populer adalah MC Charite, Asklepios (Klinik Akademik Universitas Hamburg), Pusat Kanker Bremen Mitte.

Di lembaga medis inilah pasien diberi kesempatan nyata untuk menghentikan pertumbuhan neoplasma dan memaksa kanker hati untuk mundur.

Pertarungan melawan patologi ini di klinik Jerman melibatkan penggunaan peralatan diagnostik yang sangat baik dan teknik terapi inovatif yang memungkinkan ahli onkologi terkenal di dunia untuk membantu orang yang sakit parah sekalipun.

Pengobatan kanker hati di Jerman memiliki beberapa fitur berikut:

1. Jika kanker hati hepatoselular primer didiagnosis pada pasien onkologis, operasi yang diusulkan oleh ahli onkologi Jerman sepenuhnya menyelamatkan organ. Ini terdiri dari pengangkatan satu segmen hati, yang, dengan kapasitas regeneratif yang besar dari organ ini dan dengan profesionalisme spesialis yang tinggi, memungkinkan orang yang dioperasikan untuk pulih dengan sangat cepat.
2. Pada tahap terakhir, kanker yang tidak dapat dioperasi di klinik Jerman, mereka melakukan terapi radiasi kontak dan kimia intra-arteri, yang telah lama membuktikan keefektifannya yang tinggi.

Tidak hanya pasien dewasa yang diterima untuk perawatan di pusat onkologi di Jerman, tetapi juga anak-anak, dan untuk anak-anak yang didiagnosis dengan kanker hati, semua kondisi disediakan untuk membantu memerangi penyakit - bangsal keluarga, pusat seni anak-anak dan departemen bantuan psikologis.

Pusat Onkologi Moskow Terbaik

Pusat onkologi Rusia dipersatukan oleh satu hal - kekurangan bencana mereka. Di ibukota hanya ada 25. Yang paling menjanjikan untuk pasien dengan penyakit ini adalah LRTS (Pusat Perawatan dan Rehabilitasi Medis Kementerian Kesehatan Federasi Rusia), Klinik K + 31, Rumah Sakit Klinik Yauza dan Institut Penelitian Medis Nasional Moskow. P. A. Herzen. Metode terapi utama di dalamnya adalah perawatan bedah kanker hati. Sebagian besar operasi dilakukan dengan reseksi. Transplantasi organ sekretori di Rusia masih sangat jarang. Di antara metode alternatif yang menghancurkan tumor hati, cryoablation, ablasi radiofrekuensi dan terapi proton digunakan. Harga untuk pengobatan kanker hati di Moskow, serta di Israel atau Jerman, secara langsung tergantung pada metode yang dipilih.

Apa saja studi diagnostik setelah akhir kursus terapeutik?

Setelah akhir pengobatan untuk kanker hati, ahli hematologi akan terus memantau pasien dengan seksama selama beberapa tahun. Selama setiap kunjungan yang dijadwalkan ke spesialis, seorang pasien menjalani serangkaian studi diagnostik - tes darah laboratorium, MRI, CT, ultrasound, rontgen paru-paru dan scan tulang. Pengamatan yang dinamis ini diperlukan untuk tidak melewatkan timbulnya kembali penyakit berbahaya.

Prognosis untuk kanker hati

Seperti onkologi lainnya, kanker hati sangat berbahaya, karena ramalan kehidupan mengecewakan baginya. Kelangsungan hidup tergantung pada tahap perkembangan penyakit, kondisi umum dan usia pasien. Metastasis yang terungkap pada kanker hati secara signifikan memperburuk prognosis kehidupan. Ini hanya dapat diperpanjang dengan kursus terapi yang dipilih dengan benar dan dilakukan secara memadai. Sangat sulit untuk menentukan berapa bulan atau tahun yang tersisa untuk seseorang dengan diagnosis onconeoplasty di parenkim hepatik. Tetapi Anda tidak boleh putus asa dan menyerah, karena dalam praktik onkologis, metode terapi terbaru terus muncul, memungkinkan Anda untuk memperpanjang hidup dalam kanker hati dan bahkan menyingkirkan penyakit sepenuhnya.